内经-病机十九条记忆与释义
关于《黄帝内经》中“病机十九条”的理解
关于《黄帝内经》中“病机十九条”的理解所谓病机就是疾病发生的根本原因,也是最主要原因,我们都在说发生了疾病之后要先找到原因,然后就可以对因治疗,说的就是《黄帝内经》所阐述的“病机十九条”的内容了。
找准疾病发生的机理即病机,对症治疗,不仅能够帮助患者解决困扰,而且同时也是体现中医医生治疗疾病的能力高低的表现。
图片来源于网络那么,《黄帝内经》阐述的病机十九条有哪些内容呢?我们又如何来理解其中的含义?《素问·至真要大论》曰:“诸风掉眩,皆属于肝;诸寒收引,皆属于肾;诸气膹(fen)郁,皆属于肺;诸湿肿满,皆属于脾;诸热瞀(mao)瘛(chi),皆属于火;诸痛痒疮,皆属于心;诸厥固泄,皆属于下;诸痿喘呕,皆属于上;诸禁鼓栗,如丧神守,皆属于火;诸痉项强,皆属于湿;诸逆冲上,皆属于火;诸胀腹大,皆属于热;诸燥狂越,皆属于火;诸暴强直,皆属于风;诸病有声,鼓之如鼓,皆属于热;诸病跗肿,疼酸惊骇,皆属于火;诸转反戾,水液混浊,皆属于热;诸病水液,澄澈清冷,皆属于寒;诸呕吐酸,暴注下迫,皆属于热。
”我们将这十九条病机按照五脏六腑病机、上下病机、六淫病机进行一个分类并进行详细解释。
1.五脏病机(1)诸风掉眩,皆属于肝:肝为风木之脏,气病多化风。
肝主藏血,主身之筋膜,开窍于目,其有病变则木失滋养,伤及所合之筋,所主之目窍,则见肢体摇摆震颤,目眩头晕。
(2)诸寒收引,皆属于肾:肾为寒水之脏,主温煦蒸腾气化,若其功能虚衰,则失其温化之职,气血凝敛,筋脉失养,故筋脉拘急,肢体蜷缩,关节屈伸不利。
(3)诸气膹郁,皆属于肺:肺主气,司呼吸,故气之为病,首责于肺。
肺病宣降失常,气壅郁于胸或上逆,则见呼吸喘息,胸中窒闷,痞塞不通。
(4)诸湿肿满,皆属于脾:脾为湿土之脏,主运化水湿,主四肢,应大腹,若脾失健运,水津失布,内聚中焦或泛溢肌肤,则见脘腹胀满,四肢浮肿。
(5)诸痛痒疮,皆属于心:疮疡,包括痈、疽、疔、疖、丹毒等,肿痛是其主要症状。
病机十九条记忆法与解读
病机十九条记忆法与解读病机十九条出自:《素问·至真要大论》是中医诊断和治疗疾病的基本准则。
并要求为医者:在诊断疾病的时候要:“审察病机,无失其宜;”在治疗疾病的时候要:“谨守病机,各司其属。
”因此必须熟记病机十九条,但又难于记忆。
如将原文顺序进行适当调整,并归纳为:五脏病机五条;上下病机二条;风、寒、湿病机三条;火病机五条;热病机四条。
则便于记忆。
其口诀是:“五脏上下风寒湿,火五热四要记牢。
”五脏病机诸风掉眩,皆属于肝。
诸寒收引,皆属于肾。
诸气膹郁,皆属于肺。
诸湿肿满,皆属于脾。
诸痛痒疮,皆属于心(火)。
上下病机诸痿喘呕,皆属于上。
诸厥固泄,皆属于下。
风寒湿病机诸暴强直,皆属于风。
诸病水液,澄彻清冷,皆属于寒。
诸痉项强,皆属于湿。
火病机五诸热瞀瘈,皆属于火(心)。
诸禁鼓栗,如丧神守,皆属于火。
诸病胕肿,疼酸惊骇,皆属于火。
诸逆冲上,皆属于火。
诸躁狂越,皆属于火。
热病机四诸胀腹大,皆属于热。
诸病有声,鼓之如鼓,皆属于热。
诸转反戾,水液浑浊,皆属于热。
诸呕吐酸,暴注下迫,皆属于热。
原文帝曰:“善。
夫百病之生也,皆生于风寒暑湿燥火,以之化之变也。
经言盛者泻之,虚则补之,余锡以方士,而方士用之尚未能十全,余欲令要道必行,桴鼓相应,犹拔刺雪污(污),工巧神圣,可得闻乎?岐伯曰:审察病机,无失气宜,此之谓也。
”帝曰:“愿闻病机何如?”岐伯曰:“诸风掉眩,皆属于肝;诸寒收引,皆属于肾;诸气膹郁,皆属于肺;诸湿肿满,皆属于脾;诸热瞀瘈,皆属于火(心);诸痛痒疮,皆属于心(火);诸厥固泄,皆属于下;诸痿喘呕,皆属于上,诸禁鼓栗。
如丧神守,皆属于火;诸痉项强,皆属于湿;诸逆冲上,皆属于火;诸胀腹大,皆属于热;诸躁狂越,皆属于火;诸暴强直,皆属于风;诸病有声,鼓之如鼓,皆属于热;诸病胕肿,疼酸惊骇,皆属于火;诸转反戾,水液浑浊,皆属于热;诸病水液,澄彻清冷,皆属于寒,诸呕吐酸,暴注下迫,皆属于热。
