经皮直肠上动脉动脉栓塞术

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综合介入诊疗手术分级目录

综合介入诊疗手术分级目录一级手术一、一般动静脉造影术和其他部位插管造影术二、一般部位的经皮穿刺活检术三、经皮肝穿胆道造影术四、腹腔置管引流术五、中心静脉置管术六、胃十二指肠营养管置入术七、各个部位脓肿、囊肿穿刺引流术八、经皮瘤内注药术九、经皮一般畸形血管硬化术十、经T型管取石术二级手术一、各部位肿瘤化疗灌注术二、输卵管再通术三、肺大疱及胸膜腔固化术四、经导管选择性动静脉血样采集术五、经皮注射无水酒精治疗肿瘤术六、鼻泪管成形术七、经皮腰椎间盘切吸/激光气化/臭氧注射术八、肝、肾囊肿硬化术九、透视下金属异物取出术三级手术一、经皮经肝食道胃底静脉栓塞术二、经皮穿刺胆汁引流术三、脾动脉栓塞术四、宫外孕介入治疗术五、经皮胃造瘘术六、精索静脉/卵巢静脉曲张硬化栓塞术七、外周动脉/静脉栓塞术八、颈外动脉分支栓塞/化疗术九、经皮椎体成形/椎体后凸成形术除外上段胸椎和颈椎十、心血管内异物取出术十一、特殊部位经皮穿刺活检术纵膈/胰腺等十二、经皮穿刺肿瘤物理消融术射频/微波/激光/冷冻十三、肿瘤栓塞术十四、经皮肾造瘘术四级手术一、颅面部血管疾病的无水酒精/硬化剂治疗术二、经皮颈椎间盘切吸/激光气化/臭氧注射术三、气管支气管支架植入术四、上段胸椎和颈椎经皮椎体成形/椎体后凸成形术五、经颈静脉肝内门体分流术TIPS六、头颈部放射性粒子植入术七、颅面部高血循病变的辅助性介入栓塞术八、胆道支架植入术九、消化道支架植入术十、经皮血管药盒置入术十一、泌尿系支架置入术十二、各部位肿瘤的放射性粒子植入术头颈部除外十三、肿瘤相关的血管支架植入术十四、其他准予临床应用的新技术外周血管介入诊疗手术分级目录一级手术一、主动脉造影术二、四肢动脉造影术三、腹腔干、肝、脾动脉造影术四、肠系膜上、下动脉造影术五、肾动脉造影术六、间接性门静脉造影术七、上、下腔静脉造影术八、四肢静脉造影术九、肝、肾静脉造影术二级手术一、透视下深静脉穿刺置管术二、颈、椎动脉造影术三、肺动脉造影术四、选择性脏器动脉造影术及药物灌注五、经皮体表一般畸形血管硬化术六、透析瘘管再通术三级手术一、经皮经肝脾门静脉、肝静脉造影术二、肺动脉经导管溶栓术、血栓清除术三、主动脉、四肢动脉经导管溶栓术、血栓清除术四、除脑、心脏外的脏器动脉经导管溶栓术、血栓清除术五、四肢动脉血管成形术六、肾动脉含其他内脏动脉血管扩张成形术七、支气管动脉栓塞术止血为目的八、除颅内血管、心脏冠状血管、主动脉外的动脉瘤、假性动脉瘤栓塞、腔内修复术九、脾、甲状腺动脉栓塞术消除功能为目的十、肢体动静脉瘘栓塞、腔内修复术十一、除脑、心脏外的脏器动静脉瘘栓塞、腔内修复术十二、上下腔静脉滤器置入术、取出术十三、肾、肝移植术后血管吻合口狭窄血管扩张成形术十四、血管内异物取出术十五、腔静脉、四肢静脉经导管溶栓术、血栓清除术十六、除脑、心脏外的脏器静脉导管溶栓术、血栓清除术十七、四肢静脉血管扩张成形术十八、除脑、心脏外的脏器静脉血管扩张成形术十九、下肢浅静脉腔内激光闭合术、射频消融术、硬化术二十、除颅内血管、心脏冠状血管、肺动脉、支气管动脉外的动脉栓塞术止血为目的二十一、精索、卵巢静脉曲张硬化、栓塞术二十二、盆腔静脉曲张硬化、栓塞术四级手术一、颈动脉血管成型、支架植入术二、椎动脉血管成型、支架植入术三、颅面部血管瘤硬化、栓塞术四、颈外动静脉瘘、假性动脉瘤栓塞术五、主动脉成形术六、主动脉瘤腔内修复术七、主动脉夹层腔内修复术八、经颈静脉肝内门体分流术TIPS九、布-加综合征血管成形、支架植入术十、动、静脉药盒植入术十一、肢体动脉斑块旋切术、超声消融术十二、其他准予临床应用的新技术。

国家诊疗规范手术分级

、鼻科内镜四级手术：（一）鼻颅底相关诊疗技术1、鼻颅底肿瘤手术（1）鼻内镜下经蝶垂体瘤切除术（2）鼻内镜下经鼻前颅底肿瘤切除术（3）鼻内镜下鼻窦骨化纤维瘤切除术（4）鼻内镜下骨纤维异常增殖切除术（5）鼻内镜下鼻咽纤维血管瘤切除术（6）鼻内镜下翼腭窝病变手术（7）鼻内镜下斜坡肿瘤切除手术（8）鼻内镜下鞍旁肿物切除术（9）鼻内镜下岩尖病变手术（10）鼻内镜下鼻窦骨瘤手术（11）鼻内镜下泪前隐窝入路侧颅底手术2.鼻颅底重建手术。

