近视眼的形成与发展

近视眼的形成与发展

我们首先了解一下什么是看近与望远？看近与望远有个界线，是以5米为界限，5米之内为看近，5米之外为望远，为什么以5米为界线呢？因为在5米之内物体是以散射光的形式进入我们的眼球，5米之外物体是以平行光的形式进入我们的眼球，为什么这么说呢？比如说这是一个看似平整光滑的表面，如果我们拿足够倍数的放大镜来看，会发现其表面是凹凸不平的，这样经它反射的光线就是不规则的，所以物体在5米之内是以散射光的形式进入我们的眼球，在5米之外是以平行光的形式进入我们的眼球。

接下来我们来了解一个视光学名词，正视眼，顾名思义，就是正常视力的眼睛，

图一

我们正常视力在望远时，整个眼睛处于完全放松的状态，晶状体扁平，这时光线经折射后的焦点正好落在视网膜上，我们就能看清楚远处的物体；

图二

如果这个时候突然看近，看近时物体是以散射光的形式进入我们的眼球，这时眼睛仍然处于完全放松的状态，晶状体扁平，发散力大于汇聚力，需要较长的距离才能够帮光线汇聚在一点，光线经折射后的焦点就会落于视网膜之后，我们就看不清近处的物体；

图三

我们怎样才能看清近处的物体呢？这时我们眼睛的调节系统就会启动，睫状肌收缩，压迫晶状体前凸增厚，汇聚能力增强，用以抵消看近散射光的发散力，这样光线经折射后的焦点就会落于视网膜上，我们就能看清楚近处的物体了；

图四

如果我们长时间近距离看近，睫状肌一直处于收缩状态，时间久了就会发生痉挛，这和我们握拳头是一样的，一张一握感觉很轻松，但是如果握一个小时的拳头，再伸开的时候就会发现很难伸直。睫状肌发生痉挛，就会导致部分前凸的晶状体无法返回，如果这时候望远，由于有一部分晶状体没有返回，对光线的汇聚能力就会变强，光线经折射后的焦点就会落于视网膜之前，这时候我们就看不清远处的物体，也就形成了

调节性近视，因为是调节系统发生问题，因此称为调节性近视，同时因为调节性近视具有可逆性，因此又称为假性近视。

图五

怎么样才能看清远处的物体呢？因为已经近视了，我们是不是要去眼镜店配一副眼镜才能看清啊？假如我们晶状体前凸的度数为100度，我们需要配-100度的眼镜，这样正负抵消，我们才能看清远处的物体，光线经折射后的焦点就会落于视网膜上。

图六

但是，我们配完眼镜不可能一直望远，还要看近，这时候戴眼镜突然看近，因为眼镜是凹透镜，对光线有二次发散的作用，所以这时的发散力大于汇聚力，光线经折射后的焦点就会落于视网膜之后，我们就看不清楚近处的物体。

图七

怎样才能看清近处的物体呢？我们眼镜的调节系统再次启动，睫状肌收缩，压迫

晶状体再次前凸，我们就能看清近处的物体了，光线经折射后的焦点就会落于视网膜上。

图八

时间久了，睫状肌会再次发生痉挛，会导致二次凸出的晶状体无法返回，这时候

再望远，我们又看不清了，光线经折射后的焦点就会落于视网膜之前。

图九

这时候要看清，需要再加一副眼镜，假如我们二次凸出的晶状体的度数为100度，我们就需要在眼前再加一副-100度的凹透镜，这样才能看清远处的物体，光线经折射

后的焦点就会落于视网膜之上，但是我们不可能佩戴两副眼镜，我们这时候就需要到

眼镜店更换眼镜度数，这样，眼镜度数就由原来的-100度增长到现在的-200度，如此循环，眼镜的度数就会不断加深，这就是戴单焦点镜片的危害。

前面我们讲的是假性近视，有假就有真，下面我们来讲一下真性近视。在讲真性近视之前，我们先了解一下什么是集合？当我们看近时，眼球需要向内向下转动，使两眼的视轴对准中间的物体，我们才能看清物体，我们把这个动作称之为集合。18周岁之前我们的眼球一直处于发育状态，眼球长时间做集合动作，眼外肌就会夹持压迫眼球，时间久了，就会造成眼球的轴性生长，从而眼轴拉长形成轴性近视也就是真性近视。正常人的眼轴长度为24mm,眼轴每增长1mm，近视度数就增加300度。

我们眼睛看近时，眼睛会同时做三个动作：调节、集合和缩瞳。调节、集合我们在前面已经讲过了，下面我们讲一下什么是缩瞳。当我们看近时，光线是以散射光的形式进入我们的眼球，因为光线较强，瞳孔括约肌收缩，瞳孔就会缩小，我们把这个动作称为缩瞳。时间久了，瞳孔括约肌就会处于疲劳状态，从而加速近视的形成。