李可的30个方剂
1.通治一切肥胖之并发症
温氏奔豚汤"，温氏就是我读函授时的老师温碧泉先生。方子呢，是这样的：附子45克，油桂10克（后5分），上沉香10克（后5分），砂仁10克（后5分），生山药60克，茯苓45克，泽泻30克，怀牛膝30克，生晒参30克（捣碎入煎），灵脂30克，车前子30克（包），炙甘草30克，生姜45克，大枣25枚。上药因痛经、巅顶痛加入厥阴主药吴茱萸45克，方中附子逐日叠加10克，加至200克为度，服药30剂后修养半月，至10月22日，共减重22公斤，全部衣裤都不能穿了。灰暗面色转为红润，人也变得轻灵活泼，痛经也好了。
此案足以证明，一切肥胖皆寒湿瘀浊堆积三阴，阳光一照，阴霾尽消！此方稍事加减，可通治一切肥胖之并发症，为高血压（清阳不升，浊阴窃踞阳位）、高血脂、糖尿病（从三阴论治，三阴又统于太阴，而太阴之根在少阴）及冠心病心衰等等一系列现代医学难题提供了解决之道。
2.金匮肾气丸"每次五粒，把它煮成糊状喝下去，早晚各一次，有十天半月就可以把好些个属于肾虚的证候啊，都扭转过来。
3.六十岁以上的老年人，都可以用"四逆汤"作为保健的东西，《伤寒论》里面，最能够对阳气提供帮助的就是"四逆汤"，少量的长期服用，这样可以消除你长期积累的"六淫外邪"，以及内生的一些个寒邪；可以调整你的元阳，使其不受损伤；可以延年益寿
4.筋骨疼痛，肌肉麻木疼痛拘挛，加止痉散，就是全蝎6g、蜈蚣3条打粉冲服，坚持一段，就可以把风心治过来，而且二尖瓣，三尖瓣闭锁不全，顽固的心衰，脑危象这个方法都可以救过来。另外吃中药的同时，配合培元固本散效果更好。
5.治风心病的一个常用方：
生北芪120-250g 制附片45g制川乌30g黑小豆30g防风30g 桂枝45g赤芍45g炙甘草60g麻黄10-45g辽细辛45g（后下十分钟）
红参30g蜂蜜150g生姜45g大枣12枚九节菖蒲10g
6.治疗肺心病的常用方：
肺心病实际上就是小青龙汤证虚化，所以就用小青龙汤加味，因为寒邪深入少阴。所以要用附子细辛。麻黄10g-45g制附片45-200g
辽细辛45g高丽参15g（研粉冲服）生半夏45g 。我一辈子用的生半夏，书上写为的是1克，实际我每月平均剂量30到50公斤，和附子情况差不多，比生南星多一点，绝对不会出问题，这是张仲景告诉我们的，我们要相信医圣是不会错的，所有《伤寒论》的方子半夏都是生半夏。生半夏后面有个洗字，就是用开水
冲一回，为什么制半夏治不了病？很多人不知道制半夏的制作过程，清水泡15天，泡到发酵，再加水加白矾，又15天，然后拿姜、甘草和到一块，再泡15天，共45天，制出来的半夏纯粹是药渣子，治不了病。
7.肺间质纤维化
干姜30g五味子30g制紫苑15g制款冬花15g柯白果打20g肾四味各30g炙甘草60g桂枝赤芍各45g
这就是我常用的小青龙加味的方子，这个方子曾经治过几个肺间质纤维化，现在还有一个，在北京住协和医院发了病危通知，他儿子着了慌到山西找我去了，他吃到7服药时，就把氧气摘掉了。这两种病发展到重危急症阶段时，就用大破格救心汤！
8.冠心病
基础方就是破格救心汤的中剂再加生半夏45g生南星30g，如果出现痰堵得厉害胸憋得厉害就合瓜蒌薤白白酒汤，瓜蒌45g薤白30g加白酒2两，薤白要事先浸泡；雪丹参120g檀香、降香、沉香各10g砂仁泥30g桂枝45g桃仁泥30g麝香0.5g冲服；北京同仁堂苏合香丸，一天1-2丸，这方子里有十八反，半蒌贝蔹及攻乌，乌头附子这一类，这是斩关夺隘的方子，力量大的方子，控制心绞痛，治疗冠心病晚期频发心衰，见效很快。治疗冠心病的培元固本散，要加藏红花和生水蛭。
9.心肌炎
有一个病人，是个高大的农民，没钱，吃饭都够呛，得了心肌炎也没有钱治，心脏巨大，压迫了整个胸腔。住进我弟子开的医院，病人嘴唇黑，脸上有雾气，脉搏快，喘，根本不能动。住进来以后，200克附子加麝香，隔一个小时加200克，加到750克附子，4天后醒了。医药费一千多元，我告诉弟子免了他的药费，如果他有钱长期吃培元固本，是可以带病延年的。
10.湿气
人身上的湿气很重，一到夏天发一些很痒的小包。这个东西湿气很重，一到夏天总是要发一些很痒的小包。到夏天的时候阳气就发，再一个阳气外发的过程，体内积存的那些垃圾，由内向外发这是一个好事，你不要管它，如果你要想治就吃"桂附理中丸"。这是一个问题。再有一个问题就是夏天能不能用西洋参来代替洋参，完全不能。你在任何时候不要吃西洋参，有害无益
11.破格救心汤
1、方剂组成：附子30-200-300克，干姜60克，炙甘草60克，高丽参10-30克（加煎浓汁兑服），山萸净肉60-120克，生龙牡粉、活磁石粉各30克，麝香0.5克（分
次冲服）。
2、煎服方法：病势缓者，加冷水2000毫升，文火煮取1000毫升，5次分服，2小时1次，日放连服1-2剂；病势危急者，开水武火急煎，随煎随喂，或鼻饲给药，24小时内，不分昼放，频频喂服1-3剂。
12.胆总管结石
大叶金钱草，每天用120克，熬成水喝就可以了；另外用鱼脑石，每天6克左右，碾成粉。如果这个病人非常的虚弱，一幅药之内能不能软化，那无疑肯定是阳虚，就把这个偏方加到四逆汤里面去用
13.中风
孙思邈“续命煮散”（千金方?治诸风篇）
组成：
麻黄川芎独活防已甘草杏仁各90克紫油桂（不可用普通肉桂代替）生附子茯苓升麻辽细辛高丽参防风各60克透明生石膏150克生白术120克上药一并捣粗末，混匀备用。
用法：
每次4克，绢包（细密之白布亦可），加水800毫升，文火煮至400毫升，分作4次饮，3小时1次，重症24小时用28克，不可间断。连饮7-10日。
加减法：
1、口眼歪斜。加清全蝎９０克，大蜈蚣１００条，僵蚕９０克。
２、失语。加麝香0.３克/日，另冲服。
主治：
1、中风急重症
2、高血压、脑动脉硬化，出现中风先兆者
3、风痱（原因不明之瘫痪）
我要特别说明一下：
1、此方为大小续命汤类方，为唐代孙思邈自拟自治方，孙真人方后注云：“吾尝中风，言语蹇涩，四肢痑曳，处此方，日服四，十日十夜服之不绝，得愈。”我用此方治愈了自己的中风急症。大小续命汤也是我十几年来治疗中风的常用方，没有任何副作用。
2、方中生附子所占比例极小，绝无中毒之虞！方用绢包，意在但取火气。
3、方中有大量生石膏反佐，对高血压无碍。
（小续命汤辩证风寒外袭中于经络桂支10 川芎10 麻黄10 附子15（先煎30分中）人参10 防风10 黄芩10 防己12 甘草10 杏仁10 生姜10 一副，水煎30分钟温服，每天2次口服金匮要略》所载《古今录验》续命汤原方：麻黄9g，桂枝9g，当归9g，潞党参9g，生石膏9g，干姜9g，生甘草9g，川芎4．5g，杏仁12g。上方仅服2剂，双
下肢即恢复知觉，且能下床行走，大小便亦较通畅。《千金》卷八（注文)引《小品方》。
药物组成麻黄1两，防己1两，人参1两，黄芩1两，桂心1两，甘草1两，芍药1两，芎?1两，杏仁1两，附子1枚，防风1两半，生姜5两。
加减恍惚者，加茯神、远志；如骨节烦疼，本有热者，去附子，倍芍药。
功效扶正祛风。
主治正气内虚，风邪外袭。中风卒起，不省人事，神气溃乱，半身不遂，筋急拘挛，口眼喎斜，语言謇涩，牙关紧闭，厥冷；或顽痹不仁，风湿腰痛。卒中风欲死，身体缓急，口目不正，舌强不能语，奄奄忽忽，神情闷乱。中风不省人事，涎鸣，反张，失音，厥冷。八风五痹，痿厥。产后中风。风湿腰痛；痰火并多，六经中风，及刚柔二痉。
