护理学基础 营养与饮食护理
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皮褶厚度
是利用皮褶计测量一定部位的皮褶厚度,用 来表示皮下脂肪的含量。常用部位三头肌, 标准是: 男:12、5MM。 女:16、5MM。
营养不良病人在毛发、皮肤、指 甲、肌肉方面的表现
1、毛发:缺乏自然光泽、干燥、易扯下。 2、皮肤;干燥、弹性差,肤色过深或过浅。 3、指甲:粗糙、无光泽,可能有反甲,易断 裂。 4、肌肉:松弛无力。
营养与饮食护理
第三节 饮食护理
对患者进行科学合理的饮食护理,是满足病人最基 本的生理需要的重要护理措施之一是实施整体护理 重要环节 护士应该在全面评估患者营养与饮食状况的基础上, 确定存在的健康问题,制定护理计划、并采取相应 的护理措施,帮助维持或恢复患者良好的营养状态, 以促进患者早日康复。
护理措施
病情需要更改饮食时,由医生开出医 嘱 护士根据医嘱填写饮食更改通知单或 饮食停止通知单 送交营养室作出相应处理。
病人进食前的护理
1、做好病人的饮食健康教育。 2、提供舒适的进食环境: (1)去处一切不良气味和不良视觉印象。 (2)进食前暂停非紧急的工作。 (3)鼓励同室病人共同进餐。 (4)询问是否需要便器。 (5)协助洗手。 (6)协助采取舒适的姿势。 (7)去处不舒适的因素。
营养的评估
1、影响因素评估。 2、饮食 评估。 3、身体评估。 4、生化评估。
影响因素评估
1、生理因素: (1)年龄。(2)活动量。(3)特殊生 理状况。(4)身高和体重。 2、心理因素。 3、病理因素: (1)疾病影响。(2)食物过敏。 4、社会文化因素: (1)经济状况。(2)饮食习惯。 5、药物与饮酒。
病人进食时的护理
1、及时分发食物。 2、鼓励并协助进食: (1)巡视病人进食情况。 (2)鼓励自行进食。 (3)协助进食:喂食。流食,双目失明 及时处理进食时的特殊问题。
进食后的护理
1、整理床单位。 2、做好记录。 3、对禁食病人做好交接班。
三餐量的分配:早30%,午40%,晚30% “什么时候吃比吃什么更重要” “五谷为养,五果为助,五畜为益” 日本:白色,红色,绿色。
饮食 评估
1、一般饮食形态。 2、补充品的使用。 3、既往饮食调配成功/不成功的经验。 4、喜好/厌恶的食物。 5、出入液量。
身体评估
1、通过测量身高、体重、皮褶厚度来评估。 2、通过毛发、皮肤、指甲、骨骼肌及肌肉等 评估。
标准体重计算公式
男;标准体重(KG)=身高(CM)-105 女:标准体重(KG)=身高(CM)-105-2、5 实测体重占标准体重的百分数计算公式: (实测体重-标准体重)/标准体重×100% 标准:加减10%以内为正常范围,增加 10~20%为过重,超过20%为肥胖,减少 10~20%为消瘦,低于20%为明显消瘦。
生化评估
测量血液、尿液中营养素或代谢产物的含量。
一般饮食护理
1、病区的饮食管理。 2、病人进食前的护理。 Leabharlann Baidu3、病人进食时的护理。 4、病人进食后的护理。
护理措施
患者入院后,由主管医生根据病情开出饮食医嘱, 确定患者的饮食种类
护士根据医嘱填写入院饮食通知单,送交营养室订 餐,以保证患者按时就餐。 同时应将饮食种类填写在病人床头卡上,便于了解 患者的情况。