艾滋病疑难病例的护理讨论

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HIV阳性患者多发伤3例护理体会

HIV阳性患者多发伤3例护理体会
后 进行HⅣ 免 疫学 检查 , 均 为阴性 。
入胸腔。 观察水柱波动情况, 每3 o _ 6 0 分钟 向水封瓶方 向挤
压 引流管一次。 鼓励患者深呼吸、 咳嗽。 血压稳定后根 据病
情取有效半卧位, 有利于呼吸和引流。 留置尿管期 间, 每日 2
次会阴护理 , 及时倾倒尿液 , 严格无菌技术操作 。 患者意识 清醒后 , 导尿管间断开放 , 指导患者锻炼膀胱的收缩功能。 承 德 源自医 学 院


VO 1 . 3 2 No. 3 2 0 1 5
理 人 员 应立 即将 伤情 及 到 达 时 间告 知 转送 医院 急 诊 科 , 以
车祸致脑出血是颅脑外伤的一种 , 是指伤者的颅脑受 到外界 的暴力 , 造成脑组织器 质性损伤引起 的出血I 。 对车 祸致脑出血患者采取积极有效救治和护理措施, 能够使伤 者得到更有效的救治 , 最大程度挽救伤者生命 , 有效提高抢
【 参考文献】
[ 1 】 高素珍 , 彭政 , 张凤 霞 , 等. 成批车祸伤 的院前急救护理体
会[ J ] . 实用医药杂志, 2 0 0 9 , 2 6 ( 5 ) : 3 2 — 3 3 .
[ 2 】 江基 尧 . 介绍一种 国外 临床常 用的标准 外伤 大骨瓣开 颅 术[ J 】 . 中华神经外科杂志 , 2 0 0 8 , 1 4 ( 6 ) : 3 8 1 .
例H WI S H 性 多发伤 患者 的护 理措施 及体 会报 告如 下 :
浅快 、 脉搏细数 、 瞳孔不等大或突然缩小或散大、 尿量减少、 病人躁动不安或突然转为抑制, 要及时采取有效措施并通
知 医生 。
2 . 2 引流管的护理
标识清楚 , 妥善固定各种引流管防止

艾滋病毒治疗中的临床护理实践与经验总结

艾滋病毒治疗中的临床护理实践与经验总结

艾滋病毒治疗中的临床护理实践与经验总结艾滋病毒(HIV)是一种通过性传播、血液传播和母婴传播的致命病毒。

目前,虽然还没有找到完全治愈艾滋病的方法,但通过抗逆转录病毒治疗(ARV)以及临床护理实践,可以控制病毒在患者体内的复制,降低疾病进展的风险,提高患者的生活质量。

本文将总结艾滋病毒治疗中的临床护理实践与经验,以帮助护理人员更好地管理艾滋病患者的护理工作。

1. 教育和心理支持:艾滋病毒治疗对患者来说是一项长期、繁杂而重要的任务。

护理人员在治疗开始时应向患者提供详细的治疗方案信息,并解释治疗可能的副作用和药物相互作用。

此外,护理人员还应给予患者心理上的支持,鼓励他们坚持治疗并提供积极的心理引导。

2. 药物管理和监测:艾滋病毒治疗通常需要使用多种抗逆转录病毒药物。

护理人员应确保患者按照规定的剂量和时间准确服用药物,并定期监测患者的药物浓度和血液病毒载量。

此外,护理人员还应帮助患者管理治疗的不良反应,如恶心、呕吐和腹泻等,并及时调整治疗方案以提高患者的耐药性。

3. 健康生活方式的促进:艾滋病毒治疗不仅包括药物治疗,还需要患者改变不健康的生活方式。

护理人员应指导患者保持均衡的饮食、适量的运动和充足的休息,并避免吸烟、酗酒和滥用药物。

此外,护理人员还应加强患者的健康教育,提高他们的健康自我管理能力。

4. 感染控制和传染性减少:艾滋病毒是一种高度传染性的病毒,护理人员应采取有效的感染控制措施,如正确使用防护器材、严格遵守手卫生规范、消毒器械和纺织品,以及加强医院环境的清洁和消毒工作。

此外,护理人员还应教育患者和家属如何正确使用避孕措施,以减少艾滋病病毒的传播。

5. 心理社会支持:患者在接受艾滋病毒感染的事实和治疗过程中往往面临严重的心理和社会问题。

护理人员应提供情感支持和心理咨询服务,帮助患者处理自我认同、家庭关系和社会融入等问题。

此外,护理人员还应积极参与公众宣传和教育活动,减少社会对艾滋病患者的歧视和偏见。

艾滋病的病案讨论

艾滋病的病案讨论

病原学
HIV属于RNA反转录病毒,分为(HIV-Ⅰ) 和Ⅱ型(HIV-Ⅱ)。HIV对外界抵抗力较弱,离开 人体后不易存活。对热敏感,60℃以上可迅速被杀 死,56℃30分钟灭活。
流行病学
(一)传染源:病人及HIV携带者是传染源。(二) 传播途径:性接触传播、经血播 和母婴传播等。 (三)易感人群:人群普遍易感。
谢谢
护理诊断
1)有传播感染的危险与血液、体液排出病毒有关。 2)躯体运动障碍与关节出血有关。 3)营养失调,低于机体需要量与HIV感染致机体消 耗增加、营养摄入不足及凝血因子Ⅷ缺乏引起的出 血有关。 4)恐惧 与病情重及传染性强有关。 5)知识缺乏 与患者缺乏对艾滋病的正确认识有 关。
护理措施
1.单间隔离,做好防护措施。 2. 严格卧床休息,以降低机体消耗。症状减轻后 可逐渐起床活动。病室应安静、舒适、空气清新。 3.观察牵引出皮肤,保持皮肤清洁。 4.饮食给予高热量、高蛋白、高维生素等易消化饮 食,注意食物色、香、味,设法促进病人食欲。 5.护士应与病人进行有效沟通,满足合理需求,还 应做好家属及周围人的工作,不要对病人采取鄙弃 态度。 6.给病员讲解疾病的相关知识。
艾滋病的护理讨论
王玲
病例资料
病例摘要:男性,38岁,工人,2周前患者劳作时自 2米高台坠落致左膝关节受伤,伤后自觉左膝关节疼痛明 显、活动受限,无昏迷、头晕、恶心、呕吐、畏寒、发热, 无心累、气紧、胸闷、大小便失禁、腹痛等不适,急诊致 当地县医院、市医院就诊未果,后转至四川省人民医院医 院完善左股骨及膝关节DR:左股骨远端骨折,骨折端明 显错位,折线累及关节面,左膝关节脱位、肿胀明显。 CT:左股骨远端碎裂骨折,内外髁骨折块分离,周围软 组织肿胀;下肢血管彩超示:双侧骨总静脉静脉瓣功能不 全,双侧腘静脉、胫后静脉、胫前静脉、足背静脉未见异 常,予以左下肢骨牵引,期间患者HIV初筛及确证阳性, 建议转至我院治疗,患者为求进一步诊治,今转来我院就 诊,门诊以“1、左股骨髁骨折伴膝关节脱位 2、HIV感 染”收入院。 查体:T 36.5℃,P 92 次/分,R 21次/ 分,BP 128/76mmHg

