多频稳态诱发电位在听力残疾评定中的价值
多频听觉稳态诱发反应在突聋听力检查中的应用及其价值
多频听觉稳态诱发反应在突聋听力检查中的应用及其价值李家荔;杨和平【摘要】目的：探讨多频听觉稳态诱发反应（ ASSR）在突聋听力检查中的应用及其价值。
方法选择2010年8月至2012年6月在长航总医院耳鼻咽喉科就诊并符合中华耳鼻咽喉科学会制订的突聋诊断依据的双耳突聋患者20例，上述患者在同一天内的安静或自然睡眠状态下分别进行 ASSR、听性脑干反应（ ABR）和纯音测听检查，分析 ASSR与纯音测听和 ABR 的相关性。
结果0.5、1.0、2.0、4.0 kHz ASSR与纯音测听相关性分别为0.834、0.921、0.961、0.935。
其中0.5 kHz ASSR 阈值与纯音测音阈值的差值在10～20 dB，其余频率差值在5～15 dB。
除0.5 kHz 外，其他几个频率段ASSR与纯音测听结果均有较高的相关性（P＜0.05）。
ASSR与ClickABR的比较表明两种测试方法所得结果具有较高的相关性（P＜0.05）。
结论 ASSR频率特异性好，刺激强度高，能同时测试左右耳共8个频率的听阈，是一种有较高临床应用价值的客观测听方法。
ASSR与纯音测听和ABR有极高的相关性，在突聋诊断和听力损失程度评定中有其应用价值。
%Objective To discuss on the application and value of multiple auditory steady-state respon-ses(ASSR) in audio acuity test for sudden deafness.Methods Twenty patients who were diagnosed as bin-aural sudden deaf according to the diagnostic criteria made by Chinese Societyof Otorhinolaryngology of the Chinese Medical Association in Yangtze River Shipping General Hospital from Aug .2010 to Jun.2012 were tested with pure tone audiometry test,ASSR and Click auditory brainstem response(ClickABR),when they were quiet or sleeping naturally in same day.The correlation of ASSR with ABR and pure tone audiometry test wasanalyzed.Results Comparison of ASSR and pure tone audiometry test thresholds at 0.5,1.0,2.0, 4.0 kHz were 0.834,0.921,0.961 and 0.935 respectively(P<0.05).At 0.5 kHz,the difference was 10-20 dB,while in other carrier frequencies,the differences were 5-15 dB.Results of ASSR and ClickABR showed high correlation with each other,which indicated ASSR could evaluate the function of the hearing as well asClickABR(P<0.05).Conclusion ASSR has good frequency-specificity,with high stimulus inten-sity,it can obtain 8 frequencies at both ears simultaneously.Therefore,it is a promising objective audiometry method.ASSR is highly correlated with pure tone audiometry test and ABR ,and has great value in the diag-nosis and hearing loss evaluation of sudden deafness.【期刊名称】《医学综述》【年(卷),期】2015(000)007【总页数】3页(P1298-1299,1300)【关键词】突聋;稳态诱发电位;纯音测听;听性脑干反应【作者】李家荔;杨和平【作者单位】长江航运总医院耳鼻咽喉科，武汉 430019;长江航运总医院耳鼻咽喉科，武汉 430019【正文语种】中文【中图分类】R246.81突发性聋(突聋)是指在数分钟、数小时或3 d内突然发生的，原因不明的感音神经性听力损失，至少在相连的两个频率听力下降20 dB HL以上。
听觉多频稳态诱发反应对儿童感音神经性聋听力评估的应用
听觉多频稳态诱发反应对儿童感音神经性聋听力评估的应用黄海琼;朱小燕【期刊名称】《现代诊断与治疗》【年(卷),期】2016(026)008【摘要】目的探讨听觉多频稳态诱发反应(ASSR)在感音神经性聋患儿听力评估中的应用价值及ASSR相对其他测听方法的特点和优势。
方法选取2015年1～10月我院耳鼻喉科收治的40例感音神经性聋患儿。
对所有患儿进行常规耳科检查，ABR（听性脑干反应）、ASSR（听觉多频稳态诱发反应）和40Hz AERP（听觉相关电位）测试。
对比不同频率下ASSR引出率与ABR之间的关系，对比不同频率下ASSR与ABR V波反应阈、40Hz AERP反应阈之间的关系。
结果不同频率下ASSR反应阈引出率与40Hz AERP反应阈引出率与ABR反应阈引出率相比明显较高（P＜0.05）。
0.5、1.0kHz时ASSR反应阈与40Hz AERP反应阈呈正相关（P ＜0.05）。
2.0、4.0kHz时ASSR反应阈与ABR反应阈呈正相关。
结论听觉多频稳态诱发反应在感音神经性聋患儿听力评估中具有良好的应用价值。
【总页数】3页(P1399-1401)【作者】黄海琼;朱小燕【作者单位】河源市人民医院耳鼻咽喉科，广东河源 517000;河源市人民医院耳鼻咽喉科，广东河源 517000【正文语种】中文【中图分类】R764.5【相关文献】1.听性脑干反应联合听觉多频稳态诱发反应在儿童听力筛查和诊断中的应用 [J], 刘寒波;彭增龙;胡建平;林湘如;吴雄文;黎可华2.多频稳态诱发电位和听性脑干反应对感音神经性聋儿童客观听阈的评估 [J], 赵建东;武文明;郗昕;洪梦迪;冀飞3.听觉多频稳态诱发反应对儿童感音神经性聋听力评估的应用 [J], 黄海琼4.多频稳态诱发电位对感音神经性聋儿童的听力评估 [J], 黄飞;汪亚峰;徐玲丽5.多频稳态诱发电位对感音神经性聋儿童的听力评估 [J], 黄飞; 汪亚峰; 徐玲丽因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
多频稳态诱发电位在新生儿听力筛查中的应用
为 F1 1 F2 = 1 . 0 1 1 . 2，2 000 HZ、3 000 HZ、4000 HZ 3 个频率，DP 值 同时 > 0 dBSPL 且信号噪音比均在 10 dBSPL 以上为通过。
中双耳 21 例，单耳 14 例。35 例 MASSR 测试听阈!50 dBHL 4 耳、51 ~ 70 dBHL 15 耳、71 ~ 90 dBHL 21 耳、> 90 dBHL 16 耳。对
项检查结果后才可得出正确诊断。
参考文献
1 美国婴幼儿听力联合委员会 . 2000 年形势报告 . 早期听力检测和干预 原则和指导方针 . 听力学及言语疾病杂志（新生儿听力筛查专刊）， 2001，9：16 .
2 NIE YJ，CAI ZH，OI YS，et aI . Study and appIication of hearing screening mode of newborns . JournaI of Audioiogy and Speech PathoIogy，2001，9：1 .