（1）鼻内镜下脑膜脑膨出脑脊液鼻漏修补术（2）鼻内镜下经翼突入路蝶窦外侧隐窝脑膜脑膨出切除及颅底修补术（3）鼻内镜下额隐窝及额窦脑膜脑膨出切除及颅底修补术（4）鼻内镜下脑脊液鼻漏修补术（二）鼻眼相关诊疗技术1、鼻内镜下眶内异物取出术2、鼻内镜下眶内肿瘤手术3、鼻内镜下经鼻眶减压术4、鼻内镜下经鼻视神经管减压术5、鼻内镜下眶壁骨折整复术6、鼻内镜下鼻颅眶沟通肿瘤切除术7、鼻内镜下泪囊鼻腔造口术（三）鼻腔鼻窦诊疗技术1、鼻内镜下全组鼻窦开放FESS手术2、鼻内镜下Draf II B、Draf皿型额窦开放术3、鼻内镜下鼻中隔穿孔修补术4、鼻内镜下鼻中隔及鼻畸形整复术5、鼻内镜下鼻窦乳头状瘤切除术（Krous分级3级以上）6、鼻内镜下翼突入路侧颅底手术7、鼻内镜下泪前隐窝入路上颌窦病变切除术8鼻内镜下鼻窦恶性肿瘤手术三级手术：（一）鼻内镜下颌内动脉栓塞（用于鼻衄）（二）鼻内镜下鼻腔内肿瘤切除术（三）鼻内镜下鼻中隔粘膜下切除术（四）鼻内镜下鼻中隔矫正术（五）鼻内镜下鼻腔病变射频消融术（六）鼻内镜下额窦囊肿切除术（七）鼻内镜下鼻窦探查术（八）鼻内镜下筛窦开放术（九）鼻内镜下蝶窦探查术（十）鼻内镜下蝶窦病损切除术（十一）鼻内镜下上颌窦病损切除术（十二）鼻内镜下筛窦切除术（十三）鼻内镜下筛窦囊肿切除术（十四）鼻内镜下筛窦切开异物取出术（十五）鼻内镜下蝶窦囊肿切除术（十六）鼻内镜下鼻窦瘘修补术二、妇科内镜诊疗四级手术:（一）腹腔镜诊疗技术1、子宫体积＞10孕周的全子宫切除术2、广泛性全子宫切除术3、深部浸润型子宫内膜异位症病灶切除术4、子宫腺肌病病灶切除术5、子宫体积＞12孕周的多发肌瘤剔除术或直径肌＞8cm的肌壁间瘤剔除术6、盆腔淋巴结切除术7、腹主动脉旁淋巴结切除术8大网膜切除术9、广泛子宫颈切除术10、子宫/阴道骶骨固定术11、膀胱颈尿道旁组织悬吊术12、各类生殖道畸形矫治/成形术13、剖宫产术后憩室/瘢痕妊娠病灶切除术14、中孕期腹腔镜手术15、输卵管吻合术（二）宫腔镜诊疗技术1、重度宫腔粘连分离术2、II型粘膜下肌瘤及壁间内突肌瘤切除术3、直径＞5cm的I型粘膜下肌瘤切除术4、多发粘膜下肌瘤切除术5、各类生殖道畸形矫治术6、特殊部位（宫颈、宫角、剖宫产切口瘢痕部位）妊娠切除术7、宫内节育器断裂、崁顿、迷失或胎盘残留等复杂宫内异物取出/切除术8子宫内膜切除术9、剖宫产切口憩室修复术（三）跨学科手术1、膀胱子宫内膜异位症病灶切除术2、肠道子宫内膜异位症病灶切除术3、肠管修补术4、血管修补术5、膀胱修补术三级手术:（一）腹腔镜诊疗技术1、子宫体积V 10孕周的全子宫切除术2、腹腔镜辅助的阴式子宫切除术（LAVH3、子宫次全切除术4、子宫肌瘤（直径＞5cm但V 8cm剔除术5、卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术6、盆腔粘连松解术7、盆腔脓肿切开引流术8子宫修补术9、残角子宫切除术10、输卵管成形术11、输卵管伞端造口术12、输卵管妊娠切开取胚术13、咼位宫骶韧带悬吊术14、宫颈机能不全的腹腔镜环扎术（二）宫腔镜诊疗技术1、宫腔中度粘连切除及修复术2、I型黏膜下肌瘤（直径＞3cm但v 5cm切除术3、直径》5cm的0型粘膜下肌瘤切除术4、选择性输卵管间质部插管术5、多发子宫内膜息肉切除术三、关节镜诊疗技术四级手术：1、关节镜下膝关节交叉韧带损伤修复、重建术2、关节镜下半月板缝合修复术3、关节镜下软骨移植修复术4、关节镜下膝关节交叉韧带翻修术5、关节镜下半月板重建术6、关节镜下肩关节不稳修复、重建术7、关节镜下肩袖损伤修复、重建术8关节镜下髋关节手术9、关节镜下肘关节手术10、关节镜下腕关节手术11、肩关节镜下肱二头肌肌腱损伤修复术12、肩关节镜下盂唇撕裂伤修复术13、肩关节镜下肩胛下肌腱修复术锁骨远端切除术14、踝关节镜下关节融合术15、踝关节镜下踝关节韧带重建术16、踝关节镜下骨软骨移植术17、膝关节镜下髌股关节不稳重建术三级手术：1、肩关节镜下游离体摘除术2、肩关节镜下滑膜切除术3、肩关节镜下肩袖钙化性肌腱炎清理术4、肩关节镜下关节囊松解术5、肩关节镜下骨关节炎清理术6、肩关节镜下关节感染清理术7、膝关节镜下游离体摘除术8膝关节镜下髌股关节紊乱松解术9、膝关节镜下滑膜切除术10、膝关节镜下关节感染清理术11、膝关节镜下辅助治疗关节内骨折技术12、膝关节镜下骨关节炎清理术13、膝关节镜下关节僵硬松解术14、踝关节镜下滑膜切除术15、踝关节镜下游离体摘除术16、踝关节镜下剥脱性软骨炎软骨修整术17、踝关节镜下关节感染清理术四、呼吸内镜诊疗技术四级手术：1、经支气管镜热消融技术（包括电烧蚀、激光、氩等离子体凝固、微波等技术）2、经支气管镜冷冻切除术3、气管/支气管内支架植入术4、气管和支气管瘘封堵术5、支气管腔内近距离放射治疗技术6、经支气管镜光动力治疗技术7、支气管镜肺减容术8经支气管镜热成形术9、硬质气管/支气管镜诊疗技术三级手术：1、经支气管针吸活检术2、超声支气管镜检查术3、支气管镜电磁导航活检术4、内科胸腔镜检查术5、气管/支气管内球囊扩张术五、脊柱内镜四级手术：1、经皮内镜下经椎间孔入路游离型腰椎间盘脱出摘除术2、经皮内镜下经椎间孔入路极外侧型腰椎间盘突出摘除术3、经皮内镜下经椎间孔入路腰椎间孔狭窄扩大成形术4、经皮内镜下经椎板间隙入路椎管狭窄扩大成形术5、经皮内镜下经椎间孔入路椎间盘切除、椎间植骨融合术6、显微内镜下腰椎管狭窄经单侧入路双侧潜行扩大减压术7、显微内镜下经横突间入路极外侧型腰椎间盘突出髓核摘除术8显微内镜下经横突间入路腰椎间孔狭窄扩大成形术9、显微内镜下经关节突入路腰椎间盘切除、椎间植骨融合、经皮内固定术10、显微内镜下颈椎前路松解术11、显微内镜下颈椎前路椎间盘切除、植骨融合、经皮内固定术12、显微内镜下颈椎后路经椎间孔椎间盘摘除术13、经皮内镜下经颈椎前路椎间盘减压术14、经皮内镜下经颈椎前路椎间孔狭窄扩大成形术15、经皮内镜下经颈椎后路椎间孔狭窄扩大成形术16、胸腔镜辅助下胸椎前路减压、植骨融合与内固定术17、腹腔镜辅助下腰椎前路减压、植骨融合与内固定术18、腹腔镜辅助下腰椎前路椎间盘置换术19、经皮内镜下椎间隙感染病灶清除融合术20、胸腔镜辅助下脊柱侧弯矫形术21、显微内镜下脊柱翻修术22、经皮内镜下脊柱翻修术三级手术：1、经皮内镜下椎间孔镜下经椎间孔入路腰椎间盘突出髓核摘除术2、经皮内镜下椎间孔镜下经椎间孔入路椎间盘源性腰痛髓核减压术3、经皮内镜下椎间孔镜下经椎板间隙入路腰椎间盘突出髓核摘除术4、经皮内镜下椎间孔镜下经侧后路脊神经内侧枝射频消融术5、经皮内镜下椎间隙感染病灶清除引流术6、显微内镜下椎间盘镜下经椎板间隙入路腰椎间盘突出髓核摘除术7、显微内镜下椎间盘镜下经椎板间隙入路侧隐窝狭窄扩大成形术&显微内镜下脊柱病灶清除术六、泌尿外科内镜四级手术：（一）经尿道内镜诊疗技术1、经尿道巨大前列腺切除术（＞60g）2、输尿管镜输尿管肿瘤切除术3、软性输尿管镜肾结石激光碎石术4、肾盂输尿管连接部狭窄内切开术5、软性输尿管镜碎石取石术（二）经皮肾镜诊疗技术1、孤立肾经皮肾镜术2、肾铸型结石及多发性肾结石经皮肾镜术（三）腹腔镜诊疗技术1、腹腔镜肾上腺肿瘤（＞5cm切除术2、腹腔镜肾上腺全切或次全切除术3、腹腔镜肾上腺嗜铬细胞瘤切除术4、腹腔镜供肾取肾术5、腹腔镜肾切除术6、腹腔镜肾实质切开取石术7、腹腔镜马蹄肾峡部分离术8腹腔镜根治性肾切除术9、腹腔镜根治性肾输尿管切除术10、腹腔镜肾部分切除术11、腹腔镜重复肾重复输尿管切除术12、腹腔镜肾盂成形术13、腹腔镜肾蒂淋巴管结扎剥脱术14、腹腔镜腹膜后淋巴结清扫术15、腹腔镜肾盂切开取石术16、腹腔镜肾固定术17、腹腔镜输尿管部分切除术后再吻合术18、腹腔镜腹膜后肿物切除术19、腹腔镜输尿管切开取石术20、腹腔镜输尿管-膀胱吻合术21、腹腔镜腔静脉后输尿管整形术22、腹腔镜隐睾下降睾丸固定术23、腹腔镜膀胱部分切除术（含腹腔镜膀胱憩室切除术）24、腹腔镜根治性膀胱切除术25、腹腔镜根治性前列腺切除术26、腹腔镜盆腔淋巴结清扫术27、腹腔镜脐尿管切除术28、腹腔镜精囊切除术29、腹腔镜下腹股沟淋巴结清扫术30、单孔腹腔镜手术31、机器人辅助腹腔镜手术三级手术：（一）经尿道内镜诊疗技术1、经尿道前列腺切除术（＜60g）（含电切除、气化、激光剜除）2、经尿道前列腺支架置入术3、经尿道膀胱肿瘤切除术（含电切、激光）4、经尿道膀胱病变黏膜切除术（含腺性膀胱炎，黏膜白斑病变黏膜切除术）5、经尿道输尿管膨出切开术6、经尿道尿道狭窄内切开术7、经尿道膀胱颈口切开术8输尿管镜输尿管狭窄内切开术9、输尿管镜（软、硬镜）检查术10、输尿管硬镜碎石取石术11、输尿管镜输尿管扩张术12、精囊镜检查技术（二）经皮肾镜诊疗技术经皮肾镜取石术（单发性肾盂结石、输尿管上段结石，异物取出）（三）腹腔镜诊疗技术1、腹腔镜精索静脉高位结扎术2、腹腔镜肾囊肿去顶减压术3、腹腔镜肾上腺肿瘤切除术（＜5cm4、腹腔镜隐睾切除术注：四级以外的腹腔镜手术和经皮肾镜手术均为三级手术。

急性肠系膜上动脉阻塞的介入治疗

介入取栓术治疗急性肠系膜上动脉栓塞临床研究李选欧阳强潇湘生【摘要】目的：评价经皮肠系膜上动脉吸栓和/或溶栓治疗急性肠系膜上动脉栓塞的疗效。

方法：34例急性肠系膜上动脉栓塞的患者（房颤14例；左房黏液瘤2例；血栓形成15例；慢性缺血性肠病急性发作3例），行经皮动脉长鞘（Optimed公司）吸栓术和/或溶栓术。

结果：34例患者均成功的去除栓子，动脉开通。

31例痊愈；2例行开腹探查；1例24小时后死亡。

结论：经皮介入取栓术对于治疗急性肠系膜上动脉栓塞，是一种简便有效的方法。

准确地判断病因是提高疗效，避免合并症的关键。

【关键词】栓子去除术，经皮的; 动脉，肠系膜上动脉; 闭塞Interventional Embolectomy for acute superior mesenteric artery embolismLI Xuan, OUYANG Qiang, XIAO Xiang Sheng Department of Radiology, Shanghai Changzheng Hospital, Shanghai 200004, China【Abstract】Objective: To evaluate the effects of percutaneous embolectomy for treament of acute superior mesenteric artery embolism. Methods: 34cases (atrial fibrillation 14 cases; left atrium myxoma 2 cases；SMA thrombosis 15 cases and chronic mesenteric ischemia 3 cases) of acute mesenteric artery embolism were treated with percutaneous emlolectomy using long sheath (Optimed, Germany) aspiration and/or thrombosis via the catheter in the SMA. Results: Successful recanalizations were observed in all of the 34 superior mesenteric arteries. Of the 34 cases recovery 31 cases; laparotomy 2 case; died in 24 hours 1 case respectively. Conclusions: Percutaneous embolectomy using long sheath aspiration was a sample and effective method for treatment of acute superior mesenteric artery embolism. It is the key to make a correct pathogenesis diagnosis to improve the curative effect and avoid the severe complication.【Key Words】Embolectomy, percutaneous; Artery, superior mesenteric; Occlusion急性缺血性肠病，临床上并不少见。

