消化系统超声部分
第十三章消化系统
1 下列哪一项是肝脏叶、段的正确分法（A）
A 5叶6段
B 3叶4段
C 4叶5段
D 4叶6段
E 以上都不是
2 下列哪一项不是肝部、叶的正确分法（B）
A 正中裂把肝分为肝左、右半肝
B 中肝静脉将肝分为右肝前、后两叶
C 右肝静脉将肝分右前、后两叶
D 左肝静脉将肝分为左内、外叶
E 胆囊与下腔静脉左侧壁连线将肝分为左、右半肝
3 下列哪一项是胎儿循环的遗迹（C ）
A 镰状韧带
B 肝十二指肠韧带
C 肝静脉韧带
D 冠状韧带
E 以上都不是
4 正常肝脏的上界是（A）
A 右锁骨中线平第五肋间
B 左锁骨中线平第七肋间
C 胸骨柄、体交界处
D 右锁骨中线平第六肋间
E 右锁骨中线第四肋间
5 下列哪一项不是肝H形沟内的结构（E）
A 胆囊
B 肝圆韧带
C 下腔静脉
D 第一肝门
E 镰状韧带
6 没有被腹膜覆盖的肝脏部分是（D ）
A 方叶的膈面
B 尾叶的脏面
C 舌叶处
D 肝脏的裸区
E右前叶右缘
7 下列哪一项不是正常肝脏的声像图表现（D）
A 上腹部纵切是三角形
B 分布均匀一致的细小点状中等回声
C 左叶厚度<6cm，右叶厚度<13cm
D 比肾实质稍低的均匀回声
E 肝静脉与门静脉管状无回声多呈垂直交叉分布
8正确构成肝左叶“工”字形结构的血管是（D）
A、门静脉左支横部、矢状部，左外叶上、下段支
B、门静脉左支横部、矢状部，左内叶支
C 、门静脉左叶上、下段支，左内叶支，左支矢状部
D 、门静脉左支横部、矢状部，左内叶支，左外叶上、下段支
E 、门静脉横部，左侧叶上、下段支，左内叶支
9 左中右三支肝静脉放射状汇入下腔静脉的显示是用（E）
A 左肋间切面
B 右上腹纵切
C 左上腹横切
D 左上腹斜切
E 剑下右侧声束指向膈面的斜切
10对肝右叶门脉血管的描述，哪一项错误（C）
A 门脉右前、后叶支可清晰显示
B 门脉右支与胆囊长轴或垂直关系
C 门脉右干、右前叶支与右后叶下段支构成“Y”形结构
D 门脉右前叶支与胆囊长轴构成平行关系
E 门脉右干及前后叶支构成“Y”形结构
11 以下哪一项不是肝脏正确的径线测量及正常值（A）
A 左半肝长径和横径分别是6cm，9cm
B 右半最大斜径12－14cm
C 右叶最大前后径8－10cm
D 左半肝长径和前后径分别是9cm，6cm
E右半肝横径<10cm
12描述尾状叶位置错误的是（B）
A 位于门脉横部的后方
B 位于肝圆韧带的下方
C 位于静脉韧带的右后方
D 位于下腔静脉的左前方
E 位于静脉韧带后、下腔静脉前方
13 门脉左支矢状部左侧肝实质内病变的正确位置为（C）
A 左内叶
B 尾状叶
C 左外叶
D 右后叶
E 右前叶
14 肝脏Riedel是（D）
A 左外叶的向下延伸
B 右后叶的向下延伸
C 多叶肝所致
D 右前叶舌状向下延伸
E 肝下移的结果
15 脂肪肝患者浸润脂肪在肝内的正确位置是（B ）
A 脂肪周围
B 肝细胞内
C 肝内管状结构周围
D 小叶内
E 窦状间隙
16 下列哪一项不属于弥漫性肝病的范畴（E）
A 病毒性肝炎
B 肝硬化
C 肝豆状核变性
D 肝糖元累积症
E 肝多发性脓肿
17 对急性肝炎的描述哪些错误（B）
A 肝脏增大，形态饱满
B 肝实质回声增强，光点粗大
C 胆囊缩小，壁厚或有囊内光点回声
D 肝实质回声减低，后方回声轻度增强
E 肝角变钝，表面光滑
18 除哪一项外均呈肝硬化的表现（C）
A 肝脏缩小，形态失常
B 实质弥漫性增强，光点增粗，可有结节样回声
C 肝静脉走行及管腔无异常改变
D 胆囊壁呈三边样增厚
E 门静脉扩张，脾大，腹水
19 哪一项不是肝硬化门脉高压的CDFI表现（C）
A 门静脉血流速度减慢
B 门静脉双向血流
C 肝动脉血流量减少，流速增高
D 显示侧支循环的血流信号
E 门静脉管腔内偶可见充盈缺损
20 哪一项是局限性脂肪肝的表现（D）
A 弥漫性光点细密，回声增强
B 胆囊床区或肝实质其他部位的片状低回声
C 肝血管纹理模糊不清
D 无占位效应光点细密的片状强回声
E 以上都不是
21哪一项是非均匀性脂肪肝与肝占位性病变的主要鉴别点（B）
A 类圆形的低回声区
B 无占位效应的片状略低回声内有正常分布的血管
C 片状强回声区，后方有声衰减
D 内呈网格状略低回声区
E 具有占位效应的强回声结节
22 哪一项不是非寄生虫性哪的典型声像图（B）
A 类圆形的无回声
B 外展状态的侧方声影
C 光滑、整齐的纤细囊壁
D 后方具有声增强效应
E 囊肿出血和/或感染后内见点状回声
23 哪一项不是寄生虫性囊肿的声像图表现（D）
A 子囊及囊砂回声
B 囊内分隔的“水百合花征
C 混杂回声的团块，内见强回声钙化斑点
D 均匀回声的实性团块
E壁双层样增厚及囊壁的钙化
24 下列哪一项是多囊肝与多发性囊肿的主要区别点（B）
A 肝体积增大，形态不规则
B 多个大小不等的圆形无回声，间有正常实质结构
C 类圆形无回声之间不连接
D 具有薄而光整的囊壁
E 以上都是
25 肝脏最常见的良性肿瘤是（D）
A 肝腺瘤
B 脂肪肝
C 错构瘤
D 血管瘤
E 炎性假瘤
26 肝血管瘤的回声强，弱与大小的关系多是（B）
A 瘤体越小，回声越低
B 瘤体越小，回声越强
C 瘤体的大小与回声强弱无关
D 4cm以上的血管瘤多呈强回声
E 2cm以下的血管瘤多呈混合回声
27 哪一项不是肝血管瘤的声像图表现（D）
A 边界清、锐的强回声结节
B 绕有强边的网格状回声
C 有相通或环绕的血管
D回声均匀的团块伴后方回声衰减
E 回声团块具有可压缩性
28 下列哪一项不是肝腺瘤的声像图表现（B）
A 均匀回声结节，有连续、完整的包膜
B 非均匀的实性回声，外周环绕完整的低回声晕
C 非均质性回声，内有散在强回声斑块
D 绕有强边界清楚分布均匀的低回声
E以上都不是
29 哪一项不是肝局限性结节性增生的声像图表现（A）
A 类圆形均匀强回声结节，有完整声晕征
B 分叶状清晰边缘的等回声结节
C境界清楚，绕有不规则强边的低回声结节
D中央有强斑点的结节
E内有放射状分布的血流信号
30 肝内有一直径2cm不均质低回声结节，边界清，无包膜，无声晕，
呈类圆形或哑铃状，可考虑（A）
A 肝炎性假瘤
B局灶性结节性增生
C 肝血管瘤
D 肝腺瘤
E 小肝癌
31 下列哪一项是肝细胞肝癌的特异性表现（C）
A 类圆形的实性团块
B 局部轮廓隆起
C 外周绕有声晕，内有“块中块”或“镶嵌征”
D 绕有强回声边缘的结节
E 外周血管受压
32 下列哪一项不是肝转移性癌的类型（E ）
A 强回声型
B 等回声型
C 弱回声型
D 混合回声型
E岩层征型
33 下列哪一项不是肝内胆管细胞癌的声像图表现（B）
A 不规则的实性团块回声
B 圆形的中等回声团块，外周绕有完整声晕
C 不规则的实性团块，外周多无声晕
D 多伴有近端胆管扩张
E CDFI为动脉血流频谱
