口腔颌面部护理ppt
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分复位，然后固定2-3周。
牙折：牙髓暴露者先做根管治疗，再修复牙冠。
颌面部骨折的护理：
急救护理
1 做好收治病人的准备及抢救工作，协助医师进行抢救和伤口清创缝合手术
2
保持呼吸道通畅防止窒息
3
止血
wenku.baidu.com
4
休克的急救
5
合并颅脑损伤的急救
6
包扎
十字包扎法
四尾带包扎法
单眼包扎法
颌面部骨折切开复位内固定术的护理
备皮，备血、药物 皮试等。 术前禁食禁饮，保证术前睡 眠，必要时适当用镇静药。
向患者说明术前各项准备的 目的意义，取得患者的配合， 顺利的度过手术。
术前心理支持
☆ 医护人员应了解手术前病人的心理 反应而给与适度的支持。手术前 让患者了解手术后的处置及可能使 用的仪器（例如：是否留置导尿管
引流管，以及使用心电监测仪 等。 可以减轻患者的焦虑心理 而有助于手术后的护理及康复。
一般损伤
护理常规
1.如需手术者，应尽快做好手术准备，观察生命体征，建立静脉通道，合理安置体位。 2.已发生感染的伤口不宜缝合，做创面湿敷及清洗，控制感染 ，适度加压包扎。 3.保持口腔清洁，适当选择漱口水冲洗漱口、口腔护理。
营养支持
1.流食或半流食，食物应营养丰富，热量足够； 2.无颌骨骨折或口内无伤口者可正常进食；口内有缝合伤口或张口受 限者可用汤勺、吸管进食；颌间固定的病人可由胃管进食。
家属，避免增加其心理负担。 2.全身状况良好者鼓励患者早期下床活动。 3.保持口腔清洁。 4.颧骨颧弓骨折的患者未避免骨折块移位，术后10天内限制大张口活动，如咧
嘴大笑。 5.鼻骨手术者指导患者抑制打喷嚏的方法：可采用张口呼吸或压迫人中，如控
制不住可张口打出，以减轻对伤口的冲击力。 6.术后7~10天拆线，出院1个月复查，如发现结扎丝脱落、松解、断裂，咀嚼
术前护理
1.执行口腔颌面外科全麻术前护理。 2.协助患者摄片明确骨折部位，检查患者各项化验是否完成，如有 传染性疾病者应及时做好防护。 3.有软组织损伤时先按清创处理，按清创缝合术护理。 4.术前清洁外耳道，眶周骨折者需用后生理盐水进行眼睛清洗。 5.皮肤准备按骨折部位不同进行。
颌面部骨折切开复位内固定术的护理
牙龈癌
舌癌
术前护理
帮助病人克服手术后的心理行为问题，手术前期的心理支持尤为重要。医护人员应了解手术前病人的心理 反应而给与适度的支持 。
恐惧、焦虑
○手术疼痛及死亡的恐惧 ○容貌的完整性遭到破坏 ○担心手术不成功 ○害怕远离自己的家庭环 境及家庭成员
手术心理反应
○恐惧疼痛 ○担心手术危险 ○顾虑术后并发症
心理护理
判断病人是否有焦虑或恐惧心理，根据不同心理问题加以疏导。
口腔颌面部软组织损伤的护理措施：
特殊损伤（舌、颊部、腭、唇、耳、鼻、眼、腮腺、腮腺导管、神经） 护理常规
1.观察舌损伤病人术后呼吸道是否通畅，舌体、舌低肿胀程度，伤口是否出血。 保持口腔清洁，进食后漱口。
