肾病患者的优质低蛋白饮食是怎样的
常见肾脏病的饮食调理
肾脏病的饮食原则
• (1)无症状性蛋白尿或血尿,或各类肾脏 病的恢复期,不需刻意限制饮食,只需适 量减少蛋白质或盐的摄入即可。
• (2)对有水钠潴留,而表现为水肿者,应 限制水及盐的摄入,尤其伴有心力衰竭、 重度高血压者应以低盐,甚至无盐饮食, 待恢复后再予进食。
• (3)蛋白质的摄入以高质量蛋白质为宜, 如牛奶、鸡蛋、鱼、瘦肉等优质蛋白食物, 摄入量根据病情而定,对肾功能不全者应 严格限制,按规定量摄入。
肾病综合征食疗方
• (1)赤小豆冬瓜煲鲤鱼: 鲤鱼一条,去鳞及内 脏,冬瓜400克,赤小豆20克,加葱姜末少许及 少量料酒、盐,煮汤食用。功能:健脾利水消肿。 主治肾炎水肿。
• (2)赤小豆汤:赤小豆50克,加水适量,煮熟。 喝汤吃豆,早晚各一服。治水肿。
• (3)黄芪茯苓粥: 黄芪30克、茯苓15克、粳米 100克。将黄芪、茯苓切碎,与粳米一起熬成粥 后食用。治水肿、蛋白尿。
• 制法与用法:将前二味共捣碎,以蜂蜜和 之,睡前嚼服。
• 适应证:用于肝肾阴虚型糖尿病性肾病, 证见腰酸腿痛、一切筋骨疼痛、虚劳喘嗽、 气不归元、下焦虚劳、小便频数,有滋补 肝肾、强筋健骨之功效。
• 3、苁蓉羊肉粥
• 组成:肉苁蓉120克(水煮令烂),精羊肉 100克,大米25克,葱、味精、麻油各适量, 少许盐。
• 3、消蛋白尿粥:芡实、糯米各30克,白果10枚 (去壳),煮粥,每日1次,10日为1疗程。对慢 性肾小球肾炎中、后期正气虚损,蛋白尿久不消 退者尤宜。
透析肾友如何选择优质蛋白饮食
在日常生活中,部分透析肾病患者可能受相关医师指导控制蛋白质摄入,但容易存在误区。
即患者理解为不进食蛋白质,养成只吃素的习惯,未根据正常生理需求进食肉类或豆类食物。
这样做不仅无法促进疾病的康复,还会导致患者逐渐消瘦,产生乏力等不良反应。
蛋白质流失是肾病患者的重要特征之一,由于机体蛋白质随尿液的过多流失,导致患者产生低蛋白血症和水肿表现,即便使用利尿剂也无法减轻症状,因此选择优质的蛋白饮食成为影响肾功能的重要部分。
营养不良对透析肾病患者的影响优质蛋白的缺失可导致患者营养不良,若无法达到机体最低需求,透析患者可能产生诸多不良反应,包括抵抗力下降、细菌感染、霉菌和结核感染。
部分情况下还可能产生乏力、精力下降,严重情况下可导致生活无法自理,继而引起心理自卑和精神困扰。
同时,营养不良还会显著加大各类肾脏并发症的形成,不仅缩短正常透析年限,还会影响患者生命安全。
因此需要在透析期间掌握正确的饮食知识,保证营养的有效摄入。
标准蛋白质摄入量高热量饮食中,蛋白质的摄入量需控制在0.6—1.0克/千克。
以此标准为患者提供足量蛋白,可在保持其机体日常蛋白需求的同时避免营养不良。
不同透析类型患者的摄入量对维持性血液透析患者的蛋白质摄入量,通常可保持于1.2克/千克;若患者存在高分解急性病症,蛋白质的摄入量可略微上调至1.3克/千克;而维持性腹膜透析的患者蛋白质输入量也可维持于1.2—1.3克/千克,其中需保证蛋白质中存在50%的高生物价蛋白。
蛋白质营养不良症若患者每日蛋白量的摄入低于0.3克/千克,可判定为低蛋白饮食。
若在该标准下持续3周或以上,则蛋白质营养不良的风险会逐渐加大,同时需要采用针对性的药物以维持正常的蛋白质水平。
高生物价优质蛋白透析患者的主要蛋白质来源,非特殊情况下均以该类蛋白质为主,如鸡蛋、瘦肉、牛肉,每次摄入均以50%为标准,尽量少食植物蛋白的食物。
部分非肾衰透析患者不限制对豆制品的食用,慢性肾功能衰竭患者需限制或不食用豆制品。
肾病饮食居家养生食谱
肾病饮食居家养生食谱
以下是适合肾病患者的饮食居家养生食谱:
1. 清煮蔬菜汤:选择低钠的蔬菜,如芹菜、西兰花、菠菜等,清煮后用适量的水煮成汤,不需要加入任何调味料,有利于调节体内的水分和电解质平衡。
2. 海鲜粥:将海鲜(如虾仁、蟹肉等)与蔬菜切碎,加入少量的米饭和适量的水,煮成粥状,富含蛋白质和营养,适量摄入可增强体力。
3. 清蒸鱼:选择新鲜的鱼类,如草鱼、鳜鱼等,蒸熟后加入少许姜末和葱段,口感鲜美又健康,富含优质蛋白质和不饱和脂肪酸。
4. 红枣莲子粥:将红枣和莲子用适量的水煮熟,加入糯米煮成粥,具有滋补养颜的效果,适量食用有助于增强免疫力和消除疲劳。
5. 蔬菜水果沙拉:选择新鲜的蔬菜和水果,如胡萝卜、番茄、苹果等,切成适当大小后拌入一些橄榄油、柠檬汁和少量盐,既健康又美味。
6. 黄豆糙米粥:将黄豆煮软后捣成糊状,加入糙米和适量的水,煮制成粥,富含植物蛋白质和纤维,有助于促进消化和提高肾脏功能。
7. 紫菜蛋花汤:将紫菜用清水浸泡片刻后撕成小块,打入鸡蛋,加入适量的清汤或鸡汤,煮至紫菜变软,口感鲜美,富含蛋白质和多种维生素。
8. 红豆山药粥:将红豆和山药煮熟后煮成粥,富含纤维和维生素C,有利于保护肾脏和促进肠道蠕动。
以上食谱仅供参考,具体的饮食安排还需根据个人的病情和医嘱进行调整。
