72例腰椎间盘突出症中医针灸治疗分析

合集下载

78例腰椎间盘突出患者针灸治疗临床疗效观察

78例腰椎间盘突出患者针灸治疗临床疗效观察

78例腰椎间盘突出患者针灸治疗临床疗效观察摘要:目的:探讨腰椎间盘突出症的中医针灸法治疗疗效。

方法:对2011年4月至2012年6月入住我院确诊为腰椎间盘突出症的78例患者运用针刺配合艾箱灸治疗,对有关临床资料进行回顾性分析。

结果:78例病人中,显效37例,有效33例,无效8例,有效率为89.7%。

结论:银针+艾灸疗法治疗腰椎间盘突出症患者疗效较好,方便快捷,值得推广。

关键词:中医针灸;艾灸;腰椎间盘突出症;疗效观察【中图分类号】r246【文献标识码】a【文章编号】1674-7526(2012)06-0107-01腰椎间盘突出症,又称腰椎间盘突出症纤维环破裂髓核突出症,是因腰椎间盘发生退行性变,在外力的作用下,使纤维环破裂、髓核突出,刺激或压迫神经根,而引起的以腰痛及下肢坐骨神经放射痛为特征的腰腿痛疾患。

本病多发于青壮年,患者痛苦大,有马尾神经损害者可有大小便功能障碍,严重者可致截瘫,对患者的生活、工作和劳动均可造成很大影响。

在腰椎间盘突出症的治疗方法中,非手术治疗占据首要地位,其中针灸在腰椎间盘突出症的治疗中疗效确切,副作用小的特点,具有不可替代的重要地位。

文章结合近年的临床工作经验以及对相关资料的查阅,采用针刺配合艾箱灸治疗腰椎间盘突出症取得较好的疗效,现报道如下。

1临床资料1.1一般资料:78例均为2010年1月~2011年12月本院住院确诊患者。

其中男41例,女37例;年龄为25-73岁,平均年龄41.2。

所选病例均符合国家中医药管理局发布的《中医病症诊断疗效标准》,均经ct、mri 检查确诊,排除腰椎结核、脊髓肿瘤及椎体滑脱等疾病,具有手术指征的重症患者除外。

病程为1d-25改为d;l3-l4突出者8例,l4-l5突出者42例,l5-s1突出者28例,两个以上椎间盘突出者13例;突出≤5mm者53例,>5mm者25例。

1.2诊断标准:西医诊断标准参照《中药新药治疗腰椎间盘突出症的临床研究指导原则》,中医诊断标准参照中医药管理局1994年颁布的《中医病证诊断疗效标准》并结合临床,标准为:①有腰痛、腰部活动受限或腰痛向一侧或双侧沿大腿外侧放射至小腿后外侧或足背外侧之临床表现;②脊柱侧弯,腰生理弧度消失,病变部位椎旁有压痛;③下肢受累支配区有感觉过敏或迟钝,直腿抬高或加强试验阳性;④x线片示:脊柱侧弯、腰生理前凸消失,病变椎间盘变窄,相应边缘有骨质增生;⑤ct或 mri检查示腰椎间盘突出的部位及程度[1]。

腰椎间盘突出症针灸治疗临床疗效分析

腰椎间盘突出症针灸治疗临床疗效分析

腰椎间盘突出症针灸治疗临床疗效分析摘要目的探讨针灸治疗腰椎间盘突出症的方法和临床效果。

方法80例腰椎间盘突出症患者,随机分为观察组和对照组,每组40例。

观察组患者接受针灸治疗,对照组患者接受传统推拿以及按摩治疗,比较两组患者的临床疗效。

结果观察组痊愈21例,显效12例,有效4例,无效3例,痊愈率为52.5%,总有效率为92.5%;对照组痊愈12例,显效10例,有效8例,无效10例,痊愈率30.0%,总有效率75.0%。

观察组痊愈率、总有效率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

结论针灸治疗腰椎间盘突出症可以减轻对神经的压迫、消除水肿以及止痛、解除肌肉痉挛,有效改善腰椎间盘突出症的临床症状。

关键词腰椎间盘突出症;针灸;临床疗效腰椎間盘突出症多见于青壮年,主要是由于劳累、外伤等原因造成腰椎间盘发生退变变性,髓核脱水,髓核连同残存的纤维环以及其上的后纵韧带向椎管内突出,附近的脊髓或脊神经根受到压迫或刺激形成的综合征[1-3]。