艾滋病合并感染临床护理分析

艾滋病合并感染临床护理分析

艾滋病合并感染临床护理分析关键词:艾滋病;合并感染;护理;分析艾滋病(AIDS)是获得性免疫缺陷综合征的简称。

由人免疫缺陷病菌所引起的致命性慢性传染病,是当前全球流行的严重传染病。

该病的诊断、治疗,特别是护理尤为重要,是防治和控制艾滋病的重要环节。

本文就艾滋病的护理进行讨论。

1临床资料1.1基本资料患者汪XX,男性,36岁,住院号00763号,因头痛呕吐发热咳嗽5~6天于2006年1月23日下午2点30入住我院内四科。

该患者曾于去年5月因“全身疱疹感染”到处医治,并于去年12月因发热住合肥某医院肺科治疗16天,回家后第三天再度发热咳嗽而再次入住上述医院。

诊断为“霉菌性肺炎”,用达肤康等治疗11天后回家。

这次入我院前5~6天呈剧烈头痛,喷射状呕吐,呕吐为胃内容物,并持续发热,咳嗽伴大量白色粘痰,小便失禁,经省疾病控制中心查出HIV-Ab(+)而转入我科隔离治疗,该患者于2002年有吸毒史。

1.2体检T:36.3℃,P:76次/分钟,R:20次/分钟,BP:110/60mmHg,患者面容贫血貌,神清消度,扶入病房,皮肤黏膜见陈旧性疤痕,颈有抵抗,心率76次/分钟,律齐,两肺闻湿哕音,克布氏征(+)。

1.3检验HIV-Ab(+)、血白细胞、淋巴细胞及红细胞、血红蛋白等均降低,脑脊液隐球菌(+)。

1.4临床诊断艾滋病(IV期);隐球菌脑膜炎;隐球菌肺炎。

1.5整体护理针对艾滋病患者特殊情况,我们采取全程整体护理,即:1.心理护理;2.艾滋病的症状护理;3.消毒隔离;4.饮食护理。

1.6结果经抗感染、抗真菌(两性霉素等)、降颅压、抗病毒(司他夫定)、营养支持等综合隔离治疗及全程整体护理47天后症状体征消失。

一般情况好转于2006年3月10日出院,回当地继续隔离抗病毒治疗。

2讨论艾滋病(AIDS)是获得性免疫缺陷综合征的简称,由人免疫缺陷病毒所引起的致命性慢性传染病。

主要通过性接触和血液传播,其病毒(HIV)主要侵犯和破坏辅助性T淋巴细胞(CD摘要4+摘要T淋巴细胞)使机体免疫功能受损和大量破坏,导致细胞免疫缺陷,由于其他免疫细胞均不同程度受损,因而促使并发各种严重的机会性感染和肿瘤的发生,本文并发隐球菌脑膜炎和肺炎,即为该病严重感染之一。

艾滋病合并多种合并症病例分析、护理诊断、护理分析、护理措施及要点总结

艾滋病合并多种合并症病例分析、护理诊断、护理分析、护理措施及要点总结

艾滋病合并多种合并症病例分析、护理诊断、护理分析、护理措施及要点总结病例患者,女,51岁。

主诉:心慌、胸闷、气喘、头晕、头痛伴腹胀、纳差、乏力3天。

现病史:患者于3天前受凉劳累后突发心慌、胸闷、气喘、头晕、头痛症状。

在家自服药物治疗(具体不详)效差。

并伴有腹胀、纳差、乏力、腹痛、反酸、厌油腻、咳嗽、咳痰、皮肤瘙痒、双膝关节疼痛等。

目前患者心慌、胸闷、气喘、头晕、头痛、无力进行性加重,为进一步治疗求诊。

门诊以“AIDS、脑梗塞、冠心病、肝衰竭等”收入院。

患者发病来,神志清、精神差,饮食差,睡眠差,大小便正常,体重无明显变化。

患者中年女性,既往有明确AIDS诊疗病史,现口服“拉米夫定、多替拉韦钠片抗病毒治疗,服药依从性可。

曾多次在省级医院确诊为“肝衰竭、肝硬化腹水、药物性肝炎”,给予“保肝降酶”等治疗至今。

患有“脑梗塞、冠心病、高血压”病史,血压高达170/10OnImHg。

既往史:无“肺结核、肝炎”等传染病史,1997年曾因“宫外孕”手术、术中输血。

曾多次在省级医院因肝损害停药,肝功能渐好转后给予抗病毒药物调整。

并按“肝占位、肝硬化”给予“经皮肝动脉造影术+栓塞术”,术后予抗生素、止血、保肝降酶等治疗好转后出院。

曾有多次献血史,无外伤、药物及食物过敏史。

诊断1、AIDS3期;2、冠心病;3、脑梗塞;4、肝衰竭;5、血小板减少;6、肺部感染;7、高血压3级,极高危。

分析患者为中年女性,90年代多次有偿献血,1997年宫外孕大出血手术,术中大量输血。

有明确A1DS诊疗病史,确诊AIDS后服用抗病毒药物,曾多次在省级医院因肝损伤停抗病毒药,肝功能渐好转后给予抗病毒药物调整,多次住院经历,多种疾病缠身,用药较为复杂,用药依从性较好。