在选择食材和烹饪方法时,应尽量减少盐、糖和脂肪的摄入,保持均衡的饮食结构,避免过度食用肉类和加工食品。
同时,合理控制食物的份量,避免暴饮暴食,有助于保持良好的肾脏功能和身体健康。
肾病患者饮食原则
肾病患者饮食原则发表时间:2013-04-12T15:07:23.357Z 来源:《医药前沿》2013年第5期供稿作者:牟廉洁[导读] 肾脏是维持机体内环境相对稳定的最重要的器官之一,肾脏病人的饮食搭配、营养摄入、进水多少直接影响病情。
牟廉洁 (重庆医科大学附属第二医院肾内科 400010)【中图分类号】R459.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2013)05-0035-02 肾脏是维持机体内环境相对稳定的最重要的器官之一,肾脏病人的饮食搭配、营养摄入、进水多少直接影响病情。
所以饮食在肾脏病尤其重要。
一.饮食总则1.通常需要低脂、低盐、优质低蛋白饮食0.6-0.8g/kg/d(肾病综合症可适当增加外0.8-1.0g/kg/d),忌食用酒及辛辣性食物,少食油腻食物。
不同的肾脏病,饮食也不同。
食物含蛋白质的情况分为两类:一类为高生物价蛋白质,又称优质蛋白质,能提供最完全的量和比例适当的必需氨基酸谱,合成人体蛋白质的利用率高,产生代谢废物少。
这类食物有蛋清、牛奶、牛肉、家禽、猪肉、鱼等;另一类为低生物价蛋白质,又称非优质蛋白质,含必需氨基酸较少,如米、面、水果、豆类、蔬菜中的植物蛋白质。
2.是否需要低盐饮食?我们正常成年人每天摄入盐量约5~6克,盐为氯化钠,进食盐过多,容易使水潴留在人体内,诱发水肿,所以对水肿患者应该控制盐入量,每人进盐2~3克即可。
无盐饮食也不科学,时间长了易乏力、头晕等。
对于无浮肿的患者,可以和正常人一样进盐,但要适度。
3.是否需要限水?正常人尿量一般一天1500~2000ml,急性肾炎、急性肾衰少尿期以及肾病综合征、慢性肾衰伴少尿浮肿患者,要控制入水量(包括饮水量、食物含水量和静脉用药的液体量)。
因为喝进去排不出去,水潴留在人体内加重水肿,也易加重高血压,此时水入量以尿量加500ml 为宜。
尿量增多后入水量可放宽。
而尿量正常的患者可正常饮水。
另外,泌尿系感染患者如急性肾盂肾炎、尿道炎、膀胱炎等,除及时就诊服药外,多饮水、多排尿对病的康复是十分有利的。
健康科普知识-肾病综合征患者的饮食建议
肾病综合征患者的饮食建议
总原则:
充足的能量和充足的优质蛋白饮食,限制盐、钾、磷的摄入,足量的碳水化合物摄入,充足的维生素和微量元素,定期监测生化指标及尿蛋白、尿素氮,检测氮平衡,定期随诊。
1.热能摄入应充分,可给予30kcal/kg·d;
2.建议蛋白质摄入量为0.9~1.0g/kg·d再加上24h尿蛋白的量;
3.脂肪的摄入量要使产生的能量小于全天总能量的30%;
4.要有足量的碳水化合物的摄入,以保证能量的充足;
5.要限制盐的摄入量以防止水肿和腹水,可按3g/d摄入;
6.适当补充维生素和微量元素,如钙、铁、维生素D等。
以65kg体重为例,具体建议:
1.主食:全天摄入以5-6两为宜,以细粮为主。
膳食中可多选一些如白薯、山药、芋头、藕、荸荠、南瓜、粉丝等高热量的食物。
2.肉蛋禽类:确保必需氨基酸的摄入量,摄入的蛋白质至少三分之二要选择鱼、鸡、牛肉、鸡蛋、牛奶和猪瘦肉等。
全天摄入以3两为宜,即1个鸡蛋,2两肉。
3.奶制品:每天摄入250-400ml为宜,也可饮用酸奶。
4.蔬菜水果类:
每天进食新鲜蔬菜1斤左右,水果4量左右为好,以维持维生素和无机盐的摄入量。
也可口服复合维生素、叶酸等,如金施尔康等。
5.食盐:所有肾病患者都提倡低盐饮食,每日3克盐为宜。
故含盐多的食物如咸菜、泡菜、咸蛋、松花蛋、腌肉、海米及泡发的海产品等均应避免。
6.食用油:油以每天50克以内为宜,以植物油为主,限制动物脂肪摄入。
7.若病人合并高血钾:应避免食用橙汁,某些水果(如香蕉、橘子等)及含钾高的蔬菜(小白菜、芹菜、菠菜、土豆、鲜蘑菇等)。
肾病营养饮食治疗-肾衰 秦爱果
十五、饮食中限制钾摄入的措 施有哪些?
• • • • • 蔬菜:烹调前必需经过焯水处理,限制高钾 蔬菜的摄入如马铃薯、菠菜、山药、苦瓜等。 水果:避免食用高钾水果如香蕉、桔子等。 肉类:不喝肉汤和肉质拌饭。 饮料:避免饮用果汁饮料、运动饮料、碳酸 饮料等。 调味品:不使用钾盐、及含钾的无盐酱油。
十六、慢性肾功能不全患者限 制钠盐的原则
•
•
十八、透析患者的饮食应注意 什么?
每次透析都会丢失一定量的氨基酸、多肽、 少量血液和矿物质,这些可导致体内营 养素的缺乏,特别是蛋白质的缺乏。膳 食应补充蛋白质,特别是优质蛋白如: 瘦肉、牛奶、鸡蛋、豆制品等,补充量 每千克体重1.2克左右。钾每天不超过2 克,水分摄入:昨天尿 量加500ml=今天饮水量。
十、慢性肾功能不全患者吃蔬 菜、水果应注意什么?
