桥脑小脑角区常见肿瘤
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• 表皮样囊肿：不强化，占位轻,DWI高信号。
16
影像医学部放射科
谢 谢Ị
17
影像医学部放射科
MR
• T1略高于脑脊液的低信号 • T2略高于脑脊液的高信号 • 增强无强化
10923608
T1 T1
14
T2
影像医学部放射科
T1+C
• 桥小脑角区肿瘤诊断最佳方式
• MR平扫及增强----能诊断内听道3mm的小 肿瘤。
15
影像医学部放射科
小结
• 听神经瘤：内听道扩大，与骨板夹角呈锐 角。
• 脑膜瘤：不破坏内听道和听神经，脑膜尾 征。
• MR:肿瘤以内听道为中心生长 ，面听神经 束增粗,肿瘤长T1长T2信号，信号常不均匀， 实质部分均匀性或不均匀性强化.
•
10834993
T1
10
T2
T1+C
影像医学部放射科
脑膜瘤
起源于岩锥尖部后 面的脑膜。 CT：实性肿块，均 一中等强化。肿瘤 与岩骨钝角相连。与 其他部位脑膜瘤表现 一致。
桥脑小脑角区--脑桥、延髓、小 脑相交区域。
5
影像医学部放射科
前庭 蜗神 经
小脑下前A
面神经
蜗神经 前庭神经
面神经
6
影像医学部放射科
2020/3/22
面神经
前
蜗神经
庭
神
经
面神经
耳蜗神经
7
影像医学部放射科
CPA肿瘤占颅内肿瘤 6%-13%
听神经瘤 67%
其他神经鞘瘤4% 血管病变 3% 转移瘤1% 第四脑室室管膜瘤 外生性小脑脑干星形细瘤
女 47岁
半年前无明显诱因出现右侧面部麻木不 适，并有视物重影，伴有少许头晕。无头 痛、呕吐、肢体抽搐。
1
影像医学部放射科
CT
2
影像医学部放射科
2020/3/22
wenku.baidu.com
CT
MR T2WI
3
影像医学部放射科
2020/3/22
桥脑小脑角区常见肿瘤
• 佛山市南海区第九人民医院 刘飞龙
•
指导老师 王广谊
4
(我是医生)
11
影像医学部放射科
MR:
• T1T2等信号/强化明显/宽基底/脑膜尾征
10838815
T1
T2
T1+C
12
影像医学部放射科
表皮样囊肿
• 起源于皮肤外胚层的残留。角化的鳞状上 皮、胆固醇。
• CT密度取决于囊肿 的内容物（胆固醇 和角化物的含量）。 低密度 特征：占位轻/见缝
就钻
13
影像医学部放射科
表皮样囊肿 5%
参考文献：黄谋清 桥小脑角区肿瘤CT和MR诊断 中国医学计算机成像杂志 2009 15:221-226
8
影像医学部放射科
听神经瘤
• 起源于第8对颅神经前庭支内耳道段的神经鞘膜. • CT：多为实性等密度，均匀或不均匀中等强化，内听道扩
大，常见一蒂伸入内听道，瘤周脑池增宽。
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影像医学部放射科
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谢 谢Ị
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MR
• T1略高于脑脊液的低信号 • T2略高于脑脊液的高信号 • 增强无强化
10923608
T1 T1
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T1+C
• 桥小脑角区肿瘤诊断最佳方式
• MR平扫及增强----能诊断内听道3mm的小 肿瘤。
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小结
• 听神经瘤：内听道扩大，与骨板夹角呈锐 角。
• 脑膜瘤：不破坏内听道和听神经，脑膜尾 征。
• MR:肿瘤以内听道为中心生长 ，面听神经 束增粗,肿瘤长T1长T2信号，信号常不均匀， 实质部分均匀性或不均匀性强化.
•
10834993
T1
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T2
T1+C
影像医学部放射科
脑膜瘤
起源于岩锥尖部后 面的脑膜。 CT：实性肿块，均 一中等强化。肿瘤 与岩骨钝角相连。与 其他部位脑膜瘤表现 一致。
桥脑小脑角区--脑桥、延髓、小 脑相交区域。
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前庭 蜗神 经
小脑下前A
面神经
蜗神经 前庭神经
面神经
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面神经
前
蜗神经
庭
神
经
面神经
耳蜗神经
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CPA肿瘤占颅内肿瘤 6%-13%
听神经瘤 67%
其他神经鞘瘤4% 血管病变 3% 转移瘤1% 第四脑室室管膜瘤 外生性小脑脑干星形细瘤
女 47岁
半年前无明显诱因出现右侧面部麻木不 适，并有视物重影，伴有少许头晕。无头 痛、呕吐、肢体抽搐。
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CT
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CT
MR T2WI
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桥脑小脑角区常见肿瘤
• 佛山市南海区第九人民医院 刘飞龙
•
指导老师 王广谊
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(我是医生)
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MR:
• T1T2等信号/强化明显/宽基底/脑膜尾征
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T1
T2
T1+C
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表皮样囊肿
• 起源于皮肤外胚层的残留。角化的鳞状上 皮、胆固醇。
• CT密度取决于囊肿 的内容物（胆固醇 和角化物的含量）。 低密度 特征：占位轻/见缝
就钻
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影像医学部放射科
表皮样囊肿 5%
参考文献：黄谋清 桥小脑角区肿瘤CT和MR诊断 中国医学计算机成像杂志 2009 15:221-226
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影像医学部放射科
听神经瘤
• 起源于第8对颅神经前庭支内耳道段的神经鞘膜. • CT：多为实性等密度，均匀或不均匀中等强化，内听道扩
大，常见一蒂伸入内听道，瘤周脑池增宽。
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