护理措施1、特殊疾病护理。

患者为A1DS3期,属于血源性传染性疾病,需要专病专区进行隔离治疗护理,与其他病人分区管理。

该患者入住的病区属于A1DS专区,病区患者全部都是艾滋病病人,医护人员接触病人前后注意手卫生和规范洗手,做好个人防护以及医疗废物分类、消毒隔离管理,避免造成交叉感染。

艾滋病疑难病例讨论范文

艾滋病疑难病例讨论范文

艾滋病疑难病例讨论范文一、病例介绍。

咱们今天来讨论一个挺棘手的艾滋病病例。

患者是个[具体年龄]岁的男性,有过高危性行为史,这可是个重要的信息点啊。

他最初来就诊的时候呢,症状可复杂了。

发热,体温就像坐过山车一样,忽高忽低的,高的时候能到39℃多,把人烧得迷迷糊糊的。

而且啊,还老是咳嗽,那咳嗽声就像个老破风箱似的,感觉肺都要被咳出来了。

体重呢,像坐滑梯一样,蹭蹭地往下掉,短短几个月就瘦了十几斤,整个人看着就像个纸片人似的,虚弱得很。

这还没完呢,患者的皮肤上还出现了一些奇怪的疹子,就像地图一样,一块一块的,又红又痒,挠也不是,不挠也不是,可把他折磨坏了。

二、初步检查与困惑。

咱们医生呢,就开始给他做各种检查。

血常规一查,白细胞计数有点低,就像战场上的士兵少了一样,这免疫系统可能已经受到了影响。

HIV抗体检测结果出来是阳性,这基本上就给我们一个大方向了,艾滋病没跑了。

可是呢,这里面就有让人困惑的地方了。

一般艾滋病患者的症状虽然有相似之处,但这个患者的肺部影像学表现特别奇怪。

肺部片子看起来就像一幅抽象画,有一些弥漫性的阴影,但是又不像是普通艾滋病合并肺部感染那种典型的表现。

我们怀疑是肺部感染,但用了常规针对艾滋病患者肺部感染的抗生素,就像往大海里扔了个小石子一样,一点效果都没有,患者还是咳个不停,发热也不见好转。

三、进一步的检查与新发现。

那没办法啊,咱们只能继续深挖。

于是给他做了一个支气管肺泡灌洗液检查。

这一查可不得了,发现了一种比较罕见的真菌,名字还特别拗口,叫[真菌名称]。

这可真是隐藏得够深的啊,就像个狡猾的小怪兽躲在身体里搞破坏。

而且啊,在对患者进行免疫功能更详细的评估时,发现他的CD4 + T淋巴细胞计数低得可怜,比一般艾滋病患者在这个阶段还要低很多。

这就像是他身体里的防御部队,不仅兵少,而且装备还特别差,完全没有战斗力了。

四、讨论环节。

这时候就开始热闹了,咱们医生们就像一群侦探一样开始讨论起来。

张医生先发言了:“我觉得这个患者治疗效果不好,就是因为这个罕见真菌。

hiv疑难病例讨论范文模板

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hiv疑难病例讨论范文模板一、病例介绍。

今天咱们来聊聊一个有点复杂的HIV病例。

这位患者是个[具体年龄]岁的[性别],最初来医院的时候啊,那情况可有点让人摸不着头脑。

患者之前有过[具体高危行为,如果有就描述,没有就说目前未明确高危行为来源]。

然后呢,他出现了一些奇怪的症状,像是长期的低热,就那种温温吞吞的烧,体温一直在[具体体温范围]之间晃悠,怎么也降不下去,就像个小火炉似的,但是又不是那种烧得特别厉害让人一下就警觉的高烧。