腰椎间盘突出症致痛原因是硬膜周围的脂肪组织、突出物长期压迫神经,纤维组织增生、充血、水肿、粘连等继发性无菌性炎症,脱出髓核的自身免疫反应以及局部微循环障碍等[4-6]。

腰椎间盘突出症病程长,长时间压迫马尾神经,严重患者会出现瘫痪以及导致大小便功能障碍。

本文探讨针灸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效,现报告如下。

1 资料与方法1. 1 一般资料选择2015年1月~2017年6月本院收治的80例腰椎间盘突出症患者作为研究对象,均经过CT和磁共振成像(MRI)检查确诊,随机将患者分为观察组和对照组,每组40例。

观察组男23例,女17例;年龄35 ~74 岁,中位年龄44.5岁;病程6个月~9年,平均病程(4.5±1.5)年;对照组男24例,女16例;年龄32~72岁,中位年龄45.5岁;病程6个月~8年,平均病程(4.2±1.3)年。

两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

浅析中医针灸治疗腰椎间盘突出症的临床效果

浅析中医针灸治疗腰椎间盘突出症的临床效果

浅析中医针灸治疗腰椎间盘突出症的临床效果【摘要】本文主要探讨了中医针灸治疗腰椎间盘突出症的临床效果。

在引言部分介绍了中医针灸治疗腰椎间盘突出症的重要性和腰椎间盘突出症的概述。

接着通过分析中医针灸治疗腰椎间盘突出症的原理、临床病例分析、具体方法、治疗效果评估和注意事项,全面展示了针灸在治疗该病症中的应用和效果。

结论部分总结了中医针灸对腰椎间盘突出症的治疗效果,并展望了未来的发展方向。

通过本文的阐述,读者可以更好地了解中医针灸对腰椎间盘突出症的疗效,为临床实践提供参考和指导。

【关键词】中医针灸、腰椎间盘突出症、临床效果、治疗原理、病例分析、治疗方法、效果评估、注意事项、治疗效果、展望1. 引言1.1 中医针灸治疗腰椎间盘突出症的重要性针灸治疗腰椎间盘突出症具有独特的优势,不仅可以直接作用于病灶部位缓解疼痛,还可以调整人体气血、阴阳平衡,提升机体免疫功能,促进病变组织修复,从而达到治疗的目的。

中医针灸治疗腰椎间盘突出症并非仅仅是简单的疗效,更是对患者整体健康的关注和维护。

通过深入研究和临床实践发现,中医针灸治疗腰椎间盘突出症对于减轻疼痛、改善神经功能、促进康复有着显著的临床效果。

重视中医针灸治疗腰椎间盘突出症的重要性,有助于提高患者的治疗效果,让患者能够更好地恢复健康,提高生活质量。

1.2 腰椎间盘突出症概述腰椎间盘突出症是指椎间盘向椎管内突出或椎间盘外周纤维环破裂,致使椎间盘内核向脊髓、神经根或神经根旁移位,刺激或压迫神经结构而引起的症状。

该病症好发于中青年人,尤其是以坐姿为主的白领族群。

腰椎间盘突出症的症状主要包括腰部疼痛、下肢放射痛、麻木感、活动受限等,严重影响患者的生活质量。

腰椎间盘突出症的发病原因主要包括椎间盘的退行性变化、脊柱畸形、脊柱损伤、久坐不动、劳累过度等。

这些因素导致椎间盘减少弹性和稳定性,易受外力损伤,进而引发腰椎间盘突出症的发生。

2. 正文2.1 中医针灸治疗腰椎间盘突出症的原理中医针灸治疗腰椎间盘突出症的原理是基于中医学的理论和经验,采用针灸手段调整人体的气血运行,恢复脊柱周围组织的正常功能,达到治疗疾病的目的。

腰痛(腰椎间盘突出症)中医诊疗方案临床疗效总结分析报告

腰痛(腰椎间盘突出症)中医诊疗方案临床疗效总结分析报告

腰痛(腰椎间盘突出症)优势病种中医诊疗方案临床疗效总结分析报告一、基本情况腰痛(腰椎间盘突出症),是针灸推拿科最早确定的优势病种之一,从2013年1月到2013年12月,开展了腰痛(腰椎间盘突出症)中医诊疗方案的实施工作。

