内科学基础PPT课件
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内科学基础知识ppt课件
排尿0～2次，超过此排尿次数称为尿频。 ❖ 尿急：病人一旦有尿意即要排尿，难以控制。 ❖ 尿痛：排尿时感觉耻骨上区、会阴部及尿道疼痛或烧灼
缺乏 ▪ 其他原因： ❖ 局部性水肿：丝虫病致橡皮腿、局部炎症、创伤、过敏等 ❖ 积液：胸腔积液、腹腔积液、心包积液
19
可编辑课件PPT
十、恶心、呕吐
❖ 恶心（nausea）：指上腹部不适和紧迫欲吐的感觉。
❖ 呕吐（vomiting）：指通过胃的强烈收缩导致胃或部分小肠的内容 物经过食管、口腔排出体外。
• 小肠疾病：肠结核、肠伤寒、急性出血坏死性肠炎等
• 结肠疾病：急性细菌性痢疾、血吸虫病、结肠癌等
• 直肠肛管疾病：损伤、直肠癌、息肉、痔、肛裂等
▪ 其他：白血病、血友病、VitC、K缺乏症、肝脏疾病、 流行性热等
13
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临床表现 呕血 便血
周围循环衰竭 血液学改变 其他
呕血与便血的临床表现
痰、泡沫 碱性 无、若咽下血液量较多时可有 常有血痰数日
11
食物残渣、胃液
酸性 有、可为柏油样便、呕血停止后任 可持续数日 无痰
可编辑课件PPT
五、呕血与便血
❖ 呕血（hematemesis）：患者呕吐血液，由上消化道疾病或全
身性疾病所致的急性上消化道出血所致。
▪ 消化道疾病
• 食管疾病：食管静脉曲张破裂、食管炎、食管癌、食 管异物等
流感、肺炎等
高血压病等
铅、酒精、一氧化碳、有机磷等
尿毒症、肺性脑病、贫血、痛经、中暑等
神经衰弱、癔症等
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八、腹痛（abdominal pain）：
❖ 腹部疾患：腹部器官的急、慢性炎症，溃疡，穿孔，梗阻，扭 转，肿瘤等。
缺乏 ▪ 其他原因： ❖ 局部性水肿：丝虫病致橡皮腿、局部炎症、创伤、过敏等 ❖ 积液：胸腔积液、腹腔积液、心包积液
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十、恶心、呕吐
❖ 恶心（nausea）：指上腹部不适和紧迫欲吐的感觉。
❖ 呕吐（vomiting）：指通过胃的强烈收缩导致胃或部分小肠的内容 物经过食管、口腔排出体外。
• 小肠疾病：肠结核、肠伤寒、急性出血坏死性肠炎等
• 结肠疾病：急性细菌性痢疾、血吸虫病、结肠癌等
• 直肠肛管疾病：损伤、直肠癌、息肉、痔、肛裂等
▪ 其他：白血病、血友病、VitC、K缺乏症、肝脏疾病、 流行性热等
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临床表现 呕血 便血
周围循环衰竭 血液学改变 其他
呕血与便血的临床表现
痰、泡沫 碱性 无、若咽下血液量较多时可有 常有血痰数日
11
食物残渣、胃液
酸性 有、可为柏油样便、呕血停止后任 可持续数日 无痰
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五、呕血与便血
❖ 呕血（hematemesis）：患者呕吐血液，由上消化道疾病或全
身性疾病所致的急性上消化道出血所致。
▪ 消化道疾病
• 食管疾病：食管静脉曲张破裂、食管炎、食管癌、食 管异物等
流感、肺炎等
高血压病等
铅、酒精、一氧化碳、有机磷等
尿毒症、肺性脑病、贫血、痛经、中暑等
神经衰弱、癔症等
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八、腹痛（abdominal pain）：
❖ 腹部疾患：腹部器官的急、慢性炎症，溃疡，穿孔，梗阻，扭 转，肿瘤等。
内科ppt课件
02
常见病因
03
临床表现与诊断
中枢神经系统感染的常见 病因包括病毒、细菌和其 他微生物等感染。
患者通常出现发热、头痛 、呕吐、意识障碍等症状 ，需要通过脑电图、CT、 MRI等检查进行诊断。
04
治疗与预防
治疗主要包括抗菌药物、 抗病毒药物等治疗，预防 方面需要注意个人卫生、 增强免疫力等措施。
血液系统疾病
4. 治疗：主要包括饮食控制、运动锻炼、药物治疗和手 术治疗。
05
泌尿系统疾病
肾小球肾炎
概述
肾小球肾炎是一种常见的肾 脏疾病，主要由免疫介导的
炎症反应引起。
1
症状
包括血尿、蛋白尿、水肿、 高血压等。
诊断
通过尿液检查、血液检查和 肾脏病理学检查等手段进行 诊断。
治疗
以抗炎、利尿、降血压等治 疗为主，严重者可考虑透析 治疗。
症状
高血压的症状包括头痛、头晕、耳 鸣、视力模糊等。
03
02
分类
根据病因和发病机制，高血压可分 为原发性高血压和继发性高血压。
治疗
