补充：司法精神病学

（2）毁证灭迹：①擦掉指纹；②洗掉血迹； 毁证灭迹： 擦掉指纹； 洗掉血迹； 扔掉或藏匿凶器； 事后收买被害人； ③扔掉或藏匿凶器；④事后收买被害人；⑤ 毁掉犯罪的书证等物证。 毁掉犯罪的书证等物证。 （3）口供：①非经他人劝说，本人自己主动 口供： 非经他人劝说， 投案自首； 投案自首；②在供述时承认自己的错误或有 悔意流露或有犯罪感。 悔意流露或有犯罪感。 此外，医生在做精神检查时， 此外，医生在做精神检查时，一定要询问被 鉴定人对自己作案行为的看法（ 鉴定人对自己作案行为的看法（即对错误有 无认知能力） 无认知能力）
正常人也可有幻觉，与精神病人的幻觉有 正常人也可有幻觉， 如下区别：（ ：（1 频率： 如下区别：（1）频率：正常人的幻觉偶尔出 精神病人的幻觉经常出现， 现，精神病人的幻觉经常出现，且内容丰富生 ；（2 纠正： 动；（2）纠正：正常人的幻觉自己就能很快 纠正，精神病人的幻觉无法纠正， 纠正，精神病人的幻觉无法纠正，对其幻觉内 容深信不疑，因而精神活动要受其影响；（ ；（3 容深信不疑，因而精神活动要受其影响；（3） 缺乏自知力： 缺乏自知力：精神病人对幻觉不知是虚幻的客 观刺激，所以不会主动告知他人自己有幻觉。 观刺激，所以不会主动告知他人自己有幻觉。 其幻觉是通过他的一系列反常言行暴露出来。 其幻觉是通过他的一系列反常言行暴露出来。 心境：正常人的幻觉可与心境有关， （4）心境：正常人的幻觉可与心境有关，而 病人的幻觉与心境无关。 病人的幻觉与心境无关。
1265年 英国首席法官Bracton 1265年，英国首席法官Bracton提出了一项条 Bracton提出了一项条 因为精神错乱的行为类同一头野兽， 例 ： “ 因为精神错乱的行为类同一头野兽 ， 故应免于治罪” 同时指出， 故应免于治罪 ” 。 同时指出 ， 除非行为人有 伤害的意图，否则不应判处有罪。 伤害的意图 ， 否则不应判处有罪 。 后人称之 为野兽条例。 为野兽条例。
（ 2 ） 病理象征性思维 ： 其特点是用具体的事 病理象征性思维： 物或行动， 来象征某种抽象的概念或思维。 物或行动 ， 来象征某种抽象的概念或思维 。 此症状对诊断精神分裂症相当有价值。 此症状对诊断精神分裂症相当有价值 。 病人 可受其影响产生危害行为。 可受其影响产生危害行为 。 如一个病人剪断 了所有的黑色衣服、捣毁了黑板、 了所有的黑色衣服 、 捣毁了黑板 、 砸烂了黑 白电视机。 理由是“ 色代表“ 白电视机 。 理由是 “ 黑 ” 色代表 “ 死亡和恐 为了逃避厄运不得不这样做。 怖”，为了逃避厄运不得不这样做。
（二）思维障碍、思维表达障碍 思维障碍、 1.思维障碍 1.思维障碍 （1）逻辑倒错性思维：以思维联想过程中逻 逻辑倒错性思维： 辑的明显障碍为主要特征， 辑的明显障碍为主要特征，其特点是推理过 程十分荒谬，既无前提，又缺乏逻辑根据， 程十分荒谬，既无前提，又缺乏逻辑根据， 更突出的是推理离奇古怪，不可理解， 更突出的是推理离奇古怪，不可理解，甚至 因果倒置。若病人受本症状的驱使作案，因 因果倒置。若病人受本症状的驱使作案， 其辩认能力丧失，宜评定为无刑事责任能力。 其辩认能力丧失，宜评定为无刑事责任能力。
二、受审能力和服刑能力 三、民事行为能力
第三节 常见的精神病理现象
一、影响辨认能力的精神病理现象 （一）知觉障碍 1.幻觉 1.幻觉
幻觉是指虚幻的知觉体验，特点是没有相应 幻觉是指虚幻的知觉体验， 的客观刺激存在，却出现了相关的知觉体验。 的客观刺激存在，却出现了相பைடு நூலகம்的知觉体验。 幻觉几乎涉及所有感觉器官，如幻听、幻视、 幻觉几乎涉及所有感觉器官，如幻听、幻视、 幻嗅、幻味、幻触等。 幻嗅、幻味、幻触等。幻觉是导致精神病人 作案的常见动因之一。 作案的常见动因之一。幻听的精神病人作案 常常是因听到有对他不利的言语；幻嗅、 常常是因听到有对他不利的言语；幻嗅、幻 味的精神病人时常认为有人对他投毒， 味的精神病人时常认为有人对他投毒，感觉 自己身体受到伤害，反复去医院检查身体， 自己身体受到伤害，反复去医院检查身体， 有的精神病人可对“下毒者”采取报复手段。 有的精神病人可对“下毒者”采取报复手段。
