颅内压增高护理常规

颅内压增高护理常规

1.按神经外科一般护理常规。

2.观察意识、瞳孔、生命体征，出现意识障碍加深、瞳孔不等或散大、生命体征异常及时处理.

3.观察有无头痛、呕吐、肢体活动等变化，出现头痛加剧、喷射性呕吐、肢体活动障碍等及时处理。

4.卧床休息庆头抬高15～30º。持续吸氧，及时清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。

5.控制液体入量不能进食者，成人补液量每日不超过2000ml，并控制补液速度（除脱水剂外，补液速度<60滴/分）。观察尿量，并保持每日尿量不少于600ml。

6.应用20%甘露醇、速尿等脱水利尿药物降颅压（20%甘露醇250ml于15～30分钟内滴完），注意观察尿量。

7.便秘时可用缓泻剂，禁用高位灌肠。

8.根据患者出现的不同症状采取针对性护理（如呕吐、癫痫等症状护理）.

9.告知患者避免剧烈咳嗽、用力排便、情绪激动等诱发颅内压增高的因素；若出现躁动及时处理。