颈椎腰椎病科普讲座课件

◆脊髓型：下肢僵凝，似乎不听指挥，或下肢绵软 ，有如在棉花上行走，甚至肢体瘫痪
◆混合型：同时出现上述两型以上的症状
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颈椎病中医分型
颈椎病多见于外感风寒湿邪伤及经络，或长期劳损 ，肝肾亏虚，或痰瘀交阻，气滞血瘀等原因引起。 《杂病源流犀烛》中：“凡颈项强痛，肝肾膀胱病 也，三经受风寒湿邪。”
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对颈椎病的认识存在那些误区？
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□只要颈子不舒服就是颈椎病 □得了颈椎病会瘫痪 □只要颈椎有了骨质增生就是颈椎病 □小病大治
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颈神经根
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颈椎韧带
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□其次要有诱发因素
◆感冒受寒、潮湿 ◆疲劳 ◆损伤
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颈椎病的危害有多大？
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□颈椎病不是大病 □颈椎病却是常见病，严重影响生存
质量
◆颈椎病发病率，国内统计为3.8％～17.6％。国 外有资料表明，50岁以上人群97％有不同程度的 椎间盘组织退行性病理改变。
◆颈椎病不能彻底治愈，只能缓解，病情缠绵
颈椎病有那些症状？
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受影响的组织不同，主要症状不同，医学上 分为不同的类型
◆颈型：以颈部发僵、发硬、疼痛、颈部活 动受限为主
◆神经根型：以颈、肩、肢疼痛，肩背部沉 重，肌肉变硬，上肢无力，手指麻木，肢体 皮肤感觉减退，手里握物有时不自觉地落下 等
中医辨证
（1）风寒阻络型 （2）气滞血瘀型 （3）气血亏虚型 （4）肝肾不足型
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◆椎动脉型：以眩晕、头痛、视觉障碍、听觉障碍 、耳鸣、耳聋、听力减退，甚至摔倒为主
◆交感型：以头痛或偏头痛，视物模糊，眼底胀痛 ，眼目干涩，一侧面部发热、出汗异常、心慌、 恶心、呕吐、咽喉部不适等为主
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什么是颈椎病？
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颈椎病（颈椎综合征），是发生颈椎退行性病 变基础上，因颈神经根、椎动脉、颈交感神经 甚至颈段脊髓压迫或刺激而出现的临床症候群
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颈椎病中医分型
1、太阳经痹：风寒湿邪或暑湿之邪客于太阳经脉 ，或津失血耗，气滞血瘀，致使经气不利，太阳经 络循行部位气血不通，不通则痛，头项，颈背，肢 体痛疼，活动不利，拘紧麻木，屈伸不便等症状。
治则：解表祛风，除湿止痛方药：羌活胜湿汤
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中医认识
本病属中医“颈痛”、“项痹”等范畴。 颈部劳伤、肝肾亏虚、筋脉失养是颈椎病 的病理基础，若加风寒湿邪外侵、痰湿内 生等，闭阻经脉；或损及气血，筋脉失养 ，导致疼痛、麻木诸症乃发。
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颈椎病中医分型
2、经络痹阻：风寒湿邪客阻经络，长期劳损血行 不畅等可致肌体气血运行失调，经气不和，脉络痹 阻，气血淤滞不通则全身疼痛。因其主要伤及太阳 经气故而以上肢为著。气血运行不畅，机体失养故 而出现麻木，萎缩，僵硬等症。虚，寒之邪痹阻经 络，阳气受损，清阳不升则头重。
治则：活血化淤，疏通经络方药：身痛逐瘀汤
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颈椎病中医分型
4、痰瘀交阻：风寒湿邪停滞经络，凝聚为痰，或 经络痹阻，气滞血瘀，致使血津不布而为痰瘀交阻 ，血瘀则疼痛，痰阻则头重，眩晕，恶心，咽喉不 利。痰属阴邪与湿同类，阻滞经络气机，故肢体沉 重，厥冷，麻木，肿胀。痰盂交阻，碍于气机则全 身倦怠困弱，痰蒙清窍可见神昏，猝到。
颈椎
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颈椎X象
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颈椎间盘
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椎动脉
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治则：祛风散寒，通经除痹方药：程氏蠲痹汤
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颈椎病中医分型
3、气滞血瘀：外邪侵袭，停滞经络，或肝肾不 足，气血运行无力，或劳损外伤，气血郁滞，，或 病久邪客经络等均可致机体气血运行不畅，而气滞 血瘀。血瘀于经络则不通，不通则痛且固定不依， 拒按。气滞血瘀日久，累及肝肾，肝血肾精亏虚， 不能荣养清窍则头晕，眼花，视物模糊。心神失养 则失眠，健忘，惊惕。舌质紫暗或有瘀斑，脉弦细 涩乃气滞血瘀之症。
颈椎病是怎么发生的？
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□首先要有颈椎基础病变
◆骨质增生 ◆椎间盘突出 ◆颈椎小关节紊乱
源自文库
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颈椎
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