1843年 苏格兰人麦克·纳顿受妄想的支配， 1843年，苏格兰人麦克·纳顿受妄想的支配， 企图杀死当时的英国首相皮尔， 企图杀死当时的英国首相皮尔，但他不认识 皮尔，结果杀死了皮尔的秘书。 皮尔，结果杀死了皮尔的秘书。舆论一片哗 在维多利亚女王的关注下， 然。在维多利亚女王的关注下，召开了特别 会议。审理中，律师称麦克·纳顿患有精神病， 会议。审理中，律师称麦克·纳顿患有精神病， 不知道对与错的区别， 不知道对与错的区别，不知道他的行为的性 质和后果。陪审团最终被说服，法庭判麦克· 质和后果。陪审团最终被说服，法庭判麦克· 纳顿因精神错乱而无罪。这一判例促成了麦 纳顿因精神错乱而无罪。 纳顿条例。 克·纳顿条例。
2.控制能力： 控制能力： （ 1 ） 从医学角度分析 ， 患者所患精神疾病会 从医学角度分析， 不会累及他的控制能力。 不会累及他的控制能力。 （ 2 ） 能否查出患者案发前有控制能力障碍的 下列客观证据之一： 下列客观证据之一 ： ① 患者平日有易激惹的 表现； 有病理性激情发作史； 表现 ； ② 有病理性激情发作史 ； ③ 有病态嗜 好。 （ 3 ） 案发前或者案发当时有无外界的激惹因 素存在，患者和被害人各自的过错大小。 素存在，患者和被害人各自的过错大小。
尚未完全丧失辨认或者控制自己行为能力的 精神病人犯罪的，应当负刑事责任， 精神病人犯罪的，应当负刑事责任，但是可 以从轻或者减轻处罚。 以从轻或者减轻处罚。 醉酒的人犯罪应当负刑事责任。 醉酒的人犯罪应当负刑事责任。
二、其它法律能力评定 （一）性自卫能力 1.对犯罪嫌疑人的分类： 1.对犯罪嫌疑人的分类： 对犯罪嫌疑人的分类 ⑴追求生理刺激：①主动型；②被动型 追求生理刺激： 主动型； ⑵追求经济利益 2.对被害人的状况分析： 2.对被害人的状况分析： 对被害人的状况分析 （1）病情；（2）年龄因素；（3）有无性经 ；（3 病情；（2 年龄因素；（ ；（ ；（4 平日与异性交往的情况；（ ；（5 历；（4）平日与异性交往的情况；（5）是 否向男方索要钱财或者有无其它现实需求
司法精神病学
第一节 概述
一、疾病分类 精神疾病与精神病 精神病、神经症、精神发育迟滞、人格障碍 精神病、神经症、精神发育迟滞、 其他（精神活性物质、应激障碍） 其他（精神活性物质、应激障碍） 功能性精神障碍与器质性精神障碍 精神病性精神障碍与非精神病性精神障碍 医学精神病与法律精神病（完全有、完全无、 医学精神病与法律精神病（完全有、完全无、 限制） 限制）
第二节 法律能力评定
精神病人法律能力评定—— ——刑事责任能力 一、精神病人法律能力评定——刑事责任能力 （一）医学要件：精神病（广义）。精神障碍 医学要件：精神病（广义）。精神障碍 ）。 是指大脑机能活动发生紊乱，导致认知、 是指大脑机能活动发生紊乱，导致认知、情 感、行为和意志等精神活动产生不同程度障 碍的总称。是医学专业的精神病术语。 碍的总称。是医学专业的精神病术语。只有 达到了法律精神病的要求才能享受有病无罪 的辩护。 的辩护。
2.思维表达障碍 2.思维表达障碍 （1）思维奔逸：医生请病人读当天的报，标题是 思维奔逸：医生请病人读当天的报， 朝着光明的道路前进” 病人边读边加以说明： “朝着光明的道路前进”，病人边读边加以说明：” 朝即是朝庭的朝，革命不改朝换代， 朝即是朝庭的朝，革命不改朝换代，我们家是坐北 朝南，朝字上下有两个十字，中间有个日字， 朝南，朝字上下有两个十字，中间有个日字，子曰 学而时习之，朝字左半有日字，右半有月字， 学而时习之，朝字左半有日字，右半有月字，两字 合起来念明，光明黑暗，开灯关灯，电灯管儿灯。 合起来念明，光明黑暗，开灯关灯，电灯管儿灯。 医生催她念报）朝中方、四方形、三角形、 （医生催她念报）朝中方、四方形、三角形、几何 此时， 面、方的、圆的，不以规矩不成方圆……”此时， 方的、圆的， 进来一位老医生，病人马上站起来让座， 进来一位老医生，病人马上站起来让座，说向白衣 战士学习，向白衣战士致敬。 战士学习，向白衣战士致敬。
