化脓性中耳炎及乳突炎的
慢性化脓性中耳乳突炎乳突根治术的观察和护理
慢性化脓性中耳乳突炎乳突根治术的观察和护理摘要】目的：探讨慢性化脓性中耳乳突炎行乳突根治术的护理。
方法：分析我科 2012年 7月 -2014年 12月对80例慢性化脓性中耳乳突根治术患者的护理。
结果：本组病例均痊愈出院，无并发症发生。
结论：良好的观察和护理能有效提高治愈率，减少并发症的发生，有利于患者康复。
【关键词】中耳乳突炎；乳突根治术；护理【中图分类号】R473.76 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）08-0245-02Observation and nursing for Mastoidotympanectomy in patients with chronic suppurative of ear mastoiditis Song Chunli. The Red Cross Hospital of Nanning city, Guangxi, Nanning 530012, China【Abstract】 Objective:To explore the nursing care of chronic suppurative mastoiditis from the middle line of mastoidotympanectomy. Methods: Analysis from July 2012 to December 2014, 80 cases of patients with chronic suppurative middle ear mastoidotympanectomy care. Results: This group of cases were recovered and discharged, no complications occurred. Conclusions: Good observation and nursingcan improve the cure rate and reduce complications and help patients recover.【Key words】 The middle ear mastoiditis; Mastoidotympanectomy; Nursing慢性化脓性中耳炎是中耳黏膜、骨膜及骨质的慢性化脓性炎症，多为急性中耳炎未及时治疗迁延不愈所致，是耳科最常见的疾病之一。
全科医学主治医师相关专业知识(耳鼻咽喉科疾病)-试卷1
全科医学主治医师相关专业知识（耳鼻咽喉科疾病）-试卷1(总分：70.00，做题时间：90分钟)一、 A1型题(总题数：27，分数：54.00)1.梅尼埃病的治疗原则不包括（分数：2.00）A.改善内耳微循环及神经营养治疗B.可选用糖皮质激素C.首选手术治疗√D.可选用利尿剂E.对症治疗解析：解析：梅尼埃病以保守治疗为首选，包括改善内耳微循环、神经营养治疗、对症治疗，若无禁忌证可选用糖皮质激素、利尿剂等。
对于反复发作，保守治疗效果不佳的患者可选择手术治疗。
但手术非首选治疗。
2.周围性眩晕的描述错误的是（分数：2.00）A.临床表现为旋转感、摇摆感、漂浮感等空间定位障碍B.周围性眩晕发作无意识障碍C.周围眩晕多突然发作D.周围性眩晕一半以上为耳源性眩晕E.周围性眩晕多为颈椎疾病引起√解析：解析：周围性眩晕按照病因可分为：耳源性、颈椎源性及眼源性。
其发病率耳源性占首位，约占70％，可伴有耳部的症状及体征。
其次为颈椎疾病引起，眼部疾病引起的周围性眩晕少见。
3.有关耳聋分类的表述错误的是（分数：2.00）A.按病变性质，耳聋可分为器质性聋与功能性聋B.器质性聋依照病变位置可分为传导性聋，感音神经性聋，混合性聋C.感音神经性聋又可分为感音性聋与神经性聋D.感音性聋又称耳蜗性聋，神经性聋又称蜗后性聋E.功能性聋又称伪聋√解析：解析：器质性聋：传音性聋；感音神经性聋；混合性聋；感音性聋(耳蜗性)；神经性聋(蜗后性)。
功能性聋：非器质性聋，即神经性聋或癔症性聋。
4.化脓性中耳炎引起的颞骨并发症是指（分数：2.00）A.迷路炎B.岩锥炎C.周围性面瘫D.慢性乳突炎E.颈部贝佐尔德脓肿√解析：解析：化脓性中耳炎及乳突炎可产生多种颅内、外并发症，重者危及生命，颅外并发症最常见的有耳后骨膜下脓肿、颈部贝佐尔德(Bezold)脓肿、迷路炎、周围性面神经麻痹、岩锥炎等，有人主张将迷路炎、周围性面神经麻痹、岩锥炎及慢性乳突炎另立一类，称之为颞骨并发症。
中耳乳突炎治疗方法
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢
中耳乳突炎治疗方法
导语：疾病对人体健康的损害很大，人体在出现一些疾病后，一定要及时的进行治疗，否则对患者身体各方面，都是会有一些影响的，那对患有疾病后也是
疾病对人体健康的损害很大，人体在出现一些疾病后，一定要及时的进行治疗，否则对患者身体各方面，都是会有一些影响的，那对患有疾病后也是要注意，饮食上要合理安排，这样对身体才不会有任何影响，同时也利于疾病改善，那对中耳乳突炎治疗方法都有什么呢？
中耳乳突炎是很多人不太了解的疾病，这类疾病对人体健康的影响虽然不大，但是对耳部的损害是很大的，因此对中耳乳突炎治疗方法也是要全面的进行认识。
中耳乳突炎治疗方法：
1、可有效治疗所有耳病及并发症
通过切除中耳及周围骨质中病变组织藏匿的所有腔隙，很大程度减少了病灶的残留，并全面恢复听骨链的连续性。
目前已经将鼓室成型技术全面升级，扩大了手术适应症，所有慢性化脓性乳突炎可一举治疗。
2、修复听骨链，重建听力
患者接受手术治疗后，穿孔鼓膜封闭形态接近正常，重建后听骨链的活动性及连续性良好，手术后听力会逐渐提高，3个月后明显提高。
症状
1、听力减退：听力下降、自听增强。
表现为转动头部可时而改善，时而堵塞。
如只有一耳患病，可能长期不被察觉。
2、耳痛：急性者中耳炎会有持续性隐隐耳痛或时而抽痛，慢性中耳炎患者耳痛则不明显。
本病或伴有耳内闭塞或闷胀感，按压耳屏可暂时减轻。
常识分享，对您有帮助可购买打赏。
康复科医师三基练习题库(含答案)
康复科医师三基练习题库（含答案）1、短波、超短波常规疗法不可以用于：A、骨性关节炎B、急性肾功能衰竭C、慢性和亚急性炎症D、骨折延迟愈合E、恶性肿瘤答案：E2、腰神经有A、3对B、4对C、2对D、6对E、5对答案：E3、急性化脓性中耳炎及乳突炎多见于儿童，不是其主要原因的是A、机体抵抗力差B、小儿咽鼓管较成人者短、平且宽，咽口位较低C、咽部淋巴组织丰富，常腺样体肥大D、中耳局部免疫功能发育不完全E、岩鳞缝尚未闭合答案：E4、 4岁患儿，男，至今不会与人交谈，仅能讲很少的几个词和短句，经常自语，讲的话别人听不懂。
常重复别人的话。
不会用“你、我、他”，不爱和小朋友玩，不与人目光对视。
关于该患儿的叙述下列哪项不正确A、该患儿同伴关系发育将受到影响B、该患儿有自我意识发展障碍C、该患儿有情感发育障碍D、该患儿有精神分裂症E、该患儿的亲子关系发育将受到影响答案：D5、男性，祖籍西非，贫血，红细胞镰刀形，可知其A、缺乏必需脂肪酸B、缺乏铁C、缺乏维生素B12D、缺乏叶酸E、Hb基因出现突变答案：E6、下列哪项不属于有氧耐力训练A、骑自行车B、举哑铃C、游泳D、步行E、跳绳答案：B7、某新生儿出生7天被确诊为化脓性脑膜炎，下述哪种致病菌最常见A、脑膜炎奈瑟菌B、肺炎链球菌C、流感杆菌D、金黄色葡萄球菌E、B族链球菌答案：E8、下面哪项不是肌肉牵伸的禁忌证A、新近发生的骨折B、体育运动后肌肉产生的疼痛C、关节活动或肌肉被拉长时疼痛剧烈D、严重的骨质疏松E、神经损伤或神经吻合术后1个月内答案：B9、次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶(HGPRT)是嘌呤合成补救途径的关键酶。
遗传性的HGPRT酶活性缺乏是下列哪种疾病的主要原因A、痛风B、Lesch-Nyhan综合征C、乳清酸尿症D、严重联合免疫缺陷病E、Tay-Sachs病答案：B10、关于中毒性痢疾的说法错误的是A、本病的发生与患儿特异性体质有关B、与痢疾杆菌裂解后释放出大量外毒素入血有关C、未腹泻前即出现严重的感染中毒症状D、由毒性较低的细菌引起E、多见于2～7岁体质较好的小儿答案：B11、下列对吗啡的叙述不正确的是A、作用机制与激动阿片受体有关B、可降低胃肠道平滑肌张力C、反复多次应用易产生耐受性及成瘾性D、对心率及节律无明显影响E、可扩张血管，降低外周阻力答案：B12、脊神经共有31对，其部分为A、颈7，胸12，腰6，骶5，尾1B、颈8，胸10，腰6，骶6，尾1C、颈7，胸11，腰6，骶6，尾1D、颈8，胸12，腰6，骶4，尾1E、颈8，胸12，腰5，骶5，尾1答案：E13、下列哪项不是脑瘫常见的临床表现A、运动障碍，肌张力增高B、语言障碍C、姿势异常D、行为异常E、感觉异常答案：E14、下列哪一项不是脑瘫发生的因素A、孕龄34～36周期B、胎盘早剥C、胎儿窒息D、胎儿畸形E、低体重<2000g答案：A15、碳酸锂主要用于A、恐惧症B、焦虑症C、躁狂症D、抑郁症E、精神分裂症答案：C16、肩袖间隙中最主要的结构是A、喙肱韧带B、肱二头肌C、喙锁韧带D、盂肱上韧带E、喙肩韧带答案：A17、胫神经损伤后的表现是A、呈现下垂、稍外翻、足趾屈曲畸形B、小腿和足部的肌肉全部麻痹C、出现“钩状足”畸形D、呈现内翻足畸形E、屈髋无力，坐位时不能伸膝答案：C18、海绵状血管瘤多发生于A、儿童期B、老年期C、婴幼儿期D、成人期E、青少年期答案：C19、多肽链合成的方向为A、5′→3′B、3′→5′C、N→CD、C→NE、以上都不对答案：C20、改良Ashworth分级法与原始Ashworth分级法相比增加的级别为A、1B、1+C、2D、2+E、3答案：B21、5岁患儿，Ⅲ度烧伤，1周后右腕关节不能活动，查体发现其活动范围下降，此时应A、骨扫描B、夹板制动关节C、拍X线片D、更积极地关节活动E、关节上冰敷答案：B22、有关胸神经前支的节段性支配不正确的是A、脐平面相当于T10B、胸骨角平面相当于T2C、肋弓平面相当于T6D、耻骨联合平面相当于T12E、乳头平面相当于T4答案：C23、觅食反射在正常新生儿即可见到，其存在时期为A、4～6个月B、0～4个月C、0～6个月D、0～8个月E、2～3个月答案：B24、锥体交叉A、由皮质脊髓束的大部分纤维左、右交叉形成B、由皮质脊髓束的全部纤维左、右交叉形成C、由锥体束的全部纤维左、右交叉形成D、由锥体束的大部分纤维左、右交叉形成E、位于锥体的上方答案：A25、喉阻塞致呼吸困难达到急救程度时应首先A、吸高浓度纯氧B、急诊行纤维喉镜检查以明确病因C、解除梗阻，保持呼吸道通畅D、人工呼吸E、静脉注射糖皮质激素答案：C26、关于学龄前期儿童神经系统的发育，错误的叙述是A、4～7岁时θ波减少B、7岁儿童脑重达到1280gC、新生儿期只有脊髓水平与脑干髓鞘化D、3岁儿童踢球或拿东西时可能左、右都常用E、个体大脑各区成熟的路线为枕叶-顶叶-额叶-颞叶答案：E27、关于肩周炎的描述哪项不正确A、以肩区疼痛伴肩主动活动障碍为主要症状B、以肩区压痛伴肩被动活动障碍为主要体征C、常常伴有患肢麻木D、MRI可以发现