110例儿童精神分裂症临床分析
阿立哌唑治疗儿童精神分裂症临床分析
【 键 词】 儿 童 精 神 分 裂 症 阿 立哌 唑 关
奋乃静
疗 效
阿立 哌唑 是 一种 新 型 非典 型 抗 精 神 病药 物 , 能 有 效 治疗 成 人 精神 分 裂 症 的 阳性 和 阴性 症 状 , 改善 认 知功 能 , 且较 少或 不引起 锥 体外 系 反应 ; 儿 童精 对 神 分 裂症 的治 疗却 很 少 报 导 , 探讨 该 药 治 疗 儿 童 为 精 神分裂 症 的疗 效及 安全 性 , 我们 进行 了对 照研 究 , 现 将报道 如下 。
! 鲞筮 塑
阿立 哌 唑 治疗 儿 童 精 神 分 裂 症 临床 分 析
刘淑 华 谭 余 龙
探 讨 阿 立哌 唑 治 疗 儿 童精 神 分 裂 症 患 者 的 临 床 疗 效 及 安 全 性 。方 法 将 6 O倒 儿 【 要】 目的 摘
为 5 万 U 缓 慢 静 脉推 注 , 随后 2 0 并 5万 U 静 滴 , 头
于可逆 性损 伤状 态 的神 经细 胞 , 以使 梗 死灶 缩 小 , 可
神经 功 能 缺损 减 轻 甚 至恢 复 , 不 容 置 疑 的是 溶 栓 但 治疗 中存在 出血 , 尤其是 脑 内 出血 脑 内血肿 的危 险 , 旦 发生脑 内血 肿或脑 内血 肿并 发 症 患者 的 临床 预 后 差 。 目前对 高 龄急 性 脑 梗 死 患 者溶 栓 尚 有 争 议 , 认为以 7 5岁 以下 为宜 , 溶栓 治疗 药物 的选择 和剂 量 也无统 一 标 准 。我 们 根 据 患 者 的 临 床 及 C 表 现 , T 采 用个 体化剂 量 , 在两组 治疗 中均无 颅 内出血 发 生 , 无 死亡 患者 。笔者 认为 与患 者及 时 就 医 , 据 病 史 、 根
分析正念减压与音乐疗法联合改善康复期精神分裂症患者睡眠质量的作用研究
December.2023,Vol.10,No.12WorldJournalofSleepMedicine作者简介:童小桔(1983 09—),女,本科,主管护师,研究方向:精神科护理分析正念减压与音乐疗法联合改善康复期精神分裂症患者睡眠质量的作用研究童小桔 李 娜 吴丽君(福建省厦门市仙岳医院,厦门,361000)摘要 目的:分析正念减压法与音乐疗法改善康复期精神分裂症患者睡眠状态的效果。
方法:选取2020年6月至2022年6月福建省厦门市仙岳医院收治的康复期精神分裂症患者110例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组55例。
对照组给予常规护理干预,观察组在对照组基础上给予音乐疗法和正念减压法干预。
采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)比较2组患者干预前后睡眠质量的变化,采用精神分裂症生命质量量表(SQLS)比较干预前后2组患者生命质量的变化。
结果:干预后,观察组PSQI评分显著低于对照组,生命质量SQLS各项评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0 05)。
结论:正念减压与音乐疗法结合改善康复期精神分裂症患者的睡眠状态及生命质量有显著优势,值得进一步深入研究。
关键词 精神分裂症;康复期;音乐疗法;正念减压法;睡眠质量AnalysisoftheCombinedEffectofMindfulnessDecompressionandMusicTherapyonImprovingSleepQualityinRehabilitationPatientswithSchizophreniaTONGXiaoju,LINa,WULijun(XianyueHospital,XiamenCity,FujianProvince,Xiamen361000,China)Abstract Objective:Toanalyzetheeffectsofmindfulnessdecompressionandmusictherapyonimprovingsleepstatusinpa tientswithschizophreniaduringrehabilitation Methods:Atotalof110patientswithschizophreniaduringtherecoveryperiodad mittedtoXianyueHospitalinXiamenCity,FujianProvincefromJune2020toJune2022wereselectedasthestudysubjects Theywererandomlydividedintoanobservationgroup(n=55)andacontrolgroup(n=55)usingarandomnumbertablemethod Thecontrolgroupreceivedroutinenursingintervention,whiletheobservationgroupreceivedmusictherapyandmindfulnessdecom pressioninterventiononthebasisofthecontrolgroup ThePittsburghSleepQualityIndex(PSQI)wasusedtocomparethechan gesinsleepqualitybetweentwogroupsofpatientsbeforeandafterintervention,andtheSchizophreniaQualityofLifeScale(SQLS)wasusedtocomparethechangesinqualityoflifebetweenthetwogroupsofpatientsbeforeandafterintervention Results:Afterintervention,thePSQIscoreoftheobservationgroupwassignificantlylowerthanthatofthecontrolgroup,andtheSQLSscoresofqualityoflifeweresignificantlylowerthanthoseofthecontrolgroup Thedifferencebetweenthetwogroupswasstatisticallysignificant(P<0 05) Conclusion:Thecombinationofmindfulnessdecompressionandmusictherapyhassignificantadvantagesinimprovingthesleepstatusandqualityoflifeofpatientswithschizophreniaduringrehabilitation,andfurtherin depthresearchiswarranted.Keywords Schizophrenia;Rehabilitationperiod;Musictherapy;Mindfulnessdecompressionmethod;Sleepquality中图分类号:R749 3;R338 63文献标识码:Adoi:10.3969/j.issn.2095-7130.2023.12.065 精神分裂症为临床常见的慢性、迁延性重性精神病,表现为行为、思维被幻觉、妄想所控制,缺乏自主判断、控制能力,甚至出现打人、伤人、自残等暴力行为。