治疗高血压的方法包括药物治疗、 生活方式调整、饮食控制等。
04
03
消化系统疾病
胃炎
急性胃炎
病因：药物、应激、感染等
症状：上腹痛、恶心、呕吐、食欲不振等
胃炎
治疗：去除病因、对症治疗等 慢性胃炎
血液系统疾病概述
常见病因
血液系统疾病是指发生在血 液及造血器官中的疾病，包 括贫血、白血病、血小板减
少症等。
血液系统疾病的常见病因包 括遗传因素、免疫因素、感
染等。
临床表现与诊断
治疗与预防
患者通常出现贫血、出血、 感染等症状，需要通过血常 规、骨髓检查等手段进行诊
中医内科学(全套课件)ppt课件
01
脏腑的生理功能与特点
详细介绍五脏六腑的生理功能、特点及其相互关系。
02
经络系统的组成与功能
阐述十二经脉、奇经八脉等经络系统的组成、循行部位及生理功能。
03
脏腑经络理论在中医内科学中的应用
解释人体生理病理现象，指导疾病的辨证论治。
气血津液理论
气的概念、生成与功能
血的概念、生成与功能
阐述人体之气的概念、生成来源及生理功能。
辨别患者语声、呼吸、咳嗽等声音变化
02
嗅气味
分辨患者口、鼻、体等气味异常
问诊
01 询问患者主诉、现病史、既往史等基本情况 02 了解患者饮食、睡眠、二便等生活状况 02 掌握患者情绪、精神、体力等心理社会因素
切诊
脉诊
通过切按患者脉搏，了解脉象变化，判断病情吉 凶和预后
按诊
通过触摸患者胸腹、四肢等部位，了解局部冷热、 软硬、压痛等异常变化
04
中医内科学治疗方法
药物治疗
01 中药汤剂
根据病情和体质，选用适当的中药组方，加水煎 煮后服用，以调整脏腑功能、平衡阴阳。
02 中成药
将中药加工成丸、散、膏、丹等剂型，方便携带 和服用，用于治疗各种疾病。
03 中药注射剂
将中药提取物制成注射剂，通过静脉注射等途径 给药，用于急重症的治疗。
非药物治疗
咳嗽
风寒袭肺
风燥伤肺
咳嗽声重，气急，咽痒，咳白稀痰， 常伴有鼻塞，流清涕等表证。舌苔薄 白，脉浮或浮紧。治以疏风散寒，宣 肺止咳。
干咳无痰或痰少而黏不易咯出。舌红 少苔或无苔。治以疏风清肺、润燥止 咳。
风热犯肺
咳嗽频剧，气粗或咳声嘶哑，喉燥咽 痛，咯痰不爽，痰黏稠或黄，咳时汗 出。舌苔薄黄，脉浮数或浮滑。治以 疏风清热，宣肺止咳。
脏腑的生理功能与特点
详细介绍五脏六腑的生理功能、特点及其相互关系。
02
经络系统的组成与功能
阐述十二经脉、奇经八脉等经络系统的组成、循行部位及生理功能。
03
脏腑经络理论在中医内科学中的应用
解释人体生理病理现象，指导疾病的辨证论治。
气血津液理论
气的概念、生成与功能
血的概念、生成与功能
阐述人体之气的概念、生成来源及生理功能。
辨别患者语声、呼吸、咳嗽等声音变化
02
嗅气味
分辨患者口、鼻、体等气味异常
问诊
01 询问患者主诉、现病史、既往史等基本情况 02 了解患者饮食、睡眠、二便等生活状况 02 掌握患者情绪、精神、体力等心理社会因素
切诊
脉诊
通过切按患者脉搏，了解脉象变化，判断病情吉 凶和预后
按诊
通过触摸患者胸腹、四肢等部位，了解局部冷热、 软硬、压痛等异常变化
04
中医内科学治疗方法
药物治疗
01 中药汤剂
根据病情和体质，选用适当的中药组方，加水煎 煮后服用，以调整脏腑功能、平衡阴阳。
02 中成药
将中药加工成丸、散、膏、丹等剂型，方便携带 和服用，用于治疗各种疾病。
03 中药注射剂
将中药提取物制成注射剂，通过静脉注射等途径 给药，用于急重症的治疗。
非药物治疗
咳嗽
风寒袭肺
风燥伤肺
咳嗽声重，气急，咽痒，咳白稀痰， 常伴有鼻塞，流清涕等表证。舌苔薄 白，脉浮或浮紧。治以疏风散寒，宣 肺止咳。
干咳无痰或痰少而黏不易咯出。舌红 少苔或无苔。治以疏风清肺、润燥止 咳。
风热犯肺
咳嗽频剧，气粗或咳声嘶哑，喉燥咽 痛，咯痰不爽，痰黏稠或黄，咳时汗 出。舌苔薄黄，脉浮数或浮滑。治以 疏风清热，宣肺止咳。
内科学课件ppt课件
内科学课件
汇报人：
REPORTING
202பைடு நூலகம்-11-27
• 呼吸系统疾病 • 循环系统疾病 • 消化系统疾病 • 泌尿系统疾病 • 内分泌与代谢性疾病 • 血液系统疾病
目录
PART 01
呼吸系统疾病
REPORTING
慢性阻塞性肺疾病
定义
症状
慢性阻塞性肺疾病是一种常见的呼吸系统 疾病，以持续气流受限为特征，通常与吸 烟、职业暴露、空气污染等因素有关。
脂肪性肝炎
由脂肪肝引起，与饮食结构不合理、肥胖等因素有关。轻度病例无明显 症状，重度病例可能出现肝功能异常、肝硬化等。
03
肝炎的预防和治疗
预防方面主要是加强疫苗接种、注意个人卫生习惯等。治疗方面包括抗
病毒治疗（如乙型肝炎）、保肝治疗、抗纤维化治疗等。
肝硬化
肝硬化的定义
是一种慢性肝脏疾病，表现为肝细胞损伤后的再生和纤维 组织增生，导致肝脏结构的改变。
泌尿系统感染
定义
泌尿系统感染是指细菌、病毒等病原体侵入 泌尿系统，引起炎症反应。
病因
