还原型谷胱甘肽联合甘利欣治疗化疗药物相关性肝损害的疗效观察

・２ ３ ・ ５０
还 原 型谷 胱 甘 肽 联 合 甘 利 欣 治 疗 化 疗 药物 相 关 性 肝 损 害 的 疗 效 观 察
王岁 霞 成红艳 孙新 臣 ， ，
（ ． 西能 源职业技 术 学 院 ， 西 西安 ７０ １ ；． １陕 陕 １６ ３２ 东南大 学附属 中大 医院 ， 苏 扬 州 ２００ ） 江 １０ ９
维普资讯
实用 医技 杂 志 ２ ０ ０ ７年 ６月 第 １ ４卷第 １ ８期 （ 刊 ） Ｊ ＭＴ ｕ ｅ ０ ７ Ｖ １１ Ｎ ．８ Ｉ ｕｄ Ｅ ｅ ｅ ａｓ 旬 Ｐ ，Ｊｎ．２ ０ ， ｏ．４， ｏ １ （ｓ ｅ ｖｒ Ｔ ｎＤ ｙ ） ｓ ｙ
常 １ ， ０ （６ ２ ） Ａ Ｔ正 常 １ ， ７ ％ （ ５ ２ ） ６例 占８ ％ １／ ０ ， Ｓ ５例 占 ５ １／ ０ ， Ｔ Ｂｌ 常 １ ， ｏ １／ ｏ 。两组肝功能指标复常情况 —ｉ正 ２例 占６ ％（ ２ ２ ）
比较 差 异 有 显 著 性 （ ０ ０ ） Ｐ＜ ．５ 。
１ 材 料 与方 法
例 占２ ％ ， ０ 总有效率 ８ ％ 。两组总有效率 比较差异有显 著性 ０
（ ＜ ．５ 。 Ｐ ０ ０ ）
１ １ 一般资料 ．
选择 ２ ０ ０ ６年 ６月至 ２０ ０ ６年 １ ２月在我 院住
２ ３ 不 良反 应 ．
治 疗组 、 对照组在治 疗前后患者 肾功能 、 血
２ ２ 疗效 比较 治疗 组 显 效 １ ． ６例 占 ７ 、 ％ ， 效 ４例 占 ２７ 有
１、 ％ ， ８２ 总有效率 ９ ． ％ ； 照组 显效 １ ０９ 对 ２例 占 ６ ％ ， 效 ４ ０ 有
者在接受化疗时 ， 采用 还原 型谷胱 甘肽 （ Ｓ 联合 甘利欣 治 Ｇ Ｈ） 疗化疗药物相关性肝损害 ， 疗效 满意 ， 现报道如下 。
疗效 ， 给许 多肿瘤 患者带来 了新 的生机 ， 但部分化疗 药物对 肝
脏有一定的毒性作用 ， 常给患者带来 不同程度的痛苦和不适 ，
常２ ０例 ， ９ ． ％ （ ０ ２ ） Ａ Ｔ正 常 １ ， 占 ０ ９ ２／２ ， Ｓ ８例 占到 ８ ． ％ １８
（８ ２ ） ＴＢｌ 常 １ １／ ２ ，—ｉ正 ４例 ， ６ ． ％ （４ ２ ） 对 照组 Ａ Ｔ正 占 ３ ６ １／ ２ ； Ｌ
静脉 点滴 １坎 ， ／ｄ 疗程 １ 。结果 ： ０ｄ 治疗 ５天后复查肝功 能时， 治疗组有 ６ ． ％（ ４２ ） ３６ １／ ２ 肝功 能完全恢复 正常 ， 而对照 组只有 ４ ％ （／ ０ ， ０ ８ ２ ） 两组 比较差异 有显 著性 （ Ｐ＜０ ０ ） 、５ 。治疗 结束 ， 疗组 与对 照组 比较 ， 治 治疗组 总有 效率 为 ９ ． ０ ９ ， ％ 对照组 总有效 率为 ８ ％ ， ０ 两组 比较差异有显著性 （ ０ ０ ） Ｐ＜ ． ５ 。结论 ： 原型 Ｇ Ｈ联合 甘利欣 治疗化 疗药物相 断且排除原发性及转移性 ２例 均