52例儿童、少年精神分裂症患者临床特征分析
作者简介:李颖申(1974-),女,籍贯:江西赣州,主治医师,科主任,学士学位,E-mail:gzsyyetk@㊂【论 著】52例儿童㊁少年精神分裂症患者临床特征分析李颖申,汪小庆(江西省赣州市第三人民医院,江西 赣州 341000)【摘要】 目的:探讨儿童㊁少年精神分裂症患者的临床特征及治疗等㊂方法:选取住院治疗的52例儿童㊁少年精神分裂症患者作为研究对象,对一般情况及临床资料调查分析㊂结果:儿童㊁少年精神分裂症患者情绪㊁行为异常较为常见,可伴有幻觉㊁妄想,以未定型为主㊂结论:儿童㊁少年精神分裂症症状多样化,对情绪问题应引起重视㊂【关键词】 儿童㊁少年;精神分裂症;临床特征doi : 10.3969/j.issn.1672-0369.2014.02.010中图分类号: R749.3 文献标识码: A 文章编号: 1672-0369(2014)02-0026-03Analysis of clinical characteristics of 52children and adolescentswith schizophreniaLI Ying-shen,WANG Xiao-qing(The Third People's Hospital of Ganzhou,Jiangxi 341000,China)【Abstract 】 Objective :To investigate clinical characteristics and treatment for children and adolescents with schizophrenia.Methods :52children and adolescents with schizophrenia hospitalized were selected,and their common conditions and clinical data were investigated and analyzed.Results :Mood and behavior abnormalities were common for the children and adolescents with schizo⁃phrenia,mainly combing with hallucinations and delusions.Moreover,it was mainly the undifferentiated type.Conclusions :Thesymptoms of the patients with schizophrenia in childhood and adolescents are diversified,and the emotional problems should be paidmore attention to.【Key words 】Children and adolescents;Schizophrenia;Clinical characteristics 随着社会的发展,儿童㊁少年精神分裂症的发病率有逐渐增加的趋势[1],该病已成为困扰家庭和社会的严重问题㊂为进一步了解儿童㊁少年精神分裂症的临床特点,本研究对确诊为精神分裂症的住院患儿进行分析,现报告如下㊂1 对象与方法1.1 对象 2012年至2013年在赣州市第三人民医院住院治疗的儿童㊁少年精神分裂症患者,符合‘中国精神障碍分类与诊断标准“(第三版)精神分裂症的诊断标准,共52例㊂年龄≤16岁,性别不限㊂1.2 方法 采用自行编制的临床情况调查表,内容包括患儿的一般信息㊁临床表现㊁治疗情况㊁疗效等进行统计,采用SPSS17.0软件建立数据库,计量资料采用均数±标准差(⎺x ±s )㊂2 结果2.1 一般资料 在52例患儿中,男26例(50%),女26例(50%);年龄11~16岁,平均(14.15±1.49)岁;发病年龄6~16岁,平均(13.15±2.04)岁㊂病程0.5~108个月,平均(15.29±18.29)个月㊂小学文化22例(42.3%),初中文化27例(51.9%),高中文化1例(1.9%),文盲2例(3.8%)㊂住院天数10~181d,平均住院时间(62.26±38.05)d㊂34例(65.4%)为首次住院,18例(34.6%)住院2次或以上㊂患儿中43例(82.7%)居住在农村,9例(17.3%)居住在城镇㊂误学时间0~60个月,平均(9.97±12.37)个月㊂2.2 临床因素2.2.1 病前性格 52例患儿的病前性格特征中,以孤僻胆怯较为常见,共有36例(69.2%),其它依次为任性倔强7例(13.5%)㊁开朗乐观6例(11.5%)㊁敏感3例(5.8%)㊂2.2.2 社会心理因素 患儿中6例(11.5%)有童年不良经历,表现为父母离异㊁亲友病故㊁家庭成员不和;12例(23.1%)有家庭教育问题,表现为过度保护㊁过于严格㊁忽视;12例(23.1%)病前有明显诱因,依次为学习压力大㊁伙伴关系㊁家庭生活事件㊁受批评㊁受惊吓㊂622.2.3 家族史 患儿中13例(25%)有家族史,11例(21.2%)父系或母系有家族史,2例(3.8%)父系㊁母系均有家族史,39例(75%)无家族史㊂2.2.4 孕产因素 早产3例(5.8%),剖宫产5例(9.6%),产后缺氧窒息2例(3.8%),高热惊厥史1例(1.9%)㊂2.2.5 起病形式 急性起病9例(17.3%),亚急性起病27例(51.9%),慢性起病15例(28.8%)㊂2.2.6 疾病分型 未定型49例(94.2%),偏执型2例(3.8%),青春型1例(1.9%)㊂2.2.7 共病 患儿中6例(11.5%)有共病,精神疾病共病5例(9.6%),共患精神发育迟滞;躯体疾病共病1例(1.9%),共患右肾重度积水㊂2.2.8 临床表现 前驱期症状中失眠20例(38.5%),孤僻内向10例(19.2%),烦躁易怒8例(15.4%),其它表现如注意力不集中㊁不愿上学㊁恐惧等㊂随病情发展逐渐出现认知㊁情感㊁行为的明显异常,其中30例(57.7%)有感知觉障碍,依次为幻听㊁幻视㊁幻嗅㊁幻触㊁幻味㊁感知综合障碍㊂思维内容障碍21例(40.4%),依次为被害妄想㊁关系妄想㊁内心被揭露感㊂患儿中思维松弛6例(11.5%),自语28例(53.8%),自笑24例(46.2%),强迫3例(5.8%)㊂情感障碍中情绪不稳32例(61.5%),情感淡漠6例(11.5%)㊂行为障碍中行为怪异28例(53.8%),意志减退25例(48.1%),冲动行为17例(32.7%),5例有自伤㊁自杀行为(9.6%)㊂48例(92.3%)无自知力,4例(7.7%)有部分自知力㊂2.3 治疗及疗效 痊愈2例(3.8%),显进9例(17.3%),好转40例(76.9%),无效1例(1.9%)㊂患儿中24例(46.2%)单一用药,28例(53.8%)联合用药,其中26例(50%)联用一种药, 4例(7.7%)联用两种,1例联用三种药物(1.9%)㊂药物使用频度及平均剂量见表1㊂表1 精神科药物使用频度及用药剂量(mg/d)药物名称例数(例)频度(%)用药剂量最小量最大量平均剂量抗精神病药物利培酮3771.20.5 5.0 2.4±1.7齐拉西酮815.420.0160.072.9±55.7奥氮平611.5 1.330.09.5±9.3奎硫平611.5100.0600.0233.0±201.5阿立哌唑3 