肾病高血压临床常用降压药物表
常用降压药一览表
常用降压药一览表
在当今社会，高血压已经成为一种普遍的慢性疾病，给患
者的生活带来了极大的困扰。
各种治疗高血压的药物也应运而生，其中降压药是最为常见和有效的治疗方法之一。
本文将介绍一些常用的降压药以及它们的作用机制和适用人群。
1. 利尿剂
利尿剂是治疗高血压的一类常见药物，通过促进尿液的排
泄以减少体内的液体和盐分，从而降低血压。
常用的利尿剂包括： - 袢利尿剂：适用于缓解水肿和轻度高血压，如氢氯噻嗪。
- 钾保留利尿剂：适用于慢性高血压，如螺内酯。
2. 钙通道阻滞剂
钙通道阻滞剂通过阻止钙通道的打开而减少心脏和血管的
紧张，从而降低血压。
常用的钙通道阻滞剂包括： - 二氢吡啶
类药物：如非洛地平，适用于各类高血压患者。
- 二氢吡啶类
药物：如贝那普利，适用于冠心病伴高血压患者。
3. ACE抑制剂
ACE抑制剂通过阻止血管紧张物质的生成而扩张血管，降
低血压。
常用的ACE抑制剂包括： - 莫内普利：适用于高血压，心力衰竭等疾病。
- 瑞诺普利：适用于冠心病伴高血压患者。
4. ARB
ARB通过阻断血管紧张素Ⅱ受体而产生扩张血管的作用，
从而降低血压。
常用的ARB包括：- 氯沙坦：适用于高血压，肾脏疾病等。
- 厄贝沙坦：适用于冠心病伴高血压患者。
通过了解这些常用的降压药物及其作用机制，患者可以更好地选择适合自己的治疗方案，从而控制高血压病情，提升生活质量。
希望本文对您有所帮助。
常用降压药有哪五大类型
常见降压药有哪五大类型在现代社会，高血压已经成为一种普遍的慢性疾病。
为了有效控制高血压，人们往往需要依靠药物来进行治疗。
常用的降压药可以分为五大类型，每种类型都有其独特的作用机制和适应症。
以下是这五大类型的降压药及其特点：利尿药利尿药是一类通过增加尿液排泄量来减轻体内血容量、减少心脏负荷，从而达到降低血压的药物。
利尿药主要分为袢利尿剂、噻嗪类利尿剂以及钾保钾利尿剂。
袢利尿剂适用于急性肾功能不全的患者，噻嗪类利尿剂适用于高尿酸血症患者，而钾保钾利尿剂则适用于高钾血症患者。
钙通道阻滞剂钙通道阻滞剂通过抑制细胞内钙离子进入细胞，从而降低心肌细胞的兴奋性，减少心脏的收缩力和心率，从而降低血压。
钙通道阻滞剂常用于高血压和冠心病患者，具有良好的降压效果和较少的不良反应。
β受体阻滞剂β受体阻滞剂通过阻断β受体，减少心脏的收缩力和心率，降低心脏输出量，从而降低血压。
β受体阻滞剂适用于高血压、心绞痛、心律失常等疾病患者，可以减轻心脏对交感神经的反应，有助于降低血压。
ACEI类药物ACEI类药物是一类通过抑制血管紧张素转化酶来降低血压的药物。
ACEI类药物可以扩张血管、增加尿量，从而降低体循环阻力和心脏负荷，降低血压。
ACEI类药物适用于高血压、心肌梗死、糖尿病肾病等患者，具有很好的降压效果。
ARB类药物ARB类药物是一类通过阻断血管紧张素II受体来降低血压的药物。
ARB类药物可以扩张血管、减少心脏负担，从而降低血压。
ARB类药物适用于高血压、心力衰竭、糖尿病肾病等患者，与ACEI类药物相比，ARB类药物的不良反应更少，对肾功能的影响也较小。
综上所述，常用的降压药主要包括利尿药、钙通道阻滞剂、β受体阻滞剂、ACEI类药物和ARB类药物。
每种类型的降压药都有其特定的作用机制和适应症，每位患者在选用降压药时应根据自身情况和医生建议进行选择，以达到最佳的降压效果。
肾病患者如何选用降压药
肾病患者如何选用降压药肾病的高血压经常因果性，而且也往往是伴随性的。
肾病是高血压最明显的原因，但同时高血压又是肾脏受损害的关键因素。
能不能有效的抑制高血压，将直接影响到肾的治疗。
所以对肾和高血压严重的肾功能损伤者应仅能有效的抑制高血压，才能有效的维护肾功能。
治疗高血压的药品很多，因此诊断肾脏病时的高血压者应该关注如下问题：一是在低血压的前提下，要能有保护肾功能的作用；二是在降压的前提下，不能有危害肾脏的不良反应：三是药物的吸收过程最好是不是通过肾脏。
按照这些准则，可以在下边的几种药物中进行选择。
一、β阻断剂β阻断剂拥有阻隔心血管一部分中枢神经的功效，使负性及负向变力功效都被抑制，从而使得心率减慢，心肌收缩力变弱，心排血量降低，并能抑制血胺代谢，进而起到降压功效。
在降压的前提下，可平稳改进高血压和高血压肾病的肾功能，减少尿蛋白高。
