近视眼的形成与发展
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近视眼的形成与发展
我们首先了解一下什么是看近与望远?看近与望远有个界线,是以5米为界限,5米之内为看近,5米之外为望远,为什么以5米为界线呢?因为在5米之内物体是以散射光的形式进入我们的眼球,5米之外物体是以平行光的形式进入我们的眼球,为什么这么说呢?比如说这是一个看似平整光滑的表面,如果我们拿足够倍数的放大镜来看,会发现其表面是凹凸不平的,这样经它反射的光线就是不规则的,所以物体在5米之内是以散射光的形式进入我们的眼球,在5米之外是以平行光的形式进入我们的眼球。
接下来我们来了解一个视光学名词,正视眼,顾名思义,就是正常视力的眼睛,
图一
我们正常视力在望远时,整个眼睛处于完全放松的状态,晶状体扁平,这时光线经折射后的焦点正好落在视网膜上,我们就能看清楚远处的物体;
图二
如果这个时候突然看近,看近时物体是以散射光的形式进入我们的眼球,这时眼睛仍然处于完全放松的状态,晶状体扁平,发散力大于汇聚力,需要较长的距离才能够帮光线汇聚在一点,光线经折射后的焦点就会落于视网膜之后,我们就看不清近处的物体;
图三
我们怎样才能看清近处的物体呢?这时我们眼睛的调节系统就会启动,睫状肌收缩,压迫晶状体前凸增厚,汇聚能力增强,用以抵消看近散射光的发散力,这样光线经折射后的焦点就会落于视网膜上,我们就能看清楚近处的物体了;
图四
如果我们长时间近距离看近,睫状肌一直处于收缩状态,时间久了就会发生痉挛,这和我们握拳头是一样的,一张一握感觉很轻松,但是如果握一个小时的拳头,再伸开的时候就会发现很难伸直。睫状肌发生痉挛,就会导致部分前凸的晶状体无法返回,如果这时候望远,由于有一部分晶状体没有返回,对光线的汇聚能力就会变强,光线经折射后的焦点就会落于视网膜之前,这时候我们就看不清远处的物体,也就形成了
调节性近视,因为是调节系统发生问题,因此称为调节性近视,同时因为调节性近视具有可逆性,因此又称为假性近视。
图五
怎么样才能看清远处的物体呢?因为已经近视了,我们是不是要去眼镜店配一副眼镜才能看清啊?假如我们晶状体前凸的度数为100度,我们需要配-100度的眼镜,这样正负抵消,我们才能看清远处的物体,光线经折射后的焦点就会落于视网膜上。
图六
但是,我们配完眼镜不可能一直望远,还要看近,这时候戴眼镜突然看近,因为眼镜是凹透镜,对光线有二次发散的作用,所以这时的发散力大于汇聚力,光线经折射后的焦点就会落于视网膜之后,我们就看不清楚近处的物体。
图七
怎样才能看清近处的物体呢?我们眼镜的调节系统再次启动,睫状肌收缩,压迫
晶状体再次前凸,我们就能看清近处的物体了,光线经折射后的焦点就会落于视网膜上。
图八
时间久了,睫状肌会再次发生痉挛,会导致二次凸出的晶状体无法返回,这时候
再望远,我们又看不清了,光线经折射后的焦点就会落于视网膜之前。
图九
这时候要看清,需要再加一副眼镜,假如我们二次凸出的晶状体的度数为100度,我们就需要在眼前再加一副-100度的凹透镜,这样才能看清远处的物体,光线经折射
后的焦点就会落于视网膜之上,但是我们不可能佩戴两副眼镜,我们这时候就需要到
眼镜店更换眼镜度数,这样,眼镜度数就由原来的-100度增长到现在的-200度,如此循环,眼镜的度数就会不断加深,这就是戴单焦点镜片的危害。
前面我们讲的是假性近视,有假就有真,下面我们来讲一下真性近视。在讲真性近视之前,我们先了解一下什么是集合?当我们看近时,眼球需要向内向下转动,使两眼的视轴对准中间的物体,我们才能看清物体,我们把这个动作称之为集合。18周岁之前我们的眼球一直处于发育状态,眼球长时间做集合动作,眼外肌就会夹持压迫眼球,时间久了,就会造成眼球的轴性生长,从而眼轴拉长形成轴性近视也就是真性近视。正常人的眼轴长度为24mm,眼轴每增长1mm,近视度数就增加300度。
我们眼睛看近时,眼睛会同时做三个动作:调节、集合和缩瞳。调节、集合我们在前面已经讲过了,下面我们讲一下什么是缩瞳。当我们看近时,光线是以散射光的形式进入我们的眼球,因为光线较强,瞳孔括约肌收缩,瞳孔就会缩小,我们把这个动作称为缩瞳。时间久了,瞳孔括约肌就会处于疲劳状态,从而加速近视的形成。