还有啊,这患者老是觉得浑身没力气,就像被抽走了筋骨一样,做什么事都提不起劲。

食欲也差得很,以前可能是个吃货,现在看着食物就皱眉头,整个人都瘦了一圈,那脸啊,都有点凹陷下去了,就像个小苦瓜似的。

在来我们这儿之前,他已经在别的地方看了好几回了。

做了不少检查,血常规显示[具体血常规异常情况,如白细胞稍微偏低之类的],但是光看这个也不能确定就是HIV啊。

其他医生可能也考虑过一些常见的感染,给他用了些抗生素,就像给敌人发射炮弹一样,想把那些可能的病菌给消灭掉,可是呢,一点用都没有,症状还是照旧。

二、初步诊断思路及困惑。

咱们刚接到这个患者的时候啊,就觉得这事儿不简单。

根据他的症状和之前的那些检查结果,HIV确实是要考虑的一个重要方向。

但是呢,这里面有很多让我们头疼的地方。

一方面,他的症状虽然像HIV感染的急性期症状,可是又不是特别典型。

比如说,他没有那种特别明显的皮疹,咱们都知道,很多HIV患者在早期会有皮疹出现,就像身体上突然冒出来的小红旗在向我们报警。

可他身上就干干净净的,这就让我们有点犹豫了。

另一方面,他的病史也不是特别清晰。

问他一些关于可能感染的途径之类的问题,他也是支支吾吾的,好像有什么难言之隐。

这就给我们准确判断病情增加了难度,就像在黑暗中摸索,找不到正确的方向。

我们也给他做了HIV抗体检测,按照正常流程嘛,初筛的时候结果是[初筛结果情况],这可把我们给弄懵了。

因为这个结果有点模棱两可的,既不是明确的阳性,也不是阴性,就像一个让人猜不透的谜语。

艾滋病患者的临床护理体会

艾滋病患者的临床护理体会

艾滋病患者的临床护理体会我是一名艾滋病患者的护士,在护理过程中,我得到了许多宝贵的经验和体验。

下面是我对艾滋病患者的临床护理体会。

首先,我们需要了解艾滋病的病因和传播途径,以便合理防止交叉感染。

艾滋病是一种病毒性疾病,主要通过血液、性传播和母婴传播。

在护理患者时,我们要遵循“三防”原则,即“隔离、消毒、防护”,严格遵守手卫生指导。

其次,我们要积极倡导患者的治疗信心。

艾滋病是一种可以控制的疾病,只要患者正确认识疾病,遵守治疗方案,积极健康生活方式,就可以控制疾病进展,维持稳定状态。

因此,我们需要用正面和乐观的态度来安慰患者,帮助他们缓解情绪,提高治疗信心。

同时,护理是艾滋病患者管理和治疗的重要组成部分。

我们需要根据患者的具体情况,制定个性化的护理方案,重点关注营养、精神和日常护理,积极预防和控制并发症的发生。

在营养方面,我们需要根据患者的身体状况和治疗进展,制定具体的饮食方案和营养补充方案,以确保患者得到充分的营养支持,增强身体免疫力。

在精神方面,我们需要在各个方面提供有效的支持和帮助,包括心理健康咨询、疾病认知教育、支持小组等,为患者带来积极的精神体验和情感支持,提供必要的心理治疗。

在日常护理方面,我们需要遵循医疗秩序和治疗计划,持之以恒地进行药物管理和监测,注意患者饮食、休息、日常起居等方面的管理,防止交叉感染和并发症的发生。

在康复和保健方面,我们需要加强日常训练和支持,帮助患者提高身体机能和生活质量,提高身体免疫力,减少并发症的发生。

总的来说,对于艾滋病患者的临床护理,我们需要通过积极的医疗干预、科学的护理管理和全面的康复支持,帮助患者延缓疾病进展,提高生活质量,更好地适应疾病的挑战。

护理理论:艾滋病病人的护理(一)

护理理论:艾滋病病人的护理(一)

艾滋病全称为“获得性免疫缺陷综合征”(AIDS),是由⼈类免疫缺陷病毒HIV感染引起的⼀种传染病。

它可使病⼈免疫功能部分或全部消失,继⽽发⽣机会性感染、肿瘤等,最终导致机体极度衰竭⽽死亡。

⾃本世纪80年代发现艾滋病以来,艾滋病已成为威胁⼈类最严重的传染病。

随着对外开放的进⼀步扩⼤,我国HIV感染⼈数正在急剧增长。

1998年6⽉底累计对1 000余万⼈进⾏检测,艾滋病病毒感染者10 676例,艾滋病病⼈301例。

艾滋病已成为举世瞩⽬的重⼤公共卫⽣和社会问题。

现将笔者在新加坡医院护理艾滋病病⼈的体会介绍如下: 1.临床资料 1.1 ⼀般资料:10例均为>男性,年龄25岁~40岁;其中泰国3例,新加坡4例,孟加拉国1例,马来西亚2例;性传播6例,吸毒感染2例,输⾎感染1例,器械刺伤1例。

1.2 临床表现:伴有消瘦、发热、腹泻3例,鹅⼝疮2例,顽固性咳嗽5例,玫瑰糠疹2例,全⾝淋巴结肿⼤6例,贫⾎6例,卡⽒肺囊⾍肺炎5例。

1.3 实验室检查:HIV-antibodies阳性10例,⽩细胞降低8例,结核菌素试验阳性3例,⼄型肝炎3例,维⽣素B12缺乏2例。

1.4 治疗:叠氮胸苷(AZT)每次100mg,每⽇5次。

双脱氧肌苷⽤量:体重>49kg,每次200mg,每⽇2次;体重35kg~49kg,每次125mg,每⽇2次。

[医学教育搜集整理] 2. 护理 2.1 消毒隔离: 2.1.1 隔离前向病⼈做好解释⼯作,说明隔离的⽬的、要求以及如何配合,使病⼈能够⾃觉地进⾏⾃我隔离和护理。

