医学人文与人文医学 ppt课件

社 会 学
疾病影响下的社会角 色与人际关系
社会因素影响下的群 体发病几率
医 学
二、医学人文素养
是医学人文知识内化与升华的心 理品质和实践，它体现在医务人员的 一切言行中，其核心是对医学职业的 使命感与责任感。

医学人文学 医学人文素养
知识与能力的关系
医学人文知识有助于医学人文素养的形成 与发育 人文知识不能自动生成人文素养 人文素养的形成需要有特定实际环境的培育
结果是简单治疗的医学 方法论。
笛卡尔 （哲学家、生理学家、病 理学家）二元论哲学认为，
科学必须要揭示出自然现 象的奥秘，科学是实验性 的。在这种哲学思想指导 下医学从此走向了自然科
学与实验研究方向的生物 医学阶段。
2.医学伦理学
运用伦理学的原则、理论、方法研究 医学领域中人与人、人与社会、人与自然 的道德关系问题的学科。
服务层面
初级保健、医疗、公共卫生
医学人文实践 层面
协和病案
字迹工整,文辞流 畅,言之有物,记 载翔实,叙述清楚 ,分析恰当,既是 历史的记录,又是 鲜活的教材.
电子病历优点： 科学规范、高效便利 问题： 个体思维与复制粘贴 语篇统一与疾病特点 语句标准与感性体会
是否消解着医生在医 疗具体操作过程中的 神圣和精神锤炼？
三、医学人文精神
1.对生命的尊重与敬畏 2.对人的健康权利的尊重与敬畏 3.对生命与健康的关爱与呵护
核心：敬畏生命
医学人文精神衰落的原因
1.医学转型的负面效应
将人体区分为不同部分，将身与心分开； 特异性病因说淡化了医学人性；
2.技术主体论的消极影响
从技术万能到技术主体化； 医技关系取代医患关系； 医学的兴奋点发生了变化； 医学被推向善恶难辨的边缘；
生物心理社会医学模式
1977年4月，《科学》杂志刊 发美国纽约州罗彻斯特大学医学院 精神医学教授乔治·L·恩格尔的长文 《呼唤新的医学模式，对生物医学 模式的挑战》，首次提出“生物— 心理—社会医学模式”，成为当代 医学观念变革思想的旗帜。
五、医学人文
指医学科学致力于对生命、健康的 关爱与维护的特性与宗旨。主要研究医 学与人文的关系，从人文的观念和视角 对医学现象进行思考、总结的医学和人 文学交叉学科。由医学人文知识、素养、 精神共同组成。
南京宣言
医学正在寻找，企望摆脱失人性化、半人化的困 境，一场医学人文复兴运动正在兴起，这场运动所表 达的信仰与意志也同样可以影响人类，影响卫生经济 生活，影响汉语文化生态；我们正在关注由于医学模 式转变而引发的健康文化和精神文化的震荡。我们认 为有必要呼吁高层决策人、文化界、教育界以及社会 各界来关注与每个人息息相关的医学之命运，与我们 一起，用人文拯救医学，用人文医学拯救人类生活方 式和文化取向。
失调是可以控制的，控制方法即医学和音乐。
希波克拉底
《论人的特性》四种 体液说（血、痰、黄胆汁 和黑胆汁），对医学思想 和医学方法有着最持
久的影响。即通过合 理的饮食调节，或以 药物、手术等方式进 行纠正，能使人体保 持平衡和谐的状态。
伊壁鸠鲁学派
人体是由原子构建而成， 原子处于不断运动的状 态，只要这些原子能够 移动，人体就是健康状 态，否则就呈现疾病状 态。生命的过程就是收 和放的两种基本功能，
二次世界大战后纽伦堡法庭对德国纳粹 医学家的审判与《纽伦堡法典》的问世, 首 先敲响了医学在某种制度下有可能伤害人 类的警钟。
核心命题——生命伦理学
医学道德的 主体与客体关系
临床医学伦理 问题
卫生政策 伦理问题
医生
健康伦理学
生命技术与其他高新技术 应用中的伦理问题
医学伦理理论
“不读《国富论》 不知道怎样才叫 ‘利己’；读了 《道德情操论》 才知道：‘利他’ 才是问心无愧的
3.资本给医学人文致命一击
过度医疗、炫耀性医疗、开发性医疗、欺炸性医疗 非治（防）病性医疗、
四、医学人文实践
有意识、有目的地在医疗卫生和 保健领域各项工作中实践医学人文 精神，使医学服务对象够享受到人 文的沐浴及其带来的惠泽。
政策层面
公共卫生政策、医疗资源配置 医疗保险、科研与教育
管理层面
医院及各项卫生事业管理
共计6大类4个分支约118门课程。
1.医学哲学
是探寻医学领域普遍现象的一般 本质和一般规律的哲学学科。如对 生命观、人体观、健康观、疾病观 以及医学认识论、方法论、技术论 等讨论研究。它既是医学最高层次 的理论学科，又是哲学交叉于医学 的分支学科。
毕达哥拉斯学派 世界由土水气火四种元素构成。身体的失衡和精神的
2003.10
六、人文医学
1.非严格场合，与医学人文视为同义词，相互取代。 2.医学人文社会科学（Humanistic medicine），与基 础医学、技术医学和应用医学相对的医学学科群，是医 学不可分割的重要组成部分。 3.一种医学模式(medical model) ，医学的发展阶段， 即突破生物医学模式的局限，以人为中心，重视生物、 心理和社会因素相互作用对人体的健康和疾病的制约， 用哲学思辨和道德法律等社会价值观指导医学研究和医 学实践。
‘利己’。
米尔顿∙费里德曼 美国诺贝尔经济学奖
3.医学社会学
以医学领域中的社会环境、 社会行为、社会心理、社会 结构、社会状况、社会评价 等社会运行方式和特点为研 究对象的学科。
医学社会化
医学社会关系 职业地位 职业态度
社会政策与健康
医患角色
角色内涵 角色期望 角色冲突
医学专业技术 知识拥有者
医学人文讲座
医学人文与人文医学
湖北医药学院医学人文研究中心 王茜
医学人文讲座
医学人文知识——医学人文素养 医学人文精神——医学人文实践 医学人文——人文医学
一、医学人文知识（医学人文学）
医学人文学是一个探讨医学源流、医学 价值、医学规范以及与医学有关的社会文化 现象的学科体系和学科群，主要包括医学哲 学、医学伦理学、医学史、医学法学、医学 社会学、医学心理学、医患沟通等。
医疗服务者
医德践行者
医生角色
国家卫生政策 执行者
医疗经济管理者
医学知识教育者
角色冲突
危害：情感的疏离、冷漠，人际关系的淡漠
一种情绪衰竭状态：人格解体、个人成 就感降低，工作中失去关心和关爱。
职业倦怠
心情压抑，抱着打工的心态，对待病人就是机械性的照章 办事，对所有人都一副面孔；遇有特别关照的立刻就表现 另外一种状态。用最节能的方式来应对自己的工作。