蔬菜、水果属碱性食品,含有大量维生素和矿 物质,对肾病患者非常有利。但也要注意以下 问题:蔬菜、水果含水量高,尿少、无尿者注 意计算水分摄入。蔬菜、水果含钾高,患者注 意自己血钾水平,血钾高者应慎食。含钾较高 的水果有:香蕉、菠萝、芒果、西瓜、柑橘等, 含钾较高的蔬菜有:土豆、山药、菠菜、苋菜、 胡萝卜等。
高钾(血钾>5.5mmol/L)病 人可食用:
大白菜、大葱(调味)、甘蓝、蕨菜、 榆钱、方瓜、佛手瓜、绿豆芽、红心甘 薯、芸豆、葫芦、四季豆、丝瓜、茄子、 卷心菜、洋葱、冬瓜、南瓜、西葫芦、 黄瓜
由于利尿或饮食不佳而低钾(血钾 <3.5mmol/L)的病人可适量多食含 钾量中等或较高的蔬菜,如:
• 小白菜、萝卜、苦菜、豆角、辣椒(调 味)、芋头、扁豆、胡萝卜、茼蒿、蒜 黄、蒜苔、芹菜、韭菜、莴苣、菜花、 西红柿、甜柿椒、豆芽、生菜、油菜、 山药、藕、榨菜、大蒜(调味)、姜、 苜蓿、苦瓜、菠菜、雪里红、干木耳、 银耳、荠菜、土豆。
肾病吃什么
肾病吃什么?五低一限一高原则:即低盐、低磷、低钾、低脂、优质低蛋白、限制水的摄入量及高维生素饮食。
1、肾脏病人饮水量应多少?而尿量正常的患者入水量不限。
尿少者水入量以尿量加500毫升为宜,尿量增多后喝水量可放宽。
2、低盐:肾病如出现浮肿或高血压时,应限制食盐用量,一般日摄盐量以2—4g为宜。
因为低盐饮食有利于避免水钠潴留,防止加重水肿及高血压。
3、低脂:多用植物脂肪,少食动物脂肪,并将每日植物油摄入量控制在60—70g以下。
植物油如豆油、葵花油、橄榄油或花生油等代替动物脂肪作为能量的来源,可降低胆固醇。
4、优质低蛋白:适当补充牛奶、鸡蛋、鱼、瘦肉等动物蛋白。
减少植物蛋白,因为植物蛋白含有大量的嘌呤碱,过多摄入会加重肾脏负担,5、低钾饮食:每日钾的摄入量应限制在2g以下,慎食高钾食物,含钾高的食物有:肉类、牛奶、乳酪新鲜蔬果、橘子、葡萄干、马铃薯、香蕉、冬瓜以香蕉、桔子的含钾量最多;豆类中以黄豆含量最高;蔬菜中菠菜、土豆、山药、莴笋含量高。
6、低磷:禁食动物内脏如脑、肝、肾等,不吃烧鹅、海鲜、老火汤。
芹菜、菠菜、花生、鸡汤、各种肉汤、猪头肉、猪脚、沙丁鱼及动物内脏等都含有大量嘌呤,故应该严格限食以免尿酸增高。
7、高纤维素和充足维生素:利于保持大便通畅,毒素排泄,人体代谢平衡维持。
肾病患者应适当多吃粗粮,如玉米面、养麦面、芋头、海带丝、水果、蔬菜等。
维生素B、维生素C和锌、钙、铁等,可对肾脏起保护作用。
8、补充热量在低蛋白膳食时,热量供给必须充足,以维持正常生理需要,可以选择一些含热量高而蛋白质含量低的主食类食物,像土豆、藕粉、粉丝、芋头、白薯、山药、南瓜、菱角粉、荸荠粉等,使膳食总热量达到标准范围,保证供需平衡。
糖尿病肾病(DN)的低蛋白饮食
1 5 22 1 5 1 9 24 20 1 8 23 1 4 1 9 1 1 1 5 22 21 56
1.4 1.5 1.5 0.9 2.6 1.2 2.1 1.8 1.0 1.0 0.4 0.8 0 .7 1.1 1.9
0.1 0.2 0 3 0.2 0.3 0.2 0.1 0.5 0.1 0.1 0.2 0.2 0.1 0.2 0.2
的必需氨基酸种类齐全 、数量充足 、比例恰 当 ,被人体
利用率高。动物性食 品如蛋 、奶 、肉、禽 、鱼 ,以及大
豆 蛋 白 都 属 于 优 质 蛋 白 。
大米、面粉、小米、玉米面等粮谷类食品 中所 含的
植 物蛋 白不属于优 质蛋 白,其所含 的必需氨基酸虽然种
类齐全 ,但其 中某一种或几种必需氨基酸 的含量相 对较
35.4 0.9
鸡 蛋 (红 皮 )1 56 1 2.8
1 1.1
1.3
牛 奶
51
2.7
2.0
5.6
堇 色
1 1 3 1 6.6
5.2
Hale Waihona Puke 一 大 白菜 圆 白菜 小 白菜 西红 柿 菠 菜 芹 菜茎 绿 豆 芽 油 莱 莴笋 苦 瓜 冬 瓜 黄 瓜 南 瓜 茄 子 山 药
(用理 想体重 计算 )。
正常 每 日每公 斤理想体重 1.0~1.2 克
早期 DN 每 日每公斤理想体 重 0.8~1.0克
临床 DN 每 日每公斤理想体 重 0.6-0.8克
DN尿毒症 每 日每公斤理想体 重 0 6克
设计食 谱时 ,应确保优质蛋 白 占 2/3以上 。
优 质蛋 白 的氨 基酸 模式 与人体 蛋 白质接近 ,所含
肾病患者的饮食食谱
肾病患者的饮食食谱早餐牛奶200克加糖牛奶200克加糖牛奶200克加糖烤淀粉饼干50克淀粉点心50克煎淀粉土豆泥饼50克淀粉蒸饺150克西红柿炒鸡蛋1个瘦肉50克菜花胡萝卜午餐(瘦肉25克芹菜馅)香菇炒油菜炒小白菜粉西红柿粉丝汤大米100克蒸饭大米150克蒸饭加餐苹果200克鸭梨250克桃250克鸡蛋1个摊淀粉饼50克烙淀粉糖饼150克炒淀粉面条150克晚餐烤红薯100克瘦肉25克(鸡蛋1个、木耳、菠菜)拌黄瓜粉丝冬瓜、黄瓜、西红柿汤甜酸莴笋条低蛋白40克食谱举例早餐:甜牛奶(牛奶250克,白糖10克),麦淀粉饼干(麦淀粉50克,白糖10克)。
