4-药学部门精细化管理之初探-张恒ppt课件

年 月日
年 月日
药品采购办
药剂科
分管院长 年 月日
总院长
27
药品供应商的管理（中药饮片）
供应商考核与告知
供应商供货情况月汇总表（9月）
商业
供应 及时 性、 符合 性 （10 分）
验收 过程 发现 问题 饮片 （15 分）
调剂 出现 问题 （15 分）
日常 管理 （10 分）
业 务 员 售 后 服 务 （5 分）
• 资质齐全的药品供应商：
• 《药品经营（生产）许可证》、《企业法人营业执照》、《药品GMP证书》、 《组织机构代码证》、《税务登记证》、质量保证协议书、法人授权委托书、 被委托人身份证复印件等资质材料需加盖供应商的红色印章
• 供应商所有的资质材料需要年检的需加盖年度检测印章，并且全部在有效期范 围内
• 精细化管理是一种管理理念,体现了组织严谨 、认真、精益求精思想的贯彻。
• 精细化管理最终的解决方案只能通过训练达 到组织成员素质提升的方式实现。
• 精细化管理排斥人治,崇尚规则意识
8
• 意义
--是一种对战略和目标分解细化和落实的过程
--是提升企业整体执行能力的一个重要途径 --具有把企业引向成功的功能和可能。
药剂科、医务科 相关科室
医务科、药剂科 信息科等
16
领导重视，职责分明
• 成立了集团药事管理与药物治疗学委员会组织框架 下的药品质量监督领导组、合理用药领导小组、药 品质量监督领导小组、抗菌药物管理工作组、临床
药师工作领导组 、处方点评专家组六个领导小组 ，由集团总院长任组长，各领导小组分别负责相
多，造成资金积压
11
以目标和责任制管理为主线
• 建立专业化的岗位职责体系--各就各位 • 建立目标管理体系--各干各事 • 建立科学的考评体系--各考各评 • 建立考评结果应用体系--各拿各钱 • 方案设计
• *精细化管理调研 *精细化管理策略规划设计 • *精细化职能管理深入 *精细化管理导入 • *精细化营销管理
12
精细化管理的特征
• 四个方面特征： • 精是做精，求精，追求最佳、最优。 • 准是准确、准时。 • 细是做细，具体是把工作做细，管理做细，
流程管细。 • 严就是执行，主要体现对管理制度和流程的
执行与控制。
13
案例一：药品采购供应与管理
14
药品采购供应与管理
• 药品质量监控组织架构 • 药品采购供应管理制度 • 药品供应商的管理 • 采购计划的制定 • 药品验收制度与管理 • 药品的仓储管理（养护） • 药品的效期管理 • 药品的发放与盘点
• 通过初步资格审查的药品供应商，医院委派分管院长或药剂科主任带队的调研 组，对药品供应商的供货能力、经营范围、仓储、运输、药检等情况进行实地 调研，并写出调研报告，以提交药事管理与药物治疗学委员会或院长办公会进 行讨论和论证
• 网络查询：
• 具有药品经营资格的供应商无论在工商局或药监局均有企业法人营业执照注册 号和药品经营许可证证号等相关的备案证明，尤其是发生名称变更或商业单位 股权转让的单位均需查询其网络备案情况。采购员查询后要将查询结果打印出 纸质材料与相关资质共同存档备案
• 采购员认真执行药品采购计划，及时将采购计划通知供应商，遇有紧缺 药品应积极组织货源，保证药品供应；库管员、验收员按照药品验收制 度进行验收登记；微机录入工作人员对验收合格的药品，应及时按发票 ，办理药品入库手续；库管员按照各用药部门的申领计划及时发送药品 ，保证患者及时用药。
• 对国家公布质量不合格药品应按照药品召回管理制度及时召回或封存并 积极联系供应商退货或等待上级的通知和指示；对医院近效期药品、滞 销药品、破损药品应通知供应商退货或协商解决。
药剂科
分管院长
总院长
原来供应商名称：
将
取
代
作为我院的药品供应商，经审查，相关资质齐全， 变更手续已备齐，经领导审核批示！
药品采购办
药剂科 分管院长
总院长
营业执照 法人代表
药品经营（生产） 许可证
联 系 人
电话
尊敬的集团领导：
拟变更药品供应商的药品经营资格已通过审查，相关 资料也已备齐。经研究，拟同意该单位更换原来药品 供应商作为我院的药品供货单位，原来的药品供应商 停止与我院的业务往来。请领导审核批示！