介入手术分级

临床各科室手术分级普通外科、腔镜外科甲类（1）胰腺癌切除术（2）胰腺部分切除术（3）胰管空肠内引流术（4）胰管切开取石术（5）肝叶切除术（6）胆管癌切除术（7）复杂胆道手术（8）胰十二指肠切除术（9）门脉高压的各类分流及断流术（10）ERCP+EST+ENBD术（11）ERCP+EST+取石术（12）ERCP+EST+胆道支架置放术（13）腔镜胆囊癌根治术（14）腔镜肝叶切除术（15）腔镜胰腺部分切除术（16）腔镜脾切除术（17）甲状腺癌及淋巴结清扫术（18）甲状旁腺肿瘤切除术（19）双侧甲状腺次全切除术（20）腔镜甲状腺次全切术（21）腔镜甲状腺癌根治术（22）直肠癌经腹会阴联合切除术（23）全胃切除术（24）胃癌根治术（25）复杂肠梗阻、肠瘘手术（26）急、危重消化道大出血手术（27）复杂腹部外伤、多脏器损伤（28）直肠切除术（29）结肠癌根治术（30）腹腔镜结肠肿瘤切除术（31）腹腔镜乙状结肠肿瘤切除术（32）腔镜多科联合手术（33）多镜种联合手术（34）腹腔镜胃底反折术（35）腹腔镜胃缩容术（36）腹腔镜全胃切除术乙类(1)甲类手术以外的肝、胆、脾的各种手术(2)肝、脾损伤的处理(3)回盲部肠切除术(4)甲状腺次切(5)胸、腹联合损伤的救治手术(6)PHS疝xx(7)胃空肠吻合术（8）腹腔镜胆囊切除术（9）腔镜疝xx（10）腔镜胃大部切除术（11）腔镜胃穿孔xx（12）腔镜高选择迷走神经切断术（13）腔镜肠梗阻、肠粘连松解术（14）经T管胆道镜取石术（15）经T管胆道镜液电碎石术（16）ERCP技术（17）腹壁巨大切口疝xx(18)结肠部分切除术（19）小肠部分切除术（20）胃部、十二指肠及远端胃部分切除术（21）腹腔镜小肠肿瘤切除术丙类(1)肝脓肿切开引流术(2)小肠切除术(3)腹部损伤剖腹探查术(4)胃肠造瘘术(5)胃肠穿孔xx(6)大隐静脉结扎转流术及剔除术(7)腔镜阑尾切除术(8)腔镜肝脓肿引流术(9)腔镜肝脓肿开窗引流术（10）甲状腺局部切除（11）复杂性阑尾切除术（12）PTC及PTCD技术（13）结肠镜下息肉切除术xx类（1）阑尾切除术(2)体表肿瘤、异物摘除术(3)体表脓肿切开引流术(4)清创缝合术(5)静脉切开术外科心胸甲类心外科：心外科：乙类(1)心包部分切除术(2)房缺室缺修补术(复杂除外)(3)动脉导管未闭伴肺动脉高压手术(4)胸腔镜辅助胸内手术(5)胸膜切除术(6)纵隔肿瘤切除术(7)胸廓成形术(8)心包开窗引流术（9)手汗症术(10)（小儿）心包切开引流术(11)（小儿）心包部分切除术胸外科：(1)伴肺动脉高压的房、室间隔缺损修补术⑵冠状动脉旁路术(3)复杂的心内畸形矫治术(4)心脏室壁瘤切除术(5)心脏单瓣膜置换术、扩张分离术及成形术(6)（小儿）胸主动脉瘤切除术(7)（小儿）右室双出口手术(8)（小儿）大室缺伴重度肺高压手术(9)（小儿）法四根治术(10)（小儿）法三根治术(11)（小儿）大血管转位手术(12)（小儿）心脏复杂畸形矫治术(13)（小儿）心脏瓣膜置换术（14）全肺及肺叶切除术（15）食管癌根治术（16）体外循环手术(17)（小儿）房缺修补术(18)（小儿）室缺修补术(19)（小儿）主动脉缩窄手术(20)（小儿）动脉导管结扎术胸外科：(1)胸腔镜辅助胸内手术(2)胸膜切除术(3)纵隔肿瘤切除术(4)胸廓成形术(5)除甲类以外胸腔探查术(6)心包开窗引流术(7)膈肌破裂修补术(8)肺破裂修补术(9)漏斗胸矫治术(10)鸡胸矫治术(11)食道闭涣手术(12)食管平滑肌瘤切除术（13）膈疝修补术（复杂除外）（14）胸腺切除术（复杂除外）（15）进胸手术(16)肺大泡切除术(17)肺楔形切除术(18)食管憩室切除术(1)复杂纵隔肿瘤切除术(2)复杂食管癌切除术(3)气管支气管成形术(包括隆凸切除术)(4)肺减容术(5)全胸膜全肺切除术（6）全肺及肺叶切除术（7）支气管成形术(袖状肺切除术) （8）食管癌根治术（9）贲门、食管下段肿瘤切除术(10)纵隔肿瘤切除术(11)肺叶切除术丙类心外科：(1)（小儿）心包穿刺术胸外科：(1)胸壁软组织良性瘤切除术(2)血气胸开胸控查术(3)脓胸开放引流术(4)胸壁结核病灶清除术(5)贲门括约肌切开成形术(6)膈膨升手术(7)心包穿刺术丁类心外科：胸外科：(1)胸壁伤口清创缝合术(2)胸腔穿刺术(3)胸腔闭式引流术(4)胸壁肿瘤切除术(5)拆胸骨内固定钢丝术(6)胸壁损伤清创术(7)胸腔闭式引流术(8)胸壁异物取出术神经外科甲类（1）各类颅内肿瘤切除术（2）各类颅内血管（动脉瘤、血管畸形、血管吻合）手术（3）各类立体定向手术（4）各类椎管内手术（5）各类小儿神经外科手术乙类（1）非功能和非重要血管区的大脑半球凸面小肿瘤手术（2）颅内血肿清除术（3）颅内脓肿切除术（4）颅脑损伤清创术（5）颅骨开窗减压术（6）颅骨凹陷骨折复位术（7）椎板切除减压术（6）各类神经介入手术（7）神经内镜或显微镜下颅内血肿清除术（8）颅底外科手术（含颅神经减压及颅底畸形手术）（9）经蝶鞍区病变手术（10）颈动脉内膜剥脱术（11）颅内深部脓肿切除术8）脑室腹腔分流术9）颅骨钻孔引流、抽吸术10）颅骨缺损修补术11）脑室穿刺引流术12）全脑血管造影术13）经股动脉穿刺选择性置管神经肿瘤区域化疗术（（（（（（丙类(1)各种复杂头皮外伤清创术(2)各种头皮肿瘤切除术(3)各种外生骨疣切除术(4)周围神经或神经节封闭术(5)各类颅骨手术丁类(1)各种单纯头皮外伤清创缝合术尿外科泌甲类(1)肾上腺手术（含开放及腹腔镜手术）(2)涉及肾主要血管手术(3)同种异体肾移植手术(4)腹膜后淋巴清扫术(5)全膀胱切除+肠道尿流分流手术(6)后腹腔镜输尿管切开取石术（7）肾实质切开取石术（8）肾及输尿管全切术（如肾盂癌，肾结核等）（9）复杂尿路修补术（10）肾癌根治术（11）肾部分切除术（12）经膀胱镜复杂性手术（较大膀胱肿瘤电切术、多发性膀胱肿瘤电切）（13）经皮肾镜手术（14）前列腺癌根治术（15）肠管代输尿管手术（16）膀胱扩大手术（17）前列腺摘除术（含经尿道前列腺电切、70克以上前列腺）(18)肾盂成形术（19）后尿道狭窄手术(20)输尿管狭窄肾积水手术（21）UPT狭窄肾积水手术（22）小儿肾积水手术（23）复杂（或困难的）肾切除术（24）后尿道损伤会师术（25）肾脏损伤探查术（肾切除术、肾脏损伤修补术）（26）输尿管损伤探查术（输尿管吻合术、肾造瘘术）乙类(1)单纯性肾切除术（2）尿道下裂成形术（3）输尿管镜手术（4）肾盂、输尿管切开取石术（5）输尿管吻合术（6）膀胱部分切除术（7）睾丸下降固定术（在内环以上）（8）腹腔镜肾囊肿去顶减压术（9）经尿道前列腺电切除术(TURP)（70克以下前列腺）（10）精索扭转术（11）睾丸损伤探查术（睾丸切除术、睾丸修补术）（12）单纯性膀胱破裂修补术丙类(1)单纯肾造瘘术(2)精索静脉高位结扎术(3)交通性鞘膜积液高位结扎术(4)睾丸鞘膜翻转术(5)睾丸一付睾切除术丁类(1)经直肠前列腺活检术(2)单纯包皮环切及外伤缝合术(3)膀胱穿刺造瘘术(4)尿道扩张术(5)经尿道膀胱镜检术（6）膀胱镜下输尿管插管术科骨甲类(1)全关节人工关节置换术及翻修术(膝、髋、肩、踝、肘、腕)(2)带血管指趾再造术(3)特殊部位骨关节及软组织巨大肿瘤切除及重建术)骨关节肿瘤切除术(3)颈腰椎间盘射频消融术(4)腰椎间盘脱出髓核摘除术(包括常规手术及椎间盘镜)(5)B超引导下的穿刺活检(6)四肢骨折交锁髓内针内固定术、切开变位钢板内固定术(7)周围神经损伤(缺损)的修复术(8)普通关节镜手术(4)骶骨肿瘤切除术(5)臂丛神经损伤修复术(6)脊椎前路手术(颈、胸、腰)(7)脊柱侧弯矫形术(8)疑难复杂手术，科研手术(9)驼背矫正术(10)关节镜下前、后交叉韧带重建术(11)上颈椎后路手术(12)先天性髋脱位手术(13)半骨盆切除术(14)骨盆骨折手术复位内固定术(15)髋臼骨折手术复位内固定术(16)脊柱结核病灶清除术(17)胸椎管狭窄减压术(18)（小儿）脊柱侧弯矫治术(19)（小儿）骨延长术(20)（小儿）骨盆截骨术(21)（小儿）马蹄内翻矫形术(22)儿麻后遗症肌腱移植术(23)（小儿）髋肩关节切开复位术(24)桡骨远端粉碎性骨折切开复位加锁定钢板内固定加挤压植骨术(25)70岁以上老人半髋关节置换术（26）颈腰椎管切开减压加椎弓根螺钉内固定术（27）颈椎腰椎的cage植入融合术乙类(1)人工半髋关节置换术（单纯、60岁左右）(2(9)腰椎管狭窄减压术(10)四肢骨折外固定架固定术(11)骨不连手术治疗(12)骨折畸形愈合矫形手术(13)（小儿）肘内外翻截骨矫形术(14)（小儿）髋关节脱位切开复位手术(15)（小儿）脊柱结核病灶清除术(16)（小儿）肘关节脱位、骨折切开复位内固定术(17)（小儿）四肢骨折复位及钢板螺丝钉内固定术(18)（小儿）良性骨肿瘤切除植骨术(19)（小儿）神经探查修复术(20)（小儿）骨髓炎引流术丙类(1)肌腱移位术、跟腱延长术(2)腱鞘囊肿切除术(3)足拇外翻矫形术(4)四肢闭合性骨折复位固定术(5)低毒性骨脓肿病灶清除术(6)截肢(指、趾)术(7)关节融合术(8)骨疣切除术(9)良性骨肿瘤刮除植骨术(10)关节脱位手法复位(11)肌腱断裂吻合术(12)血管吻合术(13)跟腱断裂修复术(14)臀肌挛缩、腕管综合症松解术(15)腘窝囊肿切除术(16)（小儿）先天性肌性斜颈矫治手术(17)（小儿）并指植皮术丁类(1)关节腔切开引流术(2)骨牵引术(3)桡骨远端骨折手法复位术(4)植皮术(5)骨筋膜室高压综合症切开减压术(6)截指(趾)术入手术介甲类(1)颅内动脉瘤栓塞(2)脑血管畸形及静脉瘘栓塞(3)海绵窦动静脉瘘栓塞(4)脑膜瘤化学性栓塞(5)脊髓血管畸形栓塞(6)肺血管畸形栓塞术(7)四肢动脉血管畸形栓塞(8)肺动脉瓣扩张术(9)肺动脉栓塞溶栓、消融术(10)甲状腺动脉栓塞术(11)胃食管静脉栓塞(12)颈内动脉扩张术+血管内支架放置(13)主动脉扩张+血管内支架放置(14)夹层动脉瘤内支架植入(15)腹主动脉瘤内支架植入(16)主动脉狭窄球囊扩张+内支架植入(17)经颈静脉肝内门肝内支架分流术(TIPSS)(18)肝静脉扩张+血管内支架放置(19)颈椎椎间盘突出抽吸术(20)气管、支气管内支架放置术(21)急性脑血栓动脉内溶栓(22)肝动脉栓塞(23)支气管动脉栓塞(24)胃左动脉栓塞(25)髂内动脉栓塞(26)脾动脉栓塞(27)肠系膜动脉栓塞(28)子宫动脉栓塞(29)肾动脉栓塞(30)鼻咽部纤维血管瘤栓塞(31)锁骨下动脉扩张+血管内支架放置(32)肾动脉扩张+血管内支架放置(33)髂动脉扩张+血管内支架放置(34)上腔静脉扩张+血管内支架放置(35)下腔静脉扩张+血管内支架放置(36)胆道内支架放置术乙类(1)肾上腺动脉栓塞(2)食管动脉栓塞(3)四肢动脉溶栓(4腹腔内动脉溶栓(5)肠系膜上、下动脉溶栓(6)下腔静脉溶栓(7)髂静脉溶栓(8)上腔静脉溶栓(9)下腔静脉过滤器放置(10)食管球囊扩张(11)胃肠吻合口球囊扩张(12)胆道扩张术(13)鼻泪管成形术(14)经皮穿刺腹腔神经结阻滞(15)宫外孕介入治疗(16)经T型管取石术(17)尿道狭窄扩张及支架植入(18)全脑血管造影(19)肺动脉造影(20)经皮穿刺胃造瘘术(21)经皮穿刺颅内减压术(22)经皮穿刺无水酒精注射(23)乳腺癌内乳动脉灌注(24)颅外血管畸形栓塞(25)经皮