”故大要曰:“谨守病机,各司其属,有者求之,无者求之,盛者责之,虚者责之,必先五胜,疏其血气,令其调达,而致和平,此之谓也。
病机十九条快速记忆法
病机十九条快速记忆法
病机十九条快速记忆法
病机十九条出自《素问·至真要大论》,是中医诊断和治疗疾病的基本准则。
以下是一种快速记忆病机十九条的方法:
五脏病机:诸风掉眩,皆属于肝,诸寒收引,皆属于肾,诸气郁,皆属于肺,湿肿满,皆属于脾,诸痛痒疮,皆属于心(火)。
上下病机:诸痿喘呕,皆属于上;诸厥固泄,皆属于下风寒湿病机:诸暴强直,皆属于风,诸病水液,澄彻清冷,皆属于寒,诸痉项强,皆属于湿火病机五:诸热警瘦,皆属于火(心);诸禁鼓栗,如丧神守,皆属于火;诸病附肿,疼酸惊骇,皆属于火;诸逆冲上,皆属于火;诸躁狂越,皆属于火。
热病机四:诸胀腹大,皆属于热,诸病有声,鼓之如鼓,皆属于热,诸转反戾,水液浑浊,皆属于热诸呕吐酸,暴注下迫,皆属于热。
可以通过理解和联想的方式来快速记忆病机十九条,如果你需要更加详细的解释或学习方法,可以向中医医生或专业人士咨询。
病机十九条学习资料(原文、译文及生僻字注音)
病机十九条学习资料(原文、译文及生僻字注音)帝曰:愿闻病机何如?——黄帝说:希望听您说说病机是什么。
岐伯曰:诸风掉眩,皆属于肝;——岐伯说:凡是风病而发生的颤动眩晕,都属于肝。
注:掉:抽动;眩:眩晕。
诸寒收引,皆属于肾;——凡是寒病而发生的筋脉拘急,都属于肾。
注:收引:指痉挛、拘急。
诸气膹郁,皆属于肺;——凡是气病而发生的烦满郁闷,都属于肺。
注:膹:(fen4)胀满、气喘;郁:郁积。
诸湿肿满,皆属于脾;——凡是湿病而发生的浮肿胀满,都属于脾。
诸热瞀瘈,皆属于火;——凡是热病而发生的视物昏花,肢体抽搐,都属于火;注:瞀(mao4)指目眩眼花、心绪烦乱;瘈:(chi4)抽搐之意。
诸痛痒疮,皆属于心;——凡是疼痛、搔痒、疮疡,都属于心。
诸厥固泄,皆属于下;——凡是厥逆,二便不通或失禁,都属于下焦。
注:厥:逆也诸痿喘呕,皆属于上;——凡是患喘逆呕吐,都属于上焦。
注:痿:指痿弱无力。
诸禁鼓栗。
如丧神守,皆属于火;——凡是口噤不开,寒战、口齿叩击,都属于火。
注:禁:指牙关紧闭;鼓:鼓颔;栗:战栗。
诸痉项强,皆属于湿;——凡是痉病颈项强急,都属于湿。
注:痉:指痉病,如身热、足寒、颈项强急、头热、面赤、头摇动、背反张等。
项:脖子后为项,前为颈。
诸逆冲上,皆属于火;——凡是气逆上冲,都属于火。
诸胀腹大,皆属于热;——凡是胀满腹大,都属于热。
诸燥狂越,皆属于火;——凡是躁动不安,发狂而举动失常的,都属于火。
诸暴强直,皆属于风;——凡是突然发生强直的症状,都是属于风邪。
注:暴:指突然发作。
诸病有声,鼓之如鼓,皆属于热;——凡是病而有声如肠鸣,在触诊时,发现如鼓音的,都属于热。
诸病胕肿,疼酸惊骇,皆属于火——凡是浮肿、疼痛、酸楚,惊骇不安,都属于火。
注:胕肿:即浮肿。
诸转反戾,水液浑浊,皆属于热;——凡是转筋挛急,排出的水液浑浊,都属于热。
注:转:指转筋;反戾:即拘挛。
诸病水液,澄彻清冷,皆属于寒;——凡是排出的水液感觉清亮、寒冷,都属于寒。
病机十九条快速记忆法
病机十九条快速记忆法摘要:病机十九条快速记忆法:1.诸风掉眩,皆属于肝;2.诸寒收引,皆属于肾;3.诸气膹郁,皆属于肺;4.诸湿肿满,皆属于脾;5.诸热瞀瘛,皆属于火(心);6.诸痛痒疮,皆属于心(火);7.诸厥固泄,皆属于下;8.诸痿喘呕,皆属于上;9.诸禁鼓栗,如丧神守,皆属于火;10.诸痉项强,皆属于湿;11.诸逆冲上,皆属于火;12.诸胀腹大,皆属于热;13.诸躁狂越,皆属于火;14.诸暴强直,皆属于风;15.诸病有声,鼓之如鼓,皆属于热。
正文:病机十九条是中医诊断和治疗疾病的基本准则,出自《素问·至真要大论》。
为了便于记忆,我们可以将病机十九条归纳为以下几个方面:1.肝:主治风病,如掉眩等症状。
2.肾:主治寒病,如收引等症状。
3.肺:主治气病,如膹郁等症状。
4.脾:主治湿病,如肿满等症状。
5.心:主治热病,如瞀瘛等症状。