34 血流哪一项是肝癌与血管瘤的主要CDFI鉴别点（B）
A 病灶内及周边见血流信号
B、PSV≥45cm/s，RI>0.6
C病灶内彩色血流可有可无
D 病灶内可有红篮相间的血流
E以上都不是
35 第三肝门确切位置在（C）
A “H”沟的横沟内
B 尾状叶的前方
C 下腔静脉窝的下方
D 胆囊窝处
E下腔静脉窝的上方
36 瘤周晕圈的主要机理是（A）
A 由假包膜和血管共同组成
B 外周受压水肿
C 周围浸润
D 外周组织坏死
E周边合并炎症
37 下列哪一项不是小肝癌的声像图表现（A）
A <5cm的强回声结节，后方伴有声衰减
B 多是<3cm的实性低回声结节
C 实性结节后方多由轻度增强效应
D 实性结节外周绕有声晕
E瘤诶有完篮状血流信号，RI>0.6
38 下列哪一项不是黄疸发生的原因（D）
A 肝外胆管肿瘤
B肝细胞病变
C红细胞破坏
D 白细胞破坏
E先天性胆道闭锁
39 以下哪一项对原发性肝细胞癌有特异性（A）
A 甲胎蛋白
B碱性磷酸酶
C 间接胆红素
D 谷草转氨酶
E以上都不是
40 下列哪一项不是原发与继发性肝癌的主要鉴别点（C）
A 绕有声晕的低回声团块
B具有明显占位效应的团块
C肝内团块回声伴门静脉内癌栓，肝组织硬化改变
D 绕有声晕的中等回声结节
E高回声结节多位于右半肝
41 中年男性，有乙肝病多年，超声显示右叶有一直径4.5cm的中等回声团块，外周见低回声晕，CDFI显示高速高阻动脉血流信号，可提示为（E）
A 肝血管瘤
B腺瘤
C 局限性脂肪肝
D炎性假瘤
E肝癌
42 下列哪一项不是腹腔动脉的所属分支（E）
A 肝总动脉
B脾动脉
C胃左动脉
D肝固有动脉
E肠系膜上动脉
43 可作为胆囊小结石与息肉鉴别的最佳体位是（C）
A 仰卧位
B 俯卧位
C 坐位或立位
D右侧卧位
E头低脚高位
44 左叶肝内胆管易显示是因为（A）
A 肝内胆管在肝左叶内横向走行
B肝左叶厚度薄于右叶
C 肝左叶较右叶更接近于横切面
D 肝左叶前缘紧贴腹壁
E 以上都不是
45 儿童期最常见的恶性肿瘤为（C ）
A 肝畸胎瘤
B 肝转移瘤
C 肝母细胞瘤
D 多囊肝
E肝淋巴瘤
46 肝脏格利森氏鞘膜内的主要管道有（D）
A 门静脉、肝静脉、肝胆管
B 肝动脉、门静脉、静脉韧带
C肝动脉、肝静脉、门静脉
D 肝动脉、肝胆管、门静脉
E肝动脉、肝胆管、肝静脉
47 肝脏的生理功能为（E）
A分泌胆汁参与体内代谢
B凝血的功能
C解毒的功能
D吞噬和免疫的作用
E以上都是
48 以下哪项不是门静脉高压后形成的侧支（E）
A 胃左静脉
B食道胃底静脉
C 肝圆韧带
D脾肾静脉
E静脉韧带
49 正常的门静脉压力是（B）
A 1－1.12kPa
B1.3－2.4 kPa
C 2.45－3.6 kPa
D3.7－4.8 kPa
E 4.8 kPa以上
50 细菌性肝脓肿侵入的主要途径是（C）
A 肝动脉
B门静脉
C 胆管上行
D 新生儿脐带
E肝损伤
51 与原发性肝癌发生关系最密切的是（B）
A 胆道感染
B乙肝后肝硬化
C血吸虫性肝硬化
D酒精性肝硬化
E肝脏良性肿瘤
52 原发性肝癌最主要的转移部位是（A）
A 肝内
B肺
C左锁骨上淋巴结
D 骨骼
E腹内种植
53 对原发性肝细胞性肝癌，以下哪项检查有较高特异性（C）
A 放射性核素扫描
B B超
C选择性肝动脉造影
D CT
E MRI
54 以下哪是门静脉的属支（E）
A 肠系膜下静脉
B 附脐静脉
C 胃右静脉
D 胃冠状静脉
E以上都是
55 描述正常人们静脉错误的是（B）
A 流速11－20cm/s
B 流速20－30 cm/s
C 血流量600－1200ml/min
D 主干内径<13mm
E 多普勒频谱呈期相性改变
56 描述有关门静脉高压症错误的是（B）
A 血吸虫性肝硬化为肝内阻塞窦前型
B 布－加综合症为肝外阻塞肝前型
C 肝炎后肝硬化为肝内阻塞混合型
D 布－加综合症为肝外阻塞肝后型
E 门静脉压力高于2.94－4.90kPa
57区域性门脉高压常见的原因是（E）
A 肿瘤压迫和/或侵犯脾静脉
B 肠系膜上静脉的栓子形成
C 脾静脉硬化症型
D肠系膜下静脉内膜炎
E 以上都是
58 描述特发性门静脉高压症错误的是（A）
A 肝实质呈硬化声像
B 门静脉管壁增厚管腔狭窄
C 肝实质回声正常
D 肝静脉多无异常改变
E 无肝炎及肝功能异常史
59 门静脉海绵样变性的声像特点是（E）
A 门静脉正常结构消失
B 门静脉分布区域呈蜂窝状回声
C 门静脉内栓子回声
D门静脉蜂窝状内测及门脉血流
E 以上都是
60 描述布－加综合症错误的是（A）
A 少数是肝静脉或/和下腔静脉的狭窄或闭塞所致
B 第二肝门区下腔静脉内隔膜回声
C 肝内多有拱状交通的血管
D 肝后段下腔静脉狭窄后扩张，生理性波动消失
E CDFI显示肝静脉呈双色血流
全部超声_练习题
消化系统超声试题一、单项选择题 1、充血性脾肿大，最常见的原因是：A、肝硬化B、结核C、白血病D、败血症 2.患者无任何不适，B 超体检时发现肝有一稍低回声团，界清，边缘呈细线状高回声，部呈筛状，最可能的诊断是：A、血管瘤B、肝癌C、肝脓肿D、肝囊肿 3.脾门处见低回声小结节，与脾脏相连，回声相似，考虑是：A、淋巴结B、胰腺尾部C、血管瘤D、副脾 4.患者女，39 岁，右上腹痛，Murphy 氏征阳性，B 超测胆囊大小为9.9cmX4.2cm，壁厚0.7cm，呈双边状，考虑：A、胆囊结石B、急性胆囊炎C、慢性胆囊炎D、胆囊积脓 5.患者男，59 岁，皮肤巩膜黄染，右上腹痛， B 超发现胆总管扩，见数个强回声团，伴声影，改变体位未见移动，考虑：A、胆总管结石B、化脓性胆管炎C、胆管癌D、胰头癌压迫胆总管 二、多项选择题1.下述属于正常超声测值的是：A、肝右肋下斜径158CM B、胆总管径5MM C、脾脏厚径32MM D、胰体厚径30mm 2.胆囊结石常见假阳性有Ａ、十二指肠气体回声Ｂ、多重反射Ｃ、胆囊积气Ｄ、胆囊沉渣Ｅ、胆囊癌 3.进入或离开肝脏且充满液体的结构包括：Ａ、肝实质动脉；Ｂ、肝动脉；Ｃ、胆总管；Ｄ、腹腔动脉；Ｅ、门静脉 4.肝硬化的超声诊断下列哪几项是正确的：A、早期肝缩小B、中、重度肝硬化常伴有腹C、肝包膜不光滑D、晚期肝增大E、水脾脏可有肿大 5.下列有关多囊肝的叙述哪些是错误的：A、为先天性病变B、不会伴有多囊肾C、无家族史D、可治愈E、囊肿间为正常肝脏组织回声 6.肝硬化失代偿期胆囊壁水肿呈双层表现，主要原因是：A、胆囊壁静脉回流受阻B、低蛋白血症C、大量腹水D、胆囊壁淋巴引流受阻 7.右季肋区肿块可能是：A、扩的胆囊B、肿大的肝脏C、右肾上腺肿块D、右肾上极肿块E、轻度脾脏肿大 8.下列除哪几项外，均可出现肝胆管扩而没有肝外胆管扩：A、肝左右管汇合处肿瘤B、肝门淋巴结肿大C、胰腺癌D、壶腹部癌E、肝胆管癌 9.慢性胰腺炎超声诊断要点：A、胰腺大小正常或稍增大B、部回声多数增强，分布不均，呈条状或带C、可有假性囊肿形成D、主胰管可扩、扭曲E、可有胰管结石 10.胰腺癌的间接征象包括：A、十二指肠曲扩大B、肝胆管扩C、胰管扩D、胆总管扩E、肝脏受压移位 三、名词解释1.WES 征 2.超声莫非氏征 3.胆囊双边影 4.牛眼征5.明亮肝 四.简答题 1.急性胆囊炎的类型及超声图像特征有哪些？ 2.简述肝硬化的超声表现。 3.简述肝血管瘤超声声像特点及鉴别诊断要点 4.简述肝囊肿的一般表现。 5.简述急性胰腺炎声像图间接表现。
