心电图干扰原因及消除方法

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QRS波

QRS波群代表心室除极电位和时间的变化, 第一个向下的波叫Q波,第一个向上的波叫 R波,接着向下的波叫S波,时间0.060.10S,
ST段

ST段代表心室缓慢复极的过程,在任意导 联,ST压低均应<0.05mv,
T波
T波出现在ST段之后,代表心室快速复极时 的电位变化。 在正常情况下,T波的方向大多与QRS波的 方向一致。T波在Ⅰ、Ⅱ、V4-V6导联向上, Ⅲ、AVL、AVF、V1-V3导联可正 、可负、 可双向。

QT间期

QT间期是心室除极化和复极化的总过程, 时间0.36-0.44S,心律越快,QT间期越短, 心律越慢,QT间期越长
U波

U波是T波后时限在0.01-0.04ms的一个小波, 通常与T波的方向一致,最高可达3mm,
窦性心动过缓RR间期≥5格
RR间期<3格
长RR-短RR≥3小格

电话铃干扰
消除方法: 把电话远离心电图机或者人体

心电图格波段的命名
P波

P波为心房除极波,时间0.12-0.20S,正常 P波在Ⅱ、Ⅲ、AVF导联直立,AVR导联倒 置,V1、V2常为双向,V4-V6直立
P-R间期
Fra Baidu bibliotek
PR间期代表的是心房除极开始到心室开始 除极的时间,时限0.12-0.20S。
精准临床,影像先行 精准影像,技术先行
胸前导联安放位置
胸前导联安放位置
常见的心电图干扰及排除

凡不是由于心脏电激动而发生的心电图改变,都 称为伪差。 1.肌肉震颤 3.基线不稳 2.交流电干扰 4.电话铃干扰

肌肉震颤
特点: 一系列快速不规则的细小芒刺样波,使心 电图波形失真,易误诊为心房颤动波

一、肌肉震颤
引起的原因: 病人精神过度紧张 环境温度过低,病人发冷寒颤 病人活动或者病床不舒服 电极夹过紧

肌肉震颤
消除方法: 嘱咐病人不要紧张,思想放松 嘱咐病人全身放松,不要握拳,用力以及 活动 适当提高病房温度,并注意保暖,胸导联 固定好后,应及时把衣服放下遮盖胸部 用温热的棉球

基线不稳

基线上下摆动或突然升降,影响对ST-T的 正常判断。
基线不稳
常见原因: 病人移动身体或四肢 呼吸不平稳倒置导联线摆动 电极板生锈,酒精擦拭过多或过少 导联线牵拉过紧 电极板与皮肤接触不良

电话铃干扰
因电话机与心电图机距离太近引起。 特点:干扰伪差随铃响而出现,铃停而消 失

二、交流电干扰
特点: 全部导联中出现很有规律的纤细波形,使 心电图不整齐美观

交流电干扰
常见的干扰源: 病人肢体接触铁床 电极板不清洁或生锈,皮肤准备不得当 导联线或地线接触不良 心电图机性能故障

交流电干扰
消除方法: 远离不良工作环境 改变病人的方位 让病人或者心电图机远离墙壁 避免将导联线互相缠绕
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