疼痛综合评估记录表NRS说课讲解

疼痛综合评估记录表

N R S

费县中医医院疼痛综合评估记录表NRS （2018年2月试行）科室床号姓名性别年龄住院号

诊断入院日期分值分

一、入院时评估：

吸烟史：□有□无饮酒史：□有□无胃病史：□有□无心血管疾病史：□有□无

肝肾疾病史：□有□无疼痛史：□有□无持续时间手术史：□有□无

使用止痛药物：□有□无止痛药名称疼痛对患者的影响药物过敏史：□有□无

二、住院时评估：

日期

时间

部位

类型

性质

疼痛分值

持续时间

患者影响

护理干预措施

非

药

物

治

疗

心理疏导

卧床休息

分散注意力

体位摆放

冷敷

热敷

耳穴压豆

穴位按摩

其他

药

物

治

疗

遵

医

嘱

用

药

时

间

药

品

剂

量

途

径

干预后30min评

分

效果评价

护士签名

注：1.本表适用于病人疼痛评估及护理效果评价，遵医嘱或护嘱，在进行疼痛治疗或护理前后填写，但不适用于昏迷、麻醉未清醒者

2.请在相应的栏目中打“√”或填写对应的代码符号

3.疼痛对患者的影响：a.影响睡眠b.翻转不安、无法入睡c.食欲低下d.生活能力低下e、

4.疼痛性质：a.钝痛（酸、胀、闷痛）b.锐痛（刺痛、切割样痛、绞痛、烧灼样痛、撕裂样痛、爆裂样痛）c.其他（跳痛、压榨样痛、

牵拉样痛）

5.疼痛类型：a.持续性 b.阵发性 c.间隙性 d.进行性加重 e

6.药品名称：a.阿片类药物（如吗啡、哌替啶、芬太尼等）b.非阿片类药物(水杨酸类药物等）c.其他辅助类（激素、解痉类）d.镇痛泵

7.治疗途径用缩写表示：a.PO口服 b.IM肌注 c.静滴 d.IV静推 e其他

8.评估频率;中度及以下1次/天，中度以上2次/天，剧痛或观察用药情况者，应根据疼痛变化随时评估。

9.效果评价：①完全缓解;疼痛完全缓解②部分缓解：疼痛明显减轻，睡眠基本不受干扰，能正常生活③轻度缓解：疼痛有些减轻，

但仍感到明显疼痛，睡眠及生活仍受干扰④无效：疼痛没有减轻。

评课议课记录

观课议课活动实录课前交流：一、作课人作课前预设说明课题：分数能否化成有限小数的规律作课人：商国辉时间：5、18 关注点：学生的思维真正地参与到知识的形成之中。预设及说明 (一) 课始激趣，创数参与 1 请学生说一个分子是 1的真分数。 2把真分数化成小数，(不能化成有限小数的得数保留3位小数。) 3跟据分数化成小数的结果，你感觉到上面的分数可分为哪几类？预设目的：数学课程标准中强调：从学生已有的经验出发，让学生自己说数，从说的过程就引导学生参与到学习之中。研究分子是1的真分数，是为了将低本节课的难度，让学生研究什么？为什么要研究分母作准备。 (二)：定向探究参与 1、刚才这些真分数有的能化成有限小数，有的不能化成有限小数，你想，一个真分数能否化成有限小数和分数的什么有关？ 2、否化成有限小数和分母有着怎样的关系？ 3、探究。（可能出现奇偶数、质合数方面的猜测） 4、汇报总结。 5、验证与推广。刚才我们研究的分数分子都是1，这个规律对于分子不是1的分数是否有用呢？判断下列分数是否化成有限小数：总结：规律也同样适用于分母不是1的分数。 6、典型例能否化成有限小数为什么？强调：必须是最简分数。 7、为什么分母中除了2和5以外没有其它的质因数的数就能化成有限小数？预设目的：本阶段从分子为1的真分数中猜测规律，验证规律，然后再推广到一般的规律，最后再到典型的分数中。主要是渗透从特殊到一般再到特殊的认识规律的思想方法，让学生在参与探究的同时掌握科学的学习方法。 (三)、巩固成果，课尾余趣 1、判断因为30=2 × 3 × 5，所以不能化成有限小数。因为30=2 × 3 ×5，所以不能化成有限小数。 2、作业：下面的分数，哪些能化成有限小数，哪些有能化成有限小数？ 3、给同学或父母讲一讲今天的收获。并放到<数学快乐储蓄箱>里。二、准备观课教师交流：常亚歌：让学生参与到知识的形成之中，你准备采取哪些方式让学生的思维真正地参与到学习中去？商国辉：学生只有思维的参与，才能算得上是真正的参与。这节课，我根据我班学生的情况(年级中成绩不太理想的学生集中的班级)，把思维梯度降低了一部分，采取由特殊到一般再到特殊的思考方法来让学生探究规律。为了让学生都能思考，我的提问有些难度很小，但学生必须动脑。如你能说出一个分子是1的真分数吗？这样，促使学生真正地思考。史红桃：你准备让学生参与什么？怎样让学生参与？

听课记录评价--课堂听课记录及评价表

课堂听课记录及评价表

课堂教学评价表（听课记录） 09年 12 月 14 日

薛慧老师的语文课给我的感受是备课充分、讲解精辟、重点突出、善于调动学生积极性。房平老师的英语课思路清晰、语言流畅、安排合理、效果良好。林燕、陈红梅老师的课有一定改进，但仍需努力，要加强教师基本功训练，虚心学习，不断提高，力争成为学校骨干教师。杨增贵： 3月1日听了王娟老师的《Dream Homes》，认为林燕老师的教学组织能力有了很大进步，知识点讲解清晰，所选练习讲解较精当，教学中各环节能有效衍接，课堂容量较足。但根据初一学生状况，课堂教学中学生口语练习还可增加，知识点的讲解、巩固如能使用多媒体设备来辅助教学效益会更高。