午餐:麦淀粉蒸饺(瘦肉25克,芹菜100克,麦淀粉50克),西红柿汤(西红柿50克,粉丝10克 )。
加餐:苹果200克。
晚餐:煎鸡蛋(鸡蛋50克),烙麦淀粉糖饼(麦淀粉100克,白糖15克),拌黄瓜(黄瓜150克)。
全日用烹调油30克,盐小于3克。
以上食谱含热能1580.7千卡(6607千焦),蛋白质23.3克,脂肪51.5克,碳水化物256克,低蛋白30克食谱举例 食谱举例Ⅰ早餐:牛奶1袋(250克),白糖15克,糖包(玉米淀粉50克,白糖30克)。
加餐:苹果1个(100克)。
午餐:蒸饺(玉米淀粉100克,大白菜150克,瘦猪肉25克)。
加餐:橘子1个(100克),甜藕粉(藕粉25克,白糖10克)。
晚餐:米饭(大米75克),西红柿炒鸡蛋(西红柿200克,鸡蛋50克)。
加餐:苹果1个(100克)。
全日烹调油40克,盐3克。
此食谱可提供总热能为1900千卡(7942千焦),蛋白质30克,脂肪54克,碳水化物323克。
食谱举例Ⅱ早餐:甜牛奶(牛奶200克,白糖10克),麦淀粉蒸糕(麦淀粉50克,白糖10克)。
午餐:西红柿炒鸡蛋(西红柿100克,鸡蛋1个),炒油菜(油菜100克),蒸饭(大米100克),麦淀粉葱花饼(麦淀粉50克)。
加餐:鸭梨250克。
肾病饮食指引
(一)血磷高者忌食高磷食物如:1.奶制品:牛奶、干酪、奶油;2.鸡、鸡蛋黄;3.肉类:特别是脑、肾、猪肝、瘦牛肉、瘦猪肉肉汤;4.鱼类:沙丁鱼,黄鱼,带鱼,对虾;5.干果,硬果,如:核桃、花生等可以食用低磷食物:豆油、凉粉、冬瓜、麦淀粉、猪排骨、鸡蛋白、苹果、番茄(二)血钾高者忌食:1. 水果:香蕉、葡萄、西瓜、杏子、橘子、哈密瓜、甜瓜、干红枣;2. 蔬菜:菠菜,香菜,苋菜,油菜,甘蓝,黄瓜,韭菜,大葱,青蒜,莴苣,土豆,山药,鲜豌豆,毛豆,芋头,土豆,蘑菇,香椿,百合,榨菜,黄花菜,干花生;3. 海产品类:紫菜,海带,虾皮,鲳鱼,泥鳅;4. 粮食:荞麦,玉米,黄豆,黑豆,绿豆;5. 茶叶;食醋;麦乳精;(三)血尿酸高者忌食动物内脏、鱼虾蟹蚌、啤酒、菇类、豆类、菠菜(四)低脂饮食1.肉类:烤煮牛肉、牛肝、羊肉、鸡肉。
2.鱼类及其它海产品:鲤鱼、鲟鱼、比目鱼、蛤肉、蟹肉、虾、牡蛎。
3.蔬菜:芦笋、茄子、鲜扁豆、莴苣、豌豆;土豆、菠菜、南瓜、西红柿、卷心菜、花椰菜、黄瓜、绿辣椒、胡萝卜、白箩卜。
3.水果:所有的水果及果汁(新鲜的、罐装的或冰冻的均可)。
4.乳制品:脱脂牛奶(鲜奶或奶粉)、人工奶油、家用奶酪。
5.面包和谷物等:大米、面包、通心粉、咸苏打饼干、玉米粉。
6.调味品类:蜂蜜、果酱;番茄酱、生姜、芥末、咖啡茶。
7.限制动物脂肪摄入,饮食中供给丰富的多不饱和脂肪酸(如鱼油)及植物油(豆油、菜子油、香油)(五)优质低蛋白饮食应选择高生物价蛋白质,主要是动物蛋白,鸡蛋(去蛋黄)、牛奶、瘦肉、鱼等(六)对肾脏有毒副作用的中草药木通、草乌、益母草、苍耳子、鱼胆、天花粉、蜈蚣等。
除上述中药外,尚有苦楝皮、牵牛子、金樱根、土贝母、马兜铃、土荆芥、使君子、威灵仙、大风子、芦荟等200余种中草药均可引起肾脏损害,导致肾功能衰竭。
(七)对肾脏有毒副作用的西药⒈抗生素类:四环素族(含四环素、土霉素、金霉素等)、呋喃类(含呋喃旦丁、呋喃西林等)、磺胺类、头孢噻啶(先锋II)、萘啶酸、吡哌酸、诺氟沙星、链霉素、妥布霉素、头孢噻吩(先锋I)、头孢唑啉(先锋V)、羧苄青霉素、多粘菌素类、青霉素G、氨苄西林、头孢氨苄(先锋IV)、头孢拉啶(先锋VI)、林可霉素、克林霉素、立克菌星、两性霉素B等。
肾病低蛋白饮食配制
肾病低蛋白饮食配制及应用市第二人民医院老年病科低蛋白饮食为临床常用的治疗饮食,常用于肝、肾功能不全的患者;前者因肝功能不能正常进行蛋白质和氨基酸代,后者不能将代产物排出体外。
通常肾病低蛋白饮食在限制蛋白质摄入的同时,还要限制钠的摄入。
一、慢性肾衰尿毒症期饮食治疗方案因为慢性肾功能衰竭,机体营养和代改变,不合适的营养治疗将导致营养不良发生率增高;大量文献报道,合适的营养治疗可以延缓肾功能不全恶化,这说明营养治疗本身在慢性肾功能衰竭中起重要作用。
1.营养治疗目的:保持机体良好状态,阻止或延缓肾功能不全恶化进程,阻止或减少尿毒症毒素聚积。
饮食治疗总原则是低蛋白、低磷和足够必需氨基酸、维生素、矿物质和充足的能量。
2.低蛋白饮食分类:①低蛋白饮食0.55~0.6g/(kg·d);②极低蛋白饮食16~20g/d,相当于蛋白质0.28g/(kg·d)+ 9种必需氨基酸(EAA)10~20g/d;③极低蛋白饮食,相当于蛋白质0.28g/(kg·d)+ 4种EAA(组氨酸、赖氨酸、氨酸、色氨酸)+酮酸(含其他5种必需氨基酸)。
(1)低蛋白饮食:是近几十年以来广泛采用的尿毒症饮食治疗方法,要求为每天每千克体重应供给蛋白质0.6g(其中60%~75%为优质蛋白质)、能量146.4kJ (35kcal)以上。
所以严格地讲,该饮食应称作“优质低蛋白高能量饮食”,这不是一般的低蛋白饮食。