期间接受诊疗方案的门诊患者共有351例,完成351例,平均治疗10天。

应用的主要治疗方法有:针灸、推拿、牵引、中频药物导入治疗、艾灸、拔罐、运动康复训练及口服中药汤剂等。

二、诊疗方案应用情况分析(一)、主要治疗方法应用情况完成的351例病例中,采用的主要治疗方法应用情况如下:特色疗法使用率100%,中药饮片使用率 2.78%,辨证施治率100%。

其中,采纳的关键中医治疗方法情况如下:辨证选择口服中药汤剂7例(2.78%),针灸治疗227例(90.4%),推拿治疗121例(48.2%),中,其他疗法46例(18.3%)。

(二)、应用情况分析按照应用比例将依从性分为三个层次:好(>75%),中等(25%~75%)和差(<75%),采纳的关键中医治疗方法的依从性均为好或中等。

具体而言,依从性好的治疗方法包括:针灸、推拿等;依从性中等的治疗方法有:牵引、中频药物导入治疗、艾灸、拔罐等。

依从性差的治疗方法有:运动康复训练及口服中药汤剂。

依从性好的治疗方法,分析其原因,具有以下特点: 1. 治疗方法的疗效有循证医学证据,被纳入到正规教材以及正式发布的指南中,因此临床医生的依从性好,应用较好;2. 治疗方法能广泛被患者乃至民众所认可,因此患者及其家属的依从性好; 3. 国家相关政策如医保政策的支持,为治疗方法的实施提供了保障。

分析依从性中等的治疗方法的原因,主要有:1. 某些治疗方法有其临床应用的适应症和禁忌症,并非所有的患者均可应用,只有部分符合条件的患者才能够采纳,因此应用比例低,如牵引只适合体质较好的患者; 2. 某些疗法虽然体现了中医药治疗的特色,但尚未经过大样本临床研究证实其疗效,从而限制了其临床使用,如其他疗法中的一些特色疗法,未被广泛接受。

火龙灸治疗寒湿痹阻型腰椎间盘突出症的效果评价

火龙灸治疗寒湿痹阻型腰椎间盘突出症的效果评价

火龙灸治疗寒湿痹阻型腰椎间盘突出症的效果评价摘要:目的:探究火龙灸治疗寒湿痹阻型腰椎间盘突出症的临床疗效。

方法:选取我院于2020年9月—2021年10月期间收治的72例寒湿痹阻型腰椎间盘突出症患者作为研究对象,按照随机数字表法将其均为对照组(36例)和观察组(36例),其中对照组患者采用温针灸治疗,观察组患者采用火龙灸治疗,对比两组患者的临床疗效、治疗前后VAS评分。

结果:观察组愈显率高于对照组(P<0.05),两组患者治疗总有效率对比无差异(P>0.05);治疗前,两组患者VAS评分对比无差异,两组患者治疗后VAS评分较治疗前比较存在明显差异,且观察组VAS评分高于对照组(P<0.05)。

结论:火龙灸治疗寒湿痹阻型腰椎间盘突出症临床效果较好,患者临床症状明显改善,值得临床推广。

关键词:火龙灸;寒湿痹阻型腰椎间盘突出症;临床疗效长期屈曲的姿势导致椎间盘后方的纤维环长期的被牵伸,后方的纤维环的张力不够,不能够保证阻挡纤维环内部的髓核往外突出。

时间久了以后,在某些动作当中,比如弯腰搬重物、打喷嚏,这样突然压力增加的情况下,纤维环就会破裂,髓核容易往外跑,造成腰椎间盘的突出。

风寒湿痹属于痹证的一种,是由于居住在潮湿的环境内,或者长期水下作业等,风寒湿邪流注于经络关节而为患。

由于每个人的身体素质不同,感受到的风寒湿邪各有偏胜,一般将风胜者称为行痹,寒胜者者称为痛痹,湿胜者称为着痹[1]。

1资料与方法1.1 一般资料选取我院于2020年9月—2021年10月期间收治的72例腰椎间盘突出患者作为研究对象,将其随机分为对照组和治疗组,每组患者均为36例,其中对照组男20例,女16例,平均年龄为(49.33±4.21)岁,平均病程为(3.25±0.72)年;治疗组男19例,女17例,平均年龄为(49.78±4.52)岁,平均病程为(3.23±0.69)年。

