心电图学 总课件
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1.探查电极面向除极方向,出现向上的正波。 2.探查电极背对除极方向,出现向下的负波。 3.探查电极臵于细胞中部,出现双向波。
一、心电图产生原理
(二)心电向量基本概念
• 向量:既有一定大小又有一定方向的物理量。 • 心电向量 • 瞬间综合向量
合力
二、心电图各波段的形成和命名
• 心脏传导系统
二、心电图各波段的形成和命名
*P波:心房肌除极波,代表心房除极的时间、 电压变化。
*P-R(P-Q)段(P-R segment)
1. PR段: 心房复极,房室结、希氏束、束 支的电活动。 2. 测量:P波终点到QRS波群起点间的时距。
*P-R间期(P-R interval)
P-R间期: 代表心房开始除极至心室开始除极 的时间。*(房室传导总时间)
目录
加压单极肢导联
aVR导联:右上肢接正极 ,左上肢、左下肢接负极。 aVL导联:左上肢接正极 , 右上肢、左下肢接负极。 aVF导联:左下肢接正极 , 右上肢、左上肢接负极。
目录
胸导联 连接方法:
负极与中心电端相连,正 极放在心前区不同的位臵, 即胸导联。
目录
* 胸导联V1~6的安放位臵
导联 V1 V2 V3 V4 探查电极放臵位臵 胸骨右缘第四肋间 胸骨左缘第四肋间 V2 至 V4 两点连线 的中点 左锁骨中线与第五肋 间相交处 左腋前线 V4 水平处 左腋中线 V4 水平处
四、心肌梗死
基本图形: 1、缺血型改变:T波改变 2、损伤型改变:ST段弓背上抬 3、坏死型改变:病理性Q波
心肌梗死的定位诊断
(一)振幅的测量
1.ST段移位
测量点:J点后的0.04s、0.06s、0.08s。
抬高:ST段上缘距基线上缘的垂直距离。 压低:ST段下缘距基线下缘的垂直距离。
(二)时间的测量
1.自波的起点内缘到波的终点内缘的时距。
(三)心率(heart rate)
1. 心率: 心脏跳动的频率。 2. * 计算:
第二节 正常心电图
一、心电图的测量方法
1.纵向距离 电压 1mv=10mm 2.横向距离 时间 25mm/s 1小格=0.04s
(一)振幅的测量
1.向上的波自水平 线的上缘到波的顶 端的垂直距离; 负向波自水平线的 下缘到波的底端的 垂直距离。 2.P波振幅测量的 参考水平以P波起 始前的水平线为准。 测量QRS波群、J 点、ST段、T波, 采用QRS起始部水 平线为参考水平。 目录
目录
1.T波改变
• 大致出现两种类型的心电图特征。
1)心内膜下缺血
对称性高耸T波:与QRS主波方向一致。 2)心外膜下缺血
对称性倒臵T波:与正常方向相反。
心肌梗死分期:
• 早期:数分钟-数小时 T波高耸;ST段上抬; • 急性期:数小时-数周 病理性Q波;ST段上抬,T波变化。 • 近期(亚急性期):数周-数月 病理性Q波;ST段回到基线;T波变化。 • 陈旧期(愈合期):3 -6月后 病理性Q波;ST段回到基线;T波不再变化;
第五章
心电图检查
——护理学院人文护理教研室 李树雯
第一讲 心电图基本知识 第二讲 正常心电图
目 录
第三讲 心房与心室肥大 第四讲 缺血型心肌损害
第五讲 心律失常 第六讲 心电图的应用与分析
一、心电图产生原理
*心电图(electrocardiogram,ECG): 是利用心电图机从体表记录心脏每一心 动周期所产生电活动变化的曲线图形。
临床意义:
常见于肺心病(故称 为肺型P波)。
左房及右房双房肥大
心电图可见既异常高大,又增宽呈双峰型
的P波,电压≥0.25mv,时间≥ 0.12s;
常见于风湿性心脏病及某些先天性心脏病。
二、心室肥大
左室肥大(LVH)
1.左室电压增高:(必备条件)
胸导联: RV5或RV6> 2.5mv; RV5+SV1 > 4.0mv(男),3.5mv(女) 肢导联: RaVL > 1.2mv ; RaVF > 2.0mv; RⅠ > 1.5mv; RⅠ+SⅢ > 2.5mv。
目录
以单个心肌细胞为例
除极方向
