第六章 个案工作的主要理论派别2
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个案工作
襄樊学院经济与政法学院何晓红
代表著作
《动机和人格》 《存在心理学探索》 《自我实现的人》 《人类动机理论》 《人性能达到的境界》 《科学心理学》 《人的ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ能和价值》 个案工作
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二、基本概念与理论假设
个案工作
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1、自我概念
罗杰斯的人格理论中一个核心概念， 是一个人对自己和环境及其关系的知觉与 评价。 即个人在经验中主格“我”、宾格 “我”和所有格“我的”等区分出来的部 分现象场。
个案工作
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（3）正确表达自己的个人态度
罗重视工作者个人态度的表达，而非技术 的运用。在一个理想的关系中，工作者应该 做到： 有能力和案主进行全面地沟通； 能够切实领会案主想要表达的意念并作确 切的回应； 能够了解案主的感受和想法； 能够掌握案主的思路； 在语调上能反映出工作者完全体会案主的 感受。
个案工作
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2、突出人的动机系统与高级需要 的重要作用 人本主义心理学批判了传统心
理学把人兽性化，非人格化和无人性 化的倾向，阐明了动机的巨大作用和 需要层次理论，突出人的高级需要所 具有的更大的价值
个案工作
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3、促进组织管理与教育改革及心理治疗的
个案工作
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社工通过开放式的坐姿、全 神贯注的倾听、适当地反映他的观 点和感受，使案主意识到被人了解 和接纳，促使其表达心中的愿望和 困惑，社工表达案主的期望－做一 个喜欢自己和可以在他人面前抬起 头的人，使小强对社工有了信任。
个案工作
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在个案过程中社工协助小强 重建一个较为积极和统合的自我 概念，使他能够接纳自己，减少 自我矛盾，成为一个表里一致， 能发挥自己潜能的人.社工建立 一个安全和无威胁的气氛，使小 强能够清楚地感受到社工对他的 真诚、无条件的接纳和同感。
个案工作
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自我概念的特点 自我属于对自己的知觉范畴；
自我是有组织的，连贯的，有联 系的知觉模型；自我只能表征那 些有关自己的经验，并非我们头 脑中存在一个小人；自我主要是 有意识的或可进入意识的东西。
个案工作
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2、马斯洛—— 自我实现论
自我实现论的两层含义
个案工作
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在个案后期，小强的情 绪有所波动，但自我意识较 为稳定，并且学习了与人交 往的技巧，有了较好的自表 能力。
个案工作
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人本主义的贡献和局限
贡献： 1、把人的本性与价值提到心理学研究对 象的首位。人本主义把人的本性与价值第一 次 提到了心理学研究对象的首位，开拓了 心理学研究人类许多高级精神生活的新领域。 人本主义心理学突破了行为主义和精神分析 的理论范式，在心理学的研究对象、内容、 方法和心理治疗等方面独树一帜，建构了一 个新的学理论体系。
它忽视了人的个性、价值和创造性赖以实现的 社会环境和历史制约性，以致脱离了社会生活的 影响来看待人的属性的进化，并不能从总体上对 人的本质或人性做出真正科学的回答。 缺乏实证性的检验和支持 人本主义心理学过分强调经验（主观）范式 的重要性，缺乏有力的实验分析与佐证，难以涵 盖现代心理学的全部内容，尚不能成为整个心理 学主导的研究模式。
个案工作
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（1）树立正确的工作者角色： 以工作者的态度促进案主改变人格，而不是 依靠工作者的专业知识、理论和技术。 工作者首要任务是创造一种和谐的治疗气氛， 以利于促进案主的自我成长； 表现真诚和关怀的态度。 形成治疗关系的中心。其比备条件：真诚一 致/无条件正面关怀与接纳/共感的表达。
个案工作
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真诚表达应该是一种自然的流 露。因此，工作者必须保持感 觉和行为的一致性。否则，不 会有好的疗效。