3月6日听了孙立新老师的《美好人生我选择》——直面升学与择业，认为本节课学习内容是与学生生活、学习紧密结合、息息相关的课题，教师授课中有针对性地探讨了学生面临的问题及相应对策，教学中能密切结合校园内及学生身边熟悉的事件开展教学，深入浅出，启发学生进行思考，开展讨论。教师语言表述清晰、精要、幽默。建议教师要对学生的分析、提炼、总结问题的能力加强培养，提高要求。 3月8日听了徐明智梅老师的一堂课，认为本节语法课内容紧扣知识要点，所选内容突出了重点、难点，加深了学生的体会，便于学生理解。教师语法授课中讲解能注意引导、启发。在课堂中学生朗读能力培养还略显欠缺，各环节紧凑性还可加强，老师对学生纪律要提高要求。 3月8日听了何英莲老师的《透镜光的折射》一课，认为教师语言表述能力好，课堂讲解层次清晰，注重启发、拓展，教师的基本功扎实，讲解中注重知识的记忆、整理，结合习题在授课中及时巩固，并做到精批精讲，板书相当清晰、规范。但做为复习课，对学生能力要求可再提高一些，课堂上可适当给予学生互动的空间。梁少海： 3月6日听了王斌老师的《第二次鸦片战争》一课，认为本堂课知识点明确，条理清晰，板书大方，教师注意归纳总结，能联系书本以外的知识，扩大学生听闻。教学语言形象、丰富、生动，浅入深出，但与学生互动交流稍显欠缺。 3月8日听了郭守录老师的《分式的加减法》，认为该课语言幽默、风趣，生动形象，着力于学生积极性的调动，引导学生动手、动口，注意矫正反馈，注重双基训练。 3月12日听了王文峰老师的《我的老师》一课，认为教师语言语调抑扬顿挫，普通话过硬，板书优美，基本功扎实，能循循善诱，逐步引导学生思考问题及分析事件与人物，解决讨论要点有成效。并注重学生的诵读能力、口头表达能力的培养，学生的学习习惯较好。 3月13日听了张成祥老师的《鸟（专题）》一课，认为该专题内容丰富多彩，一定程度上积淀了学生的文学素养，学生参与多，课件精美，涉及知识范围广，开阔学生眼界，点面结合加练笔，让学生对鸟的认识逐步深入，效果较好。 3月13日听了王同年老师的《曹刿论战》，认为教师能让学生在理解中背诵，逐步掌握本文的重点、难点，但气氛少活泼。教师注意引导学生积累一些文言虚词和固定用法，能一定程度上自译成文。做到讲练结合，联系疏通新旧知识，分析精当。郭尧赵宽业的《分式的通分》，通过类比学习是数学教学的一种重要方法，小潘老师恰当地采用了这一点，值！教师示范---学生板演---巩固练习的过程清晰且训练较具体，巩固及时。但教学过程中，教师不注意细节，另外也多了一点严肃，少了一点轻松。 3月7日李秀霞的《一面》，通过课前学生的讲述新闻，不但能培养学生的能力，还能培养所有学生参与分类，评价，鉴别能力。对重点词、句作了必要分析，为学生语文素质打下了坚实基础。学生参与面广，但似乎缺少点激情。

疼痛评估表

疼痛评分评级表

WHO癌痛三阶梯止痛原则根据世界卫生组织（WHO）癌痛三阶梯止痛治疗指南，癌痛药物止痛治疗的五项基本原则如下： 1）口服给药。口服为最常见的给药途径。对不宜口服病人可用其他给药途径，如吗啡皮下注射、病人自控镇痛，较方便的方法有透皮贴剂等。 2）按阶梯用药。指应当根据患者疼痛程度，有针对性地选用不同强度的镇痛药物。 ①轻度疼痛：可选用非甾体类抗炎药物(NSAID)。②中度疼痛：可选用弱阿片类药物，并可合用非甾体类抗炎药物。③重度疼痛：可选用强阿片类药，并可合用非甾体类抗炎药物。在使用阿片类药物的同时，合用非甾体类抗炎药物，可以增强阿片类药物的止痛效果，并可减少阿片类药物用量。如果能达到良好的镇痛效果，且无严重的不良反应，轻度和中

度疼痛也可考虑使用强阿片类药物。如果患者诊断为神经病理性疼痛，应首选三环类抗抑郁药物或抗惊厥类药物等。 3）按时用药。指按规定时间间隔规律性给予止痛药。按时给药有助于维持稳定、有效的血药浓度。目前，控缓释药物临床使用日益广泛，强调以控缓释阿片药物作为基础用药的止痛方法，在滴定和出现爆发痛时，可给予速释阿片类药物对症处理。 4）个体化给药。指按照患者病情和癌痛缓解药物剂量，制定个体化用药方案。使用阿片类药物时，由于个体差异，阿片类药物无理想标准用药剂量，应当根据患者的病情，使用足够剂量药物，使疼痛得到缓解。同时，还应鉴别是否有神经病理性疼痛的性质，考虑联合用药可能。 5）注意具体细节。对使用止痛药的患者要加强监护，密切观察其疼痛缓解程度和机体反应情况，注意药物联合应用的相互作用，并及时采取必要措施尽可能减少药物的不良反应，以期提高患者的生活质量。

疼痛评估记录表

疼痛评估记录表科别床号姓名性别年龄住院号诊断日期时间部位疼痛评分持续时间睡眠影响处理措施签名 □非药物疗法：心理疏导/冷敷/牵引/热敷/患肢抬高 /_________ □药物治疗________________________□其它____________ □非药物疗法：心理疏导/冷敷/牵引/热敷/患肢抬高 /_________ □药物治疗________________________□其它____________ □非药物疗法：心理疏导/冷敷/牵引/热敷/患肢抬高 /_________ □药物治疗________________________□其它____________ □非药物疗法：心理疏导/冷敷/牵引/热敷/患肢抬高 /_________ □药物治疗________________________□其它____________ □非药物疗法：心理疏导/冷敷/牵引/热敷/患肢抬高 /_________ □药物治疗________________________□其它____________ □非药物疗法：心理疏导/冷敷/牵引/热敷/患肢抬高 /_________ □药物治疗________________________□其它____________ □非药物疗法：心理疏导/冷敷/牵引/热敷/患肢抬高 /_________ □药物治疗________________________□其它____________ □非药物疗法：心理疏导/冷敷/牵引/热敷/患肢抬高 /_________ □药物治疗________________________□其它____________ □非药物疗法：心理疏导/冷敷/牵引/热敷/患肢抬高 /_________ □药物治疗________________________□其它____________ □非药物疗法：心理疏导/冷敷/牵引/热敷/患肢抬高 /_________ □药物治疗________________________□其它____________ □非药物疗法：心理疏导/冷敷/牵引/热敷/患肢抬高 /_________ □药物治疗________________________□其它____________ □非药物疗法：心理疏导/冷敷/牵引/热敷/患肢抬高 /_________ □药物治疗________________________□其它____________ □非药物疗法：心理疏导/冷敷/牵引/热敷/患肢抬高