肝癌 ， 在化疗前肝 功能各 项指 标 均正 常 ， 化疗后 （ Ｔ Ｄ Ｐ Ｃ Ｘ、 Ｄ 、 Ｎ Ｂ ＭＴ Ｇ Ｍ、－Ｕ Ｎ Ｐ Ｖ １ 、Ｘ 均 出现 不 同程 度 的 Ｖ 、 Ｘ、 Ｅ ５Ｆ 、 Ｄ 、 Ｐ ６ Ｔ Ｔ）
常规 、 尿常规 、 心电图均无 异常 ， 个别患 者 出现 腹胀 、 乏力 、 恶 心症状 ， 能耐受 ， 不影响治疗 ， 停药后症状消失 。
［ 摘 要 】目的 ： 察还原型谷胱甘肽 （ Ｓ 对化疗药物所致肝损害的疗效。方法 ： 用随机 对照研 究， 观 Ｇ Ｈ） 采 设立治疗 组与对照组 ， 治疗组 ２ ， ２例 给予还原型 Ｇ Ｈ ２ ４ｇ ５ 葡萄糖注射液 ２ ０ｍ ， Ｓ ． 加 ％ ５ ｌ静脉点滴 １ｒ ｄ 甘利欣 １０ｍ Ｌ／ ， ５ ｇ加 ５ ％ 葡萄糖 注射液 ２ ０ｍｌ静脉点滴 １ｒ／ ， ５ ， ｄ 疗程 １ 。对照组 ２ Ｌ ０ｄ ０例 ， 仅给 予甘 利欣 １０ｍｇ ５ 葡萄糖注射液 ２ ０ｍ ， ５ 加 ％ ５ ｌ
如不及时治疗 ， 将影 响肿瘤 的进 一步治疗 ， 进而影响肿瘤患 者
的预后 ， 严重者可 危及患者 生命 。如何 预防 和治疗化疗 所致 的药物性肝损害 ， 已成 为肿瘤 治疗 过程中不可或缺的一部分 。 自２０ ０ ６年 ６月至 ２ ０ ０６年 １ 我们 观察 了 ４ ２月 ２例恶性肿瘤 患
肝脏是 药物代谢 的重要 器官 ， 也是药物 及其代谢 产物 损
害的主要靶器 官。由于抗肿瘤 药物及 其代谢产 物可引起肝 细 胞损 伤、 变性 、 甚至坏死 及胆汁 淤积等改 变 ， 恶性肿瘤 患 故 者在接受化疗 的同时常常会 出现药物性肝损害 ， 因此 ， 如何 预
防和 治疗化疗所致 的药物性 肝损害 ， 已成为肿瘤 治疗过程 中 不可或缺 的一 部分 。Ｇ Ｈ是 一种 广泛 存在 于 哺乳动 物体 内 Ｓ 的生物活性肽 ， 是细胞 内一种重 要 的代 谢调节 物质。肝脏是
３ 讨 论
肝损害 ， 将患者 随机分 为 治疗组 与 对 照组 ， 疗组 ２ 治 ２例 ， 男 １ ， ８例 ， ４例 女 年龄 ３ ０岁 ～ ０岁 ， ７ 平均 年龄 ５ ５岁 ； 照组 ２ 对 ０
例 ， １ ， ７例 ， 男 ３例 女 年龄 ２ ９岁 ～７ ３岁 ， 均年龄 ５ 平 ４岁 。两
性肝损 害疗效 显著 ， 良反应 少， 不 值得 临床推 广。 ［ 关键 词】还原型谷胱甘肽 ； 化疗药物性肝损 害； 恶性肿 瘤 ［ 中图分 类号】Ｒ ＂ ． ［ ９ ５ ５ 文献标识码 】Ｂ ［ ／ 文章编号 】６ １５ ９ （０ ７ １ －５ ３０ １７ －０８ ２ ０ ）８２０ －２ 化学药物是综合治疗 恶性 肿瘤 的手 段之 一 ， 有一定 的 具 比较差异有显著性 （ Ｐ＜０ ０ ） ．５ 。治疗结 束时 ， 治疗组 Ａ Ｔ正 Ｌ