新卵巢癌化疗常规
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
卵巢癌常用化疗方案卵巢上皮性肿瘤
一线化疗方案
TC(Taxol/Carbo) 3周疗法
周疗
TP(Taxol/DDP)
3周疗法
周疗
PC (DDP/CTX)
PAC(DDP/ADM/CTX)
CC (Carbo/CTX)
PAFBC(DDP/Ara-C/5-FU/BLM/CTX)
二线化疗方案
Topotecan
Topotecan/DDP
Taxotere周疗
Taxotere/Carbo周疗
Taxotere/Carbo三周疗
Taxotere/DDP
PAFBC(DDP/Ara-C/5-FU/BLM/CTX)
三线化疗(Salvage Chemotherapy)
VP-16
米托蒽醌
噻替派
噻替派/5-FU
卵巢生殖细胞肿瘤
首选化疗方案
PEB
PVB
次选化疗方案
VAC
PEV
卵巢性索间质肿瘤
PEB
PVB
宫颈癌化疗
PF
PB
PAF
子宫肉瘤化疗
PEI
TC方案(紫杉醇/卡铂)三周
预处理
用紫杉醇前12小时及6小时地塞米松 20mg po
用紫杉醇前30分钟苯海拉明 50mg im
用紫杉醇前30分钟西米替丁 300mg iv入壶
化疗方法
紫杉醇
紫杉醇 30mg + NS 100ml,ivdrip,30min
紫杉醇余量+ NS 500ml,ivdrip,
卡铂 Carbo(AUC=5)+5%GS 500ml, ivdrip
监测
有条件的话,进行心电监护
没有条件,则化疗第一小时每15分钟测血压、脉搏一次,此后每半小时测量一次至用药结柬2个小时
注意事项
1.一定进行正规的预处理
2.一定要先用紫杉醇,然后再用卡铂
3.由于化疗药物较贵,进行化疗时一定先给实验量,如果患者可以接受,则在溶化其他的药物
4.如果化疗期间患者有反应,先不要将化疗完全停掉,可以试着将化疗速度减慢,如果情况好转,可以继续应用
5.注意末梢神经炎情况
6.注意心电图的变化
7.若化疗第一次没有明显的过敏反应,第二次开始地塞米松可减量至10mg两次。
TC方案(紫杉醇/卡铂)每周疗法
具体用法
预处理用紫杉醇前半小时地塞米松 8-10mg iv入壶用紫杉醇前30分钟苯海拉明 50mg im
用紫杉醇前30分钟西米替丁 300mg iv入壶
化疗方法
紫杉醇紫杉醇60-80mg/m2 + NS 100ml,ivdrip,60min
卡铂 Carbo (AUC=5)+5%GS 500ml, ivdrip
监测
有条件的话,进行心电监护
没有条件,则化疗第一小时每15分钟测血压、脉搏一次,此后每半小时测量一次至用药结柬2个小时
注意事项
1.周疗一定要按时化疗
2.由于周疗每周进行化疗,激素用量将较大,因此,目前已经改为化疗前半小时给一次地塞米松即可
3.由于化疗药物较贵,进行首次化疗时一定先给实验量,如果患者可以接受,则在溶化其他的药物;如果化疗可以顺利进行,以后化疗药物批号没变时,可以一次给药,无需试验剂量
4.如果化疗期间患者有反应,先不要将化疗完全停掉,可以试着将化疗速度减慢,如果情况好转,可以继续应用
5.注意末梢神经炎情况
6.注意心电图的变化
7.注意紫杉醇为每周应用,而卡铂为第一、第四周应用
8.六周为一个疗程,完成后休息一周,再开始化疗,也就是第六周化疗后2周又开始新疗程化疗
9.第一周和第四周为两个药联合化疗,要求血象一定达到要求;而其他时间要求不严格,WBC>即可继续化疗
TP方案(紫杉醇/顺铂)三周
具体用法
预处理用紫杉醇前12小时及6小时地塞米松 20mg po 用紫杉醇前30分钟苯海拉明 50mg im
用紫杉醇前30分钟西米替丁 300mg iv入壶
化疗方法
紫杉醇紫杉醇 30mg + NS 100ml,ivdrip,30min
紫杉醇余量+ NS 500ml,ivdrip,
顺铂
第一组: ivdrip, d1-d2 第二组: iv入壶(入DDP前 30分钟)10%GS 1000ml 欧贝 8mg
15%KCL 20ml 地塞米松 10mg
25%MgSO4 4ml
Vit C
Vit B6 200mg
第三组:ivdrip(30-40分钟)第四组: iv drip
DDP 100mg 林格氏液 1000ml
3%NaCl 500ml Vit C
Vit B6 200mg
第五组:ivdrip, 8pm
安定 10mg
灭吐灵 10mg
NS 100ml
监测有条件的话,进行心电监护
没有条件,则化疗第一小时每15分钟测血压、脉搏一次,此后每半小时测量一次至用药结束2个小时
注意事项
1.一定进行正规的预处理
2.当尿量>100ml/小时,方能用DDP
3.由于化疗药物较贵,进行化疗时一定先给实验量,如果患者可以接受,则在溶化其他的药物
4.如果化疗期间患者有反应,先不要将化疗完全停掉,可以试着将化疗速度减慢,如果情况好转,可以继续应用
5.注意末梢神经炎情况,由于两者合用较重
6.注意心电图的变化