制备方法用法用量以水1斗2升，先煮麻黄3沸，去沫，纳诸药，煮取3升，分3服，良；不愈，更合3-4剂，必佳。取汗随人风轻重虚实也。诸风服之皆验，不令人虚。）
（李可说；大小续命汤中间差不多，大续命汤多了一个生石膏。我这次6月份在深圳中风以后，当时右侧麻木，舌头发硬，讲话困难，回去就开始吃这个药，半个月就基本恢复，恢复到目前程度，最近有点累，昨天又冬至，冬至阳生，古人讲交节病作，伏邪外出，有点不舒服。休息了一晚，就度过去了，吃了点儿苏合香丸。
介绍这两个方子：续命煮散《千金卷八诸风门》，这个方子是在孙思邈老人家近100岁时写的，他自己中风了，整天被病人包围，劳累了。然后就病倒了，这个病有些什么表现呢？吾尝中风，言语强涩，四肢朵颐，出此方，（他自己开的，让她弟子给他煎好）日服四服，十日十夜服之不绝，得愈。古代写书的，还没有谁自己得了病以后写出来，所以这个病，孙思邈最有发言权。主治诸风无分轻重，节至则发，比大小续命汤更广泛，可以治急中风，慢中风，中风后遗症。麻黄川芎独活防己甘草杏仁各三两肉桂（紫油桂较好）附子（生附子比较好，我这次就用的生附子）茯苓升麻辽细辛（原来只有细辛，我感觉辽细辛还是比普通的细辛效果好）人参防风各二两透明生石膏五两，白术四两（一两等于十五克）
打成粉，一天14g，绢包，煮出来的汤如白开水，药出不来，我就改成两层纱布，我考虑绢包，是但取其气，不让药末漏到汤里，但是我感觉漏出一点来问题不大。加生姜45g，1000ml水煮到500左右，一天分四次服。３小时一次，如果病很重，就可以加倍。24小时不断药。
对于出现中风的预兆，或手指麻木，或肌肉跳动抽搐，比较重的麻木，就可以用它预防。急性期用此方也有效，需要加减，先用三生饮生南星生半夏生川乌，用150ｇ蜂蜜，适量水煮好后加九节菖蒲30ｇ，麝香0.5ｇ把病人救醒以后再用这个方子来纠正四肢偏瘫。还有一个大续命散：主八风十二痹。（包括类风关，甘肃流拐子病，最后人完全不能动。）偏枯不仁，手足拘挛，疼痛不得伸屈，头眩
不能自举，或卧，苦惊如堕地状。盗汗，临事不起（阳痿），妇人带下无子，风入五脏，甚则恐怖，见鬼来收录，或与鬼神交通等等的这些毛病。麻黄乌头防风油桂甘草川椒杏仁石膏人参芍药当归川芎黄芩茯苓干姜等分，研末，酒服方寸匕，（2.7ｇ）3g，bid，不知稍加，加到以知为度。出现一些轻微反应为度，口舌麻木，不至于引起其他问题。）
14.糖尿病
处方：生黄芪90g，升麻6g升津补脾，桃仁10g，红花10g，血竭3g（为末冲服），郁金10g活血化瘀；苍术10g燥湿引入脾经，川萆薢10g利湿而固小便。此药连服两剂，血糖减少，尿量亦减。后每诊皆加黄芪30g，余药不变，渐加黄芪至每剂240g时，小便已近常人，尿中已无烂苹果味与糖气，化验尿中已无糖，血糖亦恢复正常，遂又将黄芪逐渐减少而服之，以善其后，到减至90g时停药观察，一年后亦未反复，此病治疗1个多月，服黄芪5000g多，始收全功。
15. 全身疼痛
40来岁男子，很瘦，全身疼痛，吃什么药都没效。诊其脉大而空（血少），《金匮要略》说：“男子平人，脉大为劳，脉极虚亦为劳”，此为劳病，我令其每天用生地120g，煎水服之，服了近半个月才不疼了。瘦人多火，此人是血不足的“痹证”，
16.通宵不眠
20多岁妇女，产后失眠已3个月，严重到通宵不眠，遍服中西药无效，疲惫不堪，痛苦异常，奶水也没有了。我诊其脾胃脉沉弱，显然是脾虚胃弱所致。前医根据《内经》“胃不和则卧不安”用半夏秫米汤也没效。我开了白术60g令其煎服，当天即能睡3～4个小时，连服10天后，已能睡7～8个小时，饮食也增加了，奶水也有了。
17.心跳心慌
60岁男性患者，一连好几天心跳心慌，头上出汗，身上无汗，严重时甚至突然晕倒在地，诊其寸脉大而实，余脉皆正常。此为脱症，时间长了也危险。我用甘草60g，先熬了喝，又再泡着喝，一剂即愈。
18.小儿尿血
10来岁小儿患尿血1年多，瘦弱不堪，尿黄赤疼痛，尿到石地板上都染上黄赤色，难以清洗掉。前医开的都是导赤散、八正散等利尿止血药均无效。我给他开了120g甘草梢，让分四五次煎服，服了第一煎尿就变白色了，药尽病愈。
19.肺癌咯血
肺癌晚期病人一口一口地咯血，我常在辨证方中加入仙鹤草120g，三五剂药就能止住咯血，不咯血了，
20.梅核气
梅核气”，即咽喉有异物感，咯之不出，咽之不下。我按书本上学来的半夏厚朴汤很少取得疗效，而用白芥子1.5g，桔梗2g，甘草1.5g，硼砂1g，陈皮6g，乌梅9g，利咽豁痰，剂量虽小，每每取效。
21.春天感冒
春天感冒，头微痛、鼻塞、咳嗽、微热、恶风，此为风伤卫之轻证，需用《时病论》的微辛轻解法，即用苏梗5g，薄荷3g以轻宣肺气；牛蒡子5g，桔梗5g，以解太阴之表；栝楼壳6g，橘红3g，以畅肺经之气，常是一二剂收功，
22.风湿性心脏病
生芪250 当归45 制附片45 制川乌30 干姜45 黑小豆30 防风30 桂枝45 杭芍45 党参45 炙草60 麻黄（10～45得汗则止，不汗叠加）辽细辛45 止痉散（全蝎6克蜈蚣3条）冲服生山萸肉60 蜂蜜150ml 生姜45 大枣12枚
麻木重者加黑木耳45 白芥子（炒研）10
下肢肿者加茯苓45 泽泻30 紫油桂10 车前子（包）10
肺源性心脏病：小青龙汤证虚化，托透伏邪法
高丽参15冲麻黄5～10 制附片45 干姜45 生半夏45 五味子30 桂枝45 杭芍45 炙草60 炙紫菀15 炙冬花15 壳白果20 生山萸肉60 肾四味各30 生姜45 大枣12枚核桃（连壳打）6枚
喘甚者加冬虫夏草3 进口沉香1 川尖贝6 二杠粉1.5 高丽参15 研粉分三次随中药冲服
23.冠心病用下方：
炙草90 干姜90 制附片100 高丽参15冲五灵脂30 生山萸肉60 三石（生龙牡、活磁石）各30 野丹参120 檀、降、沉香各10 砂仁10 桂枝45 桃仁30 麝香0.5冲苏合香丸2丸
还有一首重要方剂，在我的书中有专题论述。是山西中医学校伤寒教研室的温碧泉老师所传，我取名温氏奔豚汤。方这组成如下：
制附片30～100～200 油桂、沉香、砂仁各10克红参30 茯苓45 泽泻30 干姜牛膝各30 炙草60
处方：炙草120 干姜90 制附片100 高丽参30 五灵脂45 生山萸肉90 桂枝45 桃仁泥30 丹参120 檀、降、沉香、砂仁各10 三石各30 九节菖蒲10 麝香0.3顿冲苏合香丸2丸
《李可470张汤药处方用药规律分析 老中医李可认为补肾虚---金匮肾气丸 李可老中医常用方剂!》
《李可470张汤药处方用药规律分析+老中医李可认为补肾虚---金匮肾气丸+李可老中医常用方剂!》 李可是我国独树一帜的老中医，自学成才，长年奔走在缺医少药的贫困山区，因其自学成才，以致少一些院校派中医的规矩束缚；因其长年奔走于缺医少药的山区，故更少一些西药的干扰，更多一些鲜活的经验。李老擅用温阳峻药救治危重和疑难病症，在方药用量上为最接近仲景的一代宗师。我们对其2006~2007年收集的470张处方进行了用药规律 分析，或可供同道借鉴。 1.选方问题由于条件所限，我们选方多是连续1~2个月，然后有所间断，然后再连续1~2 个月。故我们选方具有连续性和间断性。因为我们的用药规律分析当中主要包括用药频率和用药剂量分析 两个部分，为了反映李老的一般用药经验，我们去掉了儿童的用药方剂，另外也去掉了丸散膏丹的特殊剂型的处方。但其他选方均没有经过刻意筛选。因此，笔者认为选方具有一定的普遍性和代表性。 2.用药频率分析表一：频率超过50%的处方用药（N=470;剂量单位为克）药名频数频率% 平均数最小值最大值合并频率% 1. 附子374 79 81.44 9 300 乌附84.32 2. 乌头25 5.32 26 10 30 3. 炙草348 78 70.1 7 200 4. 干姜 256 54 66.9 10 100 姜91.68 5. 生姜155 33 48.8 5