肩周相关部位软组织炎症性改变E、是由肩峰下滑囊炎、冈上肌腱炎、肩袖破裂、肱二头肌长头肌腱鞘炎、喙突炎等引起答案：C28、鉴定破伤风梭菌有无致病性最可靠的依据是A、有周鞭毛B、产生痉挛毒素C、专性厌氧D、形成芽胞E、为G+杆菌答案：B29、患者，20岁，因外伤致臂丛神经损伤，在坐位时不能完成肩外展动作，但仰卧位时肩外展可达全范围，按照徒手肌力分级法，其三角肌肌力为A、3B、2C、1D、5E、4答案：B30、尺神经损伤手会表现为以下哪种A、“爪形手”畸形B、“垂腕”畸形C、“猿手”畸形D、痉挛屈曲畸形E、“铲形手”畸形答案：A31、可促进抗利尿激素释放的因素是A、血浆胶体渗透压下降B、血浆胶体渗透压升高C、血浆晶体渗透压升高D、血浆清蛋白含量升高E、血浆晶体渗透压下降答案：C32、肌肉力量训练的原则是A、运动强度小，重复次数多B、运动和重复次数都没限制C、运动强度大，重复次数多D、运动强度小，重复次数少E、运动强度大，重复次数少答案：E33、垂体性侏儒症的特征为A、属于自身免疫缺陷病B、患者常夭折C、性器官发育正常D、患者智力正常E、促性腺激素正常答案：D34、吗啡急性中毒致死的主要原因是A、心搏骤停B、急性肝坏死C、肾衰竭D、休克E、呼吸抑制答案：E35、关于学习障碍，错误的叙述是A、儿童认知能力上的缺陷B、治疗宗旨在于帮助患儿发挥最大潜能C、阅读时常出现增字、漏字、跳行等现象D、学习障碍的主要表现为注意力不集中E、学习障碍的智力测验分数小于70答案：E36、脊髓损伤后自主神经反射异常的最常见原因是A、膀胱结石B、泌尿系统感染C、痉挛D、压疮E、膀胱膨胀答案：E37、徒手肌力测定所测肌肉收缩应为A、最大自主收缩B、80%自主收缩C、与平时一样的收缩D、60%自主收缩E、40%自主收缩答案：A38、G-菌的细胞壁肽聚糖缺少的成分是A、聚糖骨架B、β-1，4糖苷键C、四肽侧链D、五肽交联桥E、N-乙酰葡糖胺和N-乙酰胞壁酸答案：D39、康复治疗的基本原则不包括：A、少量多次B、全面康复C、持之以恒D、因人而异E、循序渐进答案：A40、关于类风湿关节炎诊断要点错误的是A、手-腕X片改变包括破坏或畸形B、可以发现风湿结节C、出现指、掌、腕等小关节对称性损害D、血清类风湿因子多为阴性E、有晨起手活动僵硬答案：D41、目前认为克罗恩病(Crohn disease)的发病主要与下列哪项有关A、细菌感染B、病毒感染C、衣原体感染D、免疫因素E、遗传因素答案：D42、一患者因烧伤后遗留颏颈部纵向条索状瘢痕，长约10cm，患者仰头等活动受限，对该患者治疗最好采用A、瘢痕打磨术B、切除瘢痕后刃厚皮片移植术C、沿瘢痕长轴切除后拉拢缝合D、“Z”成形术E、“Y-V”成形术答案：D43、心血管基本中枢位于A、脊髓B、脑桥C、丘脑D、延髓E、中脑答案：D44、关于抗菌药物全身应用哪项是正确的A、为了提高治疗效果，应将杀菌剂如青霉素与抑菌剂如四环素同时应用B、为了使牙周袋内药物浓度更高，牙周炎时使用药物必须超剂量C、抗生素不应常规应用于牙周炎D、抗菌药物作用可达深牙周袋底及根分叉等局部处理难以达到的区域，故可常规应用于牙周炎E、抗菌药物可杀灭牙周袋壁组织内的微生物，故应长期使用答案：C45、下列具有改善踝关节背伸活动的松动手法有A、侧方滑动B、前后向滑动C、内翻摆动D、旋转摆动E、后前向滑动答案：B46、中脑右侧大脑脚处皮质脊髓束受损，哪侧肢体瘫痪A、左侧上、下肢瘫痪B、右侧下肢瘫痪C、左侧下肢瘫痪D、左侧上肢瘫痪E、右侧上、下肢瘫痪答案：A47、俗称“红眼病”的是A、急性卡他性结膜炎B、春季结膜炎C、超急性结膜炎D、过敏性结膜炎E、慢性结膜炎答案：A48、前臂前肌群的主要作用不包括A、旋后B、屈腕C、屈肘D、旋前E、屈指答案：D49、判断组织兴奋性高低最常用的指标是A、刺激持续的时间B、阈强度C、阈电位D、强度-时间变化率E、刺激的频率答案：B50、人体发育学属于A、儿童行为医学的分支领域B、儿童保健医学的分支领域C、儿童心理学的分支领域D、发育科学的分支领域E、儿童精神医学的分支领域答案：D51、被动的关节活动度训练适用于：A、关节粘连B、肌力3级C、肌力0～2级D、肌力4级E、肌力5级答案：C52、关于脑卒中的恢复期，正确的说法是A、一般可分为软瘫期、痉挛期、改善期B、软瘫期，即BrunnstromⅠ期C、痉挛期，即BrunnstromⅡ期、Ⅲ期D、改善期，即BrunnstromⅣ期E、上述说法均正确答案：E53、 50kg正常成人的血液总量有A、2500～3000mLB、2000～2500mLC、4000～5000mLD、3000～3500mLE、3500～4000mL答案：E54、紫外线的杀菌作用中主要被破坏的是A、细胞膜B、RNAC、蛋白质D、DNAE、细胞核答案：D55、患者，男，40岁，因急性周围性面瘫就诊，以下鉴别诊断中应该首先除外的疾病是A、急性化脓性中耳炎B、耳带状疱疹C、贝尔面瘫D、面神经鞘瘤E、颞骨骨折答案：D56、脊柱损伤的急救搬运哪项是错误的A、有颈椎损伤的要有专人托扶头部B、一人抬头、一人抬足C、保持受伤时的姿势制动D、脊髓损伤的可以自己托住头部E、用木板或门板搬运答案：B57、在骨骼肌兴奋-收缩耦联中起关键作用的离子是A、Na+B、Mg2+C、K+D、Cl-E、Ca2+答案：E58、既分布于手掌侧皮肤，又分布于手背侧皮肤的神经是A、尺神经B、桡神经深支C、肌皮神经D、桡神经浅支E、腋神经答案：A59、在梅尼埃病与其他有眩晕的疾病鉴别诊断过程中，下列指标中最有意义的是A、甘油试验阳性B、耳鸣C、突发性眩晕D、Gelle试验阳性E、波动性听力障碍答案：A60、对血脂代谢有良好作用的降压药物是A、可乐定B、硝普钠C、普萘洛尔D、哌唑嗪E、氢氯噻嗪答案：D61、影响周围神经病损伤预后的最主要的因素A、瘢痕B、肿胀C、损伤程度D、营养E、神经类别答案：C62、关于腰椎间盘突出症的说法哪项是正确的A、发病多见于50岁以上男性B、临床多见于L4～L5和L5～S1节段C、在各种治疗同时腰椎屈曲运动有利于症状缓解D、CT等影像学结果是确诊的金标准E、多采用手术治疗答案：B63、非特异性投射系统的功能是A、抑制大脑皮层活动B、产生内脏感觉C、产生特定感觉D、激发大脑皮质发出传出冲动E、维持大脑皮质兴奋答案：E64、当偏瘫侧的上肢已经能够保持水平前伸，此时治疗性锻炼的主要目的是A、手的活动B、共同运动C、分离运动D、联合反应E、姿势反射答案：C65、机体应付姿态变化的常用对策，不包括A、身体重心的转移B、迈一步对策C、躯干对策D、踝对策E、髋对策答案：A66、治疗脑水肿的首选药物是A、氨苯蝶啶B、呋塞米C、乙酰唑胺D、氢氯噻嗪E、甘露醇答案：E67、薄束和楔束的脊髓解剖定位是A、脊髓灰质后角B、脊髓灰质前角C、脊髓白质前索D、脊髓白质侧索E、脊髓白质后索答案：E68、脊髓灰质炎的康复问题主要包括：A、脊髓灰质炎是一种传染病B、心肺功能减退C、肢体瘫痪D、社会功能减退E、关节挛缩和畸形答案：E69、患者女，60岁，突发右侧肢体无力4小时入院。
化脓性中耳炎如何治
化脓性中耳炎如何治化脓性中耳炎（otitis media，OM）是耳部常见病、多发病，其发病多与细菌等微生物感染相关。
临床按照其病程将其分成急性OM或慢性OM，在治疗上并无本质的差异，均以抗菌药物作为基础，清除感染源以达到治疗目的。
在发病后OM的症状特点表现为耳内间断或持续性流脓，伴听力下降、耳痛，严重者可合并鼓膜穿孔，随病情发展还可导致颅内其他并发症，严重威胁患者生命健康。
那么OM应该如何治疗？选择何种治疗方案才能获得满意疗效？这些问题将在下文中得到解答。
1 OM的疾病定义OM是临床常见的耳鼻喉科疾病，是细菌等微生物感染所致的感染性疾病。
疾病的演变过程为致病微生物经咽鼓管、外耳道-鼓膜、血行等三条感染途径达到并侵袭中耳，使中耳部发生微生物感染而发病，其中最为常见的发病途径是经咽鼓管而感染。
引起OM发病的微生物较多，常见的细菌包括肺炎链球菌、金葡菌、流感嗜血杆菌等，除此之外患者和可能出现病毒感染、真菌感染。
临床按照病程长短将OM分为急性与慢性，通常将病程超过6周的定义为慢性OM。
OM发病通常与免疫系统功能下降相关，故患者多为儿童，尤其是在其本身罹患上呼吸道感染、外耳感染情况下更易发病。
此外，如在公共泳池游泳也会显著增加OM发病风险，使病原体以水为承载，进入鼻腔、咽鼓管、鼓室。
按照发病的病变范围可将OM分为三类，包括单纯型、骨疡型、胆脂瘤型。
其中单纯型是OM的主要类型，此类型多发病于上呼吸道感染后，有间歇流脓的症状表现，流脓呈黏液性或黏液脓性，气味不臭。
骨疡型又称坏死型、肉芽型，病灶范围大，其流脓往往会持续性，累及上鼓室、听骨周围。
胆脂瘤型流脓较少，可见白色鳞片，流脓伴有恶臭，也有治疗指南将胆脂瘤型单独分类为独立疾病。
在发病后OM可出现局部症状和全身症状，其中局部症状主要包括流脓、听力下降、耳痛等，全身症状则包括发热、畏寒、胃肠道症状等，儿童患者通常会出现更为严重的全身症状，如高热、惊厥、呕吐等。
中耳炎
中耳炎依病理可区分1.化脓性中耳炎2.卡他性中耳炎中耳炎自古以来就一直为医疗上的一大难题，在抗生素还没有发明时代，急性中耳炎很快就会扩张成乳突炎，甚至于侵犯到脑部而死，在那个时代几乎群医束手，亦是主要的死亡原因之一，还好这种情形在旷胺剂及抗生素相继发明后，就大为改观，许多急性患者都能从死神手中抢救了回来，遗憾的是抗生素、旷胺剂，对慢性中耳炎患者，往往没有多大疗效，使很多慢性中耳炎患者演变成缠绵不已，令人痛苦终生的顽疾甚或死亡。
一、化脓性中耳炎：分急性与慢性1．急性化脓性中耳炎主要症状：是发烧和胀痛，如果只有发炎而没有脓的话疼痛较轻，有脓时则疼痛非常激烈好像针扎锥刺一般，尤以夜间为然，要等耳膜破穿孔脓液外流（或用小刀割开）耳痛才会减轻，体温也才会随之下降，除了耳痛和发烧外有些患者还有轻微的头昏、恶心、呕吐、食欲不振、听力不佳等现象。
小孩大多是两耳同时罹患，大人则单耳感染情形较多。
急性中耳炎疼痛的部位是在耳朵深处－如你拉扯耳殻或是用手指插入耳孔是不会痛的。
耳朵流出黄色或褐色的液体，一天必须擦拭无数次，严重时枕头都会被污染，具有粘液性质，用棉花棒沾拭时会有如抽丝般的情形。
急性中耳炎会造成轻度的听力受损、耳内有脓汁、听力为中等程度，要是只单耳患急性中耳炎时，听力减低对日常生活不会造成不便，由于内耳功能还健全，等中耳炎痊愈，听力便能立即恢复。
急性中耳炎偶而会波及周围组织，并发严重的合并症，例如导致炎，使内耳受到伤害，产生眩晕及内耳性重听，如炎症再进展至头盖内的话，便可能引起脑膜炎、静脉洞炎、小脑或大脑的脓肿，如炎症扩及后方乳样突起时则会引发乳突炎。
原因：大部份的急性中耳炎都因感冒发烧而引起，除外麻疹、百日咳、肺炎、鼻炎、鼻蓄脓症、扁挑腺炎、腺样肥大、用硬或光或不洁的东西挖耳、游泳、洗澡、洗头时细菌侵入或揩鼻涕不慎，用力过猛，感染过分泌物经耳咽管进入中耳都会引起急性中耳炎。
急性化脓性中耳炎治疗不当，会迁延成慢性而变成顽疾，易于引起并发症而危及生命。
2023年耳鼻喉科医学执业临床主治医师专业技术及理论知识试题附含答案