基础知识与消化系统超声.doc
2 、 物理特性 舀 基本概念 超声波是一种机械波，指频率超过2万赫兹（Hz ）的声波。医用 超声频率范围：2—10MHz 。 M 基本物理量超声波有三个基本物理量，即频率（f ）、波长（入），声速 （c ）,它们的关系是：c = f X X ,或X =c/fo 频率为单位时间内质点振动 的次数，一般以每秒振动次数表示，以I 【z 为单位，每秒振动一次为1Hz 。声 速为单位时间波动传播的距离，常用单位为rn/s 。人体软组织平均声速为： 1540m/s,或近似于是1500m/So 波长为两个相邻振动波峰间的距离，常用单 位为m o w 反射超声波在传播过程中，遇到两种介质所形成的界面，如介质间具有足 够的特性阻抗差（0. 1%），而界面又大于超声波的波长，即可发生反射。 & 散射 若界面小于超声波波长，则声波向物体的四面八方辐射，产生散射。 朝向探 头者称为背向散射，可被探头接收。 M 声阻抗介质密度（P ）与超声波在其中传播速度（c ）的乘积称为该介质 的声阻 抗（Z ）,即Z = P X C ,反映介质的密度及弹性。 & 声衰减 超声波在介质内的传播过程中，随着传播距离的增大，声波的能量 逐渐 减少的现象。其与介质对声波的吸收、散射及声束扩散等原因有关，其 中介质对声波的吸收是主要因素。 E 声影当声束遇到强反射（如含气肺）或声衰减程度很高的物质（如瘢痕、 结石、 钙化等），声束完全被阻挡时，在其后方出现条带状无切声区即声影。 E 压电效应 对某些非对称结晶材料进行一定方向的加压或拉仲时，其表面将 会出 现符号相反的电荷，这种现象称为压电效应。当在压电材料上加机械振 动时，材料表面产生电荷（即将机械能转变为电能），称为正压电效应。当 在压电材料上加交变电信号时，材料儿何变形，产生与交变信号同样频率的 机械振动（即将电超声基础知识 1 、 概念与原理
消化系统超声试题
消化系统超声试题 消化系统超声试题 一、单项选择题 1.充血性脾肿大，最常见的原因是： A、肝硬化 B、结核 C、白血病 D、败血症 2.胆总管扩张，内见等号样高回声，并可见蠕动，考虑病因是： A、结石 B、胆管炎 C、胆道蛔虫 D、胆管癌 3.胆囊壁上见数个0.4cm－0.5cm高回声团附着，改变体位不移动，不伴声影，考虑是： A、结石 B、息肉 C、腺瘤 D、胆囊癌 4.胆囊内见强回声团，伴声影，改变体位迅速移动，考虑是： A、结石 B、胆泥 C、胆道蛔虫 D、息肉 5.患者上腹痛，B超发现胰腺增大，回声减低，并且腹腔内可见积液，考虑： A、胰头癌 B、急性胰腺炎 C、慢性胰腺炎 D、胰腺囊肿 6.患者有慢性肝炎病史，B超发现肝脏体积稍增大，光点增粗增强，门静脉增宽，脾脏增大，首先要考虑：A、肝硬化B、有脂肪肝C、血吸虫肝D、肝囊肿 7.患者无任何不适，B超体检时发现肝内有一稍低回声团，界清，边缘呈细线状高回声，内部呈筛状，最可能的诊断是： A、血管瘤 B、肝癌 C、肝脓肿 D、肝囊肿 8.脾门处见低回声小结节，与脾脏相连，回声相似，考虑是：
A、淋巴结 B、胰腺尾部 C、血管瘤 D、副脾 9.患者女，39岁，右上腹痛，Murphy氏征阳性，B超测胆囊大小为 9.9cmX4.2cm，壁厚0.7cm，呈双边状，考虑： A、胆囊结石 B、急性胆囊炎 C、慢性胆囊炎 D、胆囊积脓 10.患者男，59岁，皮肤巩膜黄染，右上腹痛，B超发现胆总管扩张，内见数个强回声团，伴声影，改变体位未见移动，考虑： A、胆总管结石 B、化脓性胆管炎 C、胆管癌 D、胰头癌压迫胆总管 二、多项选择题 1.下述属于正常超声测值的是： A、肝右肋下斜径158CM B、胆总管内径5MM C、脾脏厚径32MM D、胰体厚径30mm 2.胆囊内结石常见假阳性有 Ａ、十二指肠内气体回声Ｂ、多重反射Ｃ、胆囊内积气Ｄ、胆囊内沉渣Ｅ、胆囊癌 3.进入或离开肝脏且充满液体的结构包括： Ａ、肝实质内动脉；Ｂ、肝动脉；Ｃ、胆总管；Ｄ、腹腔动脉；Ｅ、门静脉 4.肝硬化的超声诊断下列哪几项是正确的： A、早期肝缩小 B、中、重度肝硬化常伴有腹水 C、肝包膜不光滑 D、晚期肝增大 E、脾脏可有肿大 5.下列有关多囊肝的叙述哪些是错误的： A、为先天性病变 B、不会伴有多囊肾 C、无家族史 D、可治愈 E、囊肿间为正常肝脏组织回声
超声试题集(第十三章 消化系统)
超声试题集（第十三章消化系统） 时间：2008-04-25 1 下列哪一项是肝脏叶、段的正确分法（A） A 5叶6段 B 3叶4段 C 4叶5段 D 4叶6段 E 以上都不是 2 下列哪一项不是肝部、叶的正确分法（B） A 正中裂把肝分为肝左、右半肝 B 中肝静脉将肝分为右肝前、后两叶 C 右肝静脉将肝分右前、后两叶 D 左肝静脉将肝分为左、外叶 E 胆囊与下腔静脉左侧壁连线将肝分为左、右半肝 3 下列哪一项是胎儿循环的遗迹（C ） A 镰状韧带 B 肝十二指肠韧带 C 肝静脉韧带 D 冠状韧带 E 以上都不是 4 正常肝脏的上界是（A） A 右锁骨中线平第五肋间 B 左锁骨中线平第七肋间 C 胸骨柄、体交界处 D 右锁骨中线平第六肋间 E 右锁骨中线第四肋间 5 下列哪一项不是肝H形沟的结构（E） A 胆囊 B 肝圆韧带 C 下腔静脉 D 第一肝门 E 镰状韧带 6 没有被腹膜覆盖的肝脏部分是（D ） A 方叶的膈面 B 尾叶的脏面 C 舌叶处 D 肝脏的裸区E右前叶右缘 7 下列哪一项不是正常肝脏的声像图表现（D） A 上腹部纵切是三角形 B 分布均匀一致的细小点状中等回声 C 左叶厚度<6cm，右叶厚度<13cm D 比肾实质稍低的均匀回声 E 肝静脉与门静脉管状无回声多呈垂直交叉分布 8 正确构成肝左叶“工”字形结构的血管是（D） A 门静脉左支横部、矢状部，左外叶上、下段支B门静脉左支横部、矢状部，左叶支 C 门静脉左叶上、下段支，左叶支，左支矢状部 D 门静脉左支横部、矢状部，左叶支，左外叶上、下段支 E 门静脉横部，左侧叶上、下段支，左叶支 9 左中右三支肝静脉放射状汇入下腔静脉的显示是用（E） A 左肋间切面 B 右上腹纵切 C 左上腹横切 D 左上腹斜切 E 剑下右侧声 束指向膈面的斜切 10对肝右叶门脉血管的描述，哪一项错误（C） A 门脉右前、后叶支可清晰显示 B 门脉右支与胆囊长轴或垂直关系 C 门脉右干、右前叶支与右后叶下段支构成“Y”形结构 D 门脉右前叶支与胆囊长轴构成平行关系 E 门脉右干及前后叶支构成“Y”形结构 11 以下哪一项不是肝脏正确的径线测量及正常值（A） A 左半肝长径和横径分别是6cm，9cm B 右半最大斜径12－14cm C 右叶最大前后径8－10cm D 左半肝长径和前后径分别是9cm，6cm E右半肝横径<10cm