己的供货情况，存在的问题及后续需要整改的工作 • 将供应商的年度排序情况上报医院药事管理与药物治疗学委员会进行讨
1993），为质量而管理，美国顾问和学者 --丰田生产方式（TPS—Toyota Production System），
即中国认为的精益生产：准时化、自动化 --管理的理论往往形成于美国，而在日本得到应用、
普及开花和结果
6
精细化管理基本含义
• 精细化管理是一种理念，一种文化。它是社会分工 精细化、以及服务质量精细化对现代管理的必然要 求。现代管理学认为，科学化管理有三个层次：第 一个层次是规范化，第二层次是精细化，第三个层 次是个性化。
验收情况
调剂使用情 药检部门抽
况
检情况
其他
存在 问题
建议
得分
签字
28
药品供应商的管理（中药饮片）
• 药品供应商的评价 • 根据各药品供应商月考核成绩及告知书的整改反馈情况，将所有药品供
应商进行月排序和年度排序（中药饮片供应商单独考核） • 定期召开供应商会议，通报阶段性的工作情况总结，让各供应商了解自
新开药品供货单位审批表
GMP
电话
邮编
账号
药品经营（生产） 许可证
联系 人
电话
生产 企业
批准文号
单价
供应商名 称
地址
开户行
营业执照
法人代表
青岛市海慈医疗集团
药品供应商更名审批表
电话
账号
药品经营（生产） 许可证
联系人
GMP 邮编
电话
青岛市海慈医疗集团
更换药品供应商审批表
原药品供应商名称：
单位名称
电话
GMP
• 精细化管理就是落实管理责任，将管理责任具体化 、明确化，它要求每一个管理者都要到位、尽职。 第一次就把工作做到位，工作要日清日结，每天都 要对当天的情况进行检查，发现问题及时纠正，及 时处理等等。
7
• 精细化管理必须建立科学量化的标准和可操 作、易执行的作业程序,以及基于作业程序的 管理工作。
• 《药品经营（生产）许可证》证号需在供应商所在省市药监局备案，并可在网 上查询，并注明效期
• 《企业法人营业执照》注册号需在供应商所在省市工商局备案，并可在网上查 询，并注明效期
• 药品供应商在医院销售的药品需在其生产或经营许可证规定的范围之内，不能 超范围经营或生产药品
25
药品供应商的管理
• 实地调研：（中药饮片供应商）
用条例》等相关法律法规的有关规定，严格执行药品购销合同，通过医 院确定的供应企业采购药品；纳入集中招标采购的药品严格遵守相关规 定，在山东省药品集中采购平台上进行网上采购。
21
药品采购供应管理制度
• 药库工作人员应自觉遵守财务管理的有关规定，廉洁自律，把好药品质 量关。不采购假劣药品和非药品，坚持主渠道购进药品。
关的管理工作，从而保障集团临床科室的合理用药 • 药剂科将与药品质量相关的内容纳入科室日常综合
目标考核，作为药师晋升、评优、评先、绩效考核 等的重要指标。
17
药品质量管理组织架构
医院药品质量领导小组
药剂科质量管理小组
药品采购、验收、 仓储等管理
药检室检测
中药饮片验收小组
18
药品采购供应管理制度
• 制定依据： • 《中华人民共和国药品管理法》、《山东省药品使用条例
• 对新引进药品和缺货药品应及时通知相关人员和相关临床科室。
22
23
药品供应商的管理
• 第一阶段：2010年 -2011年 备案 • 第二阶段：2012年-2013年 备案、季度考核 • 第三阶段：2014年- 备案、实地考核、网上
查询、月考核、末位淘汰制
24
药品供应商的管理
• 药品供应商的选择：
2
药剂科人员情况
127名员工
职称情况
主任药师1人 副主任药师5人 主管药师25人 药师、药士96 人
学历情况
硕士9人 本科21人 中专、大专97 人
3
药剂科组织架构
科主任
科副主任
教学秘书
门诊中西药房
门诊中草药房
急诊药房
B楼药房
制剂室
肠道门诊
小包装调剂室 病房草药房
临床药学室
药检室
药品采购办公室
病房药房
• 关键点
--最为重要的是要有规范性与创新性相结合的意识。
“精细”的境界就是将管理的规范性与创新性最好 地结合起来
9
精细化管理核心价值
有机的整体
思想统一
贯彻到底
行为一致
责任到人
10
医院精细化管理方法
• 以目标和责任制管理为主线 • 以医疗质量管理为核心：如药品准入制度等 • 以经济管理为手段：如药品采购避免库存过
