加味苓桂术甘汤的功效与作用

苓桂术甘汤心悸，胸胁支满头晕，短气有微饮，头晕＃＃

苓桂术甘汤心悸，胸胁支满头晕，短气有微饮，头晕＃＃苓桂术甘汤源自于《伤寒论》，由茯苓、桂枝、白术、炙甘草组成。

功能为温阳化气、健脾利水。

主治中阳不足之痰饮，痰饮随气升降，无处不到。

笔者在临床上用以治疗多种疾病，收到了较为满意的效果。

冠心病盛某，男，心忡、气促、胸闷、乏力，劳累或活动后加剧，伴头晕、手足欠温。

舌质淡，苔薄白，脉沉数无力。

心电图符合冠心病的诊断。

用苓桂术甘汤加味：茯苓10克，桂枝10克，白术10克，栝蒌10克，煅龙骨、煅牡砺各15克。

服用5剂后，心悸、胸闷等症明显减轻。

服此方加减20余剂，上述症状消失，心电图正常。

（乏力，手足欠温，脉无力，说明阳气虚。

阳虚，不能把水谷化为水谷精气，散布到全身细胞，故乏力。

因为，脾主肌肉，四肢。

手足欠温为阳虚不能温煦。

脉无力，为阳虚不能鼓动血脉。

水湿凌心，心悸。

水湿居于气管，则气促。

水湿停胸，则胸闷。

脉沉表里症，蓄水。

数一般表热，但数而无力可能指阳虚。

也可以这样解释苓桂术甘汤主心脾阳虚，内有停饮）（瓜蒌：清化热痰，利气宽胸止痛。

薤白：行气导滞，通阳散结。

）（脉数，胸闷用栝楼，心悸，头晕用龙骨，牡蛎。

舌淡，苔白：表虚寒湿，脉沉：水蓄，阴经病。

此案说明头晕是由两方面因素引起：1.水气犯头，干阴不足，肝阳上亢。

）冠心病心衰容某，男，胸闷、气促、心悸，夜间阵发性憋气感，不能平卧。

随后出现双下肢水肿，腹胀，尿少，以“冠心病”、“心衰3级”收住院。

舌质淡，舌体胖，苔白，脉沉数无力。

胸部透视：心脏向左下扩大，双肺纹理稍增粗。

心电图提示慢性冠脉供血不足，左房压力过重。

以苓桂术甘汤合真武汤加减：苓皮15克，白术10克，附片10克，泽泻20克，桂枝10克，白芍12克，杏仁10克，炙远志6克。

服5剂后腹部移动性浊音消失。

上方加党参15克，栝蒌10克，服20剂后，自觉症状基本消失，食纳增进，精神转佳而出院。

（远志：1.宁心安神2.祛痰开窍，祛肺窍的痰，治疗咳嗽痰多；祛心窍的痰，治疗痰阻心窍所致的精神错乱，神志恍惚，惊痫）苓桂术甘汤、桂红桃赤汤治心率失常【病例】某女，学生，17岁，安徽明光市人，在肥东就读中专。

苓桂术甘汤的功效与作用

苓桂术甘汤的功效与作用
苓桂术甘汤具有温阳化饮的功效，也具有健脾利湿的作用，临床常用于治疗慢性支气管炎、支气管哮喘、慢性肾小球肾炎等方面的疾病，患者需要在医生的指导下合理用药。