消化系统影像学考题共12页
第六章消化系统 一、单选题（每题仅有一个最佳答案） 1、胃肠道穿孔的最典型X线征象为（） A、咖啡豆征 B、阶梯状液平 C、膈下新月状气体影 D、结肠积气 E、肠腔扩张 2、胃肠钡餐前准备最主要是检查日晨（） A、禁食禁水 B、洗胃 C、清洁灌肠 D、肌注低张药 E、抽空胃液 3、关于胃肠双对比造影的叙述，哪一项错误？（） A、胃肠双对比造影可显示微皱襞 B、对比剂为钡剂加碘剂 C、胃微皱襞是胃小沟和胃小区 D、结肠微皱襞是无名沟和无名区 E、双对比造影常用于诊断胃肠早期病变 4、关于龛影的叙述，哪一项错误？（） A、胃肠管壁溃烂面凹陷，被钡剂充填称龛影 B、切线位观察为突出腔外之含钡影像 C、正面观察为无钡剂的透明影 D、良性龛影周围粘膜向心性集中无破坏 E、恶性龛影周围粘膜常破坏 5、胃内充盈缺损不代表哪一种疾病？（） A、良性肿瘤 B、胃溃疡 C、恶性肿瘤 D、胃内异物 E、胃石（如胃柿石） 6、下列哪种疾病不引起食管的形态及位置改变？（） A、左房增大 B、胸腺肥大 C、膈疝 D、主动脉迂曲扩张 E、降主动脉瘤 7、下列哪项不是食管静脉曲张的表现？（） A、下段多见 B、粘膜稍宽略迂曲，或呈串珠状充盈缺损 C、食管张力下降 D、管壁僵硬 E、食管腔可略大 8、进食梗阻感二月，X线表现食管中段有5cm长狭窄段，壁不规则，粘膜不连续，狭窄上 方食管扩张明显，最可能的是（） A、食管癌 B、食管静脉曲张 C、食管良性狭窄 D、贲门痉挛 E、胃底贲门癌 9、对疑为鱼刺或碎骨片等卡在食管壁的异物，主要的检查方法是（） A、摄平片 B、食管钡餐 C、食管吞钡棉 D、血管造影 E、透视 10、患者近来咽下不畅，食管钡餐检查侧斜位可见食管上段后壁有弧形压迫，粘膜皱壁规则， 扩张度好，应考虑什么疾病？（） A、食管癌 B、食管平滑肌瘤 C、食管炎 D、食管外压性病变 E、食管憩室 11、指出哪一项不是恶性溃疡征象（） A、狭颈征 B、环堤征 C、指压迹征 D、裂隙征 E、半月征 12、胃粘膜皱襞的改变，下列哪项是错误的? （）
消化内科三基试题
9.消化性溃疡病最常见的并发症是 A.幽门梗阻 B.溃疡穿孔 C.癌变 D.出血 E.反流性食管炎 答案：D 29.鉴别右心衰与肝硬化的主要点是 A.有无腹水 B.有无下肢浮肿 C.肝脏是否肿大 D.颈静脉是否充盈 E.有无脾大 答案：D 40.有关肝细胞性黄疸的描述下列哪项是错误的 A.血清中酯型胆红素增多 B.血清中非酯型胆红素增多 C.肠内粪胆原形成减少 D.尿中尿胆原排出减少 E.尿中出现胆红素 答案：D 47.男性，28岁，间歇性右下腹痛半年伴腹泻，粪呈糊状，无脓血便。右下腹隐约可扪及边缘欠清的肿块。钡餐发现回肠末端及盲肠有多段肠曲肠腔狭窄，边缘不齐，病变之间肠曲粘膜形态正常。PPD-IgG(±)，最可能的诊断是 A.克罗恩病 B.肠结核 C.右侧结肠癌 D.阿米巴肉芽肿 E.溃疡性结肠炎答案：A 54.下述哪项最能反映门脉高压的特征 A.脾脏肿大 B.腹水形成 C.食管静脉曲张 D.腹壁静脉曲张 E.痔核形成答案：C 115.急性上消化道出血最常见的病因是 A.消化性溃疡出血 B.应激性溃疡 C.食管静脉破裂出血 D.胃癌 E.胆道出血 答案：A 117.区别腹部肿块来自腹腔或腹壁最简易的检查方法是 A.超声波检查 B.胃肠钡餐检查 C.腹部体格检查 D.腹部X线平片 E.同位素扫描 答案：C 121.有关食管癌描述，下列哪项是正确的 A.早期出现吞咽困难 B.下段食管癌多见 C.中段食管癌切除率低 D.压迫颈交感神经节产生Horner综合征 E.食管镜对中晚期食管癌，确诊率可达100％ 答案：E 145.原发性肝癌的早期诊断最有意义的是 A.碱性磷酸酶增高 B.γ-谷氨酰转肽酶增高 C.甲胎蛋白增高 D.乳酸脱氢酶增高 E.单胺氧化酶增高 答案：C 183.男性病人，35岁，上腹饱胀、嗳气、呕吐、宿食3个月余。体格检查：上腹饱胀，未扪及肿块，无压痛，可见胃型及胃蠕动，且有胃震水音，临床诊断最可能是 A.胃肠炎 B.急性胃扩张 C.胃溃疡 D.慢性胃炎 E.十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阳 答案：E 213.急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的梗阻因素为 A.肿瘤或肿瘤压迫 B.结石、蛔虫 C.胆管狭窄 D.慢性胰腺炎 E.胆肠内
基础知识与消化系统超声
超声基础知识 1、概念与原理 ?基本概念超声波是一种机械波，指频率超过2万赫兹（Hz）的声波。医用超声频率范围：2—10MHz。 ?基本物理量超声波有三个基本物理量，即频率（f）、波长（λ），声速（c），它们的关系是：c＝f×λ，或λ＝c/f。频率为单位时间内质点振动的次数，一般以每秒振动次数表示，以Hz为单位，每秒振动一次为1Hz。声速为单位时间波动传播的距离，常用单位为m/s。人体软组织平均声速为：1540m/s，或近似于是1500m/s。波长为两个相邻振动波峰间的距离，常用单位为m。 2、物理特性 ?反射超声波在传播过程中，遇到两种介质所形成的界面，如介质间具有足够的特性阻抗差(0.1%)，而界面又大于超声波的波长，即可发生反射。 ?散射若界面小于超声波波长，则声波向物体的四面八方辐射，产生散射。 朝向探头者称为背向散射，可被探头接收。 ?声阻抗介质密度（ρ）与超声波在其中传播速度（c）的乘积称为该介质的声阻抗（Z），即Z＝ρ×c，反映介质的密度及弹性。 ?声衰减超声波在介质内的传播过程中，随着传播距离的增大，声波的能量逐渐减少的现象。其与介质对声波的吸收、散射及声束扩散等原因有关，其中介质对声波的吸收是主要因素。 ?声影当声束遇到强反射（如含气肺）或声衰减程度很高的物质（如瘢痕、结石、钙化等），声束完全被阻挡时，在其后方出现条带状无回声区即声影。 ?压电效应对某些非对称结晶材料进行一定方向的加压或拉伸时，其表面将会出现符号相反的电荷，这种现象称为压电效应。当在压电材料上加机械振