三甲医院疼痛评估表格模板

三甲医院医院疼痛综合评估表一、基本信息 0 1 I I 2 I 3 1 4 I 5 6 7 I 8 9 ,10 1 I I 科室：年龄：11 床号：住院号： 11 ---- 1 姓名：入院诊断： 1 1 ----- 1- 性别：疼痛诊断： 1 ■' ：： 0 1 2 3 4 5 6 5；8 9 10 （一）数字评估法（NRS：最常用（1-10数字，0表示无痛，10表示剧痛）无痛剧痛（二）视觉模拟法（VAS：—条长10CM勺线段，由患者根据自己的疼痛强度在此线段上做标记。 \ L J X.、、、、7、 f / 无痛剧痛（三）脸谱法（FRS （建议用于儿童、老年人及存在语言或文化差异交流障碍的患者）疼痛表言描述法（VRS :不痛轻度痛中度痛严重非常严卄重最严重

右四、疼痛性质（在相应的选项前打V,若出现特殊情况请在其他栏目注明） A.酸痛 B.钝痛 C.刺痛 D.搏动痛 E.压迫痛 F.痉挛痛 G.刀割样痛 H.烧灼样痛 I.电击样痛 J.胀痛 K.坠痛 L.放射痛M.牵引痛N.隐痛O.其他_________________________ 五、疼痛治疗药物名称：____________ 药物剂量： _____________ 用药方法：_______ 六、药物副反应观察（在相应的副反应前打V,若出现特殊情况请在其他栏目注明） A.无 B.恶心 C.呕吐 D.便秘 E.眩晕 F.嗜睡 G.皮疹 H.尿潴留 I.呼吸抑制 ~ I r--_\ 其他七、评估最近24小时情况（在您选定的答案上打V）_二、"/A || 1.大多数人一生中都有过疼痛经历（如轻微头痛、扭伤后痛、牙痛）除这些常见的疼痛外，现在您是否还感到有别的类型的疼痛？⑴是⑵否 2.请选择下面的一个数字，以表示过去24小时内您疼痛最剧烈的程度。（不痛）0 1234567891 0 （最剧烈） 3.请选择下面的一个数字，以表示过去24小时内您疼痛最轻微的程度。 -、述.：'：1I X 8■- A I「“亦（不痛）0 1234567891 0 （最剧烈） 4.请选择下面的一个数字，以表示过去24小时内您疼痛的平均程度。（不痛）0 1234567891 0 （最剧烈） 5.请选择下面的一个数字，以表示您目前的疼痛程度。（不痛）0 1234567891 0 （最剧烈） '..,_ 6.您希望接受何种药物或治疗控制您的疼痛？____________________________ 7.在过去的24小时内，由于药物或治疗的作用，您的疼痛缓解了多少？请选择下面的一个百分数，以表示疼痛缓解的程度。（无缓解）0 1% 20% 30% 40% 5% 60% 70% 80% 90% 10% （完全缓解） 8.请选择下面的一个数字，以表示过去24小时内疼痛对您的影响（1）对日常生活的影响（无影响）0 123456789 10 （完全影响）（2）对情绪的影响

观课议课记录表1

观课议课主题：教学情境的创设观课议课记录量表

本人评析意见：教师从学生的生活经验和已有的知识背景出发，创设有意义、有价值的数学问题情境，向学生提供充分从事数学活动和交流的时空。在学生充分观察、对比三只钟面异同点，充分讨论交流的基础上再作蜻蜓点水似地引拨小结，使学生在自主探索的情境中自己体验领悟到认识钟表的方法。这种课堂情境的创设生动有效，值得学习借鉴。在以往的教学中，我们总是在听课时追求面面俱到，各个教学环节都认真听、认真记、认真评，然而听课评课看似全面，实际上重点不突出。那么如何更具针对性的解决教学问题？在新课程改革的过程中，提出了新的观念——观课议课。这看似只是换了个词语，实际上更强

调教研文化的构建。一个“观”字提醒我们课堂观察要围绕一个问题全面收集课堂信息，一个“议”字把教师作为专业主体的地位突显出来。以《0~10的认识和加减法》为例，以往的听课主要看教师的表现，看教师是否让学生掌握了加减法则，完成了教学任务，以此评价一堂课的好坏。而观课强调的是用多种感官及辅助工具收集课堂信息，在这节课中，从师生的语言行为、课堂情境、师生状态等方面围绕观课议课主题展开，比如老师不急于让学生说出数之间的关系，而是让学生想象，将翘翘板和数学问题结合，形象生动，课堂气氛也变得活跃。而在议课的过程中，让各位老师围绕共同的话题平等交流，在综合全面分析课堂信息的基础上，指出教学的主要优点和不足；议课强调集中话题，超越现象，深入对话，议出更多的教学可能性供教师自主选择。比如让各位老师提出，”如果我来上这一课，我会怎样”的话题。有老师提出在《0~10的认识和加减法》这一课中，一年级小学生的经验和思维能力有限，不能让学生强行记忆，否则碰到类似题目，下次可能就不会了。只有注意激发学生学习兴趣，建立数学和生活之间的联系，引发学生思考，才能让思维得到发展。总的来说，观课议课是参与者相互提供教学信息，共同收集和感受课堂信息，在充分拥有信息的基础上，围绕共同关心的问题进行对话和反思，是对听课评课的深入和发展，促进了课堂文化的改进和教研文化的重建。