125 6. 姜炭22 4.68 36.6 5 90 7. 肉桂169 36 9.65 1 60 桂56.00 8. 桂枝97 20 44.9 9 120 9. 晒参207 44.04 30 4.5 90 参75.11 10. 红参129 27.45 36.1 10 100 11. 党参17 3.62 75 30 120 表二：频率在20~49%的处方用药（N=470）药名频数频率% 平均数最小值最大值常用量 1.细辛182 38.72 43.62 9 75 45 2.大枣157 33.40 18.2 4枚30枚12枚 3.白术150 31.90 74.27 20 125 45 4.麻黄117 24.68 10.59 3 80 15-45 5.茯苓114 24.25 44.2 10 120 45 6.北芪112 23.83 165 18 500 120 7. 生半夏110 23.46 49.6 20 75 45 表三：频率在10~19%的处方用药(N=470) 药名频数频率% 平均数最小 值最大值常用量 1.灵脂89 18.94 31.70 3.3 100 2.当归81 17.23 35.74 6 50 3.牡蛎78 16.59 30.70 10 45 4.肾四味77 16.38 29.40 9 100 30 5.龙骨76 1 6.47 30.13 10 45 6.山萸74 15.74 75.40 30 120 7.磁石63 13.4 29.90 10 45 8.葱白61 12.98 4.57寸 3寸10寸9.赤芍53 11.27 41.46 10 45 10.五味52 11.06 27.70 6 50 11.白芍49 10.42 42.20 10 90 45 3. 用药频率讨论李老学术上崇尚仲景，自 学医始，即“心仲景之心，志仲景之志”，认为汉唐后学派蜂起，大多背离了仲景之旨，倡导“重疾沉疴，师法仲景”。以
李可老中医治验 培元固本散
李可老中医治验培元固本散 培元固本散由紫河车、鹿茸片、红参、灵脂、三七、琥珀组成基础方。余从60年代末开始试用，以参茸胎盘治大病后久损不复得效。唯有的病人，用后有滞闷感。盖虚必夹瘀，虚甚反不受补，蛮补反致气机滞塞，欲速则不达。遂加三七，补中有通、有化，虚证用之，可以平稳收功。至70年代中，拜读岳美中治老年病之人参、三七、琥珀末方论，大受启迪，遂成上方。经30年反复实验，随病证加味，治一切久损不复之大虚证，先天不足，衰老退化，免疫缺陷，及虚中夹瘀、夹痰、夹积等症，都取得了泛应曲当的疗效。 方中人胎盘古名紫河车，是古方补天丸、大造丸主药。本品为“血肉有情之品”，有一般草木药难以达到的补益功效，是中医学最早使用的脏器疗法之一。本品味甘咸，略有腥气，性温，归心肺脾经。从疗效推断，尤能人肾而大补先天。应烘烤至深黄色，则有香气，亦易于消化吸收(胎盘附着之脐带，古名“坎气”，对肾虚喘咳有殊效，民间试用于晚期宫颈癌各型白血病，疗效亦好。)功能温肾补精，益气养血，用于虚劳赢瘦，骨蒸盗汗，气短喘嗽，食少，阳痿遗精，不孕少乳等诸虚百损，有再造人体免疫力之功。近代大量科学实验，证实本品含有丙种胎盘球蛋白、干扰素、多糖、多种氨基酸、卵巢激素、黄体激素等。 有增强人体免疫力，促进生长发育，抗感染，抗过敏，抗癌，升高白细胞，对再生障碍性贫血、白细胞减少症、女性生殖系统发育不良等症，均有较好疗效。
鹿茸味甘咸，性温而柔润，入肝肾经。功能补肾气，强督脉，生精髓，强筋骨，调冲任，止崩带，托疮毒，主治一切虚寒证。适用于精血衰少，阳痿遗精，精冷无子，畏寒肢冷，赢瘦神倦，宫冷不孕，崩漏带下，小儿发育不良，骨软行迟；老人衰老退化，耳聋目暗，健忘眩晕，筋骨痿软，骨质增生，“久服固齿，令人不老”(《东医宝鉴》)。现代药理研究证实，“本品含25种氨基酸，具有促进生长，刺激血细胞、蛋白质和核酸合成，增强机体免疫系统功能，增强非特异抵抗力作用，还有增强性腺功能和生精效用。鹿茸精有明显强心作用，口服可使血压上升，心脏搏动有力。对再障贫血、血小板减少、白细胞减少等血液病有治疗作用”(王辉武《中医百家药论荟萃》)。本品药源丰富，普通混片即有治疗作用，且价廉易得。正头、茸尖，高效价昂，普通人群难以承受。中段实惠，功效满意。下段及底座多骨化，但价更廉，多用亦有效。 红参味甘微苦，性微温，入脾肺经。功能大补兀气，补脾益肺，生津止渴，安神益智。久病虚赢不思食，用之有殊功。肺肾两虚之喘，小量打碎，细嚼慢咽，立刻生效。吐血崩漏，气虚暴脱，一味独参30克，煎浓汁可立挽危亡，故为补虚扶正救脱要药。红参与五灵脂等分末服，益气化瘀，可治肝脾肿大，消除心绞痛，并能促进胃溃疡愈合。糖尿病之三多重症，白虎加人参汤极效。虚热甚者，用西洋参。久病气血耗伤过甚，虚化者，仍用红参。现代药理研究证实：“本品为抗衰延寿佳品。具有适应原样作用，能显著增强机体对多种物理的、化学的、生物学的以及精神性伤害性刺激的抵抗力，能抗休克，抗衰
李可老中医治疗脚气四则
李可老中医治疗脚气四则 案一： 高文兆，60岁，城关粮站会计，1976年8月8日诊。肥人湿胜气虚，脚气10年不愈。时轻时重，每夏必犯。刻诊，双脚肿烂，脓水淋漓，不能步履。腹股沟淋巴结肿大如枣，痒痛夜不能寐。脉滑数而右寸极弱，知为气虚湿热下流： 生芪45克，忍冬藤、芙蓉叶、生苡仁、苦参、地肤子各30克，苍术15克，黄柏、川牛膝、通草、猪苓、甘草各10克，防己、生槟榔各12克，木瓜15克， 内服3剂，药渣浓煎一盆，化入生白矾、雄黄各20克，趁热熏洗双脚，杀菌敛疮止痒，3剂而愈，追访3年未犯。案二： 长女李芹，16岁，1979年12月17日初诊。脚气3年，今冬脚冻成疮。近3日感染肿烂，脓水淋漓，红肿惞痛，不能步履。予清湿热解毒： 生苡仁45克，苍术、黄柏、川牛膝各12克，忍冬藤、芙蓉叶各30克，公英、地丁各20克，白蔹、车前子、甘草各12克，生姜5片，枣10枚以护胃气。 12月20日二诊：药进3剂，肿烂减而未愈。足背青紫，膝以下冰冷，右寸沉细。予益气温经和营： 生芪45克，当归30克，桂枝12克，赤芍15丸，吴茱萸