个案工作
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工作者对案主无条件的积极关怀。工 作者越是能够表达关怀、赞美和接纳，并 以一种平等的方式来看待案主，治疗的成 功机会也就越大。做到这一点，应该注意： 关怀不能附加任何条件。工作者重 视案主是因为他就是这样一个人。关怀 是不带占有性的关怀。如果关怀是想获 得案主的衷心和赞扬，案主就无法发生 建设性的改变。
个案工作
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当案主感觉自己被了解与接纳时，他 们就不需要心理上的防卫，而进一步对所 有经验更加开放，因为他们不再害怕，也 不讨厌自己，他们变得更容易接近现实， 更能理解和接纳别人。他们逐渐能欣赏现 在的自我，他们的行为也开始具有弹性及 创造性，开始不以符合别人的期望作为自 己行为的导向，因此他们的行为也变得更 真实。他们已经有能力主导自己的生命， 而不会从自我之外去寻求答案。
个案工作
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3、个案目标
案主能更直接地表达自己的意 见和情绪 案主能更正确地评估他的经历 和周围的事物 能重整其自我概念与经历更为 和谐
个案工作
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三、治疗方法和技术
1、治疗目标： 人本治疗模式的目标与其他模式有 所不同。其治疗的重点在于人而不是人 所面临的问题。 提供一种治疗的气氛协助案主重新认 识自己，发现真实的自我，为自我实 现扫除障碍；
个案工作
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他一直以低下的自我概念行 事，容易放弃，怕做决定，认 为自己是一个能力很低的人， 他的自我概念对他的行为、思 想和情绪都有很大的负面影响。
个案工作
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个案初期 小强第一次面谈时，悲凉的神 情给社工留下了深刻的印象。说话 声音很小，语气忧郁，模棱两可， 回避社工的眼神，表现出无可奈何 和羞愧的神情。个案初期小强是一 个充满怨恨和愤怒的人，因为他基 本心理需求－被爱、被接纳和安全 感没有得到满足，
个案工作
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社工在适当的时候分享个人的 感受和见解，使小强感到他是一个 真诚，不戴面具的人，分享打破了 两个人的心理障碍，彼此的接触更 加深入，社工也做为一个示范，使 小强学习到与人交往的技巧。
个案工作
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社工促使小强发泄心中的 情绪，而不是刻意分析他的问 题或找出解决问题的方法，社 工相信小强澄清了自己的感受 后，他便能知道问题的原因和 解决办法。
发展； 人本主义心理学提出以人为中心的理论， 动机层次理 论，受辅者中心疗法，对强化组 织管理.教育改革和心理治疗均有重要的应用 价值。 推动哲学世界观的积极变革； 人本主义心理学力图克服自然主义人性观 的理论局限，促进心理学史上新的里程碑。
个案工作
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局限：没有摆脱自然主义的羁绊
个案工作
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引导案主自我努力，以具备自我实现所 必须的特质。对经验采取开放的态度、 自我信任、有自己的评估标准、不断成 长。 治疗目标不是解决案主面临的问题，而 是协助案主成长，提高案主克服当前以 及将来所要面对问题的能力。
个案工作
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2、治疗方法和技术： 树立正确的工作者角色： 形成良好的治疗关系； 正确表达自己的个人态度； 了解案主治疗过程中案主的经验 变化。
个案工作
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工作者和案主要有心理上的 接触。要求工作者不能仅限于 一般地了解和询问，要能够打 破案主的心理防御机制，达到 双方心理上的交流和融通。
个案工作
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工作者在治疗关系中表现出表里 一致或真诚。真诚是指工作者在 治疗中向案主开放地表达与案主 关系中所体验到的感觉和态度， 有积极的也有消极的，如关心、 烦恼等。
个案工作
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代 表 著 作
《问题儿童的临床治疗》
《咨商与心理治疗：新的概念和实践》
《来访者中心疗法：它的实践.含义与理论》 《论人成长》 《学习的自由》