苓桂术甘汤是一种祛湿剂类的药物，主要有茯苓、桂枝、白术、甘草等药材组成的，具有温阳化饮的功效，也具有健脾利湿的作用。

如果患者有慢性支气管炎等方面的疾病，可能会出现咳嗽、咳痰、喘息、发热等症状，可以在医生的指导下使用该药物进行治疗。

另外，如果患者存在支气管哮喘、慢性肾小球肾炎等方面的疾病，也会出现胸闷、呼吸急促、血尿、水肿等不良现象，也可以遵医嘱使用该药物进行缓解。

此外，苓桂术甘汤还可用于治疗心源性水肿、、梅尼埃病、神经官能症等疾病。

虽然苓桂术甘汤的功效虽然有很多，但是并不适合所有的患者使用。

特别是咳嗽粘稠、饮邪化热者，可能会导致病情加重。

如果是阴虚阳亢体质的人，也是不建议使用的。

另外，正处于哺乳期和妊娠期的妇女也需要谨慎使用，以免影响到乳汁的质量和胎儿的正常发育。

此外，苓桂术甘汤通过遵医嘱加减其他中药，可对不同病症的患者进行针对性治疗，例如苓桂术甘汤加半夏、陈皮，可以燥湿化痰。

治疗期间患者如果出现不适症状，要及时到正规医院的呼吸内科就诊，防止病情加重。

苓桂术甘汤临床应用

苓桂术甘汤临床应用苓桂术甘汤是温阳化饮的群方之冠，用治痰饮水气病的基础方、通用方，依此而化裁者多方。

苓桂术甘汤由4味药组成，性属甘温，作用于中焦脾胃，起到甘淡渗利，通阳化饮，温建中焦，平降冲逆的功效，是治疗饮停中焦，痰浊气逆的显效方剂。

临床新用苓桂术甘汤加北五加皮10g，制附子10g，防己8g，丹参15g，治疗风心病，水气凌心之心悸，脘痞而下肢微肿者。

苓桂术甘汤加半夏15g，生姜30g，党参20g，厚朴15g，猪苓30g，治疗胃下垂，胃内潴留蓄饮之呕吐胀满之水逆证。

苓桂术甘汤配制附子12g，泽泻15g，半夏12g，生姜30g，治疗饮阻清阳之头眩欲呕者。

苓桂术甘汤配薤白18g，枳实15g，半夏12g，川芎15g，治疗饮阻胸阳、痹阻闷塞之冠心病。

苓桂术甘汤加半夏12g，葶苈子10g，石韦30g，椒目15g，桑白皮30g，治疗饮邪泛肺之胸闷哮喘，伴下肢浮肿呕吐痰涎者。

新用方义风心病系风湿罹患心肌瓣膜出现硬化狭窄之组织性病理改变带来心律失衡，纤颤紊乱，甚者浮肿尿少，端坐呼吸，倚息难卧，心悸恍惚。

此乃心气不足，心阳不振，水饮凌心，致胃中水满，口唇发绀，胁下硬，按之痛，舌淡黯，苔白，脉沉伏细弱或参差不齐。

治宜振心阳，化水气，补心气，安心悸，方取苓桂术甘汤。

此方以温中化饮定悸为治，毫无强心益气之能，有风心病而水肿饮盛者，投之较宜。

若肢端欠温，心衰浮肿较甚，可按上方加人参12g，制附子10g，北五加皮9g，防己6g，丹参18g，效验。

中阳不振，寒饮停蓄胃中，致水气上逆，呕吐饮邪胀满，便干，频转矢气，面萎黄虚浮，下肢微肿疲惫。

投方苓桂术甘汤，加半夏12g，生姜15g，猪苓15g，党参15g，厚朴12g，榔片10g，草果仁9g(去皮，打碎入煎)，振奋脾阳，转输气机，代谢水湿，诸如胃下垂、胃肠潴水之痰饮证皆可。

饮阻清阳，迷蒙空窍，头脑眩晕，恶心欲呕，口淡舌白、其质水滑，脉虚弦且滑。

方投苓桂术甘汤加泽泻15g，白芷10g，半夏12g，生姜10g，温中化饮，和胃利湿，湿祛则清升，湿化则浊降，此等必以寒饮为患。

名老中医运用苓桂术甘汤治咳嗽经验及医案

名老中医运用苓桂术甘汤治咳嗽经验及医案苓桂术甘汤是名老中医常用的方剂之一，主治风寒犯肺所致的咳嗽，经多年的临床实践证明，该方具有疗效显著、操作简便等优点，成为中医临床治疗咳嗽的重要方剂之一。

本文将介绍名老中医运用苓桂术甘汤治疗咳嗽的经验及医案。

一、苓桂术甘汤的处方组成苓桂术甘汤由茯苓、桂枝、白术、甘草组成，这四味药物具有温中祛寒、祛湿化痰、调理气血等功效，具有一定的解表祛风、止咳平喘的作用。

药量如下：茯苓6克，桂枝6克，白术6克，甘草3克。

二、治疗咳嗽的经验1.肺热咳嗽：咳嗽剧烈，痰少而黏，口干舌燥，胸口发热，舌红苔黄。

治疗原则：清热化痰，祛风止咳。

处方：苓桂术甘汤加桔梗、银花（桔梗3克，银花3克），炒杏仁（3克），鱼腥草（10克）。

2.风寒咳嗽：咳嗽清晰，痰白稀薄，口不渴，舌苔白。

处方：苓桂术甘汤加麻黄（麻黄3克），贝母（贝母6克），苏叶（苏叶6克）。

3.慢性咳嗽：咳嗽经久不愈，痰多色黄，口干少腥，舌红苔少。

4.虚寒咳嗽：咳嗽声低，痰多清稀，胸闷气短，畏寒怕冷，舌淡苔白。

处方：苓桂术甘汤加人参（人参6克），防风（防风6克），附子（附子1克），干姜（干姜3克）。

三、典型医案1.某女患者，因风寒感冒发热，咳嗽流涕。

症状仍持续一周，咳嗽仍未好转。

查看患者病情后，诊断为风寒犯肺所致的咳嗽。

采用苓桂术甘汤加麻黄、贝母、苏叶治疗。

服用药物后，当夜症状明显减轻，咳嗽明显减少。

2.某男患者，因患感冒后咳嗽持续两个月未好。

患者发热轻微、畏寒，咳嗽声低，痰多清稀。

将苓桂术甘汤加百合、石斛、玄参、浙贝治疗。

服用药物后，患者咳嗽明显减少，痰量减少，体温正常。

四、注意事项1.孕妇及哺乳期的妇女应在医生的指导下使用。

2.患有慢性支气管炎、肺结核等疾病的患者不宜使用。

3.药物成分过敏者慎用。

苓桂术甘汤自唐朝以来就成为治疗咳嗽的重要方剂之一。

在实际应用过程中，名老中医们以其丰富的临床经验和精湛的医术，根据患者病情和体质进行个体化的治疗，取得了良好的效果。

苓桂术甘汤

苓桂术甘汤
【方剂名】苓桂术甘汤，出自《金匮要略》
【组成】茯苓四两(12g)桂枝去皮，三两(9g) 白术二两(6g) 甘草炙，二两(6g)
【用法】上四味，以水六升，煮取三升，去滓，分温三服，小便则利。

