危重病人观察与护理ppt课件ppt课件

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7
快速识别
❖通过对生命“八征”的重点体格检查，来 快速识别病人是否属于急危重症
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8
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9
频率 异常
呼吸 困难
深度
呼吸（16-20次/分）
异常
节律 异常
声音 异常
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10
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11
瞳孔
尿量
皮肤黏膜
正常直径2-5mm 散大固定（心跳停 止） 瞳孔缩小（氯丙嗪、 吗啡中毒） 一大一小（脑疝形 成） 双侧散大（颅内压 增高及濒死状态）
无尿（严重休 克、急性肾衰 竭） 少尿（休克、 发热、肝、肾 功能衰竭） 多尿（尿崩症、 糖尿病等）
紫绀 皮肤弹性差 严重脱水皮肤 苍白 四肢湿冷
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12
症状识别
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13
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14
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15
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16
危重病人的处理技巧
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17
危重病人的处理技巧
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18
最基本的五项急救首要措施
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Baidu Nhomakorabea
19
抢救人员分工
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20
危重患者护理管理
引流管
胃管
尿T管EXT
•妥善固定 •通畅在位 •判断颜色、 性质和量
•通畅在位 •鼻饲“五度” •口腔护理 •预防并发症
•通畅在位 •避免感染 •防止反流 •防止牵拉
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21
危重患者护理管理
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22
危重患者护理管理
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危重患者护理管理
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危重病人观察与护理
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1
内容
1
危重症分类
2
病人识别
3
病情观察
4
护理管理
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2
常见危重症分类
脑功能衰竭
肾功能衰竭
各种休克
肝功能衰竭
呼吸衰竭
心力衰竭
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3
内科分类
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4
外科分类
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5
识别的重要性
早重视
早识别
早抢救
早报告
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提 高 抢 救 存 活 率
6
病人识别