2.1.2 尽可能将病⼈安排在单⼈房间,条件不具备时,床位应安排在通风处。

合并肺结核时采取门窗紧闭,机械通风,嘱病⼈咳嗽、打喷嚏时⽤纸遮住⼝⿐,然后将纸扔⼊不透⽔的双层密闭袋中,做好标记送出病房。

2.1.3 床头、病历、交班的⿊板上做明显的红⾊标记。

体温计、⾎压计、听诊器、⽌⾎带供病⼈专⽤,其它⽣活⽤品均与其它病⼈分开。

艾滋病患者的临床护理体会

艾滋病患者的临床护理体会

艾滋病患者的临床护理体会首先是对患者的关怀和支持。

艾滋病患者常常面临着被社会和家庭排斥的风险,他们需要得到更多的理解和关怀。

作为护士,我们要尽量为他们提供心理上的支持,让他们感受到关爱与尊重。

在与他们交流时,我们要耐心倾听他们的困惑和害怕,并给予积极的回应和建议。

其次是对患者的隐私和保密性的尊重。

艾滋病是一种具有隐秘性的疾病,很多患者不愿意将自己的状况告诉他人。

作为护士,我们必须尊重患者的隐私权,保证他们的信息不被泄露。

我们在与患者进行交流和护理时,要注意保持机密性,确保他们的信息不被无关人员获得。

艾滋病患者需要接受复杂而繁重的治疗方案,包括抗病毒治疗、药物管理和定期检查等。

作为护士,我们要帮助患者建立良好的治疗计划,提供必要的药物管理和监督。

我们要向患者和家人提供相关的健康教育,让他们了解疾病的相关知识和处理方法,帮助他们更好地控制疾病的进展。

艾滋病患者常常伴随着各种并发症和副作用,比如免疫抑制、营养不良和心理问题等。

护理人员要密切观察患者的病情变化,及时采取必要的护理措施。

对于营养不良的患者,我们要探讨和推荐适合他们的饮食和营养补充方案;对于心理问题,我们要提供心理护理和咨询,帮助他们缓解焦虑和抑郁。

艾滋病患者还需要面对死亡和丧失的问题。

护理人员要提供患者和家人的心理支持。

我们要尊重患者和家人对死亡和丧失的感受和反应,提供情感上的安慰,并帮助他们逐渐接受和面对现实。

艾滋病患者的临床护理需要关注患者的身心健康,并为他们提供全方位的支持和照顾。

作为护士,我们要以关怀和爱心为出发点,与患者及其家人建立良好的护理关系,积极参与护理工作,帮助患者更好地管理和控制疾病,提高其生活质量。

艾滋病疑难病例的护理讨论

艾滋病疑难病例的护理讨论

疑难病例讨论记录月份:3月时间: 2014.3.23主持人:内容:一例艾滋病患者的护理参加人签名:讨论记录:护士长 :各位同事们,现在我们对患者的护理情况进行教学查房,大家都知道艾滋病是一种病死率极高的严重传染病。

目前还没有治愈的药物和方法,所以我们想通过查房使我们对病人的病情有进一步的了解,并深入的了解该病种,巩固和加强艾滋病方面的理论知识,对病人现存护理问题我们一起讨论更有利的护理措施,从而延缓病程进展,延长患者生命,提高生活质量,使的病情好转。

现在请护士介绍病人的病情及护理情况:护士 0:患者,男,岁因“咳嗽、咳痰1周,发热3天”于2014.02.24入院。

既往史:发现“乙肝” 病史 28 年余,2012 年发现肝硬化; 2010 年6 月发现肺结核,于 2011 年 3 月起开始抗结核治疗(异烟肼、乙胺丁醇、左氧氟沙星) 2 年。

2012 年发现肾功能不全; 2010 年 6 月发现“艾滋病”,2011 年 6 月发生肺部真菌感染同时开始服用抗治疗。

曾服用磺胺发生肝肾功能损害停药。

1985 年、 1989 年曾 2 次因“痔疮”手术治疗,曾“青霉素”皮试阳性,食用虾蟹类过敏,有不洁性生活史。

查体:慢性病容,营养中等,双肺呼吸音粗,未闻及明显干湿性啰音,心律齐,未闻及杂音,腹平软,无压痛反跳痛,肝脾肋下未及,移动性浊音阴性,双下肢无水肿,病理征未引出。

门诊资料及我院查: 417 个;胸部示:双肺感染性病变,左肺上叶节段性不张,左上肺舌叶团块状影,建议纤支镜除外肿瘤。

血培养( - );大便培养 +药敏 : ( - ) ; 痰霉培:白色假丝酵母菌 ; 痰普培( - )乙型肝炎测定 : <1000; 结核抗体 : 阴性 ; 肝功能 14 项 : 白蛋白 :38.5 ↓反应蛋白:49.1↑;血常规: 白细胞计数:5.34 ×10^9; 中性细胞比率:74.2%; 淋巴细胞比率 :13.3%↓; 痰结核菌涂片 6 次都显示阴性。

传染病护理学中的艾滋病护理

传染病护理学中的艾滋病护理

传染病护理学中的艾滋病护理艾滋病是一种严重的传染病,由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起。