10克，炙草、桃仁、红花、通草、细辛各10克，生苡仁45克，白蔹12克，鲜生姜20克，大枣10枚。 12月24日三诊：肿烂结痂，脚膝温，色红活，原力去白蔹再服3剂善后。 文革以后，余之家境困顿，求饱已属不易，故尔'藜藿之体气血穷'，未病正气先虚。初诊未念及此，见病治病，徒以清热解毒为能事，损伤中气，出现寒化、虚化。二诊下病治上，又合当归四逆加吴茱萸生姜汤温经而治冻疮，重加生芪之益气生肌化腐，在下之疮疡立愈。吾女之冻疮，自此之后又历10冬，再未犯过。案三： 政协赵雄飞之女国英，20岁。1977年6月5日，脚气感染，双脚肿烂，腹胀气喘，昼夜剧痛，嚎哭不止，双侧腹股沟淋巴结肿大如枣。脉沉滑数，舌红苔黄腻，此属湿热化毒入血，有攻心之虞。忍冬藤90克，生苡仁45克，苍术15克，紫苏、泽泻、枳壳、独活、胡连、木香、黄柏、川牛膝、甘草各10克，木瓜15克，生槟榔12克，防已12克，通草6克，杉木屑120克(煎汤代水煎药兼外洗)。 服此方后，喘、痛、痒均退，脚肿未消，脉变右寸沉微，关上滑数。已是中气下陷，湿热下注，当下病治上，予五苓散加生芪45克，柴胡、升麻各10克，2剂后多年痼疾得愈，追访10年未犯。案四： 二轻局李新林之妻妹，27岁，患脚气6年，每年夏季必发，
中医医院妇科临床常用方剂100首.docx
妇科临床常用方剂100 首 方剂组成功用主治 地骨皮、丹皮、白芍、 001 清经汤清热养阴，凉血调经血热证 大熟地、青蒿、白茯苓、 黄柏 丹皮、栀子、当归、白 002 丹栀逍遥散疏肝解郁，清热调经肝郁血热证芍、柴胡、白术、茯苓、 炙甘草、煨姜、薄荷 003 两地汤生地、地骨皮、玄参、 白芍、阿胶、麦冬 人参、黄芪、白术、当4补中益气汤 归、陈皮、升麻、柴胡、 炙甘草 人参、当归、川芎、白005 温经汤 芍、桂心、莪术、丹皮、 甘草、牛膝 006 大补元煎人参、山药、熟地、杜 仲、当归、山茱萸、枸 杞、炙甘草 007 加味乌药汤乌药、砂仁、木香、延 胡索、香附、甘草、槟 榔 当归、熟地、枸杞、炙008 大营煎 甘草、杜仲、牛膝、肉 桂 柴胡、当归、茯苓、白滋阴清热，养血调经虚热证 脾胃气虚证 健脾益气、摄血调经 气虚下陷证 气虚发热证 温经散寒、行血调经冲任虚寒，瘀血阻滞 证 补气生津，养血调经气虚血弱证 开郁行气，和血调经肝郁气滞之痛经温经祛寒，养血调经
009 逍遥散芍、白术、炙甘草、煨疏肝解郁，和血调经肝郁血虚证脾弱证 姜、薄荷 人参、熟地、山药、山 010 固阴煎 茱萸、远志、炙甘草、 补肾益气，固冲调经 五味子、菟丝子 011 举元煎人参、炙黄芪、炒升麻、补气固冲，摄血调经气血虚弱 炒白术 生地、白芍、甘草、续 012 约营煎 断、地榆、黄芩、槐花、 清热凉血，止血调经血热迫血妄行 炒荆芥穗、乌梅 013 失笑散炒蒲黄、五灵脂活血化瘀、止血调经瘀血停滞014 桃红四物汤桃仁、红花、当归、川活血化瘀、养血调经经期超前 芎、白芍、熟地 015 胶艾汤阿胶、艾叶、当归、川 芎、白芍、熟地 当归、白芍、生地、丹16清肝止淋汤 皮、黄柏、牛膝、制香 附、黑豆、阿胶、红枣 生地、大黄、赤芍、丹17逐瘀止血汤 皮、当归尾、枳壳、龟 板、桃仁 熟地、山药、枸杞、山18归肾丸 茱萸、茯苓、当归、杜 仲、菟丝子 白芍、当归、陈皮、黄19人参养荣汤 芪、桂心、人参、白术、养血止血、调经安胎冲任虚损，胎漏下血 等 清利湿热湿热下注 化瘀止血血瘀 补益肝肾、养血调经肝肾阴虚证 补血益气，养血调经气血亏虚证
老中医李可经验神效处方三十六条
老中医李可经验神效处方三十六条 1 中医有一句话俗语叫：气为血之帅。气和血的关系是什么？他们绝对不是半斤八两，气血平衡，这个血能不能够在血管里面运行畅通、流动、运转，把营养输送到五脏的各个部位，就靠气在推动它，领导它。假如没有气的领导，气弱了就会出血。 2 当然这是比较清醒的例子，如果出现大出血，有生命危险了，古人有一个对付的方法 "已亡之血难以骤生，未亡之气所当急固"，就是说要赶快恢复阳气的统帅作用，很快就完全止血了，病人就救活了。阴和阳的关系就是气和血的关系。 3 牙龈出血怎么治？就是给他补气，比如用当归补血汤，只有两样药：黄芪与当归，当归是黄芪的一半。 4 有一个女大学生，月经期间，她冲了一个冷水澡，吃了一大包冰块，气候特别热，晚上睡觉时候空调开的很大，结果从第二天开始，他就闭经了，月经没有了，停止了。而且肚子很痛，吃很多的止痛药都解决不了这个问题。正好我来广州，她找我来看这个病，我就跟她说，用温经散寒的方法，她很快就好了。 5 有一位同志问，胆总管结石怎么治疗？这个东西没有现成的办法，这个要看病人本身是偏阴虚还是偏阳虚，是气虚还是其它方面的问题。你要拿药治一下，这个药叫大叶金钱草，每天用120克，熬成水喝就可以了；另外用鱼脑石，每天6克左右，碾成粉。如果这个病人非常的虚弱，一幅药之内能不能软化，那无疑肯定是阳虚，就把这个偏方加到四逆汤里面去用。 6 人身上的湿气很重，一到夏天发一些很痒的小包。这个东西湿气很重，一到夏天总是要发一些很痒的小包。到夏天的时候阳气就发，再一个阳气外发的过程，体内积存的那些垃圾，由内向外发这是一个好事，你不要管它，如果你要想治就吃"桂附理中丸"。这是一个问题。再有一个问题就是夏天能不能用西洋参来代替人参，完全不能。你在任何时候不要吃西洋参，有害无益。 7 现在治肝炎，开始用清热解毒的方法，一段时间后，各项指标都达到正常，过后又会反弹。因为寒凉伤了病人阳气，将来康复起来更困难。什么是清热解毒？有热毒你才清解。中医课一开始就强调"天人合一"、"辨证论治"的观点。医生要辨证，阴病用阳药，就算不好，也没有大错。 8 我治100多例抑郁症，基本就是四逆汤，逐日加附子量，到一定程度，出一身臭汗，就有说有笑了，这个很奇怪，而且得病的大部分是大学生，家庭比较困难，环境压力比较大。我还计划用这个方子，试用于运动神经元疾病（这是个顽症，这个东西不但外国人治不了，我们也治不了），这个方子加等量制马钱子粉，看看会不会对这个病起到一定的效果。 9 人的头部啊，是阳气汇聚的地方，所以过去《内经》讲：头为诸阳之汇。阳
临床十一个科室常用方剂汇总资料
临床十一个科室常用方剂汇总 左金丸 左归饮 左归丸 紫雪丹 滋阴退翳汤 滋阴地黄丸 滋阴除湿汤 资生健脾丸 壮筋养血汤 壮筋续骨丹 驻车丸 助阳活血汤 竹叶石膏汤 竹叶黄芪汤 猪苓汤 朱砂安神丸 舟车丸 炙甘草汤 枳术丸枳实薤白汤 枳实消痞丸 枳实导滞丸 指迷茯苓丸 止痛如神方 止嗽散 止带方 栀子胜奇散 栀子金花丸 栀子豉汤 栀子柏皮汤 知柏地黄汤 正容汤 正骨紫金丹 镇肝息风汤 真武汤 真人养脏汤 珍珠母丸 珍珠母丸 增液汤 增液承气汤 越鞠丸 越婢汤 毓麟珠 玉液汤 玉屏风散 玉女煎 玉女煎 玉露油膏 禹功散 右归丸 银翘散 银花解毒汤 银花甘草汤 茵陈五苓散 茵陈四逆汤 茵陈术附汤 茵陈蒿汤 薏苡仁汤 薏苡附子败酱散 益元散 益胃汤 益气聪明汤 抑阳酒连散 异功散 一贯煎 养阴清肺汤 养血润肤饮 养心汤 养精种玉汤 阳和汤 阳和解凝膏 阳毒内消散 眼珠灌脓方 血府逐瘀汤 旋覆代赭汤 宣痹汤 芎芷石膏汤 杏苏散 星蒌承气汤 新制柴连汤 新加香薷饮 辛夷清肺饮 泻心汤 泻黄散
泻肝汤 泻肝散 泻肺饮 泻白散（泻肺散）小续命汤 小馅胸汤 小青龙汤 小金丹 小建中汤 小蓟饮子 小活络丹 小承气汤 小柴胡汤 小半夏汤 逍遥散 逍遥蒌贝散 消乳丸 消疬丸 消风散 象皮膏 香苏散 香薷散香连丸 香棱丸 香槟榔丸 香贝养荣汤 先天大造丸 仙方活命饮 犀角散 犀角地黄汤 犀黄丸 五真散 五味消毒饮 五痿汤 五神汤 五仁丸 五皮饮 五皮散 五苓散 五淋散 五加皮汤 吴茱萸汤 无比山药丸 乌药汤 乌药散 乌头汤 乌梅汤 乌龙膏 温脾汤 温经汤 温肺止流丹 温胆汤 胃苓汤 苇茎汤 王氏清暑益气汤 万灵膏 完带汤 陀僧膏 托里消毒散 菟丝子散 透脓散 痛泻药方 通幽汤 通窍活血汤 通气散 通脉四逆汤 通关散 葶苈大枣泻肺汤 天王补心丹 天台乌药散 天麻丸 天麻钩藤饮 桃仁承气汤 太乙膏 胎元饮 缩泉丸 酸枣仁汤 苏子降气汤 苏合香丸 苏合香丸 搜风解毒汤 四物消风饮 四物五子汤 四物汤 四乌贼骨一茹丸 四味回阳饮 四顺清凉饮子 四生丸 四生散 四神丸