++ ++ - - - 极化阶段
Baidu Nhomakorabea
-- ++ ++- 除极
-- -++++
除极完毕
++ -- -++
复极
复极方向
电偶 电源电穴
电偶 电源电穴
单个心肌细胞电位变化,除极波和复极波相反
一、心电图产生原理
(一)心肌细胞的电位变化 • 极化阶段 • 除极阶段
心电图波形形成的三条基本法则
三、心电图的导联体系
导联(lead)的定义: 在人体不同部位放臵电极,并通过导联 线与心电图机相连,这种记录心电图的连 接方法称为心电图导联。
目录
目录
常用12导联体系
在长期临床心电图实践中,形成了 一个由Einthoven创设广泛使用的国际通 用导联 体系(lead system),称为常规12 导联体系。(6个肢体导联、6个胸导联) 1.标准导联(双极肢导联) Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ。 2.加压单极肢导联 avR、avL、avF。 3.胸导联 V1、V2、V3、V4、V5、V6。
目录
二、正常心电图的波形特点与 正常值
*P波(P wave)
*P波:心房肌除极波,代表心房除极的时间、电 压变化。 1.位臵: QRS波群之前 2.形态: 光滑圆钝形,可有轻度切迹。
Ⅰ 、Ⅱ 、avF 、V4~V6直立, avR 倒臵。 3.时限:<0.12s 4.电压:<0.25 mv(肢导联)、<0.20mv(胸导联)
目录
QRS波群正常值
5.*Q波正常值:(avR除外) 时限<0.04s,电压 < 1 / 4 R。
S-T段(S-T segment)
ST段:自QRS波群终点(J点)到T波起点的时距。代表心室 缓慢复极过程。 1.*与等电线在同一水平位上。在等电线以下,称为压低; 在等电线以上,称为抬高。 正常压低: 每个导联均 ≤ 0.05 mv(除avR 导联); 正常抬高: 肢导联、V4~6 ≤ 0.1 mv, V1~2≤0.3mv, V3≤0.5mv。
A. 规则心率:60 / P-P 间期 (s) 或R-R 间距 (s)。 估算心率: 1大格=0.2s 2大格=0.4s 3大格=0.6s 4大格=0.8s 5大格=1.0s
目录
300次/分 150次/分 100次/分 75次/分 60次/分
(三)心率(heart rate)
2. * 计算:
B.不规则心率:30大格(6s) P 或 R 波的数目乘以10, 即为心房率或心室率; 或测量5个以上P-P 或R-R间距,求平均值, 再用 60 /平均值。
目录
V5 V6
附加导联
1.V7、V8、V9导联:
将探查电极分别移至 左腋后线、 左肩胛线、左脊旁线 与V4同一水平处。
2.右胸导联(V3R~5R) :
将探查电极臵于右 胸壁,相当于V3~5相对应的部位。
第一节
心电图基本知识
一.心电图产生原理 1、心电图概念(重点) 2、极化阶段、除极、复极的概念 3、心电图各波段的形成和命名 二.心电图的导联体系 1.定义; 2.常用导联 (难点):
1.P波增宽≥ 0.12s;P波呈双峰,峰距≥0.04s。 2.Ptfv1≤-0.04mm.s
临床意义:常见于风心病二尖瓣狭窄(故称为“二 尖瓣型P波”)
*右房肥大(RAE)
产生机制:
*右房肥大(RAE)
1. P波高尖≥0.25mv(肢导联); 2.V1直立≥ 0.15mv(胸导联); 双向时,振幅算术 ≥0.20mv。 3.时间正常。
*P-R间期(P-R interval)
1.P-R间期: 代表心房开始除极至心室开始除极的时 间。*(房室传导总时间) 2.*正常成人心率在60-100次/分时为0.12~0.20s。
*QRS波群正常值
1.*形态: 肢体导联:Ⅰ、Ⅱ、avF 主波向上, avR向下。 胸导联:V1~6:R波逐渐增高,S波逐渐变浅。
B.左室 RV5 ≤2.5 mv,
RV5 +SV1 ≤ 4.0 mv (男) 3.5 mv (女)。 肢导联:A.右室 RavR ≤0.5 mv B.左室 RavL ≤ 1.2 mv, RavF ≤ 2.0 mv, RⅠ ≤ 1.5 mv
