门诊报告单解读 ppt课件
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单焦点: 非球面适合夜间用眼者 球 面适合普通患者 散光型适合散光患者
OCT(光学相干断层扫描)
原理:以光（红外线） 的干涉现象为基本原 理，检测生物组织不 同深度层面，通过扫 描，可得到生物组织
二维或三维结构图像。
2020/12/3
OCT的临床应用
黄斑病变 视乳头周围神经纤维层厚度 视乳头分析 眼前节OCT
门诊报告单解读 ppt课件
1 IOLMaster(光学生物测量 ) 2 OCT(光学相关断层扫描) 3 HRT(海德堡激光眼底扫描仪 ) 4 VEP(视觉电生理 )
IOLMaster(非接触式光学相干生物测量仪 )
原理:应用激光二极管通过干涉 测量仪使激光分裂为两束独立的 轴线光，沿视轴方向分别到达眼 内不同结构层后反射，经光线分 离器分离后，被图像探测器捕获 而自动得到测量结果。
旁中心暗点
鼻侧阶梯
早期
颞侧锲形压陷
弓形暗点和环形暗点 中期
管状视野和颞侧视岛 晚期
视网膜病变
谢谢大家！
the end
（即该点就越暗）
常见HRT报告
∞
绿色“√ ”：正常范围 红色“╳ ”：非正常范围 黄色“?”：该值处于正常与非正常范围交界的临界。
2020/12/3
视杯面积 视盘面积
图像质量
视觉电生理
1.视诱发电位（VEP）主要反应黄斑功能。 2.视网膜电图（ERG）主要反应视网膜功能。
联合检测ERG与VEP能评价视网膜和视神经功能
角膜曲率: K2值(陡峭轴)-K1值(平坦轴)=Cyl(散光度) 前房深度: ACD
2020/12/3
人工晶体计算公式的演变
第一代公式(SRK):A常数+ACD 第二代公式(SRKⅡ):A常数+ACD+AL 第三代公式(SRK/T、HafferQ、Holladay、Haigis):
又叫个性化设计公式,必须要通过计算机软件, 除A常数+ACD+AL+IOL设计+术者技术 第四代公式(HolladayⅡ):则＜主要用于AL＜21mm
自动视野计
视野定义:向前方固视时所见的空间范围
中心视野
距注视点30º以内范围
周边视野
30º以外范围
视野<10º ，即使中心视力正常也为盲
检查方式:在视屏的各个选点上，由弱至强增加视标亮度， 患者刚能感受到的亮度为该点的视网膜敏感度或阈值。 优点:宜于定量分析，但速度慢。
30
自动视野计结果分析
青光眼
2020/12/3
IOL计算公式
【SRK -T公式】
正常眼轴
【Haigis公式】
长眼轴
【Hoffer Q】 短眼轴及≥34长眼轴
第四代
Holladay
第三代 SRK-T
第二代
SRKⅡ
第一代 SRK
人工晶体的类型
两大类: 多焦点: 散光型适合散光大于120度不佩愿戴阅读镜者 普通型适合有阅读需求者
2020/12/3
眼球轴长
晶体度数计算
角膜曲率半径
IOLMaster(光学生物测量 )
角膜直径
前房深度
2020/12/3
2020/12/3
AL(眼球轴长):测量从泪膜到视网膜色素上皮层距离 正常眼轴23-24mm 长眼轴≥25mm 短眼轴≤22mm
SNR(信噪比): 临界信号16-20 清晰信号≥20 不可信号＜10
VEP临床应用
1、判断视神经、视路疾患。 2、继发于脱髓鞘疾患的视神经炎。 3、鉴别伪盲 4、检测弱视治疗效果。 5、判断婴儿和无语言能力儿童的视力。 6、对屈光间质混浊者预测术后视功能等。
视ห้องสมุดไป่ตู้发电位（VEP）
参考值： Lp：100（ms）低于则潜伏期延迟 Ap：老年人：4～8（uv） 成年人：8～15(uv) 儿 童：>15（uv） 低于则振幅降低
2020/12/3
红色代表水平排列的 结构如神经纤维层、 丛状层、视网膜色素 上皮层和脉络膜毛细 血管层；
暗色(蓝到黑)代表光 反射或反向散射相对 少或无反射的区域如 视网膜中纵向排列的 核层，感光细胞层等 结构。
快速黄斑扫描
视网膜脱离
老年性黄斑病变(AMD)
黄斑囊样水肿
黄斑前膜
黄斑裂孔
视网膜黄斑劈裂
HRT（海德堡激光眼底扫描仪 ）
原理：利用共焦激光扫描技 术和计算机图像分析系统对 视网膜及视盘准确建立局部 地形图。 临床用途：检查视神经的青 光眼损伤以及青光眼的进展 。
视杯：红色部分