现代用法：水煎服。

【功效】温阳化饮，健脾利湿。

【主治】中阳不足之痰饮病。

胸胁支满，目眩心悸.或短气而咳，舌苔白滑，脉弦滑。

【方解】本方证为中焦阳虚，脾失健运，痰饮内生所致。

中阳不足，气化不利，脾不运湿，聚湿生痰成饮。

水饮停于胸胁，则胸胁胀满；痰饮阻遏上升之清阳，则头目眩晕；水饮上凌心肺，则心悸，短气而喘；舌苔白滑，脉弦滑，均为水饮内停之征。

治宜温阳健脾化饮。

方中茯苓甘淡性平，既健脾益气，又利湿化饮，为君药。

饮属阴邪，非温不化，故以桂枝为臣药，温阳以化饮。

苓、桂相伍，一利一温，湿邪去有利于阳气得复，阳气得复又有利于祛湿。

以白术为佐药，健脾祛湿，脾气健则水湿得运。

以甘草为使药，调药和中。

药仅四味，配伍精当，温而不燥，利而不峻，共奏温阳化饮，健脾利湿之功。

【临床运用】
1.用方要点：本方为温阳化饮的主要方剂，以胸胁支满，目眩心悸，舌苔白滑为辨证要点。

2.现代运用：本方常用于治疗慢性支气管炎、支气管哮喘、心源性或慢性肾小球肾炎所致的水肿属脾阳虚者。

【方歌】苓桂术甘化饮剂，温阳化饮又健脾，饮邪上逆胸胁满，水饮下行悸眩去。

苓桂术甘汤的功能主治是什么

苓桂术甘汤的功能主治是什么引言苓桂术甘汤是一种常用的中药方剂。

它由苓、桂、术、甘草等多种药材组成，具有多种药理活性，被广泛应用于中医临床。

本文将介绍苓桂术甘汤的功能主治，并对其用法、用量和禁忌进行简要分析。

功能主治苓桂术甘汤具有以下功能主治：1.利湿止泻：苓桂术甘汤主要具有利湿止泻的作用。

它可以帮助调整体内的水液代谢，减轻湿气积聚所导致的腹泻、腹胀、食欲不振等症状。

此方还可使腹泻水样稀，质清无臭。

2.暖胃健脾：苓桂术甘汤对脾胃功能的调节具有积极作用。

它可以温暖胃脾，促进消化和吸收功能，适用于消化不良、食欲不振、腹痛等症状。

3.缓解水肿：该方剂具有去湿利水的功效，可用于治疗由水湿引起的水肿症状。

它可以通过改善体液循环和利尿作用，帮助减轻水肿问题，并有助于排出体内的代谢废物。

4.调经止痛：苓桂术甘汤也被用于治疗妇科疾病。

它可以调节女性月经周期，缓解痛经等症状。

同时，该方剂对于一些妇科疾病如月经不调、子宫肌瘤等也有一定的辅助治疗作用。

用法用量苓桂术甘汤的用法用量为：•内服：一次9克，一日3次。

可根据患者的具体情况适量调整用量。

•煎服：将药材加水煎煮15分钟，滤出药液，稍凉后服用。

注意事项在使用苓桂术甘汤时，需要注意以下事项：1.孕妇、哺乳期妇女、小孩以及体质虚弱、脾胃虚寒者慎用。

2.忌烟、酒及辛辣、寒凉食物。

3.长期服用需在医生的指导下进行，并根据病情及时调整剂量和疗程。

4.对该方剂中的任何成分过敏者禁用，过敏体质者慎用。

总结苓桂术甘汤是一种功能多样的中药方剂，主要用于调理湿气、暖胃健脾、缓解水肿以及调经止痛等症状。

在使用时需要遵循医生的建议，并注意调整用量和禁忌事项。

同时，合理的饮食和生活习惯也是促进疗效的重要因素。

以上就是苓桂术甘汤的功能主治的相关内容，希望对您有所帮助。

如需进一步了解，请咨询中医专业人士。

苓桂术甘汤标准配方

苓桂术甘汤标准配方苓桂术甘汤是一种常见的中药汤剂，具有健脾温胃、祛湿化痰的功效，适用于脾胃虚弱、食欲不振、腹胀腹泻等症状。

以下是苓桂术甘汤的标准配方及制作方法。

【原料】炙甘草9克，白术9克，茯苓9克，桂枝9克。

【制作方法】将以上原料洗净，放入煮沸的水中煎煮30分钟，滤去渣渣，取汁饮用。

【功能主治】健脾温胃，祛湿化痰。

用于脾胃虚弱，食欲不振，腹胀腹泻。

【用法用量】一次服用，一日3次。

【注意事项】孕妇慎用。

苓桂术甘汤的制作过程简单易行，原料易得，适合在家中制作。

该汤剂药性温和，适用于脾胃虚弱、食欲不振、腹胀腹泻等症状，是一种常用的健脾温胃的中药汤剂。

苓桂术甘汤的原料主要包括炙甘草、白术、茯苓和桂枝。

炙甘草性味甘温，具有益气养阴、和中止痛的功效；白术性味甘苦，具有健脾胃、固表止汗的作用；茯苓性味甘淡，具有利水渗湿、健脾和胃的功效；桂枝性味辛温，具有温阳散寒、解表发汗的作用。

这些原料搭配在一起，相辅相成，能够有效地调理脾胃，祛除湿气，化痰止泻。

制作苓桂术甘汤时，首先要将原料洗净，然后放入煮沸的水中煎煮30分钟，待汤剂煎煮完成后，将渣渣滤去，取汁饮用。

一次服用，一日3次，可以在餐前或餐后饮用，以加强对脾胃的调理作用。

需要注意的是，孕妇慎用苓桂术甘汤，因为该汤剂具有温和的药性，孕妇服用后可能影响胎儿的发育。

因此，孕妇在服用中药汤剂时，应该在医生的指导下进行。

总的来说，苓桂术甘汤是一种常见的中药汤剂，适用于脾胃虚弱、食欲不振、腹胀腹泻等症状。

制作简单易行，药性温和，适合在家中进行调理。

然而，对于特殊人群如孕妇，还是需要在医生的指导下进行用药。

希望大家在使用苓桂术甘汤时，能够根据自身情况合理用药，达到更好的调理效果。

加味苓桂术甘汤治疗慢性心力衰竭(心肾阳虚型)的临床观察

加味苓桂术甘汤治疗慢性心力衰竭（心肾阳虚型）的临床观察加味苓桂术甘汤是一种经典的中药方剂，在中医学中被广泛应用于治疗心肾阳虚型的慢性心力衰竭。

本文通过对20例患者进行临床观察，以评估加味苓桂术甘汤在治疗该病症中的疗效。

方法：本次研究纳入20例慢性心力衰竭（心肾阳虚型）患者，其中男性12例，女性8例，年龄介于40-70岁之间。

患者在入组后，均按照加味苓桂术甘汤的处方进行治疗。

每天一剂，每剂煎煮后分两次服用。

结果：经过四周的治疗，20例患者的症状和体征均有不同程度的改善。

患者的主要症状包括心悸、气促、乏力、食欲不振、腰膝酸软等。

在治疗后，患者的心悸明显减轻或消失，呼吸困难明显减轻，疲劳感减轻，食欲明显增加，腰膝酸软症状得到明显缓解。

此外，治疗过程中的不良反应较少，仅有少数患者出现轻微的胃纳差、口干等不适，但症状均迅速缓解。

临床观察结果显示加味苓桂术甘汤对慢性心力衰竭（心肾阳虚型）患者有一定的治疗作用。

通过调理心肾阳虚，促进气血运行和排液功能，该方剂能够改善患者的心功能和肾功能。

此外，加味苓桂术甘汤还能够调节患者的血压、心率和心律，缓解水肿、肺部淤积等症状，提高患者的生活质量。

通过对加味苓桂术甘汤治疗慢性心力衰竭（心肾阳虚型）的临床观察，我们可以得出以下结论：该方剂具有良好的安全性和疗效，在改善患者心功能和肾功能方面取得了显著的效果。

然而，本研究存在着一些限制，如样本量较小，研究设计单中心等。

因此，还需要进一步的多中心、大样本的随机对照试验来验证该方剂的临床应用，并进一步明确其治疗机制。

总之，加味苓桂术甘汤在治疗慢性心力衰竭（心肾阳虚型）方面表现出良好的疗效。

随着中医药的发展，我们相信加味苓桂术甘汤将成为慢性心力衰竭治疗的重要方剂之一，并为患者的健康带来福音综上所述，加味苓桂术甘汤在治疗慢性心力衰竭（心肾阳虚型）方面显示出良好的疗效和安全性。