在其中喷布洛尔（环戊丁坦然）对血压值、血压和血钾无负面影响；人体对比索洛尔片的代谢不会对肾功能造成危害；倍凡洛尔经肝脏代谢，慢性肾脏病时身体内无堆积，因此是肾性高血压的常备药。
钠多洛尔（心得乐）、阿替洛尔（氨酰坦然）和卡特洛尔，主要是通过肾脏吸收，因此有肾功能衰退的病人需调节使用量。
二、血管紧张素转换酶抑制剂血管紧张素转化酶抑制剂在降低全身上下血压值的前提下，有着特殊的扩张肾小球动脉血管的作用，既能够减少肾小球体积内压力，由于能够保持在正常人肾小球中的血容量，故能够显著降低尿蛋白，进而减少肾小球容量硬底化，从而避免了对正常心脏功能的进一步影响。
它还能够维持并提高轻中度心脏功能损伤的高血压病人患者的正常肾功能，进而避免患者血清肌酐升高。
另外，这种方法若针对肾脏血管性患者与普通利尿药合用时，能达到较好的降压实际效果。
但是，若针对极少数双侧肾动脉狭窄和单肾一并肾动脉狭窄患者，则因为不能维持合理的肾小球容积过滤率，更易于产生慢性肾功能衰竭，须小心使用。
而由于不能保持合理的肾小球大容量过滤弃率，也更容易形成慢性肾功能衰竭，故需谨慎应用但与此同时也可增加对胰岛素敏感性，有效改善高胰岛素血症，为糖尿病患者防治高血压病的优选药物。
常用降压药药品名一览表
常用降压药药品名一览表
高血压是一种全球性重要公共卫生问题，长期不良的高血压会增加心脏疾病、中风、肾衰竭等风险。
为了控制高血压，医生通常会建议患者采用药物治疗。
以下是一些常用的降压药药品名一览表，可以根据医生的指导选择适合自己的药物进行治疗:
1.氯沙坦（Losartan）
–主要作用：抑制血管紧张素II对受体的结合，扩张血管。
–常见副作用：头痛、头晕、嗜睡等。
2.氨氯地平（Amlodipine）
–主要作用：抑制钙离子进入心脏和血管平滑肌细胞，扩张冠脉和外周血管.
–常见副作用：水肿、头晕、心悸等。
3.群体阿索钠（Valsartan）
–主要作用：抑制血管紧张素II对受体的结合，扩张血管.
–常见副作用：咳嗽、头晕、疲劳等。
4.贝那普利（Benazepril）
–主要作用：抑制肾素-血管紧张素系统活性，扩张血管.
–常见副作用：咳嗽、低血压、肾功能损害等。
5.硝苯地平（Nitrendipine）
–主要作用：扩张血管、降低外周阻力.
–常见副作用：心悸、头痛、低血压等。
以上是几种常用的降压药药品名及其作用和常见副作用，治疗高血压应在医生指导下进行，不可随意更改用药方案。
在
用药期间应定期检查血压和监测身体反应，及时报告医生任何异常情况。
希望患有高血压的患者可以通过合理的用药和生活方式改变来有效控制病情，提高生活质量。
常用降压药有哪五大类及代表药
常用降压药有哪五大类及代表药
高血压是一种常见的心血管疾病，给身体带来了很大的危害。
目前，控制高血压的主要方法之一就是使用降压药物。
降压药种类繁多，根据其作用机制和药物类别可以分为不同的种类。
以下将介绍降压药的五大类及代表药物：
1. 利尿剂
•代表药物：氢氯噻嗪（HCTZ）、呋塞米（Furosemide）利尿剂通过促使肾脏排放溶液，减少体液量，降低血容量，从而减轻心脏负担，降低血压。
2. 肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制剂（RAAS抑制剂）
•代表药物：硝苯地平（Nifedipine）、卡托普利（Captopril） RAAS抑制剂通过干预肾素-血管紧张素-醛固酮系统，降低收缩血压，保护心脏和肾脏功能。
3. 钙通道阻滞剂
•代表药物：氨氯地平（Amlodipine）、地尔硫胺（Diltiazem）钙通道阻滞剂通过抑制细胞内钙离子通道的开放，降低心脏的通透性及心肌细胞内钙浓度，从而放松和扩张血管，降低血压。
4. 肾上腺素受体拮抗剂
•代表药物：非洛地平（Nifedipine）、普罗钠洛尔（Prazosin）肾上腺素受体拮抗剂通过作用于肾上腺素受体，减少交感神经活性，使心脏负荷减轻，降低血压。
5. 钾通道开放剂
•代表药物：米诺环素（Minoxidil）钾通道开放剂通过影响钾离子通道的开放，导致血管平滑肌松弛，从而增加血管直径，减轻心脏负担，降低血压。
以上就是常用降压药的五大类及其代表药物。
在应用降压药物时，患者应遵医嘱服药，定期监测血压变化，适当调整用药量，以达到控制高血压的目的。
同时，要注意避免过度依赖药物，积极改善生活方式，如合理饮食、适当运动等，有助于维持正常血压水平，减少心血管疾病的风险。
慢性肾病患者的降压药选择
龙源期刊网
慢性肾病患者的降压药选择