5.8 5.030.012.9±11.9氟哌啶醇3 5.8 4.012.0 5.7±3.9舒必利2 3.80.2 1.1380.0±426.6奋乃静2 3.8 4.014.08.5±5.3氯氮平1 1.912.525.018.8±8.8氨磺必利1 1.90.10.10.1±0.0心境稳定剂丙戊酸钠1019.20.2 1.0468.0±266.8丙戊酸镁3 5.80.4 1.0550.0±443.5奥卡西平1 1.9600.01200.0900.0±424.3抗抑郁剂氟伏沙明611.525.0200.0102.1±67.8西酞普兰59.6 2.510.0 5.2±3.43 讨论本研究结果显示,患儿中最小发病年龄为6岁,显示儿童㊁少年精神分裂症患者起病年龄有减小的趋势㊂患儿以亚急性起病为主,13~16岁的患儿占84.6%,与既往研究一致[2]㊂此年龄段的患儿多在中学就学且处于心理成长的重要时期,面对学习㊁家庭㊁伙伴关系㊁内心情感等多方面的压力,可能出现各种问题,甚至导致患病㊂本研究发现,患儿临床症状中情绪不稳㊁冲动或怪异行为㊁自语㊁自笑㊁注意力不集中等较为常见,但感知觉障碍㊁思维障碍也并不少见㊂感知觉障碍中,幻觉占55.8%,幻听较常见(48.1%);思维障碍中以妄想为主,占36.5%,其中被害妄想(26.9%)较为常见㊂临床发现,患儿的被害妄想可较为系统,常与所熟识的人如父母等有关㊂有研究表明,儿童㊁少年精神分裂症分型中未定型比例较成人更多,偏执型较成人少[3],本研究中偏执型3.8%,未定型94.2%,与既往研究一致,表明儿童㊁少年患者临床症状较成人患者具有更多不典型性,症状多样化㊂有研究认为,儿童精神分裂症多具有紧张度增高,经常出现情绪不稳,易激惹[4]㊂本研究中61.5%的患儿存在情绪不稳,患儿在疾病前驱期及进展期均易出现烦躁㊁焦虑㊁恐惧回避等症状,患儿中46.2%因情绪症状明显,治疗中采用了心境稳定剂或抗抑郁剂与抗精神病药物联合使用控制症状㊂(下转第30页)72示,D2受体占有率为60%~70%时能起到最大的抗精神病效应㊂氟哌啶醇治疗剂量在2~3mg/d时, D2受体占有率为60%;治疗剂量在每日4mg/d时,D2受体占有率为65%㊂如治疗剂量更高,则易发生更多不良反应,故推荐氟哌啶醇治疗量以低剂量(2 ~8mg/d)为宜[1]㊂本研究表明,低剂量氟哌啶醇和利培酮两组有效率㊁显效率比较均无显著差异(P>0.05)㊂同时,两组酒精所致精神障碍患者治疗后PANSS评分及CGI-SI评分也无明显差异;两组的PANSS各因子分及CGI-SI评分治疗后第2周末比治疗前均有明显下降(P<0.05或0.01),提示两药对酒精所致精神障碍的阳性症状㊁阴性症状等多种精神病性症状均有效,临床疗效确切且相当;且两组副反应量表比较亦无明显差异,证实小剂量氟哌啶醇具有良好的安全性及耐受性,与相关使用小剂量治疗精神病性症状疗效性及安全性文献报道一致[2]㊂但本研究结果虽与国内诸多相关报道在治疗酒精所致精神障碍疗效方面一致,然而与其阴性症状控制及不良反应方面有较大差异性[3,4],重要的原因就是上述研究酒精所致精神障碍临床研究时使用氟哌啶醇常规剂量(10~30mg/d)㊂中㊁高剂量氟哌啶醇治疗的EPS发生率达80%,以急性肌张力障碍㊁静坐不能最常见[5],这些锥体外系不良反应导致患者难以耐受,服药依从性差㊂其实许多酒精所致精神障碍的患者对氟哌啶醇的有效剂量可能远低于通常使用剂量,在低剂量氟哌啶醇下EPS几乎没有发生,不会引起继发的阴性症状㊂DonnellyL等[6]的综述结果也显示对低剂量氟哌啶醇有效的患者,其疗效无论阳性症状㊁阴性症状的疗效都与非典型抗精神病药物相似㊂本文采用小剂量氟哌啶醇控制阴性症状结果与Van等[7]报道结果一致㊂综上所述,小剂量氟哌啶醇的应用在酒精所致精神障碍的治疗中具有疗效确切㊁价格低廉等优点㊂但由于该研究样本量小㊁时间短等因素,有待进一步进行相关研究㊂参考文献[1] Stephen M.Stahl.精神药理学摘要[M].北京:北京大学医学出版社,2012:410.[2] 邹圣军,李侃,郭中孟.小剂量氟哌啶醇与利培酮治疗老年期精神分裂症的对照[J].北方药学,2011,8(3):19-20. [3] 陈贻华,陈冰容,黄海峰,等.利培酮与氟哌啶醇治疗酒精所致精神障碍对照研究[J].海南药学,2009,20(4):36-38. [4] 吴忠海,王洪娟.利培酮治疗酒精所致精神障碍对照研究[J].临床心身疾病杂志,2006,12(5):336-337.[5] 沈渔邨.精神病学[M].第5版.北京:人民卫生出版社,2009:828.[6] Waraich PS,Adams CE,Roque M,et al.Haloperidol dose fortheacute phase of schizophrenia[J].Cochrane Database of System⁃atic Reviews,2002,3:1951.[7] Van Putten T,Marder SR,May PR,et al.Plasma levels ofhaloperi⁃dol and clinical response[J].Psychopharmacol Bull,2005,21(1):69-72.(收稿日期:2013-10-22)编辑:王冰(上接第27页)本研究发现,患儿较少主动对家长提及自伤㊁自杀想法,但9.6%的患儿曾有自杀㊁自伤行为,提示在儿童少年精神分裂症中情绪症状常见,但因患儿的年龄特点,多数患儿不善于或不愿意表述内心想法,较少表达自杀意念,因而自伤㊁自杀行为具有一定隐蔽性,应引起重视㊂本研究中,非典型抗精神病药物作为主要的治疗用药,在临床上的应用显著多于经典抗精神病药物,治疗用药中利培酮使用最多(71.2%),与既往研究一致[5]㊂近年来,治疗的安全性作为诊疗方案考虑的重要因素,对于药物种类的选择起了一定作用㊂研究中患儿药物治疗高量往往接近成人高量,有1例(1.9%)超过成人常用高量,表明儿童少年精神分裂症患者对药物的敏感性接近成人,临床工作中应注意药物不良反应的发生㊂经治疗,患儿有效率达98.1%,表明经早期发现㊁系统治疗,可取得近期的较好疗效㊂本研究也存在不足,因采用回顾性调查,使得研究结果有一定的局限性㊂今后的工作中,可扩大样本量,进行与成人患者之间的对照研究,以进一步明确疾病特点㊂参考文献[1] 陶国泰,郑毅,宋维村,等.儿童少年精神医学[M].南京:江苏科学技术出版社,2008:291-298.[2] 孙玉军,何彦霞,张勇,等.110例儿童少年精神分裂症住院患者临床分析[J].临床精神医学杂志,2011,21(1):14. [3] 姚明荣,陈爱学,袁天懿,等.57例青少年首发精神分裂症患者临床特征分析[J].当代医学,2008,7:84-86.[4] 童建明,许晓英.儿童精神分裂症的脑发育障碍学说与早期临床特征[J].国际精神病学杂志,2008,35(3):134-137. [5] 钱东丽,杨广声,王领军.儿童与成人精神分裂症患者住院用药比较[J].临床精神医学杂志,2003,5:286.(收稿日期:2013-10-27)编辑:王冰03。
儿童期与青少年期首发精神分裂症临床特征比较
儿童期与青少年期首发精神分裂症临床特征比较作者:林瑞钱郑榕艳郭少楠来源:《特别健康·下半月》2013年第12期【摘要】:目的了解并比较儿童期与青少年期精神分裂症的临床特征。
方法选取147例在2011.08.01-2013.07.31年间在本院治疗的患者,分为儿童组和青少年组,采用回顾性研究方法进行比较分析。