6.心(火):主治痛痒疮等症状。
7.下部:主治厥病、固泄等症状。
8.上部:主治痿病、喘呕等症状。
9.火:主治禁鼓栗、如丧神守等症状。
10.湿:主治痉病、项强等症状。
11.火:主治逆冲上等症状。
12.热:主治胀病、腹大等症状。
13.火:主治躁狂越等症状。
14.风:主治暴病、强直等症状。
15.热:主治病有声、鼓之如鼓等症状。
掌握病机十九条,有助于中医师在临床诊断和治疗过程中更加准确地把握病情,为患者提供有效的治疗方案。
患者也可以根据这些准则,自我判断病症,并在医生的指导下进行调理。
详解病机十九条及记忆法
详解病机⼗九条及记忆法中医概念编辑《素问·⾄真要⼤论》是中医诊断和治疗疾病的基本准则。
并要求为医者:在诊断疾病的时候要:“审察病机,⽆失其宜;”在治疗疾病的时候要:“谨守病机,各司其属。
”其⼝诀是:“五脏上下风寒湿,⽕五热四要记牢”五脏病机编辑诸风掉眩,皆属于肝。
诸寒收引,皆属于肾。
诸⽓膹郁,皆属于肺。
诸湿肿满,皆属于脾。
诸痛痒疮,皆属于⼼(⽕)。
上下病机编辑诸痿喘呕,皆属于上。
诸厥固泄,皆属于下。
风寒湿病机编辑诸暴强直,皆属于风。
诸病⽔液,澄彻清冷,皆属于寒。
诸痉项强,皆属于湿。
⽕病机五编辑诸热瞀瘛,皆属于⽕(⼼)。
诸禁⿎栗,如丧神守,皆属于⽕。
诸病胕肿,疼酸惊骇,皆属于⽕。
诸逆冲上,皆属于⽕。
诸躁狂越,皆属于⽕。
热病机四编辑诸胀腹⼤,皆属于热。
诸病有声,⿎之如⿎,皆属于热。
诸转反戾,⽔液浑浊,皆属于热。
诸呕吐酸,暴注下迫,皆属于热。
最后补充⼀点,在⼗九条病机中,每条所涉及的症状多少不⼀,其间或由病因所联系,或因辨证所需要,把⼏个症状联系成⼀组,⼀般来说不要把它割裂成为⼀个个单独的证候或症状去理解,以免有失偏颇。
病机是病能中的⼀部分,病机⼆字的意思,王冰解释为“病之机要”,谢利恒解释为“病之机括”,我们可以把它解释为引起疾病发⽣、症状出现与变化以及病情发展的原因与机理,与现代医学的“病理”有所近似。
病机⼗九条载于《内经·素问》⼆⼗⼆卷七⼗四篇的“⾄真要⼤论”。
病机⼗九条的内容⼴泛,意义⼗分重要,它涉及病因(外感与内伤)、出现各种症状的机理、众多症状之间内在联系、辨证⽅法等,还通过⼀种病因能够引发⼏种不同症状与不同病因也能引发相同症状的现象,说明治疗疾病不能采⽤见症治症的简单⽅法,强调对于病因病机的了解分析,应该“审察病机,⽆失⽓宜”,做到“谨守病机,各司其属”,才能达到“疏其⽓⾎,令其条达,⽽致和平”的治疗⽬的。
历代先贤对此⼗分重视,详加注释并代有发挥,尤以⾦元刘河间为最。
病机19条白话讲解
病机19条白话讲解病机十九条是中医经典《黄帝内经》中的重要理论,主要阐述了疾病发生、发展、变化的机理。
下面是对病机十九条的白话讲解:1. 诸风掉眩,皆属于肝:所有表现为风症、头晕目眩的症状,大多与肝脏有关。
因为肝主疏泄,调畅气机,如果肝疏泄功能异常,就会导致气机紊乱,进而引发风症、头晕目眩等症状。
2. 诸寒收引,皆属于肾:寒性收引,表现为拘挛、引急等症状,大多与肾脏有关。
因为肾主藏精,主骨生髓,如果肾精不足或肾阳虚衰,就会导致筋骨失养,出现拘挛、引急等症状。
3. 诸气膹郁,皆属于肺:各种气机郁滞的症状,大多与肺脏有关。
因为肺主气,司呼吸,如果肺气郁滞,就会导致气机不畅,出现胸闷、气喘等症状。
4. 诸湿肿满,皆属于脾:各种表现为水肿、腹胀满的症状,大多与脾胃有关。
因为脾主运化水湿,如果脾运化水湿功能异常,就会导致水湿内停,出现水肿、腹胀满等症状。
5. 诸痛痒疮,皆属于心:各种表现为疼痛、瘙痒、疮疡等症状,大多与心脏有关。
因为心主血脉,如果心脉不畅或心火旺盛,就会导致气血瘀滞或热毒内生,出现疼痛、瘙痒、疮疡等症状。
6. 诸痿喘呕,皆属于肺:各种表现为痿症、喘息、呕吐等症状,大多与肺脏有关。
因为肺主宣发肃降,如果肺气不足或肺气上逆,就会导致痿症、喘息、呕吐等症状。
7. 诸厥固泄,皆属于下:各种表现为厥证、便秘、泄泻等症状,大多与下焦有关。