作者：陈舟
来源：《大众健康》2017年第01期
月初，我门诊时碰到一位慢性肾脏病患者，天气变冷后血压控制不佳，我一问她家里竟然有9种降压药，但还是血压没降下来，我大概猜到她的降血压药估计都是“病友”推荐而来的，但真正的血压却没有降下来。
那么，慢性肾脏病患者出现高血压，该如何有效降压呢？
慢性肾病患者需积极控制血压
慢性肾脏病（Chronic Kidney Disease， CKD）官方定义是指各种原因引起的慢性肾脏结构和功能异常病史超过3个月，或不明原因肾小球滤过率（glomerular filtration rate， GFR）下降（
CKD根据肾小球滤过率（GFR）的多少分为1～5期，CKD5期，也就是我们常说的“尿毒症”。
要努力延缓CKD的进展速度，主要可从两个方面来减慢：
一是尽可能治疗原来的基础疾病，
二是积极控制血压和蛋白尿的水平。
而目前多项研究表明，CKD的进展在很大程度上可能取决于后者能否得到有效控制，而非基础疾病的活动。
高血压在CKD患者中发生率高达50%以上，也就是一半以上的患者都有高血压，此外，血压升高会增加CKD患者发生心脑血管疾病（心脏衰竭、脑血栓、脑出血等）的风险。
由此可知，积极控制血压，对慢性肾脏病患者意义有多大。
何时需要吃降压药。
常用降压药药品名一览表商品名
常用降压药药品名一览表商品名
高血压是一种常见的心血管疾病，严重时会导致心脏、脑
血管等严重并发症。
目前，降压药物是治疗高血压的主要方式之一。
下面列举了一些常用的降压药药品名，供大家参考使用：
1.氨氯地平片：这是一种钙通道拮抗剂，可以舒张血
管，降低血压，常用于高血压、心绞痛等疾病的治疗。
2.贝特类地平片：也是一种钙通道拮抗剂，作用机制
与氨氯地平类似，适用于高血压患者。
3.依那普利片：这是一种ACE抑制剂，能够减少血管
紧张，降低血压，常用于高血压、心力衰竭等病症的治疗。
4.比索洛尔片：属于β受体阻滞剂，可以通过减慢心
跳，降低血压，适用于高血压、心律失常等疾病治疗。
5.缬沙坦片：这是一种ARB（受体拮抗剂），通过阻
断血管收缩物质的作用，降低血压，适用于高血压及糖尿
病肾病患者。
6.利伐沙班片：是一种利尿剂，通过增加尿液排泄，
减少体内水分和盐分的潴留，有助于降低血压。
7.硝酸异山梨醇酯片：这是一种扩张血管的药物，用
于急性心肌梗塞、原发性高血压等病症。
以上列举的药品仅为常用降压药品名一览表，使用时请务
必在医生的指导下使用，避免自行购买和使用药物，以免造成不良后果。
希望每位患者能够根据自身情况选择适合的降压药物，合理治疗高血压，维护健康身心。
常用降压药物一览表及用量
常用降压药物一览表及用量
背景：
高血压是一种常见的心血管疾病，长期高血压会增加心脏负荷，加速动脉粥样硬化，增加心脏病和中风的危险。
降压药物是治疗高血压的主要方法之一，以下是一些常用的降压药物及其用量介绍。
1. 利尿剂
•氢氯噻噻啶（每日剂量：25-200mg）
•双氢克尿噻（每日剂量：12.5-100mg）
2. ACE抑制剂
•依那普利（每日剂量：5-40mg）
•雷米普利（每日剂量：2.5-20mg）
3. 钙通道阻滞剂
•氨氯地平（每日剂量：5-10mg）
•尼群地平（每日剂量：30-60mg）
4. 肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制剂
•洛卡特普
•依那普利/氢氯噻噻啶
5. β受体阻滞剂
•美托洛尔（每日剂量：50-200mg）
•阿莫洛尔（每日剂量：5-50mg）
6. 阿片受体拮抗剂
•替米沙坦（每日剂量：20-80mg）
7. 中枢性降压药
•蒂安唑安（每日剂量：100-300mg）
根据医生的诊断和处方，患者应严格按照医嘱用药，不得擅自调整药物剂量或更换药物种类。
同时，在服用降压药物期间应加强体育锻炼，控制饮食，避免高盐高脂食物，养成良好作息习惯，保持心态乐观。
以上仅为常用降压药物一览表及用量介绍，具体用药还需遵照医生的指导，合理搭配，持续追踪病情变化，以达到更好的降压效果。
常用高血压降压药物分类及降压机制
?哌唑嗪（prazosin）?
【作用机制】??阻断血管平滑肌α1受体，使全身小动脉和小静脉均舒张，外周阻力下降而降压
普萘洛尔（propanolol）,美托洛尔，阿替洛尔?
【降压机制】?
?1.抑制心脏：阻断心脏β1受体，使心收缩力减弱，心率减慢，心输出量减少?