6 Picton TW，John MS，Dimitrijevic A，et aI . Humanauditory steady stat responses. Int J AudioI，2003，42：177-219 . （收稿日期：2006 - 11 - 11）
·临床研究·
聚明胶肽Байду номын сангаас容预防腰-硬联合麻醉所致低血压
21 例采用视觉强化（VRA）测试好耳听阈值!50 dBHL 2 例、51 ~ 70 dBHL 5 例、71 ~ 90 dBHL 10 例、> 90 dBHL 4 例。
涂电极膏，使极间电阻减小到 5 k!以下，cIick 短声刺激，带通滤 波 100 ~ 3 000 HZ，分析时间 10 ms，叠加 2006 次，刺激声强度从
多频稳态诱发电位与听性脑干反应对成人感音神经性耳聋听阈的评估比较
［ ５ ］ Ｄ ｕ ｆ ｆ ａ ｕ Ｈ，Ｃ ａ ｐ ｅ ｌ ｌ ｅ Ｌ ，Ｄ ｅ ｎ ｖ ｉ ｌ Ｄ，ｅ ｔ ａ １ ． Ｔ ｈ ｅ ｒ ｏ ｌ ｅ ｏ ｆ ｄ ｏ ｍ ｉ ｎ ａ ｎ ｔ
ｐ ｒ ｅ ｍｏ ｔ ｏ ｒ ｃ ｏ ｒ ｔ ｅ ｘ ｉ ｎ ｌ ａ ｎ ｇ ｕ ａ ｇ ｅ： ａ ｓ ｔ ｕ ｄ ｙ ｕ ｓ ｉ ｎ ｇ ｉ ｎ ｔ ｒ ａ ｏ ｐ ｅ ｒ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ
ｃ ｏ ｍｐ ｕｔ ｅ ｄ ｔ ｏ ｍｏ ｇ ｒ ａ ｐ ｈｙ — ｇ ｕ ｉ ｄ ｅ ｄ ｍｕ ｈ ｉ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ａ ｓ ｐ ｉ ｒ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｅ ｘ ｔ ｅ ｎ ｓ ｉ ｖ ｅ
ｃ ｏ ｒ ｔ ｉ ｃ ｏ ａ ｍｙ ｇ ｄ ａ ｌ ｏ ｈ ｉ ｐ ｐ ０ ｃ ａ ｍｐ ｅ ｃ ｔ ｏ ｍｙ ｕ ｎ ｉ ｌ ａ ｔ ｅ ｒ ａ ｌ ｓ ｅ ｌ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ — ａ ｍｙ ｇ ｄ ｌ— ａ
的评 估。方 法 ： 对 １ ０ ２例成人感 音神 经性 聋患者分别测试 Ａ Ｓ Ｓ Ｒ反应 阈 、 Ａ Ｂ Ｒ反 应 阈和 纯音 测听 ． 比较 Ａ Ｓ Ｓ Ｒ 反应 阈和 Ａ Ｂ Ｒ 反 应 阈 与 纯 音 听 阈 的 相 关 性 ，从 而 评 估 二 者 对 行 为 听 阈 预 测 的 准 确 性 结 果 ： Ａ Ｓ Ｓ Ｒ反应 阈 、
杂志， ２ ０ １ ０ ， ２ ３ （ ３ ） ： １ ５ ８ — １ ５ ９ ． ［ ９ ］ Ｂ ｅ ｎ ｓ ｏ ｎ Ｒ Ｒ，Ｒ ｉ ｃ ｈ ａ ｒ ｄ ｓ ｏ ｎ Ｍ，Ｗｈ ｌｅ ａ ｎ Ｄ Ｈ，ｅ ｔ ａ １ ．Ｐ ｈ ｏ ｎ ｅ ｔ ｉ ｃ
ｐ ｒ ｏ ｃ ｅ ｓ ｓ ｉ ｎ ｇ ａ ｒ ｅ ａ ｓ ｒ ｅ ｖ ｅ ａ ｌ ｅ ｄ ｂ ｙ ｓ ｉ ｎ ｅ ｗａ ｖ ｅ ｓ ｐ ｅ ｅ ｃ ｈ ａ ｎ ｄ ａ ｃ ｏ ｕ ｓ ｔ ｉ ｃ ａ ｌ ｌ ｙ
多频稳态在儿童人工耳蜗植入前评估中的应用
况优于右侧 ， 其中 ２例右耳 Ａ Ｓ Ｓ Ｒ未能引出电反应波。
２ 结
果
参 考 文 献
［］ ＥＥ Ｂ Ｒ １ Ｒ Ｎ Ｅ Ｇ Ａ，Ｌ ＭＯ ＳＪ ＳＡＣ，ｅａ．Ｎ ｗ ｏ ｎ ｎａｔ ｅｒ Ｅ Ｎ ， Ｉ ｔ １ ｅ ｂｒ ａｄｉｆ ａ－ ｎ ｎｈ
ｉ ｇ ｌ ｓ ：ｄ ｔ ｃ ｉｎ ａ ｄ ｉ ｔｒ ｅ ｔｏ ．Ａｍｅ ｃ ｎ Ａｃ ｄ ｍｙｏ ｄ ａ ｒ ｓ ｎ ｏ ｓ ｅｅ ｔ ｎ ｎ ｅ ｖ ｎ ｉｎ ｏ ｉ ｒ ａ ａ ｅ ｆ Ｐｅ ｉｔｉ ． ｃ
蜗植 入 的 患儿 ， 数 只 有低 频 残 余 听 力 ， Ａ Ｓ 多 而 Ｓ Ｒ能 够 检测
Ａ Ｒ不能诱发 出电反应 波聋 儿 的残余 听力 。只有 检测 出残余 Ｂ
听 力 才 说 明 听 神 经 具 有 一 定 功 能 ， 对 人 工 耳 蜗 植 入 术 前 评 估 这
非 常 重 要 。另 外 ， Ａ Ｓ 对 Ｓ Ｒ亦 不 能 引 出 电 反 应 波 的 患 儿 多 表 明
１ 资料与 方法
１ １ 资料 ． ２０ ０４年 ４月 至 ２０ ０ ８年 ３月在 我科接受 人工耳 蜗
Hale Waihona Puke 其为听 阈大于 １５ｄ １ ＢＨＬ的极重度感音 神经性 聋 ， 以预测其 可
在 治 疗 后 的 效 果 是 不 理 想 的 。 本 组 ３ 患 儿 术前 Ａ Ｒ测 试均 无 反 应 ， Ａ Ｓ 检查 显示 ４例 Ｂ 而 ＳＲ
９ 、７、０ 、０ Ｂｎ ； 分 频 率 引 出者 １ ５ ９ １ １ １８ｄ ＨＬ 部 ７只耳 。
ｓ ｎａａｙｉ［ ］ Ｂ ｕ ｌ ｅｌ ．２ ０ ，１ １ ５１ ． ｉ ｎ ｌ ｓ Ｊ ＭＣ Ｐ ｂｉ Ｈ ａｔ ０ ５ ３ （ ）：－２ ｏ ｓ ｃ ｈ ［ ］ 许 军 ， 波 宁 ， 淑 飞 ， ． 频 稳 态 诱 发 反 应 应 用 于 中度 以 上 聋 ３ 史 陈 等 多
听觉多频稳态诱发反应的临床应用及其价值
注 ：早 期健康 教育组 的男性 和女性婴 幼儿在 １ ２ 个月 时身高 与体重 的
发育情况均好于常规体检组 （ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ）
触和训练 ，可以起到加速其血液流动，增强呼吸 ，从而增加食欲
的 目的 ，促进 其机 体发 育 。 同时经早 期 健康 教育 培训 的 婴幼儿 在 ＭＤ Ｉ 和Ｐ ＤＩ 的指 数 评分 情 况上 也 高 于常 规体 检组 ，分析 在 脑重 量
Ｄ和铁 剂 的补充 。
１ ． ３ 统 计 学处 理 ：使 用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ８ ． ０ 对各 项 资 料进 行 统计 、分析 ，
以Ｐ ＜０ ． ０ ５ 为差 异有 统计 学意 义 。
注 ：早期健 康教育组 婴幼儿 的缺铁性贫血 、佝偻病 和营养 吸收不 良 疾病发病率均 明显低 于常规体检组 （ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ）