疼痛护理评估与记录管理制度

疼痛护理评估与记录管理制度疼痛是一种令人不快的感觉和情绪上的感受，伴随着现有的或潜在的组织损伤，疼痛是主观的。鉴于疼痛给病人造成的多方面损伤，国际上将疼痛列为第五生命体征。根据卫生部《三级综合医院评审标准实施细则》关于疼痛治疗管理与持续改进、《癌症疼痛诊疗规范（2011年版）》等标准要求，结合我院实际，特制订疼痛的护理评估与记录规范。一、疼痛评估方法 1、数字分级法（NRS）：使用《疼痛程度数字评估量表》对患者疼痛程度进行评估。用0-10代表不同程度的疼痛，按照疼痛对应数字将疼痛程度分为：无痛（0）、轻度疼痛（1-3）、中度疼痛（4-6）、重度疼痛（7-10）。二、疼痛评估流程患者疼痛初筛治疗、教育再评估相应检查心理辅导三、疼痛处理与记录（一）疼痛处理 1、对于有疼痛的患者，护士在入院后2小时内完成首次评估。护理人员对所有疼痛病人都要进行疼痛的部位、时间、性质、程度等内容评估，住院病人至疼痛消失或出院为止。 2、对于产妇的疼痛由护士观察和评估记录，分娩时正常宫缩按照医疗常规处理。如果有异常疼痛立即告诉医生，由医生进行评估和相应的处理。 3、护士对评估发现1-6分（轻度--较重度）的疼痛病人，要在1小时内告诉

主管或值班医生，医生根据情况进行相应处理。对于7分以上的疼痛（重度以上），护士立即告诉医生，并按“疾病诊疗常规”在30分钟内进行处理。（二）疼痛记录 1、无痛（0分）：每天评1次。 2、轻度疼痛（1-3分）：每天评1次。 3、中度疼痛（4-6分）：每天评2次，连续3天至0-3分改每天1次。 4、重度疼痛（≥7分）：每班评1次，连续3天至0-3分改每天1次。（三）疼痛书写要求 1、疼痛评估后将分数绘制在电子体温单上疼痛栏内。 2、疼痛评分在0-6分内的不用记录护理记录单，疼痛评分≥7分和使用麻醉止痛剂的需书写护理记录单。 3、护理记录要求：每班记录1次，记录疼痛评分、部位、时间、疼痛性质、治疗和护理措施。 60分钟内对治疗和护理措施进行效果评价。使用麻醉止痛剂观察药物副反应。

疼痛评估量表(通用)

市人民医院疼痛评估量表住院号姓名床号性别年龄岁科室：

疼痛强度（视觉模拟评分法）： 0———1———2———3———4———5———6———7———8———9———10 0无痛1-3轻度疼痛（睡眠不受影响） 4-6中度疼痛（睡眠受影响）7-10重度疼痛（严重影响睡眠）疼痛性质□刀割痛□酸胀痛□闷胀痛□撕扯痛□压榨痛□牵拉痛□烧灼痛□针刺痛□电击痛□切割痛□暴裂痛□绞痛□其他________________________ 伴随症状□恶心□呕吐□便秘□腹泻□瘙痒□口干□眩晕□麻木□抑郁□焦虑□抑郁□发热□其他________________________ 疾病诊断：简要病史：简要查体：斜线阴影标示疼痛部位三阶梯止痛用药非甾体（1.1）塞来昔布胶囊：西乐葆（1.2）双氯芬酸钠：英太青（1.3）适洛特缓释胶囊：萘普生（1.4）布洛芬缓释胶囊：布洛芬芬必得（1.5）乙酰水杨酸：阿司匹林（1.6）氨基比林：去痛片（1.7）吲哚美辛控释：消炎痛（1.8）对乙酰氨基酚：扑热息痛（1.9）帕瑞昔布：特耐弱阿片（2.1）盐酸曲马多：奇曼丁（2.2）氨氛待因（2.3）可待因双克因强痛定强阿片（3.1）盐酸哌替啶：杜冷丁（3.2）氨酚羟考酮：泰勒宁（3.3）地佐辛丁丙诺啡（3.4）吗啡控释片：奥施康定美施康定（3.5）吗啡缓释片：美菲康（3.6）芬太尼舒芬太尼 WHO疼痛治疗的5个主要原则第一阶梯：非甾类抗炎药+辅助止痛药口服给药按时给药按三阶梯原则给药用药个体化严密观察患者用药后的变化第二阶梯：弱阿片+非甾类+辅助止痛药第三阶梯：阿片类±非甾类+辅助止痛药

小学听课记录表

小学听课记录表听课人：任课教师班级听课日期年月日第节教学内容小学二年级语文上册《古诗两首》 ------《回乡偶书》课型新授听课记录评议

一、导入 1、这节课我们学习贺知章写的另一首《回乡偶书》。 2、板书课题、解题。二、学习《回乡偶书》。 1、简介作者及背景。那么谁来介绍一下这首的作者？ 2、齐读、指名读。思考：这首诗讲了一件什么事？ 3、借助课文注释及自学诗句，记下不懂的问题，然后小组讨论。{学生自学讨论} 4、同学们学得真起劲，那么今天我们又学会了一首诗，高不高兴？那么放学回家后把这首诗给父母讲一讲好不好？（1）分角色试练表演。（2）指定小组在班上展示表演。师：同学今天学的真不错，那么其他同学学了这首古诗后还有什么收获？（生谈） 5、小结：诗人少小时离开家乡，年纪老了才得以重返家乡，离开家乡久了，一切都可以改变，惟有“乡音无改”，这无改的乡音里流露出诗人对家乡的深情厚意，同时又有淡淡的忧伤，那么我们能不能带着对家乡的思念，怀着淡淡的忧伤读一读这首诗。 6、指导朗读。（试读、指名读、齐读、试背。） 7、《回乡偶书》描绘了诗人告老返乡不被相认的情景，那么下面请同学们根据诗的内容，结合自己的想象。试着将《回通过老师示范读，带学生读，让学生带着情感模仿读，使学生的朗读上了一个层次。让学生在小组交流的基础上让生来表演.学生的表演是那么有趣. 布置通过一次一次地读,想想每句大概讲了什么意思。学生经过充分自学，在自读自悟的基础上，进行交流。