补阳还五汤
方剂学为论治提供了规范，我们如何来掌握这门学问，更好的来指导临床论治呢？《方剂学》教材至今已改版七次，其所教所学真正融入到临床确很难，现实中能够真正应用方剂学理论来指导论治的成份又有多少呢？我想原因是多方面，其根本原因还是学习方法的问题，是否从临床应用的角度来学习，达到学而致用的。本人不揣陋见，愿将不成熟的学习方法公诸同道，以求高明指正。 1、背诵方歌 中医学习讲究基本功，其中很重要的就是诵记功夫。西医是理性思维，中医是悟性思维，但中医的悟性思维一定是在博学强记大量的中医知识的基础上产生的。所以，过去中医学徒一定先从背诵开始（或经典、或汤头、或《药性赋》……）,历代但凡有成就的医家莫不如此，这是通往中医名家的必经之路。 方剂学首先要求背诵的就是方歌，过去称为汤头。若论其必要性无非两个方面：一是进一步学习方剂理论的基础；二是临证之时的方便之门。古人有云：“熟读唐诗三百首，不会做诗也会吟”，我想若能“熟记汤头三百首，不会看病也会开方”了吧。如果一个临床医生连方歌都不能记下来，很难谈得上应用好该方剂，论治也就无从谈起，临证只能是经验方了。除非你是方剂大家，熟知方剂内核，取其精髓，信手拈来，随证组方。现在某些中医院校已经将背诵方歌列为首要的地位，先进行背诵一定方歌的笔试，考试及格后方可进行下一步的方剂学的考试。可见，背诵方歌已经引起重视，这也是学好方剂学、进而登堂入室的必由之路。 太极拳是人们喜闻乐见的拳种，已然普及。作为健身之术，习练者众。初学者师傅一定让你背拳谱，记住套路，先不要计较太极拳打得如何？然后给你强调基本的动作。如果你是太极拳的门外汉，看见初学者连贯的动作，你还以为是久习者呢。若做比喻的话，方歌就相当于太极拳的套路，只有熟记方歌，才有机会进一步理解方剂的内涵。 究竟方歌如何背诵呢？今人编撰各类方歌的书籍很多，不乏精品，但亦有趣味类方歌书籍出版。此类方歌配以图文，最大特点就是易记，往往简单的一句话就可记住整个方剂组成。例如：麻黄汤的组成，趣味方歌可以这样描述:“干妈贵姓？”。这里“干”指甘草、“妈”指麻黄、“贵”指桂枝、“姓”指杏仁。好处是容易瞬间记住，不足的是一段时间如果不用就很难判别里面的指代是什么？“干”是干姜还是甘草？最大的遗憾仅仅是简单记住了方剂的组成，而缺乏方剂的内涵。 当今初学中医者恰恰对此类歌括却情有独钟，趋之若鹜。原因是当今院校教育是应试教育，上课记笔记、考试考笔记、考试结束也就还给老师了，只是为了应付考试获得高分。所以选择短平快的记忆方法，这种趣味记忆法能够有市场也就不难理解了。 过去的师徒传承教育的目的，通俗的简单的讲就是学一门手艺，出徒后独立临证，靠真正的临床疗效赢得市场。所以学为所用，当然要学习适合未来临证的基础知识，并且学而不忘，终生受用。 中国是应试教育的国度，各行各类人才的选拔均以考试为准，隋唐以降至今不变。同时我国又是一个最会教化的国家，明清时期表现最为突出。将各类知识编成歌诀的形式，便于民间流传用于教化民众。如《三字经》《百家姓》《千字文》《弟子规》广为流传，曾是
李可老中医秘方
李可470张汤药处方用药规律分析 李可是我国独树一帜的老中医，自学成才，长年奔走在缺医少药的贫困山区，因其自学成才，以致少一些院校派中医的规矩束缚；因其长年奔走于缺医少药的山区，故更少一些西药的干扰，更多一些鲜活的经验。李老擅用温阳峻药救治危重和疑难病症，在方药用量上为最接近仲景的一代宗师。我们对其2006~2007年收集的470张处方进行了用药规律分析，或可供同道借鉴。 1.选方问题 由于条件所限，我们选方多是连续1~2个月，然后有所间断，然后再连续1~2 个月。故我们选方具有连续性和间断性。因为我们的用药规律分析当中主要包括用药频率和用药剂量分析两个部分，为了反映李老的一般用药经验，我们去掉了儿童的用药方剂，另外也去掉了丸散膏丹的特殊剂型的处方。但其他选方均没有经过刻意筛选。因此，笔者认为选方具有一定的普遍性和代表性。 2.用药频率分析 表一：频率超过50%的处方用药（N=470;剂量单位为克） 药名频数频率% 平均数最小值最大值合并频率% 1. 附子 374 79 81.44 9 300 乌附84.32 2. 乌头 25 5.32 26 10 30 3. 炙草 348 78 70.1 7 200 4. 干姜 256 54 66.9 10 100 姜91.68 5. 生姜 155 33 48.8 5 125 6. 姜炭 22 4.68 36.6 5 90 7. 肉桂 169 36 9.65 1 60 桂56.00 8. 桂枝 97 20 44.9 9 120 9. 晒参 207 44.04 30 4.5 90 参75.11 10. 红参 129 27.45 36.1 10 100 11. 党参 17 3.62 75 30 120 表二：频率在20~49%的处方用药（N=470） 药名频数频率% 平均数最小值最大值常用量 1.细辛 182 38.72 43.62 9 75 45 2.大枣 157 3 3.40 18.2 4枚 30枚 12枚 3.白术 150 31.90 7 4.27 20 125 45 4.麻黄 117 24.68 10.59 3 80 15-45 5.茯苓 114 24.25 44.2 10 120 45 6.北芪 112 23.83 165 18 500 120 7.生半夏 110 23.46 49.6 20 75 45 表三：频率在10~19%的处方用药(N=470) 药名频数频率% 平均数最小值最大值常用量 1.灵脂 89 18.94 31.70 3.3 100 2.当归 81 17.23 35.74 6 50 3.牡蛎 78 16.59 30.70 10 45 4.肾四味 77 16.38 29.40 9 100 30 5.龙骨 76 1 6.47 30.13 10 45
-中医医院内分泌病科临床常用方剂汇总
中医医院内分泌病科临床常用方剂汇总 1．八正散（《太平惠民和剂局方》） 八正木通与车前，萹蓄大黄滑石研， 草梢瞿麦兼栀子，煎加灯草痛淋蠲。 组成：车前子、瞿麦、扁蓄、滑石、山栀子仁、甘草炙、木通、大黄、灯心草 功用：清热泻火，利水通淋 2．白虎汤（《伤寒论》） 白虎烦渴用石膏,大热汗出脉滔滔。 知粳甘草四药足,清气生津润枯焦。 组成：石膏、知母、甘草、粳米 功用：清热生津 3．白头翁汤（《伤寒论》） 白头翁治热毒痢，黄连黄柏佐秦皮 清热解毒并凉血，赤多白少脓血医 组成：白头翁，黄柏，黄连，秦皮 功用：清热解毒，凉血止痢 4．百合固金汤（《（《医方集解》引赵氏方） 百合固金二地黄，玄参贝母桔草藏 麦冬芍药当归配，喘咳痰血肺家伤 组成：熟地、生地、归身，白芍、甘草，桔梗、玄参各八分，贝母、麦冬、百合各一钱半。功用：养阴润肺，化痰止咳 5．败毒散（《小儿药证直诀》） 人参败毒草苓芎，羌独柴前枳桔同， 生姜薄荷煎汤服，祛寒除湿功效宏。 组成：柴胡、前胡、川芎、枳壳、羌活、独活、茯苓、桔梗（炒）、人参，甘草、生姜、薄荷 功用：散寒祛湿，益气解表 6．半夏白术天麻汤（《医学心悟》） 半夏白术天麻汤，苓草橘红大枣姜， 眩晕头痛风痰证，热盛阴亏切莫尝。 组成：半夏，白术、天麻、陈皮、茯苓，甘草（炙），生姜，大枣，蔓荆子 功用：燥湿化痰，平肝息风 7．半夏厚朴汤（《金匮要略》） 半夏厚朴痰气疏，茯苓生姜紫苏伍， 加枣同煎名四七，痰凝气滞皆能除。 组成：半夏、厚朴、茯苓、生姜、苏叶