需 求分 析 ［ Ｊ ］ ． 中国儿 童 保健 杂志 ， ２ ０ ０ ８ ， １ ６ （ ５ ） ： ５ ４ ２ ．
性贫血、佝偻病和营养吸收不 良性疾病 ，详见表３ 。
３ 讨 论
随着 我 国人 民生 活水平 的提 高 和计 划生 育政 策 的全 面开展 ， 人 们 对 婴 幼 儿 的保 健 要 求 也 不 仅 仅 停 留 在传 统意 义 上 的健 康 检
指数 （ Ｐ Ｄ Ｉ ）的评 估测 量 ，详 见表 ２ 。
表２两组婴幼Ｊ Ｌ ＭＤ Ｉ 与Ｐ Ｄ Ｉ 指数评估结果 比较 （ ±Ｓ）
的密 切接 触 ，可 以有 效促 进婴 幼儿 的智 力 和心理 的发 育 。综 上所 述 ，早期 健康 教 育是 婴幼 儿保 健工 作 中的有 效模 式 ，可 有效 促进
多频听性稳态诱发反应在5～10岁听力障碍患儿中的应用
【 键 词 】 多 频 听 性 稳 态 诱 发 反 应 ； 纯 音 测 听 ； 听 阈 关 ＤＯＩ １ ． ９ ９ ｊ ｉｓ ． ６ ２ ９ ５ ． ０ ０ ２ ． ３ ： ０ ３ ６ ／．ｓ ｎ １ ７ — ４ ５ ２ １ ． １ ０ ０
应 用 多频 听 性 稳 态诱 发 反 应 评 估 ５ １ ～ Ｏ岁 听 力 障 碍 患儿 的 听 力 水 平 。方 法 选 择 ９ ５例 ５ １ ～ Ｏ岁 儿 童 ， 括 听 力 正 包
常组 ３ ５例 和 听 力异 常 组 ６ Ｏ例 。所 有 患儿 先行 纯 音 测 听 检 查 ， 然后 口服 １ 水 合 氯 醛镇 静 睡 眠 后 行 多频 听性 稳 态 Ｏ 诱 发 反 应 检 测 。根 据 纯 音 测 听 结 果 ， 听 力 异 常 组 的 患儿 分 为 轻 度 聋 组 、 将 中度 聋 组 和 重 度 聋 组 ， 将 结 果 分 别 与 其 并 多 频 听 性 稳 态 诱 发 反 应 闽值 进 行 比较 ， 析 不 同 频 率 处 的 听 力 阈值 情 况 及 其 相 关 性 。结 果 听 力 正 常 组 及 轻 度 聋 、 分
中 图 分 类 号 ： ６ Ｒ７ ４
文献标志码 ： Ａ
文 章 编 号 ： ６ ２９ ５ （ ０ ０ ２ — ３ ９０ １ ７ — ４ ５ ２ １ ） １２ ５ — ２
多 频 听 性 稳 态 诱 发 反 应 （ ｌｃａ ｎ ｌ ｕ ｉ ｏｙ ｔ ｄ ｓ ｍｕｔ ｈ ｎ ｅ ａ ｄｔ ｒ ｓｅ ｙ — ｉ ａ ｔ ｔ ｒ ｓ ｏ ｓ ， ｓ Ｒ） 调 制 声 信 号 引 起 的 反 应 相 位 与 刺 激 信 ａｅ ｅ ｐ ｎ ｅ Ａ ｓ 是
多频稳态诱发电位对高频听力诊断的意义探究
【中图分类号】R774+.1【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2015）-06-507-01
在听力检测中，多频稳态诱发电位作为一种客观方法，可同时多个频率测试，频率特异性比较强，同时不会受药物或者睡眠等因素的影响[1-2]。
1.资料和方法
多频稳态诱发电位对高频听力诊断的意义探究
摘要】目的：探讨分析多频稳态诱发电位诊断高频听力的意义。方法：把2012年12月-2014年10月到我院就诊的70例患者作为研究对象，共140只耳，全部患者均施予纯音测听和多频稳态诱发高位测听，比较分析每只耳朵两种测听法所获高频听力情况。结果：应用多频稳态诱发高位进行高频听力测试，正常听力组、轻度听力损失组、中度听力损失组、中-重度诶听力损失组、重度听力损失组以及级重度听力损失组的准确率分别为78.6%、62.5%、86.4%、89.3%、86.7%、55.0%。结论：在高频听力的诊断中应用多频稳态诱发电位测试，所获准确率较高的为中-重度听力损失，在级重度听力损伤和轻度听力损失的测试诊断上，所获准确率相对较低，因此在中-重度听力损失患者高频听力测试诊断中可优先选用多频稳态诱发电位，以获得更为准确且合理的测试诊断结果。
2.结果
通过测试，纯音测和多频稳态诱发电位测听两种方法在正常听力组高频听力不符合的有3耳，在轻度听力损失组中有6耳，在中度听力损失组中有3耳，在中-重度听力损失组中有3耳，在重度听力损失组中有4耳，在极重度听力损失组中有9耳。多频稳态诱发电位测试诊断结果和纯音测试诊断结果相符情况如表1所示，通过表1中数据的分析可知，在高频听力测试准确率上，准确率最高的是重度听力损失组，最低为极重度听力损失组。
3.讨论
在听力疾病平均听力计算中高频听力作为重要构成部分之一，经高频听力测试，可使听力诊断结果更为准确与合理[3]。近年来，随着社会经济发展速度的加快，科学技术水平和人们生活水平的逐步提高，人们的保健意识和维权意识也逐渐增强，个别患者受利益影响和驱使，在主观听力测试中造假，没有办法真实地将听力水平反映出来，导致测试诊断结果存在伪聋现象，基于这种情况，为获得更为准确的听力测试诊断结果，实施客观听力测试也就变得非常重要。目前在高频听力的测试诊断中，ABR被公认为是最为客观的一种方法，但是从大量实践情况和结果来看，该方法频率特异性较差，在语言频率和低频反应上相对比较薄弱[4]。而多频稳态诱发电位不仅具有较强的频率特异性，且还可同时实施多个频率测试，不受药物或者睡眠的影响，便于患者配合，可利用计算机进行自动分析，和当前现有的这些客观听力检测方法比较，多频稳态诱发电位在耳聋和耳聋者是否存在残余听力的评判上所具价值较高[5]。但是在临床实际工作中经常会出现多频稳态诱发电位测试诊断结果和纯音测听结果不相符合现象。在本次研究中，中-重度听力损失患者纯音测听结果和多频稳态诱发高位测听结果相符率较高，极重度听力损失患者与轻度听力损失患者相符率较低，从该结果来看，在高频听力的测试诊断中，对于中-重度听力损失者采用多频稳态诱发电位测听，所获准确率较高，但是对于极重度听力损失患者和轻度听力损失患者，所获准确率却较低，对此，在临床实践中，对轻度听力损失者和极重度听力损失者可结合其他听力检测方法进行高频听力的测试诊断，以获得更为准确且合理的结果。
听性脑干反应和听觉多频稳态诱发电位在伤残鉴定中的应用