泌尿系统感染的病因包括尿路梗阻、泌尿系 统结构异常、性生活不洁等。
诊断
通过尿常规、尿培养、影像学检查等手段进 行诊断。
治疗
治疗原则以消除感染、缓解症状为主，包括 抗生素治疗、对症治疗等。
肾功能衰竭
定义
肾功能衰竭是指肾脏功能部 分或完全丧失，导致体内代
高血压
01
定义
高血压是指血液在血管中持续高于 正常水平的疾病。
诊断
高血压诊断包括测量血压、体征和 实验室检查等。
03
02
分类
高血压主要分为原发性高血压和继 发性高血压。
汇报人：
REPORTING
202பைடு நூலகம்-11-27
• 呼吸系统疾病 • 循环系统疾病 • 消化系统疾病 • 泌尿系统疾病 • 内分泌与代谢性疾病 • 血液系统疾病
目录
PART 01
呼吸系统疾病
REPORTING
慢性阻塞性肺疾病
定义
症状
慢性阻塞性肺疾病是一种常见的呼吸系统 疾病，以持续气流受限为特征，通常与吸 烟、职业暴露、空气污染等因素有关。
脂肪性肝炎
由脂肪肝引起，与饮食结构不合理、肥胖等因素有关。轻度病例无明显 症状，重度病例可能出现肝功能异常、肝硬化等。
03
肝炎的预防和治疗
预防方面主要是加强疫苗接种、注意个人卫生习惯等。治疗方面包括抗
病毒治疗（如乙型肝炎）、保肝治疗、抗纤维化治疗等。
肝硬化
肝硬化的定义
是一种慢性肝脏疾病，表现为肝细胞损伤后的再生和纤维 组织增生，导致肝脏结构的改变。
泌尿系统感染
定义
泌尿系统感染是指细菌、病毒等病原体侵入 泌尿系统，引起炎症反应。
病因
泌尿系统感染的病因包括尿路梗阻、泌尿系 统结构异常、性生活不洁等。
诊断
通过尿常规、尿培养、影像学检查等手段进 行诊断。
治疗
治疗原则以消除感染、缓解症状为主，包括 抗生素治疗、对症治疗等。
肾功能衰竭
定义
肾功能衰竭是指肾脏功能部 分或完全丧失，导致体内代
高血压
01
定义
高血压是指血液在血管中持续高于 正常水平的疾病。
诊断
高血压诊断包括测量血压、体征和 实验室检查等。
03
02
分类
高血压主要分为原发性高血压和继 发性高血压。
内科学ppt课件
药物治疗过程中需要注意视察药物反 应，及时调整用药方案，避免出现不 良反应和药物相互作用。
药物治疗需要遵循医生的指点，根据 病情选择合适的药物，并掌握正确的 用药方法、剂量和时间。
药物治疗需要长期坚持，对于慢性疾 病如高血压、糖尿病等，需要长期服 用药物来控制病情。
手术治疗
对于某些内科疾病，如肿瘤、严重的心血管疾病等，手术治疗是必要的治疗手段。
肠结核
炎症性肠病
03
04
肝癌
泌尿系统疾病
肾病综合征 肾小管酸中毒
肾小球肾炎 尿路感染
泌尿系统疾病
肾衰竭 多囊肾
尿毒症 肾肿瘤
神经系统疾病
• 脑梗塞
• 脑出血 • 癫痫 • 帕金森病 • 多发性硬化症 • 重症肌无力 • 老年痴呆症
04 内科疾病的治疗
CHAPTER
药物治疗
药物治疗是内科疾病治疗的主要手段 之一，通过使用药物来缓解症状、控 制病情进展和预防并发症。
手术治疗需要在专业医生的指点下进行，根据病情选择合适的手术方式，并遵循手 术前的准备和手术后的护理要求。
手术治疗可能会带来一定的风险和并发症，需要在医生的指点下权衡利弊，并做好 术后康复工作。
其他治疗方法
内科疾病的治疗还包括其他多种 治疗方法，如物理疗法、心理疗
法、中医中药等。
这些治疗方法需要在医生的指点 下进行，根据病情选择合适的治 疗方法，以到达最佳的治疗效果
03
慢性阻塞性肺疾病
04
支气管哮喘
呼吸系统疾病
肺炎 肺结核
肺脓肿 肺癌
心血管系统疾病
01
心力衰竭
02 03
心律失常 冠心病
04
高血压病
心血管系统疾病
药物治疗需要遵循医生的指点，根据 病情选择合适的药物，并掌握正确的 用药方法、剂量和时间。
药物治疗需要长期坚持，对于慢性疾 病如高血压、糖尿病等，需要长期服 用药物来控制病情。
手术治疗
对于某些内科疾病，如肿瘤、严重的心血管疾病等，手术治疗是必要的治疗手段。
肠结核
炎症性肠病
03
04
肝癌
泌尿系统疾病
肾病综合征 肾小管酸中毒
肾小球肾炎 尿路感染
泌尿系统疾病
肾衰竭 多囊肾
尿毒症 肾肿瘤
神经系统疾病
• 脑梗塞
• 脑出血 • 癫痫 • 帕金森病 • 多发性硬化症 • 重症肌无力 • 老年痴呆症
04 内科疾病的治疗
CHAPTER
药物治疗
药物治疗是内科疾病治疗的主要手段 之一，通过使用药物来缓解症状、控 制病情进展和预防并发症。
手术治疗需要在专业医生的指点下进行，根据病情选择合适的手术方式，并遵循手 术前的准备和手术后的护理要求。
手术治疗可能会带来一定的风险和并发症，需要在医生的指点下权衡利弊，并做好 术后康复工作。
其他治疗方法
内科疾病的治疗还包括其他多种 治疗方法，如物理疗法、心理疗
法、中医中药等。
这些治疗方法需要在医生的指点 下进行，根据病情选择合适的治 疗方法，以到达最佳的治疗效果
03
慢性阻塞性肺疾病
04