功用：行气散结，降逆化痰 8．半夏泻心汤（《伤寒论》） 半夏泻心配连芩：千姜枣草人参行， 辛苦甘温消虚痞；治在调阳与和阴； 组成：半夏、黄芩、干姜、人参、炙甘草、黄连、大枣 功用：寒热平调，消痞散结。 9．保和丸（《丹溪心法》） 保和神曲与山楂，苓夏陈翘菔子加， 炊饼为丸白汤下，消食和胃效堪夸。 组成：山楂、神曲、半夏、茯苓、陈皮、连翘、莱菔子 功用：消食和胃 10．贝母瓜蒌散（《医学心悟》） 贝母瓜蒌花粉研，橘红桔梗茯苓添， 呛咳咽干痰难出，润燥化痰病自安。 组成：贝母、栝蒌、，花粉、茯苓、橘红、桔梗 功用：润肺清热，理气化痰 11．萆薢分清饮（《丹溪心法》） 萆薢分清石菖蒲，萆薢乌药益智俱， 或益茯苓盐煎服，通心固肾浊精驱 组成：益智仁、川萆薢、石菖蒲、乌药 功用：温肾利湿，分清化浊 12．补阳还五汤（《医林改错》） 补阳还五赤芍芎，归尾通经佐地龙 四两黄芪为主药，血中淤滞用桃红 组成：黄芪四两、归尾、赤芍、地龙、，川芎、桃仁、红花 功用：补气活血通络 13．补中益气汤（《脾胃论》） 补中益气芪术陈，升柴参草当归身， 虚劳内伤功独擅，亦治阳虚外感因。 组成：黄芪、人参、白术、炙甘草、当归、陈皮、升麻、柴胡、生姜、大枣 功用：补中益气，升阳举陷 14．参苓白术散（《太平惠民和剂局方》） 参苓白术扁豆陈，山药甘莲砂薏仁； 桔梗上浮兼保肺，枣汤调服益脾神 组成：莲子肉、薏苡仁、缩砂仁、桔梗、白扁豆、白茯苓、人参、甘草、白术、山药
中医医院推拿科临床常用方剂汇总
中医医院推拿科临床常用方剂汇总 １．麻黄汤《伤寒论》２．桂枝汤《伤寒论》３．黄芪桂枝五物汤《金匮要略》４．小青龙汤《伤寒论》５．银翘散《温病条辨》６．麻黄杏仁甘草石膏汤《伤寒论》７．败毒散《小儿药证直诀》８．大承气汤《伤寒论》９．麻子仁丸《伤寒论》１0．小柴胡汤《伤寒论》１1．四逆散《伤寒论》12．逍遥散《太平惠民和剂局方》13．半夏泻心汤《伤寒论》14．白虎汤《伤寒论》15．犀角地黄汤《备急千金要方》16．黄连解毒汤《外台秘要》引崔氏方17．导赤散《小儿药证直诀》18．龙胆泻肝汤《医方集解》19．白头翁汤《伤寒论》20．青蒿鳖甲汤《温病条辨》21．六一散（原名益元散）《宣明论方》22．理中丸《伤寒论》23．小建中汤《伤寒论》24．四逆汤《伤寒论》25．当归四逆汤《伤寒论》26．四君子汤《太平惠民和剂局方》27．补中益气汤《脾胃论》28．生脉散（又名生脉饮）《内外伤辨惑论》29．四物汤《太平惠民和剂局方》30．归脾汤《济生方》31．八珍汤《正体类要》32．六味地黄丸（原名地黄丸）《小儿药证直诀》33．肾气丸《金匮要略》34．十补丸《严氏济生方》35．越鞠丸《丹溪心法》36．金铃子散《素问病机气机保命集》37．半夏厚朴汤《金匮要略》38．枳实薤白汤《金匮要略》39．定喘汤《摄生众妙方》40．四磨汤《济生方》41．桃核承气汤《伤寒论》42．血府逐瘀汤《医林改错》43．复元活血汤《医学发明》44．七厘散《良方集腋》45．补阳还五汤《医林改错》46．失笑散《太平惠民和剂局方》47．丹参饮《时方歌括》48．温经汤《金匮要略》49．十
灰散《十药神书》50．四生丸《妇人大全良方》51．消风散《外科正宗》52．川芎茶调饮《太平惠民和剂局方》53．牵正散《杨氏家藏方》54．五真散《外科正宗》55．小活络丹（原名活络丹）《太平惠民和剂局方》56．天麻钩藤饮《杂病证治新义》57．镇肝熄风汤《医学衷中参西录》58．桑杏汤《温病条辨》59．麦门冬汤《金匮要略》60．藿香正气散《太平惠民和剂局方》61．茵陈蒿汤《伤寒论》62．三仁汤《温病条辨》63．二妙散《丹溪心法》64．五皮散《华氏中藏经》65．真武汤《伤寒论》66．羌活胜湿汤《内外伤辨惑论》67．独活寄生汤《备急千金要方》68．二陈汤《太平惠民和剂局方》69．温胆汤《三因极一并证方论》70．苓甘五味姜辛汤《金匮要略》71．三子养亲汤《韩氏医通》72．半夏白术天麻汤《医学心语》73．保和丸《丹溪心法》74．四秒勇安汤《验方新编》75．五味消毒饮《医宗金鉴》76．犀黄丸《外科全生集》77．透脓散《外科正宗》78．阳和汤《外科证治全生集》79．苇茎汤《备急千金要方》80．当归拈痛汤《医学启源》
李可临床方剂学
李可临床方剂学 一、太阳 1、颈椎病增生——桂枝葛根止痉散 2、颈椎病——葛根双五止痉散（肾五味、补阳还五） 3、急性结核性胸膜炎重症——瓜丹桂枝苇茎汤（瓜蒌三方合丹参饮、苇茎汤） 4、白癜风——乌蛇荣皮汤 5、太阳无汗症——麻黄五虎汤（彭子益五虎：姜枣葱黑豆核桃） 6、糖尿病肾病——麻辛参梅炙草汤 7、皮肤划痕症——麻辛红参脱敏汤（脱敏灵;苏叶浮萍蝉衣地龙） 8、偏头痛——麻附细辛芎芷汤 9、鼻炎——麻辛参肾通窍汤（麻黄附子细辛汤合肾四、苍耳子散） 10、自汗症——桂枝附子肾石汤（太阳虚化，肾四，三石） 11、咳嗽（痰气交阻）——姜夏细味小夏汤(小青龙减味，减麻桂芍，加小半夏汤，生姜半夏汤) 12、咳嗽（喘痼疾）——小青龙虚化汤(加参附、款冬紫苑白果) 13、湿疹——连败鲜苦三妙散(连翘败毒合三妙，加苦参白鲜皮土茯苓) 二、阳明 1、妊娠恶阻——止呕汤(小半夏加茯苓汤，合旋复代赭石汤) 2、胃溃疡出血——双呕汤（吴茱萸汤合止呕汤） 3、风湿热痹——苍术白虎汤（四妙合白虎汤，加赤豆山药豨签草追风散止痉散） 4、烂尾脓肿合并肠梗阻——攻毒承气汤（大黄牡丹皮汤合透脓散，加薏仁）， 透脓芙薏清肠饮（透脓散，四妙勇安汤，芙蓉薏仁） 5、疫毒痢——辟秽解毒汤（重银花大黄白头翁黄连，配薷菖佩藿扁豆大力子芍甘，佐肉桂） 6、秋季结膜炎——银翘犀军普济饮(普济消毒加银花连翘大黄犀四味) 7、肺脓肿——双脓攻四苇茎汤（黄芪托透，透脓散，银翘硝黄攻四，苇茎汤） 8、中风闭证（脑出血）——大续虎承开窍汤（大续命，白虎，承气，安宫丸，麝菖开窍） 9、阳明不降（上不入下不通）——止呕泻心黄木汤（止呕汤，半夏泻心汤，加大黄木香） 10、小儿流脑——麻杏犀角虎承汤（麻杏石甘汤，白虎，调胃承气，犀四味） 11、肺结核大咳血（降逆化瘀）——旋复代赭枇杷汤（加三七） 12、胃结石——保和金灵黄木汤(保和丸合参灵散，重内金莱菔子，加大黄枳实) 13、疳积症——疳积固本散（鹿茸紫河车红参三七麦谷内金蛋壳） 三、少阳 1、肾炎感冒——改良小柴胡汤（柴芩夏姜） 2、少阳头痛——柴胡细辛芎芷汤 3、少阳夹湿——柴芪葛人三仁汤（小柴胡汤合三仁汤，加黄芪葛根） 4、急性化脓性中耳炎——银翘蚤牛三妙汤（抑肝消毒散之银翘柴栀合三妙加白芷蚤休） 5、急性胰腺炎——攻毒大柴胡汤（大柴胡汤合攻毒承气汤） 6、急性胆道疾病、恶性淋巴瘤——柴胡黄芩黄木汤 7、胆石合并胆囊炎——大柴金灵黄木汤（大柴胡汤，加三金、参灵、木香） 8、胸痛胸腔积液——大柴瓜薤丹参饮(大柴胡汤，瓜蒌薤白白酒汤，丹参饮) 四、太阴 1、胃溃疡——参灵散 2、肝脾肿大——参灵甲珠散 、胃溃疡、腹胀、溃疡性结肠炎——三畏汤3．