动时，材料表面产生电荷（即将机械能转变为电能），称为正压电效应。当在压电材料上加交变电信号时，材料几何变形，产生与交变信号同样频率的机械振动（即将电能转变为机械能），称为逆压电效应。产生超声波就是晶体的逆压电效应。接收超声波为正压电效应。 3、超声诊断种类 ?B型超声诊断法（Brightness Mode）B型超声诊断法为辉度调制型，即把回声信号以光点的形式显示出来，回声强则光点亮，回声弱则光点暗。 ?M型超声诊断法（motion mode）M型超声诊断法即超声光点扫描法，在辉度调制型中加入慢扫查锯齿波，使回声光点从左向右自行扫描，是B型超声中的一种特殊显示方式。纵坐标为扫描时间线，即超声的传播时间（代表被测结构所处的深度位置），横坐标为光点慢扫描时间，屏幕显示出位置时间曲线图，通常将心脏的M型显示图像称为M型超声心动图。 ?D型超声诊断法（多普勒超声诊断法） 多普勒效应当声源与反射体之间存在相对移动时，使声源频率发生变化的现象称为 Doppler效应。 多普勒频移的表达公式为：f d ＝f R －f ＝±2Vcosθf /C。 在公式中f d 为多普勒频移，f R 为反射频率，f 为入射频率，V为反射物体运 动速度，C为声速，θ为运动方向与入射波之间的夹角。 彩色多普勒血流成像彩色多普勒血流诊断设备主要由脉冲多普勒系统、自相关器和彩色编码及显示器等组成，其图像输出方式是应用伪彩色编码技术，编码从自相关技术所获得的血流信息转变成可视影像来显示血流影像。 伪彩色编码技术是由红、蓝、绿三种基本颜色组成，不同方向、速度、性质的血流以不同的颜色表示。目前，彩色多普勒超声仪一般均设定朝向探头为红色，背离探头为蓝色，这两种不同方向的血流颜色的辉度水平与血流的速度成正比，即：速度越快，辉度越亮；速度越慢，辉度越暗淡。绿色常表示有湍流，其成分随湍流的比例增加而增加。层流的颜色显示为单纯的红色或蓝色。 4、基本常识
消化系统试题
消化系统试题 一选择题： 1.肝硬化病人不宜大量放腹水，因其可导致（） A 肝性脑病 B 脱水 C 上消化道出血 D 电解质紊乱 E 蛋白质丢失 2. 肝癌早期诊断的方法（） A 超声检查 B CT检查 C γ-谷氨酰转肽酶同工酶 D 甲胎蛋白测定 E 肝穿刺活检 3. 腹部触诊有揉面感可见于（） A 肝硬化 B 肝性昏迷 C 严重脱水 D 饥饿 E 结核性腹膜炎 4. 肠鸣音每分钟超过多少次可称作肠鸣音亢进（） A 2次 B 4次 C 6次 D 8次 E 10次 5. 腹部移动性浊音阳性，腹水量至少达 A 100ml B 500ml C 1000ml D 1500ml E 2000nl以上 6. 板状腹一般见于下列那种（） A 一般腹膜炎 B 炎症累及腹膜 C 结核性腹膜炎 D 急性弥漫性腹膜炎 E 腹水 7. 上消化道出血病人有口渴，烦躁，尿少，皮肤苍白，其出血量在（） A 200-300ml B 300-500ml C 450ml D 500-1000ml E >1000ml 8. 对急性消化道失液的病人，医嘱有下列液体，应首先输注的是（） A 5%GNS B 5%GS C 10%GS D 5%碳酸氢钠 E 葡聚糖 9. 持续胃肠减压较长时间时，应加强的护理项目是（） A 预防压疮发生 B 注意口腔卫生
C 及时更换收集瓶 D 记录引流物的颜色性质量 E 保持引流通畅 10. 胃肠减压期间的护理，下列哪项是错误的（） A 病人应禁食并停服口服药 B 随时观察吸引是否有效 C 注意口腔卫生 D 及时更换引流盒 E 若发现胃管有鲜红血液引流出，继续持续吸引 11. 昏迷病人呕吐将头偏向一侧是为了（） A 防止呕吐加剧 B 防止昏迷加重 C 防止血压下降 D 防止窒息 E 防止呕吐物污染衣物 12. 慢性胃炎的主要临床表现（） A 上腹部疼痛及饱胀不适 B 恶心，泛酸 C 呕血，黑便 D 呕吐，腹泻 E 乏力，消瘦 13. 消化性溃疡最常见的并发症（） A 出血 B 穿孔 C 癌变 D 幽门梗阻 E 休克 14. 下列哪些药物属于胃粘膜保护剂（） A 氢氧化铝 B 米索前列醇 C 阿莫西林 D 雷尼替丁 E 兰索拉唑 15. 消化性溃疡病人用药护理错误的是（） A 碱性抗酸剂宜在餐后1小时服用 B 硫糖铝宜在餐前1小时服用 C 胃粘膜保护剂宜在餐后服用
临床概论试卷一(消化系统)
临床医学概论试题(消化部分) 一、单项选择题(本大题共30小题，每小题1分，共30分) 在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。 1．慢性胃炎的确诊主要依赖于：（B） A．超声胃镜 B．胃镜检查加胃黏膜活检 C．上消化道钡餐检查 D．电子计算机断层扫描（CT） E．B超检查 2．复合性溃疡是指：（D） A．胃底与胃小弯溃疡 B．胃体与胃窦溃疡 C．胃大、小弯溃疡 D．胃与十二指肠溃疡 E．胃小弯与幽门溃疡 3．消化性溃疡最常见的并发症是：（C） A．急性穿孔 B．幽门梗阻 C．出血 D．癌变 E．穿孔 4．关于消化性溃疡正确的是：（A） A．胃溃疡多发生在胃角和胃窦小弯 B．消化性溃疡都会出现上腹部疼痛 C．复合性溃疡是指同一部位发生2个溃疡 D．球后溃疡是指球后壁溃疡 E．溃疡的愈合多在24周 5．男性、40岁。三年来经常发作右上腹痛，午夜尤甚，放散至背，先后发作三次上消化道出血，曾作三次胃肠X线钡餐透视，结果为十二指肠未见异常，体检肝脾不大，右上 BatchDoc Word文档批量处理工具
腹压痛（+），你认为哪种疾病可能性最大（D） A．胃癌 B．慢性胃炎 C．胃溃疡 D．十二指肠球后溃疡 E．胃粘膜脱垂 6.下列哪一项不是消化性溃疡的并发症？ ( B ) A.上消化道出血 B.肠粘连 C.穿孔 D.幽门梗阻 E.癌变 7.我国肝硬化最常见的原因是：（C） A．胆汁淤积 B．酒精中毒 C．病毒性肝炎 D．工业毒物或药物 E．营养障碍 8.肝硬化引起内分泌紊乱下列哪项错误：（B） A．雌激素增多 B．雄激素增多 C．醛固酮增多 D．抗利尿激素增多 E．肾上腺皮质激素减少 9.下列哪项不是肝硬化门静脉高压症的特征：（E） A．腹壁静脉曲张 B．腹水 C．食管静脉曲张 D．脾脏肿大 E．肝脏缩小 10．男、38岁，因车祸行肝破裂修补术，肝活检病理检查示假小叶形成。既往体健，1个月前B超检查肝脏缩小、脾脏增大。此患者现有何种疾病？（D） A．慢性活动性肝炎 B．慢性迁延性肝炎 C．亚临床期肝癌 D．肝硬化 BatchDoc Word文档批量处理工具
消化系统超声部分
第十三章消化系统 1 下列哪一项是肝脏叶、段的正确分法（A） A 5叶6段 B 3叶4段 C 4叶5段 D 4叶6段 E 以上都不是 2 下列哪一项不是肝部、叶的正确分法（B） A 正中裂把肝分为肝左、右半肝 B 中肝静脉将肝分为右肝前、后两叶 C 右肝静脉将肝分右前、后两叶 D 左肝静脉将肝分为左内、外叶 E 胆囊与下腔静脉左侧壁连线将肝分为左、右半肝 3 下列哪一项是胎儿循环的遗迹（C ） A 镰状韧带 B 肝十二指肠韧带 C 肝静脉韧带 D 冠状韧带 E 以上都不是 4 正常肝脏的上界是（A） A 右锁骨中线平第五肋间 B 左锁骨中线平第七肋间