（5）交感神经阻滞药，包括：①?中枢性降压药，如可乐定、甲基多巴等。②?神经节阻滞药，如樟磺咪芬、美加明等。③?去甲肾上腺素能神经末梢阻滞药，如利舍平、胍乙啶等。④?肾上腺
素受体阻滞药，又分为α1?受体阻滞药，如哌唑嗪、特拉唑嗪等及α和β受体阻滞药，如拉贝洛尔等。
（6）血管舒张药，包括：①?直接舒张血管药，如肼屈嗪、硝普钠等。②?钾通道开放药，如吡那地尔、米诺地尔等。③?其他舒张血管药，如吲达帕胺等。
3.?α,β受体阻断药拉贝洛尔(labetalol),卡维地洛(carvedilol)?阻断β1?,β?2和α?1受体,降低心排出量,扩张外周血管,降低血压.?拉贝洛尔静脉用于高血压急症,如妊高征.?卡维地洛降压持久,维持24h;不影响血脂和?血糖代谢,不减少肾血流量.用于伴肾功不全,?糖尿病者.??
1.?进食不影响其生物利用度.?
2.?可产生ACEI抑制AngⅡ所致的副作用,其作用和AngⅡ作用的降低呈非相关依赖性,本品不引起干咳,引发血管神经性水肿的发生率较低.?
3.?长期用药的安全性有待进一步观察.?直接影响动脉血压调节的基本因素有外周血管阻力、心脏功能和血容量。这些因素主要通过交感神经系统和肾素-血管紧张素-醛固酮两个系统的调控来保持血压的相对稳定（图22-1）。
二,钙拮抗药机制:
钙拮抗药选择性阻滞细胞膜上钙通道,干扰钙内流;也可作用于肌浆网上的钙通道,使钙贮存减少,使心肌或血管平滑肌钙离子浓度降低,兴奋性减弱,导致心肌收缩力降低,血管扩张.?
高血压各类用药对比表(CCB、ACEI、ARB)
药品 氨氯地平
类别 CCB
适应症 各类原发性高血压；慢性 稳定性心绞痛及变异性心 绞痛；经血管造影证实的 冠心病。
禁忌 对 CCB 类过敏；严重阻塞性冠状 动脉疾病患者；急性低血压；儿 童、孕妇和哺乳妇女慎用。
拉西地平 CCB
应慎用；儿童慎用。
晨服用较好。饭前、饭后 痒），胃纳不佳，恶心，多尿。3 均可。应维持 4mg 剂量不 极少数有胸痛和齿龈增生。
少于 3－4 周，再根据疗效
可增加至 6mg。
适用于轻、中度高血压病 对本品过敏、有血管神经性水肿 口服，起始剂量每次 5～ 发生率约 20%。主要为头痛、头
功能不全或胆汁淤滞患者。以下
黄疸、粒细胞缺乏症、横纹肌溶
坎地沙坦 ARB
情况慎用：1 有双侧或单侧肾动
解、间质性肺炎等。
脉狭窄的患者。2 有高血钾的患
者。3 有肝功能障碍的患者 4 有
严重肾功能障碍的患者。5 有药
物过敏史的患者。6 老年患者。
总结：
乐卡地平的降压作用和有效率均与一线用药氨氯地平降压效果相当，且更长效；高度选择性作用于血管壁上的钙通道，从而对心脏不产生负性肌力作
乐卡地平
CCB
发性高血压。可单独应用 或与其他降血压药物合 用。
女，除非采取了有效的避孕方； 片），每日 1 次。20mg 每
未治疗的充血性心衰；重度肝肾 天一次比 10mg 能更好地
功能损害。
控制 24 小时的血压。
不良反应。临床对照试验中报道
的最常发生且发生在不足 1%患者 中的药物不良反应是头痛、眩晕、
常用大类降压药表格
延缓颈动脉粥样硬化：钙拮抗剂优于利尿剂或B-受体阻滞剂。
海捷亚
代文+氢氯噻嗪12.5毫克=
复代文
安搏维+氢氯噻嗪12.5毫克=
安搏诺
a-受体
唑
特拉唑嗪
能治疗前列腺肥大，对伴有前列腺肥
阻滞剂
嗪
大的老年男性更为适用
S受体主要分布于心肌
仪受体存在于支气管和血管平滑肌
预防脑卒中：ARB优于俟受体阻滞剂，钙拮抗剂优于利尿剂;
预防心衰：利尿剂优于其他类； 延缓糖尿病和非糖尿病肾病的肾功能不全：ACEI或ARB优于其他类；
第三代：卡维地洛，非选择 性的,可同时作用于B和a受 体。
心脏传导阻滞和有哮喘的高血压病人 禁止服用。
钙拮抗
CCB
地
二氢吡啶类：硝苯地平缓释
适用于老年高血压和已有心脑肾损害
剂
平
片（伲福达）、硝苯地平控释
的高血压病人
片（拜新同）、非洛地平（波
依定）、氨氯地平（络活喜）
非二氢吡啶类：维拉帕米（异
搏定）、地尔硫卓（合贝爽）
嗪
帕胺（寿比山）、螺内酯
压病人降压尤为适用，但不适宜痛风、
咼脂血症及糖尿病病人
俟受体
洛
第一代：普萘洛尔（心得安），
适用于年轻人和心率偏快的高血压病
阻滞剂
尔
非选择性的，作用于B1和B2
人，对合并冠心病的咼血压病人尤为
受体；
适合。但是，对心率已经很慢、存在
第二代：美托洛尔（倍他乐 克）、比索洛尔（康忻），选择 性的,作用于B1受体；
血管紧
ACEI
