项目学习机械通气患者人工气道护理管理和技术进展答案
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1、根据呼吸机对人体的干预程度,分为三种形式,其中不包括(B )xieyanna
A、控制通气
B、容量控制
C、辅助通气
D、支持通气
2、呼吸机呼吸参数的调节,是为了保证患者能够正常呼吸的吸氧浓度通常都不高于(D )
A、70%
B、80%
C、90%
D、50%
3、呼吸机容量控制模式的缺陷是(B )
A、无法保证潮气量
B、容易出现气压伤
C、氧合不佳
D、触发灵敏度差
4、正常呼吸下,(A )时胸腔是负压,回心血量(A )
A、吸气,增加
B、呼气,增加
C、吸气和呼气,减少
D、吸气和呼气,增加
5、根据呼吸机上机原因的不同,可分为肺内因素和肺外因素两种,以下哪项属于肺外因素(A )
A、心衰
B、重症感染
C、肺纤维化
D、肺水肿
6、呼吸机呼吸参数的调节,对ARDS患者提倡小潮气量(C )ml/kg,快频率( C)bpm高PEEP的方法
A、12-14;<34
B、18-20;<32
C、5-8;<30
D、10-12;<32
7、以下对持续气道正压的呼吸机模式的认识,错误的是(D )
A、是指在患者整个呼吸过程中,持续给予正压,在正压水平上,患者可自主地呼吸,呼吸频率由患者自己决定
B、患者通过持续正压气流或启动按需活瓣系统进行吸气,正压气流大于病人吸气气流
C、可维持肺泡不塌陷,增加氧合,主要用于有自主呼吸的患者,起辅助呼吸的作用
D、对吸入气流给予一定的阻力,使吸气期和呼气期的气道压均低于大气压
8、如在患者有自主呼吸的情况下使用控制通气,最大的弊病是(B )
A、无法保证潮气量
B、容易造成呼吸机抵抗
C、氧合不佳
D、触发灵敏度差
9、成人正常吸气流速为(C )L/min
A、50-90
B、20-30
C、30-70
D、70-90
10、呼吸机呼吸参数的调节,呼吸频率通常会调节到(C )次/分,COPD或ARDS的患者除外
A、5
B、18
C、12
D、20
人工气道的建立与管理
1、痰液黏稠度分三度,其中Ⅰ゜是指(B )
A、痰液较Ⅰ度黏稠,吸痰后有少量痰液滞留在玻璃头内壁,易被水冲洗干净
B、痰液如米汤样或泡沫样,吸痰后玻璃接头内壁上无痰液滞留
C、痰液外观明显黏稠,常呈黄色,玻璃接头内壁上滞留大量痰液,且不易被水冲洗
D、痰液外观明显黏稠,呈白色,易被水冲洗
2、建立人工气道的目的不包括以下哪项(A )
A、恢复自主呼吸
B、机械通气
C、解除上呼吸道梗阻
D、改善通气、纠正缺氧
3、以下哪项不属于临床上需要建立紧急人工气道的常见危重症(D )
A、呼吸衰竭
B、心跳骤停
C、气道异物梗阻
D、肱骨骨折
4、人工气道的湿化效果分成三类,其中分泌物过分稀薄、咳嗽频繁,需要不断吸引,痰鸣音多、烦躁不安、发绀加重,属于(D )
A、湿化满意
B、湿化不足
C、湿化适度
D、湿化过度
5、以下哪项属于错误的吸痰方法(C )
A、吸痰的动作要轻、稳、准、快
B、吸痰的压力要适当,吸痰管一次性使用
C、注意氧储备,操作前预给氧10-20分钟
D、注意观察R、P、BP、SPO2的变化
6、痰液黏稠度分三度,其中痰液外观明显黏稠,常呈黄色,玻璃接头内壁上滞留大量痰液,且不易被水冲洗,属于(B )
A、Ⅰ゜
B、Ⅲ゜
C、Ⅱ゜
D、0゜
7、下呼吸道人工气道,口插管的缺点是(A )
A、病人不易耐受,口腔护理不易
B、易引起鼻窦炎等并发症
C、需要手术完成,创伤较大
D、插管的管径常受到鼻腔的影响
8、人工气道的湿化效果分成三类,其中湿化满意是指(C )
A、分泌物黏稠、有黏液块咯出,吸引困难、可有突然的呼吸困难、发绀加重
B、分泌物过分稀薄、咳嗽频繁,需要不断吸引,痰鸣音多、烦躁不安、发绀加重
C、气道通畅、分泌物稀释顺利通过吸痰管、导管内壁无结痂现象
D、导管内壁有结痂
9、以人工合成材料制作的为高容积低压气囊,压力大约在(D ) mmHg
A、40-60
B、60-80
C、100-120
D、10-30
10、(D )是机械通气病人合并下呼吸道感染最主要的感染源
A、病人保持平卧位
B、呼吸机管路的小贮水罐所收集的冷凝水未及时清除
C、气道有出血
D、口咽部寄殖菌
人工气道非计划性拔管预防技术
1、预防气管导管非计划性拔管的措施中,错误的是(C )
A、对于神志不清者给予适当的上肢约束或应用镇静剂
B、对于神志清楚患者讲明插管的意义,防止患者自行拔管
C、对于神志清楚患者,必须使用专用带固定气管插管
D、给患者改变体位时,应注意调节好呼吸机管路,以防止拉出气管导管
2、以下对气管切开的认识,错误的是(C )
A、用边带固定在颈部
B、松紧以容纳一个手指为度
C、打活结,以便发生紧急情况时可以快速打开
D、注意不要打活结,以免套管固定不牢脱出
3、以下哪项属于临床护理中非计划性拔管的医护人员因素(B )
A、设备物资管理不善
B、缺乏有效沟通和健康教育
C、年龄过大、年龄偏小
D、业务培训不到位
4、临床护理中,管道安全三大焦点问题,不包括(B )
A、阻塞
B、监护
C、脱管
D、感染
5、临床护理中,非计划性拔管最重要是(C )
A、处理