个案工作
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2、马斯洛
提出了人本主义生 态学和自我实现的 概念和原理。 以“人本主义心理 学之父”的名誉载 入史册 西方心理学中第三 势力的开拓者。
个案工作
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工作者能够充分运用同感了解案主的 内心心理状况。同感是一种与案主共同 享有的个人认同感。工作者体验案主的 感受就如同案主自己的感受一样。工作 者应当通过调整与案主类似的感受，分 享案主有关的主观世界。从而使案主产 生建设性的改变。 工作者无条件地了解和同感的尊重， 应达到让案主能够感受到的最低标 准。
个案工作
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（2）形成良好的治疗关系： 罗曾说“如果能够提供某种特 定形式的关系，以及其他人发现自 己有能力去运用这种关系来促进个 人成长及改变，个人的发展就会发 生”。罗认为要建立良好关系有六 个基本条件缺一不可：
个案工作
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案主出现自我概念和现实经 验的矛盾。案主可能会因为这 种矛盾而出现焦虑不安，不得 不采取防御机制的方法来努力 消除这种焦虑和不安。长期的 积累会导致案主精神紧张，处 于易受攻击和伤害的状态。
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人本主义治疗模式
个案工作
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教学目的
学习人本主义的理论假设 了解人本主义的治疗技巧
评估人本主义的贡献和局限
个案工作
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一、作者简介
个案工作
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1、罗杰斯
罗杰斯——心理治疗学家，
人格心理学家，教育改革家。 他是人本主义心理学最有影 响的代表人物之一，非指导 式咨商，以人为本治疗的宗 师。
完满人性的实现 个人潜能的实现
自我实现论的两种标准
人的实现和潜能的现实化 没有或极少出现不健康、精神疾患和基本能力 欠缺。
个案工作
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自我实现的八条途径
无我的体验生活、工作； 作出成长的选择，而非畏缩的选择； 承认自我存在，要让自我显露出来； 要诚实，不要隐瞒； 能从小处做起，要倾听自己的志趣和爱好； 要经历勤奋的、付出精力的准备阶段； 高峰体验是自我实现的短暂时候； 发现自己的先天本性，使之不断成长。
个案工作
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（4）了解治疗过程中案主的经验变化： 以案主为中心，力求能够真正体验 并探索案主的感觉，所以工作者必须 对案主在治疗过程中的经验变化有所 了解和体会，才能更加深入的理解和 运用人本治疗方法。
个案工作
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当治疗逐渐进展，案主可以更广泛 地探索租界的感受。案主可以表现出 恐惧、焦虑、罪恶、羞耻、怨恨、愤 怒以及其他被他们看成是非常负面以 致无法接受、或无法与自我结构相结 合的感受。通过治疗，他们的限制与 扭曲会逐渐减少，他们会更愿意去接 纳和整合一些冲突和混乱的感觉。渐 渐地，他们可以发现曾经隐藏于内心 深处的领域。
个 案 [背景]小强是23岁的青年，高中
学历，患有小儿麻痹症，走路一拐一 拐的。17岁开始工作，从事了多种工 作，但一直没有满意的工作，他为自 己没有稳定工作而烦恼，因不能供养 自己，被家人视为寄生虫。他的父亲 脾气暴躁，母亲对他很关心，但经常 在他面前抱怨家里的事情，他感到家 里没有温暖。
个案工作
个案工作
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社工协助小强重建一个较 为积极和统合的自我概念，使 他能够接纳自己，欣赏自己， 减少自我矛盾，成为一个表里 一致，能发挥自己潜能的人。
个案工作
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社工没有否定和指责小 强的看法和感受。也没有 过多地了解他的过去，而 是关注在面谈时小强的表 现，以及他和社工此时此 刻的关系。
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他开始是就业的问题。小 强没有知心朋友，感到生活乏 味，不知道自己的生存价值和 意义，对人充满了怨恨，表现 出极端的悲观和失落。
个案工作