在传染病护理学中,艾滋病护理涉及多个方面,包括艾滋病的预防、治疗、支持和教育等。

本文将就艾滋病护理的关键内容进行论述。

一、艾滋病的传播与预防艾滋病通过血液、体液以及妊娠、分娩和哺乳传播,其中最常见的途径是性传播和输血感染。

在护理工作中,护士应加强对传播途径的了解,并采取相应的预防措施,如正确使用个人防护装备、规范操作操作程序等,以避免感染的发生。

二、艾滋病的治疗与护理艾滋病治疗目的是控制病情发展、减轻症状、改善患者生活质量。

护士在艾滋病患者的治疗中发挥重要的作用。

首先,护士需对药物治疗及其副作用有所了解,并协助医生进行治疗方案的执行。

其次,护士应密切观察患者的病情变化,及时记录与汇报,并关注病人的心理健康,为其提供情感上的支持。

三、艾滋病患者的支持与关怀艾滋病患者面临着巨大的心理困扰和社会压力,往往感到孤立和自卑。

在护理过程中,护士需要给予患者温暖与关怀,与患者建立信任关系。

护士可以通过正面的沟通与理解,帮助患者面对艾滋病所带来的心理影响,并提供相关的心理咨询和支持。

四、艾滋病患者的教育与宣传艾滋病护理也包括对患者和公众的教育和宣传工作。

护士应该向患者传授艾滋病的预防知识和治疗常识,引导患者正确对待艾滋病,并与之共同制定个人护理计划。

此外,护士还应参与公众教育活动,提高对艾滋病的认识和理解,倡导不歧视、不偏见的态度。

五、艾滋病护理中的伦理问题在艾滋病的护理过程中,护士需要面对诸多伦理问题。

例如,如何保护患者的隐私权和自尊心,如何处理患者与家庭的冲突,以及如何平衡治疗的成本与效果等。

护士需要运用专业知识和职业道德,妥善处理这些问题,并始终将患者的利益放在首位。

六、团队合作与艾滋病护理艾滋病护理是一个复杂而综合的过程,需要多学科团队的协作。

护士应积极与其他医护人员合作,形成良好的工作氛围,提高护理质量和效果。

同时,护士还应与患者的家属紧密配合,共同制定护理计划,并为患者提供情感上的支持。

护理查房及疑难病例讨论

护理查房及疑难病例讨论
2、应给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食,以保证营养供给,增强机体抗病能力。
3、根据Байду номын сангаас人的饮食习惯,注意食物的色、香、味,少量多餐,设法促进食欲
4、不能进食、吞咽困难者给予鼻饲。
5、必要时静脉补充所需营养和水分。
五、健康教育:
六、护士长总结:
1,做好心理护理,使患者能正视现实,使其恐惧感减轻或消失,并得到家人及社会的帮助,积极乐观地面对疾病。
2、根据需要协助日常活动,减少能量消耗,根据病情逐渐增加活动时间,劳动强度。
3、指导病人合理的休息,减少机体代谢,利于体能恢复。
(5)知识缺乏
1、了解文化程度,用通俗易懂的语言向 病人仔细介绍医院及病区环境,主管的医护人员。
2、向病人及家属讲解疾病知识、向病人讲解所有诊断性检查的目的、重要性,取得合作。
2、做好基础护理、预防感染、一旦发生感染,选择合理的抗生素控制感染。
3、加强患者药物知识宣教,提高服药依从性。
4、加强饮食宣教,指导患者摄取足够营养,进食高热量,高蛋白饮食,少量多餐,注意饮食卫生。
5、普及获得性免疫缺陷综合征的隔离预防知识针对普通人群、高危人群、患者及家属进行,必要时进行医学检查。
1.按感染科常规护理,特殊疾病护理常规,卧床休息,普通饮食,床旁隔离。 2.完善血常规,肝功能,肾功能,凝血功能,降钙素原胸部CT等相关检查。
3.给予抗感染、止咳、抗炎及对症治疗等综合治疗,必要时口服抗HIV病毒治疗。
4.对症支持治疗。
二、护理问题
1、气体交换受损2、体温升高3、有感染的危险4、活动无耐力5、知识缺乏
5、急性感染期和艾滋病期应卧床休息,以减轻症状;无症状感染期可以正常工作,但应避免劳累。

艾滋病患者的临床护理体会

艾滋病患者的临床护理体会

艾滋病患者的临床护理体会
开头
发病与症状
艾滋病是由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的疾病。

患者常常出现发热、盗汗、淋巴结肿大等症状,随着病情的加重,他们的免疫系统会逐渐受损,感染各种疾病,最终导致死亡。

临床护理
1、建立良好的关系
与艾滋病患者建立良好的关系是有效护理的前提。

我们需要尊重患者的意愿,保护他们的隐私,了解他们的情绪和需求,让他们感受到我们的关心和支持。

2、提供安全的护理环境
在接触艾滋病患者时,我们需要了解信息传播的途径和措施,使用防护措施减少交叉感染的风险。

同时,需要注意护理环境的清洁和消毒,防止感染扩散和传播。

3、维护营养和水分平衡
艾滋病患者常常面临着脱水、营养不良等问题,因此我们需要关注他们的饮食和水分摄入。

对于无法口服食物和水分的患者,我们需要给予补液和营养支持。

4、控制症状并进行治疗
艾滋病患者常常出现恶心、呕吐、腹泻等症状,我们需要积极控制和减轻这些症状。

同时,需要进行抗病毒治疗,提高患者的免疫力,延缓疾病的进展。

5、关注患者的心理需求
在面对生命威胁和孤独无助的情况下,艾滋病患者常常感到恐惧、焦虑和绝望。

我们需要倾听他们的心声,给予心理支持和疏导,帮助他们恢复自信和生命力。

结尾
艾滋病患者需要我们的关注和支持,作为护士,我们需要不断提升自己的专业素养和人文关怀,为他们提供优质的临床护理服务,在恢复他们健康的同时,也为社会健康事业作出贡献。

艾滋病患者的临床护理体会

艾滋病患者的临床护理体会

艾滋病患者的临床护理体会
艾滋病是一种严重的慢性病,其治疗和临床护理都需要高度重视。

在我参与的艾滋病临床护理中,了解到了很多关于艾滋病患者的特殊需求和护理方法。

下面我将分享一些个人体会。

首先,艾滋病是一种免疫系统衰竭的疾病,患者的免疫力很低,容易感染各种细菌病毒。

因此,患者需要严格的隔离措施和个人卫生管理。

例如,严格规范手卫生,避免与其他人分享针具、牙刷等物品,避免到人流密集的场所等。

此外,患者需要定期进行免疫功能检查,以便及时发现并处理问题。

其次,艾滋病治疗需要长期用药,对患者的心理和身体都会产生一定程度的影响。

在临床护理中,我们需要密切关注患者的用药情况,了解药物的副作用和毒性。

在用药过程中,我们要引导患者保持良好的饮食习惯和生活方式,增加患者的免疫力和体质。

同时,我们还需要关注患者的心理状态,帮助他们调节情绪,建立信心,积极面对生活。

最后,艾滋病患者需要得到全面的支持和关注,在社会上不能受到歧视和排斥。

临床护理的过程中,我们需要加强对患者的健康教育和心理疏导,帮助患者了解自己的疾病和保护措施,鼓励患者积极参与社会生活,增强他们的自信心和社交能力。

同时,我们还需要与社会各界进行合作,促进对艾滋病患者的尊重和包容,营造一个关爱和支持的社会氛围。

总之,在进行艾滋病临床护理过程中,我们要充分了解患者的特殊需要和护理方法,与患者进行密切的沟通和交流,建立良好的护理关系,全面关注患者的身心健康和社会融合,提供高效、贴心的护理服务。