2023年耳鼻喉科医学执业临床主治医师专业技术及理论知识试题（附含答案）目录简介一、单选题：共133题二、名词解释：共45题三、简答题：共40题（答案在题目后面）一、单选题1.鼓膜最突出的标志是A.前皱裳B.鼓环C.后皱裳D.锤骨短突E.光锥2.噪声引起听力损害的早期特征是A.200OHZ低谷B.500OHZ低谷C.3000HZ低谷D.600OHZ低谷E.400OHZ低谷3.当前各国规定的噪声危害标准多为A.65-70dBB.70-75dBC.75-80dBD.80-85dBE.85-90dB4.对颈静脉球体瘤诊断最有意义的是A.听力检查8.前庭功能检查C.X线照片或CT检查D.耳部检查可见鼓膜后搏动性红色肿块E.压颈试验5.传导性耳聋时纯音听力曲线的主要表现为A.气导低频下降B.骨导高频下降C.气导高频下降D.气骨导高频均下降E.骨导低频下降6.光锥位于鼓膜的A.前下方B.后上方C.后下方D.中央区E.前上方7.冷热水内耳功能试验主要观察A.眼球震颤8.视物转动方向C.站立倾倒方向D.恶心、呕吐E.突然发作眩晕8.前庭功能检查需停用以下药物A.水杨酸钠B.小苏打C.苯巴比妥D.烟酸E.氯化钾9.以Ha1IPike冷热水试验作前庭功能检查时，受检者平卧位，头抬高A.60°B.30°C.50°D.20°E.40°10.以Ha11pike冷热水试验作前庭功能检查时，向受检者外耳道内灌水的时间A.60秒B.30秒C.50秒D.20秒E.40秒11.以Ha11pike冷热水试验作前庭功能检查时的水温A.40℃±7℃B.37o C±7o CC.39o C±7o CD.36o C±7o CE.38o C±7o C12.Ha11pike冷热水试验结果，一侧耳对冷、热水均无反应或反应减弱表示A.耳蜗病变B.前庭病变C.半规管病变D.外淋巴瘦E.听神经病变13.冷热空气法检查前庭功能比冷热水的优点是适用于A.鼓膜正常B.鼓膜粘连C.鼓膜穿孔D.鼓膜钙质沉着E.鼓膜内陷14.正常人能听到声音的频率范围B.20"20000HzC.30"10000HzD.20~35000HzE.30"35000Hz15.一次顿服50%甘油14m1∕kg可以诊断：A.前庭神经元炎B.突发性聋C.致聋性药物中毒D.梅尼埃病E.中枢性眩晕16.鉴别伪聋最好的听力学检查手段为：A,听性脑干反应测听B.纯音测听C.声导抗D.耳声发射E.以上都有用17.以任内（Rinne）试验检查听力，典型传导性聋时A.气导大于骨导B.气导大于骨导，但骨导明显缩短C.气导等于骨导D.气导等于零E.骨导大于气导18.以韦伯（Weber）试验检查听力时，如健耳响度大于听力减退侧耳时，患耳可能有A.感音神经性聋B.鼓膜穿孔C.中耳炎D.先天性耳道闭锁E.听骨链中断19.用语音检查听力时多用A.单音节词B.数字C.短句D.模拟环境声E.双音节词20.用耳语检查听力时，检查距离一般为B.4mC.3mD.2mE.Im21.以许瓦巴(SChwabaCh)试验检查听力，若受检耳骨导时间延长，其病因可能有A.听神经瘤B.噪声性聋C.药物中毒性聋D.内耳膜迷路积水E.盯耳宁阻塞22.使外半规管呈水平位，其头位是A.正位B.前倾30。
化脓性中耳炎
急性化脓性中耳炎慢性化因素： 急性化脓性中耳炎慢性化因素： （1）急性化脓性中耳炎未得 急性化脓性中耳炎未得 到适当彻底治疗。 到适当彻底治疗。 （2）咽鼓管功能失调。 咽鼓管功能失调。 全身抵抗力低。 （3）全身抵抗力低。 鼻腔或鼻咽部慢性炎症。 （4）鼻腔或鼻咽部慢性炎症。
三、病理及临床分型 病理及临床分型
cholesteatoma ：
(1)袋状内陷学说Formation of retraction pouch theory ： (1) 形成后天性原发性胆脂瘤，可无中耳炎病史。 (2) Loss of contact inhibition theory: (3)上皮移入或化生学说Metaplasia theory ： 形成继发性胆脂瘤。
二 其他几型 材料：筋膜同鼓膜修补术，骨性材料可以 为自体组织，也可为同种异体组织、生物材料、 合成材料，包括耳软骨、肋骨，聚乙烯等， 经整形后使用 适应症：传音性耳聋 炎症控制 咽鼓管功能正常
鼓室成型术分型表
型 Ⅰ Ⅱ 病变 鼓膜紧张部穿孔 鼓膜松弛部、边缘穿孔 鼓膜紧张部穿孔听骨链破坏 镫骨底板正常 镫骨底板破坏但活动 镫骨底板固定 术式 鼓膜修补 改良根治 整理听骨 鸟失听骨 全、小鼓室手术 小鼓室+ 小鼓室+开窗术 小鼓室+ 小鼓室+撼动术
Ⅲ Ⅳ Ⅴ
一 鼓膜修补术 适应症：鼓膜紧张部穿孔 中耳炎症消失 咽鼓管功能正常 术前检查：纯音测听 咽鼓管功能 鼓膜贴补实验 细菌培养
单纯型
鼓膜及 鼓室 紧张部中央 性穿孔，鼓 室粘膜光滑， 可轻度水肿
骨疡型
胆脂瘤型
紧张部大穿 松弛部或紧张 孔或松驰部 部后上方边缘 边缘性穿孔， 性穿孔，可见 鼓室内有肉 灰白色鳞屑状 或无定形物质， 芽或息肉 奇臭。骨部外 耳道后上壁可 塌陷 鼓窦区可有 边缘模糊的 透光区；中 耳有软组织 影 骨质破坏， 边缘浓密， 锐利
化脓性中耳炎及其并发症
③获得干耳。
中耳 炎手 术方 法分
型
一、鼓室成形术 Ⅰ~Ⅳ型 二、乳突病变切除术 1. 乳突 术 2. 改进乳突 术 3. 单纯乳突凿开术 三、乳突病变切除+鼓室成形术
化脓性中耳炎
化脓性中耳炎 〔suppurative otitis media〕
是中耳粘膜、甚至骨膜或深达骨质
的急、慢性化脓性炎症。本病很常
概
见，临床上以耳痛〔急性中耳炎〕、
述
耳漏、鼓膜穿孔和听力下降为特点。
处理不当可引起严重的颅内、外并
发症而危及生命。
急性化脓性中耳炎 ASOM
acute suppurative otitis media
3.抗生素 4.支持疗法
3.CT、MRI 检查骨质破 坏
1.腰穿，脑 压高
2. CT、MRI 检查骨质破 坏硬脑膜外 有阴影
1.手术去除病灶 2.通畅引流 3.抗生素 4.支持疗法
硬膜下脓肿
硬脑膜与蛛 网膜或蛛网 膜与软脑膜 间脓肿
1.高热畏寒, 脉搏频数
2.脑膜刺激 症
3.颅内高压, 头痛,呕吐
1.血象高 2.腰穿，脑 压高
患者如有恶心、呕吐、剧烈头痛、寒战、
高热 〔尤其呈弛张热型〕 、精神萎靡等
表现，则发生颅内并发症的可能性较大。
在耳源性并发症的诊断中，一方面 需要通过详细的病史询问，仔细的
耳部检查，并配合影像学资料，作 出耳部疾病的诊断；另一方面，应
根据病人的临床表现，配合必要的
检查〔CT, MRI〕, 明确并发症的 种类。
③听小骨：
耳鼻喉科练习题库(含参考答案)
耳鼻喉科练习题库（含参考答案）一、单选题（共80题，每题1分，共80分）1、下面哪些情况应考虑喉癌的可能A、以上都是B、男性，年龄>40岁C、有吸烟饮酒嗜好D、长期咽喉不适或咽部异物感E、持续声嘶正确答案：A2、引起大疱性鼓膜炎的最主要病原是A、衣原体B、金黄色葡萄球菌C、流感病毒D、链球菌E、肺炎支原体正确答案：C3、下列关于良性阵发性位置性眩晕的病因描述，错误的是A、均继发耳源性疾病B、梅尼埃病C、突发性耳聋D、中耳乳突炎E、药物性耳聋正确答案：A4、下列各项均为外科非特异性感染常见致病菌，除外A、变形杆菌B、大肠杆菌C、链球菌D、葡萄球菌E、梭状芽胞杆菌正确答案：E5、一般不做鼻咽活检的是A、鼻咽淋巴肉瘤B、原因不买的颈部淋巴结肿大C、鼻咽纤维血管瘤D、鼻咽癌E、鼻咽结核正确答案：C6、哪个项目不符合急性化脓性中耳炎A、可引起颅内外并发症B、咽鼓管途径感染最常见C、婴儿最常见D、以耳聋、耳鸣为主E、可有高热、头痛正确答案：C7、下列关于喉部症状的描述，哪项是正确的A、喉返神经麻痹的症状是声嘶B、喉鸣可见于支气管哮喘患者C、异物感症是神经症的别名D、喉狭窄可引起呼气性呼吸困难E、女性没有变声期正确答案：A8、目前治疗喉癌的主要手段为A、中医中药治疗B、放射治疗C、生物治疗D、手术治疗E、化学治疗正确答案：D9、进行性听力障碍、耳鸣、平衡障碍的惠者，可疑为下述何种疾病A、听神经瘤B、迷路炎C、中耳炎D、颅压增高E、梅尼埃病正确答案：A10、慢性喉炎的主要症状是A、讲话时感费力B、声音嘶哑C、说话时有喉痛感D、喉部有不适、干燥感E、喉部分泌物增加正确答案：B11、一男性，35岁，右鼻流脓，右上第二双尖牙龋齿残根，最大的可能是A、牙源性上颌窦炎B、慢性萎缩性鼻炎C、鼻腔异物D、上颌窦癌E、鼻息肉正确答案：A12、音叉检查的方法是A、应击动音叉臂上1／3处B、可定耳聋程度C、音叉双臂平面与外耳道横轴垂直D、可定耳聋位置E、音叉双臂平面应与患者接触正确答案：A13、一般小儿急性喉炎好发于A、1岁以下儿童B、6个月～3岁儿童C、新生儿D、6岁～12岁儿童E、3岁～6岁儿童正确答案：B14、鼻中隔手术后出现鼻腔干燥及结痂者，可给予A、多饮水B、鼻腔冲洗C、局部糖皮质激素D、局部减充血剂E、静脉补液正确答案：B15、气管插管时致环杓关节脱位造成的声嘶一般出现在A、拔管后B、术后2～8周C、术后第1～3天D、拔管前E、术后3～6月正确答案：A16、鼻咽部最常见的良性肿瘤是A、乳头状瘤B、鼻咽纤维血管瘤C、纤维瘤D、多形性腺瘤E、息肉正确答案：B17、下列开放性喉外伤的处理不恰当的是A、及早应用抗生素、止血药物及破伤风抗毒素B、血液流入下呼吸道时应及时行气管切开，吸出下呼吸道内血液C、一般不需要放置鼻饲管D、咽喉切伤及穿通伤应尽量保留受损的喉软骨E、纵隔气肿或气胸应行闭式引流正确答案：C18、一患者，女，33岁，甲状腺大部切除术后，伤口红肿，但未化脓，则该病人的切口为A、Ⅲ类切口／乙级愈合B、Ⅲ类切口／丙级愈合C、Ⅰ类切口／乙级愈合D、Ⅱ类切口／丙级愈合E、Ⅱ类切口／甲级愈合正确答案：C19、后组筛窦开口于A、下鼻道B、上鼻道C、总鼻道D、中鼻道E、嗅沟正确答案：B20、某女，24岁，3天前患上感，此后突然左耳内剧烈疼痛伴听力下降，纯音测听示左耳平均气导听阈为35dBHL。
乳突炎怎么治疗
乳突炎怎么治疗
一、概述
某同事今年已经有三十六岁了，这这几个月的时间，某同事每天都有到游泳池去游泳，本来还想锻炼身体的，结果最近一段时间，也不知道怎么回事，某同事总是感觉到耳朵的部位有明显的不适感觉，并且这样的迹象持续了好一段时间都没有改善，后来到医院检查后，竟然发现是患有了乳突炎的病症发生，某同事现在很担心某同事的听力以后会不会受到影响，那到底乳突炎的疾病要怎么治疗比较好？
二、步骤/方法：
1、通常乳突炎的疾病多数是由于患者患有了中耳炎疾病而引起的疾病，所以目前在临床治疗上，患者首先需要先积极的治疗中耳炎疾病，患者应当注意及早应用大剂量抗生素或磺胺类药物，改善局部引流，炎症可能得到控制而逐渐痊愈。
2、但是对于一部分药物治疗效果不理想的患者，患者需要及时的进行单纯乳突凿开术，将其中耳、乳突处的化脓物质引流物清除干净，以防向外扩展，形成耳后脓肿，向内扩展形成脑膜炎等颅内并发症。
3、患者在治疗期间，除了需要积极配合医生进行治疗外，患者还可以尽量的度锻炼身体，这样有助于提高身体的素质，而饮食方面，建议患者可以可以尽量多摄取蛋白质和维生素的食物，有助于病症恢复。
三、注意事项：
建议患者在日常生活中一定要保持良好的心态，避免精神方面过度紧张和生气，除此之外，生活规律，加强锻炼，限制烟酒及刺激性食物（辣椒、生葱、生蒜等），多吃新鲜的蔬菜和水果。
化脓性中耳炎及乳突炎课件
鉴别： 与中枢性面瘫鉴别：其特点是病侧皱
眉正常，额纹不消失，多伴有偏瘫症状。
第五十七页，共84页。
治疗： 1、乳突根治，面神经减压。 2、辅助：末梢血管扩张剂、理疗、按