C 胸骨柄、体交界处 D 右锁骨中线平第六肋间 E 右锁骨中线第四肋间 5 下列哪一项不是肝H形沟内的结构（E） A 胆囊 B 肝圆韧带 C 下腔静脉 D 第一肝门 E 镰状韧带 6 没有被腹膜覆盖的肝脏部分是（D ） A 方叶的膈面 B 尾叶的脏面 C 舌叶处 D 肝脏的裸区 E右前叶右缘 7 下列哪一项不是正常肝脏的声像图表现（D） A 上腹部纵切是三角形 B 分布均匀一致的细小点状中等回声 C 左叶厚度<6cm，右叶厚度<13cm D 比肾实质稍低的均匀回声 E 肝静脉与门静脉管状无回声多呈垂直交叉分布 8正确构成肝左叶“工”字形结构的血管是（D）
A、门静脉左支横部、矢状部，左外叶上、下段支 B、门静脉左支横部、矢状部，左内叶支 C 、门静脉左叶上、下段支，左内叶支，左支矢状部 D 、门静脉左支横部、矢状部，左内叶支，左外叶上、下段支 E 、门静脉横部，左侧叶上、下段支，左内叶支 9 左中右三支肝静脉放射状汇入下腔静脉的显示是用（E） A 左肋间切面 B 右上腹纵切 C 左上腹横切 D 左上腹斜切 E 剑下右侧声束指向膈面的斜切 10对肝右叶门脉血管的描述，哪一项错误（C） A 门脉右前、后叶支可清晰显示 B 门脉右支与胆囊长轴或垂直关系 C 门脉右干、右前叶支与右后叶下段支构成“Y”形结构 D 门脉右前叶支与胆囊长轴构成平行关系 E 门脉右干及前后叶支构成“Y”形结构 11 以下哪一项不是肝脏正确的径线测量及正常值（A） A 左半肝长径和横径分别是6cm，9cm B 右半最大斜径12－14cm C 右叶最大前后径8－10cm D 左半肝长径和前后径分别是9cm，6cm
消化系统超声题目
消化系统 一单选题 1 下列哪一项是肝脏叶、段的正确分法（）A 5叶8段 B 3叶4段 C 4 叶5段 D 4叶6段 E 以上都不是 2 下列哪一项不是肝部、叶的正确分法（） A 正中裂把肝分为肝左、右半肝 B 中肝静脉将肝分为右肝前、后两 叶 C 右肝静脉将肝分右前、后两叶 D 左肝静脉将肝分为左内、外叶 E 胆囊与下腔静脉左侧壁连线将肝分为左、右半肝 3 下列哪一项是胎儿循环的遗迹（） A 镰状韧带 B 肝十二指肠韧带 C 肝静脉韧带 D 冠状韧带 E 以上 都不是 4 正常肝脏的上界是（） A 右锁骨中线平第五肋间 B 左锁骨中线平第七肋间 C 胸骨柄、体交 界处 D 右锁骨中线平第六肋间 E 右锁骨中线第四肋间 5 下列哪一项不是肝H形沟内的结构（） A 胆囊 B 肝圆韧带 C 下腔静脉 D 第一肝门 E 镰状韧带 二、多项选择题 1.下述属于正常超声测值的是： A、肝右肋下斜径158CM B、胆总管内径5MM C、脾脏厚径32MM D、胰体厚径30mm 2.胆囊内结石常见假阳性有 Ａ、十二指肠内气体回声Ｂ、多重反射Ｃ、胆囊内积气
Ｄ、胆囊内沉渣Ｅ、胆囊癌 3.进入或离开肝脏且充满液体的结构包括： Ａ、肝实质内动脉；Ｂ、肝动脉；Ｃ、胆总管；Ｄ、腹腔动脉；Ｅ、门静脉 4.肝硬化的超声诊断下列哪几项是正确的： A、早期肝缩小 B、中、重度肝硬化常伴有腹水 C、肝包膜不光滑 D、晚期肝增大 E、脾脏可有肿大 5.下列有关多囊肝的叙述哪些是错误的： A、为先天性病变 B、不会伴有多囊肾 C、无家族史 D、可治愈 E、囊肿间为正常肝脏组织回声 三、名词解释 1.WES征： 2.超声莫非氏征阳性： 3.胆囊双边征 4.牛眼征：。 5.明亮肝： 四.填空题 1、肝内有门静脉、肝动脉、肝胆管和肝静脉4种管道结构，前三者在肝内分布基本一致，称为（） 2．胆总管直径大于()mm为总胆管扩张；主胰管内径大于（）mm为主胰管扩张。 3、肝癌结节大于（）mm以下称之为小肝癌。
消化系统超声试题
消化系统超声试题 一、单项选择题 1.充血性脾肿大，最常见的原因是： A、肝硬化 B、结核 C、白血病 D、败血症 2.胆总管扩张，内见等号样高回声，并可见蠕动，考虑病因是： A、结石 B、胆管炎 C、胆道蛔虫 D、胆管癌 3.胆囊壁上见数个0.4cm－0.5cm高回声团附着，改变体位不移动，不伴声影，考虑是： A、结石 B、息肉 C、腺瘤 D、胆囊癌 4.胆囊内见强回声团，伴声影，改变体位迅速移动，考虑是： A、结石 B、胆泥 C、胆道蛔虫 D、息肉 5.患者上腹痛，B超发现胰腺增大，回声减低，并且腹腔内可见积液，考虑： A、胰头癌 B、急性胰腺炎 C、慢性胰腺炎 D、胰腺囊肿 6.患者有慢性肝炎病史，B超发现肝脏体积稍增大，光点增粗增强，门静脉增宽，脾脏增大，首先要考虑： A、肝硬化 B、有脂肪肝 C、血吸虫肝 D、肝囊肿 7.患者无任何不适，B超体检时发现肝内有一稍低回声团，界清，边缘呈细线状高回声，内部呈筛状，最可能的诊断是： A、血管瘤 B、肝癌 C、肝脓肿 D、肝囊肿 8.脾门处见低回声小结节，与脾脏相连，回声相似，考虑是： A、淋巴结 B、胰腺尾部 C、血管瘤 D、副脾 9.患者女，39岁，右上腹痛，Murphy氏征阳性，B超测胆囊大小为9.9cmX4.2cm，壁厚0.7cm，呈双边状，考虑： A、胆囊结石 B、急性胆囊炎 C、慢性胆囊炎 D、胆囊积脓 10.患者男，59岁，皮肤巩膜黄染，右上腹痛， B超发现胆总管扩张，内见数个强回声团，伴声影，改变体位未见移动，考虑： A、胆总管结石 B、化脓性胆管炎 C、胆管癌 D、胰头癌压迫胆总管 二、多项选择题 1.下述属于正常超声测值的是： A、肝右肋下斜径158CM B、胆总管内径5MM C、脾脏厚径32MM D、胰体厚径30mm 2.胆囊内结石常见假阳性有 Ａ、十二指肠内气体回声Ｂ、多重反射Ｃ、胆囊内积气Ｄ、胆囊内沉渣Ｅ、胆囊癌 3.进入或离开肝脏且充满液体的结构包括： Ａ、肝实质内动脉；Ｂ、肝动脉；Ｃ、胆总管；Ｄ、腹腔动脉；Ｅ、门静脉 4.肝硬化的超声诊断下列哪几项是正确的： A、早期肝缩小 B、中、重度肝硬化常伴有腹水 C、肝包膜不光滑 D、晚期肝增大 E、脾脏可有肿大 5.下列有关多囊肝的叙述哪些是错误的： A、为先天性病变 B、不会伴有多囊肾 C、无家族史 D、可治愈 E、囊肿间为正常肝脏组织回声 6.肝硬化失代偿期胆囊壁水肿呈双层表现，主要原因是： A、胆囊壁静脉回流受阻 B、低蛋白血症 C、大量腹水 D、胆囊壁淋巴引流受阻 7.右季肋区肿块可能是： A、扩张的胆囊 B、肿大的肝脏 C、右肾上腺肿块 D、右肾上极肿块 E、轻度脾脏肿大 8.下列除哪几项外，均可出现肝内胆管扩张而没有肝外胆管扩张： A、肝左右管汇合处肿瘤 B、肝门淋巴结肿大 C、胰腺癌 D、壶腹部癌 E、肝内胆管癌 9.慢性胰腺炎超声诊断要点：
医院消化内科试卷综述