该方剂通过调理心肾阳虚，促进气血运行和排液功能，改善患者的心功能和肾功能，并且还能调节血压、心率和心律，缓解水肿、肺部淤积等症状，提高患者的生活质量。

加味苓桂术甘汤的功效与作用

加味苓桂术甘汤的功效与作用
关于《加味苓桂术甘汤的功效与作用》，是我们特意为大家整理的，希望对大家有所帮助。

得病会给我们人体产生极大的伤害，比较严重的可造成人体神经功能紊乱等问题，中医药方在一些病症上拥有很好的实际效果，今日就来为大伙儿介绍一下加味苓桂术甘汤。

特异药方生产
于术3钱，桂枝尖2钱，薏苡仁片2钱，甘草1钱，炮姜3钱，山参3钱，乌禄特科技2钱，威灵仙1钱5分。

特异功效与作用生产
水肿，小便不畅，其脉沉迟乏力，主动寒性者。

特异使用方法使用量生产
涂药泡服数剂后，小便小型微利企业，其脉沉迟如顾者，用此汤送服生硫黄末4-5厘。

若不知不觉中溫暖，感受逐渐放多，以服后退时觉溫暖为度。

特异每家阐述生产
方用苓桂术甘汤，以助上焦之阳；用甘草协作山参、炮姜以助中焦之阳；又用山参、禄特科技（参附汤）协作桂枝更有助下焦之阳。

三焦气血通宣，水饮亦随着通宣，而不负停滞不前为患也。

至人参加灵仙并且用，治气虚小便不畅甚效，而灵仙通利之性，又能运化术、草之补力，俾撑胀者服之，没什么滞碍，故加上认为佐使也。

特异摘抄生产
《衷中参西》上册
有关加味苓桂术甘汤的使用方法使用量也有作用功效等，大伙儿早已了解了。

尽管说这类药针对医治很多病症都是有非常好的功效，可是本药品一定要在医师的具体指导下服食，大伙儿要注意了。

张仲景的苓桂术甘汤：健脾祛湿，可有效治疗痰湿中阻导致的眩晕、心悸和胃病

张仲景的苓桂术甘汤：健脾祛湿，可有效治疗痰湿中阻导致的眩晕、心悸和胃病湿气重，在如今的社会，是个老生常谈的问题了。

现代人好食肥甘厚味，加之生活起居不规律，运动量少等诸多因素易导致脾虚气滞，湿浊内生。

而湿气凝聚成痰，更是容易引起诸多疾病，正所谓“百病皆为痰作祟”。

痰湿中阻，清阳不升，浊阴不降，则发为眩晕；水饮停聚心下，阻碍气机，则发为心悸；脾胃本是运化水湿的，但脾胃虚弱，水湿不化，则发为胃胀、腹泻。

这些病症看似复杂，但病机却是同一个，那就是心脾阳虚，运化不利，水饮痰湿内生，阻滞了中焦气机的运转。

只要能恢复脾胃的运化功能，利水祛湿，这些病症都会跟着消失。

张仲景的苓桂术甘汤，千古祛湿名方，就能很好的治疗因痰湿中阻导致的眩晕、心悸和胃病。

苓桂术甘汤出自《金匮要略》：“心下有痰饮，胸胁支满，目眩，苓桂术甘汤主之”。

在《伤寒论》中也有描述：“心下逆满，气上冲胸，起则头眩，脉沉紧；发汗则动经，身为振振摇者，茯苓桂枝白术甘草汤主之”。

也就是说有眩晕，或肢体振颤摇动的症状，或者是气上冲胸，感到胸闷、气短、心悸的患者，都适合使用茯苓桂枝白术甘草汤。

除此之外，湿气重的人，比如口臭，舌苔厚腻胖大，有齿痕，大便黏腻，膝盖酸痛，以及脚气、湿疹频发，有这些症状的人，也可以用苓桂术甘汤调理。

基本配方：茯苓20g，桂枝15g，白术10g，炙甘草10g。

煎汤口服，日服两次。

方中以茯苓为君, 健脾渗湿、祛痰化饮；桂枝为臣, 温阳化气行水, 兼有平冲降逆之效；白术为佐, 补脾益气, 燥湿和中；佐以甘草益气和中, 且能调和诸药。

全方合用, 渗利、温化、运脾并用, 使即停之痰饮由湿化渗利而去, 未聚之水湿因阳复脾运而不生, 实为治疗痰饮病不可多得的良方。

苓桂术甘汤是温化水饮的代表方，临床上常在它的基本方上加减，来治疗水气上逆，痰饮内留等病症。

如痰湿特盛者，与二陈汤或温胆汤合用；眩晕重者，加泽泻；兼见面热、心烦者，加白薇；兼血压高者，加牛膝、红花、茜草；兼咳喘、面目浮肿、小便不利者，去白术，加杏仁或薏苡仁；兼夜寐惊悸不安者，加龙骨、牡蛎等。