结果两组在发病形式、疗效、思维内容障碍以及行为障碍之间存在显著性差异。
结论精神分裂的发病形式、疗效和临床症状与年龄有关。
【关键词】:儿童;少年;精神分裂症;临床特征【中图分类号】R749.3 【文献标识码】B【文章编号】1005-0019(2013)12-0086-01所谓儿童精神分裂症,是指年龄未满18周岁的精神分裂症病患,亦称儿童青少年精神分裂症,国际上称之为“child and adolescent”。
根据病人发病时间的不同,可大致分为两类:“儿童期起病的精神分裂症”与“青少年期起病的精神分裂症[1]”,前者发病时间在13岁之前,仅仅是患者中的极少数[2];后者发病年龄在13-18岁之间,是主要的患病对象。
因为该病具有早期症状不典型的特征,故诊断较为困难[3]。
本文就相关患儿进行比较分析,探讨儿童期发病与青少年期发病的临床特征差异。
1 对象与方法1.1 对象分析对象:我院诊断治疗的共147例在2011.08.01-2013.07.31年间的精神分裂症患者,发病年龄低于18周岁。
他们均符合第三版的《精神病障碍分裂与诊断标准》,发病原因均不是严重器质性疾病以及伴有精神发育不良。
根据发病年龄统计,分为儿童组(发病年龄低于13周岁)和和青少年组(发病年龄在13-18周岁之间),其中儿童组59例,包括35例男性和24例女性;青少年组88例,包括40例男性和48例女性。
1.2 方法方法:回顾性研究方法,即采用自己设计的调查表收患者病案资料。
调查资料项目包括患者性别、发病时间、住院时间、家族病史、发病诱因、发病形式(急性发病、亚急性发病以及慢性发病)、病前个性(内向、中性、外向)、症状、疗效以及自知力恢复情况。
齐拉西酮与阿立哌唑治疗精神分裂症的临床疗效对比
齐拉西酮与阿立哌唑治疗精神分裂症的临床疗效对比目的:分析研究精神分裂症采取齐拉西酮与阿立哌唑治疗的临床治疗效果。
方法:抽取2012年3月-2014年1月在我院收治的患有精神分裂症的病人110例,采用数字随机抽取模式,随机分为两组(实验组、对照组),每组各55例。
实验组对病人采取阿立哌唑治疗,对照组对病人采取齐拉西酮治疗,对两组临床治疗效果以及不良反应给予对比分析。
结果:实验组临床治疗总体有效率92.7%,对照组临床治疗总体有效率87.2%,两组临床治疗效果差异不具有统计学意义(P>0.05);实验组TESS总分要比对照组低,可是两组差异不具有统计学意义(P>0.05)。
结论:精神分裂症采取齐拉西酮和阿立哌唑治疗,都可以获得显著的治疗效果,不良反应极少,其中以阿立哌唑不良反应更轻,病人更加具有良好的治疗依从性。
标签:临床疗效精神分裂症阿立哌唑齐拉西酮Compare the curative effects of ziprasidone and aripiprazole in the treatment of schizophreniaLi PingAbstractObjective: To research and analysis the curative effects of ziprasidone and aripiprazole in the treatment of schizophrenia.Methods: Randomly selected 110 patients suffering from schizophrenia in our hospital from March 2012 to January 2014, they were divided into treatment group and control group, each group had 55 cases. The experimental group was given aripiprazole in treatment, the control group was given ziprasidone. Compared and analyzed the curative effect and adverse reaction of two groups. Results: The total clinical effective rate of the experimental group was 92.7%, while the control group was 87.2%, the difference of clinical treatment effect of the two groups was not statistically significant (P>0.05). Conclusion: The ziprasidone and aripiprazole has obvious therapeutic effect and less adverse reaction in treatment of schizophrenia. The adverse reaction of aripiprazole is milder, and it has better compliance.Keywords: clinical curative effect, schizophrenia, aripiprazole, ziprasidone.精神分裂症的发病机制尚没有完全明确,发病诱因繁多,并较为复杂,以青年和中年人群居多,其发病较为缓慢,具有多种障碍,其中包括有思维障碍、行为障碍以及情感障碍等。
晚发精神分裂症105例临床分析
[ 关键 词 ] 发 精 神 分 裂 症 ; 晚 临床 特 征 ; 精 神 病 药 物 ; 抗 副反 应
Cln c lAna y i f 1 5 Ca e t t i ia l sso s s wih La e—o e h z p e i 0 ns tSc i 0 hr n a
s hiod pe s n lt c z i ro a iy;M o to he lv d o l 5 c s s ha iu l r a ioy y f ncin ; e an ci i a s mptm s we e s f t m i e lney; 2 a e d vs a o udt r d su to Th m i ln c l y o r deu in n a lc n to s ; Atpia a i s c t d u s l so s a d h lu i ai n y c l ntp y hoi r g we e he is c o c c r tv ef c r te Th an d e s c r t frt h ie; u ai e fe t we e betr; e m i a v re
s h z p r n a h s i l i a c a a trsis h r g o i f rr c v r t tp c la t —p y h ar r g e e g n r l o d c io h e i a t c i c l h r c eit ,t e P o n ss o e o e y wi a y ia n i s n c h s c iti d u s w r e e al g o . c y
WA G H n —m n N o g ig,WA G Q a N i n
精神发育迟滞合并精神分裂症的临床分析
Se 201 p, 1 Vo . 3 FHM No 7 12 .1
2 3 两组不 良反应 比较 .