支气管哮喘
呼吸系统疾病
肺炎 肺结核
肺脓肿 肺癌
心血管系统疾病
01
心力衰竭
02 03
心律失常 冠心病
04
高血压病
心血管系统疾病
《内科学基础课件》
免疫系统在血液中的作用
负责氧气和养分供应的红细胞
凝血系统和血小板的功能
呼吸系统深入探索呼吸系统的
结构和功能并了解常见疾病及
其治疗方法。
️气道和肺部的解剖结构
️肺泡和气体交换的过程
️支气管和肺的免疫防御机制
️哮喘、肺炎等常见呼吸系统疾病的诊断和治疗
循环系统揭示循环系统的结构和功能以及
免疫系统探索免疫系统的结构
和功能，并了解免疫系统疾病
的治疗方法。
️免疫细胞和免疫器官
️体液免疫和细胞免疫
️自身免疫疾病和免疫缺陷
️过敏反应和疫苗接种的原理
泌尿系统了解泌尿系统的结构
和功能，以及相关疾病的诊断
和治疗。
肾脏的解剖学特点
尿液生成的过程
肾脏滤过和葡萄糖重吸收
泌尿系统感染和肾结石等疾病的治疗
神经系统深入了解神经系统的基础知识和
常见神经疾病。
️大脑、脊髓和神经元的结构
️神经信号传递和神经调节
️中枢神经系统和外周神经系统的区别
️帕金森病、帕金森综合征等常见神经系统疾病的治疗
2
理解不同器官的协调运作方式以支持人
体健康。
3
组织学与器官学的整合
揭示组织和器官之间的紧密联系及其在
疾病中的作用。
内分泌系统深入了解内分泌系
统的功能和调节机制。
主要内分泌腺体和其激素
激素的合成、分泌和传递
内分泌系统在人体各个方面的调节作用
血液学基础了解重要的血液学概念和常见
血液疾病。
血细胞和血浆的组成
《内科学基础课件》
探索内科学基础的核心概念、意义和应用，了解细胞生物学、组织学、器官
学在内科学中的重要性。
细胞生物学探索细胞的奥秘和
负责氧气和养分供应的红细胞
凝血系统和血小板的功能
呼吸系统深入探索呼吸系统的
结构和功能并了解常见疾病及
其治疗方法。
️气道和肺部的解剖结构
️肺泡和气体交换的过程
️支气管和肺的免疫防御机制
️哮喘、肺炎等常见呼吸系统疾病的诊断和治疗
循环系统揭示循环系统的结构和功能以及
免疫系统探索免疫系统的结构
和功能，并了解免疫系统疾病
的治疗方法。
️免疫细胞和免疫器官
️体液免疫和细胞免疫
️自身免疫疾病和免疫缺陷
️过敏反应和疫苗接种的原理
泌尿系统了解泌尿系统的结构
和功能，以及相关疾病的诊断
和治疗。
肾脏的解剖学特点
尿液生成的过程
肾脏滤过和葡萄糖重吸收
泌尿系统感染和肾结石等疾病的治疗
神经系统深入了解神经系统的基础知识和
常见神经疾病。
️大脑、脊髓和神经元的结构
️神经信号传递和神经调节
️中枢神经系统和外周神经系统的区别
️帕金森病、帕金森综合征等常见神经系统疾病的治疗
2
理解不同器官的协调运作方式以支持人
体健康。
3
组织学与器官学的整合
揭示组织和器官之间的紧密联系及其在
疾病中的作用。
内分泌系统深入了解内分泌系
统的功能和调节机制。
主要内分泌腺体和其激素
激素的合成、分泌和传递
内分泌系统在人体各个方面的调节作用
血液学基础了解重要的血液学概念和常见
血液疾病。
血细胞和血浆的组成
《内科学基础课件》
探索内科学基础的核心概念、意义和应用，了解细胞生物学、组织学、器官
学在内科学中的重要性。
细胞生物学探索细胞的奥秘和
内科学 PPT课件
•同时可见明显 的黑色的细胞 核
•伴有心肌间质 性纤维化
临床表现 clinical situation
• 起病缓慢 • 症状：气急、呼吸困难、端坐呼吸 • 体征：心脏扩大
可闻及S3、S4， 常合并各种类型心律失常
浮肿、肝大
充血性心 力衰竭的 症状和体
征
2021/4/1
辅助检查 examinations
2021/4/1
第二节 特异性心肌病（Specific
Cardiopayhies)
2021/4/1
酒精性心肌病
Alcoholic Cardiomyopathy
2021/4/1
临床特点 Main Points
• 病史：长期大量饮酒史，纯乙醇125ml/d（即啤酒4 瓶或白酒150g）持续10年以上
2021/4/1
病 因 causes
• 明显家族史只占1/3 • 常染色体显性遗传病：心肌球蛋白重链及
肌钙蛋白T基因突变 • 还可能有儿茶酚胺代谢异常、细胞内钙异
常等促进因素
2021/4/1
病 理 pathology
• 大体解剖： 特征表现是：室间隔心肌非对称性肥厚， 亦有心肌均匀肥厚或心尖部肥厚
能量代谢紊乱和神经激素异常？
2021/4/1
病理 pathology
• 大体解剖：心室扩张，室壁变薄，纤维 瘢痕形成，常有附壁血栓
• 组织学：非特异性心肌细胞肥大、变性 ，尤其程度不同的纤维化。
2021/4/1
2021/4/1
这是一个巨大、 扩张的左心室，整 个心脏又大又软。 是扩张型心肌病的 典型特征。
• 住院患者：心肌病占心血管病的0.6~4.3% • 近年有增加趋势，在因血管病死亡的尸体解
•伴有心肌间质 性纤维化