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小强的问题关键是低下和 不稳定的自我概念，产生了 “身份危机”－不敢肯定自己 是个什么样的人，也不能接纳 自己。父亲对他的恶劣态度和 母亲的过度保护，使其感到自 己是一个没有价值和不能自立 的人，
个案工作
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个 案 过 程
来访者主 动求助 工作者说 明情况
鼓励来访者 自由表达感 情
工作者接受、 认识、澄清对 方的消极情感
帮助来访者 采取决策
来访者开始接 纳真实自我
接纳来访者 的积极情感
促进来访 者的成长
疗效的产生
扩大疗效
来访者全面 成长
治疗结束
个案工作
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代表著作
《动机和人格》 《存在心理学探索》 《自我实现的人》 《人类动机理论》 《人性能达到的境界》 《科学心理学》 《人的ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ能和价值》 个案工作
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二、基本概念与理论假设
个案工作
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1、自我概念
罗杰斯的人格理论中一个核心概念， 是一个人对自己和环境及其关系的知觉与 评价。 即个人在经验中主格“我”、宾格 “我”和所有格“我的”等区分出来的部 分现象场。
个案工作
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（3）正确表达自己的个人态度
罗重视工作者个人态度的表达，而非技术 的运用。在一个理想的关系中，工作者应该 做到： 有能力和案主进行全面地沟通； 能够切实领会案主想要表达的意念并作确 切的回应； 能够了解案主的感受和想法； 能够掌握案主的思路； 在语调上能反映出工作者完全体会案主的 感受。
个案工作
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2、突出人的动机系统与高级需要 的重要作用 人本主义心理学批判了传统心
理学把人兽性化，非人格化和无人性 化的倾向，阐明了动机的巨大作用和 需要层次理论，突出人的高级需要所 具有的更大的价值
个案工作
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3、促进组织管理与教育改革及心理治疗的
个案工作
襄樊学院经济与政法学院何晓红
社工通过开放式的坐姿、全 神贯注的倾听、适当地反映他的观 点和感受，使案主意识到被人了解 和接纳，促使其表达心中的愿望和 困惑，社工表达案主的期望－做一 个喜欢自己和可以在他人面前抬起 头的人，使小强对社工有了信任。
个案工作
襄樊学院经济与政法学院何晓红
在个案过程中社工协助小强 重建一个较为积极和统合的自我 概念，使他能够接纳自己，减少 自我矛盾，成为一个表里一致， 能发挥自己潜能的人.社工建立 一个安全和无威胁的气氛，使小 强能够清楚地感受到社工对他的 真诚、无条件的接纳和同感。
个案工作
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自我概念的特点 自我属于对自己的知觉范畴；
自我是有组织的，连贯的，有联 系的知觉模型；自我只能表征那 些有关自己的经验，并非我们头 脑中存在一个小人；自我主要是 有意识的或可进入意识的东西。
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2、马斯洛—— 自我实现论
自我实现论的两层含义
个案工作
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在个案后期，小强的情 绪有所波动，但自我意识较 为稳定，并且学习了与人交 往的技巧，有了较好的自表 能力。
个案工作
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人本主义的贡献和局限
贡献： 1、把人的本性与价值提到心理学研究对 象的首位。人本主义把人的本性与价值第一 次 提到了心理学研究对象的首位，开拓了 心理学研究人类许多高级精神生活的新领域。 人本主义心理学突破了行为主义和精神分析 的理论范式，在心理学的研究对象、内容、 方法和心理治疗等方面独树一帜，建构了一 个新的学理论体系。
它忽视了人的个性、价值和创造性赖以实现的 社会环境和历史制约性，以致脱离了社会生活的 影响来看待人的属性的进化，并不能从总体上对 人的本质或人性做出真正科学的回答。 缺乏实证性的检验和支持 人本主义心理学过分强调经验（主观）范式 的重要性，缺乏有力的实验分析与佐证，难以涵 盖现代心理学的全部内容，尚不能成为整个心理 学主导的研究模式。
个案工作
襄樊学院经济与政法学院何晓红
（1）树立正确的工作者角色： 以工作者的态度促进案主改变人格，而不是 依靠工作者的专业知识、理论和技术。 工作者首要任务是创造一种和谐的治疗气氛， 以利于促进案主的自我成长； 表现真诚和关怀的态度。 形成治疗关系的中心。其比备条件：真诚一 致/无条件正面关怀与接纳/共感的表达。