摩。
第五十八页，共84页。
硬脑膜外脓肿 （extradural abscess)
发生在颅骨骨板与硬脑膜之间的化脓性炎症和 脓液蓄积，是最常见的耳源性颅内外并发症，约占 其1/3，部分可无症状而在乳突手术中发现。 颞叶硬脑膜外脓肿：天盖与硬脑膜之间
第二十九页，共84页。
病理： 外淋巴间隙充血、毛细血管通透性升
高，浆液纤维素渗出，淋巴细胞浸润。可 恢复。但进一步发展即化脓性迷路炎。
第三十页，共84页。
临床表现： 1、眩晕（自发性）、恶心、呕吐，喜向患侧卧。
2、眼震水平，旋转性，眼震快相向患侧。 前庭功能有不同程度减退，瘘管试验阳性。
3、耳鸣、听力明显减退，感音性聋，但未全 聋。
耳后沟消失，可有窦道和瘘管形成。同侧 头痛、发热。
2、耳后触诊波动。
第十三页，共84页。
第十四页，共84页。
诊断： 1、病史：急性或慢性化脓性中耳炎急性发作。 2、局部检查 3、乳突X线拍片 4、诊断性脓肿穿刺：有骨膜和骨质溃破。
第十五页，共84页。
鉴别诊断： 耳后脓肿－外耳道疖肿引起，肿胀位置较
骨化期：自耳蜗基底开始出现新骨，直至整个内耳。发病后 数月。
炎症未控制→向颅内扩散 小脑脓肿
第三十五页，共84页。
临床表现：
1、眩晕：觉外物或自身旋转，恶心、阵发剧 烈呕吐，蜷缩侧卧于眼震快相侧（健侧）。
2、平衡失调：向眼震慢相侧倾倒 3、耳鸣，患耳全聋。
4、自发性眼震，快相向健侧，强度大。转 向患侧时警惕颅内并发症。
慢性化脓性中耳炎手术护理常规
慢性化脓性中耳炎手术护理常规一、概述慢性化脓性中耳炎是中耳粘膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症，常合并慢性乳突炎。
【临床表现】中耳长期持续性或间歇性流脓、鼓膜穿孔和听力下降。
【特殊检查】乳突X线、颞骨 CT。
【治疗要点】常用手术方法有鼓膜修补术、乳突根治术、鼓室成形术、乳突根治加听骨植骨术加鼓室成形术。
二、术前护理1、心理护理鼓励病人说出心中的不安，说明手术的目的，术前准备的内容，术后可能出现不适，治疗效果，使病人有思想准备。
2、一般护理注意休息，预防感冒，了解潜在的健康问题。
3、术前 1天(1)术侧耳周备皮 5~7cm，女病人将术侧头发梳向对侧，洗头、沐浴。
(2)做青霉素皮试。
4、按医嘱备好术中带药。
5、全麻病人按全麻术前护理。
三、术后护理(一)护理诊断1、生活自理缺陷与术后绝对卧床有关。
2、疼痛与手术创伤有关。
3、潜在并发症:出血、颅内感染、面神经损伤。
(二)护理措施1、病情观察(1)观察面肌运动，有无周围性面瘫，如不能皱额、皱眉、闭眼、口角歪斜。
(2)观察前庭刺激症状，有无眩晕、恶心、呕吐、眼球震颤。
(3)注意局部伤口出血情况。
2、休息与活动全麻者按全麻术后护理，平卧位或健侧卧位，患耳朝上。
人工听骨植入者绝对卧床3天，1周内避免头部震动。
3、营养支持术后半流食，5~7 天后改普食。
4、用药护理服用烟酸，卧床休息、禁吹风、洗冷水。
饭前服用烟酸，如出现全身发热、发红。
告诉病人不必紧张。
5、预防感染(1)保暖，防止感冒，严禁用力擤鼻，防止水进入耳内。
(2)严禁自行取下包扎敷料，严格无菌操作，换药的器械、敷料应绝对无菌。
(3)术后7~10天静脉滴注抗菌素。
6、健康教育(1)沐浴或洗头时防止耳部进水。
(2)耳内痂垢不要强行挖出，以免引起感染(3)定期复查，保持干耳，有耳疼、耳内流脓随时就诊。
(4)不做剧烈活动，预防感冒。
(5)近期内不游泳、捏鼻鼓气。
宁夏耳鼻咽喉科模拟题2021年(51)_真题-无答案
宁夏耳鼻咽喉科模拟题2021年(51)(总分100,考试时间120分钟)多项选择题1. 鼓膜完整，传导性耳聋可见于：A. 分泌性中耳炎B. 鼓室硬化C. 耳硬化症D. 听骨链中断E. 胆固醇肉芽肿2. 关于骨疡型中耳炎正确的是：A. 又称坏死型或肉芽型，病变可深达骨质B. 耳持续性流脓，有臭味C. 鼓室有肉芽或息肉D. 轻度传导聋E. 常有颅内外并发症3. 关于颈部贝佐尔德脓肿，正确的是：A. 乳突脓液穿破乳突尖内侧骨壁流入胸锁乳突肌深面，在颈侧形成贝佐尔德脓肿B. 同侧颈部疼痛，运动受限C. 颈部上方相当于胸锁乳突肌上1／3部位压痛明显D. 局部穿刺可引起纵隔炎E. 尽早切开引流并行乳突手术4. 鼓室功能曲线Ad型见于A. 听骨链中断B. 鼓膜萎缩C. 愈合性穿孔D. 咽鼓管异常开放E. 耳硬化症5. 耳蜗电图的成分是A. 耳蜗微音电位(CM)B. 总和电位(SP)C. 复合动作电位(AP)D. 听性脑干反应(ABR)E. 镫骨肌声发射6. 电反应测听一般用于A. 婴幼儿B. 伪聋D. 感音神经性聋的鉴别E. 各种听力鉴定7. 根据气房发育程度，乳突可分为A. 气化型B. 硬化型C. 板障型D. 致密型E. 混合型8. 围成鼓室的结构是A. 颞骨乳突部B. 颞骨岩部C. 颞骨鳞部D. 颞骨鼓部E. 鼓膜9. 经眶上裂入眶的神经是A. 眼神经B. 动眼神经C. 滑车神经D. 三叉神经E. 外展神经10. 参与颞骨组成的是A. 颅前窝B. 颅中窝C. 颅后窝D. 头颅侧壁E. 颅顶11. 包含在颞骨内的结构是A. 内耳道B. 内耳C. 中耳D. 外耳道软骨部E. 外耳道骨部12. 传导性聋常见的病因是A. 炎症B. 外伤C. 异物D. 畸形E. 其他机械性阻塞13. 突发性聋应与下列哪些疾病相鉴别A. 梅尼埃病B. 药物性聋C. 听神经瘤D. 前庭神经元炎14. 混合性聋的特征是A. 中耳、内耳病变同时存在B. 病变影响声波传导与感受造成听力障碍C. 混合性聋可由同一疾病引起D. 治疗混合性聋时，应分别处理中耳、内耳病变E. 混合性聋亦可因不同疾病引起15. 对诊断耳硬化有意义的现象是A. Celle试验阴性B. Celle试验阳性C. Car hart切迹D. Schwartze征E. 威利斯听觉倒错16. 听神经瘤的临床特征是A. 多发于男性B. 多发于女性C. 好发年龄在30～50岁D. 好发年龄在50岁以上E. 早期常见症状为耳鸣，听力减退和眩晕17. 前庭梅尼埃病的主要症状包括A. 发作性眩晕B. 波动性感音神经性聋C. 恶心、呕吐D. 耳胀满感E. 耳鸣18. 中枢性面瘫特点是A. 不能皱眉B. 额纹不消失C. 皱眉正常D. 额纹消失E. 多伴有偏瘫症状19. 梅尼埃病病理改变包括：A. 蜗管扩张B. 球囊扩张C. 膜迷路破裂D. 囊壁纤维样变E. 血管纹萎缩20. 急性化脓性中耳炎病因见于：A. 急性上呼吸道感染B. 游泳C. 婴幼儿哺乳位置不当D. 鼓膜穿刺E. 血行感染21. 关于隐性乳突炎的描述，正确的是：A. 急性化脓性中耳炎治疗不彻底，乳突炎症继续发展而临床表现不严重B. 急性中耳炎"治愈"后病人仍觉不适，听力不提高C. 颞骨CT表现乳突气房含气量减少，房隔破坏D. 可引起严重的颅内外并发症E. 一旦确诊，应行乳突凿开术22. 关于局限性迷路炎，正确的是：A. 胆脂瘤或慢性骨炎破坏迷路骨壁形成瘘管，使中耳与迷路骨内膜或外淋巴相通B. 膜迷路本身常无炎症C. 若骨内膜完整，多数瘘管可因新骨形成而自行愈合D. 手术应在显微镜下彻底清除瘘管内的病变组织，以保证淋巴液流动畅通E. 清除病变后可用颞肌筋膜覆盖瘘口23. 出现瘘管试验阳性的情况是A. 听骨链中断B. 膜迷路积水C. 外淋巴瘘D. 听骨链固定E. 死迷路24. 来源于耳蜗神经的复合动作电位(AP)的特征是A. 复合动作电位主要由一组负波(N1～N3)组成B. 潜伏期与刺激强度呈反比C. 振幅与刺激强度呈正比D. 耳蜗电图主要指标是观察AP波E. 临床上用能引起最佳神经排放同步短声作刺激声，以每秒10次的重复率刺激25. 颞骨的组成部分是A. 鳞部B. 鼓部C. 乳突部D. 岩部E. 茎突26. 内耳包括A. 耳蜗B. 鼓窦C. 前庭D. 鼓室E. 半规管27. 鼓室前壁的开口有A. 鼓窦入口B. 鼓膜张肌半管开口C. 鼓索小管的鼓室口D. 鼓室窦E. 咽鼓管鼓室口28. 咽鼓管的生理功能是A. 保持中耳内外压力平衡B. 传音作用C. 引流作用D. 防声作用E. 防止逆行性感染的功能29. 颞线的临床意义是A. 常作为颅中窝底硬脑膜平面的颅外标志B. 颞肌下缘止于此C. 颞线之下，骨性外耳道口后上方有道上棘D. 颞线上方有横行的颞中动脉沟E. 颞线位于外耳门的前上方30. 血性耳漏常见于A. 脑脊液耳漏B. 大疱性鼓膜炎C. 中耳胆固醇性肉芽肿D. 中耳癌E. 中耳血管球体瘤31. 目前治疗传导性聋的主要方法是A. 选配适宜的助听器B. 鼓膜修补术C. 药物治疗D. 各型鼓室成形术E. 以上方法均正确32. 下列药物中可引起药物性聋的是A. 氨基糖苷类抗生素B. 水杨酸盐类C. 氮芥D. 卡铂E. 利尿剂33. 功能性聋需与下列哪些耳聋相鉴别A. 创伤性聋B. 噪音性聋C. 突发性聋D. 伪聋E. 夸大性聋34. 耳源性并发症按其发生的位置分为A. 颅内并发症B. 颅外并发症C. 全身并发症D. 枕骨并发症E. 颞骨并发症35. 听神经瘤的中、晚期临床症状是A. 肿瘤累及三叉神经，可出现病侧面部感觉异常和麻木B. 角膜发射迟钝或消失C. 肿瘤阻塞脑脊液循环，引起脑积水和严重颅内高压症D. 肿瘤压迫小脑，出现病侧手足运动障碍E. 肿瘤压迫脑干，导致肌力减弱36. 梅尼埃病音叉测试A. Rinner试验测试阳性B. Weber试验居中或偏向健侧C. Weber试验居中或偏向患侧D. Schwabach试验骨导正常或缩短E. Schwabach试验骨导正常或延长37. 半面痉挛主要累及A. 咬肌B. 眶周肌肉C. 鼻周肌肉D. 口周肌肉E. 翼内外肌38. 耳硬化症手术治疗的术式有：A. 镫骨切除术B. 外半规管开窗术C. 镫骨撼动术D. 内淋巴囊手术E. 镫骨提高术39. 关于急性化脓性中耳炎的治疗，正确的是：A. 原则是控制感染，通畅引流并去除病因B. 鼓膜穿孔流脓给2％酚甘油滴耳C. 鼓膜肿胀明显膨出一般药物治疗无效时，应立即行乳突手术D. 积极治疗鼻部及咽部慢性疾病E. 及早足量应用抗生素40. 关于中耳胆脂瘤，正确的描述是：A. 胆脂瘤是由于鼓膜、外耳道复层鳞状上皮在中耳腔生长堆积成团块，并非真性肿瘤B. 胆脂瘤外层由纤维组织包围，内含脱落坏死上皮、角化物和胆固醇C. 由胚胎期外胚层遗留的胚胎细胞所形成的胆脂瘤称先天性原发性胆脂瘤D. 胆脂瘤对周围骨质有明显的破坏作用E. 胆脂瘤形成的主要学说有袋状内陷学说、上皮移行学说41. 关于浆液性迷路炎正确的是：A. 细菌性或病毒性毒素侵入内耳引起非化脓性炎症B. 内耳感音器一般无损害C. 眩晕、眼震方向朝患侧D. 前庭功能检查常用冷热水试验E. 治疗在足量抗生素控制下行乳突手术，迷路无需开放42. 按眼震方向眼球震颤可分为A. 水平性B. 垂直性C. 旋转性D. 对角性E. 水平，旋转性43. 耳蜗主动作用的生理意义是A. 增强基底膜对声刺激的机械性反应B. 维持身体平衡C. 提高频率分辨率D. 提高听觉敏感度E. 防声作用44. 颞骨岩部嵌于A. 蝶骨B. 枕骨C. 顶骨D. 岩骨E. 鼓室盖45. 膜迷路包括A. 蜗窗B. 膜半规管C. 椭圆囊D. 膜蜗管E. 球囊46. 鼓室内容包括A. 鼓室肌肉B. 鼓膜C. 听神经D. 听骨韧带E. 听骨47. 耳蜗的生理功能是A. 