2.观察腮腺和腮腺导管损伤病人术后是否出血、肿胀、绷带包扎松紧 度,绷带包扎过松易发生腮瘘、过紧影响呼吸。 3.腮腺和腮腺导管损伤病人应禁忌辛辣刺激、酸甜食物， 并在餐前半小时服阿托品，抑制唾液分泌。 4.面神经损伤应观察面神经各支的功能情况，遵医嘱给口服营养神经 的药物。
滴鼻，每日三次以减轻鼻粘膜水肿。 7.保持口腔清洁。 8.检查咬合关系是否正常，发现异常及时通知医生进行调整。 9.功能训练:通过张口练习以加强肌肉、关节的活动，促进血液循环，加速
骨折的愈合，避免术后张口受限。
颌面部骨折切开复位内固定术的护理
健康指导 1.术后三日内患者的体温稍高或伤口轻度肿胀属正常现象，应提前告知患者和
术后护理 1.执行全麻术后护理常规。 2.体位：术后取半卧位，可减少局部肿胀。鼓励患者排痰防止肺部感染。 3.保持呼吸道通畅，及时吸出口鼻分泌物。 4.遵医嘱用药，密切观察药物反应。 5.术后局部伤口肿胀明显的患者24小时内可冷敷控制肿胀与血肿， 24小时
后可热敷，促进肿胀和淤血的消退。 6.鼻眶筛骨骨折患者术后需吸净鼻腔分泌物，必要时遵医嘱使用1%麻黄碱
口腔颌面部软组织损伤的护理措施：
牙损伤（牙挫伤、牙脱位、牙折）：
牙挫伤：轻度牙挫伤可不做特殊治疗，暂不用患 牙咀嚼食物，即可恢复。如牙周膜损伤较重，牙 松动者，可对患牙行简单结扎固定；如有牙髓坏
死，应进一步做根管治疗。
牙脱位：牙脱位的治疗以保守为原则。牙移位、 半脱位或嵌入深部等部分脱位者，均应先将牙充
此PPT下载后可自行编辑修改
口腔颌面外科病人的护理
开 始 啦！
温馨提示
感谢您不吸烟
手机调成静音
欢迎随时提问
口腔颌面部损伤
口腔颌面外科的常见病和多发病。 平时多因工伤、运动损伤、交通事故和生活中的意
外伤害所致。
常见疾病：口腔颌面部软组织损伤，牙损伤
（牙挫伤、牙脱位、牙折），颌面部骨折
口腔颌面部软组织损伤的护理措施：
☆ 医生在手术前应与病人 及时沟通，了解病情的稳定 一方面可以为病人提供信息， 另一方面还可以帮助病人消 除某些不切实际的想法和错
误的观念。
☆ 麻醉师应当向病人介绍麻醉方 法，术中疼痛耐受情况以及必要 的镇静，镇痛药物等，使病人 充分做好术前准备，解除思想 顾虑，取得病人的信任和积 极的配合，为围手术期打 下基础。
心理反应
术前健康教育
护士应严格履行告知义务和注意使 用保护性语言，掌握病人手术前后 关注的问题，采系统的宣教。
术前健康教育： a. 饮食种类，质与量
b.术前检查的目的及配合，术前皮 肤准备，口腔清洁方法。
c.术前心理准备
e.主要用药名称用法及注意事项
f.手术费用情况
术前常规准备
确定手术后，护士应患者说明术 前注意事项，如戒烟戒酒保暖， 预防呼吸道感染等。术前1d
术后护理
1 体位 全麻去枕 平卧6小时
4
管道护理 留置气管、 胃管、引流管、尿管
的护理
2
病情观察 观察意识、 瞳孔、体温、脉搏、呼 吸、血压、引流液颜色 及性质、组织瓣颜色质 地、温湿度、出入量
时颌骨、牙齿疼痛应及时就诊。 7.在颌骨骨折固定期（术后2~4周），骨折部位制动，禁忌用力咀嚼，出院后
复诊时调整牵引及固定。在此期间不能吃坚硬食物等。 8.拆除固定装置后，按照循序渐进的原则指导患者练习张口。 9.3个月内避免剧烈活动，挤压碰撞患处。
口腔颌面部肿瘤的护理