临床常用方剂对比
临床常用方剂对比 □欧阳军四川省达州市绿州保健中心 方剂是中医的一大特色，临床上根据不同症状随症加减配伍可谓变化多端。但疾病的证候群错综复杂，同病异症，异症同病之现象多有出现，医师用药就要细心分析，灵活辨证，对症下药方可收到良效。本文就中医常用方剂的配伍运用作一对比浅述，仅供同仁参考。 1.大柴胡汤与小柴胡汤 两方均有柴胡、黄芩、半夏、生姜、大枣，都有降逆止呕的作用。小柴胡汤又配伍了人参、炙甘草，有益气和中的作用，其和解与补虚同用，治疗少阳病往来寒热、胸胁苦满、不欲饮食、心烦喜呕、口苦、咽干、目眩、舌苔薄白或微黄腻、脉弦等症。而大柴胡汤又配合了大黄、枳实、芍药，又有导滞泄热、缓急止痛作用，其和解与攻下并用、主要作用为和解少阳、泻下热结，主治少阳、阳明同病，适用于往来寒热、胸闷、呕恶、大便秘结、胸腹胀满、下利不畅、口苦、苔黄、脉弦有力者。 2.蒿芩清胆汤与温胆汤 温胆汤组成药物有陈皮、半夏、茯苓、甘草、枳实、竹菇，具有化痰、降逆、和胃作用，其清热而不寒，化痰而不燥，主治痰热扰胆、虚烦不眠之症。本方加青蒿、滑石、青黛、黄芩即为蒿芩清胆汤，其清热除湿作用较温胆汤为强，为清胆泄热、和胃化湿之剂；主治外感湿热之邪，邪留气分，热重于湿，热重寒轻的病证。主要临床见症有：发热微恶风寒、头重、肢倦、胸痞呕恶、舌苔腻、脉濡数等。 3.四逆散与小柴胡汤 两方都用柴胡清疏肝胆、和解表里。所不同者，小柴胡汤用黄芩，略为偏寒，故以口苦、咽干为主症之一，而四逆散用芍药、甘草，着重于里缓急止痛，以里急腹痛为主症之一。小柴胡汤又用人参、半夏，和胃止呕；四逆散用枳实，行气破结。 4.黄连汤与半夏泻心汤 黄连汤为半夏泻心汤去黄芩加桂枝而成，它与半夏泻心汤都是调和肠胃，治疗肠胃功能失调、升降失常，寒热夹杂病症的方剂。不同点是黄连汤所治是上热下寒症状较突出者，上热则见胸烦，下寒则见腹痛。故黄连汤增加黄连用量以清心胃之火，除去黄芩，而加桂枝以温经散寒。在临床应用时，如腹痛较重，可将桂枝改为肉桂，则温里止痛的功效更强。 5.小柴胡汤与蒿芩清胆汤 两方均可和解少阳，主治少阳症，症见寒热往来、胸胁胀满等。小柴胡汤以柴胡、黄
中医名家李可的四逆汤
2009-11-05 | 中医名家李可的四逆汤 标签：保健 那天，看到了关于中医名家李可四逆汤的方剂，查来给大家一阅：四逆汤是用来排除体内寒邪的。寒邪排除了，才能达到身体健康的目的，才谈得上养生。所以，并不存在“养生的“四逆汤，只有”排病“的四逆汤，也就是说，四逆汤是用来治病的，不是用来”养生“的。李可先生推荐大家服用四逆汤，是看到大多数现代人寒邪入少阴，病得不轻，而发了慈悲心。四逆汤没有“大剂”、”小剂“之分，按照《伤寒论》的标准剂量，是：炙甘草30克，干姜25克，生附子5-10克（或炮附子20-30克），六碗水，用小火煎1-1.5小时，煎成2碗，一天内服完。平时就可以按这个剂量服用。但是，这是药汤，不是菜汤，可“常常”服，不可“久久"服。也就是说，可以隔三差五地服一两剂，但绝不能误以为这是”养生汤“，而天天喝，一喝就是大半年。 【主治】少阴病。四肢厥逆，恶寒踡卧，呕吐不渴，腹痛下利，神衰欲寐，舌苔白滑，脉微；或太阳病误汗亡阳 〖功用〗回阳救逆。 〖病机〗
寒邪入里伤及肾阳，肾阳为一身阳气之根本，能温煦生化五脏六腑─→周身虚寒，恶寒踡卧。 清阳实四肢，阳气不得温养─→四肢厥冷 肾阳虚不能温煦脾阳，“釜底无薪”，故其消化吸收运化水谷精微的功能失职，清阳不升，浊阴 不降─→呕吐不渴，腹痛下利。 阳气者“精则养神”，阳气充实，精神才能旺盛，今阳虚，神失所养─→神衰欲寐 阳虚脉气鼓动乏力─→脉沉细而微，舌苔而滑。为太阳病误汗亡阳。【方解】 君附子──大辛大热，温肾壮阳，祛寒救逆。┐ ├助阳散寒 臣干姜──辛热，温中散寒，助阳通脉。┘ ┌固护阴液，缓姜、附的燥烈之性。 │ 佐使炙甘草┤制附子毒性。 │ └伍干姜温健脾阳。
李可治疗帕金森病的思路
治疗帕金森病的创新思路 李可是火神派的，治疗以温为主，而且用药量奇大，他主张治疗帕金森以温肾为主。用药以真武汤原方原量。他这个量太大了，我可不敢用。 《帕金森病中医名家医论医话》中有李可的一则医案，用的不是真武汤，可供思考。 杨某，男，72岁，石膏矿退休工人。患荡漾、震颤3年零7个月，百治无效。曾在山医一院神经内科诊为帕金森氏综合症，1983年11月16日会诊。我院内科认为与老年脑、骨髓系统退化性病变有关。其症，整日如乘车坐船，荡漾不止，头摇不停，手抖不停，手抖不能持箸，脚膝酸软，一日数次跌扑，步态蹒跚前冲。自觉头重脚轻，脚下如踏棉絮。头晕、耳鸣、失眠，每至夜半即口中无津，舌干不能转动。脉大按虚，舌绛而干。 患者年逾古稀，肾气大衰，肾阴匮乏，任督空虚。精气不能上达，阴精不能上奉，故头眩、耳鸣，舌干无津；阴虚不能抱阳、虚阳化风妄动，故见荡漾、震颤诸证；心肾不能交济，故不寐。现代医学谓：老年人多数重心上移，形成头重脚轻局面。此与《内经》“上盛下虚”病机一致。治法宜血肉有情之品，填补肾督，育阴息风。选大定风珠合黄连阿胶鸡子黄汤，加虫类息风、肾四味鼓舞肾气：
龟鳖二胶各10克（化入），生龙牡、磁石、白芍、肾四味、定风丹各30克，阿胶18克，麦冬12克，五味子10克，黄连、油桂各6克，炙甘草15克，葛根60克，全虫12只、蜈蚣两条，研末冲服，远志12克，鸡子黄2枚（分冲）。 11月26日二诊：上药连服5剂，荡漾感消失，震颤、头晕已减八九，手已不抖，可以正常进餐。脉已敛，舌红润，夜半已不渴。唯稍有激动或过劳时，仍有发现，原方加河车粉10克、鹿茸粉3克，冲服，又服5剂痊愈。
最强中药配方,常用处方
最强中药配方，常用处方 药对是介于中药学和方剂学之间的一门学科。可分为要对配伍、药对成方和药对组拆三方面的内容。药对是中医临床常用的相对固定的2药味的配伍组合，是中药配伍应用中的基本形式。常用药对【威灵仙葛根】各10g通络祛风、解痉止痛，适用于颈椎病之颈项强痛并证。【海桐皮豨签草】10~15g祛风湿，适用于风湿痹病。【附子肉桂】 5~10g(先煎)；1.5~3g(煎服)、1~1.5g(吞服)温阳祛寒，适用于命门火衰证。主治命门火衰。【附子干姜】3~10g(先煎)；2~8g温阳祛寒、温补脾肾，适用于阳气衰微、阴寒内盛之里虚寒证。脾肾阳虚适用。【桂枝附子】5~10g；10g(先煎)温阳固表、温阳化气，适用于风湿表虚证、肾阳不足之腰痛。【枣仁柏子仁】养心安神，适用于血虚失眠证。【龙骨牡蛎】20~30g镇惊、收敛，适用于肝阳上亢之惊、痫病，滑泄不止诸证。重镇心肝生用；固摄收涩锻用。【磁石珍珠母】各30g，先煎。定惊安神，适用于心悸、少寐病。【旋覆花代赭石】10g(包煎)；20~30g(先煎)降逆涤饮，适用于痰饮呕吐、咳嗽气喘病证。【全蝎蜈蚣】6只；3只熄风止痉，适用于各种痉病。研磨吞服， 1.5g/bid，病重者加倍。【地龙僵蚕】各10g抗癫痫、止痛，适用于肝阳挟痰之癫痫、头痛。小儿按年龄适当减少。【川芎露蜂房】10~15g；10g散风止痛，适用于剧烈的偏头痛、血管神经性头痛。仅可治标，中病即止，不宜久服。【全蝎露蜂房】1.5~3g(煎服)、0.5~1g(吞服)；3~10g适用于邪躆脉络、久治不愈之病证。有毒，只宜暂用，不能久服。【僵蚕蝉衣】3~8g；3~6g祛风除疹，适用于风热瘾疹之病证。【代赭石牛膝】30g(先煎)；10~15g滋补肝肾、降逆下行，适用于肝阳上亢之眩晕、耳鸣。【陈皮青皮】10g；5~10g理气健脾，适用于肝胃气郁之脘痞病证。效果较小。【枳实厚朴】除胀消痞，适用于气滞湿阻之痞满证。效果较大。【香附川楝子】各10g理气止痛，适用于肝郁气滞之脘协痛、痛经病。治气分郁滞。【延胡索川楝子】各10g理气、活血、止痛，适用于气滞血瘀之脘腹痛。治气滞血瘀。长于止痛。【柴胡郁金】3~10g；10~15g行气活血，适用于气血瘀滞之协痛、闭经病。长于疏泄。【川楝子路路通】各10g疏肝通络，适用于肝郁之疝气。【槟榔沈香】10g；1~3g(煎服后下)、0.5~1g(研磨冲服)理气降逆，适用于气滞气逆证。药力峻猛。【小茴香沈香】1~3g；后下、3~5g(煎服)、2~3g(吞服研磨)理气止痛，适用于肝郁气滞之腹