2015年下半年消化内科理论试题 一、选择题（每题0.5分，共50分） 1、评估急性胰腺炎病人的病情，哪项最能说明预后不佳 A．体温39℃ B．黄疸 C．合并代谢性中毒 D．全腹压痛、腹肌紧张 E．手足抽搐 2、不属于胃癌癌前情况的是 A．慢性萎缩性胃炎 B．胃息肉 C．残胃炎 D．恶性贫血 E．进展期胃癌 3、肝硬化病人不宜大量放腹水，因可导致 A．肝性脑病 B．脱水 C．上消化道出血 D．电解质紊乱 E．蛋白质丢失 4、有幽门梗阻者行胃镜检查前2～3 天应给予 A．流食 B．半流食 C．低脂半流食 D．少渣普食 E．免奶普食 5、肝硬化导致门脉高压的表现有 A．腹水 B．上腹饱胀 C．蜘蛛痣 D．大隐静脉曲张 E．颈静脉怒张 6、肝癌早期的诊断方法是 A．γ-谷氨酰转肽酶同工酶 B．超声检查 C．CT 检查 D．甲胎蛋白测定 E．肝穿刺活检 7、肠鸣音每分钟超过多少次可称肠鸣音亢进 A．2 次 B．4 次 C．6 次 D．8 次 E．10 次
8、对肝硬化病人健康教育不正确的是 A．说明防治肝炎的重要性 B．避免使用对肝脏有害药物 C．合理安排休息，保证充足睡眠 D．多用保肝药物 E．缓解期应定期复诊 9、板状腹见于 A．一般腹膜炎 B．炎症累及腹膜 C．结核性腹膜炎 D．急性弥漫性腹膜炎 E．脾破裂 10、直肠癌病人粪便可呈 A．脓血样 B．柏油样 C．果酱样 D．白陶土样 E．米泔水样 11、对消化性溃疡有确诊价值的是 A．X 线钡餐检查 B．胃镜检查 C．胃液分析 D．粪便隐血 E．幽门螺杆菌检查 12、需绝对禁食的情况是 A．十二指肠溃疡合并黑便 B．肝性脑病前驱期 C．胃溃疡大便隐血试验持续阳性 D．消化性溃疡合并幽门梗阻 E．急性水肿型胰腺炎 13、上消化道出血病人有口渴、烦躁、尿少、肤色苍白，其出血量在A．200～300ml B．300～500ml C．450ml D．500～1000ml E．＞1000ml 14、大量腹水病人最宜采取的体位是 A．平卧位 B．半卧位 C．坐位 D．侧卧位 E．高枕卧位 15、对急性消化道失液的病人，医嘱有下列液体，应首先输入的是 A.5%葡萄糖盐水 B.5%葡萄糖液 C.10%葡萄糖液 D.葡聚糖 E.5%碳酸氢钠溶液
消化系统试题
消化系统试题一选择题： 1. 肝硬化病人不宜大量放腹水，因其可导致（） A 肝性脑病 B 脱水 C 上消化道出血 D 电解质紊乱 E 蛋白质丢失 2. 肝癌早期诊断的方法（） A超声检查B CT检查C Y -谷氨酰转肽酶同工酶D甲胎蛋白测定E肝穿刺活检 3. 腹部触诊有揉面感可见于（） A 肝硬化 B 肝性昏迷 C 严重脱水 D 饥饿 E 结核性腹膜炎 4. 肠鸣音每分钟超过多少次可称作肠鸣音亢进（） A 2 次 B 4 次 C 6 次 D 8 次 E 10 次 5. 腹部移动性浊音阳性，腹水量至少达 A 100ml B 500ml C 1000ml D 1500ml E 2000nl 以上 6. 板状腹一般见于下列那种（） A 一般腹膜炎 B 炎症累及腹膜 C 结核性腹膜炎 D 急性弥漫性腹膜炎 E 腹水 7. 上消化道出血病人有口渴，烦躁，尿少，皮肤苍白，其出血量在（） A 200-300ml B 300-500ml C 450ml D 500-1000ml E >1000ml 8. 对急性消化道失液的病人，医嘱有下列液体，应首先输注的是（） A 5%GNS B 5%GS C 10%GS D 5% 碳酸氢钠 E 葡聚糖 9. 持续胃肠减压较长时间时，应加强的护理项目是（） A 预防压疮发生 B 注意口腔卫生 C 及时更换收集瓶
D 记录引流物的颜色性质量 E 保持引流通畅 10. 胃肠减压期间的护理，下列哪项是错误的（） A 病人应禁食并停服口服药 B 随时观察吸引是否有效 C 注意口腔卫生 D 及时更换引流盒 E 若发现胃管内有鲜红血液引流出，继续持续吸引 11. 昏迷病人呕吐将头偏向一侧是为了（） A 防止呕吐加剧 B 防止昏迷加重 C 防止血压下降 D 防止窒息 E 防止呕吐物污染衣物 12. 慢性胃炎的主要临床表现（） A 上腹部疼痛及饱胀不适 B 恶心，泛酸 C 呕血，黑便 D 呕吐，腹泻 E 乏力，消瘦 13. 消化性溃疡最常见的并发症（） A 出血 B 穿孔 C 癌变 D 幽门梗阻 E 休克 14. 下列哪些药物属于胃粘膜保护剂（） A 氢氧化铝 B 米索前列醇 C 阿莫西林 D 雷尼替丁 E 兰索拉唑 15. 消化性溃疡病人用药护理错误的是（） A 碱性抗酸剂宜在餐后1 小时服用 B 硫糖铝宜在餐前1 小时服用 C 胃粘膜保护剂宜在餐后服用 D 枸橼酸铋钾不宜长期服用 E H2 受体拮抗剂宜在餐中或餐后即刻服用
超声规中医住培出科考试题
牡丹江市中医医院 中医类、全科住培超声出科考试题 姓名：；得分：；考试时间：。 一.单选题（共20题，每题3分，共计60分） 1. 当肿大局限于胰体或尾时，最可能的诊断是： A. 假性囊肿 B. 水肿突起 C. 炎症 D. 恶性病变 2. 对肺动脉高压的肺血流频谱的叙述错误的是 A. ACT(加速时间)缩短 B. ACT／RPEP(右室射血前期时间)比值增大 C. RPEP延长 D. RVET(射血时间)缩短 E. ACT／RVET比值变小 3. 下列哪一项是腹水影响肝脏声像图的情况： A. 没有影响 B. 肝脏回声显示增强 C. 腹水使声波衰减导致肝回声减弱 D. 肝内管状结构不清 4. 下列哪项不是甲状腺癌的病理类型： A. 乳头状腺癌 B. 滤泡状腺癌 C. 导管癌 D. 未分化癌 5. 中晚期是最常见的无痛性阴道出血原因是 A. 创伤 B. 异位妊娠 C. 胎盘早剥 D. 前置胎盘 6. 逆压电效应是：
A. 组织的密度及声在组织中的速度 B. 高电压加于晶体表面产生机械形变并由此产生超声 C. 压电晶体受压后在其表面产生电荷 D. 高电压引起在晶体上的阻尼效应 7. 甲状旁腺功能亢进的原因，以下哪种疾病最多见： A. 甲状旁腺增生 B. 甲状旁腺腺瘤 C. 甲状旁腺腺癌 D. 甲状旁腺炎 8. 寻找胆囊腔内有无结石还可采用的方法是： A. 直立位观察寻找下落至胆囊底部的结石 B. 垂头仰卧位观察胆囊颈部嵌顿的结石 C. A及B D. 以上均不是 9. 行胆囊超声检查的病人在检查前应禁食几小时： A. 4～6小时 B. 6～8小时 C. 8～12小时 D. 18小时 10. 5MHz表示： A. 每秒50万周 B. 每秒5千万周 C. 每秒5千周 D. 每秒5百万周 11. 的作用是 A. 医学数字图像进行规范化交换与传输 B. 超声图像进行数字编辑处理 C. 病历资料查询检索 D. 医院信息联网管理 E. 诊断波报告存贮打印 12. 正常眼动脉的多普勒血流频谱形态是 A. 高阻力频谱 B. 低阻力频谱
消化系统试题