口腔颌面部恶性肿瘤
粘液表皮样癌
牙折：牙髓暴露者先做根管治疗，再修复牙冠。
颌面部骨折的护理：
急救护理
1 做好收治病人的准备及抢救工作，协助医师进行抢救和伤口清创缝合手术
2
保持呼吸道通畅防止窒息
3
止血
wenku.baidu.com
4
休克的急救
5
合并颅脑损伤的急救
6
包扎
十字包扎法
四尾带包扎法
单眼包扎法
颌面部骨折切开复位内固定术的护理
备皮，备血、药物 皮试等。 术前禁食禁饮，保证术前睡 眠，必要时适当用镇静药。
向患者说明术前各项准备的 目的意义，取得患者的配合， 顺利的度过手术。
术前心理支持
☆ 医护人员应了解手术前病人的心理 反应而给与适度的支持。手术前 让患者了解手术后的处置及可能使 用的仪器（例如：是否留置导尿管
引流管，以及使用心电监测仪 等。 可以减轻患者的焦虑心理 而有助于手术后的护理及康复。
一般损伤
护理常规
1.如需手术者，应尽快做好手术准备，观察生命体征，建立静脉通道，合理安置体位。 2.已发生感染的伤口不宜缝合，做创面湿敷及清洗，控制感染 ，适度加压包扎。 3.保持口腔清洁，适当选择漱口水冲洗漱口、口腔护理。
营养支持
1.流食或半流食，食物应营养丰富，热量足够； 2.无颌骨骨折或口内无伤口者可正常进食；口内有缝合伤口或张口受 限者可用汤勺、吸管进食；颌间固定的病人可由胃管进食。
家属，避免增加其心理负担。 2.全身状况良好者鼓励患者早期下床活动。 3.保持口腔清洁。 4.颧骨颧弓骨折的患者未避免骨折块移位，术后10天内限制大张口活动，如咧
嘴大笑。 5.鼻骨手术者指导患者抑制打喷嚏的方法：可采用张口呼吸或压迫人中，如控
制不住可张口打出，以减轻对伤口的冲击力。 6.术后7~10天拆线，出院1个月复查，如发现结扎丝脱落、松解、断裂，咀嚼
术前护理
1.执行口腔颌面外科全麻术前护理。 2.协助患者摄片明确骨折部位，检查患者各项化验是否完成，如有 传染性疾病者应及时做好防护。 3.有软组织损伤时先按清创处理，按清创缝合术护理。 4.术前清洁外耳道，眶周骨折者需用后生理盐水进行眼睛清洗。 5.皮肤准备按骨折部位不同进行。
颌面部骨折切开复位内固定术的护理
牙龈癌
舌癌
术前护理
帮助病人克服手术后的心理行为问题，手术前期的心理支持尤为重要。医护人员应了解手术前病人的心理 反应而给与适度的支持 。
恐惧、焦虑
○手术疼痛及死亡的恐惧 ○容貌的完整性遭到破坏 ○担心手术不成功 ○害怕远离自己的家庭环 境及家庭成员
手术心理反应
○恐惧疼痛 ○担心手术危险 ○顾虑术后并发症
心理护理
判断病人是否有焦虑或恐惧心理，根据不同心理问题加以疏导。
口腔颌面部软组织损伤的护理措施：
特殊损伤（舌、颊部、腭、唇、耳、鼻、眼、腮腺、腮腺导管、神经） 护理常规
1.观察舌损伤病人术后呼吸道是否通畅，舌体、舌低肿胀程度，伤口是否出血。 保持口腔清洁，进食后漱口。
2.观察腮腺和腮腺导管损伤病人术后是否出血、肿胀、绷带包扎松紧 度,绷带包扎过松易发生腮瘘、过紧影响呼吸。 3.腮腺和腮腺导管损伤病人应禁忌辛辣刺激、酸甜食物， 并在餐前半小时服阿托品，抑制唾液分泌。 4.面神经损伤应观察面神经各支的功能情况，遵医嘱给口服营养神经 的药物。