QRS波群正常值
4.* (室壁激动时间 VAT) (1) 定义: 指QRS 波群起点至 R波顶峰(peak of R wave)垂线 的时距。 (2) 代表激动从内膜传至外膜 的时间,反映心室壁的厚 度。 (3)正常值* : 右室(VATV1) ≤0.03s 左室(VATV5) ≤0.05s
《Q-Tc》(Q-T corrected)
1. 计算公式:Q-Tc = 实测Q-T间期 /√ R-R。
2. QTc * :R-R间期为1s(心率60次/分)时的QT间期
目录
第三节 异常心电图
一、心房肥大 二、心室肥大
一、心房肥大
*左房肥大(LAE)
产生机制:
RA:右心房
LA:左心房
*左房肥大(LAE)
目录
*QRS波群(QRS complex)
*QRS波群:心室除极波,代表心室除极的时
间、电压变化。
目录
S-T段(S-T segment)
ST段:自QRS波群终点(J点)到T波的起点间
的时距。代表心室缓慢复极过程。
目录
T波(T wave) *T波: 心室复波,代表心室快速复极的时间、 电压变化。
目录
双室肥大(BVH)
1.出现正常或正常范围的心电图。 2.单侧心室肥大心电图。 3.单纯右心室肥厚的心电图表现+左心室肥 厚的部分条件。 4.单纯左心室肥厚的心电图表现+右心室肥 厚的部分条件。
目录
第三节 异常心电图
三、心肌缺血 四、心肌梗死
心肌梗死的三大病理改变
1.心肌缺血(myocardial ischemia); 2.心肌损伤(myocardial damage); 3.心肌坏死(myocardial necrosis)。
目录
Q-T间期(Q-T interval)
QT间期: 为心室除极与心室复极的总时间。代表心 室肌电收缩的全过程。
目录
QRS波群的命名
命名: 第一个正向波称为R波,R波之前的 负向波称为Q波,R波之后第一个负向波 称为S波, 第二个正向波称为R’波,R波 之后第二个负向波称为S’ 波,……。
波幅<0.5mv的用小写q、r、s ; 波幅≥0.5mv的用大写Q、R、S。 只有一个负向波称为QS波。
T波(T wave)
1.*T波: 心室复波,代表心室快速复极的时间、电压变化。 2.*形态:T波钝圆,上升支缓慢,下降支迅速; 与QRS 波群主 波方向一致。 3.*电压:在R波为主的导联中,T波不应低于同导联R波的1/10 。
Q-T间期(Q-T interval)
QT间期: 为心室除极与心室复极的总时间。代表心室 肌电收缩的全过程。 *测量:自QRS波群起点到T波的终点间的时距。(包 括QRS波时限、S-T段、T波时限) *正常值: 成年人心率60~100 次/分时,Q-T间期为 0.32-0.44s。心率快,Q-T间期短;心率 慢,Q-T间期长。
目录
标准导联
Ⅰ导联: 左上肢接正极,右上肢接负极; Ⅱ导联: 左下肢接正极,右上肢接负极; Ⅲ导联: 左下肢接正极,左上肢接负极。
中心电端(central terminal)
定义: 将肢体 导联三个电极(右手、 左手、 左脚)各串一 5 kΏ 电阻 , 然后将 三者并联起来,构成 “无干电极” 或称 中心电端。
2.电轴左偏: 一般< 30°~
-30°。(轻度)
3.QRS波群时间:0.10~0.11s。VATV5 >0.05s。
4.左室劳损: S-TV5~6压低> 0.05mv;T波V5~6低平双向倒臵。 目录
右室肥大(RVH)
1.右室电压增高: 胸导联: Rv1 > 1.0mv; Rv1+SV5> 1.2mv V1 R/S≥1. 肢导联: RavR > 0.5mv;R/S≥1。 2.电轴右偏:(重要诊断条件)≥+90°(重症>+110°) 3.VATV1>0.03s 4.右室劳损:(V1以R波为主时)S-TV1~2压低≥ 0.05mv; TV1~2双向、倒臵。
V1~2: V3~4: V5~6: rS 型 r/S < 1 RS型 R/S ≈1 以R波为主 (qRs、 Rs 、qR、 R) R/S >1
2.时限:正常成人<0.12s,多数在0.06~0.10s 。