普
卡托普利（开搏通）、贝那普
常用高血压药物分类与治疗
常用高血压药物分类与治疗常用降压药的分类：现在较为常用的ACEI、CCB和肾上腺素能受体阻滞剂：1、ACEI叫做血管紧张素转化酶抑制剂，最早出现的是卡托普利 (开博通)，此类药物直接抑制可导致血管收缩的血管紧张素II的生成，降压疗效确切，并具有极好的保护肾脏和心脏的作用。
此后开发出的同类药物有福辛普利(蒙诺)、培哚普利(雅施达)、苯那普利(洛汀新)等，服用更为方便。
2、CCB也就是钙离子拮抗剂，最早最常用的是硝苯地平 (心痛定)，降压较为迅速，但血压波动比较大，不符合平稳降压的原则。
因此现在又开发出各种缓控释制剂或作用较为缓和的品种，如硝苯地平控释片(拜新同)、氨氯地平(络活喜)、非洛地平(波依定)。
3、肾上腺素能受体阻滞剂主要有美托洛尔 (倍他乐克)、卡维地洛(达利全)，它们主要作用于血管和心脏上的受体，使血管舒张，心舒出量减少，从而达到降压的目的。
此外，临床上医生会根据高血压的轻重缓急以及是否有并发症来选择其它几类药物如：利尿剂、血管扩张剂、中西药复合制剂等。
一、目的与原则：原发性高血压目前尚元根治方法，但大规模临床试验证明，收缩压下降10～20mmHg或舒张压下降5～6mmHg，3～5年内脑卒中、心脑血管病死亡率与冠心病事件分别减少38%、20%与16%，心力衰竭减少50%以上，奠定了降压治疗的临床地位。
降压治疗在高危患者能获得更大益处，例如老年单纯收缩期性高血压、糖尿病和脑卒中史患者。
虽然降压治疗不是治本，但也不仅仅是对症，降压治疗的最终目的是减少高血压患者心、脑血管病的发生率和死亡率。
高血压患者发生心、脑血管并发症往往与血压高度有密切关系，因此降压治疗应该确立血压控制目标值。
另一方面，高血压常常与其它心、脑血管病的危险因素合并存在，例如肥胖、高胆固醇血症、糖尿病等，各种危险因素与高血压协同加重心血管危险，为此，治疗措施是综合性的。
高血压治疗原则如下：(一) 改善生活行为适用于所有高血压患者，包括使用降压药物治疗的患者。
有肾病的高血压患者该如何选用降压药？
有肾病的高血压患者该如何选用降压药？高血压可对肾脏造成损害，肾功能损伤又会使患者血压更加升高，形成恶性循环。
因此，有肾病的高血压患者需根据肾功能减退的程度来选择既能降压，又能保护肾功能的降压药物。
临床常用的供肾脏病患者选用的降压药有血管紧张素转换抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、钙离子通道阻滞剂、β受体阻滞剂、ɑ1受体阻滞剂以及利尿剂等，今天，我们就来谈一谈患有肾病的高血压患者应如何选用降压药这方面的话题。
一、血管紧张素转换酶抑制剂轻度肾功能不全合并高血压患者，如果没有禁忌症（不能服用该类药的情况），医生会优先选择血管紧张素转换酶抑制剂，此类药物能延缓高血压对肾脏的损害。
下面就本类药物做一下简单介绍。
1.卡托普利片。
又名硫甲丙脯酸，其主要成分是卡托普利。
主要通过抑制血管紧张素转换酶，使血管紧张素I无法转换为血管紧张素II，从而降低患者外周血管阻力；还可以抑制人体内的醛固酮分泌，减少水钠潴留。
使血管紧张素Ⅱ生成减少，从而起到降压作用。
卡托普利服用方法为口服，每天口服2～3次，每次服用12.5mg。
服用卡托普利后，可能出现皮疹、瘙痒、发热、心悸，心动过速，胸痛、咳嗽、味觉迟钝等不良反应。
肾功能较差的高血压患者应遵照医嘱，采用小剂量服药或缓慢递增给药次数。
2.复方依那普利片。
又名依双（依那普利氢氯噻嗪片），其主要成分是马来酸依那普利和氢氯噻嗪。
马来酸依那普利通过血液进入肝脏后，被水解为具有活性作用的依那普利拉，依那普利拉可以阻断血管紧张素Ⅰ的转换，从而起到降低血压的作用。
氢氯噻嗪具有利尿功效，与依那普利合用，能明显增加降压作用。
复方依那普利片采用口服，每日口服一次，每次1-2片（5mg～10mg）。
服用复方依那普利片后，可能出现眩晕﹑头痛﹑疲乏﹑咳嗽、肌肉痉挛﹑恶心﹑乏力﹑直立性不适﹑腹泻﹑昏厥﹑低血压﹑心悸﹑心动过速、呕吐﹑消化不良﹑口干﹑便秘﹑失眠等不良反应。
3.赖诺普利。
本品适用于治疗肾血管性高血压。
目前临床常用的降压药类有哪些
目前临床常用的降压药类有哪些高血压，又称为高血压病，是一种常见的慢性疾病，给全世界人类健康带来了不少困扰。
控制高血压需要通过药物干预来达到理想的降压效果。
目前，临床上常用的降压药类主要分为以下几种：利尿剂利尿剂是治疗高血压的一类常用药物，通过促进肾脏排尿来降低体内液体量，从而减小心脏的负荷，降低血压。