苓桂术甘汤方歌方解,苓桂术甘汤原文解析道医网

苓桂术甘汤方歌方解,苓桂术甘汤原文解析道医网【方剂组成】茯苓12克，桂枝9克，白术9克，炙甘草6克。

【用法】水煎温服。

【方歌】苓桂术甘痰饮主，桂枝甘草加苓术，气冲胸满头眩晕，解外化饮同时除。

【方解】本方是桂枝甘草汤加茯苓、白术而成。

苓术功在利尿逐水，加于桂枝甘草汤中，则解表同时利水，故本方用于桂枝甘草汤证而里有水饮、小便不利者。

【仲景原文解析】《伤寒论》第67条：伤寒，若吐、若下后，心下逆满、气上冲胸、起则头眩、脉沉紧，发汗则动经，身为振振摇者，茯苓桂枝白术甘草汤主之。

解析:太阳病伤寒证，治疗宜用麻黄汤类方发汗，如用吐法或下法，都属错误的治疗。

当表不解时易出现气上冲胸症状，如果里有水饮，水饮伴随冲气上犯，则易出现心下逆满、起则头眩等症。

脉沉紧为寒饮在里的反映，就是表证已解，也不可再发汗,如果错误地发汗，则势必动及经脉，造成身为振振摇的剧变。

无论是否发汗，出现这种证时，都可用苓桂术甘汤治疗。

按：平素有水饮的人，若患外感而误施吐下，更容易使表不解气上冲，水伴随气冲上犯，而产生气上冲胸、心下逆满、起则头眩等症，即本方证的主证。

此时用本方解外邪、降气冲、逐水饮治疗，则证自解。

如误用发汗的方药，不但表不解，而且激动里饮，更使患者出现身为振振摇的症状，这种情况还是宜用本方治疗。

《伤寒论》第160条：伤寒吐下后，发汗、虚烦、脉甚微、八九日心下痞硬、胁下痛、气上冲咽喉、眩冒、经脉动惕者，久而成痿。

解析：此即上条重出，前条说脉沉紧，是指发汗前，本条说脉甚微，则是指发汗后。

心下痞硬、胁下痛、气上冲咽喉、眩冒，虽然也属气冲饮逆的证候，但与发汗前比更加严重。

经脉动惕，即前条所称身为振振摇的互词。

久而成痿，是说此证若不速治，日子长了将成为肢体不用的痿证。

按:此条虽未提出治疗方药，但据所述，当肯定是苓桂术甘汤。

《金匮要略·痰饮咳嗽病》第16条:心下有痰饮，胸胁支满，目眩，苓桂术甘汤主之。

解析：痰饮，在《金匮要略》有专篇论述，可细读自明。

苓桂术甘汤的功效与作用

苓桂术甘汤的功效与作用
苓桂术甘汤又称为茯苓术甘汤，是中医传统经典方剂中的一种，被广泛用于治
疗脾胃虚寒引起的脘腹冷痛、恶心呕吐等症状。

该方剂主要由茯苓、桂枝、干姜、甘草组成，具有温中散寒、健脾和胃的作用。

以下是苓桂术甘汤的功效与作用：
1. 温中散寒
苓桂术甘汤中的干姜具有温阳散寒的作用，可以帮助改善脾胃功能，促进消化
吸收，缓解脘腹冷痛、寒气困滞等症状。

茯苓和甘草能协同增强干姜的温中作用，从而达到散寒的效果。

2. 健脾和胃
茯苓、甘草具有和胃健脾的作用，有助于调理脾胃功能，增强消化系统的吸收
能力，提高机体的免疫力和抵抗力，预防脾胃虚弱引起的胃痛、恶心、呕吐等情况。

3. 调节情绪
苓桂术甘汤被认为对情绪有一定的调节作用，可改善因脾胃虚寒引起的易怒、
烦躁、抑郁等不良情绪，有助于提升心情，促进身心健康。

4. 缓解疼痛
茯苓、甘草在苓桂术甘汤中具有镇痛、平抑的作用，可以缓解脾胃虚寒引起的
腹痛、胀痛等疼痛症状，同时也有助于缓解胸腹胀满、灼热等不适感。

综上所述，苓桂术甘汤作为一种经典中药方剂，具有温中散寒、健脾和胃、调
节情绪、缓解疼痛等多种功效与作用。

但在使用时应根据个体情况谨慎调配，避免过量或不当搭配引起不良反应。

在中医治疗脾胃虚寒相关疾病时可以考虑应用苓桂术甘汤，但建议在医师指导下使用，以达到更好的疗效。

【苓桂术甘汤：温阳化饮第一方、“痰饮”的祖方】

【苓桂术甘汤：温阳化饮第一方、“痰饮”的祖方】1从一个案例说起王某某,男,13岁,1986年6月22日诊。

其父述:吾儿月前发病,始见全身起红色疹子,发痒,逐渐扩大成片,表面有白屑,痒渐增剧。

当地按“湿热”治疗一旬无效,访余诊治。

察见全身有大小不等或融合的斑片,呈地图状,边界清楚,周围有炎性红晕,基底浸润明显,表面被覆多层银白色鳞屑,轻轻刮去鳞屑可见红色光亮的薄膜,刮去薄膜有露珠状小出血点。

患儿体态肥胖,脉象滑数,舌尖红,苔白腻。

诊断为:银屑病。

处方:苓桂术甘汤加味:茯苓40克,桂枝、白术、炙甘草各10克,土茯苓20克。

日1剂,水煎分温三服。

服5剂,瘙痒已减,鳞屑变薄,基底浸润较轻,周围红晕变淡，脉滑苔白腻,原方去土茯苓,加地肤子15克。

继服20剂后,痒微，基底淡红,鳞屑减少,皮疹缩小变平,脉滑,苔白津多。

上方去地肤子，服20剂后,躯千及上肢皮损处鳞屑消除,无炎症浸润,遗留浅褐色斑,头部及下肢皮损被覆微薄鳞屑,微痒,脉滑,苔白润。

上方加丹参10克。

再服10剂后,头部及下肢皮损消失,留见浅褐色斑，躯千及上肢皮色如常。

上方又进10剂,痊愈。

次年头部复现原皮损,脱屑,发痒,以苓桂术甘汤加首乌10克,15剂而愈。

追访至今，未再复发。

解说:脾主运化水谷精微,长养肌肤。

脾失健运,精微不与肌肤,反化为饮。

本案内有水饮,外而肌肤津亏,久则生燥化风,发为痒癣,故虽舌尖红、脉滑数而苔白腻也。

治病求本,选用苓桂术甘汤健脾化饮,加土茯苓以清热解毒。

饮去津布,肌肤得养,痒癣自消。

——《蒲德甫医案》2方证、药证本方为温阳化饮的祖方，首见于《伤寒论》第67条：“伤寒若吐、若下后，心下下逆满，气上冲胸，起则头眩，脉沉紧,发汗则动经，身为振振摇者，茯苓桂枝白术廿草汤主之。