平衡功能B. 位置觉C. 对声音信息的编码D. 传音功能E. 感音功能48. 急性化脓性中耳乳突炎并发岩尖炎时，可出现的症状是A. 动眼神经麻痹B. 滑车神经麻痹C. 三叉神经麻痹D. 外展神经麻痹E. 迷走神经麻痹49. 他觉性耳鸣包括A. 肌源性B. 神经性C. 血管性D. 气流性E. 颞颌关节囊松弛的关节噪音50. 可引起感音神经性聋病变的结构是A. 内耳听毛细胞B. 血管纹C. 螺旋神经节D. 听神经E. 听觉中枢51. 药物性聋除取决于药物因素外，与下列因素有关的是A. 性别B. 遗传因素C. 个体差异D. 健康状况E. 家族史52. 功能性聋的临床表现特点是A. 伴外耳麻木B. 前庭功能正常C. 伴有视觉障碍D. 有明显精神紊乱E. 治疗效果之佳出人意料53. 迷路炎按病变范围及病理变化可分为A. 局限性迷路炎B. 混合性迷路炎C. 浆液性迷路炎D. 黏液性迷路炎E. 化脓性迷路炎54. 小听神经瘤主要临床表现是A. 前庭症状B. 小脑源性运动失调C. 颅内压升高D. 邻近脑神经受累E. 耳蜗症状55. 梅尼埃病初次发作后纯音测听，听阈曲线可为A. 基本正常B. 轻度感音神经性聋C. 重度感音神经性聋D. 轻度传导性聋E. 重度传导性聋56. 可引起继发性半面痉挛的疾病是A. 脊索瘤B. 听神经瘤C. 面神经鞘膜瘤D. 颅咽管瘤E. 咽旁肿瘤57. 局部或全身应用耳毒性药物，其致聋的途径包括：A. 血液循环B. 脑脊液C. 迷路窗膜D. 胎盘58. 关于急性乳突炎，正确的是：A. 乳突气房黏膜及其骨质的急性化脓性炎症B. 急性乳突炎不会引起颅内并发症C. 急性化脓性中耳炎鼓膜穿孔后耳痛不减轻应考虑本病D. 乳突X线片表现乳突气房模糊E. 治疗应立即行乳突切开术59. 耳源性颅外并发症包括：A. 耳后骨膜下脓肿B. 颈部贝佐尔德脓肿C. 化脓性耳廓软骨膜炎D. 乙状窦血栓性静脉炎E. 迷路炎60. 关于化脓性迷路炎正确的是：A. 内耳终器被破坏，功能丧失B. 严重的持续性眩晕，持续1～4周C. 眼震由快相向患侧转为健侧D. 急性期过后，前庭功能逐渐恢复，眩晕减轻E. 瘘管试验阳性61. 前庭眼动反射检查包括A. 平稳跟踪试验B. 旋转试验C. 注视试验D. 扫视试验E. 温度试验62. 前庭功能检查包括A. 听性脑干反应B. 前庭眼动反射弧的眼震现象C. 耳蜗电图描记D. 自发性耳声发射E. 前庭脊髓反射系统的平衡功能63. 颞骨岩部后面的静脉窦有A. 上矢状窦B. 下矢状窦C. 岩上窦D. 岩下窦E. 乙状窦64. 面神经出茎乳孔前发出的分支有A. 翼管神经B. 岩浅大神经C. 蝶腭神经D. 镫骨肌神经E. 鼓索神经65. 鼓室肌肉包括B. 腭帆张肌C. 鼓膜张肌D. 镫骨肌E. 腭帆提肌66. 急性化脓性中耳乳突炎并发岩尖炎时可出现A. 动眼神经麻痹B. 外展神经麻痹C. 视神经萎缩D. 滑车神经麻痹E. 三叉神经痛67. 通过内耳道的结构有A. 面神经B. 听神经C. 中间神经D. 迷路动脉E. 迷路静脉68. 耳源性眩晕的特点是A. 与头位变动有关B. 伴耳鸣、耳聋、律动性眼震C. 与头位变动无关D. 自身或周围景物旋转E. 突然发病69. 感音神经性聋患者听力减退的原因是A. 病变阻碍了声音的感受与分析B. 声波受外耳道、中耳病变的阻碍，到达内耳的声能减弱C. 病变影响声音讯息的传递D. 中耳病变阻碍了声音传导E. 以上均正确70. 老年性聋的病理改变是A. 听毛细胞与支持细胞完全破坏B. 螺旋神经节细胞萎缩C. 螺旋器崩解D. 耳蜗基底膜特性改变E. 前庭壶腹嵴损害71. 伪聋的听力学检查特征是A. 纯音测听多为全聋B. 纯音测听多为重度感音神经性聋C. 纯音测听多为轻度感音神经性聋D. 客观测听检查可有异常E. 客观测听检查完全正常72. 耳源性脑脓肿的病理形成可分为A. 隐匿期B. 局限性脑炎期D. 显症期E. 包膜形成期73. 检查小听神经瘤的结果，正确的是A. 角膜发射迟钝或消失B. 颅内压升高C. 小脑体征D. 畸变产物耳声发射基本正常E. 纯音听力损失多在30～55dBHL74. 良性阵发性位置性眩晕症状包括A. 反复发作性眩晕B. 眼震C. 耳鸣、耳聋D. 眩晕发作往往与头部位置改变有关E. 眩晕发作往往与头部位置改变无关75. 常用的治疗半面痉挛的手术是A. 面神经疏理术B. 面神经切断术C. 面神经减压术D. 面神经吻合术E. 颅内责任血管减压术76. 颅中窝径路适用于：A. 迷路段及内听道段面神经减压术B. 岩尖部胆脂瘤清除术C. 前庭神经切断术D. 直径小于1cm的听神经瘤切除E. 以上都对77. 急性化脓性中耳炎及乳突炎多见于儿童的原因是：A. 小儿咽鼓管较成人短、平而宽B. 咽鼓管咽口位置较高，中耳引流不好C. 机体抵抗力差D. 咽部淋巴组织少，免疫力差E. 中耳局部免疫功能发育不完全，防御能力较差78. 慢性化脓性中耳炎出现以下情况应考虑有颅内外并发症的是：A. 耳道流脓反复发作B. 出现头痛、头晕症状C. 出现畏寒、发热及精神萎靡D. 出现脑膜刺激征、颅压高表现E. 乳突区红肿压痛，颈部呈条索状79. 盖莱试验(Gelletest)阴性见于A. 听骨链固定B. 感音神经性聋C. 听骨链中断D. 鼓膜萎缩80. 中耳的阻抗匹配作用是通过鼓膜与听骨链组成的传音装置来完成，其机制主要是A. 鼓膜与前庭窗面积的差别B. 听骨链的杠杆作用C. 鼓膜与镫骨足板面积的差别D. 鼓膜与圆窗面积的差别E. 鼓膜的喇叭形状产生的杠杆作用81. 动态姿势描记法包括A. 运动协调试验B. 过指试验C. 感觉组织试验D. 行走试验E. 步态试验82. 通过内耳道的血管、神经是A. 迷路动脉B. 中间神经C. 迷路静脉D. 面神经E. 听神经83. 面神经的面部分支有A. 颊支B. 颞支C. 颧支D. 下颌缘支E. 颈支84. 可使咽鼓管咽口开放的肌肉是A. 鼓膜张肌B. 腭帆张肌C. 镫骨肌D. 腭帆提肌E. 咽鼓管咽肌85. 协调完成人体平衡的系统是A. 本体感觉B. 触觉C. 位置觉D. 视觉E. 前庭86. 构成内耳道底的是A. 内耳前庭B. 椭圆囊C. 耳蜗内侧壁的大部分D. 上半规管E. 下半规管87. 耳源性眩晕可见于B. 噪声性聋C. 梅尼埃病D. 迷路炎E. 耳毒性药物中毒88. 先天性聋多为A. 轻度聋B. 中度聋C. 中重度聋D. 重度聋E. 极度聋89. 老年性聋的临床表现是A. 低调持续耳鸣B. 单侧逐渐发生的高频听力损失C. 高调持续耳鸣D. 双侧逐渐发生的高频听力损失E. 缓慢累及中频与低频听力90. 耳硬化病灶的好发部位是A. 听骨链周围B. 耳蜗C. 前庭窗前区D. 圆窗边缘E. 骨迷路91. 耳源性脑脓肿的典型临床表现可分为A. 初期B. 潜伏期C. 显症期D. 颅内压增高期E. 终末期92. 梅尼埃病膜迷路积水的早期病理变化是A. 蜗管膨大B. 球囊膨大C. 椭圆囊膨大D. 半规管壶腹膨大E. 前庭膜被推向前庭阶93. 前庭神经元炎的症状包括A. 突发眩晕B. 伴自发性眼震、恶心、呕吐C. 但无耳鸣、耳聋D. 发病前多有上呼吸道感染史E. 无反复发作特征94. 评价面神经功能有A. 面神经功能的定量评价B. 面神经功能的定性检查C. 面神经变性检查D. 面神经功能的定位检查E. 面神经麻痹的病因检查95. 关于大疱性鼓膜炎，说法正确的是：A. 多有流感史，可能系病毒感染所致B. 耳痛剧烈有闷胀感C. 常在鼓膜及邻近外耳道看到血疱D. 血疱破裂导致鼓膜穿孔E. 治疗原则是穿刺抽血96. 儿童急性化脓性中耳炎及乳突炎临床表现的特点是：A. 全身症状较重B. 常表现为搔耳、摇头、哭闹C. 婴幼儿鼓膜较薄，很容易穿孔，因此常发现时就已流脓D. 2岁以内小儿易出现脑膜刺激征E. 2岁以内小儿易发生急性乳突炎97. 关于耳源性脑脓肿正确的是：A. 是化脓性中耳乳突炎并发脑组织白质内局限性积脓B. 致病菌以厌氧菌为主C. 细菌可通过破坏的鼓室盖、乳突盖导致大脑颞叶脓肿D. 化脓性中耳炎病人突然高热、头痛或精神萎靡，应考虑本病E. 经抗感染、降颅压及支持疗法多可痊愈98. 诱发性耳声发射根据刺激声的种类不同分为A. 自发性耳声发射B. 瞬态诱发性耳声发射C. 刺激声频率耳声发射D. 畸变产物耳声发射E. 声导纳耳声发射99. 判断外周前庭功能状况的主要定位方法是A. 温度试验B. 注视试验C. 旋转试验D. 平稳跟踪试验E. 扫视试验100. 在测试纯音听阈时，下列哪些情况需要掩蔽A. 当单侧耳聋，或双耳听力下降程度不一致，在测试聋耳或听力较差耳的骨导时B. 当双耳气导听阈差值≥10dBC. 当双耳气导听阈差值≥20dBD. 当双耳气导听阈差值≥30dBE. 当双耳气导听阈差值≥40dB101. 供应外耳的血液是A. 颞浅动脉B. 颞深动脉C. 上颌动脉D. 下颌动脉E. 耳后动脉102. 三叉神经的分支有A. 眼神经B. 滑车神经C. 动眼神经D. 上颌神经E. 下颌神经103. 迷路动脉可来自A. 基底动脉B. 大脑中动脉C. 椎动脉D. 小脑前下动脉E. 小脑后下动脉104. 刺激壶腹嵴毛细胞可引起A. 眼震B. 眩晕C. 倾倒D. 自主神经系统反应E. 颈及肢体张力改变105. 镫骨肌收缩时的功能是A. 牵拉锤骨头向后B. 牵拉锤骨柄向内C. 使镫骨板以后缘为支点，前缘向外跷起D. 增加鼓膜张力E. 减小内耳压力106. 可引起耳鸣的全身性疾病有A. 高血压B. 动脉硬化C. 贫血D. 糖尿病E. 肾病107. 传导性聋和混合性聋多为A. 轻度聋B. 中度聋C. 中重度聋D. 重度聋E. 极度聋108. 铁缺乏导致感音神经性聋的病理基础是A. 内耳组织含铁酶分布异常，活性降低或消失B. 内耳血管纹萎缩C. 铁缺乏可引起内耳肌动蛋白相对含量减少D. 螺旋神经节细胞减少E. 听毛细胞静纤毛损伤109. 耳硬化病灶可累及骨迷路的部位是A. 骨迷路骨壁的骨外膜层B. 骨迷路骨壁的骨内膜层C. 内生软骨层D. 血管间隙E. 以上均包括110. 有哪些临床表现应考虑是外耳道耵聍腺肿瘤A. 外耳道肉芽经一般治疗不消退B. 耳痒、耳胀、耳内阻塞感C. 听力障碍D. 外耳道壁变窄，凸起并有血性分泌物E. 外耳道肿物伴局部疼痛或其他耳部症状111. 药物性前庭耳蜗损害的特点是A. 眩晕、耳鸣、耳聋多为突发性B. 眩晕、耳鸣、耳聋多为缓慢发生C. 眩晕逐渐减轻或完全消失D. 耳鸣、耳聋逐渐减轻或消失E. 耳聋、耳鸣进行性加重112. Bell面瘫的病因可能与下列因素有关的是A. 血管痉挛B. 病毒感染C. 自身免疫D. 遗传因素E. 内分泌紊乱113. 关于分泌性中耳炎的治疗，正确的是：A. 抗生素和糖皮质激素口服B. 鼓膜穿刺抽液C. 咽鼓管吹张D. 鼓室置管E. 鼓膜切开术114. 关于慢性化脓性中耳炎单纯型，下列正确的是：A. 病变局限于中耳鼓室黏膜B. 耳间断流脓，分泌物为黏脓性C. 鼓膜穿孔位于松弛部D. 一般为轻度传导聋E. 颞骨CT示上鼓室、乳突骨质轻度破坏115. 关于乙状窦血栓性静脉炎，正确的是：A. 是伴有血栓形成的乙状窦静脉炎B. 感染途径以血行感染为主C. 脓毒血症为本病的主要症状D. 血管造影对该病的诊断和定位有积极意义E. 治疗以足量抗生素及支持疗法为主116. 声导抗主要检查以下哪些部位的病变A. 鼓膜B. 听骨链C. 