[课件]俯卧位通气原理PPT
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俯卧位通气原理
主要内容
1 2
Fra Baidu bibliotek俯卧位通气的背景
俯卧位通气的原理
俯卧位通气的背景
• 俯卧位通气是利用翻身床 . 翻身器 . 或人工徒手操作 , 使患者 在俯卧位进行机械通气 , 一种专为改善 ARDS 患者氧合能力 的技术
• 早在 20 世纪 70 年代 ,Phiel 等就观察到接受机械通气处于俯
卧位的病人能改善动脉氧合
的减少, 从而改善氧合, 这是近年来比较一致的认识。
俯卧位通气原理
４、减轻心脏对肺的压迫:仰卧位时心脏重量直接垂直压肺向背侧 胸壁, 使该部位的肺组织通气、血流受限;而俯卧位时心脏重量作
用于胸骨，从而改善心脏下肺单位的通气灌注。
俯卧位通气原理
5 .V/ Q 的改善和分流减少 不论任何情况, 当肺部内的通气减少或 血流灌注不足, 都会导致通气及血液灌注比例不均, 引致气体交换 失调。 而俯卧位通气使肺内通气改善, 从而改善了V/ Q 和分流Q
• 最新研究显示 , 改善 ARDS 病人的体位可以改善气体交换 , 持
续俯卧位可以提高氧合 2.67-9.20KPa, 改善肺泡通气 . 肺血 流灌注 , 预防机械通气的并发症
俯卧位通气的体位
俯卧位通气的体位
俯卧位通气原理
1、改善通气分布
仰/俯 卧位 胸腔 与肺 相互 关系
俯卧位通气原理
•
仰⁄俯
卧位
50% 50%
0% 50%
胸腔 100% 与肺 相互 0%
25%
75%
关系
100%
俯卧位通气原理
2、改善膈肌运动:通过改变膈肌的运动方式和位置从而增加功能 残气量俯卧位时背侧隔肌向尾侧移位,使局部肺组织复张,减少了 V/Q失调.
俯卧位通气原理
３ 、功能残气量的增加: 俯卧位时垫起病人的肩部和髋部会使胸 廓和腹部的运动改善, 增加功能残气量, 认为改善氧合与功能残气 量增加有关 。
主要内容
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Fra Baidu bibliotek俯卧位通气的背景
俯卧位通气的原理
俯卧位通气的背景
• 俯卧位通气是利用翻身床 . 翻身器 . 或人工徒手操作 , 使患者 在俯卧位进行机械通气 , 一种专为改善 ARDS 患者氧合能力 的技术
• 早在 20 世纪 70 年代 ,Phiel 等就观察到接受机械通气处于俯
卧位的病人能改善动脉氧合
的减少, 从而改善氧合, 这是近年来比较一致的认识。
俯卧位通气原理
４、减轻心脏对肺的压迫:仰卧位时心脏重量直接垂直压肺向背侧 胸壁, 使该部位的肺组织通气、血流受限;而俯卧位时心脏重量作
用于胸骨，从而改善心脏下肺单位的通气灌注。
俯卧位通气原理
5 .V/ Q 的改善和分流减少 不论任何情况, 当肺部内的通气减少或 血流灌注不足, 都会导致通气及血液灌注比例不均, 引致气体交换 失调。 而俯卧位通气使肺内通气改善, 从而改善了V/ Q 和分流Q
• 最新研究显示 , 改善 ARDS 病人的体位可以改善气体交换 , 持
续俯卧位可以提高氧合 2.67-9.20KPa, 改善肺泡通气 . 肺血 流灌注 , 预防机械通气的并发症
俯卧位通气的体位
俯卧位通气的体位
俯卧位通气原理
1、改善通气分布
仰/俯 卧位 胸腔 与肺 相互 关系
俯卧位通气原理
•
仰⁄俯
卧位
50% 50%
0% 50%
胸腔 100% 与肺 相互 0%
25%
75%
关系
100%
俯卧位通气原理
2、改善膈肌运动:通过改变膈肌的运动方式和位置从而增加功能 残气量俯卧位时背侧隔肌向尾侧移位,使局部肺组织复张,减少了 V/Q失调.
俯卧位通气原理
３ 、功能残气量的增加: 俯卧位时垫起病人的肩部和髋部会使胸 廓和腹部的运动改善, 增加功能残气量, 认为改善氧合与功能残气 量增加有关 。