合用组 不 良反应 9例 ( 6 7 ) 1.% ,
增 多 , 维 障碍 症 状 除 思 维 贫 乏 外 均 减 少 , 助 于 临 床 鉴 别 。 思 有
【 关键词 】 精神发育迟滞; 精神分裂症; 临床分析
di 1 .9 9ji n 17 0 6 .0 1 1 .2 o: 0 36 /.s .6 2— 39 2 1 .7 0 4 s
中图 分 类 号 : R 4 . ; 7 9 9 7 93 R 4 .3
裂 症 。 同 时 因其 思 维 活 动 简 单 化 , 为 障 碍 突 出 , 以 和 精 行 可
神发育迟滞合并其它精神 障碍 相鉴 别。
参 考资 料
[ ] 沈渔郝. 神病学 [ .第 3版. 1 精 M] 北京 : 民卫生 出版社 ,94: 人 19
1 5— 1 8 7 7 .
关 。精 神发 育迟滞患者 掌握 的词汇少 , 抽象思维 和想象力 低于正常人 , 语言表达能力差 , 合并 精神分 裂症 后 , 使智力 障
性 , 表 1 见 。
智力测验总智商 ( ) 于 7 , 括 1 岁 以下 的儿 童期 精 I 低 Q 0不包 5
神分裂症 。其 中男性 2 , 7例 女性 5例 , 年龄 1 8~5 0岁 , 均 平
(3±1 ) ; 中 1 , 学 1 3 1岁 初 人 小 8人 , 盲 1 文 3人 ; 程 ( 8± ) 病 1 5
1 资 料 和 方 法
100例住院精神分裂症患者临床资料分析
cu tfrm s w s 8css(8 ,o e eo d r n eo d ct nlvl bv o a a 1pt ns(1 , ai o ns ot a ae 6 %)lw r cn a a db l e u a o e a o en r l w s7 ai t 7 %) m r o 6 s y w i e m e —
p e e t n a d te t n fme tlh at . eh d :A rto p cie iv siain h n omain i h ic ag fp — rv ni n rame to na e lh M t o s ers e t n e t t ,te ifr t n te ds h re o a o v g o o t n sr n o y slce 0 ain swi c io he i r n etg td a d a ay e . s l : e rr lp p lto c i t a d ml ee td 1 0 p t t t s hz p rn aweei v siae n n z d Re ut Th u a o u ain a — e e h l s
F ENG Zh n mi , U e g n LI Bo
(h eo dP ol Hoptl f h x n , u n nPo ic, h xo g 7 0 0 C ia T eS cn epeS si u i g Y n a rvn e C u i 6 5 0 , hn ) aoC o n
【 yw r s Hopt i dshzp rncp t ns C mpe e s ea ayi Hel rvnin Ke o d 】 si z c i he i ai t o rh n i n s ; a hpee t l a e o e ; v l s t o
122例儿童精神分裂症的临床表现和护理干预
122例儿童精神分裂症的临床表现和护理干预儿童精神分裂症是指起病于儿童期或青少年期,以基本个性改变、特征性思维障碍、感知觉障碍、情感及环境不协调为主要特征的精神障碍。
儿童期常见的精神病对儿童的生长发育生活都会造成严重的影响,也给家庭带来情感和经济负担。
我们分析了近两年来入住我院的122例儿童精神分裂症患者的临床表现及护理干预措施,具体情况如下。
1 临床资料 2010年1月至2012年3月入住我科的儿童精神分裂症患者共122例,诊断标准为中国精神障碍分类与诊断标准第3版(CCMD-3)【1】。
病例中男65例,女47例,年龄5-15岁,中位年龄10岁,小学生45例,中学生71例,高中阶段6例(六年级至初三阶段居多)。
2 临床表现2.1 感知综合障碍 61.5%的患儿具有各种形式的幻觉,如看到鬼怪和动物,不完整的人形和动物,凭空听见议论、嘲笑、指责或命令他的声音,有的患儿认为自己变丑了,不停照镜子。
2.2 情感障碍 80.3%的患儿表现比较典型而突出,如不与人接触,对周围环境不感兴趣,对亲人冷淡,常无故傻笑或哭泣。
患儿常在夜晚降临或临睡前出现无特定对象的、莫名其妙的紧张性恐惧。
2.3 思维和言语障碍 53.3%的患儿具有思维障碍,以妄想为主,认为自己不是父母亲生的,对父母仇视,有思维被洞悉感,认为自己想的别人都知道,或夸大自己的才能,空谈政治、哲学等。
言语障碍有重复言语、刻板言语、模仿言语或缄默不语。
2.4运动障碍 31.1%的患儿交替出现紧张性行为和运动性抑制,前者如刻板动作、冲动和模仿言语,起步乱跑、以头撞墙、在身上乱抓、尖声大叫;后者如呆立木僵状,大小便失控和不思饮食等,少数患儿有强迫动作和仪式行为。
2.5自知力缺损 95.1%的患儿自知力缺损,不认为自己有病而拒绝治疗。
2.6社会功能受损 63.9%的患儿主要表现注意力不集中,上课发呆发愣,学习效率明显下降,乃至不能上学,严重者不愿料理个人卫生。
精神分裂症患者院前误治原因分析(附110例临床报告)
占 7 % 、 中文 化 占 2 % 、 4 初 1 文盲 占 5 , 的甚 至 一 % 有 家 人都 是文 盲 。院前 治 疗 的 医院 及 医 生 情 况 : 卫 村
延误 治 疗 , 给患 者及 其家 庭带来 伤害 , 是 当今 医疗 这
规 范制 度及 医 德 医风 的 要求所 不 允许 的 。
病 诊治 有一 定经 验的 医师 3人 。
2 治疗情 况
因此 , 们认 为应 该 提高 人们 的文 化 素质 , 我 破除 迷 信 , 强对 精 神卫 生疾 病知识 宣 传 的力度 , 加 同时要 对广 大 乡村 医生 进行 精神 疾病 诊 治方 面的 专业 知识
行 为等 多方 面 障碍 , 以精 神 活 动 和 环 境 不 协 调 为 特 征 的精 神疾 病 。对 这类 患者 临床 症状 早 期识 别 和及 时 到专科 医 院治疗 有 利 于提 高 其 治 愈 率 , 提 高 患 对 者 生活 质量 具有 较大 的临床 意义 。本 文 对我 院 收治 的 1 0例 精神 分 裂症 患 者 院 前 误 治 原 因进 行 分 析 , 1
培训 和 医德 医风 方 面 教 育 , 并且 得 到 全 社 会 的配 合