穿刺腰椎间盘减压术(切割)(26)锁骨下静脉扩张+血管内支架放置(27)髂静脉扩张+血管内支架放置(28)四肢动静脉血栓消融术(29)经皮穿刺椎体成形术(30)十二指肠内支架放置(31)结肠内支架放置(32)精索静脉栓塞(33)阳痿介入治疗(34)选择性支气管动脉造影+灌注(35)下腔静脉造影(36)上腔静脉造影(37)选择性精索静脉造影(38)选择性奇静脉造影(39)经皮经肝穿刺门静脉造影(40)经皮穿刺腰椎间盘减压术(切割)(41)肺动脉溶栓(42)选择性脊髓血管造影（43）支气管动脉灌注或栓塞(44)选择性肝动脉造影+灌注（1）经皮动脉栓塞术（2）经皮静脉栓塞术（3）肝动脉插管灌注术（4）经皮动脉内球囊扩张术（5）经皮动脉内支架植入术（6）经皮静脉内支架植入术（7）经皮血管瘤腔内药物灌注术（8）经皮静脉内溶栓术（9）永久心脏起搏器置入乙类手术：（1）经皮选择性动脉造影术（2）经皮选择性静脉造影术（3）肾盂输尿管成形术（4）临时心脏起搏器置入丙类(1)选择性锁骨下动脉造影(2)主动脉造影(3)选择性食管动脉造影+灌注(4)腹腔动脉造影+灌注(5)选择性胃左动脉造影+灌注(6)选择性脾动脉造影(7)选择性肠系膜上动脉造影+灌注(8)选择性肠系膜下动脉造影+灌注(9)选择性肾动脉造影(10)盆腔动脉造影(11)选择性髂内动脉造影+灌注(12)选择性子宫动脉造影+灌注(13)选择性膀胱动脉造影(14)选择性前列腺动脉造影(15)选择性股动脉造影及灌注(16)髂静脉造影(17)下肢深静脉造影(18)上肢深静脉造影(19)全身各部位经皮穿刺活检(20)经皮穿刺胆道造影(21)经皮穿刺肾盂、输尿管造影(22)经皮穿刺肾囊肿造影(23)子宫输卵管造影+再通(24)膀胱、尿道造影(25)经皮穿刺脓肿造影+引流(26)经皮穿刺胆道引流(27)经皮穿刺肝囊肿引流+硬化(28)经皮穿刺肾囊肿引流+硬化（1）经皮穿刺胆道造影术（2）经皮穿刺胆道引流术（3）经皮穿刺囊肿穿刺引流+硬化术（4）经皮穿刺脓肿引流术（5）输卵管再通介入治疗术（6）精索静脉栓塞术（7）食管腔内支架植入术（8）食管狭窄扩张术妇产科甲类(1)子宫癌根治术(2)卵巢癌根治术(3)腹腔镜诊断及手术与宫腹腔镜手术(4)各种疑难阴道内式手术(瘘管修补等)及各种人工阴道成形术(5)各种难产的复杂手术（急诊剖宫产+子宫切除术、毁胎术、除胎术、腹腔妊娠取胎术）(6)诊断不明确的探查术(7)宫颈癌根治术(8)非脱垂阴道内子宫切除术(9)有严重合并症的产科及妇科各种手术(10)外阴癌根治术(11)腹膜外剖宫产术(12)阴道B超介导下取卵术，减胎术（13）子宫腺肌病合并子宫内膜异位症的子宫切除术（14）碎胎术(15)脱垂子宫阴式手术乙类(1)子宫全切手术及子宫次全切手(2)单纯性外阴切除术(3)穿颅术(4)阔韧带内肿瘤手术(5)三度会阴裂伤缝合术(6)宫腔镜、阴道镜诊断技术的应用(7)显微外科输卵管吻合术(8)子宫内膜异位症的手术(9)附件全切术(10)子宫下段剖宫产术（单纯）(11)有严重并发问题的宫外孕手术（如陈旧性、巨大包块粘连的宫外孕、腹腔妊娠、严重的休克等）(12)子宫肌瘤剔除术(13)产后阴道大血肿切开缝合术(14)异常驻环位的取环术丙类(1)宫外孕手术（包括输卵管切除丁类(1)宫颈活检术）(2)二度会阴裂伤缝合术(3)有异常的人流、取环术(4)前庭大腺囊肿手术（剔除）(5)宫颈锥切(6)无痛人流(7)中期妊娠引产术(8)输卵管造口术(2)上环、取环、人流术、药流(3)胎头吸引术(4)人工剥离胎盘术(5)臀位牵引术（经产妇）(6)前庭腺脓肿切开引流术(7)处女膜切开术(8)二度以下会阴裂伤缝合术(9)会阴侧切缝合术(10)宫颈炎的各种物理治疗(电、激光、微波、冷冻等)(11)输卵管通液粘查术(12)诊断性刮宫术(13)巴氏腺囊肿切开术（14）Leep眼科甲类(1)复杂性视网膜脱离玻璃体手术(2)视网膜黄斑裂孔手术(3)玻璃体切割眼内异物取出术(4)玻璃体切除术(5)视网膜脱离常规手术(6)眼前段再造术(7)视神经管开放术(8)眶尖部肿瘤摘除术(9)眼睑再造术、眼窝成型术(10)眼眶深部异物取出(11)角膜移植联合白内障手术(12)新开展的各项手术（视网膜转位术等）(13)科研项目手术（14）非正常白内障摘除+缝线植入人工晶体（15）硅油取出术（16）涉及颅底的手术乙类(1)小切口白内障（或超乳）、人工晶体植入术(2)青光眼小梁切除联合白内障小切口（或超乳）、人工晶体植入术（3）青光眼硅管植入术(4)前段玻璃体切割术(5)非穿透性青光眼小梁手术(6)青光眼小梁切除术(7)光学角膜移植术（板层、全层）（8）睫状体及脉络膜上腔放液术（9）斜视矫正术（10）非常规眼外肌手术（11）眼肌手术（12）眼眶肿瘤摘除术（13）前段眼内异物摘除术（14）眼后段磁性眼内异物眼外摘除术（15）白内障囊外摘除术（16）人工晶体复位术（17）人工晶体置换术（18）人工晶体捷状沟固定术（19）人工晶体取出术（20）非正常晶体手术（21）准分子激光近视眼治疗手术（22）眼睑成型术（23）结膜囊成型术丙类（1）单纯眼睑肿物切除术（2）眼睑结膜裂伤缝合术（3）内眦韧带断裂修复术（4）上睑下垂矫正术（5）眼睑退缩矫正术（6）眼睑内翻矫正术（7）眼睑外翻矫正术（8）眼裂缝合术丁类(1)麦粒肿切开术(2)霰粒肿刮除术(3)双行睫矫正术（4）眼袋成型术（5）眼睑、球结膜色素痣切除术（6）眼睑外伤缝合术（7）结膜瓣遮盖术（8）球结膜环切、新生血管烧灼术（9）眼睑植皮术（10）重睑成型术（切开法、非缝线法）（11）内眦赘皮成形术（12）泪囊鼻腔吻合术（13）泪管断裂吻合术（14）泪囊摘除术（15）泪道成型术（16）结膜肿物切开术（17）角膜深层异物取出术（18）翼状胬肉切除术（19）羊膜移植术（20）虹膜切除术（21）虹膜周边切除术（22）虹膜根部离断复位术（23）虹膜囊肿切除术（24）睫状体光凝术（25）前房成型术（26）绝对期青光眼减压术（27）视网膜光凝术（28）后发障YAG激光术（29）玻璃体穿刺抽液术（30）眼球摘除＋义眼台植入术（31）角巩膜穿通伤缝合术（32）眼球内容剜除术（33）眼球摘除术9）睑结膜结石剔除术10）球结膜异物剔除术11）角膜拆线12）角膜异物剔除术13）泪道冲洗术14）睫状体冷冻术15）前房穿刺术16）球结膜下注射术17）球后注射术（（（（（（（（（耳鼻科喉甲类(1)喉全切除术或喉次全切除术(2)喉部分切除术及喉功能重建术(3)喉及气管狭窄扩张及成形术(4)鼻成形术或鼻继发畸形修复术(5)内耳手术（包括内耳开窗术及内耳窗修补术）(6)颈淋巴结清扫术(7)听骨键重建术(8)外、中耳癌切除术(9)颈侧进路咽旁间隙肿瘤切除术(10)科研项目手术（11）全麻鼻内镜鼻窦手术（12）上颌骨切除术（上颌窦癌切除术）（13）耳廓成型术或耳廓畸形矫正术（整形手术）（14）面神经手术（显微手术）（15）中耳乳突根治术+鼓室成形术+ 耳甲腔成形术（显微手术）（16）鼻侧切开（硬腭切开）鼻腔鼻窦鼻咽肿瘤切除术（17）蝶鞍肿瘤切除术（18）经鼻垂体瘤切除术（19）经鼻内镜脑膜修补术（20）完全断耳再植术（或耳廓再造术）（21）电子耳蜗植入术（22）经迷路听神经瘤切除术（23）后鼻孔成形术（24）经鼻鼻内镜视神经减压术（25）喉全切除术后发音重建或发音管安装术（26）经硬腭进路鼻咽肿瘤切除术（27）经硬腭进路鼻咽狭窄闭锁切开成形术（28）颈段气管食管瘘修补术（30）颈侧进路梨状窝癌切除术乙类(1)呼吸道、食道异物取出术(2)外耳道成形术(3)鼻外径路额窦、筛窦手术(4)全麻悬雍垂腭咽成形术（UPPP）(5)声带麻痹移动术（6）全麻内镜下扁桃体、腺样体切割术（全麻微创手术）（7）全麻舌甲囊肿（瘘管）或腮裂瘘（囊肿）切除术(8)全麻鼻内镜鼻中隔严重畸形矫正手术（9）耳腮裂瘘管切除术（含面神经分离）（10）部分断耳再植术（11）显微镜下镫骨手术（12）显微镜下中耳（鼓室）探查术（13）经中耳孔突脑脓肿（含硬膜外脓肿）引流术（14）鼻部分缺损修补术（15）前鼻孔成形术（16）鼻翼肿瘤切除及成形术（17）鼻中隔大穿孔修补及成形术（18）鼻外侧壁移位及骨质充填术（19）全麻鼻窦异物取出术（20）经鼻鼻内镜眶内减压术（21）喉、气管外伤缝合成形术（22）甲状软骨成形术（23）全麻会厌良性肿瘤切除术或经颈外进路会厌肿物切除术（24）耳部血管瘤切除术丙类(1)气管切开术(2)扁桃体摘除(挤切)术(3)鼻息肉切除术(4)喉显微手术(5)中、下鼻甲部分切除术(6)鼻中隔手术(7)鼓膜修补术(8)颈外动脉结扎术(9)鼓膜置管术（显微手术）(10)支撑喉镜下会厌囊肿切除术（11）耳前瘘管切除术（12）全麻支撑喉镜声带手术（13）鼻前庭囊肿切除术（14）耳周包块切除术（15）腺样体切除术（16）鼻骨骨折复位术（17）气管瘘修补术（18）耳廓化脓性软骨膜炎脓肿清创术（19）茎突过长切除（截短）术（20）下甲外移术（21）等离子下甲消融术（22）等离子软腭消融术（23）颈部气管造口再造术（24）外耳道息肉切除术（或外耳道良性肿瘤切除术）（25）听骨链松解术（26）鼻中隔小穿孔修补术（27）筛动脉结扎术（28）筛前神经切断术（29）咽瘘皮瓣修复术（30）环杓关节复位（拨动）术（31）会厌脓肿切开引流术丁类（1）上颌窦穿刺术(2)鼓膜穿刺与切开术(3)扁桃体周围脓肿切开引流术(4)鼻甲封闭、激光、微波治疗(5)咽后脓肿切开引流术（6）耳廓假性囊肿穿刺、石膏固定术（7）耳后骨膜下脓肿切开引流术（8）鼻（耳）外伤清创缝合术（9）鼻腔异物取出术（10）外耳道异物取出术（11）咽异物取出术（12）鼻中隔血肿（脓肿）切开引流术（13）环甲膜穿刺、切开术口腔颌面外科甲类(1)颅颌外科手术(2)颈淋巴清扫术、肩胛舌骨上淋巴清扫术(3)颈动脉体肿瘤手术(4)侵犯颅底肿瘤手术(5)巨大良性肿瘤切除术(6)口腔颌面部恶性肿瘤联合根治及各种皮瓣修复(7)正颌外科手术(8)上颌骨全切及扩大切除(9)口腔颌面部严重外伤危及生命的手术抢救(10)科研项目手术(11)下颌关节成形术（12）上、下颌骨复杂、粉碎性骨折（13）肿瘤切除缺损同期修复重建术乙类(1)腮腺浅叶切除面神经解剖术(2)腮腺全切术(3)上颌骨次全切除术(4)下颌骨全切及部分切除术(5)唇裂修补术(6)腭裂修补术(7)唇裂Ⅱ期修复术(8)复杂的美容整形手术(9)复杂面裂畸形整复术(10)冠状切口颌面骨复位内固定术(11)腮裂囊肿切除术(12)颌下腺切除术(13)舌下腺切除术(14)口腔颌面部软组织清创术(15)各类颌骨骨折复位固定术(16)颌骨巨大囊肿、多发性囊肿切除术（17）甲状舌管囊肿+部分舌骨切除术（18）腮腺肿瘤+部分腮腺切除术（19）下颌骨骨折颌间栓结固定牵引（三个牙位以上）（20）牙槽嵴增高术（21）牙槽裂植骨修复术丙类(1)颌骨良性病变切除术或刮治术(2)口腔颌面部软组织清创术(中)(3)上颌窦瘘修补术(4)上颌窦开窗异物取出术(5)疑难阻生牙拔除术(6)心电监护拔牙术(7)一般美容整形手术(8)牙种植术(9)颌骨囊肿摘除术（三个牙位以下）(10)龈颊沟加深术（11）口外脓肿切开引流术(12)颌骨单纯性骨折颌间固定术丁类(1)普通牙拔除术(2)阻生牙拔除术(3)舌系带修整术(4)牙再植术(5)牙移植术(6)牙槽骨修整术(7)根尖囊肿摘除术（一个牙位）(8)牙外伤结扎固定术(9)口内脓肿切开引流术(10)口腔颌面部软组织清创术。