两组患者的性别、年龄、病程对比无明显差异(P>0.05)。

简析腰椎间盘突出症之中医针灸治疗

简析腰椎间盘突出症之中医针灸治疗

悦读自我·防治Family life guide -49-安琼 (盐源县人民医院康复科)之前提及腰椎间盘突出症,大多数人的印象多是认为,这种疾病一定是发作于老年人,所以自己不用担心。

其实近年来伴随着工作环境的变化,越来越多的人们需要长时间的坐班学习,很多年轻人也患上了腰椎间盘突出症,得了腰椎间盘突出症之后,如果患者没有不适的症状,不用特别治疗,只需要日常做好保养,避免久坐弯腰提重物等不良习惯,避免椎间盘突出或增大而引起神经的症状。

大部分的腰椎间盘突出症利用非手术治疗的方法,通过药物、中医推拿和休息就能够达到治疗效果,但是有部分腰椎间盘突出症患者,由于症状反复出现,经过非药物治疗后没有达到效果,直接影响到了患者正常的生活和学习,疼痛不适症状也非常严重。

这时就不得不进行手术治疗了,但是利用手术治疗会给患者带来极大的痛苦。

今天我们就对中医针灸对腰椎间盘突出症的治疗来了解一下吧!腰椎间盘突出症是什么?腰椎间盘突出症可谓是一项困扰诸多患者的疾病,腰椎间盘突出会让患者出现不同程度的腰痛,会造成下肢疼痛,疼痛轻的患者还能够继续行走,严重的患者就需要卧床休息,连行走都非常的困难。

同时腰椎间盘突出症一遇到天气变化,患者就会非常疼痛,主要是因为天气变化,着凉后人体受到寒气侵袭,造成腰椎突出发病部位严重疼痛。

如果这种急性疼痛没有彻底的治疗,就会转入慢性病,让患者反复感受到疼痛,一遇到天气变化就会有诸多的不适。

腰椎间盘突出症又被称为是腰椎间盘纤维环破裂症,是由于纤维环失去了弹性,产生裂缝所导致的,这是临床上非常常见的一种疾病。

要想有针对性地对腰椎间盘突出症进行治疗,就需要综合了解患者的腰椎实际情况,这样才能够有效地缓解患者的病情。

主要的治疗方法是利用推拿降低椎间盘内的压力,借助针灸疏通经络,减轻对腰部神经根的压迫,让局部血液循环速度加快,这样有利于神经的恢复。

而对于中央型腰椎间盘突出症并有脊髓或马尾受压症状者,例如患者存在大小便功能障碍,则不能用推拿手法进行治疗,最好采取手术进行治疗。

非手术综合治疗腰椎间盘突出症72例报告

非手术综合治疗腰椎间盘突出症72例报告

非手术综合治疗腰椎间盘突出症72例报告发表时间:2012-09-13T17:00:22.887Z 来源:《医药前沿》2012年第5期供稿作者:黄后球[导读] 预防为巩固疗效,患者愈后要注意矫正不正确的工作姿势,避免负重和劳累,同时要加强腰功锻炼,防止复发。

黄后球(广东省湛江市第一中医院骨科 5 2 4 0 4 3 )【关键词】腰椎间盘突出症/中医药疗法独活寄生汤/治疗应用推拿临床研究【中图分类号】R242 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2012)05-0288-02从2005~2010年,作者以中药为主配合手法及骨盆牵引治疗腰椎间盘突出症72例,取得了满意疗效。

报告如下。

1 临床资料1.1 一般资料本组72例,男40例,女32例。

年龄19~58岁。

C T检查示L4~5椎间盘突出25例,L5S1椎间盘突出15例L4~5、L5S1两节段椎间盘突出27例,L3~4、L4~5、L5S1三节段椎间盘突出5例;突出程度最小5mm,最大7mm;中央型28例,右侧后型23例,左侧后型21例;其中5例伴有后纵韧带与突出的髓核钙化。