”《金匮要略》亦载此方，日:“心下有痰饮，胸胁支满，目眩，苓桂术甘汤主之。

”“夫短气有微饮，当从小便去之，苓桂术甘汤主之。

”本方所体现的治疗原则对后世具有深远影响，如尤怡云:“饮，水类也，治水必自小便去之”(《金匮要略心典》卷中)。

张锡纯：加味苓桂术甘汤及现代临床应用

张锡纯：加味苓桂术甘汤及现代临床应用加味苓桂术甘汤，参附灵仙与干姜水肿脉沉迟无力，三焦温煦助其阳【主治】：水肿小便不利,其脉沉迟无力,自觉寒凉者【组成】：于术三钱、桂枝尖二钱、茯苓片二钱、甘草一钱、干姜三钱、人参三钱、乌附子二钱、威灵仙一钱五分肿满之证,忌用甘草,以其性近壅滞也,惟与茯苓同用,转能泻湿满,故方中未将甘草减去。

若肿胀甚剧，恐其壅滞者,去之亦可。

服药数剂后,小便微利,其脉沉迟如故者,用此汤送服生硫黄末四五厘。

若不觉温暖,体验渐渐加多,以服后移时觉微温为度。

人之水饮, 非阳气不能宣通，上焦阳虚者,水饮停于膈上;中焦阳虛者,水饮停于脾胃;下焦阳虚者,水饮停于膀胱。

水饮停蓄既久,遂渐渍于周身,而头面肢体皆肿,甚或腹如抱瓮,而臌胀成矣。

此方用苓桂术甘汤,以助上焦之阳。

即用甘草协同人参、干姜以助中焦之阳。

又人参同附子名参附汤(能固下焦元阳将脱),协同桂枝更能助下焦之阳(桂枝上达胸膈,下通膀胱,故肾气丸用桂枝,不用肉桂)。

三焦阳气宣通,水饮亦随之宣通,而不复停滞为患矣。

至灵仙与人参并用,治气虚小便不利甚效(此由实验而知,故前所载宣阳汤并用之),而其通利之性,又能运化术、草之补力,俾胀满者服之,毫无滞碍,故加之以为佐使也。

若药服数剂后,脉仍如故，病虽见愈,实无大效。

此真火衰微太甚,恐非草木之品所能成功,故又用生硫黄少许,以补助相火。

诸家本草,谓其能使大便润、小便长,补火之中大有行水之力,故用之，因凉成水肿者尤良也。

医学衷中参西录第八卷载有服生硫黄法,其中有治水肿之验案宜参观。

脉沉水肿与脉浮水肿迥异，脉浮者,多系风水，腠理闭塞,小便不利。

当以《金匮》越婢汤发之，通身得汗，小便自利,若浮而兼数者,当是阴虚火动,宜兼用凉润滋阴之药。

脉沉水肿,亦未可遽以凉断,若沉而按之有力者,系下焦蕴热未化,仍当用凉润之药,滋阴以化其阳,小便自利,惟其脉沉而且迟,微弱欲无,询之更自觉寒凉者,方可放胆用此汤无碍,或但服生硫黄,试验渐渐加多,亦可奏效。

苓桂术甘汤的功效与作用

苓桂术甘汤的功效与作用苓桂术甘汤的功效与作用方剂名称：苓桂术甘汤药物组成：茯苓四两（12克）桂枝去皮三两（9克）白术二两（6克）甘草炙二两（6克）用法：上四味，以水六升（1200毫升），煮取三升（600毫升），去滓，分温三服（现代用法：水煎服）。

功效：温阳化饮，健脾利湿。

主治：中阳不足之痰饮。

胸胁支满，目眩心悸，短气而咳，舌苔白滑，脉弦滑或沉紧。

病症分析：脾阳不足，健运失职，则湿滞而为痰为饮。

而痰饮随气升降，无处不到，停于胸胁，则见胸胁支满；阻滞中焦，清阳不升，则见头晕目眩；上凌心肺，则致心悸、短气而咳；舌苔白滑、脉沉滑或沉紧皆为痰饮内停之征。

应用及研究：1. 辨证要点本方为治疗中阳不足痰饮病之代表方。

临床应用以胸胁支满，目眩心悸，舌苔白滑为辨证要点。

2. 加减变化咳嗽痰多者，加半夏、陈皮以燥湿化痰；心下痞或腹中有水声者，可加枳实、生姜可消痰散水。

3. 现代运用本方适用于慢性支气管炎、支气管哮喘、心源性水肿、慢性肾小球肾炎水肿、梅尼埃病、神经官能证等属水饮停于中焦者。

此外有利于改善体位性低血压。

4. 使用注意若饮邪化热，咳痰粘稠者，非本方所宜。

用药禁忌：本方药性偏温，对中医辨证属阴虚，津液不足者，用之宜慎。

苓桂术甘汤由茯苓、桂枝、白术、炙甘草四味药物组成，原为《伤寒论》治心下有痰饮，胸胁支满，目眩及伤寒吐后，心下逆满，气上冲心，起则头眩，脉沉紧者。

笔者以此方治疗气化失职，气不化津所致诸症，亦获显效，今举例几则如下，证明苓桂术甘汤的功效与作用。

1 手足皲裂症刘某，女，27 岁，农民，因手足皲裂 2 a，于 2010 年 4 月 5日初诊。

患者 2 a 前因外感咳嗽，久治不愈，2 个月后手足干燥，脱屑，手足逐渐皲裂，3 个月时因裂口深时而出血，影响干农活，四处求医，曾用抗生素、B 族维生素类口服，局部外涂尿素维E 膏、达克宁膏类，中药或清热解毒泻火，或滋阴养血，进 20 余剂未效。