艾滋病疑难病例的护理讨论之一例艾滋病患者的护理

艾滋病疑难病例的护理讨论之一例艾滋病患者的护理
入院诊断:1.人获得性免疫缺陷综合症合并肺部感染2.乙型肝炎肝硬化3.右上肺结核?4.泌尿系感染?
入院后给予护肝抗感染对症治疗(还原型谷胱甘肽,泮托拉唑,痰热清,头孢哌酮他唑巴坦,更昔洛韦等)患者体温持续高热,02.26加用(依诺沙星、氟康唑)治疗,患者一般情况欠佳,体温持续高热,03.01加用丙种球蛋白,03.03给予(比阿培南、复方新诺明)治疗,患者持续高热,03.05加用美罗培南、甲泼尼龙、胸腺五肽,停用比阿培南治疗,患者03.06体温正常,03.07晚再次出现发热,于2014.03.08加用替加环素抗感染治疗患者体温无明显下降,自5/3患者出现间断烦躁、精神行为异常,请市精神卫生中心副主任医师会诊考虑心因性抑郁,予以百适可5mg qd、奥氮平2.5mg qn改善临床症状,患者近两日拒绝口服百适可及奥氮平;因患者反复发热,病因尚不明确、治疗效果欠佳,请全院大会诊后予以加用左氧、两性霉素B、激素加量及对症支持治疗。3月13日转ICU继续治疗,给予抗炎、抗病毒、对症、支持等治疗,体温恢复正常,一般情况好转后。3月20日从ICU转至北七。
4、餐具:煮沸30分钟。
5、环境及居室用品:有明显血液、体液污染时用新配置的1%的次氯酸钠溶液擦洗,其它床栏、桌椅可每日用0.2%的次氯酸钠溶液擦洗。
6、污染物品、废物:病人使用过的一次性污染物品或可燃废物装入双层垃圾袋中送焚烧处理。如无焚烧处理条件,应先行灭菌或消毒处理后再按医用垃圾处理。报告完毕
根据患者病情,请大家提出护理问题及措施:
护士1:患者口腔有白色斑疹,这是应为艾滋病病毒引起来的吗?
护士2:患者口腔有白色斑疹,与免疫功能受损有关,所以艾滋病患者有感染的危险,对于有感染的危险的患者,我们的护理如下:
(1)隔离:艾滋病病人应在执行血液、体液隔离的同时实施保护性隔离。

艾滋病患者的临床护理体会

艾滋病患者的临床护理体会

艾滋病患者的临床护理体会艾滋病患者的临床护理是一项非常细致且富有挑战性的工作。

我有幸在一家艾滋病病房工作过,并从中学到了许多宝贵的经验。

以下是我个人的临床护理体会。

对艾滋病患者要保持积极的态度和同情心。

由于艾滋病的传播途径和治疗手段的限制性,很多患者在得知自己感染艾滋病时会陷入沮丧和绝望的情绪中。

作为护士,我们不仅要提供专业的医疗护理,还需要给予他们心理上的支持和安慰。

我经常与患者进行沟通,鼓励他们保持积极的生活态度,并帮助他们建立信心和希望。

重视艾滋病患者的个人隐私和尊严。

艾滋病仍然是一个备受歧视和误解的疾病,很多患者在社会中受到了不公平的待遇和歧视。

在病房中,我们要保护患者的隐私,尊重他们的自尊心和人格权利。

在进行各种医疗操作时,我们要与患者进行详细的沟通和说明,并尽量避免在公共场合讨论他们的病情。

艾滋病患者需要特殊的营养和护理。

由于艾滋病会严重损害患者的免疫系统,使其更容易感染其他疾病。

我们要给予艾滋病患者充分的营养支持,同时加强对感染预防的教育和培训。

在进行各项医疗操作时,我们要注意消毒和隔离措施,确保患者的安全。

及时记录和反馈患者的病情。

艾滋病的治疗往往需要长期进行,而患者的病情变化也可能较为复杂。

作为护士,我们需要对患者的病情进行及时和准确的记录,并及时向医生反馈。

这样可以帮助医生及时调整治疗方案,并提供更好的护理。

艾滋病患者的临床护理是一项充满挑战的工作。

我们要保持积极的态度和同情心,重视患者的个人隐私和尊严,给予他们特殊的营养和护理,并及时记录和反馈患者的病情。

通过不断学习和努力,我们可以为艾滋病患者提供更好的护理,帮助他们重拾信心和希望,恢复健康。

艾滋病疑难病例讨论范文

艾滋病疑难病例讨论范文

艾滋病疑难病例讨论范文艾滋病疑难病例讨论。

英文回答:Recently, I came across a challenging case involving a patient with HIV/AIDS. This particular case has been quite perplexing, and it has required a multidisciplinary approach to find a suitable treatment plan. Allow me to share the details and my thoughts on this complex situation.The patient, let's call him John, is a 45-year-old man who was diagnosed with HIV/AIDS five years ago. He has been on antiretroviral therapy (ART) consistently and has shown good adherence to his medication regimen. However, in the past few months, John has been experiencing a decline inhis CD4 count and an increase in viral load, despite his adherence to the prescribed treatment.Upon further investigation, we discovered that John hadbeen taking a herbal supplement that claimed to boost the immune system. It turned out that this supplementinterfered with the effectiveness of the antiretroviral drugs, leading to treatment failure. This was a classic case of drug interaction, and it highlighted the importance of discussing all medications, including over-the-counter supplements, with healthcare professionals.To address this issue, we immediately discontinued the herbal supplement and adjusted John's ART regimen. We also provided him with counseling on the potential dangers of unregulated supplements and the importance of open communication with his healthcare team. It was crucial to emphasize that he should never start or stop any medication without consulting his healthcare provider first.Another factor that complicated John's case was his history of substance abuse. He had struggled with drug addiction in the past, and although he had been clean for several years, there was a concern that he might relapse. Substance abuse can have a detrimental impact on HIV treatment outcomes, as it often leads to poor medicationadherence and risky behaviors. We had to address these concerns and offer support to ensure John's continued sobriety and adherence to his treatment plan.In addition to medical interventions, we also involved a social worker and a psychologist in John's care. They provided counseling and support to address the emotional and psychological aspects of living with HIV/AIDS. This holistic approach aimed to improve John's overall well-being and increase his chances of successful treatment outcomes.中文回答:最近,我遇到了一个艾滋病患者的疑难病例。