常见的利尿剂有：•袢尿剂•钾保留利尿剂•袢酮利尿剂这些药物通常在高血压患者中使用，具有较好的降压效果和安全性。
肾上腺素受体拮抗剂肾上腺素受体拮抗剂是通过拮抗肾上腺素受体来减少交感神经系统的兴奋性，从而使心脏的收缩力度和心率减轻，减少心脏排出的血量，降低血压。
常用的肾上腺素受体拮抗剂包括：•β受体阻滞剂•α受体阻滞剂这些药物可有效地降低高血压患者的血压，减少心脏的负担。
钙通道拮抗剂钙通道拮抗剂是通过抑制细胞膜上的钙通道，降低胆碱能性平滑肌的细胞内钙离子浓度，从而减少心脏的收缩力度，舒张血管，降低血压。
常用的钙通道拮抗剂包括：•二氢吡啶类•钙通道阻滞剂这些药物对血压的降低有一定效果，并且还有一定的心血管保护作用。
ACEI和ARBACEI是血管紧张素转换酶抑制剂，而ARB则是血管紧张素受体拮抗剂，这两类药物都是抑制血管紧张素对血管的收缩作用，从而扩张血管，降低血压。
这两类药物被广泛应用于高血压患者的治疗，有着良好的降压效果。
β受体阻滞剂β受体阻滞剂是通过阻断β受体减缓心跳，减小心脏排血量，从而降低血压。
这类药物适用于一些心率过快、心脏负荷较重的高血压患者，是治疗高血压的重要药物之一。
随着医学技术的发展和研究的深入，对高血压的治疗药物种类和作用机制有了更深入的了解，患者在患有高血压时可根据自身情况和医生建议选择合适的降压药物进行治疗。
有效的降压治疗能够降低心血管事件的风险，提高患者的生活质量。
以上是目前临床常用的降压药类，每种药物都有其特定的作用机制和适应症，患者在使用这些药物时应遵医嘱进行合理用药，以达到最佳的降压效果。
2023年CKD患者高血压治疗药物的选择
国内最新指南对CKD患者血压目标的推荐
1.血压总体控制目标：
中国慢性肾脏病患者高血压管理指南（2023年版）
CKD患者降压目标——国内指南
2. 特殊人群血压的控制目标：
1. 合并糖尿病患者： (1)尿白蛋白排泄 < 30 mg/24 h的CKD合并糖尿病患者，血 压控制于 < 140/90 mmHg。 （1B级） (2)尿白蛋白排泄 ≥ 30 mg/24 h的CKD合并糖尿病患者，血 压控制于 < 130/80 mmHg。 （2C级）
6. 对于合并或不合并糖尿病的CKD患者，推荐避 免ACEI或ARB与直接肾素抑制剂（阿利吉仑）联 合使用。（1B级） 注：沙库巴曲缬沙坦与ACEI合用可增加发生血管 神经性水肿的风险，故禁止合用。建议停止使用 ACEI 治疗 36 h 后方可使用沙库巴曲缬沙坦。
特殊人群的个体化治疗（老年人）
指南推荐建议
β受体阻滞剂
α受体阻滞剂 利尿剂
CKD高血压的联合治疗
1. 对于 CKD 合并高血压的患者，初始治疗推荐ACEI 或 ARB 联用 CCB（A+C）、ACEI 或 ARB 联用噻嗪类利 尿剂/噻嗪样利尿剂［eGFR < 30 ml·min-1·(1.73 m2)-1时使用袢利尿剂］（A+D）。（1A级） 2. 如果两药联合使用血压未能控制，则推荐使用ACEI或 ARB、CCB、利尿剂三药联合。（1B级）
4. 腹膜透析患者： 持续控制血压 < 140/90 mmHg。 （2C级 ）
5. 肾移植受者： 无论有无白蛋白尿，血压均应 < 130/80 mmHg。（2C级）
药物治疗
Inducement of Diseasetreatment
常用降压药一览表厄贝沙坦
常用降压药一览表—厄贝沙坦
美国食品药品监督管理局（FDA）批准的药物中，厄贝沙
坦是一种常用的降压药物。
厄贝沙坦主要用于治疗高血压，并且在心脏衰竭和糖尿病肾病的治疗中也有一定的作用。
它属于一类药物称为血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。
这种药物可以通过扩张血管，降低血压，减少心脏负担和预防器官损害。
在临床上，厄贝沙坦与其他降压药物（如利尿剂、β受体
阻滞剂、钙通道阻滞剂等）常常结合应用，以达到更好的降压效果。
此外，对于高血压患者，经常的监测和调整药物剂量也是非常重要的。
以下是关于厄贝沙坦与其他常用降压药物的一些信息：•利尿剂：利尿剂是治疗高血压的首选药物之一，可以通过排泄多余的盐和水来减少血容量，从而降低血压。
与厄贝沙坦联合使用时，可以增强降压效果。
•β受体阻滞剂：β受体阻滛剂通过阻止肾上腺素等神经递质作用于心脏和血管，减慢心率、降低心排血量，
从而降低血压。
与厄贝沙坦结合应用时，可以互补作用，