直肠上动脉灌注化疗和栓塞术治疗晚期直肠癌(附21例报告)

直肠上动脉灌注化疗和栓塞术治疗晚期直肠癌(附21例报告)叶尔强;张宏思;程徐;马双余;刘振堂;陈君宏;于伟力
【期刊名称】《中国普通外科杂志》
【年(卷),期】1992(0)1
【摘要】迄今为止,尚没有一种较为妥善的治疗晚期直肠癌的方法。

作者自1986
年起,在动物实验的基础上,利用介入放射学技术,经皮股动脉穿刺,选择性直肠上动脉造影,大剂量灌注化疗和栓塞术治疗21例晚期直肠癌患者,取得了良好效果。

本文
报告了具体操作过程和手术方法。

通过这种治疗,可使无法切除的肿瘤缺血、坏死、脱落,延长患者生命。

本文还讨论了本手术的优点、指征、并发症及其预防措施。

【总页数】4页(P3-6)
【关键词】灌注;栓塞;直肠癌;治疗
【作者】叶尔强;张宏思;程徐;马双余;刘振堂;陈君宏;于伟力
【作者单位】西安医科大学第二附属医院外科;西安医科大学第二附属医院放射科【正文语种】中文
【中图分类】R6
【相关文献】
1.结肠造瘘,动脉灌注化疗及栓塞联合肠腔灌注化疗治疗晚期直肠癌探讨 [J], 张弼泓
2.结肠造瘘,动脉灌注化疗及栓塞联合肠腔灌注化疗治疗晚期直肠癌 [J], 张筱骅;潘
贻飞
3.双侧髂内动脉结扎、直肠上动脉灌注化疗治疗晚期直肠癌 [J], 夏来阳;黄兴伟;等因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