听课记录评议

课后总评议在古诗教学中运用情境教学手段，孩子们会感到“易”“趣”“活”，课堂上不在是那种没完没了的单调重复的各种习题和可有可无的乏味的回答，学生的视野、思想也不被禁锢在小小的教室里，通过表演，诗中那鲜明生动的形象，真切感人的情景及耐人寻味的情感，都会深深地印到学生的脑海里。爱表演是学生的天性。学生要表演，首先要熟读课文内容，深入理解课文语言；其次要展开想象的翅膀，设计表演过程。因此，课堂表演能促进学生正确理解并灵活运用课文语言，是学生进行语言实践的有效方法。

疼痛综合评估记录表

疼痛综合评估记录表科室 ___________ 床号 _________ 姓名 __________ 性别 ________ 年龄 _______ 体重住院号 _________ 诊断 __________________ 入院日期 ________ 入院时疼痛评分量表分值 ________ 分请在对应的脸普疼痛评分表下（）里打“V” 一、入院时评估： 1、吸烟史 ________________ 2、饮酒史 __________________ 3、胃病史 4、心血管疾病史 _______________________ 5、肝肾疾病史 ________________ 6、疼痛史 ________________ 持续时间 ___________________ 7、手术史 8、有无使用止痛药物 ______________ 止痛药名称 _______________________ 9、疼痛对患者的影响 __________________ 10、药物过敏史： ____________ 二、住院时评估：心肺功能检查情况： _______________________ 肝肾功能检查情况 ___________ 手术日期 _______________________________ 手术名称 _____________________ 术中使用止痛药物名称、剂量 __________________________________________ 有无带镇痛泵 ____________________ 药名 _________________________ 剂量术后返回病房疼痛评分量表分值分有无使用止痛剂疼痛评怙啟农逸择 0 无疼稱轻度疼楠申.雯明显剧烈严重 4 无法忍空 F o I T 7 +00 9 m 无诵（0）轻度疼诵（1?2〕中喪疼黑⑴?旅至度疼務C1-6）刷烈疼喘f 8）无法忍嘴＜8 '10

课程审议记录表

新沂市幼教学科中心组（课程审议组）课程审议记录表活动名称冬天走了，春天来了活动形式集体、区域、亲子、小组、其他实施单位新沂市妇联幼儿园班级（年龄段）小班幼儿人数34 组织教师陆晶晶记录人臧茹活动时间 3.26 原稿修订活动目标 1.发现冬天和春天风景的不同，并尝试用语言简单表述出来。 2.知道冬天一些小动物有冬眠的生活习惯，学习用动作模仿动物苏醒的样子。 3.知道春天是个万物复苏的季节，在音乐中感受春天里愉快的心情。（结合实际情况对目标的调整）保持原设计，不变（）有所调整（）调整内容：活动准备1.幼儿用书. 2.冬天景物的图片。保持原设计，不变（）有所调整（）调整内容： 3.音乐：森林狂想曲

活动过程记录一、冬天的故事 1.观察图片，回忆冬天的景象。 ――小朋友们，你们能说一说冬天是什么样子的吗？ ――冬天的树是什么样子的？冬天的花园是什么样子的？ ――冬天有没有下雪？下雪的时候是什么样子的？ 2.观察页面初步了解动物在冬天的活动。 ――你们知道寒冷的冬天里, 动物们都去哪儿啦！ ――冬天到了，有些小动物迁到温暖的东西地方过冬了，有些小动物躲在洞里睡一整个冬天。二、春天的故事 1.观看视频,了解春天小动物的活动。 ――冬天过去了，春天来了，雪融化了，天气变暖和了，冬天躲在洞里睡觉的小动物就要醒来了，看看谁在喊它们起床呢？ ――还有谁在睡觉？ ――小青蛙起床之后是怎么伸懒腰的？ 2.观察页面，初步了解春天的景象。 ――春天到了，春天是什么样子的呢？ ――你在图上看到什么？ ――春天到了，花儿开了，草地也在绿了，小动物们也出来玩了。（结合实际情况对过程的调整）保持原设计，不变（）有所调整（）调整内容：三、在音乐中感受春天 ——春天这么美丽，我都迫不及待想和她一起跳舞了，我们一起走出去和春天跳个舞吧！（幼儿模仿春天的花草、动物等）。

疼痛综合评估记录表

疼痛综合评估记录表疼痛综合评估记录表科室___________ 床号_________ 姓名__________ 性别________ 年龄_______ 体重________ 住院号_________ 诊断_________________ 入院日期_________ 入院时疼痛评分量表________ 分值________ 分、入院时评估： 1、吸烟史________________ 2、饮酒史__________________ 3、胃病史____________________ 4、心血管疾病史______________________ 5、肝肾疾病史_______________________________ 6、疼痛史________________持续时间____________________ 7、手术史____________________ 8 有无使用止痛药物________________ 止痛药名称______________________________________ 9、疼痛对患者的影响__________________ 10、药物过敏史：_____________________________ 二、住院时评估：心肺功能检查情况：______________________ 肝肾功能检查情况 __________________________ 手术日期________________________________ 手术名称 ___________________________________ 术中使用止痛药物名称、剂量_________________________________________________________ 有无带镇痛泵____________________ 药名_________________________剂量_________________ 术后返回病房疼痛评分量表________ 分值________ 分有无使用止痛剂__________________