对心脏和血管发挥更好的调节作用。
•钙通道阻滞剂：钙通道阻滛剂通过阻止钙离子进入心肌细胞，降低心肌细胞收缩力，扩张冠状动脉和周围血
管，从而减轻心脏负担，降低血压。
与厄贝沙坦合用时，
可以降低心脏的收缩力，进一步降低血压。
总的来说，厄贝沙坦作为一种常用的降压药物，在治疗高
血压和相关疾病方面具有一定的效果。
在医生的指导下，合理使用厄贝沙坦及其联合应用的其他药物，可以更好地控制血压，
减少心脏损伤，改善患者的生活质量。
希望这份降压药一览表对大家有所帮助。
常用降压药药名一览表图片素材
常用降压药药名一览表
在当今社会中，高血压已成为一种普遍的慢性病。
常用的
降压药种类繁多，医生会根据患者的具体情况来选择适合的药物进行治疗。
以下是一些常见的降压药品，让我们一起来了解一下：
1.利拉贝妥（Labetalol）：一种非选择性的β和α
肾素，主要用于治疗高血压。
2.卡托普利（Captopril）：一种ACE抑制剂，用于
治疗高血压和心力衰竭。
3.阿尔普洛诺尔（Alprostadil）：一种前列腺素类药
物，常用于治疗高血压危象。
4.普萘洛尔（Propranolol）：一种非选择性β肾素，
用于治疗高血压和心绞痛。
5.甲基多巴胺（Methyldopa）：一种中枢α受体激
动剂，适用于孕妇高血压的治疗。
6.硝苯地平（Nifedipine）：一种钙通道阻滞剂，用
于治疗高血压和心绞痛。
7.氢氯噻嗪（Hydrochlorothiazide）：一种利尿剂，
常用于抗高血压药物的联合治疗。
以上列举的降压药品代表了一部分常见的降压药物，但具
体使用时需遵医嘱使用，并严格按照医生的处方进行服用。
如果出现不良反应或不适，应及时告知医生并调整治疗方案。
希望通过这份药名一览表，大家能更加了解降压药物的种类和用途，做到科学用药，保持身体健康。
高血压的药物治疗选择有哪些
高血压的药物治疗选择有哪些高血压是一种常见的慢性疾病，长期的高血压如果得不到有效控制，会增加心脑血管疾病、肾脏疾病等的发病风险。
药物治疗是控制高血压的重要手段之一。
那么，高血压的药物治疗选择都有哪些呢？目前临床上常用的降压药物主要有以下几类：一、利尿剂利尿剂通过促进肾脏排尿，减少血容量来降低血压。
常见的利尿剂有噻嗪类（如氢氯噻嗪）、袢利尿剂（如呋塞米）和保钾利尿剂（如螺内酯）。
噻嗪类利尿剂适用于轻、中度高血压，尤其是老年高血压或合并心力衰竭的患者。
但长期使用可能会引起低钾血症、血糖血脂代谢紊乱等不良反应。
袢利尿剂的利尿作用较强，常用于肾功能不全或心力衰竭引起的水肿伴高血压患者。
保钾利尿剂常与排钾利尿剂合用，以预防低钾血症。
二、钙通道阻滞剂（CCB）CCB 能阻止钙离子进入血管平滑肌细胞，从而松弛血管平滑肌，降低血压。
包括二氢吡啶类（如硝苯地平、氨氯地平）和非二氢吡啶类（如维拉帕米、地尔硫卓）。
二氢吡啶类 CCB 适用于老年高血压、单纯收缩期高血压、伴稳定性心绞痛、冠状动脉或颈动脉粥样硬化及周围血管病患者。
常见的不良反应有脚踝部水肿、头痛、面部潮红等。
非二氢吡啶类 CCB 适用于高血压合并心律失常、冠心病、心力衰竭患者。
但可能会引起心动过缓、房室传导阻滞等。
三、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）ACEI 能抑制血管紧张素转换酶，减少血管紧张素Ⅱ的生成，从而扩张血管，降低血压。
常见药物有卡托普利、依那普利等。
ACEI 特别适用于伴有心力衰竭、心肌梗死、糖尿病肾病的高血压患者。
但可能会引起干咳，高钾血症等不良反应。
对于双侧肾动脉狭窄、高钾血症及妊娠妇女禁用。
四、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）ARB 作用机制与 ACEI 类似，但不会引起干咳。
常见药物有氯沙坦、缬沙坦等。
ARB 适用于不能耐受 ACEI 干咳不良反应的患者，以及糖尿病肾病、蛋白尿或微量白蛋白尿患者。
五、β受体阻滞剂β受体阻滞剂通过抑制交感神经活性，减慢心率、降低心肌收缩力来降低血压。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
QD
血钾↑
螺内酯
25-100 mg
QD
血钾↑男性乳房发育
氨苯蝶啶
25-100 mg
QD
血钾↑
作用：利尿降压。通过减少体内钠而产生降压效应。