艾滋病病例讨论1

艾滋病病例讨论1
艾滋病护理病例讨论
病例资料
病人的隐私是受保护 在此不透露
患者是在进行感染性疾病筛查时可疑HIV阳性,直到出院时也未出结果。
知识链接——艾滋病概念
全称为获得性免疫缺陷综合征(acquired immune deficiency syndrome, AIDS)。由人 免疫缺陷病毒(humanimmunodeficiency virus, HIV)所引起的致命性慢性传染病,主要通过性 接触和血液传播。病毒主要侵犯和破坏辅助性 T淋巴细胞(CD4+T淋巴细胞),使机体细胞免疫 功能受损,临床表现由无症状病毒携带者发展为 持续性全身淋巴结肿大综合征和艾滋病相关综 合征,最后并发各种严重的机会性感染和肿瘤 。
社会环境支持
如何规避我们职业暴露风险?
了解职业危害因素
物理因素:针刺伤、噪声、放射线 化学因素:消毒剂、麻醉废气、化疗药物 生物因素: SARS、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、
艾滋病毒、结核杆菌等
做好标准预防
标准预防是针对医院所有病人使用的一种预防,将病人的血 液、体液、分泌物、排泄物(不包括汗液)均视为具有传染性, 在接触上述物质、粘膜与非完整皮肤时必须采取相应的隔离措施。
3、艾滋病前期
无症状感染期之后,出现明显的与艾滋病有关的症状和体征,有人称之为艾滋 病相关综合征,也有人称之为持续性全身性淋巴腺病等。主要表现在:持续性的淋 巴腺肿大,开始于颈部,其次为腋、腹股沟淋巴结等。一般少有两处以上淋巴结肿 大者。体重减轻10%以上。周期性发热(38摄氏度左右),常持续数月。夜间盗汗 。发生单纯疱疹病毒、白色念珠菌(属真菌类)等各种感染。
护理诊断及医护合作性问题
恐惧与绝望 与预后不良、缺乏社会支持有关 营养失调 低于机体需要量 活动无耐力 组织完整性受损 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ在并发症 各种机会性感染

【医学课件】艾滋病病例讨论

【医学课件】艾滋病病例讨论
既往史
患者有冶游史,无输血史。
病例初步诊断与治疗方案
初步诊断
艾滋病合并肺部感染
治疗方案
建议住院治疗,给予抗病毒药物(如拉米夫定、替诺福韦等)治疗,同时给 予支持对症治疗,如吸氧、止咳等。建议对患者进行心理疏导,减轻其心理 压力。
02
艾滋病基本知识
艾滋病的定义与发病机制
艾滋病定义
艾滋病是一种由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的病毒性感染,主要传播途径包 括性传播、血液传播和母婴传播。
艾滋病病例讨论
xx年xx月xx日
目录
• 病例介绍 • 艾滋病基本知识 • 病例分析与讨论 • 相关并发症及其处理措施 • 总结与展望
01
病例介绍
病例基本信息
姓名:李某
性别:男
患者编号:20230101
年龄:38岁
职业:无业
病例病史
主诉
发热、咳嗽、乏力2周余
现病史
患者自诉于2月前出现发热、咳嗽 、乏力等症状,无明显诱因,曾 到当地诊所就医,症状无明显改 善。
合并感染与并发症
患者于2019年7月开始抗病毒治疗,治疗期 间病情有所改善,但仍有间断性发热、咳嗽 、乏力、咽痛等症状。
患者治疗期间出现结核性胸膜炎、肺气肿等 合并症,同时出现焦虑、抑郁等心理问题。
对未来防治工作的展望
加强宣传教育
加强对大众的艾滋病宣传教育,提 高大众对艾滋病的认识和防范意识 。
优化诊疗流程
04
相关并发症及其处理措施
机会性感染
诊断
常见的机会性感染包括肺孢子菌肺炎、结核病、真菌感染等,需要根据病史、临 床表现和实验室检查进行诊断。
治疗
对于肺孢子菌肺炎,常用药物为磺胺类药物和糖皮质激素;对于结核病,采用标 准化抗结核治疗方案;对于真菌感染,根据真菌种类选择敏感的抗真菌药物。
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疑难病例讨论记录月份:3月时间:2014.3.23
主持人:
内容:一例艾滋病患者的护理
参加人签名:
治疗,患者持续高热,03.05加用美罗培南、甲泼尼龙、胸腺五肽,停用比阿培南治疗,患者03.06体温正常,03.07晚再次出现发热,于2014.03.08加用替加环素抗感染治疗患者体温无明显下降,自5/3患者出现间断烦躁、精神行为异常,请市精神卫生中心副主任医师会诊考虑心因性抑郁,予以百适可5、奥氮平2.5改善临床症状,患者近两日拒绝口服百适可及奥氮平;因患者反复发热,病因尚不明确、治疗效果欠佳,请全院大会诊后予以加用左氧、两性霉素B、激素加量及对症支持治疗。

3月13日转继续治疗,给予抗炎、抗病毒、对症、支持等治疗,体温恢复正常,一般情况好转后。

3月20
日从转至北七。

根据患者病情,请大家提出护理问题及措施:
(1)隔离:艾滋病病人应在执行血液、体液隔离的同时实施保护性隔离。

(2)病情观察:密切观察有无肺部、胃肠道、中枢神经系统、皮肤黏膜等机会性感染病的发生,以便及早发现、及时治疗。

⑶ 休息与活动:在急性感染期和艾滋病期应卧床休息,以减轻症
状,无症状感染期可以正常工作,但应避免劳累。

(4)加强个人卫生:加强口腔护理和皮肤清洁,防止继发感染或减轻口腔、外阴真菌、病毒等感染引起的不适。

(5)用药护理:1.有计划、有目的的向病人及家属逐步介绍有关药
物治疗的知识,如借助科普读物帮助病人加深理解。

2.强调早期、
联合、适量、规律、全程化学治疗的重要性,树立病人治愈疾病的
发肺结核、肿瘤等消耗有关
(1)营养监测:评估病人的营养状况,包括皮下脂肪、体重以及血红蛋白等,评估病人的食欲,了解饮食习惯、进食能力等。

(2)饮食护理:应给予高蛋白、高热量、高维生素、易消化饮食,保证营养供给,增强机体抗病能力。

士7 :在给患者做护理时,总听到他说一些我们常人不懂的话?。

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