动脉栓塞术后护理常规

动脉栓塞术后护理常规一、疾病概念动脉栓塞是指血块或进入血管内的异物成为栓子，随着血流停顿在口径相似的动脉内，造成血流障碍。

动脉栓塞主要由血栓造成，此外，肿瘤、空气、脂肪等异物也可能成为栓子。

二、病因病理发病原因和机制尚不完全清楚，高脂血症、高血压、吸烟、糖尿病、肥胖和高密度脂蛋白低下等，是易患因素。

发病机制主要有以下几种学说：①内膜损伤及平滑肌细胞增殖，细胞生长因子释放，导致内膜增厚及细胞外基质和脂质积聚。

②动脉壁脂代谢紊乱，脂质浸润并在动脉壁积聚：③血流冲击在动脉分叉部位造成的剪切力，或某些特殊的解剖部位(如股动脉的内收肌管裂口处)，造成的慢性机械性损伤。

主要病理表现为内膜出现粥样硬化斑块，中膜变性或钙化，腔内有继发血桂形成，最终使管腔狭窄，甚至完全闭塞。

闭塞病变大致可分为：主-髂型、股-腘型、以及累及主-髂动脉及其远侧动脉的多节段型。

患肢发生缺血性病变，严重时可引起肢端坏死。

三、临床表现栓塞常在下肢的动脉分叉处。

其典型表现可概括为5“P”，即疼痛、苍白、无脉、感觉异常和麻痹。

具体的临床表现取决于栓子的大小及栓塞部位和平面。

大者可引起双下肢严重缺血、坏死，临床症状较重。

小的甚至可无症状。

疼痛是最早出现的症状。

是由栓塞部位动脉痉挛和近端动脉内压升高引起的疼痛。

开始疼痛位于动脉的栓塞处。

以后疼痛平面略下移并波及栓塞平面以下的整个肢体。

栓塞部位以下的动脉搏动消失，患肢皮肤苍白，后又变为花斑状。

患肢皮肤温度降低，触诊可感知变温带，并可根据变温带来估计动脉栓塞的部位。

由于周围神经缺血，在栓塞的远端肢体呈袜套形的感觉丧失区，在近端有感觉过敏区，感觉减退的平面一般低于栓塞平面。

在栓塞一定时间后，患肢可出现麻痹，表现为手或足下垂，提示已发生坏死。

四、诊断鉴别鉴于本症为全身性疾病，所有病人均需作详细检查：①一般检查：血脂测定、心电图、心功能检查等。

②无创伤性血管检查：超声多普勒血流检查及节段动脉压测定、电阻抗容积描记或光电容积描记等，了解患肢的血流状况。

介入手术名称

介入手术名称BAE 支气管动脉栓塞术ERCP 逆行胰管造影IACH 动脉内化疗术PEG 胃镜控制下行胃造瘘术PG 经皮穿刺胃造瘘术PLD 经皮穿刺腰椎间盘切割术PLID 腰椎间盘溶解术PNCPB 经皮腹腔神经丛阻滞术PSPI 经皮左锁骨下动脉导管药盒系统植入术PTA经皮腔内血管成形术PTC 经皮肝穿胆管造影术PTCD 经皮肝胆道内外引流术PTHPPI 经皮肝门静脉导管药盒系统植入术PTRA经皮肾动脉腔内成形术PVS 经皮腹水－静脉转流术SIAC 选择性髂内动脉插管TAE 经导管动脉栓塞术TAI 经动脉灌注化疗THAE 经导管肝动脉栓塞术TIPSS 经皮颈静脉内门体支架分流术TOCE 经导管碘油化疗药物栓塞术TRAE 经导管肾动脉栓塞术介入器械DSA数字减影血管造影GF 明胶海绵PCS 导管药盒系统RIM “J”型小弯头导管ROPS－100 TIPSS手术的一种穿刺针SASA立体定向水流冲击式吸引器SEMS 自膨式金属内支架TCD 经颅多普勒超声化疗药物ACD 更生霉素ADM 阿霉素Ara－C 阿糖胞苷A T－1258 消瘤芥BCNU 卡莫司汀；卡氮芥BLM 博来霉素；争光霉素BUDR 脱氧溴脲苷；溴苷CBP 卡铂；碳铂CCNU 洛莫司汀；环已亚硝脲CF 甲酰四氢叶酸钙COLC 秋水仙碱CPT 喜树碱CTX 环磷酰胺DAB 二甲氨偶氮苯DDP 顺铂DDP－ms 顺铂微球DNR 正定霉素ENNG 乙基硝基亚硝基胍EPI 表阿霉素FCNU 福莫司汀5－Fu 5－氟脲嘧啶FudR 氟苷HU 羟基脲IBCA二氰基丙烯酸异丁酯IFO 异环磷酰胺IFN 干扰素IL－2 白细胞介素－2IV ALON 泡沫聚乙烯醇MINNG 甲基硝基亚硝基胍MMC 丝裂霉素6－MP 6－疏基嘌呤MTM 光辉霉素MTX 甲氨喋呤NBCA IBCA衍生物PHA植物血凝素PYM 平阳霉素LMWHS 低分子量肝素SM 鱼肝油酸钠注射液STN 链褐霉素STZ 链脲霉素UFH 普通肝素UK 尿激酶VCR 长春新碱VDS 长春华碱酰胺VLB 长春花碱VM－26 鬼臼噻酚VP－26 鬼臼乙叉病理学名词AAH 不典型增生改变AH 腺瘤性增生A VM 动静脉畸形BBB 血脑屏障CCF 颈内动脉－海绵窦瘘CCT 细胞周期时间CEA癌胚抗原DIC 弥漫性血管内凝血DT 倍增时间GF 增值比率HCC 肝细胞癌HTg 放射免疫甲状腺球蛋白LAK 自然杀伤细胞运动与健康题目：体育锻炼对运动系统的影响指导老师：欧阳靜仁班级：热能092班姓名：林灿雄学号：200910814223摘要：这篇文章通过对人体运动系统组成的介绍，以及体育锻炼对运动系统的作用和影响的一点点描述，给平时不重视锻炼的人说明了体育锻炼的好处，希望能够有更多的人重视体育锻炼。

肠系膜上动脉栓塞诊治2例病案汇报

肠系膜上动脉栓塞诊治2例病案汇报【摘要】本文报道了关于肠系膜上动脉栓塞诊治的2例病例。

在临床资料部分介绍了患者的基本情况和病史，诊断过程中详细描述了病变的特征和确诊方法。

治疗过程包括手术和药物治疗，同时针对并发症进行了有效管理。

预后评估部分总结了患者的康复情况。

对于肠系膜上动脉栓塞的诊治，本文重点阐述了关键点，并总结了临床经验。

展望未来研究方向，提出了改进诊断和治疗策略的建议。

通过这两例病例的汇报，可以为临床医生提供参考和借鉴，促进对这种疾病的认识和治疗水平的提高。

【关键词】肠系膜上动脉栓塞、诊断、治疗、并发症、预后评估、关键点、临床经验、研究方向、病案汇报1. 引言1.1 肠系膜上动脉栓塞诊治2例病案汇报肠系膜上动脉栓塞是一种常见但危急的急腹症，易导致肠缺血和坏死，严重危及患者生命。

本病案汇报将介绍两例肠系膜上动脉栓塞的临床资料、诊断过程、治疗过程、并发症管理以及预后评估，旨在总结经验并探讨治疗关键点。

病例1为一名70岁男性患者，主诉剧烈腹痛伴腹泻，经检查确诊为肠系膜上动脉栓塞。

病例2为一名65岁女性患者，主诉腹痛、恶心呕吐，术后发生肠梗阻，经常规检查确认为动脉栓塞。

通过本病例汇报，我们将探讨肠系膜上动脉栓塞的临床特点和治疗策略，为临床医生提供参考和借鉴。

2. 正文2.1 临床资料病例一：54岁女性患者，因腹痛、腹胀、呕吐、腹泻1天，查体：腹平软，无明显压痛，未扪及包块。

实验室检查：白细胞计数升高，C-反应蛋白升高，腹部CT示小肠明显气体积聚，肠系膜上动脉栓塞的可能性较大。

经肠系膜上动脉造影确诊，立即行肠系膜上动脉取栓术，术后恢复良好。

以上为本次病例的临床资料，两例患者均出现肠系膜上动脉栓塞的临床表现，经过及时确诊和治疗，病情得到有效控制。

2.2 诊断过程在肠系膜上动脉栓塞的诊断过程中，首先通过患者的病史、症状和体征进行初步的判断。

患者常常表现为突发剧烈腹痛、呕吐、腹部膨隆、腹部压痛等症状，这些都应引起医生的高度重视。

经皮动脉栓塞术名词解释

经皮动脉栓塞术名词解释
经皮动脉栓塞术（Transcatheter arterial embolization，简称TAE）是一种介入性治疗技术，通过经皮穿刺动脉插管，将导管引入患者体内，然后选择性地堵塞引流区域的动脉，从而阻断异常供血或出血的血管，达到治疗的目的。

该术语中的几个名词解释如下：
1. 经皮穿刺动脉插管（Transcatheter arterial puncture）：通过
穿刺皮肤和血管，将导管插入动脉内，以进行治疗或诊断操作。

2. 引流区域（Drainage area）：指异常供血或出血的部位，通
过选择性堵塞该区域的动脉，可以达到阻断血液流向该区域的效果。

3. 动脉堵塞（Arterial embolization）：指通过介入治疗手段在
血管内引入堵塞物，阻塞异常供血或出血的动脉。

4. 导管（Catheter）：一种柔软的管状装置，通过经皮穿刺技
术将其插入体内，可以输送介入器械和介质至目标部位进行治疗或诊断。

5. 介入性治疗技术（Interventional therapy）：指通过体表穿刺
插入血管、脉管、毛细血管或其他实质组织内，进行治疗或诊断的一种医疗技术手段。

综上所述，经皮动脉栓塞术是利用经皮穿刺动脉插管技术，通过插入导管将堵塞物引入血管中，从而阻断异常供血或出血的动脉的一种介入性治疗技术。

肠系膜上动脉栓塞诊治2例病案汇报

肠系膜上动脉栓塞诊治2例病案汇报1. 引言1.1 病案背景肠系膜上动脉栓塞是一种较为常见的急性腹痛急腹症，常见于老年人。

本病是因为肠系膜上动脉或其分支的栓子阻塞而引起肠系膜上血管供血不足或中断，导致肠壁缺血、缺氧甚至坏死。

病因包括动脉粥样硬化、血液高凝状态、心房颤动、外伤等。

临床上症状多样，包括剧烈的腹痛、恶心呕吐、腹胀、肠鸣等，病情急重，预后差。

早期恶性肿瘤也会诱发本病。

肠系膜上动脉栓塞病例中，肠系膜上动脉栓塞疾病的严重程度往往由梗阻的程度、持续时间和部位决定，病变发展迅速，病情凶险，发病率较高。

且临床表现多样，给诊断和治疗带来困难。

加强对本病的了解和认识，对上述病例的诊治也具有重要参考价值。

1.2 病例特点病例特点：本研究共收集了2例肠系膜上动脉栓塞的患者病历资料。

第一例患者为男性，65岁，主要症状为腹痛、呕吐，伴有腹部明显膨隆；第二例患者为女性，50岁，主要症状为腹痛、恶心，查体发现腹部压痛明显。

两例患者均有明显的腹部症状，但具体的发病原因和病史略有不同。

第一例患者平时有高血压及糖尿病史，长期饮食不规律，体重超标；第二例患者则无明显慢性疾病史，生活方式较为健康。

两例患者均在发病后及时就诊，并接受了相应的治疗措施。

病例特点的比较将有助于我们更好地了解肠系膜上动脉栓塞的临床表现及特点，为后续的治疗和疗效评估提供参考依据。

2. 正文2.1 临床表现临床表现：两例患者均为中年男性，分别因腹痛和呕吐入院就诊。

患者1主要表现为腹痛、腹胀、恶心、呕吐，伴有明显的腹部压痛和肌紧张。

体温37.8℃，心率110次/分，血压140/90 mmHg。

患者2则表现为剧烈呕吐、腹部宽阔压痛，伴有明显腹膜刺激征。

体温38.5℃，心率120次/分，血压150/100 mmHg。

两例患者均出现明显的腹胀、胃肠蠕动减弱等症状，提示肠系膜上动脉栓塞可能。

患者1经验纳胃管引流、抗感染治疗和保守治疗后症状减轻，但仍有部分肠段无回潮现象。

急诊经导管动脉栓塞术（ETAE）在凶险性动脉性消化道出血治疗中的临床应用

急诊经导管动脉栓塞术（ETAE）在凶险性动脉性消化道出血治疗中的临床应用【摘要】目的探讨急诊经导管动脉栓塞术(emergency transcatheter arterial embolization，ETAE)在治疗凶险性动脉性消化道出血的临床疗效。