李可老中医在澳洲的演讲稿
李可老中医在澳洲的演讲稿 谙熟药性权衡剂量方可提高疗效 中医看病，主要是诊脉、辨证、用方。方由药组成，谙熟药性是前提。谙熟药性只背熟大学课本《中药学》还是远远不够的。真正掌握一味药，不仅要知其然，还要力求知其所以然，才能真正用好它。 比如黄芪，生于中国北方，根长数尺，深入土中，其根体极松，孔道多而大，下吸地下黄泉之水，上滋苗叶。其皮色紫黑，紫可入心补心气；黑可入肾补肾气；气温与肝气相投，故可入肝补肝气；其肉色黄，味甘，入脾，大补脾气而生肺金之气，且诸气皆统于肺，肺行呼吸，是为诸气之总司令，所以说黄芪于人身诸气皆补。我在临床中，不管遇到什么疑难杂症，凡见气虚下陷者，皆重用黄芪，疗效很好。比如我曾治疗一位40岁男性糖尿病，极其瘦弱，全身一点气力也没有，走路稍快即气喘吁吁，胸闷气短，两寸根本无脉，关尺脉微弱，稍微能摸着一点，证属大气下陷。令其每日服黄芪30g，连续服了两个多月，人也有了精神，体重也增加了，化验血糖尿糖皆恢复正常。只是服药后出现口干口苦，知是服黄芪造成了内热，遂加知母30g同服，又服了一个月，一年后随访，病情稳定。
辨证准确，谙熟药性，选对药方，还不够，有时还得用足量，才能取得疗效。2001年曾接诊过另一例37岁男性糖尿病患者，在某医院住院20余日，西医以降糖片、胰岛素之类药品治疗，中医则按消渴证与服滋阴养津中药，口渴虽止，但身体异常消瘦困乏，血糖虽减，但还是时有起伏，小便比常人多数倍，诊其脉极沉细弱，舌苔中心剥落一片，且有干燥裂纹，饮食精神不振，小便时可嗅出糖气与烂苹果味。根据脉证诊为气虚下陷，津液不升，遂处方：黄芪30g，升麻6g，以升津液，佐以山药30g，生地30g，元参20g，麦冬20g以滋阴；并用川萆薢15g以固小便。药进4剂，丝毫无效。思之再三才恍然大悟：此人脾气不足，失掉统摄糖质能力，故随津流出，黄芪量小殊难奏功，再之前医已服过许多滋阴养津药，脾已为水湿浸泡而壅遏，脾之不运必有瘀血水湿互阻，气不返而津不升，故口干不欲饮，法当用黄芪大补脾气，兼以活血化瘀并固肾关，遂又处方：生黄芪90g，升麻6g升津补脾，桃仁10g，红花10g，血竭3g（为末冲服），郁金10g活血化瘀；苍术10g燥湿引入脾经，川萆薢10g利湿而固小便。此药连服两剂，血糖减少，尿量亦减。后每诊皆加黄芪30g，余药不变，渐加黄芪至每剂240g时，小便已近常人，尿中已无烂苹果味与糖气，化验尿中已无糖，血糖亦恢复正常，遂又将黄芪逐渐减少而服之，以善其后，到减至90g时停药观察，一年后亦未反复，此病治疗1个多月，
中医临床各科常用方剂
1．一贯煎（《续名医类案》）2．二仙汤(《中医方剂临床手册》)3．二至丸(《医方集解》)4．二陈汤(《和剂局方》)5．八正散(《和剂局方》)6．八珍汤(《正体类要》) 7．人参养荣汤(《太平惠民和剂局方》)8．大黄牡丹皮汤(《金匮要略》)9．大补元煎(《景岳全书》)10．小蓟饮子(《重订严氏济生方》)11．小营煎(《景岳全书》)12．小柴胡汤(《伤寒论》)13．上下相资汤(《石室秘录》)14．止带方(《世补斋不谢方》)15．五味消毒饮(《医宗金鉴．外科心法要诀》)16．乌药汤(《兰室秘藏》)17．丹栀逍遥散(《内科摘要》)18．少腹逐瘀汤(《医林改错》)19．六君子汤(《和剂局方》)20．开郁种玉汤(《傅青主女科》)21．四乌贼骨一茹丸(《素问·腹中论》)22．四君子汤(《太平惠民和剂局方》)23．生脉散(《内外伤辨惑论》)24．生化汤(《傅青主女科》)25．失笑散(《太平惠民和剂局方》)26．归脾汤(《校注妇人良方》)27．归肾丸(《景岳全书》) 28．平胃散(《和剂局方》)29．艾附暖宫丸(《沈氏尊生书》)30．甘麦大枣汤(《金贵要略》)31．龙胆泻肝汤(《医宗金鉴》)32．仙方活命饮(《校注妇人良方》)33．圣愈汤(《医宗金鉴·妇科心法要诀》)34．左归丸(《景岳全书》)35．右归丸(《景岳全书》) 36．玉屏风散(《医方类聚》)37．三仁汤（《温病条辨》）38．半夏白术天麻汤(《医学心悟》)39．当归补血汤(《内外伤辨惑论》)40．当归建中汤(《千金翼方》)41．当归生姜羊肉汤(《金匮要略·妇人产后病脉症治》)42．当归芍药散(《金匮要略》)43．阳和汤(《外科证治全生集》)44．血府逐瘀汤(《医林改错》)45．百合固金汤(《医方集解》) 46．导赤散(《小儿药证直诀》)47．补中益气汤(《脾胃论》)48．身痛逐瘀汤(《医林改错》)49．两地汤(《傅青主女科》)50．苍附导痰丸(《叶天士女科诊治秘方》)51．寿胎丸(《医学衷中参西录》)52．完带汤(《傅青主女科》)53．肾气丸(《金匮要略》)54．知柏地黄丸(《医宗金鉴》)55．参苓白术散(《太平惠民和剂局方》)56．固本止崩汤(《傅青主女科》)57．苓桂术甘汤(《伤寒论》)58．独活寄生汤(《千金要方》)59．济生肾气丸(《济生方》)60．保阴煎(《景岳全书》)61．胎元饮(《景岳全书》)62．养精种玉汤(《傅青主女科》)63．举元煎(《景岳全书》)64．香棱丸(《济生方》)65．香砂六君子汤(《名医方论》)66．通窍活血汤(《医林改错》)．67．桃红四物汤(《医宗金鉴》) 68．逍遥散(《和剂局方》)69．桂枝茯苓丸(《金匮要略》)70．桂枝汤(《伤寒论》)71．胶艾汤(《金匮要略》)72．桑菊饮(《温病条辨》)73．真武汤(《伤寒论》)74．黄芪桂枝五物汤(《金匮要略》)75．黄芪建中汤(《金匮要略》)76．清肝止淋汤(《傅青主女科》) 77．清经散(《傅青主女科》)78．银翘散(《温病条辨》)79．理冲汤(《医学衷中参西录》) 80．温经汤(《金匮要略))81．温经汤(《妇人大全良方》)82．痛泻要方(《丹溪心法》) 83．膈下逐瘀汤(《医林改错》)84．毓麟珠(《景岳全书》)85．增液汤(《温病条辨》) 86．橘皮竹茹汤(《金匮要略》)87．四神丸《证治准绳》88．二妙散（《丹溪心法》）89．三妙丸（《医学正传》）90．四妙丸（《成方便读》）91．六味地黄丸（小儿药证直诀）》92．金铃子散（《素问病机宜保命集》）93．当归四逆散（《伤寒论》）94．柴胡疏肝散（《证治准绳》）95．半夏厚朴汤（《金金匮要略》)96．活络笑灵丹（《医学衷中参西录》）97．天麻钩藤饮(《杂病证治新义》)98．桃核承气汤（《丹溪心法》）99．越鞠丸(丹溪心法》) 100．五子衍宗丸(《医宗入门》)