听性脑干反应和听觉多频稳态诱发电位在伤残鉴定中的应用李惠清;卢坚【摘要】目的探讨听脑干反应(ABR)和听觉多频稳态诱发电位(ASSR)与纯音听阈测定(PTA)之间的相关性及在伤残鉴定中的应用,总结在测试过程中的护理要点.方法选取我院2016年6月至2017年3月162例(324耳)接受检测者同时作ABR和ASSR、PTA检测.结果 ABR和ASSR听阈阈值均较PTA高.在刺激信号频率为80、90、99?KHz时(包括平均听力),受试者ABR值和PTA的相关性系数分别为0.5212、0.6281、0.9299、0.9156和0.7271;在刺激信号频率为0.5、1.0、2.0、4.0?Hz时,ASSR值和PTA的相关系数分别为0.6362、0.7343、0.8538、0.9343和0.7852.两者与PTA均具有明显的正相关(P<0.05),有统计学意义.结论 ABR和ASSR配合PTA测听较准确的评估患者的听力,对于不能配合行为听力测试或行为测试结果不可靠的患者可提供较准确的依据,两者应用于临床互不可取代.【期刊名称】《护理实践与研究》【年(卷),期】2018(015)022【总页数】3页(P1-3)【关键词】听脑干反应;听觉多频稳态诱发电位;纯音听阈测定;相关性;护理【作者】李惠清;卢坚【作者单位】529000 江门市江门市人民医院耳鼻喉科;529000 江门市江门市人民医院耳鼻喉科【正文语种】中文近年来我国越来越关注伤残患者,来我院接受听力伤残鉴定的患者越来越多。
听力残疾是指由于各种原因导致双耳不同程度的听力损失,听不到或听不清周围环境声及言语声(经治疗1年以上不愈者)。
听力残疾鉴定标准是以500 Hz,1000Hz,2000 Hz平均听阈作为依据,由于伤残鉴定者多不愿配合主观的纯音听力测试,临床上通常结合听脑干反应和听觉多频稳态诱发电位等客观的检测作出结论。
听性脑干反应(ABR)技术已经逐渐趋向成熟,在国内外均得到了广泛的认可和应用,成为听力学界客观评估听力损失,明确耳聋的性质和部位的重要检查方法之一,为耳聋的定性定量诊断提供客观的测试结果。
多频稳态诱发电位评估中度感音神经性聋儿童的应用研究
多频稳态诱发电位评估中度感音神经性聋儿童的应用研究佚名【期刊名称】《中国医药导刊》【年(卷),期】2013(000)006【摘要】Objective:Analyze multiple auditory steady-state evoked potential evaluation of application effect of moderate sensorineural deafness children,for reference.Methods:Choose 62 cases with moderate sensorineural deafness from Sep. 2009 to Aug. 2012 in our hospital as research object,were detected by auditory steady-state evoked potentials (ASSR) and pure tone audiometry (PTA) test,compare the difference threshold under different frequencies the two methods.Results:Compared with PTA and ASSR,1.0kHz,0.5kH z,2.0kHz,4.0kHz in the test threshold were higher,with significant statistical difference (P<0.05).The frequency of0.5kHz is the biggest difference.Conclusion:ASSR for hearing evaluation of moderate sensorineural deafness children,test result is objective,can provide objective basis for children with hearing aid fitting,or implant artificial cochlea.% 目的：分析多频稳态诱发电位评估中度感音神经性聋儿童的应用效果,以供参考。
多频稳态诱发电位在听力残疾评定中的价值
13糖尿病与下肢动脉硬化闭塞症的关系密切，尤其是中老年糖尿病患者容易并发下肢动脉硬化闭塞症，引起患肢的静息痛，随着病情的发展导致溃疡、坏疽，严重影响了患者的生活质量[1]。
本次研究通过我院影像科收录的34例糖尿病下肢动脉硬化闭塞症患者为对象，实施128排CT 冠状动脉成像检测，将病理诊断结果作为参照标准，分析128排CT 诊断的临床价值，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料收录我院影像科2016年1月—2019年12月总计34例糖尿病下肢动脉硬化闭塞症患者为对象，其中有男性19例，女性15例，年龄为50～79岁，平均（65.83±2.73）岁，病程为1～15年，平均（8.73±2.16）年。
1.2 纳入标准纳入标准：所有患者皆符合糖尿病下肢动脉硬化闭塞症的相关诊断标准[2]；患者和家属皆愿意积极参与本次研究；所有患者均无其它严重的身体疾病。
排除标准：排除严重器官疾病的患者；排除不积极参与治疗的患者；排除患有精神方面疾病的患者；排除有CT 检查禁忌的患者。
1.3 方法在进行检查前嘱咐患者保证身体状态的良好，维持心率的稳定在70次/m i n 的速率以下，对于心率偏高的可让其通过口服酒石酸美托洛尔片（国药准字：H32025391，生产厂家：阿斯利康制药有限公司），根据患者的实际情况服用适当的剂量，在扫描前指导患者练习屏息，指导患者取仰卧位，借助医院最新的128排螺旋C T 诊断仪对患者进行扫描，将电流设置为100mAs，球馆电压设置为120kV，螺距设置在0.19～0.24范围，扫描厚度设置为0.75mm，转速设置诶0.34s/r，将50～60m l 浓度为360m g /m l 的非离子型对比剂碘海醇以及35～45m l 的生理盐水进行肘静脉注射，当C T 值达到100H U 后自动触发扫描，对患者的双肾上极至双足进行扫描[3]。
对128排CT 在糖尿病下肢动脉硬化闭塞症中的临床应用价值进行探讨杨 波（青海油田医院 甘肃 敦煌 736202）【摘要】目的：针对糖尿病下肢动脉硬化闭塞症患者，研究分析128排C T 诊断的临床应用价值。
多频诱发稳态电位对感音神经性耳聋患儿睡眠改善中的临床应用