2 1院前 治疗 情况 :10例 患 者请 巫 医进 行 迷 信 活 . 1 动 治疗 6 5例 , 村卫 生 ( ) 非 专 科 或 不 正 规 治 乡 站 院 疗3 4例 , 同时 采用 前 2种 方法 治 疗 7例 , 进行 治 未 疗 4例 。院前 治疗结 果 :6 患者 无效 ,4 的患 者 8% 1%
42 例儿童精神分裂症临床分析
【临床研究】42例儿童精神分裂症临床分析杨世平,李秋军(河南第二荣康医院 河南洛阳 471013) [摘要] 目的:探讨儿童精神分裂症的症状特点及护理问题相关因素分析。
方法:采用回顾性调查方法,对符合CCMD -2-R 诊断标准的42例儿童精神分裂症患者的临床资料进行分析。
结果:儿童精神分裂症临床症状以行为障碍、情感障碍为突出,思维障碍主要以妄想为主,感知障碍以幻听为主。
主要护理问题有12个。
结论:儿童精神分裂症的症状以行为障碍、情感障碍、妄想、幻听为主,存在的12个护理问题与患儿年龄、性格及症状特点相关。
[关键词] 儿童;精神分裂症;临床特点;护理问题[中图分类号] R74913 [文献标识码] B [文章编号] 1672-0369(2003)04-0221-02[收稿日期2002-04-21 为了探讨儿童精神分裂症临床特点及存在的护理问题,我们对1990年6月~2001年3月首次住院的42例儿童精神分裂症患儿的临床资料进行回顾性分析,报告如下:1 临床资料42例患儿中男27例,女15例;年龄10~15岁,平均年龄(13197±1120)岁。
家族史:阳性12例(28157%),阴性30例(71143%)。
病前性格:内向型性格32例(7612%),外向型性格6例(1413%),中间型性格4例(915%)。
发病诱因:受老师及父母责骂11例(2612%),原因不明17例(4015),感到学习压力大4例(915%),其它(升学、竞赛、打架、亲人病故等应激事件)10例(2318%)。
2 结果211 主要临床表现:42例中41例自知力缺乏。
有自杀症状者6例(1413%),其中自杀未遂者3例,自杀观念者3例。
患儿的临床症状以行为障碍、情感障碍为突出;思维障碍中的妄想症状以被害妄想、关系妄想为主,夸大妄想及非血统妄想次之;感知障碍中以幻听为主,幻视次之,未出现其它幻觉。
212 主要护理问题 (1)潜在或现存的冲动行为24例(5711%):冲动、打人、驾人、毁物、发脾气、向工作人员吐唾沫等。
儿童精神分裂症81例的临床特点及发病相关因素分析
中国民康 医学
Me ia or a fC ie eP o l at dc l un o hn s epesHe h J l l o. 4 HM N . o2
【 临床研究 】
儿童 精 神分 裂症 8 1例 的临床 特 点及 发病 相 关 因素 分 析
儿童精神分裂症 以基本个 性改 变、 征性 思维障 碍、 特 感 知觉异常 , 情感 、 行为与环境 不协 调和孤僻 为主要特征 J与 ,
例( 9 6 ) 慢性起病 4 例 (0 6 ) 2 .% , 1 5.% 。 2 3 5 发病诱 因 .. 原 因不 明 5 2例 ( 4 2 ) 受 责骂 、 吓 6.% , 惊
【 关键词】 儿童; 精神分裂症; 床特 相关因 I 豳 点; 素
d i1 . 9 9 ji n 17 0 6 。 0 2 0 . 1 o :0 3 6 / .s . 6 2— 3 9 2 1 . 2 0 7 s
中图分类号 : 1 4 . 1 93 7
文献标识码 : A
文章编号 : 17 0 6 (0 2 0 0 5 0 6 2— 39 2 1 )2— 17— 1
突 出, 易被家 长忽视 , 不易被早期发现 , 影响 了早期干预 。
2 1 临床 表现 .
前 驱期 多表 现为孤 僻 、 违拗 、 注意力 不集
中、 活动减少 、 厌学 , 一些患者有强迫行为 ; 状进 一步发展则 症
以行为障碍、 障碍、 情感 认知 活动障碍为 突出 , 如古怪 无意义
的思维 、 言语荒谬 、 多疑 、 哭闹等 。感知 障碍 3 ( 3 2 ) 5例 4 .% , 如幻 听、 视物变形 、 幻视 等。思维 障碍 中的妄想 症状 以被 害 妄想 、 关系妄想及非血统妄想 为主 3 6例 ; 感障碍 中情感淡 情 漠或呆板 5 ( 4 2 , 2例 6 . %) 情绪不稳 2 o例 (4 7 ) 行 为 多 2.% ,
儿童精神分裂症80例的临床特点及发病相关因素分析
·论著·儿童精神分裂症80例的临床特点及发病相关因素分析傅岳文,卢卓丽(新疆乌鲁木齐市第四人民医院精神科,新疆乌鲁木齐 830002)【摘要】目的 研究儿童精神分裂症80例的临床特点及发病相关因素。
方法 选取2016年11月~2018年11月我院收治的精神分裂症儿童80例作为研究对象,观察并分析患儿的临床特点及发病相关因素。
结果 患儿的临床特点变现为行为紊乱、情绪不稳定、思维障碍、感知障碍等,其发病的主要因素为遗传、个人经历、孕产因素等。
结论 儿童精神分裂症患者应及时采取治疗措施,护理人员及家属应给予患儿更多的关心,并根据患者的临床特点做好相应的预防措施,同时医院应加强健康宣教,从而帮助患儿恢复。
【关键词】儿童精神分裂症;临床特点;发病因素【中图分类号】R749.3 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2019.52.1.02 Clinical characteristics and related factors of 80 childrenwith schizophreniaFU Yue-wen,LU Zhuo-li(Department of Psychiatry,Fourth People's Hospital,Xinjiang Urumqi 830002,China)【Absracts】Objective To study the clinical characteristics and related factors of 80 children with schizophrenia.Methods80 schizophrenic children admitted in our hospital from November 2016 to November 2018 were selected and the clinical characteristics and related factors were observed and analyzed.Results The clinical features Of the children were behavioral disorder, emotional instability, mental disorder, perception disorder and so on.The main factors of the disease were heredity, personal experience, pregnancy and childbirth.Conclusion Children with schizophrenia should take timely treatment measures, nursing staff and their The family should pay more attention to the children, and according to the patient's Clinical features of the corresponding preventive measures, so as to help the recovery of children.