妊娠生理和诊断

妊娠生理和诊断

1. 月经规律妇女,停经40天,要求人工流产,下列何项检查结果,能确诊为早孕?

A. B超发现宫腔内有液性暗区之环形影像

B.基础体温高温相持续超过三周

C.妊娠免疫试验阳性

D.黄体酮试验无阴道流血

E.宫颈粘液涂片见排列成行的椭园体

2. 妊娠32周,初孕妇,产前检查:BP16/11kpa(120-83mmHg),宫底27cm，腹围

88cm，枕左前位,胎心率120次/分,下肢轻度浮肿24小时尿蛋白定量0.4g,

B超双顶径8.3cm,胎盘一级羊水深度3.0cm,最可能的诊断是

A.胎儿宫内窘迫

B.羊水过少

C.正常妊娠

D.轻度妊高征

E.胎儿宫内发育迟缓

3. 妊娠38周,高龄初产妇,产前检查:脉搏90次/分,BP16/11kPa(120-83mmHg),

甲状腺稍大,心尖部及肺动脉区可闻及1级收缩期杂音,下肢轻度浮肿,宫底

30cm, 腹围90cm,枕右前位,胎心率140次/分,化验,RBC360万/mm3,Hb11g/dl,

最可能的诊断是

A.轻度妊高征

B.妊娠合并风湿性心脏病

C.妊娠合并甲亢

D.正常妊娠

E.妊娠合并贫血

4. 妊娠期母体血液的变化，正确的是

A.血容量减少，血液浓缩

B.纤维蛋白原比非孕期增加50％

C.纤溶活性增加

D.血浆蛋白增加

E.白细胞减少

5. 女患者，26岁，已婚，结婚2年未孕，平素月经规律，现停经40天，近一

周觉乳房胀痛，尿妊娠试验（±），基础体温曲线示高温相达26天，最可

能的诊断是

A.月经前期

B.早期妊娠

C.子宫性闭经

D.卵巢性闭经

E.垂体性闭经

6. 关于绒毛膜促性腺激素哪一项是正确的?

A.来自蜕膜与羊膜上皮细胞

B.α－亚单位有特异性

C.孕8－10周达最高峰，以后迅速下降

D.在妊娠早期替代垂体FSH功能

E.测定血HCG可作为上皮性恶性卵巢肿瘤的监测标记

7. 已婚妇女,23岁,月经 4-6/29-34,末次月经94-3-6,至今(94-4-18),无月经来潮,

乳房稍胀,妇检:子宫球形增大,黑加征(+),首先选何种检查确诊?

A.A型超声波

B.血β-hcG放射免疫测定

C.黄体酮试验

D.基础体温测定

E.宫颈粘液检查

8. 32岁,孕妇,停经3个月,宫底于脐耻之间,为明确诊断最好应何种检查?

A.检血β-hcG

B.胎盘生乳素测定

C.B型超声检查

D.X线拍片

E.羊水甲胎蛋白测定

9. 除哪项外均可作为早孕的诊断依据

A.子宫增大变软,呈球形

B.阴道壁及子宫颈呈紫蓝色

C.黑格氏征(Hegar’s sign)阳性

D.黄体酮试验阳性

E.尿hCG阳性

【问题：10～11 】

A.臀位

B.横位

C.枕后位

D.足先露

E.持续性枕后位

10.一25岁孕妇，产前检查发现子宫为横椭园型，胎心音在脐周闻及，胎头

在腹部一侧，另一侧为胎臀，最可能的胎位是B.横位

11. 一孕妇，产前检查发现胎头在宫底部触及，胎心音在脐周偏上闻及，最

可能的胎位是A.臀位

12. 停经14周,一月前有恶心,呕吐,要确定是否妊娠,最好作哪项检查?