1.2 辩证分型①肝肾亏虚型:临床主要表现为腰腿酸痛,麻木软痿。

疼痛的特点为酸痛,坠痛。

其中偏阳虚者,兼有畏寒肢冷,舌淡苔薄白,脉沉弱微紧;偏阴虚者,腰腿夜间酸楚疼痛较重,舌质红无苔,脉沉细微数。

本组30例。

②寒湿痹阻型:临床主要表现为腰腿痛重麻轻,重着僵硬,活动不利。

疼痛的特点为痛有定处,遇寒则重,得温则减。

临床症状受气候影响明显。

舌淡苔白滑或腻,脉沉紧或沉缓。

本组18例。

③痰瘀蕴阻型:临床主要表现为腰腿麻痛俱重,症状反复发作,缠绵不愈。

疼痛特点为腰部压痛明显,拒按。

舌红边尖有瘀点,苔白厚腻或黄腻,脉沉弦涩。

本组24例。

2 治疗方法2.1 中药内服以《千金方》的独活寄生汤为基本辨证加减。

药用独活12g、寄生20g、杜仲15g、熟地30g、牛膝12g、秦艽12g、防风12g、细辛3g、肉桂15g、人参或党参12g、茯苓15g、当归15g、川芎12g、甘草6g。

分析中医针灸治疗腰疼的临床疗效

分析中医针灸治疗腰疼的临床疗效

分析中医针灸治疗腰疼的临床疗效【摘要】目的:分析中医针灸治疗腰疼的临床疗效。

方法:抽选2019年1月至2019年12月于本院就诊的72例腰疼患者,根据患者的选择划入中医组与西医组(n=36)。

为西医组患者行西医治疗,中医组患者行中医治疗,对比患者的治疗效果及疼痛评分。

结果:中医组病患的症状改善率是97.22%,西医组病患的症状改善率是83.33%,差距比较有统计学意义(P<0.05)。

治疗前两组VAS评分比较无显著区别,治疗后7d及治疗后15d中医组患者的VAS评分均相对较低,与西医组评分比较有统计学意义(P<0.05)。

治疗期间西医组患者6例出现不良反应,中医组1例出现不良反应,西医组的不良反应发生率较高(P<0.05)。

结论:中医针灸治疗腰疼的临床疗效较好,可快速改善患者的临床症状,缓解疼痛感受,临床治疗安全、有效。

【关键词】中医针灸治疗;腰疼;中医;西医腰痛是临床常见疾病,多因为急性腰扭伤、急性腰椎间盘突出等症状引发,患者具有疼痛感强烈的症状,日常活动受限,自主生活能力受到影响[1]。

常规临床治疗要疼痛,多使用西药缓解患者的疼痛感受[2]。

但是药物作用的时间较短,患者易于产生药物依赖的问题。

同时长时间使用西药治疗,也会增加患者的不良反应发生率。

为了深入研究中医针灸治疗腰疼的效果,文章抽选于本院就诊的72例腰疼患者,根据患者临床治疗的效果评价,内容整理如下。

1资料与方法1.1一般资料抽选2019年1月至2019年12月于本院就诊的72例腰疼患者,根据患者的选择划入中医组与西医组(n=36)。

中医组男女占比是20:16,年龄范围22-59岁,均龄(35.04±4.41)岁。

腰部扭伤20例,腰椎间盘突出16例。

西医组男女占比是20:16,年龄范围21-59岁,均龄(35.11±4.33)岁。

腰部扭伤20例,腰椎间盘突出16例。

两组基线数据对比无明显区别,可以划入两组观察对比(P>0.05)。

分析中医针灸治疗腰椎间盘突出症的临床效果

分析中医针灸治疗腰椎间盘突出症的临床效果

·50·腰椎间盘突出症为最常见的退化性病症,好发于中老年人中,但近年来随着青年人工作压力的不断增加,该病症趋向年轻化发展,其以腰部疼痛、下肢麻木为主要临床症状,对患者工作及生活均带来不良影响。

祖国医学治疗腰椎间盘突出症历史悠久且积累了丰富的经验,在中医安全性较高,操作简便,不良反应少等明显特征不断得到人们认可的情况下,其在腰椎间盘突出症治疗中的价值也受到了人们的关注。