因其有保护肾功能的作用,所以常被称为“保肾饮食”。
该饮食同时也具有低磷、低嘌呤特点。
这种饮食的应用围很广,从慢性肾功能不全的早期到晚期都可以使用,直到患者出现严重恶心、呕吐,严重的水钠潴留(少尿或无尿)和严重的电解质紊乱,需要透析时为止。
一般当患者血清肌酐持续超过130μmol/L时,即可以采用此种饮食。
(2)极低蛋白饮食加EAA或α-酮酸/EAA:降低蛋白摄入可使尿毒症患者蛋白质代毒性产物生成减少,缓解尿毒症病情发展。
肾病饮食、疗效、注意事项
二、疗效观察——远期疗效
• • • • •蛋白、尿潜血消失 4、肾囊肿缩小 5、尿量正常
三、影响病情加重的因素
感染(感冒) 高血压 饮食(五低一高) 情绪 劳累
三、影响病情加重的因 素——感染
抗原
呼吸道感染 泌尿系感染
机体
抗体
抗原抗体形成免疫复合物会沉积在肾 脏,产生免疫炎症反应,加重肾脏的 损伤。
适当饮水
1、尿量少、水肿或心功能不全的患者应控制 进水量。一般每日饮水在500至800 ml较为适 合。 摄入水量的计算:
前一日尿量+隐性失水量(成人约500ml)+引流量
2、但对尿量>1000ml/d不水肿的患者,则不 宜过于限制水的摄入,以利于体内代谢产物的 排泄。
肾病患者饮食禁忌
吸烟 喝酒 辛辣刺激性食物(如生葱、姜、蒜) 狗肉 牛肉 羊肉
二、疗效观察——近期疗效
• 1、是否出现四肢变红变暖 • 2、面色变红润 • 3、身体开始出汗 • 4、血压开始慢慢下降逐渐正常平稳
• 5、不再恶心、呕吐,开始有食欲
二、疗效观察——近期疗效
• 6、全身乏力症状缓解 • 7、尿里的变化:尿的颜色变深、尿的气 味增大、尿里出现混浊物、尿量增加 • 8、心衰症状缓解 • 9、电解质及酸碱平衡紊乱纠正
饮食原则——低磷
• 我们体内的磷都是通过肾小球的滤过而排泄至 体外,如果我们摄入的磷过多会加重肾脏的负 担,加重肾脏的损伤。
• 如果是肾功能损伤的患者体内的磷不能全部排 除体外,会造成体内磷过多。
• 我们体内的钙磷比例是有一定固定值的,如果 血磷较高必然会影响钙的吸收,加重肾性骨病。
饮食原则——低磷
饮食原则——优质低蛋白
• 可适量吃些蛋清、牛奶及精瘦肉,调整食用量, 每日少于2两,植物蛋白不能吃,如豆子及各 种豆制品、豆腐、豆奶及各种干果类,如:花 生、瓜子、核桃。
肾病饮食指引
6.水果可以吃些水分大的,例如西瓜。柿子,香蕉不要吃。
忌7.酒是万万不能喝的,刺激身体各个器官,尤其対肾病患者刺激更大。
8.忌牛肉、羊肉、及一切发物如:五香大料、咖啡、香菜等。 9.忌食一切补品、补药及易上火食品如:辣椒、荔枝、巧克力等。特别是阴虚内热如舌紫、 脉滞,
胸闷、腹胀等有瘀症的患者。 10.所有肾病患者禁用新霉素、链霉素、庆大霉素、关木通。 11.尿毒症患者保持大便通畅,每日应排便2-3次为宜,不熬夜,节制性生活,注意休息、避免受凉。 12.尿毒症高血钾者忌食高钾食品如:香蕉、柑橘、土豆、西红柿、南瓜、茶叶、酱油、味精;血钾 具体 低的患者相反。 13.血尿酸高者尤其忌食动物内脏、鱼虾蟹蚌、啤酒、菇类、豆类、菠菜。 宜忌 1.绿豆 性寒,能清热利水,患尿路感染的人适宜用绿豆熬汤喝,对发热、尿闭、尿痛的人有利尿解热 2.黑大豆 俗称黑豆、乌豆。能活血、利水、祛风、解毒,善治水肿浮肿之病。《本草纲目》云:“治 3.蚕豆 性平,味甘,健脾利湿,凡患肾炎水肿之人宜食。《湖南药物志》称蚕豆能“利尿”,并有“治 4.豇豆 能补脾胃,又可补肾。《医林篡要》称它能“渗水,利小便,升清降浊”,适宜肾炎患者食用。 5.四季豆 能清热、利尿、消肿。肾炎浮肿尿少者宜食。《陆川本草》记载:“治水肿:白饭豆四两, 6.冬瓜 有活络肾脏的功能。在夏天,流汗过多时,会将人体内的养分一起排出来,所以体力消耗得 宜很利害,容易使人疲倦。可是,如果体内的水分经过肾脏,再由尿排出来,就不会将体内所需的养分 7.莴苣 含丰富的糖类、胡萝卜素和维生素B族、维生素C、维生素E及钙、磷、铁、钾、碘等矿物 8.青芦笋 性凉,味甘,有补虚的功效。据有关专家研究,芦笋对治疗肾结石有效,所以,近代有学 者指出,患有泌尿系结石的人宜食芦笋。 9.荠菜 能健脾利水,补充植物蛋白,荠菜含有较多蛋白、糖类和维生素,且有一定的止血作用,故 适宜慢性肾炎、血尿和蛋白尿较多者,煎水代茶饮。 10.白木耳 又称银耳,性平,味甘淡,被称为药用蔬菜,是一味清补营养品,能滋肾、润肺、养胃。 据研究,白木耳中所含有的银耳多糖能改善肾功能。所以,对慢性肾炎、体质虚弱者来说,白木耳起 11.黄瓜 能利小便,消水肿。《日用本草》说:“黄瓜解烦渴,利水道。”《千金髓方》记载:“治水病 12.芹菜 性凉,能平肝利湿,可消除人体浮肿,因为吃了芹菜能够利尿,促使人体组织内过量水分的 排泄,得到消除浮肿的效果。所以,水肿病人宜吃。
肾功能不好的人 怎样补充蛋白质 吃肉还是吃豆腐
肾功能不好的人怎样补充蛋白质吃肉还是吃豆腐咱们人类,活在这个世界上,需要保证营养物质的补充,才能维持基本的生命活动。