临床表现 clinical situation
• 起病缓慢 • 症状：气急、呼吸困难、端坐呼吸 • 体征：心脏扩大
可闻及S3、S4， 常合并各种类型心律失常
浮肿、肝大
充血性心 力衰竭的 症状和体
征
2021/4/1
辅助检查 examinations
2021/4/1
第二节 特异性心肌病（Specific
Cardiopayhies)
2021/4/1
酒精性心肌病
Alcoholic Cardiomyopathy
2021/4/1
临床特点 Main Points
• 病史：长期大量饮酒史，纯乙醇125ml/d（即啤酒4 瓶或白酒150g）持续10年以上
2021/4/1
病 因 causes
• 明显家族史只占1/3 • 常染色体显性遗传病：心肌球蛋白重链及
肌钙蛋白T基因突变 • 还可能有儿茶酚胺代谢异常、细胞内钙异
常等促进因素
2021/4/1
病 理 pathology
• 大体解剖： 特征表现是：室间隔心肌非对称性肥厚， 亦有心肌均匀肥厚或心尖部肥厚
能量代谢紊乱和神经激素异常？
2021/4/1
病理 pathology
• 大体解剖：心室扩张，室壁变薄，纤维 瘢痕形成，常有附壁血栓
• 组织学：非特异性心肌细胞肥大、变性 ，尤其程度不同的纤维化。
2021/4/1
2021/4/1
这是一个巨大、 扩张的左心室，整 个心脏又大又软。 是扩张型心肌病的 典型特征。
• 住院患者：心肌病占心血管病的0.6~4.3% • 近年有增加趋势，在因血管病死亡的尸体解
内科小讲课ppt课件
出血性疾病
1 2
血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是由于血小板减少导致的皮肤 黏膜出血，常表现为皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血、 牙龈出血。
白细胞减少性紫癜
白细胞减少性紫癜是由于白细胞减少导致的皮肤 黏膜出血，常继发于病毒感染或药物不良反应。
3
过敏性紫癜
过敏性紫癜是由于过敏原导致的皮肤黏膜出血， 常表现为双下肢对称性紫癜，可伴有关节痛、腹 痛、肾炎等症状。
THANKS
04
消化系统疾病
胃炎
急性胃炎
通常由应激或药物引起，表现为上腹疼痛、恶心、呕吐和 食欲不振。
慢性胃炎
可能与幽门螺杆菌感染、自身免疫反应等因素有关，分为 非萎缩性胃炎和萎缩性胃炎，其中萎缩性胃炎可能导致肠 上皮化生和异型增生，增加癌变风险。
胃炎的预防
注意饮食卫生，避免暴饮暴食和刺激性饮食，戒烟限酒。
治疗
治疗哮喘的方法包括避免过敏原、使用吸入 性糖皮质激素、长效β受体激动剂等。
慢性阻塞性肺疾病
定义
慢性阻塞性肺疾病是一种以持续 气流受限为特征的疾病，通常与 吸烟、空气污染、职业暴露等因
素有关。
症状
患者常出现慢性咳嗽、咳痰、气短 、呼吸困难等症状，且病情逐渐恶 化。
治疗
治疗COPD的方法包括戒烟、使用 吸入性药物、进行肺康复训练等。
消化性溃疡
胃溃疡
病变位于胃，与胃酸和胃 蛋白酶的消化作用有关， 表现为周期性上腹痛，疼 痛与饮食相关。
十二指肠溃疡
病变位于十二指肠，与胃 酸和胃蛋白酶的消化作用 有关，表现为周期性上腹 痛，疼痛与饮食相关。
消化性溃疡的预防
避免过度劳累和紧张，保 持良好作息和饮食习惯， 戒烟限酒。
肝硬化
医学临床医学内科学基础知识概述PPT培训课件
静脉曲张
静脉表浅、扩张和弯曲。为 瓣膜功能不全的合并症。结果 是心脏的压力传递到无结缔组 织支撑的静脉和毛细血管。
头部检查 头颅与颜面的检查： 眼的检查： 耳的检查： 鼻的检查： 口的检查：
二尖瓣面容（二尖瓣狭窄）
面颊红润可以是健康的表现， 也可见于户外作业者因天气寒冷 所致。在服用类固醇期间因皮肤 变薄而出现上述改变。面顿潮红 还可见于二尖瓣狭窄的病人。现 在典型的二尖瓣面容已不多见。 这可以是心输出量减少的表现、 但具体机制尚不清楚。
强直性脊柱炎
该患者脊柱僵硬，当他站立 时．视线不能与水平面平行．即使 枕—寰—枢关节完全伸展时也不能 做到。肋椎关节融合，使胸廊扩张 受限。前凸的腹部与腹式呼吸有关， 而非体重过大。
强直姓脊柱炎的X线表现
炎症性起止点病变（肌肉或肌 腱在骨上附着部位的病变）导致 脊前韧带骨化、融合和骨赘形成 －竹节样脊柱。
三叉神经(第五对脑神经)
运动原性麻痹—“张嘴！”
张嘴时因健侧翼状肌失去 患侧肌力的对抗而使下巴偏 离患侧。
重症肌无力
重症肌无力的特征是可变 性的单侧或双侧上睑下垂， 可以单独发生或同时合并其 它脑神经病变。
• 病理反射：
巴彬斯基征（Babinski’s sign）： 奥喷汉姆征（Oppenheim’s sign）： 戈登征（Gordon’s sign）： 霍夫曼征（Hoffamann’s sign）：
尺侧偏斜沟槽（天鹅颈指）
手指向尺侧移位并件有骨间肌 的萎缩，是由于疼痛和废用造成、 此时形成手指的天鹅颈样畸形。