听神经D. 耳蜗E. 听觉中枢117. 镫骨肌声发射的主要用途是A. 估计听敏度B. 声发射阈的响度重振用于鉴别传导性聋与感音性聋C. 声发射衰减试验确定音衰鉴别蜗性和蜗后性聋D. 可用于识别非器质性聋E. 对周围性面瘫做定位诊断和预后估计118. 测试病理性适应现象的方法包括A. 瞬态诱发性耳声发射B. 重振试验C. 音衰变试验D. Bekesy自描听力计测试E. 短增量敏感指数试验119. 中耳包括A. 茎突B. 乳突C. 鼓窦D. 鼓室E. 咽鼓管120. 通过颈动脉管外口的血管和神经是A. 颈静脉球B. 颈动脉神经丛C. 颈内动脉D. 舌咽神经E. 迷走神经121. 出入颈静脉孔的血管是A. 颈内静脉B. 岩下窦C. 岩上窦D. 枕动脉脑膜支E. 咽升动脉脑膜支122. 骨传导的方式是A. 振动式骨导B. 移动式骨导C. 感音式骨导D. 传音式骨导E. 压缩式骨导123. 迷路动脉进入内听道的分支是A. 前庭耳蜗动脉B. 前庭前动脉C. 螺旋蜗轴动脉D. 耳蜗总动脉E. 前庭后动脉124. 国际通用的耳聋分级标准以哪些赫兹的平均听阈为准A. 250HzB. 500HzC. 1000HzD. 2000HzE. 4000Hz125. 可引起传导性聋的炎症是A. 急、慢性化脓性中耳炎B. 急、慢性分泌性中耳炎C. 粘连性中耳炎D. 大疱性鼓膜炎E. 外耳道疖肿126. 对缺铁性聋的描述，正确的是A. 耳聋与贫血程度显著相关B. 感音神经性聋伴有缺铁性贫血病史C. 耳聋与贫血程度无显著相关D. 对铁缺乏听力障碍患儿进行补铁治疗，可使听力恢复正常E. 对铁缺乏听力障碍患儿进行补铁治疗，不能使听力恢复正常127. 耳硬化症常见的主要临床症状是A. 听力减退B. 耳鸣C. 复听D. 眩晕E. 威利斯听觉倒错128. 出现下列哪些情况应考虑有中耳癌的可能A. 外耳道深部或鼓室内有肉芽或息肉样新生物，切除后迅速复发或触之易出血B. 慢性化脓性中耳炎，耳流脓转变为流脓血性或血性分泌物C. 耳深部持续疼痛，与慢性化脓性中耳炎耳部体征检查不相称D. 乳突根治术腔长期不愈并有顽固性肉芽生长E. 慢性化脓性中耳炎症状突然加重或发生面瘫129. 正常情况下，机体在空间的平衡由哪些感觉器官协调完成A. 视觉B. 本体感觉C. 大脑皮质D. 前庭迷路感觉E. 小脑锥体束130. 可引起周围性面瘫的因素是A. 感染B. 外伤C. 医源性损伤D. 肿瘤E. 先天性畸形131. 中枢性面瘫的表现是：A. 患侧闭眼不能B. 病变对侧面瘫C. 半侧面瘫D. 仅面部下2／3面瘫E. 额纹未消失132. 蓝鼓膜可见于：A. 胆固醇肉芽肿B. 分泌性中耳炎C. 颈静脉球体瘤D. 耳硬化症E. 耳外伤颞骨骨折133. 关于胆脂瘤型中耳炎临床表现，正确的是：A. 耳内长期流脓，有特殊恶臭B. 常有头痛、头晕C. 鼓膜穿孔位于松弛部或紧张部后上方D. 可有外耳道后上壁塌陷狭窄E. 颞骨CT示上鼓室、鼓窦或乳突区有骨质破坏134. 关于耳后骨膜下脓肿，正确的是：A. 乳突腔内的脓液经乳突外侧骨板流入耳后骨膜下方形成耳后骨膜下脓肿B. 儿童或乳突良好者多见C. 耳后红肿并有波动，耳后沟消失D. 禁忌脓肿穿刺，以防颅内并发症E. 治疗原则是切开排脓通畅引流135. 鼓室功能曲线As型见于A. 听骨链中断B. 鼓膜萎缩C. 鼓膜明显增厚D. 耳硬化症E. 听骨链固定136. 目前用于临床的电反应测听是A. 音衰变试验B. 脑干电位C. 耳蜗电位D. 中潜伏期反应E. 皮质电位137. 临床上常用的客观测听法包括A. 纯音听阈B. 声导抗测试C. 电反应测听D. 阈上功能测试E. 耳声发射测试138. 听骨包括A. 锤骨B. 岩骨C. 砧骨D. 骨岬E. 镫骨139. 耳郭前面的淋巴注入A. 耳前淋巴结B. 腮腺淋巴结C. 耳后淋巴结D. 耳下淋巴结E. 颈前淋巴结140. 出入颈静脉孔的神经是A. 迷走神经B. 舌下神经C. 舌咽神经D. 三叉神经E. 副神经141. 构成颧弓的结构是A. 上颌骨腭突B. 颞骨颧突C. 蝶骨大翼D. 蝶骨小翼E. 颧骨颞突142. 鼓室肌的生理功能包括A. 肌反射对声刺激的保护作用，低频较高频为优B. 耳内肌反射有潜伏期，强刺激时较弱刺激时短C. 耳内肌收缩时鼓膜紧张度增加，各听骨之间连接更紧，听骨链劲度增大，使中耳的传声效能减弱D. 声音引起耳内肌的反射中，镫骨肌的收缩起主要作用E. 但因这种肌反射有一定潜伏期，对突发性爆炸声的保护作用不大143. 非遗传性先天性聋往往是A. 单侧中度聋B. 单侧重度聋C. 双侧中度聋D. 双侧重度聋E. 双侧极度聋144. 根据导致听力障碍的不同病因，感音神经性聋可分为A. 遗传性聋B. 先天性聋C. 非遗传性先天性聋D. 非遗传性获得性感音神经性聋E. 后天性聋145. 治疗感音神经性聋的原则包括A. 早期发现，早期诊断，早期治疗B. 争取恢复或部分恢复丧失的听力C. 尽量保存并利用残余听力。
河南全科模拟题2021年(36)_真题-无答案(85)336
河南全科模拟题2021年(36)(总分83.35,考试时间120分钟)A1/A2题型1. 慢性化脓性中耳炎按病理及临床表现可分为A. 2型B. 3型C. 4型D. 5型E. 6型2. 大疱性鼓膜炎的致病因素是( )A. 真菌B. 金黄色葡萄球菌C. 链球菌D. 变形杆菌E. 病毒3. 急性化脓性中耳炎临床表现描述有误的是( )A. 耳深部痛B. 鼓膜穿孔后，全身症状明显减轻C. 鼓膜穿孔后，耳痛减轻D. 耳内分泌物初为纯脓性，后变为血水样E. 穿孔后耳聋减轻4. 慢性化脓性中耳炎的常见分型是( )A. 单纯型、粘膜型、胆脂瘤型B. 骨疡型、坏死型、肉芽型C. 骨疡型、坏死型、胆脂瘤型D. 单纯型、骨疡型、胆脂瘤型E. 单纯型、坏死型、肉芽型5. 下列哪项不符合慢性化脓性中耳炎胆脂瘤型的临床特点( )A. 长期持续流脓B. 脓液有特殊恶臭C. 后天性原发性胆脂瘤早期无流脓史D. 部分患者听力损失可不甚严重E. 常有较重的神经性耳聋6. 需与急性乳突炎相鉴别的疾病是A. 急性化脓性中耳炎B. 急性鼓膜炎C. 外耳道疖D. 鼓室积液E. 急性卡他性中耳炎7. 急性化脓性中耳炎的病理改变包括A. 鼓室内血浆、纤维蛋白、红细胞及多形核白细胞渗出B. 鼓室黏膜增厚，纤毛脱落，杯状细胞增多C. 鼓室内有炎性渗出物聚集，并逐渐变为脓性D. 鼓室内压力随鼓室积脓增多而增加，鼓膜受压而贫血，且因血栓性静脉炎终致鼓膜穿孔E. 以上均正确8. 对分泌性中耳炎行鼓膜穿刺术符合哪项治疗原则( )A. 改善中耳通气引流B. 清除中耳积液C. 改善咽鼓管功能D. 病因治疗E. 上述都是9. 某患者，男，30岁，感冒后左耳突然流脓，经口服消炎药1周流脓停止，数周后病人以轻微头痛不适就诊。
查：无耳流脓，鼓膜穿孔已愈合，乳突皮肤无红肿，X线摄片检查示乳突区微显混浊，其诊断考虑为( )A. 慢性单纯型化脓性中耳炎B. 慢性骨疡型化脓性中耳炎C. 慢性胆脂瘤型化脓性中耳炎D. 隐蔽性乳突炎E. 残余性中耳炎10. 关于胆脂瘤描述无误的是( )A. 为发生在中耳、乳突腔内的肿瘤B. 仅为中耳、乳突腔内的囊性结构C. 囊壁为单层鳞状上皮D. 因囊内含有肿瘤成份而得名E. 囊内充满脱落上皮、角化物及胆固醇结晶11. 关于慢性化脓性中耳炎单纯型描述有误的是( )A. 病变主要位于鼓室粘膜层B. 一般多不为轻度传导性耳聋C. 主要病理变化为鼓室粘膜充血增厚D. 间歇性流脓E. 又称咽鼓管鼓室型12. 中耳炎肉芽型又称( )A. 咽鼓管鼓室型B. 胆脂瘤型C. 粘膜型D. 骨疡型E. 单纯型13. 慢性化脓性中耳炎最常见致病菌是A. 金黄色葡萄球菌B. 肺炎双球菌C. 革兰阴性杆菌D. 厌氧菌E. 两者以上细菌混合感染14. 慢性化脓性中耳炎骨疡型耳聋多为A. 轻度传导性聋B. 重度传导性聋C. 感音神经性聋D. 混合性聋E. 以上均不对15. 关于急性化脓性中耳炎检查结果描述有误的是( )A. 锤骨短突突出、光锥消失B. 早期鼓膜松弛部充血C. 早期穿孔甚小，不易看清，可见灯塔征D. 乳突部可有轻微压痛E. 听力检查呈传导性聋16. 行单纯乳突切开术时在乳突尖与耳垂连线中点皮下注射麻醉药2ml是为了阻滞哪根神经( )A. 耳颞神经外耳道支B. 耳大神经C. 迷走神经耳支D. 枕小神经E. 面神经17. 由于上皮向鼓室或鼓窦生长移行所形成的胆脂瘤称为( )A. 先天性原发性胆脂瘤B. 后天性原发性胆脂瘤C. 先天性继发性胆脂瘤D. 后天性继发性胆脂瘤E. 混合型胆脂瘤18. 晚期慢性化脓性中耳炎胆脂瘤型耳聋多是A. 轻度传导性聋B. 重度传导性聋C. 轻度感音神经性聋D. 重度感音神经性聋E. 混合性聋19. 患者，男，30岁，有上感病史，2d前突然出现左耳内疼痛和左耳听力下降，并有血水流出，电测听检查示左耳传导性聋，局部检查见左耳鼓膜上有一紫色血疱，鼓膜红肿，外耳道皮肤充血，最可能的诊断是A. 急性化脓性中耳炎B. 分泌性中耳炎C. 大疱性鼓膜炎D. 蓝鼓膜E. 颈静脉球体瘤20. 急性化脓性中耳炎病程超过多少周中耳炎症仍然存在称慢性化脓性中耳炎( )A. 2～4周B. 4～6周C. 6～8周D. 8～10周E. 10～12周21. 一般认为，急性化脓性中耳炎病程迁延几周，可称为慢性化脓性中耳炎( )A. 2～3周B. 3～5周C. 6～8周D. 5～6周E. 8周以上22. 急性化脓性中耳炎及乳突炎多见于儿童，不是其主要原因的是A. 小儿咽鼓管较成人者短、平且宽，咽口位置较低B. 岩鳞缝尚未闭合C. 机体抵抗力差D. 咽部淋巴组织丰富，常增生肥大E. 中耳局部免疫功能发育不完全23. 分泌性中耳炎鼓室图典型曲线为( )A. A型曲线B. B型曲线C. C型曲线D. As型曲线E. Ad型曲线24. 急性化脓性中耳炎鼓膜穿孔后局部治疗有误的是( )A. 1%酚甘油滴耳剂滴耳B. 3%双氧水清洗外耳道C. 局部应用抗生素水溶液D. 脓液减少、炎症消退时可用甘油或酒精制剂滴耳E. 炎症确已消退而穿孔长期不愈者可行鼓膜成形术25. 下列哪项不符合慢性化脓性中耳炎骨疡型的特点( )A. 又称坏死型或肉芽型B. 多由急性化脓性中耳炎迁延而来C. 较少发生其它各种综合征D. 组织破坏较广泛，病变深达骨质E. 局部有肉芽或息肉形成26. 急性化脓性中耳炎治疗不正确的是( )A. 鼓膜穿孔前可用2%酚甘油滴耳B. 鼓膜穿孔后局部可使用抗生素粉剂C. 鼓膜穿孔后可用抗生素水溶液滴耳D. 及早应用足量抗生素控制感染E. 脓液减少、炎症逐渐消退时可用乙醇制剂滴耳27. 慢性化脓性中耳炎的治疗原则是( )A. 消除病因B. 控制感染C. 清除病灶，通畅引流D. 恢复听功能E. 以上均正确28. 需与大疱性鼓膜炎相鉴别的疾病是A. 急性鼓膜炎B. 急性化脓性中耳炎C. 特发性血鼓室D. 各种病因引起的蓝鼓膜E. 以上均正确29. 青年男性患者，上感后左耳剧痛伴左耳听力下降，电测听检查示左耳轻度传导性聋，左耳鼓膜红肿上有紫色血疱，外耳道皮肤充血，最可能的诊断是( )A. 急性化脓性中耳炎B. 颈静脉球体瘤C. 大疱性鼓膜炎D. 中耳癌E. 急性分泌性中耳炎30. 下列不属于急性化脓性中耳炎的表现的是( )A. 耳廓牵拉痛B. 耳流脓C. 鼓膜充血D. 耳鸣E. 传导性耳聋31. 