但是,如果肾功能不好,饮食结构就要进行相应的调整。
比如,摄入蛋白质后,经过消化吸收,会产生代谢产物,再经过肾脏过滤和排泄。
因此,对于肾功能不好的人,尤其是慢性肾功能衰竭者,通常建议采用低盐、低脂、优质低蛋白饮食。
但是,问题也随之而来,哪些能吃?哪些要限制?补充蛋白质,应该吃肉还是吃豆腐呢?咱们现在来解析。
医学界,对于慢性肾病患者补充蛋白质的问题,是不断加深认识的。
较早的时候,曾经主张对于存在蛋白尿、水肿、低蛋白血症的患者,大量补充蛋白质;理由很简单,丢失太多,应该及时补充。
但是,临床观察却发现,患者的尿蛋白漏出量,会随着蛋白质摄入增多而增加。
因为,摄入过多蛋白质,会导致肾脏的高滤过状态,这样,就会加重肾脏负担,加速肾功能的恶化。
随着研究的深入,学者们发现,低蛋白饮食,能够降低慢性肾病患者的尿素氮水平,减轻蛋白尿,还可以降低高磷血症或胰岛素抵抗的风险,这样,就会延缓慢性肾病的进展。
而且,很多学者认为,应该按肾功能状态,逐步限制蛋白质摄入。
同时,将瘦肉、鸡蛋、牛奶等动物蛋白,列为优质蛋白。
直到上世纪70年代之后,人们才发现,某些植物蛋白,氨基酸成分与动物蛋白基本一致,因此,也属于优质蛋白,其中的代表是大豆制品。
咱们人类摄取蛋白质,主要是为了获取氨基酸,而且,有些氨基酸是人体自身无法合成的,必需通过食物获取,这类氨基酸,称为必需氨基酸。
如果某部食物蛋白质的必需氨基酸含量高,氨基酸比例与人体的蛋白质的组成成分接近,就称为优质蛋白。
大豆的特点,是必需氨基酸中的赖氨酸含量很高,因此,也属于优质蛋白,而且,大豆蛋白很容易消化,比如,豆腐的蛋白质消化率可以达到93%。
此外,大豆蛋白,磷的含量较低,对于肾不好的人来说,就不用担心引起高磷血症。
所以,对肾不好的人来说,吃豆比吃肉更安全。
爱谁,就把健康传给谁。
肾病优质蛋白摄入标准
肾病优质蛋白摄入标准肾病是一种慢性疾病,患者需要注意饮食的规律和营养摄入。
在肾病患者的饮食中,蛋白质是一个非常重要的因素。
但是,由于蛋白质在肾脏中的代谢需要消耗大量的能量,肾脏病变会降低肾脏的代谢能力,这就需要对蛋白质的摄入进行限制。
下面是肾病患者的优质蛋白质摄入标准。
一、优质蛋白的种类1. 动物性优质蛋白动物性蛋白质是人类所需的优质蛋白质,肾病患者不应将其完全剔除。
动物性优质蛋白包括肉、鱼、乳类、蛋类等。
这些食物提供的优质蛋白质可以更好地满足身体的需求。
2. 植物性优质蛋白在植物性食物中,豆类、豆腐、南瓜子等植物蛋白质含量较高,而脂肪含量较低,是很好的优质蛋白质来源。
二、优质蛋白的摄入量1. 肾小球滤过率大于60ml/min的肾病患者肾小球滤过率大于60ml/min的肾病患者的优质蛋白摄入量应该维持在每天0.8g/kg左右。
2. 肾小球滤过率在25~60ml/min的肾病患者肾小球滤过率在25~60ml/min的肾病患者的摄入量则需要适量减少,建议每天控制在0.6g/kg左右。
3. 肾小球滤过率小于25ml/min的肾病患者肾小球滤过率小于25ml/min的肾病患者应该在每天摄入少量的优质蛋白质。
每天摄入建议为0.4g/kg左右,可选用蛋白质质量较高的动物性食物。
三、注意事项1. 控制蛋白摄入要均匀分配在每个饭次中。
2. 在忌口肉食时,必须找到充分替代的蛋白质来源,以确保蛋白质的摄入充足。
3. 蛋白质摄入的过多可能会加重肾脏负担,导致肾功不全。
综上所述,肾病患者需要根据自己的情况合理调整蛋白质的摄入量和种类,选用优质蛋白质,并注意均匀分配蛋白质摄入。
同时,在肾病饮食过程中应注意饮食的全面平衡,多摄入维生素和矿物质,以保证身体对营养物质的需求得到满足。
肾病患者出院指导
肾病患者出院指导引言祝贺您即将出院!在此,我们为您提供一份肾病患者出院指导,以帮助您更好地康复和照顾自己。
本指南将涵盖饮食、药物治疗、定期检查、生活方式调整等方面,以确保您的身体状况得到有效改善和维持。
饮食指导1. 低蛋白饮食:限制蛋白质摄入,每日每千克体重0.8克,以减轻肾脏负担。
选择优质蛋白质,如鸡肉、鱼肉、瘦肉等。
2. 低盐饮食:每日盐分摄入量不超过2克,避免腌制、加工食品,减少烹饪时的盐分添加。
3. 高维生素饮食:增加新鲜蔬菜、水果摄入,补充维生素和矿物质。
4. 充足水分摄入:根据病情,每日饮水量控制在1500-2000毫升,避免剧烈运动和高温环境,以免出现水肿。
药物治疗1. 遵医嘱服药:严格按照医生开具的药物剂量和时间进行服药,不得自行增减剂量或停药。
2. 了解药物作用及副作用:了解所服药物的作用及可能产生的副作用,如出现不适,请及时与医生联系。
3. 监测药物指标:定期检查血常规、肝功能、肾功能等,以监测药物对身体的影响。
定期检查1. 尿常规检查:每2-3个月进行一次尿常规检查,观察尿蛋白、尿潜血等情况。
2. 血常规检查:每3-6个月进行一次血常规检查,了解身体状况。
3. 肾脏功能检查:每6-12个月进行一次肾脏功能检查,如血肌酐、尿素氮等。
生活方式调整1. 戒烟限酒:烟草和酒精会对肾脏造成损害,戒烟限酒有助于病情恢复。