佝偻病
内翻和外翻外形或二者兼而有 之。为重力机械性地压在柔软检查：颅神经、运动神经、感觉神经、自主神经、 神经反射。
神经反射检查：
《中医内科学》PPT课件
包括血虚、血瘀、血热等 证型。
包括气虚、气陷、气滞等 证型。
气病辨证
津液病辨证 血病辨证
六经辨证和卫气营血辨证
六经辨证
以六经（太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴）为纲，根据病邪侵犯经络脏腑的深浅程度而划分为不同的证型 。
卫气营血辨证
是清代叶天士在《温热论》中所创立的一种论治外感温热病的辨证方法，将外感温热病发展过程中所反映的不同 病理阶段，分为卫分证、气分证、营分证、血分证四类，表示病变浅深的不同层次或阶段。
特点
以整体观念、辨证论治为核心， 注重人体内在环境与外在环境的 统一，强调因人、因时、因地的 个体化治疗。
发展历程及现状
发展历程
中医内科学起源于先秦时期，经过汉唐、宋金元、明清等各 个历史阶段的不断发展和完善，形成了独特的理论体系和临 床实践经验。
现状
近年来，中医内科学在继承传统精华的基础上，不断与现代 医学相结合，取得了显著的临床效果和科研成果。同时，中 医内科学在国际上的影响力也逐渐增强，为世界医学的发展 做出了重要贡献。
方剂组成原则和配伍技巧
方剂组成原则
君臣佐使的组方原则，君药治病求本，臣药辅助君药加强治疗，佐 药协助君臣药治疗兼证或次要症状，使药调和诸药。
方剂配伍技巧
包括相须、相使、相畏、相杀、相恶、相反等，通过合理的药物配 伍，增强疗效，减少副作用。
方剂变化与加减
根据病情变化和个体差异，对方剂进行灵活加减，以达到最佳治疗效 果。
针灸注意事项和禁忌症说明
针灸前准备
说明针灸前的患者准备、环境 准备及医者自身准备事项。
针灸禁忌症
详细介绍针灸的绝对禁忌症和 相对禁忌症，以避免不必要的 医疗风险。
针灸异常情况处理
内科学绪论-PPT
的作风。
人
协调好医患关系
后
一个好的内科医师，在具有崇高的 做
医德、医风的同时，还必须具备精 事
湛的业务知识，掌握解除病人疾病
痛苦的医学本领。
案例一
一位少女因阴道出血在其母陪同下来医院就诊。自 述是骑自行车时摔伤后腹痛不止。外科检查未发现 丝毫损伤的痕迹，透视也未查出疼痛和出血的原因。 接诊医师根据观察和经验，怀疑其为宫外孕，建议 转妇产科进一部检查和治疗。但是病人及其母亲都 坚持少女未婚、月经一直正常，何来“宫外孕”而 拒绝转诊。无奈之下医师只好给予病人常规的止痛 止血剂治疗。
内科学是临床各学科的基础课程。
教学内容
绪论 呼吸系统疾病 循环系统疾病 消化系统疾病 泌尿系统疾病 血液系统疾病 内分泌代谢疾病 风湿性疾病 神经系统疾病 精神系统疾病
内科学的概述
内科学是研究内科各种疾病的 病因、发病机制、临床表现、 诊断、治疗和预防的一门临床 专业课程。
教学内容
疾病/医生为中心
病人为中心
传统医学与循证医学在治疗方面的差异
传统医学
循证医学
判断疗效根据： 实验室指标的改变
病人最终结局
仪器或影像学结果
(终点指标)
(中间指标)
选择治疗方法根据： 基础研究/动物试验的推论 可得到的最 个人临床经验 佳的临床
零散的研究报告
研究证据
病人不参与选择
考虑病人选择
部分实例
诊
断
病因
发临病床机表制现（（病症理 状生 、理 体征、、病辅理助）检查）什么病
诊断、鉴别诊断
治疗（治疗原则、具体措施）
预后 进展
怎么办
治疗
学习目的
内科学在临床医学中占有极其重要 的位置，故学好内科学，是学好临 床医学的关键。
2024版《内科学》课件[1]
![2024版《内科学》课件[1]](https://img.taocdn.com/s3/m/a4f32d9351e2524de518964bcf84b9d529ea2c66.png)
01内科学概述Chapter内科学的定义与特点定义特点内科学的历史与发展古代内科学近代内科学现代内科学内科学的研究对象与任务研究对象内科学的研究对象包括人体各个系统、器官和组织的疾病，如心血管系统、呼吸系统、消化系统、泌尿系统、血液系统、神经系统等。
任务内科学的任务是研究疾病的病因、病理生理、临床表现、诊断和治疗方法，提高疾病的治愈率和患者的生活质量。
同时，内科学还承担着预防疾病、促进健康和医学教育的责任。
02呼吸系统疾病Chapter01020304上呼吸道感染是指鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称。
定义包括喷嚏、鼻塞、流涕、咳嗽、咳痰、咽痛、头痛、发热、乏力等。
症状对症治疗为主，如解热镇痛、止咳祛痰、抗病毒等。
治疗加强锻炼、增强体质、避免受凉和过度劳累等。
预防上呼吸道感染支气管炎定义症状治疗预防01020304定义治疗症状预防肺炎慢性阻塞性肺疾病慢性阻塞性肺疾病是一种以持续气流受限为特征的疾病。