(完整word版)疼痛评估记录单.doc

NRS 冀中能源峰峰集团总医院疼痛评估单无痛最痛0 1-2 3-4 5-6 7-8 9-10 WONG---BAKER 应用疼痛评估表：（） NRS （） WONG---BAKER 初次评估：床号姓名性别年龄住院号诊断吸烟史用药史入院方式门 /急疼痛麻醉恢处理措施睡不评分复情况日时疼痛眠良签期间部位未已冰心理影反备注动态静抬高用药名恢恢敷护理响应息患肢复复ＡＢＣＤ药名剂量１、动态：Ａ外出检查Ｂ伤口换药Ｃ功能锻炼Ｄ改变体位２、疼痛对患者睡眠的影响：Ａ不影响睡眠Ｂ间断睡眠，醒后体力可恢复Ｃ间断入眠，醒后体力不能恢复Ｄ不能入眠或从睡眠中痛醒３、疼痛部位： A 手术部位 B 受伤部位 C 头部 D 胸部 E 腹部 F 四肢 G 背部 H 其它 (注明部位 ) ４、疼痛常用药物：Ａ高乌甲素Ｂ盐酸布桂秦Ｃ氨酚曲马多Ｄ杜冷丁Ｅ止痛泵 F其它（注明药物名称）５、吸烟史； A 长期吸烟Ｂ偶尔吸烟Ｃ不吸烟６、用药史；Ａ长期服用安眠类药物，如：安定、舒乐安定等Ｂ长期服用止痛类药物Ｃ无任何用药史７、不良反应：Ａ胃肠道反应（恶心、呕吐）Ｂ嗜睡Ｃ便秘Ｄ抑制呼吸

疼痛麻醉恢处理措施睡不评分复情况日时疼痛眠良签期间部位静未已冰心理影反备注动态恢抬高用药名息恢敷护理响应复患肢复ＡＢＣＤ药名剂量 1、入院新患者在入院后8 小时内进行首次疼痛评估，此后每日评估一次（每日14:00 ），将评估的结果记录于体温单上。 2、疼痛筛查和评估中，若首次主诉疼痛或疼痛评分≥ 5 分的患者，护士应及时报告医生，由医生决定处理措施，启用疼痛护理评估单。 3、疼痛评分≥ 5 分时，通知医生，给予干预措施。如通知医生，未给予干预措施，护士q4h 评估疼痛，直至疼痛评分<5 分。 4、对于进行疼痛治疗的患者: 镇痛治疗方案更改后；非消化道途径给予镇痛药物后30min；口服途径给予镇痛药物后 1 小时；护士应再次评估患者对疼痛治疗的反应及是否有疼痛治疗相关并发症并在疼痛记录单上记录。 5、疼痛控制目标：疼痛强度评分≤ 5 分； 24 小时内突发疼痛次数≤ 3 次； 24 小时内需要解救药的次数≤ 3 次。

疼痛综合评估记录表NRS

页脚内容费县中医医院疼痛综合评估记录表NRS （2018年2月试行）科室床号姓名性别年龄住院号诊断入院日期分值分一、入院时评估：吸烟史：□有 □无饮酒史：□有 □无胃病史：□有 □无心血管疾病史：□有 □无肝肾疾病史：□有 □无疼痛史：□有 □无持续时间手术史：□有 □无使用止痛药物：□有 □无止痛药名称疼痛对患者的影响药物过敏史：□有 □无日期时间部位类型性质疼痛分值持续时间患者影响护理干预措施非药物治疗心理疏导卧床休息分散注意力体位摆放冷敷热敷耳穴压豆穴位按摩其他

注：1.本表适用于病人疼痛评估及护理效果评价，遵医嘱或护嘱，在进行疼痛治疗或护理前后填写，但不适用于昏迷、麻醉未清醒者 2.请在相应的栏目中打“√”或填写对应的代码符号 3.疼痛对患者的影响：a.影响睡眠b.翻转不安、无法入睡c.食欲低下d.生活能力低下e、 4.疼痛性质：a.钝痛（酸、胀、闷痛）b.锐痛（刺痛、切割样痛、绞痛、烧灼样痛、撕裂样痛、爆裂样痛）c.其他（跳痛、压榨样痛、牵拉样痛） 5.疼痛类型：a.持续性b.阵发性c.间隙性 d.进行性加重e 6.药品名称：a.阿片类药物（如吗啡、哌替啶、芬太尼等）b.非阿片类药物(水杨酸类药物等）c.其他辅助类（激素、解痉类）d.镇痛泵 7.治疗途径用缩写表示：a.PO口服 b.IM肌注 c.静滴 d.IV静推e其他 8.评估频率;中度及以下1次/天，中度以上2次/天，剧痛或观察用药情况者，应根据疼痛变化随时评估。 9.效果评价：①完全缓解;疼痛完全缓解②部分缓解：疼痛明显减轻，睡眠基本不受干扰，能正常生活③轻度缓解：疼痛有些减轻，但仍感到明显疼痛，睡眠及生活仍受干扰④无效：疼痛没有减轻。页脚内容

议课记录表

《指南》实验课议课记录表实验课内容小班语言看图讲述《聪明的小白兔》执教指导教师修改时间活动设计议课活动名称：《聪明的小白兔》设计意图：《聪明的小白兔》是一个充满童趣的教学内容。故事选择了幼儿喜爱的小白兔作为主角，以西瓜的各种用途作为线索，向幼儿展示了小白兔的机智，能够很好地激发幼儿的学习兴趣，图片中许多情节都是以帮助小兔子想办法为线，不仅有孩子们大胆想象，运用多种方法解决问题，而且鼓励孩子们充分表现自己敢于尝试用新办法，通过幼儿自身的意识和体验，培养幼儿大胆想象，吸引幼儿积极动脑，大胆表达，有利于幼儿思维能力及口语能力的发展。活动中，教师应积极为幼儿创设想说、敢说、喜欢说的机会，吸引幼儿大胆讲述，积极表达。活动目标： 1. 能结合教学课件大胆想象并表述故事情节，感受小白兔的机智。 2、理解、学习词语：“满头大汗、四脚朝天”。活动准备： 1、课件活动过程： 1、教师创设故事情景，导入活动。有一天，小白兔去森林里采蘑菇。夏天的太阳火辣辣的，小白兔被晒得满头大汗。学习词语：满头大汗。小白兔热得满头大汗，他怎么做呢？我们一起来看看小白兔是怎么做的？ 2、教师逐幅出示挂图，启发幼儿大胆想象并讲述故事情节。（1）图一，提问：