粘膜型中耳炎又称为( )A. 咽鼓管鼓室型B. 胆脂瘤型C. 肉芽型D. 骨疡型E. 单纯型32. 关于胆脂瘤袋状内陷学说的叙述，哪项有误( )A. 鼓膜松弛部内陷B. 袋状内陷形成的胆脂瘤又称先天性原发性胆脂瘤C. 中、上鼓室的交通堵塞D. 咽鼓管功能不良，中耳长期处于负压状态E. 囊袋的内壁为鳞状上皮33. 慢性化脓性中耳炎骨疡型耳聋多为( )A. 轻度传导性耳聋B. 重度传导性耳聋C. 感音神经性耳聋D. 混合性耳聋E. 以上均不对34. 外耳道胆脂瘤的病理改变正确的是A. 外耳道皮肤受到各种病变的长期刺激而慢性充血B. 局部皮肤生发层中的基底细胞生长活跃，角化上皮细胞脱落异常增多C. 脱落的角化上皮细胞堆积于外耳道内形成团块D. 团块中心腐败、分解、变性、产生胆固醇结晶E. 以上均正确35. 女，9岁，左耳分泌性中耳炎鼓室积液用咽鼓管吹张法症状无改善，清除中耳积液的首选方法是( )A. 鼓膜切开术B. 鼓膜穿刺术C. 鼓室置管术D. 腺样体切除术E. 激素36. 急性化脓性中耳炎出现以下哪种情况时不应考虑急性乳突炎的可能( )A. 鼓膜穿孔后耳痛不减轻B. 耳痛减轻后逐日加重C. 耳流脓逐渐增多D. 全身症状明显加重E. 体温正常后又有发热，可达40℃以上37. 慢性化脓性中耳炎的病因，下列哪项不是( )A. 急性化脓性中耳炎彻底治疗后B. 病人身体抵抗力差C. 感染病菌毒性过强D. 鼻腔、鼻窦、咽部存在慢性病灶E. 中耳系统内通风引流通道的病理阻塞38. 鼓膜内陷形成囊袋，囊袋内堆积表层上皮及角化物质而形成的胆脂瘤，称为( )A. 先天性原发性胆脂瘤B. 先天性继发性胆脂瘤C. 后天性原发性胆脂瘤D. 后天性继发性胆脂瘤E. 上述都不是39. 不是鼓膜内陷特征的是A. 光锥缩短、变形B. 锤骨柄向后上移位C. 锤骨短突明显外突D. 前后皱壁夹角变大E. 光锥消失40. 一般认为急性中耳炎病程延续几周，可称为慢性化脓性中耳炎A. 2～3周B. 3～5周C. 5～6周D. 6～8周E. 8周以上41. 分泌性中耳炎治疗中，鼓膜置管术适应证不包括( )A. 病情迁延，长期不愈B. 反复发作C. 胶耳D. 头部放疗后，预计咽鼓管功能不能于短期内恢复E. 小儿不合作42. 急性化脓性中耳炎患者，鼓膜穿孔后立即停用1%石炭酸甘油滴耳，是因为石炭酸甘油( )A. 仅有止痛作用B. 不含抗生素，故无杀菌作用C. 对鼓室粘膜及鼓膜有腐蚀作用D. 油剂不易经穿孔进入中耳E. 上述都不是43. 下列哪项不符合慢性化脓性中耳炎骨疡型的临床特点( )A. 持续流脓，脓黏稠，常有臭味B. 脓内可混有血丝C. 多有较重的神经性耳聋D. 鼓室内有肉芽或息肉生长E. 鼓膜紧张部大穿孔或边缘性穿孔44. 慢性化脓性中耳炎，鼓膜穿孔边缘部分已达鼓沟，称为( )A. 中央性穿孔B. 边缘性穿孔C. 紧张部穿孔D. 松弛部穿孔E. 以上都不是45. 鼓膜穿刺部位应位于鼓膜的A. 前下B. 前上C. 后下D. 后上E. 中央。
湖北医学影像科模拟题2021年(26)_真题-无答案637
湖北医学影像科模拟题2021年(26)(总分98.XX01,考试时间120分钟)多项选择题1. 肾病综合征发生水肿的机制是由于( )A. 血浆白蛋白降低B. 抗利尿激素分泌增加C. 毛细血管通透性增加D. 醛固酮分泌增加，引起钠潴留E. 低血容量使交感神经兴奋，近端肾小管Na+吸收增加2. 小儿腹泻引起低血钾时，心电图表现为( )A. S-T段降低B. 出现U波C. S-T段上移D. 高尖T波E. T波平坦或倒置3. 麻痹性斜视的特点包括()A. 骤然发病B. 向麻痹肌动作方向障碍C. 第二斜视角小于第一斜视角D. 无复视E. 无代偿头位4. 慢性鼻前庭炎的表现特点是：A. 鼻前庭发痒、发热、干燥感B. 鼻前庭剧烈疼痛C. 鼻毛稀少、皮肤皲裂及结痂D. 有水疱，皮肤损害严重E. 高热5. 临床上怀疑有慢性上颌窦炎存在，但前鼻镜检查未发现中鼻道有脓液，可行哪些检查：A. 鼻窦体位引流法B. 鼻内窥镜检查C. 鼻窦CTD. 上颌窦穿刺E. 鼻窦B超6. 鼻源性化脓性脑膜炎的病因可能是：A. 鼻腔鼻窦感染的直接扩散B. 鼻窦感染经咽鼓管播散C. 手术损伤脑膜D. 淋巴扩散E. 鼻窦外伤7. 下列关于鼻出血的说法，正确的有：A. 年轻人的鼻出血大多发生在黎氏区B. 与鼻中隔偏曲有关C. 血液病可引起鼻出血D. 反复少量一侧鼻出血应怀疑恶性肿瘤E. 前鼻孔填塞未能止血者可用后鼻孔填塞法8. 关于鼻血管瘤正确的是：A. 鼻腔常见，鼻窦则少见B. 鼻血管瘤分毛细血管瘤和海绵状血管瘤两类C. 毛细血管瘤由毛细血管组成，海绵状血管瘤由大小不一的血窦组成D. 毛细血管瘤和海绵状血管瘤的区别仅在于血管腔的大小E. 海绵状血管瘤镜下瘤体多有完整包膜，由大小不一的血窦组成9. 应与分泌性中耳炎进行鉴别的疾病包括：A. 脑脊液耳漏B. 中耳癌C. 鼻咽癌D. 乳突骨髓炎E. 胆固醇肉芽肿10. 颅中窝径路适用于：A. 迷路段及内听道段面神经减压术B. 岩尖部胆脂瘤清除术C. 前庭神经切断术D. 直径小于1cm的听神经瘤切除E. 以上都对11. 急性化脓性中耳炎及乳突炎多见于儿童的原因是：A. 小儿咽鼓管较成人短、平而宽B. 咽鼓管咽口位置较高，中耳引流不好C. 机体抵抗力差D. 咽部淋巴组织少，免疫力差E. 中耳局部免疫功能发育不完全，防御能力较差12. 小儿重症肺炎合并心力衰竭时的治疗应包括( )A. 保持呼吸道通畅、吸痰、吸氧B. 每日液体输入量以75ml／kg为宜C. 快速洋地黄化D. 针对病原菌，选择抗生素治疗E. 以上都不是13. 肾病综合征的并发症有( )A. 感染B. 低钠C. 低钙D. 血栓形成E. 电解质紊乱14. 轮状病毒肠炎的大便特点是( )A. 无腥臭味B. 水样或蛋花汤样C. 大便中可有大量病毒D. 病初常伴上感症状E. 粪便镜检偶有少量的白细胞15. 同侧复视提示哪条肌肉麻痹()A. 外直肌B. 上直肌C. 下直肌D. 上斜肌E. 下斜肌16. 鼻尖和鼻翼处皮肤是痤疮、酒渣鼻的好发部位，因为它富有：A. 神经B. 淋巴C. 皮脂腺D. 血管E. 汗腺17. 一青年女性患者鼻塞、流脓涕，伴头痛3个月就诊，前鼻镜检查未发现中鼻道有脓液，可行哪些检查：A. 鼻窦体位引流法B. 鼻内窥镜检查C. 鼻窦CTD. 诊断性上颌窦穿刺E. 鼻窦A超18. 海绵窦血栓性静脉炎常为下列哪些疾病的并发症：A. 急性额窦炎B. 急性筛窦炎C. 急性蝶窦炎D. 急性上颌窦炎E. 鼻疖19. 有关眶底爆折正确的是：A. 眼部受钝器伤，眼内压骤增，使眶底骨折，眼内软组织疝入上颌窦内B. 骨折多发生于眶下沟后部内侧C. 可产生复视和眼球固定D. 眶上神经分布区麻木E. X线拍片可见眶底下移、骨折处呈"天窗"影20. 关于内翻性乳头状瘤正确的是：A. 鼻及鼻窦的上皮组织向间质内生长，基底膜完整B. 有很强的生长力，可呈多中心生长C. 手术切除后不易复发D. 有恶变倾向E. 一般不侵犯颅内21. 慢性化脓性中耳炎常见的临床表现是：A. 听力下降B. 鼓膜穿孔C. 耳流脓D. 眩晕E. 耳痛22. 关于大疱性鼓膜炎，说法正确的是：A. 多有流感史，可能系病毒感染所致B. 耳痛剧烈有闷胀感C. 常在鼓膜及邻近外耳道看到血疱D. 血疱破裂导致鼓膜穿孔E. 治疗原则是穿刺抽血23. 儿童急性化脓性中耳炎及乳突炎临床表现的特点是：A. 全身症状较重B. 常表现为搔耳、摇头、哭闹C. 婴幼儿鼓膜较薄，很容易穿孔，因此常发现时就已流脓D. 2岁以内小儿易出现脑膜刺激征E. 2岁以内小儿易发生急性乳突炎24. 婴幼儿肺炎的中、小水泡音最常在以下哪个部位听到( )A. 两肺上部B. 脊柱两旁C. 两肺中部D. 两肺外侧腋下E. 两肺下部25. 肾病综合征治疗原则( )A. 首选强的松治疗B. 水肿严重者给予利尿剂C. 除水肿严重者不需要卧床休息D. 用激素治疗前及治疗过程中，积极预防及控制感染E. 缓解后频复发及激素依赖的病例，加用免疫抑制剂26. 重症小儿腹泻在纠正脱水、酸中毒过程中，可能出现的电解质紊乱是( )A. 低钾血症B. 低钙血症C. 低钠血症D. 低氯血症E. 高钾血症27. 甲状腺相关性眼病可包括下列哪些()A. 上睑退缩B. 回落延迟C. 睑闭不合D. 眼外肌肥大E. 复视28. 鼻疖的治疗要点是：A. 禁挤B. 局部热敷C. 抗生素治疗D. 尽早切开引流E. 糖皮质激素治疗29. 鼻窦炎头痛可能的原因包括：A. 毒素刺激B. 真空性C. 张力性D. 精神性E. 损伤性30. 鼻疖并发海绵窦血栓性静脉炎的临床表现是：A. 寒战、高热B. 剧烈头痛C. 嗅觉消失D. 眼球充血水肿、固定E. 视力障碍31. 眶底爆折眼球陷没的原因是：A. 眶内脂肪进入上颌窦内B. 眶腔容积增大C. 眶内脂肪坏死吸收D. 眼外肌病理性缩短E. 眼球萎缩32. 鼻腔鼻窦恶性肿瘤的常见症状为：A. 单侧鼻出血或涕中带血B. 单侧持续性鼻塞、流脓涕或臭涕C. 面颊部麻木、疼痛、隆起D. 单侧突眼、眼球移位E. 头痛、头胀和嗅觉减退或丧失33. 化脓性中耳炎引起的颞骨并发症包括：A. 迷路炎B. 岩锥炎C. 周围性面瘫D. 乙状窦血栓性静脉炎E. Bezold脓肿34. 关于分泌性中耳炎的治疗，正确的是：A. 抗生素和糖皮质激素口服B. 鼓膜穿刺抽液C. 咽鼓管吹张D. 鼓室置管E. 鼓膜切开术35. 关于慢性化脓性中耳炎单纯型，下列正确的是：A. 病变局限于中耳鼓室黏膜B. 耳间断流脓，分泌物为黏脓性C. 鼓膜穿孔位于松弛部D. 一般为轻度传导聋E. 颞骨CT示上鼓室、乳突骨质轻度破坏36. 溶栓治疗的禁忌证包括A. 急性缺血性卒中，无昏迷B. 发病3小时内C. 头颅CT扫描未显示低密度灶D. 正在应用抗凝剂或卒中前48小时曾用肝素治疗E. 头颅CT扫描检查发现颅内出血37. 小儿下呼吸道解剖特点( )A. 肺脏弹性纤维发育差，血管丰富B. 肺泡数量少C. 气管和支气管腔狭窄，黏膜血管丰富D. 黏膜纤毛运动差，清除能力薄弱E. 肺泡数量多38. 急性肾炎一旦出现头痛、头晕、恶心、呕吐，甚至昏迷，主要应想到的严重症状是( )A. 急性肾功能不全B. 电解质紊乱C. 高血压脑病D. 心力衰竭E. 循环充血39. 小儿腹泻补液过程中发生抽搐时应考虑( )A. 低钾血症B. 低钙惊厥C. 高钾血症D. 补液过快，引起脑水肿E. 中毒性脑病40. 皮质性白内障按其发展过程分哪几期()A. 初发期B. 膨胀期C. 进展期D. 成熟期E. 过熟期41. 鼻疖时化脓性炎症主要位于：A. 毛囊B. 淋巴C. 皮脂腺D. 黏液腺E. 汗腺42. 有利于改善慢性化脓性鼻窦炎窦口阻塞的手术是：A. 中鼻甲切除B. 下鼻甲切除C. 鼻息肉切除D. 鼻中隔高位偏曲矫正E. 上颌窦囊肿摘除43. 下列哪些疾病可以是鼻出血的全身原因：A. 血液病B. 急性发热性传染病C. 心血管疾病D. 营养障碍E. 内分泌失调44. 额窦塌陷性骨折，皮肤无开放性创伤，额窦后壁无损伤，正确的处理是：A. 清除塌陷骨壁B. 塌陷骨壁复位C. 额窦填充消除术D. 窦内不置支持物E. 窦内置支持物45. 上颌窦恶性肿瘤可侵犯的结构有：A. 面颊B. 颅底C. 眶内和眶底D. 牙槽突和硬腭E. 翼腭窝46. 中枢性面瘫的表现是：A. 患侧闭眼不能B. 