多频诱发稳态电位对感音神经性耳聋患儿睡眠改善中的临床应用作者：方琼来源：《世界睡眠医学杂志》2018年第02期摘要目的：集中探讨听觉多频稳态诱发反应（ASSR）在感音神经性耳聋患儿中的应用效果分析。
方法：纳入2016年4月至2017年4月因感音神经性耳聋于我院耳鼻喉科进行治疗的患儿60例，对所有患儿均进行ARB、ASSR和40Hz AERP测试，对一组清醒状态下健听儿的ASSR阈值进行比较。
结果：在50 Hz、1000 Hz、2000 Hz和4000 Hz下，清醒状态较睡眠状态ASSR阈值差分别为（15.6±11.3）dB、（19.2±12.8）dB、（24.1±9.6）dB和（32.1±14.8）dB清醒状态较睡眠状态下的ASSR阈值平均升高范围在20 dB。
结论：多频稳态诱发反应着对于临床中患儿感音神经性耳聋的听力水平的评估具有积极的意义，可有效的测定患儿的听力，并针对评估结果制定科学合理的治疗方案，促进患儿的预后，同时对于患儿的身体及心理的正常发育起着积极的推动作用，可在临床工作中推广使用。
关键词多频稳态诱发电位;感音神经性耳聋;患儿;应用效果中图分类号：R256.23;R338.63文献标识码：A文章编号：2095-7130（2017）02-225-228 The Clinical Application of Multifrequency Induced Steady-state Potentialin Sleep Improvement in Children with Sensorineural Hearing LossFang Qiong（Zhangzhou hospital of fujian province，Zhangzhou，363000）Abstract Objective：To study the effect of auditory multifrequency response （ASSR） in children with sensorineural hearing loss.Methods：In April 2016 to April 2017 for sensorineural deafness in our hospital otolaryngology treatment of 60 cases of all children with ARB，ASSR and 40 hz AERP test，a group of awake compares average hearing son ASSR threshold.Results：In 50 Hz，1000 Hz and 2000 Hz and 4000 Hz，awake from sleep ASSR threshold difference respectively （15.6±11.3） dB，dB （19.2±12.8），（24.1±9.6 dB （32.1±14.8） and the dB awake the sleeping state of ASSR threshold rises in average range 20 dB.Conclusion：Multifrequency steady-state evoked responses with children in clinical sensorineural deafness hearing level assessment has the positive significance，which can effectively determine the hearing children，and evaluate the results to develop scientific and reasonable treatment，promote the patient′s prognosis，at the same time for the child′s physical and mental play a positive role in promoting the normal development and can be used widely in clinical work.Key Words Multi-frequency steady-state evoked potential; Sensorineural deafness; Children; Application effect耳蜗螺旋器的相关病变可造成患者无法将声波转换成神经兴奋，因此神经兴奋在向大脑中枢传递的通路受阻，造成患者丧失正常识别语言的能力，临床上将该类型的耳聋为感音神经性耳聋[1-2]。
Chirp-ASSR在听力检测中的研究进展
刺激声的大小接近正常和轻度听力损失者听阈时，由于 统ASSR采用的刺激声主要特点是频率较高、刺激间隔
兴奋的听毛细胞数量减少，反应振幅降低，使得检测较 短、瞬时诱发电位尚未完全呈现，第二个刺激又开始启
为困难。随后，运用调频相同的调幅声、指数包络的调幅 动，使瞬态诱发电位不能呈现。传统ASSR所用的刺激
用于镇静和麻醉婴儿ASSR测试中，实验结果表明40 Hz 0.5，具有一定的统计学意义，说明Chirp-ASSR与纯音
ASSR获得的阈值估计值略高于用chirp诱发ABR获得的 存在一定相关性。
阈值，这一结果将对评估婴幼儿阈值具有一定意义。
4.2 新生儿听力筛查
有研究通过将Chirp声诱发和调频调制音诱发的
新生儿听力筛选、助听器验配等领域的运用已较广泛， 率选择性的ASSR，并且在婴儿听力筛查及诊断中存在
在临床上具有重要价值。
可行性。
1 Chirp-ASSR的演变历史和发展 初期的ASSR测试是用单一调幅声作为探测音，当
2 Chirp-ASSR的特点及参数设置 C h i r p - A S S R 与 传 统 A S S R 的 主 要 差 距 在 于 ，传
KHz的窄带chirp声，刺激速率90次／秒，采集时间最长 测频率的增加，ABR和ASSR间的相关性也越来越强，说
可达6分钟，通过后降低10 dB，反之则上升5 dB以刚好 明ASSR比ABR更容易检查出不同程度听力损失的语前 通过的强度作为该频率的反应阈。eclipseEP25测试仪中 聋患儿，能够有效地运用于语前聋患儿的听力检查[7]。
中国听力语言康复科学杂志总第107期 256
综述