图上有什么？大太阳下，小白兔怎么样？（满头大汗）小白兔热得满头大汗，它是怎么做的？（2）图二，提问：吃完了西瓜，小白兔是怎么做的？（用西瓜皮当帽子。）小白兔为什么要戴西瓜帽呢？（天气太热，戴上西瓜帽可以凉快些。）教师总结：小白兔真会动脑筋，戴上西瓜帽真的凉快多了。它继续往前走，咦，小白兔为什么停下了脚步呢？（有一条小河。）小白兔不会游泳，这可怎么办呢？（3）图三，提问：小白兔想了什么办法呢？（小白兔坐在西瓜船上稳稳当当地过了河。）（4）图四，提问：过了河，小白兔遇到了谁？狐狸要干什么？你从哪里看出来的？（狐狸很凶狠，张开大嘴。）你有什么办法帮助小白兔？（5）图五，提问：小白兔究竟有没有被狐狸吃掉呢？它想了什么办法战胜了狐狸？（理解词语：四脚朝天） 3、幼儿观察图片，尝试完整讲述故事，感受小白兔的智慧。小白兔用西瓜解决了哪些困难？（用西瓜解渴，用西瓜皮当帽子遮阳，用西瓜皮当小船过河，用西瓜皮战胜了狐狸。） 4、教师完整讲述图片。 5、你喜欢这只小白兔吗？为什么？ 6、请给故事取个好听的名字。 7、延伸活动：发放幼儿用书，幼儿看书自由讲述故事。

评课议课记录范文

评课议课记录范文观课议课活动实录课前交流：一、作课人作课前预设说明课题：分数能否化成有限小数的规律作课人：商国辉时间：5、18 关注点：学生的思维真正地参与到知识的形成之中。预设及说明 (一)课始激趣，创数参与 1请学生说一个分子是1的真分数。 2把真分数化成小数，(不能化成有限小数的得数保留3位小数。) 3跟据分数化成小数的结果，你感觉到上面的分数可分为哪几类？预设目的：数学课程标准中强调：从学生已有的经验出发，让学生自己说数，从说的过程就引导学生参与到学习之中。研究分子是1的真分数，是为了将低本节课的难度，让学生研究什么？为什么要研究分母作准备。 (二)：定向探究参与 1、刚才这些真分数有的能化成有限小数，有的不能化成有限小数，你想，一个真分数能否化成有限小数和分数的什么有关？ 2、否化成有限小数和分母有着怎样的关系？ 3、探究。（可能出现奇偶数、质合数方面的猜测） 4、汇报总结。

5、验证与推广。刚才我们研究的分数分子都是1，这个规律对于分子不是1的分数是否有用呢？判断下列分数是否化成有限小数：总结：规律也同样适用于分母不是1的分数。 6、典型例能否化成有限小数为什么？强调：必须是最简分数。 7、为什么分母中除了2和5以外没有其它的质因数的数就能化成有限小数？预设目的：本阶段从分子为1的真分数中猜测规律，验证规律，然后再推广到一般的规律，最后再到典型的分数中。主要是渗透从特殊到一般再到特殊的认识规律的思想方法，让学生在参与探究的同时掌握科学的学习方法。 (三)、巩固成果，课尾余趣 1、判断因为30=2×3×5，所以不能化成有限小数。因为30=2×3×5，所以不能化成有限小数。 2、作业：下面的分数，哪些能化成有限小数，哪些有能化成有限小数？ 3、给同学或父母讲一讲今二、准备观课教师交流：常亚歌：让学生参与到知识的形成之中，你准备采取哪些方式让学生的思维真正地参与到学习中去？商国辉：学生只有思维的参与，才能算得上是真正的参与。这节课，我根据我班学生的情况(年级中成绩不太理想的学生集中的班级)，

简明疼痛评估量表(BPI)(1)

简明疼痛评估量表（BPI）患者姓名：病案号：诊断：评估时间：评估医师： 1.大多数人一生中都有过疼痛经历（如轻微头痛、扭伤后痛、牙痛）除这些常见的疼痛外，现在您是否还感到有别的类型的疼痛？⑴是⑵否 2.请您在下图中标出您的疼痛部位，并在疼痛最剧烈的部位以“Ｘ”标出。 3.请选择下面的一个数字，以表示过去24小时内您疼痛最剧烈的程度。（不痛）０１２３４５６７８９１０（最剧烈） 4.请选择下面的一个数字，以表示过去24小时内您疼痛最轻微的程度。（不痛）０１２３４５６７８９１０（最剧烈） 5.请选择下面的一个数字，以表示过去24小时内您疼痛的平均程度。（不痛）０１２３４５６７８９１０（最剧烈） 6.请选择下面的一个数字，以表示您目前的疼痛程度。（不痛）０１２３４５６７８９１０（最剧烈） 7.您希望接受何种药物或治疗控制您的疼痛？

8.在过去的24小时内，由于药物或治疗的作用，您的疼痛缓解了多少？请选择下面的一个百分数，以表示疼痛缓解的程度。（无缓解）0 10％20％30％40％50％60％70％80％90％100％（完全缓解）9.请选择下面的一个数字，以表示过去24小时内疼痛对您的影响（1）对日常生活的影响（无影响）０１２３４５６７８９ 10（完全影响）（2）对情绪的影响（无影响）０１２３４５６７８９ 10（完全影响）（3）对行走能力的影响（无影响）０１２３４５６７８９ 10（完全影响）（4）对日常工作的影响（包括外出工作和家务劳动）（无影响）０１２３４５６７８９ 10（完全影响）（5）对与他人关系的影响（无影响）０１２３４５６７８９ 10（完全影响）（6）对睡眠的影响无影响）０１２３４５６７８９ 10（完全影响）（7）对生活兴趣的影响（无影响）０１２３４５６７８９ 10（完全影响） 2