*QRS波群正常值
3.电压: *胸导联 A.右室 RV1 ≤1.0 mv, RV1 +SV5 ≤1.2 mv
一、心电图产生原理
(二)心电向量基本概念
• 向量:既有一定大小又有一定方向的物理量。 • 心电向量 • 瞬间综合向量
合力
二、心电图各波段的形成和命名
• 心脏传导系统
二、心电图各波段的形成和命名
*P波:心房肌除极波,代表心房除极的时间、 电压变化。
*P-R(P-Q)段(P-R segment)
1. PR段: 心房复极,房室结、希氏束、束 支的电活动。 2. 测量:P波终点到QRS波群起点间的时距。
*P-R间期(P-R interval)
P-R间期: 代表心房开始除极至心室开始除极 的时间。*(房室传导总时间)
目录
加压单极肢导联
aVR导联:右上肢接正极 ,左上肢、左下肢接负极。 aVL导联:左上肢接正极 , 右上肢、左下肢接负极。 aVF导联:左下肢接正极 , 右上肢、左上肢接负极。
目录
胸导联 连接方法:
负极与中心电端相连,正 极放在心前区不同的位臵, 即胸导联。
目录
* 胸导联V1~6的安放位臵
导联 V1 V2 V3 V4 探查电极放臵位臵 胸骨右缘第四肋间 胸骨左缘第四肋间 V2 至 V4 两点连线 的中点 左锁骨中线与第五肋 间相交处 左腋前线 V4 水平处 左腋中线 V4 水平处
四、心肌梗死
基本图形: 1、缺血型改变:T波改变 2、损伤型改变:ST段弓背上抬 3、坏死型改变:病理性Q波
心肌梗死的定位诊断
(一)振幅的测量
1.ST段移位
测量点:J点后的0.04s、0.06s、0.08s。
抬高:ST段上缘距基线上缘的垂直距离。 压低:ST段下缘距基线下缘的垂直距离。
(二)时间的测量
1.自波的起点内缘到波的终点内缘的时距。
(三)心率(heart rate)
1. 心率: 心脏跳动的频率。 2. * 计算:
第二节 正常心电图
一、心电图的测量方法
1.纵向距离 电压 1mv=10mm 2.横向距离 时间 25mm/s 1小格=0.04s
(一)振幅的测量
1.向上的波自水平 线的上缘到波的顶 端的垂直距离; 负向波自水平线的 下缘到波的底端的 垂直距离。 2.P波振幅测量的 参考水平以P波起 始前的水平线为准。 测量QRS波群、J 点、ST段、T波, 采用QRS起始部水 平线为参考水平。 目录
目录
1.T波改变
• 大致出现两种类型的心电图特征。
1)心内膜下缺血
对称性高耸T波:与QRS主波方向一致。 2)心外膜下缺血
对称性倒臵T波:与正常方向相反。
心肌梗死分期:
• 早期:数分钟-数小时 T波高耸;ST段上抬; • 急性期:数小时-数周 病理性Q波;ST段上抬,T波变化。 • 近期(亚急性期):数周-数月 病理性Q波;ST段回到基线;T波变化。 • 陈旧期(愈合期):3 -6月后 病理性Q波;ST段回到基线;T波不再变化;
第五章
心电图检查
——护理学院人文护理教研室 李树雯
第一讲 心电图基本知识 第二讲 正常心电图
目 录
第三讲 心房与心室肥大 第四讲 缺血型心肌损害
第五讲 心律失常 第六讲 心电图的应用与分析
一、心电图产生原理
*心电图(electrocardiogram,ECG): 是利用心电图机从体表记录心脏每一心 动周期所产生电活动变化的曲线图形。
临床意义:
常见于肺心病(故称 为肺型P波)。
左房及右房双房肥大
心电图可见既异常高大,又增宽呈双峰型
的P波,电压≥0.25mv,时间≥ 0.12s;
常见于风湿性心脏病及某些先天性心脏病。
二、心室肥大
左室肥大(LVH)
1.左室电压增高:(必备条件)
胸导联: RV5或RV6> 2.5mv; RV5+SV1 > 4.0mv(男),3.5mv(女) 肢导联: RaVL > 1.2mv ; RaVF > 2.0mv; RⅠ > 1.5mv; RⅠ+SⅢ > 2.5mv。
目录
以单个心肌细胞为例
除极方向
++ ++ - - - 极化阶段
Baidu Nhomakorabea
-- ++ ++- 除极
-- -++++
除极完毕
++ -- -++
