老年患者术前评估

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球菌(MRSA)感染的风险增加相关。
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专家建议:
? 1、日常活动能力评估:(功能/体力状态的简短筛查试验) ① 你自己能下床或离开椅子吗? ② 你自己能穿衣服和洗澡吗? ③ 你自己能做饭吗? ④ 你自己能买东西吗?
如果以上任一问题回答“不能”,进行日常活动能力量 表筛查。
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? 2、记录视力,听力或吞咽功能下降情况。 ? 3、询问跌倒病史 ? 4、建议采用起立行走试验(TUGT)表对患者步态、
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专家建议:
① 对有认知障碍或痴呆病史的患者,进行认知功能评估 ② 建议仔细收集患者术前认知状态资料。留取基线资料。 ③ 建议尽早进行认知功能评估,因为认知障碍或痴呆会导
致随后的功能状态和(或)药物使用评估结果不可靠。
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四、精神状态评估
? 1、焦虑、抑郁状况的评估:术前焦虑抑郁状态可导 致术后死亡率增加,住院时间延长,术后疼痛明显及 麻醉药物使用增加。
老年患者术前评估 中国专家建议
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一、衰弱状态的评估
衰弱是术后不良时间发生率的独立预测因素。
专家建议:
术前评估衰弱症状并记录衰弱评分。
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二、功能/体力状态和跌倒风险的评估
? 1、功能依赖是术后6个月死亡率的最强危险预测因素。 ? 2、活动能力下降也与术后谵妄相关。 ? 3、活动能力下降与手术部位耐甲氧西林金黄色葡萄
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专家建议:
1)Biblioteka Baidu建议对患者进行焦虑状况评估。(SAS)
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2)、建议对患者进行抑郁的筛查:(GDS)
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运动受限情况进行评估。
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起立行走试验(TUGT)表
① 从椅子上站起来(如可能,尽量不使用扶手) ② 走到地面的标记线前面(3m) ③ 转身 ④ 回到椅子处 ⑤ 重新坐下 评分标准:TUGT ≥15s提示有功能减弱
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三、认知功能障碍评估
? 认知功能障碍与手术预后差,如住院时间延长,围术期死亡风 险增加及术后功能下降等因素相关。
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