方法13例凶险性消化道大出血患者行急诊数字减影血管造影检查，明确出血部位后，采用栓塞弹簧圈、明胶海绵颗粒等栓塞材料对出血动脉行急诊栓塞治疗，对动脉造影表现及治疗效果进行回顾性分析。

结果急诊动脉造影表现：胃十二指肠动脉出血6例(6／13)；胃右动脉出血1例（1/13）；PTCD术后肝动脉假性动脉瘤致胆道出血1例(1／13)；胰腺假性囊肿术后脾动脉假性动脉瘤致消化道出血1例（1/13）；肠系膜下动脉出血2例（2/13）；1例患者动脉血管造影未发现明确出血动脉(1／13)，后转入外科行切除治疗；明显造影剂外溢2例；胃十二指肠动脉痉挛变细3例。

经ETAE治疗后，11例患者达到成功止血，技术成功率84.62％。

2例患者术后再次出血转外科开刀治疗，术后随访12个月，所有经ETAE治疗后患者均未发现肠坏死及异位栓塞等严重并发症。

结论ETAE是治疗凶险性动脉性消化道大出血的有效、安全、快速的治疗手段。

【关键词】消化道出血；血管造影；动脉栓塞急性动脉性消化道出血在临床是较为常见的一种急症，具有病情凶险、出血多等特点，并且判断出血部位的难度较大，对临床治疗提出了较大的挑战。

内镜治疗多有止血困难，外科手术存在定位不清及创伤大、风险高等问题，数字减影血管造影及急诊经导管动脉栓塞术是临床使用较多的一种诊断及治疗技术，可以有效的发现出血部位，为评估出血原因提供依据 [1]。

同时能够进行出血动脉栓塞和血管药物灌注，起到较好的诊断和止血效果。

本文将对在凶险性动脉性消化道出血中应用数字减影血管造影的诊断价值和急诊经导管动脉栓塞术治疗效果展开探讨，详细报道如下。

1 对象与方法1.1 研究对象将 2020 年 10 月至 2022 年 7 月期间我科诊治的13例急性动脉性消化道大出血患者作回顾性研究，其中男性 10 例，女性 3 例；年龄最小 15 岁，最大 78 岁，平均年龄（56.48±5.47）岁。

用直肠上动脉栓塞法治疗直肠大出血

。
据计算这类家族成员死于结直肠癌的危险性也倍
。
能提高初次不能切除病变的病人的存活
,
7
许多内镜筛选研究已表明有结直肠癌家族
。
接受术中放疗的 4 2 例局限的原发晚期密
,
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,
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对比研究还可回答关于切除息肉对降低日后发生结直
肠癌风险的有效性等诸多问题
。
。
一
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结直肠庄在全部恶性肿瘤的死因中仅次于肺疡居第二位死于本病
, ,
美国现已正式推荐筛选结直肠庙任何形式的肿瘤普查疑
。。
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整块切除的原则应予以放弃极大
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。。
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。
年来结直肠癌领城里分子基因学的进展令人婚目
〔詹文华摘〕
分
子学技术最终可能作为另一种筛选本病的方法作者最后指出
, ,

综合介入诊疗手术分级目录

综合介入诊疗手术分级目录一级手术1. 一般动静脉造影术和其它部位插管造影术2. 一般部位的经皮穿刺活检术3. 经皮肝穿胆道造影术4. 胸、腹腔置管引流术5. 中心静脉置管术6. 胃十二指肠营养管置入术7. 各个部位脓肿、囊肿穿刺引流术8. 经皮瘤内注药术9. 经皮一般畸形血管硬化术10.透视下金属异物取出术11.经皮穿刺或经T型管取石术二级手术1．各部位肿瘤化疗灌注及栓塞术〔颅脑除外〕2．输卵管再通术3．肺大疱及胸膜腔固化术4．经皮肾造瘘术5．消化道支架植入术6．肾上腺动静脉造影术7．经皮注射无水酒精医治肿瘤手术8．鼻泪管成形术9．经皮腰椎间盘切吸/激光气化/臭氧注射术10. 肝、肾囊肿消融术11. 经皮穿刺肿瘤热消融术〔射频/微波/激光消融〕12. 经皮穿刺肿瘤冷消融术〔氩氦冷冻术〕13. 经皮胃造瘘术三级手术1．经皮经肝食道胃底静脉栓塞术2．经皮肝胆管内外支架术3．脾动脉栓塞术4. 宫外孕介入医治术5. 肿瘤相关的血管支架植入术6．精索静脉曲张硬化栓塞术7．泌尿系支架置入术8. 除神经系统以外的外周动脉/静脉栓塞术9．颈外动脉分支栓塞/化疗术10．经皮椎体成形/椎体后凸成形术(除外上段胸椎和颈椎)11. 心血管内异物取出术12. 各部位肿瘤的放射性粒子植入术〔头颈部除外〕13. 经皮血管药盒置入术四级手术1. 颅面部血管疾病的无水酒精/硬化剂医治术2. 经皮颈椎间盘切吸/激光气化/臭氧注射术3. 气管支气管支架植入术4. 上段胸椎和颈椎经皮椎体成形/椎体后凸成形术5．经颈静脉肝内门体分流术〔TIPS〕6. 头颈部放射性粒子植入术7. 颅面部高血循病变的辅助性介入栓塞术8. 其它准予临床应用的新技术。

经直肠上动脉化疗栓塞治疗直肠癌的初步观察

ｇｏ－ｕａｄａｐｅｅｏｅｆａ１００２ｎ）Ｒｅｕｔ：Ｃｉｉａｙｔｍｓｏｌｔｅｏｓｒｅａｉｎｓｗｒ０ｆｃｓａｉ５０ｆＦ，ｎｉｃｆｌｍ（．ｘ．ｃ１，ｓｌｐｎ）５ｇｏｓｌｃｌｍｐｏｆｌｈｂｅｖｄｐｔｔｅｅｎｓａｅ
ａｄｓｅｒａｔｎａｔｒｒｄｃｎｈｏａｅｏｈｍｏｈｒｐｒｇ，ａｄｔｅｉｆｅｃｎｓｒｉａｅｅｔｎＭｅｈｄｕｅｅｔｌｎｉｅｃｉｆｅｕｉｇｔｅｄｓｇｆｃｅｔｅａｙｄｓｎｈｎｕｎｅｏｕｇｃｌｒｓｃｉ．ｄｏｅａｌｏｔｏ：Ｓｐｒｒｃａ
维普资讯
大理学院学报
ＪＯＵＲＮＡＬＯＦＤＡＬＩＵＮＩＥＳＩＹＶＲＴ
第７第２弱２０卷０８军２月
Ｖｏｌ７ＮＦｂ２０ｏ２ｅ．０８
经直肠上动脉化疗栓塞治疗直肠癌的初步观察
（ｄｏｏｙＤｅａｔｎ，ｈｈｒｅｐｅｓＨｏｐｔｌｏｎａ，ｎｎ，ｎａ５０１，ｈｎ）ＲａｉｌｇｐｒｍｅｔｔｅＴｉＰｏｌｓｉｆｄａＹｕｎｎＫｕｍｉｇＹｕｎｎ６０１Ｃｉａ
［ｂｔａｔＯｂｅｔｅＴｒｂｔｔｅｓｃｒｙｏｓｐｒｅｔｌｒｒｃｅｅｂｌａｏｕｉｇｒｃｌａｉｏ，ｈｕａｖｆｃＡｓｃ］ｊｃｉ：ｏｐｏｅｉｏｈｕｔｆｕｅｃｔｙｈｍｏｍｏｉｔｎｃｒｔｒｎｍａｔｃｒｔｅｅｆｔｒｖｎｅｉｒａａｅｚｉｎｅａｃｃｅｉｅ

肠系膜上动脉栓塞诊治2例病案汇报

肠系膜上动脉栓塞诊治2例病案汇报【摘要】本文通过报告两例肠系膜上动脉栓塞病例，探讨了该疾病的诊治过程。

患者一为XX岁男性，主要临床表现为腹部剧痛、腹胀、腹泻等，经检查发现动脉栓塞。

患者二为XX岁女性，表现为腹痛、呕吐、恶心等，检查结果确认为肠系膜上动脉栓塞。

治疗过程包括介入手术、药物治疗等。

经过治疗后，患者症状明显缓解，预后良好。

疗效评估显示手术效果满意，对患者的临床启示是早期发现和及时治疗的重要性。

本文旨在提高临床医生对肠系膜上动脉栓塞的认识，提高治疗水平，以期为患者提供更好的医疗服务。

【关键词】肠系膜上动脉栓塞、病例特点、临床表现、病史、检查结果、治疗过程、疗效评估、临床启示1. 引言1.1 病例特点两例患者均为50岁以上男性，无明显家族史及既往病史。