复极
复极方向
电偶 电源电穴
电偶 电源电穴
单个心肌细胞电位变化,除极波和复极波相反
一、心电图产生原理
(一)心肌细胞的电位变化 • 极化阶段 • 除极阶段
心电图波形形成的三条基本法则
三、心电图的导联体系
导联(lead)的定义: 在人体不同部位放臵电极,并通过导联 线与心电图机相连,这种记录心电图的连 接方法称为心电图导联。
目录
目录
常用12导联体系
在长期临床心电图实践中,形成了 一个由Einthoven创设广泛使用的国际通 用导联 体系(lead system),称为常规12 导联体系。(6个肢体导联、6个胸导联) 1.标准导联(双极肢导联) Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ。 2.加压单极肢导联 avR、avL、avF。 3.胸导联 V1、V2、V3、V4、V5、V6。
目录
二、正常心电图的波形特点与 正常值
*P波(P wave)
*P波:心房肌除极波,代表心房除极的时间、电 压变化。 1.位臵: QRS波群之前 2.形态: 光滑圆钝形,可有轻度切迹。
Ⅰ 、Ⅱ 、avF 、V4~V6直立, avR 倒臵。 3.时限:<0.12s 4.电压:<0.25 mv(肢导联)、<0.20mv(胸导联)
目录
QRS波群正常值
5.*Q波正常值:(avR除外) 时限<0.04s,电压 < 1 / 4 R。
S-T段(S-T segment)
ST段:自QRS波群终点(J点)到T波起点的时距。代表心室 缓慢复极过程。 1.*与等电线在同一水平位上。在等电线以下,称为压低; 在等电线以上,称为抬高。 正常压低: 每个导联均 ≤ 0.05 mv(除avR 导联); 正常抬高: 肢导联、V4~6 ≤ 0.1 mv, V1~2≤0.3mv, V3≤0.5mv。
A. 规则心率:60 / P-P 间期 (s) 或R-R 间距 (s)。 估算心率: 1大格=0.2s 2大格=0.4s 3大格=0.6s 4大格=0.8s 5大格=1.0s
目录
300次/分 150次/分 100次/分 75次/分 60次/分
(三)心率(heart rate)
2. * 计算:
B.不规则心率:30大格(6s) P 或 R 波的数目乘以10, 即为心房率或心室率; 或测量5个以上P-P 或R-R间距,求平均值, 再用 60 /平均值。
目录
V5 V6
附加导联
1.V7、V8、V9导联:
将探查电极分别移至 左腋后线、 左肩胛线、左脊旁线 与V4同一水平处。
2.右胸导联(V3R~5R) :
将探查电极臵于右 胸壁,相当于V3~5相对应的部位。
第一节
心电图基本知识
一.心电图产生原理 1、心电图概念(重点) 2、极化阶段、除极、复极的概念 3、心电图各波段的形成和命名 二.心电图的导联体系 1.定义; 2.常用导联 (难点):
1.P波增宽≥ 0.12s;P波呈双峰,峰距≥0.04s。 2.Ptfv1≤-0.04mm.s
临床意义:常见于风心病二尖瓣狭窄(故称为“二 尖瓣型P波”)
*右房肥大(RAE)
产生机制:
*右房肥大(RAE)
1. P波高尖≥0.25mv(肢导联); 2.V1直立≥ 0.15mv(胸导联); 双向时,振幅算术 ≥0.20mv。 3.时间正常。
*P-R间期(P-R interval)
1.P-R间期: 代表心房开始除极至心室开始除极的时 间。*(房室传导总时间) 2.*正常成人心率在60-100次/分时为0.12~0.20s。
*QRS波群正常值
1.*形态: 肢体导联:Ⅰ、Ⅱ、avF 主波向上, avR向下。 胸导联:V1~6:R波逐渐增高,S波逐渐变浅。
B.左室 RV5 ≤2.5 mv,
RV5 +SV1 ≤ 4.0 mv (男) 3.5 mv (女)。 肢导联:A.右室 RavR ≤0.5 mv B.左室 RavL ≤ 1.2 mv, RavF ≤ 2.0 mv, RⅠ ≤ 1.5 mv
QRS波群正常值