Chinese Scientific Journal of Hearing and Speech Rehabilitation
多频稳态诱发电位应用于临床听力学的进展
临床医药文献电子杂志Electronic Journal of Clinical Medical Literature2019 年第 6 卷第 61 期2019 Vol.6 No.61185多频稳态诱发电位应用于临床听力学的进展朱一鸣1，李 丹2，孙宏雪2，张 英2*（1.青海大学研究生院，青海 西宁 810000；2.青海大学附属医院耳鼻喉头颈外科，青海 西宁 810000）【摘要】多频稳态诱发电位（Multifrequency Steady State Evoked Potential ，MFSSR 或auditory steady stateresPonse ，ASSR ）是一种无创的客观测听方法，作为一种客观听力检测技术其具有良好的频率特异性、可双耳同时给声、刺激强度大、最低输出高等优点，目前已广泛应用于听力学测试中。
【关键词】多频稳态诱发电位；听力学；进展【中图分类号】R764.5 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2019.61.185.011 ASSR的发生原理1.1 刺激信号Fc 未频率1000 Hz 的持续刺激信号，将它振幅按100 Hz 进行调制，即在1 s 内Fc 振幅发生100次由0%～100%的周期性变化，所得刺激信号包括Fc 的基本频率特性和Fm 的包络形状，这里100 Hz 的频率为调制频率，1000 Hz 的基本频率载波频率。
在一固定载波上进行振幅、频率不同的调制，分为振幅调制（AM ）、频率调制（FM ）及混合调制（MM ）。
John 等人实验认为混合调制信号具有梁海信噪比，故目前常用[1]。
1.2 ASSR 的发生一般认为ASSR 发生源部位不依赖于载波频率而是与调制频率相关。
调制频率低时主要是皮层负责ASSR 发生源，而在调制频率较高时主要是脑干负责ASSR 发生源。
Picton 等人报道称40Hz 左右ASSR 发生源部位涉及多个部位包括脑干到听觉通路再到皮层中枢，而超过80Hz 的ASSR 发生源主要来自脑干的神经元。
多频稳态诱发电位对高频听力诊断价值的探讨
［ 文献标识码 ］ Ｂ
多频稳 态诱 发 电位 （ ＭＦ Ｓ Ｓ Ｒ） 广 泛应 用 于临 床 多 年， 作 为 一 种 客 观 听力 检 测 方 法 ， 具 有 频 率 特 异 性 强， 同时进 行 多个 频 率 测 试 ， 并且不受睡眠 、 药 物 影 响等优 点 … ， 但 在临床工作 中， 纯 音 测 听 与 ＭＦ Ｓ Ｓ Ｒ 测得 的高频 听力 不 符 ，以极重 度 听力 损 失 患 者更 为
１ ． ３ ． ２ ＭＦ Ｓ Ｓ Ｒ 阈值 测试 ： 刺 激 声 载 波频 率 （ Ｃ Ｆ ） 分
别为 ０ ． ２ ５ 、 ０ ． ５ ０ 、 １ ． ０ ０、 ２ ． ０ ０、 ４ ． ０ ０ 、 ８ ． ０ ０ ｋ Ｈ ｚ ， Ａ Ｍ 深
明显 。 因此 ， 我们 开展 了此 项研 究 ， 现 将研 究 概况 报
（ １ １ ） ： ５ ３ ７— ５ ３ ９ ．
镜 面易受 咽 喉分泌 或血迹 污 染 ， 影 响术 野 清晰 ， 检 查
［ 收稿 日期 ］ ２ ０ １ ２—１ ２—１ ０
［ 责任编辑］ 李 洁
文章编号： １ ０ ０ １ — ５ ９ ４ ９ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ３ — ０ ２ ６ ４ — ０ ２
低， 但 其 图像 不 能保 存 ， 有些 患 者 咽反 射 敏 感 ， 配合
欠佳 ， 手 术钳取 部位有 一定 的盲 目性 ， 给 患者 带 来痛 苦； 直接 喉镜及 支撑 喉镜诊 治 时 ， 需 在 全 麻下 进 行 手 术， 增 加麻 醉 风 险 ， 费用高， 术 后 患 者 常 出现 咽 喉不 适、 下颌痛 、 牙齿 松 动等并 发症 ， 不 适 用 于张 口困难 、 颈椎 病 、 心肺疾病及 年老体弱者 ， 且 图 像 也 不 能保
多频稳态听觉诱发电位在新生婴幼儿听力筛查中的作用
多频稳态听觉诱发电位在新生婴幼儿听力筛查中的作用别旭;丁伟;孙静;翟颖【摘要】目的探讨多频稳态听觉诱发电位(auditory steady-state responses,ASSR)在新生婴幼儿听力筛查中的作用.方法用短音诱发听觉脑干诱发电位(click-auditory brainstem responses,click-ABR)和ASSR,对已经通过听力筛查的婴幼儿进行听力测试,记录获得双耳客观听阈所需时间及ASSR在不同强度声音刺激下的引出率,并进行听力学跟踪随访至5岁.结果 ASSR每个强度检测所需时间与click-ABR检测至该强度听阈所需时间相比有明显差异,可缩短8 min(P＜0.05).通过比较ASSR各强度引出率发现,强度越高引出率越高,50 dBSPL与60dBSPL声强刺激引出率无明显差异(P＞0.05),均＞85％,且明显高于40 dBSPL声强刺激引出率(P＜0.05).结论 ASSR可快速准确检测双耳8个频率客观听阈,可以尝试以50 dBSPL声强刺激ASSR检测技术,进行新生婴幼儿听力筛查,用以弥补耳声发射和click-ABR听力筛查技术的不足.%Objective To explore the function of auditory steady -state responses ( ASSR) in the newborn infant hearing screening. Methods Using click - auditory brainstem responses (click - ABR ) and ASSR to test infants who have passed through hearing screening, record the time for obtaining the binaural hearing thresholds and the extraction rate of ASSR in different intensity of sound stimulus, and audiological follow - up to 5 years of age. Results ASSR can detect binaural 8 frequencies simultaneously therefore there was the obvious differences between the time required of each intensity of ASSR and the time required click - ABR detection to the intensity threshold . It can be shortened to 8 minutes for ASSR detection (P <0. 