上尿路结石病人的护理
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并发感染者：发热、 畏寒，脓尿，肾区压疼。 双侧均梗阻者：无尿。
A
10
简要回顾
【 诊断检查】 【Checking and diagnosis】
A
11
简要回顾
（一）实验室检查
（1）尿常规检查：
（2）酌情测定血钙、磷、肌酐、 尿酸和蛋白及24h尿钙、尿酸、 肌酐、草酸含量。
A
12
简要回顾
（二）影像学检查
A
5
简要回顾
A
6
简要回顾
【临床表现】
【clinical situation】
A
7
（一）疼痛：
简要回顾
绞痛：突然发作，如刀割样，沿输尿管
向下腹部、外阴部和股内侧放射，有时 伴有恶心、呕吐、面色苍白、冷汗。
钝痛：
膀胱刺激征：
A
8
简要回顾
（二）血尿：
多为活动后的镜下血尿。
A
9
简要回顾
（三）其他症状：
A
32
本节内容：
掌握尿石症病人的临床表现、护理措施。 熟悉上尿路结石病人的治疗原则。 了解尿路结石的病因、辅助检查。
A
33
谢谢!
A
34
A
19
2）促进排石：
大量饮水，保证尿量>2000ml/d。 做适当的跳跃或体位改变运动。 饮食调节。
A
20
3）病情观察：
注意每次排尿结石的排出情况。 体温的改变。
A
21
（2）体外震波碎石术 (ESWL)病人护理
A
22
将冲击波在体外聚焦后，作 用于经X线或B超定位的上 尿路结石。
适用大多上尿路结石
1）手术前护理
① 心理护理。 ② 做好手术前准备：重新X线片定位，做好常规术前准备。
A
28
2）手术后护理
① 体位： 侧卧位或半卧位利于引流。
A
来自百度文库29
② 输液和饮食： 肠蠕动恢复后可进食， 尿量 >2000ml/d。
A
30
③病情观察：
A
31
④ 保持导尿管的通畅
妥善固定 定时观察 引流通畅 防止感染 依病情拔管
（1）健康史： （2）身体状况： （3）心理和社会支持情况
A
17
（二）护理诊断
疼痛 有感染的危险
体液不足 知识缺乏
（三）护理目标
疼痛减轻 感染可能性下降
体液维持正常 能述说结石病因及
预防
A
18
（四）护理措施
（1）非手术治疗护理
1）肾绞痛的护理： 阿托品0.5mg，皮下注射。 哌替啶50mg～100mg，肌内注射。
A
23
ESWL主要护理措施：
1）术前护理 ① 心理护理 ② 术前准备：忌进产气食物3日
术晨禁食水。
A
24
2）术后护理
①饮食：无特殊反应正常进食 多饮水
②体位：适当活动、变换体位
A
25
③ 病情观察：观察和记录碎石及排尿情况。 ④ 再次治疗间隔时间不少于7日。
A
26
（3）手术治疗病人的护理
A
27
（1）X线检查： （2）B超检查： （3）其他：
A
13
简要回顾
A
14
【 治疗原则】 【Treatment principles】
(一) 非手术治疗 (二) 体外震波碎石术 (三) 手术治疗
A
15
【护理】
(一) 护理评估 (二) 护理诊断 (三) 护理目标 (四) 护理措施
A
16
（一）护理评估
第三十七章
尿石症病人的护理 (Urolithiasis)
A
1
内容概要
【病因】 【临床表现】 【诊断检查】 【治疗原则】 【护理】
A
2
简要回顾
泌尿系解剖
泌尿系统包括肾、输尿 管、膀胱尿道。
A
3
简要回顾
【病因Pathogeny 】
(一) 流行病学因素 (二) 尿液因素
(三) 泌尿系局部因素
A
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简要回顾
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简要回顾
【 诊断检查】 【Checking and diagnosis】
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简要回顾
（一）实验室检查
（1）尿常规检查：
（2）酌情测定血钙、磷、肌酐、 尿酸和蛋白及24h尿钙、尿酸、 肌酐、草酸含量。
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简要回顾
（二）影像学检查
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简要回顾
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简要回顾
【临床表现】
【clinical situation】
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（一）疼痛：
简要回顾
绞痛：突然发作，如刀割样，沿输尿管
向下腹部、外阴部和股内侧放射，有时 伴有恶心、呕吐、面色苍白、冷汗。
钝痛：
膀胱刺激征：
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简要回顾
（二）血尿：
多为活动后的镜下血尿。
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简要回顾
（三）其他症状：
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本节内容：
掌握尿石症病人的临床表现、护理措施。 熟悉上尿路结石病人的治疗原则。 了解尿路结石的病因、辅助检查。
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谢谢!
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2）促进排石：
大量饮水，保证尿量>2000ml/d。 做适当的跳跃或体位改变运动。 饮食调节。
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3）病情观察：
注意每次排尿结石的排出情况。 体温的改变。
A
21
（2）体外震波碎石术 (ESWL)病人护理
A
22
将冲击波在体外聚焦后，作 用于经X线或B超定位的上 尿路结石。
适用大多上尿路结石
1）手术前护理
① 心理护理。 ② 做好手术前准备：重新X线片定位，做好常规术前准备。
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2）手术后护理
① 体位： 侧卧位或半卧位利于引流。
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来自百度文库29
② 输液和饮食： 肠蠕动恢复后可进食， 尿量 >2000ml/d。
A
30
③病情观察：
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31
④ 保持导尿管的通畅
妥善固定 定时观察 引流通畅 防止感染 依病情拔管
（1）健康史： （2）身体状况： （3）心理和社会支持情况
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（二）护理诊断
疼痛 有感染的危险
体液不足 知识缺乏
（三）护理目标
疼痛减轻 感染可能性下降
体液维持正常 能述说结石病因及
预防
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（四）护理措施
（1）非手术治疗护理
1）肾绞痛的护理： 阿托品0.5mg，皮下注射。 哌替啶50mg～100mg，肌内注射。
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ESWL主要护理措施：
1）术前护理 ① 心理护理 ② 术前准备：忌进产气食物3日
术晨禁食水。
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2）术后护理
①饮食：无特殊反应正常进食 多饮水
②体位：适当活动、变换体位
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25
③ 病情观察：观察和记录碎石及排尿情况。 ④ 再次治疗间隔时间不少于7日。
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（3）手术治疗病人的护理
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（1）X线检查： （2）B超检查： （3）其他：
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简要回顾
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【 治疗原则】 【Treatment principles】
(一) 非手术治疗 (二) 体外震波碎石术 (三) 手术治疗
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【护理】
(一) 护理评估 (二) 护理诊断 (三) 护理目标 (四) 护理措施
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（一）护理评估
第三十七章
尿石症病人的护理 (Urolithiasis)
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内容概要
【病因】 【临床表现】 【诊断检查】 【治疗原则】 【护理】
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简要回顾
泌尿系解剖
泌尿系统包括肾、输尿 管、膀胱尿道。
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简要回顾
【病因Pathogeny 】
(一) 流行病学因素 (二) 尿液因素
(三) 泌尿系局部因素
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简要回顾