【Key words】Children's schizophrenia; clinical characteristics; pathogenic factors儿童精神分裂症发病率较低、病程漫长,其发病因素较为复杂,包括遗传因素、环境因素、器质性因素等,若不及时采取预防措施,将对患者的神经功能造成严重的损害。
儿童精神分裂症临床表现分析
儿童精神分裂症临床表现分析【摘要】目的:探讨分析儿童精神分裂症的临床特点和治疗效果。
方法:选取我院2013~2014年我院收治的儿童精神分裂症患者60例作为研究对象,分析60例儿童的临床表现和基本情况,治疗效果和预后,并对60例患儿进行随访调查。
结果:60例患儿中阳性家族史有25例,占总数的41.67%。
对60例患儿中尚能取得联系的58例患儿进行随访调查,随访结果显示,痊愈有26例,有效有16例,好转10例,无效6例,总有效率为72.41%。
结论:儿童精神分裂患儿具有独特的特点,出院后需要坚持服用药物,家庭给予充足的关心,才能提高患儿的治疗效果。
【关键词】儿童精神病;精神分裂症;临床表现【中图分类号】R749.94 【文献标识码】【文章编号】1004-6194(2015)01-0131-01儿童精神分裂是临床常见的儿童精神疾病,儿童精神分裂症具有独特的个性,出现性格变化,特征性思维障碍以及感知觉异常等表现的精神障碍,致残率非常高[1]。
本文通过分析我院收治的60例儿童精神分裂患儿进行研究分析,调查儿童精神分裂症的临床表现,治疗效果以及预后情况。
1 资料和方法1.1一般资料选取我院2013~2014年我院收治的儿童精神分裂症患者60例作为研究对象。
同时选取同期入院的60例成人精神分裂症患者作为对照组进行对比研究。
60例儿童中有男孩32例,女孩28例,年龄在5~14岁,平均年龄为(9.4±1.3)岁,住院时间在六周以上,60例患儿均按照中国精神疾病分类方案与精神分裂症的诊断标准,确诊为儿童精神分裂症。
1.2方法采用回顾性调查的方法,调查包括患儿的姓名,患儿年龄,患儿精神科诊断,病因学资料,临床表现以及患儿用药种类和剂量等。
收集数据进行分析研究,对出院后的儿童进行回访调查,采用评定量表对患儿进行评估[2]。
1.3评价指标[3-4] 为患儿采用评定量表进行评估,分数在80~100分之间的为痊愈,分数在60~79之间的为有效,分数在50~59之间的为好转,低于50分为无效。
首发精神分裂症儿童少年的共患病分析
首发精神分裂症儿童少年的共患病分析邵新月;张骞楠【摘要】目的研究并分析首发精神分裂症儿童少年的共患病情况,为临床诊断及治疗提供参考依据。
方法选取从2015年4月~2016年3月,于河南省驻马店市精神病院就诊并确诊为手法精神分裂症的患者60例,统计记录每一个患者的共患病情况。
并根据共患病与否分为观察组35例(伴有共患病),对照组25例(无共患病)。
对比两组PANSS、一般精神病理量表以及SDSS评分。
结果共患病患者占比58.33%(35/60),其中伴一种共患病占比45.00%(27/60),伴两种共患病占比10.00%(6/60),伴三种及以上共患病占比3.33%(2/60)。
且观察组患者PANSS、一般精神病理量表以及SDSS评分分别为(108.4±16.9)分、(54.0±8.3)分、(13.2±2.9)分,均显著高于对照组患者的(97.1±13.8)分、(48.2±6.6)分、(10.7±2.7)分,差异均有统计学意义(均P<0.05)。
结论共患病在首发精神分裂症儿童少年中常发生,且伴有共患病患者的症状以及精神病理表现更为严重,应给予积极治疗。
【期刊名称】《临床研究》【年(卷),期】2017(025)010【总页数】3页(P15-16)【关键词】首发精神分裂症;儿童少年;共患病【作者】邵新月;张骞楠【作者单位】[1]河南省驻马店市精神病院,河南驻马店463000;[1]河南省驻马店市精神病院,河南驻马店463000【正文语种】中文【中图分类】R749.3精神分裂症是临床上一种病因未明的精神病,且病例大部分为成年人[1]。
该病患者主要临床表现包括行为、情感以及思维等多个方面逐渐出现障碍等,从而使得患者精神活动不协调,且随着病情的不断进展,易导致患者出现认知功能障碍、病程迁延、病情反复等情况的发生,严重影响患者生活质量[2-3]。
70例儿童精神分裂症的临床资料分析及随访
70例儿童精神分裂症的临床资料分析及随访
陈荣伟;罗捷
【期刊名称】《四川精神卫生》
【年(卷),期】2002(015)003
【摘要】@@本文作者收集1993~2000年之间住院的16岁以下儿童精神分裂症76例,并采用CCMD-2-R诊断标准,进行回顾性再诊断,对维持原诊断者70例进行了临床分析及随访观察,现将结果报告于后。
rn 1 临床资料rn 1.1 一般资料男32例(45.7%),女38例(45.29%)。
首次发病年龄9~14岁,平均(12.43±2.17)岁。
病期0.5~3年,平均(2.13±5.83)年。
急性起病(《1月)28例(40%),亚急性起病(1~6月)15例(21.43%),慢性起病(》6月)27……
【总页数】1页(P188)
【作者】陈荣伟;罗捷
【作者单位】400036,重庆市第一精神病医院;400036,重庆市第一精神病医院【正文语种】中文
【中图分类】R74
【相关文献】
1.儿童少年期精神分裂症50例临床资料分析 [J], 刘寰忠;刘晓林;李晓驷
2.极低出生体重儿48例临床资料分析及随访 [J], 曹云涛;张贵萍;张沁
3.71例儿童精神分裂症住院疗效分析及随访观察 [J], 王艳华;韩云芳
4.儿童精神分裂症64例临床分析及随访 [J], 朱培俊;张静;等
5.儿童精神分裂症临床特征分析及随访研究 [J], 朱培俊;张静