单选题 1、（D）是人体最大的实质性器官。 P517 章 前导言 A.肺 B.心脏 C.肾 D.肝 2、肝脏具有（A）功能。 P517 章前导言 A.解毒 B.储存胆汁 C.浓缩胆汁 D. 分泌胰液 3、以下哪项不是肝脏的功能（D）。 P517 章 前导言 A.解毒 B.代谢 C.分泌胆汁 D.储存 胆汁 4、以下哪项不是肝脏的功能（C）。 P517 章 前导言 A.解毒 B.代谢 C.浓缩胆汁 D.分泌 胆汁 5、以下哪项不是肝脏的功能（C）。 P517 章 前导言 A.解毒 B.代谢 C. .浓缩胆汁 D.免疫 防御 6、以下哪项不是肝脏的功能（B）。 P517 章 前导言 A.解毒 B.分泌胰液 C. .免疫防御 D. 分泌胆汁 7、以下哪项不是肝脏的功能（C）。 P517 章 前导言 A.解毒 B.代谢 C. 免疫防御 D.运输 胆汁 8、肝癌死亡率占肿瘤死亡率的第（B）位。 P519 倒数第8行 A.1 B.2 C. 3 D.4 9、原发性肝癌多见于男性，好发年龄最多见的 是（B）。 P519 倒数第7行 A.30—40岁 B.40—50岁 C.50—60岁 D.30—60岁 E.40—60岁10、对诊断原发性肝细胞癌最常用的方法是（B）。 P521 9 A.B超检查 B. AFP C.肝血管造影 D.CT检查 11、目前首选的肝癌诊断方法是（ A ）。 P521 18 A.超声检查 B.甲胎蛋白(AFP)测定 C.碱性磷酸酶测定 D.γ一谷胺酰基转移测定 E.腹腔镜检查 12、以下哪项不是肝癌的病理形态（ D ）。P520 11 A.结节型 B.巨块型 C.弥漫型 D.溃疡型 13、中晚期肝癌最常见的体征是（ A ）。 P520 倒数第2行 A.肝肿大或肿块 B.黄疸 C.腹水 D.肝掌 14、治疗肝癌首选和最有效的方法是（ B ）。P522 8 A.放射治疗 B.肝切除手术治疗 C.介入治疗 D.化学药物治疗 15、肝癌合并肝硬化的发生率较高，日本约（C）。P519 倒数第5行 A.50% B.60% C.70% D.80% 16、肝癌合并肝硬化的发生率较高，非洲约（B）。 P519 倒数第5行 A.50% B.60% C.70% D.80% 17、肝癌合并肝硬化的发生率较高，我国约（D）。P519 倒数第5行 A.50% 4 B.60% C.70% 4 D.53.9~90% 18、肝癌合并肝硬化的发生率较高，欧美发生
超声诊断“三基”训练试题
超声诊断“三基”训练试题得分： 一、简答题(每小题2分，共10分) 1.输尿管结石最具特征的声像图表现： 2.先天性肾发育异常的常见类型： 3.正常前列腺各径线的超声测值： 4.双顶径测量标准切面： 5.异们妊娠临床表现的三大症状： 二、判断题(每小题1分，共10分) 1.马蹄肾融合部位回声以肾窦结构为主。（） 2.儿童最常见的肾实质性肿瘤是Wilms瘤。（） 3.一般说来，肠系膜上动脉与腹主动脉的夹角不小于50°。（） 4.腹主动脉瘤周围出现无回声区提示有腹腔积液。（） 5.左肾上腺位于腹主动脉、脾脏、左肾之间。（） 6.正常卵巢的声像图表现：小于25mm为未成熟卵泡。（） 7.粘膜下子宫肌瘤向宫腔内突出，表面覆盖一层子宫内膜。（） 8.子宫体癌好发于生育年龄妇女。（） 9.黄体囊肿由黄体血肿吸收后形成。（） 10.最常见的消化系统畸形是食管闭锁。（） 三、单项选择题(每小题2分，共80分) 1.以下属于后腹膜脏器的是（） A.胆囊 B.子宫 C.肾脏 D.十二指肠上部 E.胃 2.为了减少肠气对肾脏扫查的影响，可以采用（） A.高频探头 B.低频探头 C.大量饮水 D.患者取俯卧位进行扫查 E.深呼吸 3.肾窦回声包括的结构有（） A. 肾盂、肾盏、肾血管和脂肪组织 B.肾实质 C.肾脂肪囊 D.肾锥体 E.以上全是 4.肾脏超声检查常用的频率是（） A.1～2MHz B. 1.5～2.5MHz C.3.0～4.0MHz D.3.5～5.0MHz E.7.5～12MHz 5.肾积水常发生于（） A. 肾发育不全 B.马蹄肾 C.移位肾D多囊肾. E.肾盂输尿管交界部狭窄 6.重度肾积水的特征性表现为（） A. 肾体积明显增大 B. 肾包膜凹凸不平 C.肾实质不同程度萎缩 D.酷似巨大的“肾囊肿” E.肾动脉血流阻力指数明显增高 7.肾积水典型的声像图特点为（） A.肾脏增大 B.肾皮质变薄 C.肾盂、肾盏、集合系统充满无回声区 D. 肾盂、肾盏、集合系统回声增强 E.肾周围出现环绕状无回声区 8.慢性肾小球病变时，肾皮质回声明显增强，应选择来与肾皮质回声作对比的脏器是（） A. 肝脏 B.脾脏 C.胰腺 D.对侧肾皮质 E.肾周脂肪 9.肾盂肿瘤最常见的病理类型是（） A. 鳞状上皮癌 B.移行上皮细胞癌 C.透明细胞癌 D.腺癌 E.恶性淋巴瘤 10.输尿管全程的狭窄部位有（） A. 一处 B.二处 C.三处 D.四处 E.五处 11.膀胱声像图正中矢状断面的重要标志是（）
消化系统超声诊断
消化系统超声诊断 山东省中医药大学蒋雪梅 肝脏 一、肝脏解剖 肝脏是人体中最大的实质脏器，呈楔形，主要位于右上腹，并延达左上腹。其上界在右锁骨中线第5前肋的上缘，下界与右季肋缘相齐。肝的上面与膈肌相附，称为膈面，下面为脏面。肝的膈面附有镰状韧带，将肝分成左、右两叶。脏面有H形的两条纵沟和一条横沟。右纵沟由前部的胆囊窝和后部的下腔静脉窝组成，肝静脉在下腔静脉窝后上端注入下腔静脉处，即为第二肝门所在。左纵沟由脐静脉窝和静脉韧带构成。横沟为第一肝门部位，有血管和胆管通过。 肝脏内存在的裂隙，将其分为五个叶。 二、正常肝脏的超声表现 正常肝实质呈稍低的细小点状回声，分布均匀。一般而言，肝实质回声比肾实质稍强，比胰腺稍弱或相似。肝脏的厚度在左肋缘处肝左叶小于5cm，右锁骨中线处肝右叶一般不大于13cm。 肝内门静脉沿肝脏长轴走行，近第一肝门处较粗，在肝左叶内门静脉左支横部、矢状部、左内支、左外上支、左外下支呈“工”字形分布。胆管伴行于门静脉左右支腹侧。 于剑突下或右肋缘下向肝膈面斜断扫查，可见左、中、右三支肝静脉呈放射状汇集于第二肝门与门静脉支垂直交叉分布。 三、肝脏常见疾病的超声表现 1.脂肪肝 临床概述脂肪肝是肝内脂肪的含量超过正常，肝细胞内出现大量脂肪颗粒而形成。常见的病因为中毒性、营养性与代谢性等。经治疗后，脂肪肝可逆转恢复正常。长期严重的脂肪肝可发展为肝硬化。 超声表现分为弥漫型和局限型。前者肝脏弥漫性增大，表面平整，边缘变钝。实质回声细密、增强，深部回声减弱，脂肪浸润严重的患者，肝内管道显示模糊或不显示。肝脏局限性脂肪变时，因脂肪浸润程度不同而表现差异较大。残存小片相对正常肝组织表现为弱回声区，边界清楚，无占位效应。 2.肝囊肿 临床概述肝囊肿是肝内非寄生虫性囊肿，是一种生长极慢的良性病变，可单个性也可多个性或多房性发生，其大小不一，小者3 mm左右，大者10cm以上。有属于先天性的疾病，也有是老年人组织退行性的改变。临床多无症状。 超声表现5mm大小的肝囊肿即可被超声显示。呈圆形或椭圆形无回声区，囊壁回声菲薄而光滑。因囊肿透声性好，无回声衰减，其后方及深部组织可产生增强效应。当囊内有出血、感染、脱落的上皮细胞或胆固醇颗粒时，其内出现回声点。 3.肝血管瘤