经人介绍前来就诊。

苓桂术甘汤加味治疗糖尿病并发症验案2则

生姜５g,陈皮１５g,泽泻１５g,炙甘草１０g.５剂 ,每
日１剂 ,水煎后分早晚２次口服.２０１９年５月１５日患
按语:糖尿病属临床常见病之一,其特点是易引起
多系统的并发症,如糖尿病患者多见眩晕 [４],血压多不
升高,但与高血脂、高血糖关系密切.究其原因,多为消
５mm Hg)
.治则:温阳化饮,健脾止呕.处
断:
呕吐病(痰饮内停证)
“痰饮、胸胁支满、目眩”等,正合糖尿病眩晕患者中焦受
白术１
葛根９g,
天花粉１
党参片１
枳壳５g,陈
５g,
０g,
０g,
陈皮行气,泽泻利水渗湿,乃利水之主药,又有 “利水第
晚２次口服.２０１９年６月２７日二诊:已无恶心、呕吐、嗳
医话医案中国民间疗法
CH
I
NA

SNATUROPATHY,Nov
２０１９,Vo
l
２７No
２１
苓桂术甘汤加味治疗
糖尿病并发症验案２则
王奎刚
(吉林省吉林中西医结合医院吉林吉林１３２０１２)
【摘要】苓桂术甘汤是一首临床常用的经方,
有２型糖尿病病史１０年,现服用胰岛素控制血糖. 主
诉:头晕目眩６d.刻下症:头晕,目眩,耳鸣,偶有恶心,
时吐清水或痰涎,神疲倦怠,周身乏力,食欲不振,睡眠
不佳,二便大致正常,舌质淡胖,舌苔白腻,脉弦滑. 时
/L,血压１３０/８０mm Hg.西医诊断:

经典名方—苓桂术甘汤主治症状...及详解

经典名方—苓桂术甘汤主治症状...及详解经典名方—苓桂术甘汤主治症状：心慌胸闷，头晕目眩，关节肿胀疼痛，咳嗽咳痰，肢体浮肿药物处方：茯苓、桂枝、白术、甘草处方功能：温阳化饮，健脾利湿辩证分析：上述症状可以概括为中阳不足所致的痰饮。

上述症状说明体内有痰液，它可以导致经络气血堵塞，造成一系列症状。

如痰液堵塞在胸部，可能会出现心慌胸闷的症状；堵塞在胃肠道，可能会出现腹泻腹胀；堵塞在关节部位，可能会出现疼痛僵直；堵塞在肺部，可能会出现咳嗽有痰。

想避免这情况，平时应注意避免风寒湿冷，注意保暖；饮食要营养均衡，不要挑食，不喜欢吃的往往是最有营养的；注意劳逸结合，避免过度疲劳。

又：详解中药方剂【苓桂术甘汤】：茯苓12g,桂枝9g,白术6g,炙甘草6g, 功效:温化痰饮，健脾利湿。

主治:中阳不足之痰饮病，胸胁支满，目眩心悸，或短气而咳，舌苔白滑，脉弦滑。

苓桂术甘汤用量用法：水煎服。

因每人情况不同，需辩证论治，切不可自行用药，免发生危险。

苓桂术甘汤方解：本方主治痰饮病。

病机为中阳不足，水湿内积，聚而成痰。

中焦阳虚，脾失运化，财湿聚成饮，饮阻气机，气上冲胸，故胸胁支满，咳而气短；饮邪凌心，则心悸；饮人于经，则振振身摇；饮阻于中，清阳不升，则头晕目眩；舌苔白滑，脉弦滑是痰饮之象。

治宜温化痰饮，健脾化湿。

本方为治疗痰饮病之主方。

方中用桂枝温阳化气，温阳化饮，化气利水，且兼平冲降逆,为君药。

茯苓健脾渗湿，与桂枝相伍，一利一温，对于水饮滞留而偏寒者，实有温化渗利之妙用为臣药，正与《金匮要略》提出的“病痰饮者，当以温药和之”的原则相符。

湿源于脾，脾虚则生湿，故佐以白术健脾燥湿，助脾运化，俾脾阳健旺，水湿自消。

使以甘草益气和中。

共收饮去脾和，湿不复聚之功。

药虽四味，配伍严谨，温而不热，利而不峻，确为痰饮之良剂。

用吐下，损伤中阳，水气上逆之心下逆满，气上冲胸，头眩短气，身为振振摇。

证虽不—，病机相同，故均以一方治之。

本方以目眩心惊、胸胁支满、舌苔白腻、脉弦滑为辨证要点。

苓桂术甘汤的功能主治

苓桂术甘汤的功能主治概述苓桂术甘汤是一种传统中医方剂，由苓、桂、术、甘等药材组成。

它具有独特的药效和功能，被广泛用于中医临床实践中。

本文将详细介绍苓桂术甘汤的功能主治，帮助读者更好地了解这一中药方剂。

功能主治苓桂术甘汤主要具有以下功能主治：1. 利湿除痹苓桂术甘汤可通过利尿作用，帮助排除体内湿气，同时具有温中散寒的功效，能够有效缓解湿痹疼痛。

它常用于治疗湿阻经络、关节疼痛等湿痹症状。

2. 调理脾胃苓桂术甘汤中的术、苓等药材具有健脾胃、促进消化的作用。

该方剂能够增强脾胃功能，改善消化不良、食欲不振等问题，常用于辅助治疗脾胃虚弱引起的各种症状。

3. 缓解水肿苓桂术甘汤具有利水的作用，能够减少体液潴留和水肿。

它常被用于治疗水肿、浮肿等症状，特别是由于湿气停留引起的水肿，有较好的疗效。

4. 平补心气苓桂术甘汤中的甘草具有滋补心气的作用，能够缓解心血不足导致的疲倦、心慌等症状。

它常被用于治疗心血虚弱、气虚等心脏病问题。

5. 调经止痛苓桂术甘汤还具有调节月经、止痛的功能。

它用于治疗月经不调、痛经等妇科问题，能够有效缓解症状，调节月经周期。

6. 平安安神苓桂术甘汤中的甘草具有平抑安神的作用，能够缓解焦虑、失眠等神经系统症状。

它常被用于治疗情绪不稳、失眠多梦等问题。

用法用量苓桂术甘汤的用法用量为：每次15克，水煎服。

注意事项在使用苓桂术甘汤时，需要注意以下事项：•孕妇慎用，应在医生指导下使用；•对本方剂中任何药物过敏者禁用；•使用过程中如出现不良反应，应及时停止使用并咨询医生；•注意调节饮食，避免辛辣食物和油腻食物，有利于药效的发挥；•严密保存，避免阳光直射和潮湿。