患者一主要表现为腹痛、腹胀、恶心呕吐，伴有呕血症状；患者二主要表现为急剧腹痛、腹胀，伴有大量腹泻。

两例患者均出现明显的腹部压痛、反跳痛及肠鸣音减弱等腹部体征。

经详细检查和评估后，确诊为肠系膜上动脉栓塞，需要进行紧急手术治疗。

这两例病例的特点为发病急骤、症状明显、病情迅速恶化，需要紧急干预，具有一定的危险性和急迫性。

对于这种疾病需要及时诊断和治疗，以提高患者的生存率和降低并发症的发生率。

1.2 临床表现患者一的临床表现为腹痛、腹胀、恶心、呕吐、大便次数减少，直肠指检发现有明显的腹腔内弥漫性明显气体，腹部平片示多发性小气泡征象。

患者二的临床表现为腹痛、恶心、呕吐、大便次数减少，直肠指检发现腹腔内有明显气体，腹部平片示多发性小气泡征象。

以上表现提示肠系膜上动脉栓塞可能并发肠气肿。

2. 正文2.1 患者一病史患者一，男性，65岁，因腹痛、呕吐伴便血1天入院。

既往体健，否认高血压、糖尿病等慢性病史。

查体：全身皮肤黏膜无苍白，神志清楚，T36.8℃，P75次/分钟，R18次/分钟，BP145/90mmHg。

腹平软，无压痛，肝、脾未及，肠鸣音亢进。

直肠指检无明显异常。

化疗方式及对应的手术操作编码方法分析

化疗方式及对应的手术操作编码方法分析当前，无论是国务院办公厅发布的《关于三级公立医院绩效考核工作意见》的要求，还是国家医疗保障局发布的疾病诊断相关组分组与付费技术规范，抑或医院对肿瘤患者的科研、管理需求，均对化疗方式的手术操作编码提出了明确具体的要求。

临床实践中，化疗的给药途径存在多种方式，医疗技术的不断发展促进了化疗方式的不断更新，这些都对编码工作带来了一定挑战。

因此，通过准确完整的理解各种化疗方式，并按照ICD-9-CM-3的原则进行编码总结，对各个医院来说都具有重要意义。

故现针对不同的化疗方法进行归纳总结，并提供相应的手术操作编码方法，以期提高编码准确率，满足医院多种数据使用需求。

1 化疗方式及编码1.1 静脉化疗静脉化疗是较为常见的化疗方式，主要原理是通过建立静脉通路直接输注化疗药物，具体有2种形式:一种是使用一次性静脉输液针或留置针，另一种是在外周静脉置入中心静脉导管(PICC)。

根据ICD-9-CM-3的索引可知:输注(静脉内)-抗肿瘤药物(化疗性)99.25。

核对类目表，99.25是注射或输注癌瘤化学治疗药物，与此处描述的操作方式相符。

进一步学习亚目99.2的注释可知，99.2包括作用于局部或全身性的静脉内注射，仅部分特定部位的药物输注需要使用另编码。

若涉及中心静脉置管操作时，由索引可知:导管插入术-中心静脉置管NEC--经周围静脉插入中心静脉导管(PICC)38.93，核对类目表确认编码无误。

近年来，为了进一步提高置管成功率，采用血管超声辅助置管的情况也越来越多，这是属于置管操作中的附加操作，所以应使用附加编码体现。

由索引可知:超声波检查-周围血管系统88.77。

1.2 动脉化疗直接输注化疗药物进行化疗不仅可以通过静脉，也可以直接通过动脉，而且动脉化疗的历史较静脉化疗更为悠久。

姑且不论该化疗方式在当前临床实践中是否常见，作为编码员都应掌握这种操作的编码方法。

由ICD-9-CM-3索引可知:输注(动脉内)-抗肿瘤药物(化疗性)99.25。

介入名词解释、简答

名词解释10×3＇单选30×1＇多选10×1＇简答题5×6＇名词解释1.（P1）介入放射学（interventional radiology，IVR or IR）：是以影像诊断为基础，在医学影像诊断设备的引导下，利用穿刺针、导管及其他介入器材，对疾病进行治疗或采集组织学、细菌学及生理、生化资料进行诊断的学科。

2.（p20）经皮穿刺引流术：是通过穿刺针、导管等器材，在X线、B超、CT等影像设备的引导下，经皮穿入体内液体潴留处并植入引流管引流的一种介入治疗技术。

3.（P31）经导管血管栓塞术（TAE简称栓塞术）：是介入放射学的最重要的基础技术之一，是在X线电视透视下经导管向靶血管内注入或送入栓塞物质，使之闭塞从而达到预期治疗目的的技术。

4.（P38）化疗性栓塞：对恶性肿瘤的栓塞常与化疗药物灌注合并进行，特别是使用碘油化疗乳剂。

5.（P39）栓塞后综合征：版本1介入治疗栓塞后局部组织缺血坏死，继而出现临床症状（如栓塞部位疼痛，全身发热，恶心、呕吐等症状），这些症状是一过性变化，一般在10-15天内逐渐缓解，消失，可以进行对症处理（脾栓塞疼痛可持续很久）。

版本2：介入栓塞治疗后3－15天中，病人出现局部疼痛、发热、白细胞计数增高、消化道症状等表现，称栓塞后综合症，是由于栓塞后局部缺血，代谢产物或坏死物质吸收所致。

次重要的：6.（P38 P46）血流重分布：对正常的动脉血供进行栓塞，使之血供由其他动脉供给，而达到某种治疗目的。

栓塞的前提是不造成被栓血管供养器官的缺血坏死。

7.（P40）介入性器官切除：内科性内脏切除是应用栓塞剂，栓塞某些器官的终末动脉或毛细血管，使之出现不同程度的梗死、机化，从而达到临床治疗目的的治疗方法。

可用于脾功能亢进、脾大、肾脏病引起的顽固性高血压、大量蛋白尿及异位妊娠等的治疗。

8.（P40）动脉内药物灌注术（IAI）：是指通过介入放射学的方法，建立由体表到达靶动脉的通道（导管），经该通道注入药物达到局部治疗的一种方法。

放射介入诊断方法有哪些

放射介入诊断方法有哪些在医学的发展中，很多疾病都需要用到放射介入诊断方法，放射介入诊断是一种较新的影像学技术，它可以进行肿瘤的穿刺活检，或者是用各种血管造影进行血管的显影。

还有就是可以做一些非侵入性的治疗，比如栓塞治疗。

所以在放射介入诊断中，放射介入诊断方法是非常多的，而且每种方法都有它的特点。

放射介入诊断方法主要有两种，一种是经皮穿刺活检；一种是经血管途径进行造影。

下面我们就来具体介绍一下。

一、经皮穿刺活检经皮穿刺活检是目前临床上比较常用的一种方法，这种方法在临床上的应用非常广泛，但是经皮穿刺活检有一定的危险性。

而且目前在经皮穿刺活检时，往往不会用到X线，所以就可能导致肿瘤出现转移。

在临床上，经过皮穿刺活检以后，肿瘤细胞往往会出现转移。

所以如果我们想要经皮穿刺活检，那么一定要做好穿刺前的准备工作。

一般来说，我们进行经皮穿刺活检时，一定要用到X线来照射肿瘤。

因为X线可以杀死肿瘤细胞。

要知道肿瘤在我们的身体中是非常常见的，所以如果我们用X线来进行照射的话，那么肿瘤就会有一个很好的对比效果。

而且当我们进行经皮穿刺活检时，一定要做好局部的消毒工作，而且穿刺针也要进行消毒。

如果穿刺针消毒不彻底就会导致肿瘤出现转移。

而且我们在进行经皮穿刺活检时，一定要先使用碘油来做局部麻醉，这样可以减少病人出现疼痛等不适症状。

还有就是在穿刺之前还需要对病人进行局部的消毒工作。

二、血管造影术1、血管造影术是对血管内的病变进行影像学检查的方法，可以有效地诊断出血管内有没有异常。

2、对于一些身体较长的疾病，或者是身体较弱的患者来说，这样的方法是比较安全的。

3、对于一些疾病来说，它可以清晰地观察到血管内的情况，还能够显示出病变血管与周围组织器官之间的关系。

4、对于一些需要进行介入治疗的患者来说，它是一个很好的方法。

在做完造影以后，医生会根据它检查结果制定出一种合理、科学的治疗方案。

5、这种方法能清楚地显示出血管内病变和周围组织器官之间关系。

DsA下杂交手术治疗肠系膜上动脉栓塞

・ห้องสมุดไป่ตู้
临床探讨・
２１１月第４卷第３期０１年１９３
ＤＡ杂手治肠系上脉塞ｓ下交术疗膜动栓
王迪郎德海胡明胡松杰（宁波市第二医院血管外科，浙江宁波３５１）１００［要】摘目的探讨及评价ＤＡ下杂交手术治疗肠系膜上动脉栓塞的疗效及应用前景。方法１例急性肠系膜上动脉Ｓ２（Ｍ栓塞患者（颤１例，ＳＡ）房０高血压病１，例无伴随疾病１）例，急诊ＣＡ证实后ＤＡ下杂交手术，ＴＳ包括① ｓＡ导管溶栓、Ｍ
开腹手术５例。１０例患者治愈出院，２例术后２ｈ死亡。结论ＤＡ下杂交手术治疗肠系膜上动脉栓塞是一种新型、４Ｓ综
合的治疗方法，合各种手术方式的优点，能融克服其缺点。【关键词】系膜上动脉栓塞；肠介入；杂交手术；数字减影血管造影
ｃｔｅｅｈｏｏｙｉ，ｈｏｅｔｍｙｃｍｂｎｄｌｐｒｔｍｙｉａｅ．１ａｉｎｓｗｅｅｃｒｄａｉｎｓｄｅｆｅ４Ｃｏｌｓｏｎａｈｔｒｔｒｍｂｌｓｓｔｒｍｂｃｏｏｉｅａａｏｏｎ５ｃｓｓ０ｐｔｅｔｒｕｅ，２ｐｔｅｔｉｄａｔｒ２ｈ．ｎｃｕｉＨｙｒｄｓｒｉａｐｒｔｎｕｄｒＤＳｏＭＡＥｉｅｃｍｐｅｅｓｖｅｔｎｐｒａｈｔａａｌｎｈｄａｔｇｓｏａｉｔｆｂｉｕｇｃｌｅａｉｎｅＡｆｒＳｏｏｓａｎｗ，ｏｒｈｎｉｅｔａｍｅｔｐｏｃｔｎｂｅｄｔｅａｖｎａｅｆｖｒｅｙｏｒａｈｃａｓｒｉａｒｃｄｒｓｔｄｒｓｓｓｏｔｏｎｓｕｇｃｌｏｅｕｅａｄｅｓｉｈｒｃｍｉｇ．ｐｏｔ