颈内静脉血栓

心理护理
血栓脱落病情危重，减轻病人及家属的 恐惧心理，安慰支持患者，使其积极配 合治疗。
健康教育
指导患者吃清淡富营养的食物，多吃蔬菜水果 等粗纤维的食物，保持大便的通畅，严禁按摩、 推拿患肢,忌大声说话，咳嗽，情绪激动等，戒 烟限酒，改变不良的生活习惯，积极治疗原发 病。
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颈内静脉血栓
Internal jugular vein thrombosis
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原因
临床表现
危害
预防与治疗
护理
原因
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（1）颈内静脉血管内皮的损害 （2）血液流变学的改变，包括血黏度升高，血流方式异常（层流 转为湍流、涡流） （3）血液成分改变所致高凝状态（白细胞、凝血因子升高， 血小板、抗凝蛋白含量与活性、抗纤溶系统的活性降低）
临床表现
2
头晕呕吐
颈部肿胀疼痛
1
吞咽困难· 声音嘶哑
3
危害
肺栓塞
脑静脉系统的淤血
其他重要器官栓塞
左侧血栓与右侧血栓谁的危 害更大？
预防与治疗
针对病因对症处理，改变不良的生活习惯
抗凝溶栓治疗，可配合中医
手术取栓
护理
体位
绝对卧床休息，颈部制动，抬高床头15~30° 以增加血液回流，减轻颈部肿胀。
主要原因
颈内静脉导管的使用
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颈内静脉滥用药物 静脉吸毒
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结缔组织病
头颈深部的感染
复杂颈部手术后
恶性肿瘤
为什么发生颈内静 脉血栓的几率比下 肢发生的几率小？
抗凝溶栓的护理
遵医嘱用抗凝溶栓药(如肝素，华法林等）， 并定时监测出血情况与凝血象
病情观察
进行一级护理，加强巡视，急救用品备好，若 病人突发胸闷，咳嗽，喘气等肺栓塞的状况， 及时抢救。 观察病人有无意识模糊，恶心呕吐，血尿等其 他重要脏器栓塞的症状。
基础护理
患者卧床休息，生活自理能力下降，协 助患者做好其基本生活护理，保证舒适 度。