包括慢性咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难、喘息和胸闷等。
采用综合治疗措施，包括戒烟、药物治疗、氧疗、康复治疗等。
积极控制呼吸道感染、减少室内空气污染、加强锻炼等。
定义症状治疗预防03心血管系统疾病Chapter定义和分类流行病学和危险因素病理生理机制临床表现和诊断定义和分类解释冠心病的定义，包括心绞痛、心肌梗死等不同类型的临床表现和特点。
流行病学和危险因素分析冠心病的流行情况，探讨年龄、性别、遗传、吸烟、高血压、高血脂等危险因素对冠心病发病的影响。
病理生理机制阐述冠状动脉粥样硬化的形成过程，包括脂质浸润、血栓形成、血管痉挛等方面的病理生理机制。
临床表现和诊断描述冠心病的典型症状、体征以及急性心肌梗死的临床表现和诊断标准，介绍心电图、心肌酶学等辅助检查在冠心病诊断中的应用。
心律失常定义和分类流行病学和危险因素病理生理机制临床表现和诊断心力衰竭定义和分类流行病学和危险因素病理生理机制临床表现和诊断04消化系统疾病Chapter胃炎的治疗和预防治疗胃炎的主要措施包括根除幽门螺杆菌、保护胃黏膜、抑制胃酸分泌等，预防措施包括饮食卫生、避免刺激性食物和药物等。
《医学课件大全：内科学》-PPT分享
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胰腺炎
胰腺炎是一种胰腺炎症，常见于饮食和 饮酒不当的人群，一般需要住院治疗。
内分泌系统疾病
糖尿病
糖尿病是一种常见的内分泌系统 疾病，患者的胰岛素不足导致血 糖水平升高，必须进行药物治疗 和饮食管理。
甲状腺疾病
激素失调
甲状腺疾病包括甲亢、甲减和甲 状腺炎等，常见的症状包括疲劳、 体重变化和情绪波动，需要通过 药物治疗和手术来进行治疗。
激素失调可以导致多种疾病，包 括月经不调、性腺功能减退和多 囊卵巢综合症等，一般需要通过 药物治疗和手术来进行治疗。
感染性疾病
流感
流感是一种常见的病毒感染， 症状包括发热、咳嗽、鼻塞和 疲劳，预防方法包括接种疫苗 和保持良好的个人卫生。
肝炎
肝炎是肝脏疾病，常见的肝炎 类型有甲型、乙型、丙型和戊 型，需要通过药物治疗和接种 疫苗来进行治疗。
尿路感染是一种常见的疾病，常 见症状包括尿痛、排尿困难和低 烧，需要通过药物治疗来进行治 疗。
风湿免疫疾病
类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性疾 病，常见症状包括关节疼痛、 肿胀和僵硬，需要通过药物 治疗和生活方式改变来进行 治疗。
红斑狼疮
红斑狼疮是一种自身免疫病， 常见症状包括皮疹、关节疼 痛和疲劳，需要使用苏立替 尼等药物进行治疗。
老年人需要特别的护理服务，包括生活起居、医疗护理和心理支持等。
特殊医疗
1
重症监护病房
重症监护病房适用于需要特别护理的患
营养与代谢
2
者，可以监测患者的生命体征和提供特 殊的治疗。
营养和代谢是内科医学重要的方面，需
要提供适当的营养和药物治疗来维持健
康状态。
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内科手术
内科手术是一类常见的手术，在内科治 疗中具有重要地位，需要经验丰富的医 生进行操作。
内科学PPT课件
临床表现（Clinical Manifestations）
❖ 内分泌代谢紊乱（Endocrinologic）
EPO↓ 1-羟化酶↓ PTH↑ 甲状腺功能减退 性功能减退（Sexual Disorder）
临床表现（Clinical Manifestations）
❖感染（Susceptibility to Infection）
❖ 间质血管床减少，肾小球毛细血管压力 升高，导致肾小球硬化；
❖ 肾小管上皮细胞分泌细胞因子，导致肾 小球硬化；
❖ 肾小管回吸收功能下降，管内水、钠增加， GFR代偿性降低，肾功恶化。
发病机制（pathophysiology）
（二）尿毒症症状的发病机制
❖ 尿毒症毒素 （urimic toxins）
是CRF病人的主要死亡原因之一； 免疫功能紊乱、白细胞功能障碍； 致病微生物毒力增强； 常见的感染部位： 呼吸系统
泌尿系统 皮肤
临床表现（Clinical Manifestations）
❖ 代谢性酸中毒（Metabolic Acidosis）
是尿毒症病人最常见的死亡原因之一； 代谢性酸中毒产生的主要原因：
（Clinical Manifestations）
❖ 血液系统（Hematologic）
贫血（Anemia） 出血倾向（Bleeding Diathesis） 白细胞异常（Altered Neutrophilic Chemotaxis）
❖ 呼吸系统（Pulmonary）