05). By comparing the extraction rate ofthe ASSR intensity, it was found that the higher intensity the higher extraction rate was . It was no significant difference of the rate between 50 dBSPL and 60 dBSPL which sound intensity stimulation were greater than 85 % (P > 0.05) , and significantly higher than the 40 dBSPL (P < 0.05). Conclusion ASSR can be fast and accurate detection of binaural hearing thresholds of 8 frequency, we can try to use 50 dBSPL sound intensity stimulation of ASSR detection technology for new infants hearing screening, to compensate for the otoacoustic emission and click - ABR hearing screening technology.【期刊名称】《大连医科大学学报》【年(卷),期】2013(035)001【总页数】3页(P71-73)【关键词】听力筛查;婴儿;听觉脑干诱发电位;多频稳态听觉诱发电位【作者】别旭;丁伟;孙静;翟颖【作者单位】大连医科大学附属第二医院耳鼻喉科,辽宁大连116027【正文语种】中文【中图分类】R764.04近年来，以耳声发射(otoacoustic emission，OAE)和短音诱发听觉脑干诱发电位(click-auditory brainstem responses，click-ABR)两种生理学筛选方法为基础的普遍性听力筛查在各地广泛开展，但由于click-ABR对于听阈的频率特性难以精确测定，特别是在新生儿听力筛查的诊断应用有其局限性。
多频稳态诱发电位在感音神经性聋儿童客观听阈的评估应用
学， ２ ０ １ ２ ， １ ５ （ １ ３ ） ： １ ４ ５ ４ ．
为此 本研究 对 比了两 种不 同水平 的 吻合 口在 直肠 癌保 肛手术
中 的临床应 用效 果及 术后 生活 质量 情况 ，结 果显 示吻 合 口下缘距 齿 状线 ０ — ２ ． ０ ｃ ｍ和 吻合 口下缘 距齿 状线２ ． ０ ～３ ． ０ ｃ ｍ的患者 术后并
ｏ ｆ －ｌ ｉ ｆ ｅ ｏｕ ｔ ｃ ｏ ｍｅ ｓ ｉ ｎ ｐａ ｔ ｉ ｅ ｎｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ｒ ｅ ｃ ｔ ａ ｌ ｃ ａ ｎｃ ｅ ｒ ａｆ ｔ ｅ ｒ ｃ ｏ ｍ ｂｉ ｎｅ ｄ
发 症 及２ 年 生存 率 ，肿瘤 转 移率差 异 无统 计学 意义 （ Ｐ＞Ｏ ． ０ ５ ）， 而前 者 的生活 质量 明显 的低 于后 者 ，这 是 因为直 肠癌 淋 巴转移 主
要 是 向上 转移 ，只 有在 向上 的淋 巴扩 散被 癌栓堵 塞 时才逆 向下 方
扩散 ，因此 吻合 口水平 对 于患者 的预 防影 响较 小 ，但 是 随着 吻合
口水平 越 低 患 者 的肛 管 保 留 长度 越 短 ，肛 门括 约 肌完 整 程 度 越 差 ，导致 患者 粪便 刺激 肛周 皮肤 不能 很好 的 自主控制 排便 ，导致
４ 参 考 文 献
【 １ 】 Ｎｅ ｓ ｂ ａ ｋ ｋ ｅ ｎ Ａ ， Ｎ ｙ ｇ ａ ａ ｒ ｄ Ｋ， Ｂ ｕ ｌ ｌ — Ｎ ｊ ａ ａ Ｔ ， ｅ ｔ ａ １ ． Ｂ ｌ ａ ｄ ｄ ｅ ｒ ａ ｎ ｄ ｓ ｅ ｘ ｕ ａ ｌ ｄ ｙ ｓ ｆ ｕ ｎ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｆ ｔ ｅ ｒ ｍｅ ｓ ｏ ｒ ｅ ｃ ｔ ａ ｌ ｅ ｘ ｃ ｉ ｓ ｉ ｏ ｎ ｆ ｏ ｒ ｒ ｅ ｃ ｔ ａ ｌ ｃ ａ ｎ ｃ ｅ ｒ ［ Ｊ ］ ． Ｂ ｒ Ｊ Ｓ ｕ ｒ ｇ ， ２ ０ ０ ０ ， ８ ７ （ ２ ） ： ２ ０ ６ ．
多频稳态诱发电位在新生儿听力筛查中的应用
运 用多频稳 态诱 发电
【 要】 目的 探 讨 多频稳 态诱 发 电位在新生儿听 力筛查 中的作 用。方法 摘 位对 ２次听力筛查双耳或 单耳未通过 者进行 听力测 试。结果
畸 变产物耳 声发射 （ ｍ Ａ 及 听性 脑干 Ｄ Ｅ）
Ｄ Ｏ Ｅ Ａ Ｒ和 ＮＡ Ｓ Ｐ Ａ 、Ｂ ＳＲ联 合 运 用 于
新生儿听力 筛查 ， 更有 利于听力损伤 的早期发现 。 【 关键词 】 多频稳 态诱 发电位 ； 自动 听性脑干反应 ； 新生儿 ； 听力筛查 早期诊 断听力 障碍及其 程度是 进行 最佳治 疗和 康 复的关 键。近年来 ， 以耳声发射（ Ａ ） Ｏ Ｅ 和听性脑 干反应（ Ｂｔ２种生理 Ａ ｒ） 学筛选方法 为基础 的普遍性 听力 筛查在各 地广泛 开展 ， 由于 但 Ａ Ｒ用短声诱发 ， Ｒ 短声频 谱较 宽 ， 于 主观听 阈的频 率特 性难 对 以精 确测定 ， 根据其 ｖ波反 应 阈来 推测 主观 听阈 ， 特别是 在新 生儿 听力筛查 的诊 断应用有其局 限性 。 自２Ｏ Ｏ４年 ５月 开始 ， 我 们应用 多频稳态诱 发电位 （ 峪ｓ ） Ｒ 对我 院新生儿 听力筛查 中 ２ 次复筛 “ 未通过” 的新生儿进行检测 ， 目的在于探讨 Ｍ ＳＲ对新 ＦＳ