针灸为中医特色疗法,通过对穴位针灸而形成对经络的刺激,达到疏通患者经络、改善临床症状及促进汉族痊愈的作用,已在多个临床领域得到应用,并取得了较为理想的疗效,能达到疏经、阴阳、抗邪的治疗效果。

本次研究通过对腰间盘突出有效治疗手段进行探讨,分析针灸治疗在改善患者整体治疗有效率中的价值,旨在为今后腰间盘突出治疗提供有价值的参考。

1资料与方法1.1…一般资料以2019年7月-2020年10月为研究对象纳选时间,按照随机数字分组法将134例腰椎间盘突出症患者划分致对照组(67例,单一推拿治疗)及观察组(67例,以对照组措施为基础联合中医针灸治疗)。

本次研究在我院伦理委员会审批下开展。

对照组内男27例,女40例,年龄31-68岁(45.58±2.45)岁,病程1-9个月(4.26±1.05)个月;观察组内男26例,女41例,年龄32-69岁(45.98±2.78)岁,病程1-10个月(4.45±1.76)个月;组间基础资料数据对比可见P>0.05,即表示数据具有可比性。

1.2…方法对照组患者接受经络推拿治疗:取俯卧位,以沿膀胱经络沿下肢背侧、腰背部滚动或叩击为标准,以适当的力量或手法按摩腰部至腰骶部位,然后拉伸10分钟,再用手指按压按摩,轻轻感受疼痛为宜,以中等力量按摩5分钟。

另外,对阳明经进行在下肢前外侧滚动位按摩,受累膝关节在足三里、太冲部位弯曲牵拉,每次10min。

建议进行颈部、肩部和背部等功能锻炼,以改善血液循环,加强局部肌肉力量和保持柱状稳定,同时引导患者进行五点式、三点式和飞燕式等功能锻炼,帮助增强患者脊柱稳定性。

针灸治疗腰椎间盘突出症的体会

针灸治疗腰椎间盘突出症的体会

针灸治疗腰椎间盘突出症的体会腰椎间盘突出症属于中医“腰腿痛、腰痹”范畴,由于肝肾亏虚、精血不足,筋骨失养,加之跌仆闪挫,筋脉受损引起,或外感风寒湿邪乘虚而入,寒凝气滞,经脉不通而致。

1 临床治疗1.1 传统针灸疗法运用毫针针刺治疗具有通经活血,消肿止痛和调节脏腑功能的作用。

曾氏…选取靳三针中的腰三针组穴,快速进针,施提插捻转补泻手法,中等刺激。

治疗27例,痊愈10例,愈显率100%。

孙氏取腰突穴(经验穴)、环跳,用齐刺法先在腰突穴和环跳穴上分别直刺1针,然后在两穴上下各1寸处,针尖对准第1针刺人另外2针,行提插泻法约30s。

中间行针2—3次。

治疗3O 例,总有效率96.67%。

孙氏针刺腰俞、腰阳关、命门、肾俞、气海俞、大肠俞、承扶、环跳、委中、承山、昆仑、阳陵泉、足三里等,在腰椎病变部位予以微波治疗,治疗40例,治愈10例,总有效率为100% 。

全氏针刺腰骶部穴位后,得气后进行温针灸。

治疗120例,治愈96例,总有效率97.5%。

王氏主穴取相应华佗夹脊穴,配穴取秩边、委中、阳陵泉。

得气后在夹脊穴和秩边穴上施行温针灸。

治疗52例,治愈3O例,有效率为96.2%。

胡氏以特定手法作用于患病部位后继行温针灸。

治疗142例患者,痊愈74例,总有效率94.36% 。

1.2 豪针配合牵引、电针治疗针刺配合牵引、手法等方法,几种方法联合运用,达到优势互补的治疗效果;在针刺手法基础上联接电疗仪,既有手法刺激又有电刺激的双重作用;刘氏运用温针灸治疗腰突证,配合牵引、推拿,治疗6l例。