三甲医院疼痛评估表

三甲医院医院疼痛综合评估表一、基本信息科室：床号：姓名：性别：年龄：住院号：入院诊断：疼痛诊断：二、评估工具及疼痛强度（在选定的评估工具前打√，并标出患者相应的疼痛强度）（一）数字评估法（NRS ）：最常用（1-10数字，0表示无痛，10表示剧痛）无痛剧痛（二）视觉模拟法（VAS ）：一条长10CM 的线段，由患者根据自己的疼痛强度在此线段上做标记。无痛剧痛（三）脸谱法（FRS ）（建议用于儿童、老年人及存在语言或文化差异交流障碍的患者）（四）语言描述法（VRS ）：不痛轻度痛中度痛严重非常严重最严重三、疼痛部位（请患者在下图中以红色“Ｘ”标出您的疼痛部位）疼痛表情疼痛分值疼痛强度右左前面后面右左

四、疼痛性质（在相应的选项前打√，若出现特殊情况请在其他栏目注明） A.酸痛 B.钝痛 C.刺痛 D.搏动痛 E.压迫痛 F.痉挛痛 G.刀割样痛 H.烧灼样痛 I.电击样痛 J.胀痛 K.坠痛 L.放射痛 M.牵引痛 N.隐痛 O.其他五、疼痛治疗药物名称：药物剂量：用药方法：六、药物副反应观察（在相应的副反应前打√，若出现特殊情况请在其他栏目注明） A.无 B.恶心 C.呕吐 D.便秘 E.眩晕 F.嗜睡 G.皮疹 H.尿潴留 I.呼吸抑制其他七、评估最近24小时情况（在您选定的答案上打√） 1.大多数人一生中都有过疼痛经历（如轻微头痛、扭伤后痛、牙痛）除这些常见的疼痛外，现在您是否还感到有别的类型的疼痛？⑴是⑵否 2.请选择下面的一个数字，以表示过去24小时内您疼痛最剧烈的程度。（不痛）０１２３４５６７８９１０（最剧烈） 3.请选择下面的一个数字，以表示过去24小时内您疼痛最轻微的程度。（不痛）０１２３４５６７８９１０（最剧烈） 4.请选择下面的一个数字，以表示过去24小时内您疼痛的平均程度。（不痛）０１２３４５６７８９１０（最剧烈） 5.请选择下面的一个数字，以表示您目前的疼痛程度。（不痛）０１２３４５６７８９１０（最剧烈） 6.您希望接受何种药物或治疗控制您的疼痛？ 7.在过去的24小时内，由于药物或治疗的作用，您的疼痛缓解了多少？请选择下面的一个百分数，以表示疼痛缓解的程度。（无缓解）0 10％20％30％40％50％60％70％80％90％100％（完全缓解） 8.请选择下面的一个数字，以表示过去24小时内疼痛对您的影响（1）对日常生活的影响（无影响）０１２３４５６７８９ 10（完全影响）（2）对情绪的影响（无影响）０１２３４５６７８９ 10（完全影响）（3）对行走能力的影响（无影响）０１２３４５６７８９ 10（完全影响）（4）对日常工作的影响（包括外出工作和家务劳动）（无影响）０１２３４５６７８９ 10（完全影响）（5）对与他人关系的影响（无影响）０１２３４５６７８９ 10（完全影响）（6）对睡眠的影响（无影响）０１２３４５６７８９ 10（完全影响）（7）对生活兴趣的影响（无影响）０１２３４５６７８９ 10（完全影响）八、健康教育（在所做的内容前打√） A.饮食指导 B.用药指导 C.副反应应对措施指导 D.疼痛治疗误区宣教 E.心理指导 F.出院指导 G.其他护士（签名）：年月日时

观课议课记录表

观课议课记录表评价内容优点缺点 1目标意识明白目标、紧扣目标、回扣目标 1、学习目标表述准确具体，符合教学要求和本班学生实际，具有可操作性，落实性强，围绕学习目标组织教学：学生对学习目标组织教学：学生对学习目标清楚，并围绕学习目标展开学习；老师最后紧扣目标总结归纳。 2、教学内容实施有开头，有发展，有结尾，课堂教学内容的小结目的是为了加深内容的印象，使之在学生头脑中得到进一步巩固。 3、回扣学习目标：强调重点和难点：根据本节课的内容，启发学生联想。 4、导入能设计好问题情境，激发学生学习欲望。 5、解释学习目标，让学生真正明确本节课具体要求和学什么、怎么学、达到什么目标。 6、紧扣学习目标，回扣学习目标，条理清楚。目标解析教师简要解读本节课的学习目标，并联系实际简单解释其地位，增强课堂针对性。回顾训练 1、学生自主总结上节课复习内容。 2、通过针对性的题目对重点内容进行训练。 3、小组展示答案，教师进行点评，并由此引入本节课复习内容。教学目标全面、具体、明确、符合大纲、教材和学生实际。重点难点的提出与处理得当，抓住关键，能以简驾繁，所教知识准确。目标达成意识强，贯穿教学过程始终。 2知识呈现问题化、要点化、层次化知识呈现 1、教学思路清晰，课堂结构严谨，教学密度合理 2、传授知识的量和训练能力的度适中，突出重点，专注关键 3、给学生创造机会，让他们自主参与，主动发展，合作学习 4、体现知识形成过程，结论注重自悟与发现把握课题的重点、难点，并科学合理地运用教材；能根据课题开发并运用相关课程资源。创设良好的学习条件。 3时间分配时间分配教师讲解时间不超过15分钟，学生活动不少于25分钟 4课堂效率基础夯实、能力提升、问题解决课堂效率 1、教学目标达成，教学效果好 2、学生会学，学习主动，课堂气氛活跃 3、信息量适度，学生负责合理，短时高效学生学习知识表现出积极性与主动性，解决问题有一定的灵活性与创造性，教学效果好。基本实现教学目标，多数学生能完成任务，有些学生能灵活解决问题，学生各有不同程度的收获，体验到成功的愉悦；体现积极向上的课堂文化，有宽松、和谐的氛围；体现知识形成过程，教师少讲，学生多悟，可以不结论；培养了学生的创新意识和创新能力。