2. 适量运动:根据个人身体状况进行适量运动,如散步、慢跑、游泳等,避免剧烈运动。
3. 保持良好心态:保持乐观、积极的心态,有助于病情恢复。
4. 遵医嘱复诊:按照医生的建议,定期到医院复诊,及时了解病情变化。
结语祝愿您在出院后能够严格按照本指导原则进行生活和治疗,保持良好的身体状况。
如有任何疑问或不适,请及时与医生联系。
祝您身体健康,生活愉快!。
慢性肾脏病的低蛋白饮食指导
简单的饮食指导模式
应用中国肾病食品交换份计算器 慢性肾脏病美味速配套餐 中国居民膳食宝塔 饮食红绿灯 手掌法则 食物模型
简单的饮食记忆模式
40g蛋白质:1两肉 7g
12~16g 1个蛋 7g 1袋奶 7g 1斤瓜菜 3g 1斤水果 1g
主食:3~4两
CKD的营养治疗方案
类别
分期 CKD1,2期
蛋白质 (g/kg/d)
0.8
酮酸 (g/kg/d)
能量 (kcal/kg/d)
非ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱN
CKD3期
0.6
0.12
30~35
透 析 前
GFR重度下降
0.4
(如病人耐受)
0.2
显性蛋白尿
0.8
DN
GFR开始下降
0.6
0.12
30~35
(2型DM肥胖者适当减少)
熟练使用中国肾病食物交换份 能量平衡 蛋白质平衡
熟练运用低蛋白饮食烹调技巧
现实的饮食指导模式
提高患者的食欲是前提 安全的低蛋白饮食是关键 开始肾脏替代治疗是转折点 了解烹调技巧、食物成分是重要手段 患者营养状况、体力活动、性格喜好是必要信
息
现实的饮食指导模式
这就是现实的饮食指导模式:患者是个体的,有不 同的性格,有不同的习惯,有不同的理解力,有不 同的依从性,还有太多的不同······
只能像哺育婴儿一样,给予患者最大、最持久的扶 持与鼓励,帮助他们从简单的改变开始,养成最利 于他们健康的饮食习惯。
让我们共同努力!!!
谢 谢 !
析,并保证营养状态良好,从而节约国家的卫 生资源和财政投入。
安全的LPD
肾病饮食禁忌食谱一览表,肾病的人吃什么最好
肾病饮食禁忌食谱一览表,肾病的人吃什么最好
肾病优质蛋白饮食是指优质动物蛋白和少量的植物蛋白食物,如:瘦肉、牛肉、鱼类、少量的豆类,因为豆类含有嘌呤丰富,尽量少吃豆类,尤其是高尿酸血症的肾病患者,以动物蛋白为主,建议可以补充pizvdn白蛋白肽营养素0磷低钾,富含优质蛋白(分离乳清蛋白)、不饱和脂肪酸、益生菌、多种维生素和矿物质等40多种营养成分,补充全面营养的同时,有助于改善食欲,快速补充透析流失的蛋白质,改善营养状态。
肾病患者的蛋白质摄入量,需要根据患者的蛋白尿和肾功能损害程度来调整:
肾功能无受损和轻微蛋白尿患者不需要过多的限制蛋白质摄入量,每天保持在0.8-1.0g/kg/天,要保证基本蛋白质摄入量,以免引起蛋白不足,加重低蛋白血症。
当有肾功能受损或肾功能不全时,需要相应减少蛋白质摄入量,以0.6-0.8g/kg/天为宜,应尽量减少钠盐的摄入量,减少肾脏高代谢负荷,增加肾小球、肾小管功能负荷,加重肾损伤。
当患者明显氮质血症期或是尿毒症期,需要严格控制蛋白质的摄入量,控制在0.6g/kg/天以内,随着肾功能好转或是血液透析治疗可以逐渐增加蛋白质摄入量。
肾病患者适当进食水果和蔬菜类,多吃甜食,有助于利尿等治疗。
优质低蛋白饮食作用
优质低蛋白饮食作用关于《优质低蛋白饮食作用》,是我们特意为大家整理的,希望对大家有所帮助。
不是说要吃高蛋白食物的食材吗?如今如何又说要吃低蛋白的食材。
我们要留意饮食搭配有一个很重要的标准便是哪些东西都不能过多过犹不及,就可以非常好的表述这类状况。
那麼我们来了解一下低蛋白有哪些好处呢,什么食物是高品质低蛋白食物。
实际计划方案是:1.肾脏功能正常者,摄取蛋白质量应是0.8g/(kg);肾衰竭者,则降低为0.6g/(kg)。
但是现阶段大部分专家学者广泛认为在糖尿病肾病微量白蛋白尿期就适当限定饮食中的蛋白,缓减肾脏功能压力,有利于肾脏功能修复。
2.建议撤销“极低蛋白饮食”治疗法。
过去在末期肾衰竭病人强烈推荐开展极低蛋白饮食[0.3g/(kg)加服棘籽α-酮酸(商品名:开同,)或必须氨基酸中药制剂。
但长期性开展极低蛋白饮食,营养不良难以避免。
取消了极低蛋白饮食医治。
执行高品质低蛋白饮食医治均需避免营养不良的产生。
倡导膳食纤维食品,如黑米面、蔬菜水果等,以提升肠胃肠蠕动,减缓消化吸收、消化吸收,有益于控制高血糖,采用生鸡蛋、牛乳、猪瘦肉、鸡脯肉、鱼等必须氨基酸成分高、微生物使用率高、不加剧肾脏功能高灌注的优质蛋白。
低蛋白饮食可根据推动蛋白合成代谢, 降低必须氨基酸溶解等, 改进机体氧化磷酸化,并能降低氮质新陈代谢物质蓄积量,缓解尿毒症病症和代谢紊乱,另外根据缓解肾单位高滤过与肾单位高新陈代谢,改进呼酸代谢性酸中毒、降低蛋白尿、改正内分泌混乱(如继发性甲旁亢、减少肾组织内激素类药物水准、胰岛素抵抗)等好几条方式,,做到减缓慢性肾衰现病史进度的功效,故低蛋白饮食已广泛运用于漫性肾功能不全的疗。