病变对侧面瘫C. 半侧面瘫D. 仅面部下2／3面瘫E. 额纹未消失47. 蓝鼓膜可见于：A. 胆固醇肉芽肿B. 分泌性中耳炎C. 颈静脉球体瘤D. 耳硬化症E. 耳外伤颞骨骨折48. 关于胆脂瘤型中耳炎临床表现，正确的是：A. 耳内长期流脓，有特殊恶臭B. 常有头痛、头晕C. 鼓膜穿孔位于松弛部或紧张部后上方D. 可有外耳道后上壁塌陷狭窄E. 颞骨CT示上鼓室、鼓窦或乳突区有骨质破坏49. 下述哪项是蛛网膜下腔出血的病因A. 动静脉畸形B. 长段动脉膨胀(dolichoectatic)C. 颅内肿瘤D. Moyamoya病E. 真菌性动脉瘤50. 支气管肺炎并发心力衰竭的诊断标准是( )A. 肝脏迅速增大B. 呼吸加快C. 心率突然＞180次／分D. 突然极度烦躁不安，明显发绀E. 以上都不是51. 下列哪些属微小病变型肾病的特点( )A. 多见于学龄儿童，男孩多见B. 肾上腺皮质激素治疗效果好C. 蛋白尿成分以中分子白蛋白为主D. 蛋白尿成分以小分子球蛋白为主E. 大量蛋白尿多由肾小球静电屏障损伤所致52. 泪腺的生理作用是()A. 润滑眼球表面B. 防止角结膜干燥C. 保持角膜光学特性D. 杀死病原菌E. 抵御眼球表面异物和微生物53. 弱视病因或诱因有()A. 视网膜母细胞瘤B. 高度屈光不正C. 屈光参差D. 角膜斑翳E. 青光眼54. 鼻疖反复发作的患者应考虑的可能原因有：A. 特种细菌感染B. 过敏性反应C. 糖尿病D. 机体抵抗力低下E. 细菌毒力强55. 引起牙源性上颌窦炎的牙齿通常有：A. 尖牙B. 第1双尖牙C. 第2双尖牙D. 第1磨牙E. 第2磨牙56. 与维生素缺乏引起的鼻出血关系密切的维生素有：A. 维生素AB. 维生素CC. 维生素ED. 维生素KE. 维生素P57. 诊断脑脊液鼻漏的依据是：A. 鼻外伤史和手术史B. "鼻涕"增多C. 鼻流出物葡萄糖定量试验D. 鼻痛E. 鼻出血58. 鼻窦恶性肿瘤应采取放射治疗的是：A. 肉瘤B. 未分化癌C. 姑息性治疗D. 作为手术前的综合治疗E. 手术切除不彻底，术后加用放射治疗59. 耳源性脑脓肿时，处理脓肿常用的方法有：A. 穿刺抽脓B. 切开引流C. 脓肿切除D. 20%的葡萄糖和20%的甘露醇交替注射E. 腰穿减轻颅内压60. 鼓膜完整，传导性耳聋可见于：A. 分泌性中耳炎B. 鼓室硬化C. 耳硬化症D. 听骨链中断E. 胆固醇肉芽肿61. 关于骨疡型中耳炎正确的是：A. 又称坏死型或肉芽型，病变可深达骨质B. 耳持续性流脓，有臭味C. 鼓室有肉芽或息肉D. 轻度传导聋E. 常有颅内外并发症62. 有关小脑出血，正确的是A. 多由小脑齿状核动脉破裂所致B. 一般无肢体瘫痪C. 可仅表现为一侧肢体笨拙D. 不出现意识障碍E. 易造成枕骨大孔疝63. 各型肾小管酸中毒的共同特点是( )A. 生长发育落后B. 高氯性酸中毒C. 肾性佝偻病D. 高血钾E. 碱性尿64. 肾穿刺活组织检查的禁忌证有( )A. 肾移植后排斥反应B. 先天性肾病综合征C. 急、慢性肾衰竭D. 先天性多囊肾、马蹄肾E. 肾盂积水、积脓，肾周围脓肿65. 下列可出现向心性视野缩小的疾病有()A. 视网膜色素变性B. 青光眼晚期C. 垂体病D. 球后视神经炎E. 癔症66. 有关青光眼病人护理，应该是()A. 安定情绪、树立信心B. 鼓励大量饮水C. 保持大便通畅D. 每天用生理盐水冲洗结膜囊67. 与酒渣鼻发病有关的因素有：A. 嗜酒B. 便秘C. 月经不调D. 喜爱挖鼻E. 螨的寄生感染68. 可引起球后视神经炎的疾病是：A. 上颌窦病变B. 额窦病变C. 前组筛窦病变D. 后组筛窦病变E. 蝶窦病变69. 鼻出血止血的方法有：A. 烧灼法B. 填塞法C. 血管结扎法D. 输血E. 血管栓塞法70. 下列哪些现象与脑脊液鼻漏相关：A. 血性液体，其痕迹中心红色，周边清澈B. 无色液体干燥后不成痂状者C. 液体清澈透明，低头用力时流量增多D. 液体清澈透明无色，葡萄糖定量试验在30mg／dl以上E. 液体清澈透明，压迫颈静脉时流量增多71. 关于先天性耳前瘘管描述，正确的是：A. 为第一鳃沟的遗迹B. 来源于胚胎外胚层C. 无感染者一般不需治疗D. 手术治疗不必彻底切除瘘管E. 以上都正确72. 梅尼埃病病理改变包括：A. 蜗管扩张B. 球囊扩张C. 膜迷路破裂D. 囊壁纤维样变E. 血管纹萎缩73. 急性化脓性中耳炎病因见于：A. 急性上呼吸道感染B. 游泳C. 婴幼儿哺乳位置不当D. 鼓膜穿刺E. 血行感染74. 关于隐性乳突炎的描述，正确的是：A. 急性化脓性中耳炎治疗不彻底，乳突炎症继续发展而临床表现不严重B. 急性中耳炎"治愈"后病人仍觉不适，听力不提高C. 颞骨CT表现乳突气房含气量减少，房隔破坏D. 可引起严重的颅内外并发症E. 一旦确诊，应行乳突凿开术75. 有关小脑幕切迹疝下列哪项正确A. 首先出现短暂的同侧瞳孔缩小B. 又称天幕疝和颞叶钩回疝C. 过去称为小脑扁桃疝D. 同侧动眼神经受压，瞳孔散大E. 伴有意识障碍76. 诱发肾病综合征患儿出现低血容量性休克的因素包括( )A. 大量放腹水、胸水B. 长期使用强力利尿剂C. 不恰当的长期低盐饮食D. 应用皮质激素剂量过小，时间过短E. 应用血管紧张素转换酶抑制剂类降压药物如卡托普利77. 8岁男孩，3周前发热、咽痛，近5天水肿，血压120／83mmHg，住院后检查包括( )A. C3B. ASOC. ESRD. 尿常规E. 尿培养78. 玻璃体积血引起的并发症有()A. 视网膜毒性作用B. 血影细胞性青光眼C. 玻璃体视网膜的增殖性病变D. 牵拉性视网膜脱离E. 角膜血染79. 交感性眼炎的病因未明，但其诱因是()A. 眼球穿孔伤B. 眼眶骨折C. 眼内出血D. 眼球挫伤E. 眼内异物残留80. 阿司匹林三联征是指：A. 鼻息肉B. 支气管哮喘C. 阿司匹林耐受不良D. 鼻窦炎E. 鼻出血81. 眶壁骨膜下脓肿波及视神经孔和眶上裂，可引起哪些脑神经症状：A. ⅠB. ⅡC. ⅢD. ⅣE. Ⅵ82. 鼻出血的止血烧灼法可以用：A. 化学药物B. 电灼C. 激光D. 射频E. 微波83. 鼻额眶筛复合体骨折，临床上可见：A. 内眦间距在40mm以上B. Marcus－Gunn瞳孔C. 黑朦性猫眼D. 脑脊液鼻漏E. 鼻额角变锐84. 急性化脓性中耳炎的感染途径是：A. 血行感染B. 咽鼓管途径C. 急性上呼吸道感染D. 外耳道鼓膜途径E. 以上都正确85. 耳硬化症手术治疗的术式有：A. 镫骨切除术B. 外半规管开窗术C. 镫骨撼动术D. 内淋巴囊手术E. 镫骨提高术86. 关于急性化脓性中耳炎的治疗，正确的是：A. 原则是控制感染，通畅引流并去除病因B. 鼓膜穿孔流脓给2%酚甘油滴耳C. 鼓膜肿胀明显膨出一般药物治疗无效时，应立即行乳突手术D. 积极治疗鼻部及咽部慢性疾病E. 及早足量应用抗生素87. 关于中耳胆脂瘤，正确的描述是：A. 胆脂瘤是由于鼓膜、外耳道复层鳞状上皮在中耳腔生长堆积成团块，并非真性肿瘤B. 胆脂瘤外层由纤维组织包围，内含脱落坏死上皮、角化物和胆固醇C. 由胚胎期外胚层遗留的胚胎细胞所形成的胆脂瘤称先天性原发性胆脂瘤D. 胆脂瘤对周围骨质有明显的破坏作用E. 胆脂瘤形成的主要学说有袋状内陷学说、上皮移行学说88. 蛛网膜下腔出血常见的并发症A. 再出血B. 脑血管痉挛C. 出血可扩展至脑实质内D. 细菌性脑膜炎E. 癫性发作89. 下列哪项检查结果有利于单纯性肾病的诊断( )A. 血清蛋白电泳丁球蛋白增加B. 血清胆固醇明显增高C. 高度选择性蛋白尿D. 血清补体下降E. 镜下大量红细胞90. 视网膜中央动脉阻塞的临床特征是()A. 一眼突然发生无痛性完全失明B. 常见视网膜出血C. 樱桃红斑D. 视网膜动脉变细E. 视网膜混浊水肿91. 面部疖肿易引起海绵窦感染的原因是：A. 面部血管丰富B. 面部淋巴管丰富C. 面部静脉无瓣膜D. 鼻腔和颅腔相近，感染直接扩散E. 面部静脉与海绵窦相通92. 萎缩性鼻炎用复方薄荷油滴鼻的作用是：A. 润湿鼻腔黏膜B. 促进黏膜血液循环C. 软化脓痂D. 降低鼻黏膜水分蒸发E. 促进黏膜上皮生长93. 海绵窦血栓性静脉炎可引起哪些脑神经症状：A. ⅡB. ⅢC. ⅣD. ⅤE. Ⅵ94. 下列处理鼻出血的方法中，正确的有：A. 轻微出血可采用局部止血法B. 凡有鼻出血均用鼻后孔填塞C. 找不到出血点时可先用鼻孔填塞D. 有明确出血点时可用烧灼法E. 局部止血同时全身可适当应用止血药95. 临床上诊断鼻中隔偏曲是指：A. 鼻中隔有断裂B. 鼻中隔歪曲C. 鼻中隔有骨嵴引起头痛、鼻出血者D. 鼻中隔没有骨棘E. 鼻中隔向一侧或两侧偏曲引起鼻塞者96. 急性化脓性中耳炎引起乳突炎是由于：A. 机体抵抗力弱B. 致病菌毒力强C. 治疗处理不当D. 乳突为板障型E. 乳突发育异常97. 局部或全身应用耳毒性药物，其致聋的途径包括：A. 血液循环B. 脑脊液C. 迷路窗膜D. 胎盘E. 以上都是98. 关于急性乳突炎，正确的是：A. 乳突气房黏膜及其骨质的急性化脓性炎症B. 急性乳突炎不会引起颅内并发症C. 急性化脓性中耳炎鼓膜穿孔后耳痛不减轻应考虑本病D. 乳突X线片表现乳突气房模糊E. 治疗应立即行乳突切开术。
中耳炎的治疗用药
中耳炎的治疗用药1、急慢性化脓性中耳炎的治疗急慢性化脓性中耳炎的治疗一开始以用药和滴入的方法为主。
其中治疗主要选择可以消炎的药物;用药就是使用中药散剂开窍清耳方;以纸卷成细管或用细塑料管摄入适量药粉,吹入耳道深部。
滴耳就是将液体的药物滴入患者的耳朵,经过鼓膜穿孔流向中耳。
如果化脓性中耳炎已经演变成乳突炎,就要进行手术治疗。
2、常见中耳炎的药物3%双氧水。
用途:化脓性中耳炎。
作用:其初生态氧与脓液等有机物结成泡沫,具有清洁、消毒作用,可在抗生素药水使用前清洗脓液。
用法:洗耳、每日三次0.25%氯霉素滴耳液/0.25%氯霉素可的松液。
作用:抗生素类药物,杀菌用途:急、慢性化脓性中耳炎。
用法:滴耳,每日三次。
氧氟沙星滴耳液/泰利必妥滴耳液。
作用:抗生素类药物,杀菌用途:急、慢性化脓性中耳炎。
用法:滴耳,每日三次。
3、分泌性中耳炎的治疗分泌性中耳炎治疗以改善中耳通气、清除中耳积液为目的,以控制局部感染为治疗方针。
可以使用医生开的药物,喷进鼻腔咽部,减轻局部水肿。
如果连续用药3个月还留有症状存在,就要进行穿刺抽液。
4、骨疡型中耳炎的治疗如果骨疡型中耳炎患者的耳脓流通顺畅,采用局部用药治疗方式即可;倘若流脓遭遇阻碍或不顺畅,那么就要进行手术治疗。
5、胆脂瘤型中耳炎的治疗对于胆脂瘤型中耳炎,仅仅是靠药物治疗是没有帮助的。
药物只能起到暂时性消除痛感的作用,无法完全根治。
想要治标又治本,就要进行手术治疗。
偏方一:取鲜虎耳草适量,捣烂取汁,滴入患耳内1～2滴,1日3次。
连用数日可愈。
取活鲤鱼胆1只,治疗中耳炎偏方用时先以棉签蘸取耳道清洁液将耳内脓液拭净,滴入鲜胆汁少量,再用棉球塞住耳孔,1日1次,3次可愈。
将煮熟的鸡蛋6个蛋黄,置锅内铜锅最佳,文火熬煎出油若不出油,可滴人数滴花生油作引子备用。
用时,先用棉棒蘸取耳道清洁液擦拭干外耳道后滴入中耳3～4滴。
偏方二:用核桃仁500克研细末,煮30分钟,趁热用双层纱布包好榨油,将0.9克冰片细末加入油中,加温搅拌,入瓶备用。