岳氏针刺后予腰椎牵引30rain。

TDP照射20min。

治疗86例。

田氏采用针刺配合牵引治疗,治疗72例。

高氏刨取夹脊穴、环跳、秩边、委阳为主穴,据突出节段选取下肢相应配穴,配合推拿和骨盆牵引治疗70例。

赵氏等于椎旁压痛最为明显处进针,得气后加电针仪治疗68例。

王氏等以针刺得气后接电针,配合灸法治疗30例。

王氏以针刺后接电针仪,治疗131例。

针灸、推拿治疗腰椎间盘突出症80例临床分析

针灸、推拿治疗腰椎间盘突出症80例临床分析

针灸、推拿治疗腰椎间盘突出症80例临床分析摘要】目的:对针灸、推拿治疗腰椎间盘突出症临床效果进行分析。

方法:选取2015年在我院进行治疗的腰间盘突出症的患者150例,随机分组,单纯组患者70例,进行药物治疗基础上给予腰间盘推拿治疗;联合组患者80例,给予常规药物治疗基础上针灸、推拿治疗,对两组患者的治疗效果进行分析。

结果:联合组患者的治疗效果显著优越于单纯组,而症状缓解时间明显少于单纯组,两组比较差异性明显,存在统计学意义(P<0.05)。

两组患者均没有发生重症不良反应及不适症状。

结论:对于腰间盘突出症的治疗常规药物治疗基础上给予中医针灸、推拿治疗,能够有效改善患者的临床症状、体征,缩短症状缓解时间,同时提高总体治疗效果,提高患者的腰间盘突出症的治疗水平。

【关键词】针灸;推拿;腰间盘突出;临床效果【中图分类号】R245 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2016)26-0345-02腰间盘突出症是临床上最为常见的骨科疾病,主要是进行药物治疗,治疗时间较长,症状缓解时间较长,给患者的生活和工作带来严重困扰[1]。

本文中对在我院进行治疗的腰间盘突出症患者150例,分别给予基础药物治疗和推拿治疗及联合针灸治疗,结果分许如下。

1.资料与方法1.1 一般资料选取2015年在我院进行治疗的腰间盘突出症的患者150例,随机分组,单纯组70例,其中男34例,女36例,年龄42~72岁,平均(51.50±2.00)岁,病程时间1月~4年,平均病程时间(1.50±0.50)年;联合组80例,其中男39例,女41例,年龄45~70岁,平均(50.50±2.50)岁,病程时间1月~3.5年,平均病程时间(1.50±1.00)年;两组一般资料无显著差异性,无统计学意义(P>0.05)。

两组患者均排除针灸禁忌症、推拿禁忌症等,排除重症心脑血管疾病、肝肾功能障碍等疾病发生。

中药封包结合针灸治疗腰椎间盘突出的效果评价

中药封包结合针灸治疗腰椎间盘突出的效果评价

中药封包结合针灸治疗腰椎间盘突出的效果评价摘要:目的探究腰椎间盘突出症患者联合应用中药封包与针灸治疗方案的临床效果。

方法随机抽选我院2020年7月-2021年5月收录的72例腰椎间盘突出症患者作为研究样本,将患者依据随机数字表法划分36例单独使用针灸治疗的对照组、36例中药封包+针灸治疗方案的实验组,对比两组患者治疗前后的疼痛评分以及临床治疗有效率等指标。

结果疼痛评分:治疗前两组患者疼痛程度就有相似性(P>0.05),治疗后实验组疼痛评分数值更低(P<0.05)。

临床治疗有效率:实验组明显优于对照组(P<0.05)。

结论腰椎间盘突出症患者在常规针灸治疗的基础上,配合应用中药封包治疗方案,可以有效缓解患者的腰腿疼痛,提高临床治疗效果。

关键词:中药封包;针灸;腰椎间盘突出;治疗效果临床在治疗腰椎间盘突出症时主要采用保守治疗方案,中医治疗该疾病的历史悠久,针灸作为常用疗法,可以有效改善患者的疾病症状,但是单独采用针灸治疗的临床效果有限,所以当前提倡加用中药封包治疗方案,发挥中医药的治疗优势,通过药物的协同作用来实现临床疗效的提高。

本文以我院近年来收录的72例腰椎间盘突出症患者作为研究样本,探究中药封包结合针灸治疗方案的临床效果,仅供有关人士参考,具体报道如下。

1.资料与方法1.1一般资料病例样本为我院经影像学确诊72例腰椎间盘突出症患者,在收录患者资料数据时,排除其它腰椎病变、重大器质性病变、中途退出实验、资料数据不完整的患者数据。