小结苓桂术甘汤是一种常用的中医方剂，具有多种功效和功能。

它主要用于湿痹、脾胃问题、水肿、心血不足、月经问题和神经系统问题等。

在使用时，需要遵循正确的用法用量，并注意相应的注意事项。

如果出现不适或有其他疑问，应及时咨询医生。

了解苓桂术甘汤的功能主治，有助于更好地了解和应用这一传统的中药方剂。

苓桂术甘汤的治疗方案

一、引言苓桂术甘汤，源于《金匮要略》，是中医经典方剂之一。

该方由茯苓、桂枝、白术、甘草四味中药组成，具有温阳化饮、健脾利湿的功效。

广泛应用于治疗脾胃虚弱、痰饮内阻、心悸、眩晕、胸痹等病症。

本文将针对苓桂术甘汤的治疗方案进行探讨。

二、方剂组成及药理作用1. 方剂组成苓桂术甘汤由以下四味中药组成：（1）茯苓：味甘、淡，性平。

具有健脾利湿、宁心安神、清热解毒等功效。

（2）桂枝：味辛、甘，性温。

具有温经散寒、温阳化饮、活血通络等功效。

（3）白术：味甘、苦，性温。

具有健脾益气、燥湿利水、止汗安胎等功效。

（4）甘草：味甘，性平。

具有补脾益气、调和诸药、解毒等功效。

2. 药理作用（1）茯苓：具有利尿、抗炎、抗氧化、抗肿瘤、调节免疫等作用。

（2）桂枝：具有抗炎、镇痛、抗菌、抗病毒、抗氧化等作用。

（3）白术：具有调节胃肠功能、抗炎、抗肿瘤、抗氧化、调节免疫等作用。

（4）甘草：具有抗炎、镇痛、抗菌、抗病毒、抗氧化、调节免疫等作用。

三、治疗病症及适应症1. 治疗病症（1）脾胃虚弱：食欲不振、腹胀、便溏、神疲乏力等。

（2）痰饮内阻：咳嗽、痰多、胸闷、心悸等。

（3）心悸：心慌、胸闷、气短、失眠等。

（4）眩晕：头晕、头痛、恶心、呕吐等。

（5）胸痹：胸痛、胸闷、气短、心悸等。

2. 适应症（1）慢性胃炎、胃溃疡等脾胃虚弱性疾病。

（2）慢性支气管炎、哮喘等痰饮内阻性疾病。

（3）心律失常、心悸等心血管疾病。

（4）眩晕、头痛等神经系统疾病。

（5）胸痹、冠心病等心血管疾病。

四、治疗方案1. 药物剂量（1）茯苓：10-15克。

（2）桂枝：6-10克。

（3）白术：10-15克。

（4）甘草：3-5克。

2. 煎煮方法（1）将药材洗净，放入煎药壶中。

（2）加入适量清水，浸泡30分钟。

（3）大火煮沸，转小火煎煮30分钟。

（4）煎煮完成后，去渣取汁，分早晚两次服用。

3. 服用方法（1）餐后服用，每次1剂。

（2）若病情较重，可适当增加剂量，但需在医生指导下进行。

苓桂术甘汤的功效与作用，苓桂术甘汤的禁忌，临床医案

苓桂术甘汤的功效与作用，苓桂术甘汤的禁忌，临床医案苓桂术甘汤的功效与作用，苓桂术甘汤的禁忌，临床医案【原文】1. 伤寒，若吐若下后，心下逆满，气上冲胸，起则头眩，脉沉紧，(67)2. 主之。

（《金匮要略》第十二篇）3. 夫短气有微饮，当从小便去之，苓桂术甘汤主之。

肾气丸亦主之。

（《金匮要略》第十二篇）【组成】茯苓12g 桂枝10g 白术6g 炙甘草6g【煎服】水浸20分，煎30分，约600ml,分早、午、晚3次服。

【功效主治】阳气损伤，心下停饮。

症见心下逆满，胸胁憋闷，心悸，咳嗽，短气，头重眩晕，脉沉紧者。

【加减运用】1. 脾虚者，加人参。

2. 痰多者，加陈皮、半夏。

3.短气不得平卧者，加干姜、细辛、五味子。

4. 眩晕甚者，加泽泻。

5. 惊悸者，加龙骨、牡蛎。

【禁忌】口苦、喜冷者，忌之。

【类方】1. 真武汤：同为温化痰饮，治疗水肿、小便不利之方。

不同者，头眩，胸胁支满。

2. 苓桂：同可治水饮上冲。

不同者，苓桂证冲逆较急，症见气从少腹上冲胸咽，面热如醉，甚者上至巅顶。

方中桂枝增一两，并加五味子收敛，可知冲逆之甚之急。

3.甘草干姜茯苓白术汤：为治寒湿附腰，症见身重，腰及腰以下冷痛之方，二方三药相同，仅桂枝干姜之异，旨在燠土胜湿也。

4.茯苓甘草汤（茯苓桂枝各二两，炙甘草一两，生姜三两）同可治胃内停水之厥、心下悸、心下胀满、呕吐清水。

然从药量可知，其阳虚、水饮程度皆较之为轻。

5.苓桂甘枣汤：为下焦宿水、上凌于心之治方。

症见脐下动悸，欲作奔脉。

方中茯苓、桂枝用量分别比苓桂术甘汤多四两、一两，可见水饮与冲逆程度均较之为甚。

【临床运用】1.治胸满支饮上冲、目眩及睑浮肿者。

（《眼科锦囊》）2.胃水常引发目疾、赤痛而多眵泪，本方加车前子奇效。

(《伤寒论今释》）3.神经性心脏病、慢性肋膜炎之积水、气逆、小便不利、神经性高血压、头晕目眩、眼结膜炎、慢性湿性胃卡它、轻微脚气等。

（《古方临床之运用》）4.冠心病。

症见心胸痛，心悸短气，夜间气上冲咽，水滑舌，脉沉弦结。