注：qd (QD)每天一次；bid（BID）每日二次；tid (TID)每天三次；qid（QID）每日四次。
利尿剂
血钠↓
尿酸↑
双氢氯噻嗪
12.5-25 mg
QD
血钾↓血钙,胆固醇,糖↑
氯噻酮
12.5-25 mg
QD
血钾↓血钙,胆固醇,糖↑
吲哒帕胺（钠催离）
1.25-2.5 mg
QD
血钾↓
布美他尼（丁氧苯酸）
0.5-4 mg
BID/TID
血钾↓
呋噻米（速尿）
40-240 mg
BID/TID
血钾↓
阿米洛利（氨氯吡脒、脒氯嗪）
1.25-20 mg
QD
参见说明书
福辛普利（蒙诺）
10-40 mg
QD/BID
参见说明书
西拉普利（一平苏）
2.5-5 mg
QD
参见说明书
培哚普利（雅施达）
4-8 mg
QD
参见说明书
喹那普利（益恒）
10-40 mg
QD/BID
参见说明书
群多普利（泉多普利）
0.5-2 mg
QD
参见说明书
地拉普利（压得克）
QD
参见说明书
☆尼群地平
10mg
QD/BID/TID
参见说明书
☆尼卡地平（佩尔）
10-30mg
TID
参见说明书
☆尼索地平
10 mg
TID
参见说明书
☆非洛地平缓释片（波依定）
5mg
QD
参见说明书
☆氨氯地平（洛活喜）
2.5-10mg
QD
参见说明书
作用：心脏传导阻滞，心功抑制；针对水肿，头痛，潮红。通过对钙内流和细胞内移动的阻滞而影响心肌及平滑肌细胞收缩，使心肌收缩性降低，外周阻力血管扩张，阻力降低，使血压下降。
QD
参见说明书
比索洛尔（康可）
2.5-10 mg
QD
参见说明书
卡维地洛（达利全）
5-12.5mg
BID
参见说明书
通过β受体的阻滞，降低心排出量，及外周循环适应性改变以维持外周血流量，使外周血管阻力下降。还可抑制肾素释放，故对高肾素型高血压效果较好。
α-受体
阻滞剂
与利尿剂合用效果更好
派唑嗪(脉宁平)
0.5-2mg
TID
参见说明书
苯苄胺
10-30mg
QD/BID
参见说明书
压宁定缓释胶囊
30mg
QD
参见说明书
高特灵
1-2mg
QD
参见说明书
多沙唑嗪控释片
1-16mg
QD
参见说明书
降压作用中等偏强，适用于中、重度高血压病及并发肾功能障碍者。能同时改善血脂代谢，提高胰岛素敏感性，减轻左心室肥厚，也适用于高血压合并糖尿病、血脂异常者。
肾病高血压临床常用降压药物表
药物类别
药物名称
用量（mg）
用法
作用简介
Β-受体
阻滞剂
支气管痉挛
心功能抑制
普萘洛尔（心得安）
10-40mg
TID
参见说明书
美托洛尔（倍他乐克）
50-100 mg
QD/BID
参见说明书
阿替洛尔（氨酰心胺）
12.5-50 mg
QD/BID
参见说明书
倍他洛尔（倍他心安）
5-20 mg
150mg
QD
参见说明书
坎地沙坦（环己氧羰氧乙酯）
4-16 mg
QD
参见说明书
替米沙坦（赛卡）
20-80mg
QD
参见说明书
依普沙坦（甲磺酸依普沙坦）
400-800mg
QD/BID
参见说明书
厄贝沙坦氢氯噻嗪片（安博诺）沙坦和利尿剂的复方药
150/12.5mg
300/12.5mg
QD
参见说明书
国外沙坦类已较广泛用于高血压及其他心肾疾病防治，国内应用最多的是氯沙坦、缬沙坦。
15-60 mg
BID
参见说明书
咪哒普利（达爽）
2.5-10mg
QD
参见说明书
抑制转化酶，使血管紧张素Ⅱ生成减少，血管扩张，限钠摄入及使用利尿剂可增加其降压作用
血管紧张素II受体阻滞剂
沙坦类降压药物(ARB)
氯沙坦（科素亚）
50mg
QD
参见说明书
缬沙坦（代文）
80mg
QD
参见说明书
厄贝沙坦（安博维、伊贝沙坦）
钙
拮
抗
剂
非二氢吡啶类
☆地尔硫卓缓释片（合贝爽）
30-60 mg
TlD
参见说明书
胶囊
90 -80 mg
TID
参见说明书
缓释片
120-240mg
QD
二氢吡啶类
☆硝苯地平缓释片
10-30 mg
TID
参见说明书
胶囊
10-20 mg
QD/BID
控释片,胶囊（拜心同）
30-60 mg
血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)
普利类
降压药
咳嗽，血钾高，血管性水肿
卡托普利(巯甲丙脯酸,开搏通)
25-150 mg
TlD/BID
参见说明书
依那普利（悦宁定）
5-40 mg
BID
参见说明书
苯那普利（洛丁新）
5-40 mg
QD/BID
参见说明书
赖诺普利（捷赐瑞）
5-40 mg
QD
参见说明书
雷米普利（瑞泰）