4.* (室壁激动时间 VAT) (1) 定义: 指QRS 波群起点至 R波顶峰(peak of R wave)垂线 的时距。 (2) 代表激动从内膜传至外膜 的时间,反映心室壁的厚 度。 (3)正常值* : 右室(VATV1) ≤0.03s 左室(VATV5) ≤0.05s
《Q-Tc》(Q-T corrected)
1. 计算公式:Q-Tc = 实测Q-T间期 /√ R-R。
2. QTc * :R-R间期为1s(心率60次/分)时的QT间期
目录
第三节 异常心电图
一、心房肥大 二、心室肥大
一、心房肥大
*左房肥大(LAE)
产生机制:
RA:右心房
LA:左心房
*左房肥大(LAE)
目录
*QRS波群(QRS complex)
*QRS波群:心室除极波,代表心室除极的时
间、电压变化。
目录
S-T段(S-T segment)
ST段:自QRS波群终点(J点)到T波的起点间
的时距。代表心室缓慢复极过程。
目录
T波(T wave) *T波: 心室复波,代表心室快速复极的时间、 电压变化。
目录
双室肥大(BVH)
1.出现正常或正常范围的心电图。 2.单侧心室肥大心电图。 3.单纯右心室肥厚的心电图表现+左心室肥 厚的部分条件。 4.单纯左心室肥厚的心电图表现+右心室肥 厚的部分条件。
目录
第三节 异常心电图
三、心肌缺血 四、心肌梗死
心肌梗死的三大病理改变
1.心肌缺血(myocardial ischemia); 2.心肌损伤(myocardial damage); 3.心肌坏死(myocardial necrosis)。
目录
Q-T间期(Q-T interval)
QT间期: 为心室除极与心室复极的总时间。代表心 室肌电收缩的全过程。
目录
QRS波群的命名
命名: 第一个正向波称为R波,R波之前的 负向波称为Q波,R波之后第一个负向波 称为S波, 第二个正向波称为R’波,R波 之后第二个负向波称为S’ 波,……。
波幅<0.5mv的用小写q、r、s ; 波幅≥0.5mv的用大写Q、R、S。 只有一个负向波称为QS波。
T波(T wave)
1.*T波: 心室复波,代表心室快速复极的时间、电压变化。 2.*形态:T波钝圆,上升支缓慢,下降支迅速; 与QRS 波群主 波方向一致。 3.*电压:在R波为主的导联中,T波不应低于同导联R波的1/10 。
Q-T间期(Q-T interval)
QT间期: 为心室除极与心室复极的总时间。代表心室 肌电收缩的全过程。 *测量:自QRS波群起点到T波的终点间的时距。(包 括QRS波时限、S-T段、T波时限) *正常值: 成年人心率60~100 次/分时,Q-T间期为 0.32-0.44s。心率快,Q-T间期短;心率 慢,Q-T间期长。
目录
标准导联
Ⅰ导联: 左上肢接正极,右上肢接负极; Ⅱ导联: 左下肢接正极,右上肢接负极; Ⅲ导联: 左下肢接正极,左上肢接负极。
中心电端(central terminal)
定义: 将肢体 导联三个电极(右手、 左手、 左脚)各串一 5 kΏ 电阻 , 然后将 三者并联起来,构成 “无干电极” 或称 中心电端。
2.电轴左偏: 一般< 30°~
-30°。(轻度)
3.QRS波群时间:0.10~0.11s。VATV5 >0.05s。
4.左室劳损: S-TV5~6压低> 0.05mv;T波V5~6低平双向倒臵。 目录
右室肥大(RVH)
1.右室电压增高: 胸导联: Rv1 > 1.0mv; Rv1+SV5> 1.2mv V1 R/S≥1. 肢导联: RavR > 0.5mv;R/S≥1。 2.电轴右偏:(重要诊断条件)≥+90°(重症>+110°) 3.VATV1>0.03s 4.右室劳损:(V1以R波为主时)S-TV1~2压低≥ 0.05mv; TV1~2双向、倒臵。
V1~2: V3~4: V5~6: rS 型 r/S < 1 RS型 R/S ≈1 以R波为主 (qRs、 Rs 、qR、 R) R/S >1
2.时限:正常成人<0.12s,多数在0.06~0.10s 。
*QRS波群正常值
3.电压: *胸导联 A.右室 RV1 ≤1.0 mv, RV1 +SV5 ≤1.2 mv