因为下焦主排泄糟粕,如果下焦功能异常,就会导致便秘、泄泻等症状的出现。
8. 诸热瞀瘛,皆属于火:各种表现为高热、神昏、抽搐等症状,大多与火邪有关。
火性炎上,易扰乱心神,出现高热、神昏等症状。
热邪煎熬阴液,易导致筋脉失养而出现抽搐等症状。
9. 诸禁鼓慄,如丧神守,皆属于火:各种表现为禁锢、寒战、高热等症状,大多与火邪有关。
火邪易耗伤阴液,导致阴虚火旺或阳盛火炽等证候,出现禁锢、寒战、高热等症状。
10. 诸逆冲上,皆属于火:各种表现为气逆、呕逆、头痛等症状,大多与火邪有关。
中医病机十九条解释
黄帝内经之病机十九条本唐容川《医经精义?诸病所属》诸病归属:属者,所统属也。
知其所属,则纲领既得,而其条目,可例求矣。
五行(五脏自病正病):○01诸风掉眩,皆属于肝。
肝为风脏,凡病皆属于肝。
诸风,谓中风伤风惊风疠风之类,所该之证多矣。
掉,谓转动,凡猝倒痉痫抽掣摇战之类皆是。
肝主筋,此皆筋之为病也。
眩,是昏晕,凡昏花妄见头目旋转皆是。
肝开窍于目,故有此病也。
西医谓目眩惑昏花痉痫抽掣,皆脑髓筋为病,谓目系通脑,故昏眩。
脑气用力太过,则肉缩伸抽掣。
究问脑气何故病此,则西医茫然。
岂知肝脉通于脉,开窍于目,而主筋。
凡西医所谓脑气皆肝脉所司,而脉筋所以致病,则又肝风为政也。
故凡掉眩,皆属于风,而诸风为病,总属于肝。
○02诸痛疮痒,皆属于心。
此言诸疮或血分凝结,阻碍其气,气与血争则痛。
或血虚生热,兼动风气,风火相扇则痒。
皆属心经血分为病,治宜和血。
又凡病不干血分,皆不发痛,故痞臌肿等,均不见痛。
凡是腹痛肢体痛,盖无不关于血分,故皆属心。
○03诸湿肿满,皆属于脾。
肿在皮肤四肢,满在腹内胀塞,皆湿气壅滞,水不下行,停走于膈膜中也。
然则湿证尚不止此,故曰诸湿。
或头目晕沉,或疟暑泄痢,或周身痹痛,或痰饮痃癖,皆脾土不制水所致。
盖脾生油膜之上,膜是三焦,主水道。
油是脾之物,油不沾水,此脾之所以利水也。
若脾之油失其令,则湿气乃得藏匿,故治湿责之于脾。
○04诸气膹郁,皆属于肺。
五脏六腑之你,无不总统于肺,以肺为气之总管也。
故凡治气,皆当治肺。
肺主皮毛,膹是气之乖于皮毛者,膹膗也。
《说文》谓形恶如紫瘢斑瘤黑痣疱鼻之类。
西医言毛孔下有油核,其管直通皮肤,若面生黑刺,即管塞之故。
此《内经》膹膗之说也。
郁是气遏于内,不得舒发也。
见病如气逆痰滞血结便闭之类,是气之乖于腹内者。
郁与畅反,肺气不畅故郁,宜降散之。
○05诸寒收引,皆属于肾。
肾司寒气,故凡寒证,皆属之肾。
肾又主骨,肾阳四达,则骨体舒展,举动轻便。
若肢骨拘急而曲,或亸缓而引长,皆骨不为用也。
病机十九条
病机十九条语出《素问·至真要大论》。
前人把疾病某些类同得症候,归纳于某一病因或某一肺得范围内,作为辨证求因依据,列为十九条,其中属于六淫得十三条,属于五脏得六条。
掌握这些病机,对一些比较复杂得症状起有执简驭繁得作用,但它只就是一种粗略得分类归纳,临证必须联系具体病情,全面分析,才能切合实际。
病机十九条就是:(1)诸风掉眩,皆属于肝。
意指一般得内风疾患,出现头目昏花,肢体动摇等症状,多用肝得病变。
(2)诸寒收引,皆属于肾。
意指一般得阴寒内盛,出现筋脉挛急,关节屈伸不利(兼见面色晄白,形寒肢冷,小便清等),多属肾得病变。
(3)诸气膹郁,皆属于肺、意指一般因上焦气机不利而出现呼吸迫促,胸部痞塞得症状,多属肺得病变、(4)诸湿肿满,皆属于脾。
意指一般水湿潴留而出现浮肿胀满得症状,多属脾得病变、(5)诸热“瞀瘛",皆属于火。
意指一般热病出现神志昏迷,抽搐症状,多属火证。
(6)诸痛痒疮,皆属于心。
意指一般皮肤疮疡,出现焮热疼痛瘙痒得症状,多属心火炽盛,血分有热所致、(7)诸厥“固泄”,皆属于下。
意指一般得厥逆、便秘,泄泻等症候,多用下焦得病变、(8)诸痿喘呕,皆属于上。
意指一般得痿症、气喘、呕吐等症候,多属上部肺胃得病变。
(9)诸痉鼓栗,如丧神守,皆属于火、意指一般热病出现口噤、寒战鼓栗,神志失常等,多属火证。
(10)诸痉项强,皆属于湿。