盘沿：斜行蓝色和稳定 绿色部分
左侧为地形图：越亮的点则该点越深。 右侧为反光图：较浅的区域则表示更多光从这些点被反射
OCT(光学相干断层扫描)
原理:以光（红外线） 的干涉现象为基本原 理，检测生物组织不 同深度层面，通过扫 描，可得到生物组织
二维或三维结构图像。
2020/12/3
OCT的临床应用
黄斑病变 视乳头周围神经纤维层厚度 视乳头分析 眼前节OCT
门诊报告单解读 ppt课件
1 IOLMaster(光学生物测量 ) 2 OCT(光学相关断层扫描) 3 HRT(海德堡激光眼底扫描仪 ) 4 VEP(视觉电生理 )
IOLMaster(非接触式光学相干生物测量仪 )
原理:应用激光二极管通过干涉 测量仪使激光分裂为两束独立的 轴线光，沿视轴方向分别到达眼 内不同结构层后反射，经光线分 离器分离后，被图像探测器捕获 而自动得到测量结果。
旁中心暗点
鼻侧阶梯
早期
颞侧锲形压陷
弓形暗点和环形暗点 中期
管状视野和颞侧视岛 晚期
视网膜病变
谢谢大家！
the end
（即该点就越暗）
常见HRT报告
∞
绿色“√ ”：正常范围 红色“╳ ”：非正常范围 黄色“?”：该值处于正常与非正常范围交界的临界。
2020/12/3
视杯面积 视盘面积
图像质量
视觉电生理
1.视诱发电位（VEP）主要反应黄斑功能。 2.视网膜电图（ERG）主要反应视网膜功能。
联合检测ERG与VEP能评价视网膜和视神经功能
角膜曲率: K2值(陡峭轴)-K1值(平坦轴)=Cyl(散光度) 前房深度: ACD
2020/12/3
人工晶体计算公式的演变
第一代公式(SRK):A常数+ACD 第二代公式(SRKⅡ):A常数+ACD+AL 第三代公式(SRK/T、HafferQ、Holladay、Haigis):
又叫个性化设计公式,必须要通过计算机软件, 除A常数+ACD+AL+IOL设计+术者技术 第四代公式(HolladayⅡ):则＜主要用于AL＜21mm
自动视野计
视野定义:向前方固视时所见的空间范围
中心视野
距注视点30º以内范围
周边视野
30º以外范围
视野<10º ，即使中心视力正常也为盲
检查方式:在视屏的各个选点上，由弱至强增加视标亮度， 患者刚能感受到的亮度为该点的视网膜敏感度或阈值。 优点:宜于定量分析，但速度慢。
30
自动视野计结果分析
青光眼
2020/12/3
IOL计算公式
【SRK -T公式】
正常眼轴
【Haigis公式】
长眼轴
【Hoffer Q】 短眼轴及≥34长眼轴
第四代
Holladay
第三代 SRK-T
第二代
SRKⅡ
第一代 SRK
人工晶体的类型
两大类: 多焦点: 散光型适合散光大于120度不佩愿戴阅读镜者 普通型适合有阅读需求者
2020/12/3
眼球轴长
晶体度数计算
角膜曲率半径
IOLMaster(光学生物测量 )
角膜直径
前房深度
2020/12/3
2020/12/3
AL(眼球轴长):测量从泪膜到视网膜色素上皮层距离 正常眼轴23-24mm 长眼轴≥25mm 短眼轴≤22mm
SNR(信噪比): 临界信号16-20 清晰信号≥20 不可信号＜10
VEP临床应用
1、判断视神经、视路疾患。 2、继发于脱髓鞘疾患的视神经炎。 3、鉴别伪盲 4、检测弱视治疗效果。 5、判断婴儿和无语言能力儿童的视力。 6、对屈光间质混浊者预测术后视功能等。
视ห้องสมุดไป่ตู้发电位（VEP）
参考值： Lp：100（ms）低于则潜伏期延迟 Ap：老年人：4～8（uv） 成年人：8～15(uv) 儿 童：>15（uv） 低于则振幅降低
2020/12/3
红色代表水平排列的 结构如神经纤维层、 丛状层、视网膜色素 上皮层和脉络膜毛细 血管层；
暗色(蓝到黑)代表光 反射或反向散射相对 少或无反射的区域如 视网膜中纵向排列的 核层，感光细胞层等 结构。
快速黄斑扫描
视网膜脱离
老年性黄斑病变(AMD)
黄斑囊样水肿
黄斑前膜
黄斑裂孔
视网膜黄斑劈裂
HRT（海德堡激光眼底扫描仪 ）
原理：利用共焦激光扫描技 术和计算机图像分析系统对 视网膜及视盘准确建立局部 地形图。 临床用途：检查视神经的青 光眼损伤以及青光眼的进展 。
视杯：红色部分
盘沿：斜行蓝色和稳定 绿色部分
左侧为地形图：越亮的点则该点越深。 右侧为反光图：较浅的区域则表示更多光从这些点被反射