过度换气 尿毒症肺炎（Uremic Pneumonitis） 尿毒症胸膜炎（ Uremic Pleuritis）
实验室检查
（Lab Examination）
血常规检查 尿液检查 肾功能检查 血生化检查Leabharlann 诊断（Diagnosis）
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B.生长激素瘤 奥曲肽 溴隐停
C.库欣病 赛庚啶
美替拉酮等
D. 垂体功能减退 靶腺激素替代治疗
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泌乳素瘤
促进PRL分泌的因素 1.妊娠期雌激素 2.吮吸、应激、睡眠 3.TRH 升高 4.鸦片 抑制PRL分泌的因素 多巴胺
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临床表现
最常见 女性多见 微腺瘤 闭经 不育 溢乳 抑制排卵或缩短黄体期 抑制促性腺激素的周期性分泌 阻断促性腺激素作用于性腺
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巨 人 症
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肿瘤名称 GH分泌细胞瘤 PRL分泌细胞瘤
分泌激素 GH和PRL PRL
POMC分泌细胞瘤 Gn分泌细胞瘤
ACTH FSH/LH
临床表现 肢端肥大症、巨人症 女：闭经，溢乳综合症，不育 男：性腺功能减退症，阳痿 库欣病 性腺功能减退症
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诊断
病史询问和体格检查 MRI CT 垂体激素 病理检查
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3
临床表现
1.占位病变的扩张作用 鞍膈 头痛 视神经交叉 视力减退 视野缺损 下丘脑 尿崩症 睡眠 食欲 性格改变 脑神经 睑下垂 复视
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临床表现
2. 激素的异常分泌 或分泌过多 或肿瘤增大压迫正常垂体组织而使 激素分泌减少
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垂体内分泌细胞瘤所分泌的激素及临床表现
垂体瘤
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1
垂体瘤
常见 约11％ 1. 无功能垂体瘤 2.有功能垂体瘤 多见 泌乳素瘤，生产激素瘤 ，POMC瘤 少见 促性腺激素瘤，促甲状腺激素瘤
编辑据 1.激素分泌细胞的起源 2.肿瘤大小 微腺瘤（直径<10mm）多见 大腺瘤（直径>10mm）可向鞍外伸展 少见 3.有无侵袭周围组织 4.免疫组化和电镜特征
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治疗
1.手术治疗 微腺瘤 经蝶窦手术 大腺瘤 开颅手术 2.放射治疗 缩小肿瘤 减少激素分泌作用 疗效不等 对于需要迅速解除压迫方面并不满意 功能减退在所难免
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治疗
3.药物治疗
A.泌乳素瘤 首选溴隐停（多巴胺激动剂）
使PRL降至正常 肿瘤缩小长期服用
内脏增大
2.腺垂体功能减退 精神不振 乏力
3.血糖升高
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临床表现
二、肢端肥大症 多见于成年
1.占位病变的扩张作用
2.GH升高 头面部唇厚 鼻宽 舌大
下颌前突 颧骨过长
手脚粗大 手指变粗 骨关节病
3.可伴有PRL分泌过多
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临床表现
二、肢端肥大症 4.并发症 糖尿病 血脂异常 肺部疾病 气道狭窄 心血管疾病 心肌肥大 高血压 1.25(OH)2D3升高
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临床表现
男性 大腺瘤 性欲减退 阳痿 出现晚 压迫症状
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巨人症和肢端肥大症
骨骺闭合前 巨人症 骨骺闭合后 肢端肥大症 病因 1.垂体性 2.垂体外性 大腺瘤多见
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临床表现
一、巨人症 始于幼年
1.GH 升高 高大 面部粗糙 手脚增大