意指一般身体强直或颈项强硬,转动障碍,多属湿证(湿浊伤于筋脉肌膜)。
(11)诸腹胀大,皆属于热。
意指一般腹部坚硬胀满(兼见便秘、尿涩、烦热、口苦等),多属热证、(12)诸逆冲上,皆属于火。
意指一般气逆上冲,如连声响亮得呃逆、喷射状呕吐等,多属火证。
(13)诸躁狂越,皆属于火。
意指一般出现烦躁发狂,举动失常得症状,多属火证。
(14)诸暴强直,皆属于风、意指一般突然出现筋脉强直拘挛得症状,多属风证。
(15)诸病有声,鼓之如鼓,皆属于热。
意指一般出现腹胀肠鸣,叩之有鼓音,多属于热。
《黄帝内经》之病机十九条解
《黄帝内经》之病机十九条解简介:诸风掉眩,皆属于肝。
凡病风而致颤抖、眩晕等病,是肝的原因。
诸冷收引,皆属于肾。
凡病冷而致经脉拘急,是肾的原因。
诸气膹(fen)郁,皆属于肺。
凡病气而致烦满郁闷,是肺的原因。
诸湿肿满,皆属于脾。
凡病湿而致浮肿胀满,是正文:诸风掉眩,皆属于肝。
凡病风而致颤抖、眩晕等病,是肝的原因。
诸冷收引,皆属于肾。
凡病冷而致经脉拘急,是肾的原因。
诸气膹(fen)郁,皆属于肺。
凡病气而致烦满郁闷,是肺的原因。
诸湿肿满,皆属于脾。
凡病湿而致浮肿胀满,是脾的原因。
诸热瞀(mao)瘛(chi),皆属于火。
凡热病而致视物昏花、肢体抽搐,是火的原因。
诸痛痒疮,皆属于心。
凡疼痛、瘙痒、仺疡,是心的原因。
诸尽固泄,皆属于下。
凡厥逆、二便不通或失禁,病在下焦。
诸痿喘呕,皆属于上。
凡患喘逆呕吐,病在上焦。
诸禁鼓粟,如丧神守,皆属于火。
凡口噤不开、冷战、口齿叩击,是火的原因。
诸痉项强,皆属于湿。
凡痉病,颈项强急,是湿的原因。
诸逆冲上,皆属于火。
凡气逆上冲,是火的原因。
诸胀腹大,皆属于热。
凡胀满腹大,是火的原因。
诸躁狂越,皆属于火。
凡躁动不安、发狂而举动***,是火的原因。
诸暴强直,皆属于风。
凡忽然发生强直的症状,是风的原因。
诸病有声,鼓之如鼓,皆属于热。
凡病而有声如肠叫,在叩诊时如敲鼓声,是热的原因。
诸病胕肿疼酸恐惧,皆属于火。
凡浮肿、疼痛、酸楚、恐惧不安,是火的原因。
诸转反戾(li),水液浑浊,皆属于热。
凡转筋挛急,排除的水液浑浊,是热的原因。
诸病水液,澄澈清冷,皆属于冷。
凡排出的水液清亮、严冷,是冷的原因。
诸呕吐酸,暴住下迫,皆属于热。
凡呕吐酸水,或忽然急泄而有窘迫的感觉,是热引起的。
《黄帝内经》中至真要大论七十四中有关病机的描叙如上。
虽说前人总结的并不是十分全面,但是在治疗很多疑难病症的时候,用前人的这些观点往考虑,你会豁然开朗。
综合以上十九条病机于临床,可以说明如下几个种别的症状的诊断标准:一、五脏病机1、“诸风掉眩,皆属于肝”。
《黄帝内经》病机十九条(诸气膹郁,皆属于肺)
《黄帝内经》病机十九条(诸气膹郁,皆属于肺)
一、《黄帝内经》原文
诸气膹郁,皆属于肺。
二、对原文的理解
膹(fèn):同贲,指气逆喘急,即呼吸急促、喘息困难的症状。
郁:拂郁,指胸部胀闷,即胸部感到满闷不适的症状。
合起来,“诸气膹郁”描述的是一系列与气机不畅、气逆喘急、胸部胀闷相关的病证。
“诸气膹郁,皆属于肺”这句话的意思是,多种气逆喘急、胸部胀闷的气机方面的病证,其病机大多可以归结为肺脏的病变。
这是因为肺主气、司呼吸,且通过宣发和肃降两个功能来调节全身的气机。
当肺脏功能失常时,首先会影响到气机的正常运行,从而引发一系列与气机不畅相关的病证。
三、中医理论解释
肺主气,司呼吸:肺是体内外气体交换的场所,通过呼吸运动吸入自然界的清气,呼出体内的浊气,实现气体的更新。
肺主宣发与肃降:肺具有宣发卫气和津液至体表、向上向外布散的作用,同时也有肃清肺和呼吸道内的异物,保持呼吸道洁净的功能。
此外,肺还通过肃降作用将吸入的清气和由脾转输至肺的津液和水谷之精中的轻清部分,向下向内布散至其他脏腑。
病机十九条解读