四、司法精神病学鉴定的对象 （一）刑事案件：作案人最多、其次是性犯罪 刑事案件：作案人最多、 的被害人以及其他人员，如证人、 的被害人以及其他人员，如证人、服刑人员 等。 （二）民事案件：索赔案件中的受害人、民事 民事案件：索赔案件中的受害人、 行为人 （三）行政案件：违反行政法有关规定的行为 行政案件： 人
（二）医学和法学相结合的要件：辨认能力或 医学和法学相结合的要件： 者控制能力 刑事责任能力最终应由法官作评定。 刑事责任能力最终应由法官作评定。
1.辨认能力： 1.辨认能力： 辨认能力 （1）努力逃避侦查的证据：①作案时戴手套； 努力逃避侦查的证据： 作案时戴手套； 选择恰当的作案时间和地点； ②选择恰当的作案时间和地点；③作案时化 装或蒙面； 在作案前将凶器藏起来； 装或蒙面；④在作案前将凶器藏起来；⑤说 如告诉警察假姓名和假住址； 谎，如告诉警察假姓名和假住址；⑥威胁被 害人不准报警； 作案后逃离犯罪现场， 害人不准报警；⑦作案后逃离犯罪现场，躲 藏起来； 事先伪造证件。 藏起来；⑧事先伪造证件。
麦克·纳顿条例，内容如下： 麦克·纳顿条例，内容如下：“应该假设每 个被告人是心神正常的， 个被告人是心神正常的，并具有足够的理由 认定他应对其犯罪负有责任， 认定他应对其犯罪负有责任，除非证明了是 相反的情况。 相反的情况。如果被告以精神错乱为理由进 行辩护时， 行辩护时，那么必须能清楚地证明他在进行 危害行为的当时， 危害行为的当时，由于精神疾病而处于精神 错乱状态，例如他不了解自己行为的性质， 错乱状态，例如他不了解自己行为的性质， 或者他虽然了解但不知道自己的作为是错误 的或违法的” 的或违法的”。我国法律关于精神病人刑事 责任的规定参照了该条例。 责任的规定参照了该条例。
二、鉴定的种类 刑事领域：刑事责任能力、性自卫能力、受 刑事领域：刑事责任能力、性自卫能力、 审能力、服刑能力、 审能力、服刑能力、作证能力 民事领域：精神赔偿、民事行为能力、精神 民事领域：精神赔偿、民事行为能力、 状态
三、司法精神病学鉴定的概念 司法精神病学鉴定是指在诉讼活动中 精神医学专家运用精神医学技术或者精神 医学知识对诉讼涉及的专门性问题进行鉴 别和判断并提供鉴定意见的活动。 别和判断并提供鉴定意见的活动。
2.错觉：错觉又称错误知觉， 2.错觉：错觉又称错误知觉，是指不符合客观 错觉 实际的知觉，包括几何图形错觉（高估错觉、 实际的知觉，包括几何图形错觉（高估错觉、 对比错觉、线条干扰错觉）、时间错觉、 ）、时间错觉 对比错觉、线条干扰错觉）、时间错觉、运 动错觉、空间错觉以及光渗错觉、 动错觉、空间错觉以及光渗错觉、整体影响 部分的错觉、声音方位错觉、形重错觉、 部分的错觉、声音方位错觉、形重错觉、触 觉错觉等。错觉是歪曲的知觉， 觉错觉等。错觉是歪曲的知觉，也就是把实 际存在的事物被歪曲地感知为与实际事物完 全不相符的事物。 全不相符的事物。
（4）按照普通理智之人的容忍度为参照，分 按照普通理智之人的容忍度为参照， 析判断患者的控制能力有无减退及其程度。 析判断患者的控制能力有无减退及其程度。 与部分辨认能力一样， 与部分辨认能力一样，鉴定医生最好对部分 控制能力在鉴定书中写明比例。 控制能力在鉴定书中写明比例。
（三）精神病人法律能力评定结果 精神病人在不能辨认或者不能控制自己行为 的时候造成危害结果， 的时候造成危害结果，经法定程序鉴定确认 不负刑事责任， 的，不负刑事责任，但是应当责令他的家属 或者监护人严加看管和医疗；在必要的时候， 或者监护人严加看管和医疗；在必要的时候， 由政府强制医疗。 由政府强制医疗。 间歇性的精神病人在精神正常的时候犯罪， 间歇性的精神病人在精神正常的时候犯罪， 应当负刑事责任。 应当负刑事责任。