个案工作
襄樊学院经济与政法学院何晓红
真诚表达应该是一种自然的流 露。因此，工作者必须保持感 觉和行为的一致性。否则，不 会有好的疗效。
个案工作
襄樊学院经济与政法学院何晓红
工作者对案主无条件的积极关怀。工 作者越是能够表达关怀、赞美和接纳，并 以一种平等的方式来看待案主，治疗的成 功机会也就越大。做到这一点，应该注意： 关怀不能附加任何条件。工作者重 视案主是因为他就是这样一个人。关怀 是不带占有性的关怀。如果关怀是想获 得案主的衷心和赞扬，案主就无法发生 建设性的改变。
个案工作
襄樊学院经济与政法学院何晓红
当案主感觉自己被了解与接纳时，他 们就不需要心理上的防卫，而进一步对所 有经验更加开放，因为他们不再害怕，也 不讨厌自己，他们变得更容易接近现实， 更能理解和接纳别人。他们逐渐能欣赏现 在的自我，他们的行为也开始具有弹性及 创造性，开始不以符合别人的期望作为自 己行为的导向，因此他们的行为也变得更 真实。他们已经有能力主导自己的生命， 而不会从自我之外去寻求答案。
个案工作
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3、个案目标
案主能更直接地表达自己的意 见和情绪 案主能更正确地评估他的经历 和周围的事物 能重整其自我概念与经历更为 和谐
个案工作
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三、治疗方法和技术
1、治疗目标： 人本治疗模式的目标与其他模式有 所不同。其治疗的重点在于人而不是人 所面临的问题。 提供一种治疗的气氛协助案主重新认 识自己，发现真实的自我，为自我实 现扫除障碍；
个案工作
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他一直以低下的自我概念行 事，容易放弃，怕做决定，认 为自己是一个能力很低的人， 他的自我概念对他的行为、思 想和情绪都有很大的负面影响。
个案工作
襄樊学院经济与政法学院何晓红
个案初期 小强第一次面谈时，悲凉的神 情给社工留下了深刻的印象。说话 声音很小，语气忧郁，模棱两可， 回避社工的眼神，表现出无可奈何 和羞愧的神情。个案初期小强是一 个充满怨恨和愤怒的人，因为他基 本心理需求－被爱、被接纳和安全 感没有得到满足，
个案工作
襄樊学院经济与政法学院何晓红
社工在适当的时候分享个人的 感受和见解，使小强感到他是一个 真诚，不戴面具的人，分享打破了 两个人的心理障碍，彼此的接触更 加深入，社工也做为一个示范，使 小强学习到与人交往的技巧。
个案工作
襄樊学院经济与政法学院何晓红
社工促使小强发泄心中的 情绪，而不是刻意分析他的问 题或找出解决问题的方法，社 工相信小强澄清了自己的感受 后，他便能知道问题的原因和 解决办法。
发展； 人本主义心理学提出以人为中心的理论， 动机层次理 论，受辅者中心疗法，对强化组 织管理.教育改革和心理治疗均有重要的应用 价值。 推动哲学世界观的积极变革； 人本主义心理学力图克服自然主义人性观 的理论局限，促进心理学史上新的里程碑。
个案工作
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局限：没有摆脱自然主义的羁绊
个案工作
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引导案主自我努力，以具备自我实现所 必须的特质。对经验采取开放的态度、 自我信任、有自己的评估标准、不断成 长。 治疗目标不是解决案主面临的问题，而 是协助案主成长，提高案主克服当前以 及将来所要面对问题的能力。
个案工作
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2、治疗方法和技术： 树立正确的工作者角色： 形成良好的治疗关系； 正确表达自己的个人态度； 了解案主治疗过程中案主的经验 变化。
个案工作
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工作者和案主要有心理上的 接触。要求工作者不能仅限于 一般地了解和询问，要能够打 破案主的心理防御机制，达到 双方心理上的交流和融通。
个案工作
襄樊学院经济与政法学院何晓红
工作者在治疗关系中表现出表里 一致或真诚。真诚是指工作者在 治疗中向案主开放地表达与案主 关系中所体验到的感觉和态度， 有积极的也有消极的，如关心、 烦恼等。
个案工作
襄樊学院经济与政法学院何晓红
代 表 著 作
《问题儿童的临床治疗》
《咨商与心理治疗：新的概念和实践》
《来访者中心疗法：它的实践.含义与理论》 《论人成长》 《学习的自由》
个案工作
襄樊学院经济与政法学院何晓红
2、马斯洛
提出了人本主义生 态学和自我实现的 概念和原理。 以“人本主义心理 学之父”的名誉载 入史册 西方心理学中第三 势力的开拓者。
个案工作
襄樊学院经济与政法学院何晓红