病机十九条解读《素问·至真要大论》:“愿闻病机如何?诸风掉眩,皆属于肝;诸寒收引,皆属于肾;诸气膹郁,皆属于肺;诸湿肿满,皆属于脾;诸热瞀瘈,皆属于火;诸痛痒疮,皆属于心;诸厥固泄;皆属于下;诸痿喘呕,皆属于上;诸禁鼓栗,如丧神守,皆属于火;诸痉项强,皆属于湿;诸逆冲上,皆属于火;诸胀腹大,皆属于热;诸躁狂越,皆属于火;诸暴强直,皆属于风;诸病有声,鼓之如鼓,皆属于热;诸病胕肿,疼酸惊骇,皆属于火;诸转反戾,水液浑浊,皆属于热;诸病水液,澄澈清冷,皆属于寒;诸呕吐酸,暴注下迫,皆属于热。
”病机十九条是指《素问·至真要大论》对病机的十九条论述。
前人从实践中把某些类同的证候,归纳于某一病因或某一脏的范围内,作为辨证求因的依据,列为十九条。
其中,有五条谈脏的病机,有九条谈火热病机,有三条分别谈风湿寒病机,有两条分别上下病机。
病机是病能中的一部分,病机二字的意思,王冰解释为“病之机要”,谢利恒解释为“病之机括”,我们可以把它解释为引起疾病发生、症状出现与变化以及病情发展的原因与机理,与现代医学的“病理”有所近似。
病机十九条载于《内经·素问》二十二卷七十四篇的“至真要大论”。
病机十九条的内容广泛,意义十分重要,它涉及病因(外感与内伤)、出现各种症状的机理、众多症状之间内在联系、辨证方法等,还通过一种病因能够引发几种不同症状与不同病因也能引发相同症状的现象,说明治疗疾病不能采用见症治症的简单方法,强调对于病因病机的了解分析,应该“审察病机,无失气宜”,做到“谨守病机,各司其属”,才能达到“疏其气血,令其条达,而致和平”的治疗目的。
一、诸风掉眩,皆属于肝。
本条涉及的症状为“掉眩”,病因为“风”,病位所在的脏腑是“肝”。
肝属木,木生风,肝为风脏,风气通于肝,肝病可以生风,发生以动为特征的证候。
本条所论属于内伤,所指乃肝病生风引发的掉眩症状,属于内风范畴,如:肝热生风,肝阳化风,郁勃生风,此为肝脏本身的病证,又肾者水脏,主水藏精,真阴所寄,阴即水也,木赖水涵,精化为血,血能养肝,若肾阴内虚,水不涵木则木燥而生风,精虚血少,血不养肝则血虚而生风,此乃病在肾而证在肝,乙癸同源,肾病及肝。
《黄帝内经》病机十九条记忆法
《黄帝内经》病机十九条记忆法《素问·至真要大论》要求我们:在诊断疾病的时候要:“审察病机,无失气宜;”在治疗疾病的时候要:“谨守病机,各司其属。
”因此每一个为医者必须熟记病机十九条,但又难于记忆,现在背下了,过几天又记不起来,我的记忆方法是:“五脏上下风寒湿,火五热四要记牢。
”·五脏病机:诸风掉眩,皆属于肝。
诸寒收引,皆属于肾。
诸气膹郁,皆属于肺。
诸湿肿满,皆属于脾。
诸痛痒疮,皆属于心(火)。
·上下病机:诸痿喘呕,皆属于上。
诸厥固泄,皆属于下。
·风寒湿病机:诸暴强直,皆属于风。
诸病水液,澄彻清冷,皆属于寒。
诸痉项强,皆属于湿。
·火病机五:诸热瞀瘈,皆属于火(心)。
诸禁鼓慄,如丧神守,皆属于火。
诸病胕肿,疼酸惊骇,皆属于火。
诸逆冲上,皆属于火。
诸燥狂越,皆属于火。
·热病机四:诸胀腹大,皆属于热。
诸病有声,鼓之如鼓,皆属于热。
诸转反戾,水液浑浊,皆属于热。
诸呕吐酸,暴注下迫,皆属于热。
归纳起来是:“五脏上下风寒湿,火五热四要记牢。
”注:1.关于数字十九:“关以前者,阳之动也,脉当见九分而浮。
过者法曰太过,减者法曰不及。
遂上鱼为溢,此阴乘之脉也。
关以后者,阴之动也,脉当见一寸而沉,过者法曰太过,减者法曰不及。
遂入尺为覆,此阳乘之脉也。
”这里的九分和一寸乃是关键的数字,其和为19,这个19干系重大,围棋棋盘,号称【纵横十九道】,【十九】这个数字,简称曰【章】,前九为阳应洛,后十为阴,应河,也即内河图外洛书结构。
实际上寸关尺三部,诊断时,用三指按之。
三指并排,共计一寸九分长度。
前九分为寸,后一寸(十分)为尺,中间即是关,关不占尺寸,也对应脐的位置(手厥阴心包经,有穴名【内关】手少阳三焦经,有穴名【外关】)。
常人前九分外延而浮,应天;后十分外延为沉,应地,以关为界恰好构成阴阳两部分野,由此而定太过不及种种病态,若为训练产物,实际上与驻波之奔机逗节有关,对应水平的进阶。
病机十九条——《黄帝内经·素问》
病机十九条(节选自《黄帝内经·素问·至真要大论篇第七十四》)帝曰:愿闻病机何如?