反应（ Ｂ ） Ａ Ｒ 测试确认有听力损失的 ３ 例 （６ ） 多频稳 态诱发 电位 （ Ａ Ｓ 测试 平均听 阈≤５ Ｂ Ｌ４ ５ ５耳 ， Ｎ ＳＲ） ０ｄ Ｈ
耳 ，１ ７ Ｂ Ｌ １ ５ — ０ｄ Ｈ ５耳 ，１ ０ｄ Ｈ １ ， ９ Ｂ Ｌ１ ７ —９ Ｂ Ｌ２ 耳 ＞ ０ｄ Ｈ ６耳 。 结 论
维普资讯
２４ ｌ
ｊ医垫 至 生 第 ２ 卷第 ３ Ｑ ９ 期 Ｈ ｂｉ ｅｉ ｌｏｍ ｌ ａ２Ｏ ，０２ 。ｏ ｅ ｄ ａＪ ａ Ｍ ｒ Ｏ７ｖｌ９Ｎ ． ｅＭ ｃ ｕ ， ３
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（ 收稿 日期 ：０ １— ４—１ 修 回 日期 ：０ １ ０ ２１ ０ １ ２ １ — ５—１ ） ７
多频稳态诱发 电位在听 力残疾评定 中的价 值
黄 飞 徐 伶 丽
（ 广西南宁残疾儿童康复中心 ， 南宁市 ５０ ０ ） ３０ ３
【 摘要】 目的 探讨多频稳态诱发电位（ ＳＲ 与纯音听阈测试（Ｔ ） ＡＳ ） ＰＡ 在听力残疾评定中的价值。方法
测试（ ｕ ｎｔ ｅｈｌ ａｄ ｍ ｔ ，Ｔ ） ｐ ｒ ｔ ｒ ｏ ｕｉ ｅ ｙ Ｐ Ａ 结果作为依 试 环 境 ： 地 噪 音 ＜３ Ｂ（ 。Ｐ Ａ 听 阈测 试 ： ｅｏ ｈ ｓ ｄ ｏ ｒ 本 ０ｄ Ａ） Ｔ 取 据 ，Ｔ Ｐ Ａ需受试者配合 ， 如果受试者故意夸大听力下 ０５ｋ ｚ１０ｋ ｚ２０ｋ ｚ４０ｋ ｚ ． Ｈ 、． Ｈ 、． Ｈ 、． Ｈ 测试 频 率 ， 上 升 按 降程度甚至伪聋 （ 以下简称 “ 夸大聋” ， ） 仅靠 Ｐ Ａ常 法 进行测试 ， Ｔ 分别测 出左耳 和右耳 听力 ， 听力较好耳 取 不 能获 得 真 实 听 阈 。我 中心 采 用 多 频 稳 态 诱 发 电 ０ ５ｋ ｚ１０ｋ ｚ２０ｋ 、． Ｈ 的 ４个 频率听 阈的 ． Ｈ 、． Ｈ 、 ． Ｈｚ４ ０ｋ ｚ （ ｌｐ ｕ ｉ ｒ ｅｄ ａｅｒｓｏｓｓＡ Ｓ 对 听力 均值。Ａ Ｓ ｍｕｔ ｌ ａ ｄｔ ｙｓ ａ ｙｓ ｔ ｅｐ ｎｅ ， Ｓ Ｒ） ｉｅ ｏ ｔ ｔ ＳＲ阈值测试 ： 刺激声载波频率（ Ｆ 分别为： Ｃ） 残疾评定者进行听力损失评估 ， 以获得更真实可靠的 ０２ Ｈ 、． Ｈ 、． Ｈ 、． Ｈ 、． Ｈ ， 检测 ．５ｋ ｚ０５ｋ ｚ１０ｋ ｚ２０ｋ ｚ４０ｋ ｚ被 诊断与鉴别依据 ， 现将结果报告如下。 者平 卧于检 查床上 ， 处于清 醒安静 闭眼状态 ， 童不配 儿 合者 口服 １％水和氯醛 （． ｌ ｇ 催眠后进入睡眠 ０ ０ ５ｍ／ ） ｋ １ 资料与方 法 状态下 检测 ， 测前 常规 电儿 镜 检查 外耳 、 耳道 ； 检 外 记 参 采用单 频刺激 １ １ 临床 资料 ２０ ． ０ ８年 １ 至 ２ １ ０月 ００年 １ 在 我 录电极置 于前额 ， 考 电极 置于双耳 垂 ， ２月 调 右 ７Ｈ 、４Ｈ 、１Ｈ 、８Ｈ 、 中心门诊进行第二代残疾人证 听力残疾评 定者 ２９ ７ 方法 ， 幅率 左 、 均 为 ６ ｚ７ ｚ８ ｚ８ ｚ ５Ｈ 的正弦调幅音， 采用 降 １ Ｂ升 ５ｄ ０ｄ Ｂ的方法， 从 例， 其中男性 １５例 ， ６ 女性 １４例 ； 龄 １ ５～９ ． ９ ｚ １ 年 ． ８０ ０ｄ ＳＲ各频率反应 阈值 ， 取听力较 岁， 平均 ４ ．４岁 。引起 听力 损 失 的 主要 原 因有 ： ７９ 原 ４ Ｂ开始逐个找出 Ａ Ｓ ． Ｈ 、． Ｈ 、． Ｈ 、． Ｈ 因不 明、 药物 中毒、 中耳炎 、 老年性聋、 创伤或意外 伤 好 耳 ０５ｋ ｚ１０ｋ ｚ２０ｋ ｚ４０ｋ ｚ的４个 频率 听 害、 噪声 、 爆震、 其他等 ， 对要求进行听力评定者 ， 进行 阈的均值 。
依 据。
【 关键词】 多频稳态诱发电位 ； 纯音测听； 听力残疾的评定 【 中图分类号】 ７４４ 【 ６． ３ 文献标识码】 Ａ 【 文章编号】 ０５－ ０ （０１０－ ２－ ２３ ３４２ １）７ ８９ ４ ０ ０
听力残 疾 是指 人 由于 各 种 原 因 导 致 双耳 不 同程 度的永久性听力障碍 ， 听不到或听不清周围环境声及 言 语声 ， 以致 影 响 日常 生 活 和 社 会 参 与 ｊ 。第 二 次 全 国残 疾人 抽样 调 查 对 听 力 残 疾 的评 定 以 主观 纯 音
纯音 测试及 Ａ Ｓ Ｓ Ｒ测试 。 １２ 测试仪 器及 方 法 Ｐ Ａ测 试采 用美 国 Ｇ Ｉ １双 ． Ｔ Ｓ－ ６
通道 诊 断 型 纯 音 听 力 计 ， Ｇ ／ ６０．９６年 进 按 Ｂ Ｔ １４３１９ 行 。Ａ Ｓ Ｓ Ｒ测试 采 用 美 国 Ｇ ＩＡ ｄｒ ＳＥ Ｓ ｎｅａＡ Ｓ Ｐ仪 ， 测
考
文
献
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Ｉ ｐｉａｏ ｓｏ ｅ ｏａ Ｓ ｂ ｓｕａ ａ 『 ］ Ｐａｔ ｎ ｍ ｌ ｔｎ ｆＰｆ ｒ ｕｍｕｃｌｔＦｔ Ｊ ． ｌｓｃａ ｄ ｃｉ ｉ ｌ ｉ
ＡＳ Ｓ Ｒ测试 与纯音 听阈测试对 ２９例听力残疾评定者进行 听力评 定 。结果 ７
采用
７ ２９例 听力残疾评 定者经 Ｐ Ａ Ａ Ｓ Ｔ 、 ｓ Ｒ检 测， 伤残率分别为 ９．％（ ５２９ 、 ．％（７／７） ８６ ２ ／７）９ １ ２１２９ 。诊断为伪聋４ ， ７ ７ 例 夸大性聋 ２ 例。两种不同频率听阈测试结 １ 果（ＢＨ ） ｄ Ｅ 差异无统计学意义（ ００ ） Ｐ＞ ．５ 。结论 Ａ Ｓ ＳＲ检测可对听力残疾的诊断和鉴别诊断提供客观、 可靠的科学
广 西医学 ２ １ 年７月第３ ０１ ３卷第７ 期
８９ ２
不一 ， 第二层在人 中嵴及人 中处浅筋膜 回声偏低 ， 可 能与人 中嵴和人 中处浅筋膜 主要 由 口轮匝肌肌纤维 浅层肌纤维聚集组成有关 ， 这与解剖观察一致。 综上 所述 ， 声检 查 能清 晰地显 示上 唇 部 口轮 匝 超 肌的浅、 深层肌肉， 可为临床上评估唇裂修复术 治疗 效 果 提供 形态 学依 据 。
Ｒ ｃｎｔ ｃｉ ｕｇｒ ，０９，１ （ ） ２ ６— ７ ． ｅｏｓ ｕｔ ｅＳ ｒｅ ２ ０ ２ ４ １ ：６ ２ １ ｒ ｖ ｙ
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