地址
电话
邮编
开户行
账号
营业执照
药品经营（生产）许可证
法人代表
联系人
电话
首营药品名称
生产企业
规格
批准文号
拟变更药品供应商名称
单位名称
地址
电话
单价
G M P 邮编
开户行
账号
尊敬的集团领导： 上述单位的药品经营资格已通过审查，相关材
料已备齐。经研究，拟同意该单位作为我院的药 品供应商。请领导审核批示。
药品采购 办
》、《山东省药品集中采购工作实施办法（试行）》、《 医疗机构药事管理规定》、《医疗机构中药饮片管理规范 》、《医疗机构中药饮片质量管理办法》等文件，制定了 我集团的相关文件：
19
药品采购供应管理制度
• 药品采购相关管理制度：
• 医院新药申请、审批制度 • 医院药物遴选制度 • 临时用药采购管理办法（附：申请表） • 目录外抗菌药物临时用药采购管理办法（附：申请表） • 医院网上采购药品制度 • 药品采购前网上查询商业贿赂不良记录制度 • 药剂科药品统计方式和监管办法 • 药品供应商管理办法 • 麻醉药品、第一类精神药品管理制度 • 麻醉药品、第一类精神药品的三级管理和五专管理制度 • 医院医疗用毒性药品管理制度 • ……
药学部门精细化管理之初探
青岛市海慈医疗集团药剂科 张恒 2014.12
1
集团概况
青岛市海慈医疗集团是集医疗、教学、科研、康复 、预防保健为一体的市属三级甲等综合医院集团， 由青岛市海慈医疗集团海慈医院、青岛市中医医院 、青岛市海慈医疗集团黄海医院组成。 “国医堂 ”大楼建成后，集团本部建筑面积增至10万平方米 ，编制床位增至1408张，患者就医环境明显改善 ，也为集团事业发展带来具有里程碑意义的历史性 机遇。
• 填表，审批：
• 通过资质审核、实地调研、网络查询、药事会等讨论通过的药品供应商需填写 一式四份（两份财务科、两份药剂科存档）的相关表格，领导审批后，方可与 医院产生业务关系
26
药品供应商的管理
• 新开户、变更名称、更换供应商的表格如下：
单位名称
地址 开户行 营业执照
法人代表
首营药品 名称
规格
青岛市海慈医疗集团
量不
足
及 时
合格
生品
分值 86
供货商业：
供应商供货情况告知书（中药饮片）
感谢这个月对本单位中药饮片采购工作的支持！ 为确保中药饮片供应正常有序，保证中药饮片质量，杜绝出现质量下 降、饮片缺货现象，现将上一个月供货情况做以下说明，有不足之处望 能及时改进，并在下个月的供货达到更好。告知内容如下：
内容
供货及时性
15
集团药品管理流程
• 集团合理用药组织架构
集团药事管理与药物 治疗专业委员会
药品质量监督领导 小组
合理用药领导小组
药品不良反应与药害 事故监测管理组
抗菌药物管理工作组
临床药师工作领导组
处方点评专家组
药剂科、医务科、 护理部
医务科、药剂科、 信息科
药剂科、医务科、 护理部、门诊部
医务科、药剂科、 信息科、监察科等
西药库
中草药库
中成药库
药品会计室
中心摆药站
中成来自百度文库房
西药调剂室 4
内容提要
• 精细化管理起源 • 精细化管理基本含义 • 精细化管理方法 • 药学部门常见业务问题与流程优化
5
精细化管理起源
• 起源 --1911年，泰勒出版了《科学管理原理》一书，
这是世界上第一本精细化管理著作。 --W.爱德华兹·戴明（W.Edwards Deming）（1900－
退药 服务 （10 分）
抽发 检票 供应合 开 率格 具 （10率 情 分）（ 况 10 （5 分）分）
随货 通行 情况 （10 分）
桔梗
x团x有医司限药公集及 品11（蛭0个货时种1水）个缺：，5胡上分附色黑.柴地部多子泽、包破茯有 丝物淫藿装损苓铁 异、羊为、 合格
合 格
西洋
参、
合格
水蛭、合 猪苓 格
20
• 库管、采购员职责：
• 库管依据医院《基本用药供应目录》、结合近三个月药品实际销量、现 有库存量、季节和特殊病种制定药品采购计划，交采购员做出采购计划 ，报采购办主任、药剂科主任、院长审核签字后，（需召开药品、物资 、器械集中采购会通过）由采购员按照药品采购计划进行采购。
• 采购员负责全院中药、西药、中药饮片、特殊药品的采购工作。 • 采购员必须严格遵守《中华人民共和国药品管理法》、《山东省药品使