岐伯曰:诸风掉眩,皆属于肝;诸寒收引,皆属于肾;诸气忿郁,皆属于肺;诸湿肿满,皆属于脾;诸热瞀瘛,皆属于火;诸痛痒疮,皆属于心;诸厥固泄,皆属于下;诸痿喘呕,皆属于上,诸禁鼓栗,如丧神守,皆属于火;诸痉项强,皆属于湿;诸逆冲上,皆属于火;诸胀腹大,皆属于热;诸躁狂越,皆属于火;诸暴强直,皆属于风;诸病有声,鼓之如鼓,皆属于热;诸病胕肿,疼痠惊骇,皆属于火;诸转反戾,水液浑浊,皆属于热;诸病水液,澄澈清冷,皆属于寒,诸呕吐酸,暴注下迫,皆属于热。
故大要曰:谨守病机,各司其属,有者求之,无者求之,盛者责之,虚者责之,必先五胜,疏其血气,令其调达,而致和平,此之谓也。
病机十九条
(2病机十九条记忆法与解读病机十九条出自:【素问·至真要大论】是中医诊断和治疗疾病的根本准那么。
并要求为医者:在诊断疾病的时候要:“审察病机,无失其宜;〞在治疗疾病的时候要:“谨守病机,各司其属。
〞因此必须熟记病机十九条,但又难于记忆。
如将原文顺序进行适当调整,并归纳为:五脏病机五条;上下病机二条;风、寒、湿病机三条;火病机五条;热病机四条。
那么便于记忆。
其口诀是:“五脏上下风寒湿,火五热四要记牢。
〞五脏病机诸风掉眩,皆属于肝。
诸寒收引,皆属于肾。
诸气膹郁,皆属于肺。
诸湿肿满,皆属于脾。
诸痛痒疮,皆属于心〔火〕。
上下病机诸痿喘呕,皆属于上。
诸厥固泄,皆属于下。
风寒湿病机诸暴强直,皆属于风。
诸病水液,澄彻清冷,皆属于寒。
诸痉项强,皆属于湿。
火病机五诸热瞀瘈,皆属于火〔心〕。
诸禁鼓栗,如丧神守,皆属于火。
诸病胕肿,疼酸惊骇,皆属于火。
诸逆冲上,皆属于火。
诸躁狂越,皆属于火。
热病机四诸胀腹大,皆属于热。
诸病有声,鼓之如鼓,皆属于热。
诸转反戾,水液浑浊,皆属于热。
诸呕吐酸,暴注下迫,皆属于热。
原文帝曰:“善。
夫百病之生也,皆生于风寒暑湿燥火,以之化之变也。
经言盛者泻之,虚那么补之,余锡以方士,而方士用之尚未能十全,余欲令要道必行,桴鼓相应,犹拔刺雪污〔污〕,工巧神圣,可得闻乎?岐伯曰:审察病机,无失气宜,此之谓也。
〞帝曰:“愿闻病机何如?〞岐伯曰:“诸风掉眩,皆属于肝;诸寒收引,皆属于肾;诸气膹郁,皆属于肺;诸湿肿满,皆属于脾;诸热瞀瘈,皆属于火〔心〕;诸痛痒疮,皆属于心〔火〕;诸厥固泄,皆属于下;诸痿喘呕,皆属于上,诸禁鼓栗。
如丧神守,皆属于火;诸痉项强,皆属于湿;诸逆冲上,皆属于火;诸胀腹大,皆属于热;诸躁狂越,皆属于火;诸暴强直,皆属于风;诸病有声,鼓之如鼓,皆属于热;诸病胕肿,疼酸惊骇,皆属于火;诸转反戾,水液浑浊,皆属于热;诸病水液,澄彻清冷,皆属于寒,诸呕吐酸,暴注下迫,皆属于热。
内经病机十九条原文及注解
内经病机十九条原文及注解《黄帝内经》病机十九条原文如下:1. 诸风掉眩,皆属于肝。
2. 诸寒收引,皆属于肾。
3. 诸气膹郁,皆属于肺。
4. 诸湿肿满,皆属于脾。
5. 诸热瞀瘛,皆属于火(心)。
6. 诸痛痒疮,皆属于心(火)。
7. 诸厥固泄,皆属于下。
8. 诸痿喘呕,皆属于上。
9. 诸禁鼓栗,如丧神守,皆属于火。
10. 诸痉项强,皆属于湿。
11. 诸逆冲上,皆属于火。
12. 诸胀腹大,皆属于热。
13. 诸燥狂越,皆属于火。
14. 诸暴强直,皆属于风。
15. 诸病有声,鼓之如鼓,皆属于热。
16. 诸病胕肿,疼酸惊骇,皆属于火。
17. 诸转反戾,水液浑浊,皆属于热。
18. 诸病水液,澄彻清冷,皆属于寒。
19. 诸呕吐酸,暴注下迫,皆属于热。
注解:1. “掉”指肢体不自主地抖动。
“眩”为头晕目眩。
“肝”指肝的功能活动,肝主疏泄、主筋脉,筋脉约束骨骼使人能屈能伸、肢体活动自如;肝藏魂,魂为“随神往来者谓之魂”,即人的精神意识活动。
故“诸风掉眩,皆属于肝”,即肢体不自主的抖动、头晕目眩与肝的功能活动有关。