低蛋白饮食在慢性肾衰病人临床医学运用的聚焦点就取决于是不是可能引起营养不良。
研究表明, 在热卡充裕的状况下,高品质低蛋白饮食时病人本身蛋白质氧化分解降低。
可以保持营养成分和蛋白质代谢均衡,乃至改进营养不良。
但一般正餐中大豆蛋白成分较高,在控制蛋白总产量、确保充足热卡的前提条件下,无法确保充足优质蛋白的摄取,故在大部分科学研究上都加上必须氨基酸或a酮酸的中药制剂。
优质低蛋白饮食
低蛋白饮食低蛋白饮食是一种限制蛋白质供给量的饮食.一般用于急性肾炎,尿毒症,肝功能衰竭的病人。
每日蛋白质供给量约为每公斤体重0。
5克,总量根据病情一般限制在20——40克(包括动植物蛋白),在限量范围内要求适当选用优质蛋白,如牛奶、鸡蛋、瘦肉等.1。
饮食原则引起尿毒症的尿毒物质,是蛋白质的代谢物,所以必需限制蛋白质的摄取。
但也不能完全不吃蛋白质,因为蛋白质是营养素;若不吃蛋白质,身体会分解肌肉,造成尿毒,因此调配饮食要适当.蛋白质中需有1/2~2/3高品质蛋白质,如蛋类、牛奶、肉类等. 植物蛋白质在体内的利用较低,代谢后产生较易加重尿毒,所以不可随意食用,请依照营养师指示使用。
此类食物举例如下:1、豆类及豆制品:黄豆、豆腐、豆干、豆浆、毛豆、红豆、绿豆、蚕豆、菜豆、碗豆仁等豆类。
2、面筋制品:面筋、面肠和烤面等.3、核果类:瓜子、核桃、腰果、花生、栗子、杏仁果等。
4、米面五谷:米饭、面条、面包、面食、玉米、番薯、芋头、马铃薯等。
2热量摄取对于肾功能不全的人来说,需有足够的热量才可促进蛋白质之有效利用。
可多食用热量高而蛋白质极低的食物来补充。
1。
油脂:沙拉油、花生油、玉米油、葵花子油、麻油等。
烹调时多用些油炒,或采用油煎、油炸等烹调方式。
烹调时多用些油炒,或采用油煎、油炸等烹调方式。
2。
低蛋白淀粉:澄粉、玉米淀粉、藕粉、冬粉、粉皮、西谷米、粉圆、低蛋白米粉等,制作各种可口的点心.3。
血糖正常者可食用糖类(白糖、冰糖、蜂蜜、姜糖、水果糖等)添加在食物、饮料或点心中增加热量。
3饮食方式适合慢性肾病的优质低蛋白食物每天吃两个鸡蛋,或一两瘦猪肉,或一二两鲫鱼肉,不可吃太多,会加重肾脏负担.而且要分两顿吃,均衡营养。
最重要的是心情要好,别累着,别气着,别凉着,一心只想养好病.快乐比吃药还重要。
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(4)对维持性血液透析患者推荐蛋白入量每天为1.2克/公斤体重,当患者合并高分解状态的急性疾病时,蛋白入量应增加至1.3克/公斤体重;维持性腹膜透析患者推荐蛋白入量为1.2~1.3克/公斤体重。50%饮食蛋白应为高生物价蛋白。可同时补充复方α2酮酸制剂。
(5)每日蛋白质摄入小于0.3克/公斤体重(优质蛋白小于0.2克/公斤体重)为极低蛋白饮食,如超过3周,会发生蛋白质营养不良症,须加用复方α2酮酸制剂(如开同)或必需氨基酸制剂,才能维持较好的营养状态。
(6)蛋白摄入应以高生物价优质蛋白(富含必需氨基酸)为主,如:鸡蛋、瘦肉、牛奶等,应占50%以上,尽可能少食富含植物蛋白的食物。对于豆制品,非肾衰患者不必限制,进入到慢性肾衰阶段的肾病患者应列为限制摄入或不摄入。
(7)为限制植物蛋白的摄入,可部分采用麦淀粉(澄面)作主食,以代替大米、面粉。麦淀粉作为主食是因为麦淀粉基本不含植物蛋白,可减少植物蛋白含非必须氨基酸多、生物利用度低而导致的毒素产生增多。麦淀粉适用于除糖尿病肾病之外的慢性肾衰竭患者,非肾衰患者可以不用。
(8)每天优质蛋白的摄入需根据患者的公斤体重换算出肉、蛋、奶的具体数量,以便患者参考;具体换算关系如下:
优质蛋白质含量:1个鸡蛋清≈6g蛋白质,1两(50g)瘦肉≈10g蛋白质,100g牛奶≈3g蛋白质。
(9)每日优质蛋白质总量包括一日三餐所有食物中的蛋白质数量(如肉包、肉火烧、排骨、奶片等),而非一日三餐之外再单独补充肉、蛋、奶等优质蛋白。如患者吃肉水饺或肉包,瘦肉蛋白已经达到规定数量,就不用再增加肉类蛋白质补充;如瘦肉量已经达到一天的蛋白总量,则蛋类和奶类就不用再补充;蛋和奶也是同样的道理。
(2)在高热量的前提下,每天给予0.6-1.0克/公斤体养不良。
(3)各阶段患者蛋白摄入量:临床上,蛋白质的摄入量应根据肾小球滤过率(GFR)即慢性肾脏病(CKD)分期进行调整及制定,此标准国际通用。有报道表明,植物蛋白如豆奶的吸收或生物利用度高于动物蛋白包括牛奶。
各类肾病患者在接受全息治疗或针灸治疗的过程中均应忌用:腥辣、煎炸、水产品如鱼、蟹、辣椒、蒜、生葱、香菜、狗肉。可适当添加少量调味品如:香油、味素、葱姜等,南方患者可适当食用辣椒。多食用清淡而富含维生素的食物如:当地当季的新鲜蔬菜、水果。
1、优质低蛋白饮食
(1)肾衰患者应限制蛋白饮食:低蛋白饮食可减少尿蛋白排泄,延缓肾衰竭进展,减轻氮质血症,改善代谢性酸中毒,减轻胰岛素抵抗,改善糖代谢,改善脂代谢,减轻甲状腺旁腺亢进症等,对慢性肾脏病治疗是有利的。但低蛋白饮食应当个性化制定,并注意营养指标检测(如血清白蛋白、总蛋白),避免营养不良的发生。