滴鼻，每日三次以减轻鼻粘膜水肿。 7.保持口腔清洁。 8.检查咬合关系是否正常，发现异常及时通知医生进行调整。 9.功能训练:通过张口练习以加强肌肉、关节的活动，促进血液循环，加速
骨折的愈合，避免术后张口受限。
颌面部骨折切开复位内固定术的护理
健康指导 1.术后三日内患者的体温稍高或伤口轻度肿胀属正常现象，应提前告知患者和
术后护理 1.执行全麻术后护理常规。 2.体位：术后取半卧位，可减少局部肿胀。鼓励患者排痰防止肺部感染。 3.保持呼吸道通畅，及时吸出口鼻分泌物。 4.遵医嘱用药，密切观察药物反应。 5.术后局部伤口肿胀明显的患者24小时内可冷敷控制肿胀与血肿， 24小时
后可热敷，促进肿胀和淤血的消退。 6.鼻眶筛骨骨折患者术后需吸净鼻腔分泌物，必要时遵医嘱使用1%麻黄碱
口腔颌面部软组织损伤的护理措施：
牙损伤（牙挫伤、牙脱位、牙折）：
牙挫伤：轻度牙挫伤可不做特殊治疗，暂不用患 牙咀嚼食物，即可恢复。如牙周膜损伤较重，牙 松动者，可对患牙行简单结扎固定；如有牙髓坏
死，应进一步做根管治疗。
牙脱位：牙脱位的治疗以保守为原则。牙移位、 半脱位或嵌入深部等部分脱位者，均应先将牙充
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口腔颌面外科病人的护理
开 始 啦！
温馨提示
感谢您不吸烟
手机调成静音
欢迎随时提问
口腔颌面部损伤
口腔颌面外科的常见病和多发病。 平时多因工伤、运动损伤、交通事故和生活中的意
外伤害所致。
常见疾病：口腔颌面部软组织损伤，牙损伤
（牙挫伤、牙脱位、牙折），颌面部骨折
口腔颌面部软组织损伤的护理措施：
☆ 医生在手术前应与病人 及时沟通，了解病情的稳定 一方面可以为病人提供信息， 另一方面还可以帮助病人消 除某些不切实际的想法和错
误的观念。
☆ 麻醉师应当向病人介绍麻醉方 法，术中疼痛耐受情况以及必要 的镇静，镇痛药物等，使病人 充分做好术前准备，解除思想 顾虑，取得病人的信任和积 极的配合，为围手术期打 下基础。
心理反应
术前健康教育
护士应严格履行告知义务和注意使 用保护性语言，掌握病人手术前后 关注的问题，采系统的宣教。
术前健康教育： a. 饮食种类，质与量
b.术前检查的目的及配合，术前皮 肤准备，口腔清洁方法。
c.术前心理准备
e.主要用药名称用法及注意事项
f.手术费用情况
术前常规准备
确定手术后，护士应患者说明术 前注意事项，如戒烟戒酒保暖， 预防呼吸道感染等。术前1d
术后护理
1 体位 全麻去枕 平卧6小时
4
管道护理 留置气管、 胃管、引流管、尿管
的护理
2
病情观察 观察意识、 瞳孔、体温、脉搏、呼 吸、血压、引流液颜色 及性质、组织瓣颜色质 地、温湿度、出入量
时颌骨、牙齿疼痛应及时就诊。 7.在颌骨骨折固定期（术后2~4周），骨折部位制动，禁忌用力咀嚼，出院后
复诊时调整牵引及固定。在此期间不能吃坚硬食物等。 8.拆除固定装置后，按照循序渐进的原则指导患者练习张口。 9.3个月内避免剧烈活动，挤压碰撞患处。
口腔颌面部肿瘤的护理
口腔颌面部恶性肿瘤
粘液表皮样癌