2. “收引”指肌肉收缩、关节拘急。
“肾”指肾的功能活动。
“肾主骨生髓”,骨髓充盈于骨中使骨骼强健有力;肾藏精,“精之所系者曰筋骨”,筋骨依靠精气以维持其正常功能。
故“诸寒收引,皆属于肾”,即肌肉收缩、关节拘急与肾的功能活动有关。
3. “膹郁”指气机郁滞、呼吸喘促。
“肺”指肺的功能活动。
“肺主气司呼吸”,肺有宣发肃降、通调水道、朝百脉等作用。
故“诸气膹郁,皆属于肺”,即气机郁滞、呼吸喘促与肺的功能活动有关。
4. “湿”指体内水液停滞。
“脾”指脾的功能活动。
“脾主运化”,脾有运化水谷和水液的作用;“脾主肌肉四肢”,水湿停滞于肌肉四肢则引起肢体浮肿、沉重疼痛等症。
故“诸湿肿满,皆属于脾”,即体内水液停滞与脾的功能活动有关。
5-6. “瞀”指神志昏乱;“瘛”指肢体抽搐。
“心”指心火旺盛。
“心藏神”,“神明出焉”,即心有统帅全身脏腑生理活动和主司人体精神意识思维活动的功能。
病机十九条
病机十九条语出《素问·至真要大论》。
前人把疾病某些类同的症候,归纳于某一病因或某一肺的范围内,作为辨证求因依据,列为十九条,其中属于六淫的十三条,属于五脏的六条。
掌握这些病机,对一些比较复杂的症状起有执简驭繁的作用,但它只是一种粗略的分类归纳,临证必须联系具体病情,全面分析,才能切合实际。
病机十九条是:(1)诸风掉眩,皆属于肝。
意指一般的内风疾患,出现头目昏花,肢体动摇等症状,多用肝的病变。
(2)诸寒收引,皆属于肾。
意指一般的阴寒内盛,出现筋脉挛急,关节屈伸不利(兼见面色晄白,形寒肢冷,小便清等),多属肾的病变。
(3)诸气膹郁,皆属于肺。
意指一般因上焦气机不利而出现呼吸迫促,胸部痞塞的症状,多属肺的病变。
(4)诸湿肿满,皆属于脾。
意指一般水湿潴留而出现浮肿胀满的症状,多属脾的病变。
(5)诸热“瞀瘛”,皆属于火。
意指一般热病出现神志昏迷,抽搐症状,多属火证。
(6)诸痛痒疮,皆属于心。
意指一般皮肤疮疡,出现焮热疼痛瘙痒的症状,多属心火炽盛,血分有热所致。
(7)诸厥“固泄”,皆属于下。
意指一般的厥逆、便秘,泄泻等症候,多用下焦的病变。
(8)诸痿喘呕,皆属于上。
意指一般的痿症、气喘、呕吐等症候,多属上部肺胃的病变。
(9)诸痉鼓栗,如丧神守,皆属于火。
意指一般热病出现口噤、寒战鼓栗,神志失常等,多属火证。
(10)诸痉项强,皆属于湿。
意指一般身体强直或颈项强硬,转动障碍,多属湿证(湿浊伤于筋脉肌膜)。
(11)诸腹胀大,皆属于热。
意指一般腹部坚硬胀满(兼见便秘、尿涩、烦热、口苦等),多属热证。
(12)诸逆冲上,皆属于火。
意指一般气逆上冲,如连声响亮的呃逆、喷射状呕吐等,多属火证。
(13)诸躁狂越,皆属于火。
意指一般出现烦躁发狂,举动失常的症状,多属火证。
(14)诸暴强直,皆属于风。
意指一般突然出现筋脉强直拘挛的症状,多属风证。
(15)诸病有声,鼓之如鼓,皆属于热。
意指一般出现腹胀肠鸣,叩之有鼓音,多属于热。
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《内经》-病机十九条记忆及解析------【五脏上下风寒湿,火五热四要记牢】
热病机诸胀腹大,皆属于热腹部胀满、大而拒按都与热邪有关。
由于脾胃损伤,肝气横逆而致腹胀且
大;湿热壅滞,气机不畅而致腹胀如鼓,肠鸣辘辘;
邪热炽盛,筋脉失养而致转筋反张,热灼阴液而致尿
液浑浊;肝气犯胃,胃气上逆而致呕吐泛酸,湿热下
注而致急泄下坠等。
总之热邪之病大多急重,属于实
证,当予明辨。
诸病有声,鼓之如鼓,皆属于热胀满如鼓、肠鸣有声
诸转反戾(li),水液浑浊,皆属于热
【戾:通"捩"。
扭转,屈曲】
转筋反张、小便浑浊
诸呕吐酸,暴注下迫,皆属于热呕吐泛酸、急泄下坠之证。