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精神分裂症110例回顾性分析
精神分裂症110例回顾性分析
张春艳;徐方桥;李鸿;齐淑芳
【期刊名称】《黑龙江医学》
【年(卷),期】1997(0)2
【总页数】1页(P34-34)
【作者】张春艳;徐方桥;李鸿;齐淑芳
【作者单位】齐齐哈尔铁路中心医院;鹤岗市精神病防治院;哈尔滨市神经精神医院【正文语种】中文
【中图分类】R749.3
【相关文献】
1.回顾性分析硬性耳内镜下取耵聍110例 [J], 廖光美;柴向华;张淑贤
2.回顾性分析110例乳腺炎的诊断和治疗 [J], 吴松龄;张铁;刘佳慧;陈冰
3.眼钝挫伤房角后退性青光眼110例回顾性分析 [J], 刘永华;费文轩;汪鑫
4.13110例围产儿出生缺陷回顾性分析 [J], 常瑞霞;张梦瑶
5.奥氮平治疗老年期精神障碍110例临床回顾性分析 [J], 孙寿旺
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110例儿童精神分裂症临床分析
发表时间:2010-10-29T09:39:06.107Z 来源:《心理医生》2010年第7期供稿作者:唐再胜但仕红周莎[导读] 探讨影响儿童精神分裂症的生物、心理、社会因素及和疗效。
唐再胜但仕红周莎(贵州省铜仁地区惠民医院贵州铜仁 554300)【中图分类号】R729 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2010)07-024-02 【摘要】目的探讨影响儿童精神分裂症的生物、心理、社会因素及和疗效。
方法对符合CCMD-3诊断标准的儿童精神分裂症的临床资料进行回顾性分析。
结果本组有精神病家族史40例占36.4%,其母孕期及婴幼儿期有害因素对中枢NS的损害不明显,家庭环境良好但家庭教育不当者49例占44.50%(49/110),内向性格80例占72.7%(80/110),临床表现以幻觉妄想为主,情感不稳定、易激惹,行为紊乱也较突出,近期疗效满意。
结论提示在儿童期正确的家庭教育和塑造一个良好性格的重要性。
【关健词】儿童精神分裂症家庭教育
儿童精神分裂症是儿童精神病中较为常见的一种疾病。
在整个精神分裂症中占有一定的比例,在临床上有其一定的特点。
现将2002年至2009年在我院诊治的110例儿童精神分裂症患者,就其临床特点,相关因素作一回顾性分析。
1 临床资料
1.1精神病史与病前性格110例患儿系2002年~2009年入住我院已经确诊为儿童精神分裂症的患者。
其中有精神病家族史40例(父亲26例,母亲14例),占36.4%(40/110),病前性格内向80例,占7
2.7%(80/110),外向10例,占9.1%(10/110),中间20例,占18.2% (20/110),这些与国内有关报道相近。
1.2儿童早期的家庭环境本组除6例资料欠详,4例父母欠关心之外,其他100例患儿都有良好的家庭环境,家庭成员和睦相处,家庭经济多在中等水平或以上,但其家庭教育方式不当,如自小受宠爱,娇生惯养,有的过分受保护,共50例,占45.0%(50/110),未见要求过高或过严。
1.3临床表现⑴感知觉障碍共85例,占77.3%(85/110),其中幻听45例,幻视31例,幻触5例,内感性不适4例。
⑵思维障碍可见联想散漫36例,少语或言语刻板16例,强制性思维12例,思维破裂8例,妄想共15例,以关系妄想和被害妄想为多,还有夸大妄想,影响妄想和思维被广播各3例。
⑶情感障碍主要是情绪不稳定13例,易激怒9例,紧张恐惧6例,情感淡漠5例。
⑷意志和行为障碍多为不协调精神运动性兴奋12例,行为怪异8例,还有孤僻、退缩、意志减退12例,强迫劳动6例。
1.4疗效本组患儿经过系统药物治疗和心理指导,住院21~101天。
出院时临床痊愈15例,明显进步45例,进步45例,5例无效,总有效率95.5%。
缓慢起病85例中明显进步35例,进步35例,15例无效,显效率41.2%,比10例急性起病(均临床痊愈)和15例亚急性起病(5例临床痊愈、10例明显进步)疗效差(P<0.01),但其它各因素如家族史、病前性格、家庭环境、病程均与疗效无关(P>0.05)。
2 讨论
儿精神分裂症至今病因未明,目前多从生物学因素(包括遗传、母孕期及婴幼儿期有害因素对中枢NS的损害)和环境、心理社会因素来探讨这些因素对儿童精神分裂症的影响[1][2]。
本组1/3以上病例有精神病遗传的基础,说明遗传因素在儿童精神分裂症的发病中起着重要的作用。
本组除1例有先兆流产,2例有头部外伤昏迷史外,其余母孕期和围产期均正常,既往史也未有中枢NS重大疾患史,提示其原发性的缺陷不明显。
本组儿童其早期家庭环境良好,但约有一半存在家庭教育不当,有报到[1]儿童精神分裂症的娇惯溺爱在家庭环境各危险因素中列居首位,可见家庭教育方式对儿童身心健康有着深刻的影响。
内向性格占大多数,这也符合精神分裂症的发病与其个性孤癖寡言.胆小害羞.不善交往,主动性差等有关的观点[3]。
精神刺激因素不明显,110例中只有20例(18.2%,18/110)。
由此可见,在儿童期正确的家庭教育和塑造一个良好的性格,可减少儿童精神分裂的发生,由其对独生子女不断增加的我国国情来说,有着极大的意义。
关于儿童精神分裂症的诊断,国内外尚无用于儿童的统一诊断标准ICD-10.DSM-3-R和CCMD-3[6]都是用成人精神分裂症标准来诊断儿童精神分裂症[3][4]。
其首发年龄只笼统提及发生于青春期前,但有的明确界定在14岁以下[5][6],尚未完全统一。
本组资料与国内多数文献一样,均以14岁以下儿童来收集病例。
本组临床症状以幻觉妄想为主,幻听略多于幻视,妄想多为被害,其内容较丰富、荒缪,有一定结构和较系统,比较接近成人精神分裂症的特点,可能与其年龄较大有关,另外,情感不稳定,易激怒,行为紊乱也较突出,符合儿童中枢NS发育尚未健全的特点。
近期疗效较满意,还需通过随访观察来了解其预后。
总之,对儿童精神分裂症应及早诊断,尽快治疗,坚持服药,防止复发,乃是防治本症的重要措施。
参考文献
[1]何伯玲.儿童精神分裂症危险因素研究,中华神经精神科杂志,1994,27(2):111.
[2]焦公凯,林节.儿童精神分裂症的相关因素分析.临床精神医学杂志,1995,5(6):332.
[3]李雪荣主编.现代儿童精神医学,第一版,长沙:湖南科学技术出版社,1994,275-277.
[4]中华医学会精神科学会,CCMD-2-R,第一版,南京:东南大学出版社,1995,119.60.
[5]夏威夷主编,中国医学百科全书-精神病学.第一版,上海:上海科学技术出版社,1992-81-82.
[6]杨德森.张明园.2002年制定中国精神疾病分类方案与诊标准:(第三版).。