A.尿妊娠试验

B.黄体酮试验

C.基础体温测定

D.雌二醇测定

E.腹部B超检查

13. 孕妇,24岁,末次月经记不清,产科检查:腹围94cm, 宫高33cm, 胎头入盆,

胎心在脐右下方,其妊娠周最可能为

A.妊娠24周

B.妊娠28周

C.妊娠32周

D.妊娠36周

E.妊娠40周

14. 患者28岁,哺乳期怀孕,引产出一女性胎儿,身长30cm,各脏器均已发育,

最可能系妊娠多少周? A.妊16周 B.妊18周

C.妊20周

D.妊22周

E.妊24周

15. 妊娠晚期孕妇每周体重增加,下列哪项是正常的?

A.<0.5公斤

B.0.5公斤

C.1公斤

D.1.5公斤

E.2.0公斤

16. 胎头在宫底部,耻骨联合上方触及宽大,软的胎体,纵产式,胎心率156次/分,

在脐平面上方左侧最清楚,最应诊断胎方位是

A.肩先露

B.面先露

C.臀先露

D.头先露

E.复合先露

17. 妊娠期子宫的变化下述哪项是错误的?

A.子宫容量至足月妊娠时可增加1000倍

B.近产期时宫颈表面可出现糜烂面

C.自孕12-14周起子宫可出现不规则的无痛性收缩

D.妊娠中期子宫肌壁变薄,至孕末期增厚

E.妊娠后期多数子宫有不同程度的右旋

18. 在正常情况下.于妊娠期哪种凝血因子不增加?

A.凝血因子Ⅶ

B.凝血因子Ⅷ

C.凝血因子Ⅸ

D.凝血因子Ⅹ

E.凝血因子Ⅺ

19. 关于妊娠代谢变化哪项是错误的?

A.蛋白质代谢--负氮平衡

B.糖代谢--胰岛素分泌增加

C.脂类代谢--血脂升高,β脂蛋白较α脂蛋白增多

D.铁--妊娠最后三个月需要量增加

E.钙及磷--妊娠后期需要增加

【问题：20～22 】

A胎儿在子宫内的姿势

B.最先进入骨盆入口的胎儿部份

C胎儿身体长轴与母体长轴的关系

D胎儿先露部指示点与母体骨盆关系

E.胎儿身体长轴与骨盆入口平面的关系

20. 胎先露是指 B.最先进入骨盆入口的胎儿部份

21. 胎方位是指 D胎儿先露部指示点与母体骨盆关系

22. 胎产式是指 C胎儿身体长轴与母体长轴的关系

【问题：23～24 】

A.骶右后

B.枕左后

C.颏左前

D.枕左横

E.骶左横

23. 如作肛诊时发现胎儿的小囟门位于母体骨盆的左后方,则其胎方位为 B.枕左后

24. 腹部检查:宫底部触及胎头,左侧触及胎背,耻骨联合上方触及胎臀则其胎方位

是E.骶左横

25. 正常脐带含有

A.一条动脉，一条静脉

B.一条动脉，两条静脉

C.二条动脉，一条静脉

D.二条动脉，二条静脉

E.脐动脉缺如

26. 一24岁已婚妇女来门诊检查,主诉停经77天,下列哪项检查具有意义？

A.基础体温

B.腹部X线摄片

C.妊娠试验

D.黄体酮试验

E.B型超声波检查

27. 妊娠期贫血的诊断标准是

A.Hb<12g，血球比积＜33％

B.Hb<11g，血球比积＜32％

C.Hb<10g，血球比积＜30％

D.Hb<11g，血球比积＜33％

E.Hb<13g，血球比积＜30％

28. 除哪项外,均属于妊娠子宫变化

A.妊娠子宫各部增长速度一致

B.妊娠自12-14周起出现无痛性收缩

C.子宫峡部位于子宫颈管内

D.临产期时,宫颈管鳞柱状上皮交界处外移,宫颈表面出现糜烂面

E.临产时子宫下段可伸展至7-10cm

29. 下列除哪项外均符合妊娠期的生理性变化

A.血容量增多

B.多数凝血因子增加

C.血浆白蛋白减少

D.白细胞增多

E.血脂质减少