工作者能够充分运用同感了解案主的 内心心理状况。同感是一种与案主共同 享有的个人认同感。工作者体验案主的 感受就如同案主自己的感受一样。工作 者应当通过调整与案主类似的感受，分 享案主有关的主观世界。从而使案主产 生建设性的改变。 工作者无条件地了解和同感的尊重， 应达到让案主能够感受到的最低标 准。
个案工作
襄樊学院经济与政法学院何晓红
（2）形成良好的治疗关系： 罗曾说“如果能够提供某种特 定形式的关系，以及其他人发现自 己有能力去运用这种关系来促进个 人成长及改变，个人的发展就会发 生”。罗认为要建立良好关系有六 个基本条件缺一不可：
个案工作
襄樊学院经济与政法学院何晓红
案主出现自我概念和现实经 验的矛盾。案主可能会因为这 种矛盾而出现焦虑不安，不得 不采取防御机制的方法来努力 消除这种焦虑和不安。长期的 积累会导致案主精神紧张，处 于易受攻击和伤害的状态。
襄樊学院经济与政法学院何晓红
人本主义治疗模式
个案工作
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教学目的
学习人本主义的理论假设 了解人本主义的治疗技巧
评估人本主义的贡献和局限
个案工作
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一、作者简介
个案工作
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1、罗杰斯
罗杰斯——心理治疗学家，
人格心理学家，教育改革家。 他是人本主义心理学最有影 响的代表人物之一，非指导 式咨商，以人为本治疗的宗 师。
完满人性的实现 个人潜能的实现
自我实现论的两种标准
人的实现和潜能的现实化 没有或极少出现不健康、精神疾患和基本能力 欠缺。
个案工作
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自我实现的八条途径
无我的体验生活、工作； 作出成长的选择，而非畏缩的选择； 承认自我存在，要让自我显露出来； 要诚实，不要隐瞒； 能从小处做起，要倾听自己的志趣和爱好； 要经历勤奋的、付出精力的准备阶段； 高峰体验是自我实现的短暂时候； 发现自己的先天本性，使之不断成长。
个案工作
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（4）了解治疗过程中案主的经验变化： 以案主为中心，力求能够真正体验 并探索案主的感觉，所以工作者必须 对案主在治疗过程中的经验变化有所 了解和体会，才能更加深入的理解和 运用人本治疗方法。
个案工作
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当治疗逐渐进展，案主可以更广泛 地探索租界的感受。案主可以表现出 恐惧、焦虑、罪恶、羞耻、怨恨、愤 怒以及其他被他们看成是非常负面以 致无法接受、或无法与自我结构相结 合的感受。通过治疗，他们的限制与 扭曲会逐渐减少，他们会更愿意去接 纳和整合一些冲突和混乱的感觉。渐 渐地，他们可以发现曾经隐藏于内心 深处的领域。
个 案 [背景]小强是23岁的青年，高中
学历，患有小儿麻痹症，走路一拐一 拐的。17岁开始工作，从事了多种工 作，但一直没有满意的工作，他为自 己没有稳定工作而烦恼，因不能供养 自己，被家人视为寄生虫。他的父亲 脾气暴躁，母亲对他很关心，但经常 在他面前抱怨家里的事情，他感到家 里没有温暖。
个案工作
个案工作
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社工协助小强重建一个较 为积极和统合的自我概念，使 他能够接纳自己，欣赏自己， 减少自我矛盾，成为一个表里 一致，能发挥自己潜能的人。
个案工作
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社工没有否定和指责小 强的看法和感受。也没有 过多地了解他的过去，而 是关注在面谈时小强的表 现，以及他和社工此时此 刻的关系。
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他开始是就业的问题。小 强没有知心朋友，感到生活乏 味，不知道自己的生存价值和 意义，对人充满了怨恨，表现 出极端的悲观和失落。
个案工作
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小强的问题关键是低下和 不稳定的自我概念，产生了 “身份危机”－不敢肯定自己 是个什么样的人，也不能接纳 自己。父亲对他的恶劣态度和 母亲的过度保护，使其感到自 己是一个没有价值和不能自立 的人，
个案工作
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个 案 过 程
来访者主 动求助 工作者说 明情况
鼓励来访者 自由表达感 情
工作者接受、 认识、澄清对 方的消极情感
帮助来访者 采取决策
来访者开始接 纳真实自我
接纳来访者 的积极情感
促进来访 者的成长
疗效的产生
扩大疗效
来访者全面 成长
治疗结束
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