将72例患者平均分为对照组、实验组,36例对照组男性、女性分别为21例、15例,年龄最低与最高分别为24岁、62岁,年龄平均值(48.23±7.61)岁,病程平均值(54.31±12.67)月,36例实验组男性、女性分别为19例、17例,年龄最低与最高分别为22岁、63岁,年龄平均值(48.31±8.01)岁,病程平均值(54.48±13.01)月,两组患者一般资料具有相似性(P>0.05)。

针灸临床治疗腰椎间盘突出症的疗效分析

针灸临床治疗腰椎间盘突出症的疗效分析

针灸临床治疗腰椎间盘突出症的疗效分析发表时间:2019-12-05T15:50:52.300Z 来源:《中国蒙医药》2019年第8期作者:劳春波[导读] 针对腰椎间盘突出症患者通过中医针灸治疗安全有效,患者出现不良反应几率小,应该在临床中大力推广使用。

高州市中医院广东高州 525200【摘要】目的:分析研究腰椎间盘突出症患者通过中医针灸进行治疗的方法以及效果,为临床提供依据。

方法:选取2017年10月到2019年8月腰椎间盘出症患者资料70例实施回顾性分析,将70例患者随机分为两组,观察组和对照组分别35例,对照组患者通过牵引配合TDP照射治疗,观察组患者通过中医针灸进行治疗,记录两组患者治疗3个月之后的效果和不良反应情况,将结果进行统计学分析。

结果:观察组患者治疗有效率97.14%显著高于对照组74.29%,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组患者出现不良反应率2.86%显著低于对照组14.29%,差异具有统计学意义(P<0.05)。

结论:针对腰椎间盘突出症患者通过中医针灸治疗安全有效,患者出现不良反应几率小,应该在临床中大力推广使用。

【关键词】腰椎间盘突出症;中医针灸;不良反应腰椎间盘突出症属于针灸科中十分多见的一类疾病,为患者的生活质量产生十分严重的影响,此病在青壮年中比较多发,是导致患者腰腿疼痛的重要因素[1]。

中医学将腰椎间盘突出症归纳为腰痛病痹症范畴,此病的发病病因相对复杂,采取对症治疗包括行气止痛以及疏通经络是现在最主要的治疗方式[2]。

中医针灸能够有效改善患者疾病穴位,属于一类非手术治疗方案,操作简单安全,但是针对部分无手术指征患者通过针灸治疗效果不理想[3]。

本文选取2017年10月到2019年8月我院收治的腰椎间盘突出症患者资料70例实施回顾性分析,对照组患者通过牵引配合TDP照射治疗,观察组患者通过中医针灸进行治疗,现将具体报告汇报如下。

1 资料和方法1.1 基本资料选取2017年10月到2019年8月腰椎间盘突出症患者资料70例实施回顾性分析,将70例患者随机分为两组,观察组和对照组分别35例;对照组患者中男性患者20例,女性患者15例,患者的年龄区间在25~75岁之间,平均42.5±8.4岁,其中属于L4-5突出患者15例,L5-S1突出患者12例,L3-4/L4-5/L5-S1突出患者8例;观察组患者中男性患者21例,女性患者14例,患者的年龄区间在26~79岁之间,平均42.8±8.5岁,其中属于L4-5突出患者14例,L5-S1突出患者13例,L3-4/L4-5/L5-S1突出患者8例;观察组和对照组患者基本资料比较没有明显的区别(P>0.05),可以实施比较;所有患者全部符合腰椎间盘突出症诊断标准,通过CT检查以及MRI检查得到确诊,所有患者全部自愿进行本次试验;两组患者全部排除腰椎结核、椎管以及脊柱内存在肿瘤、不适合保守治疗、病情严重、合并心脑肝肾器质性疾病患者。

腰椎间盘突出症采用中医牵引联合独活寄生汤加减治疗的效果分析

腰椎间盘突出症采用中医牵引联合独活寄生汤加减治疗的效果分析

腰椎间盘突出症采用中医牵引联合独活寄生汤加减治疗的效果分析王凯 (山东省滨州市邹平市明集中心卫生院,山东滨州 256216)摘要:目的 探讨腰椎间盘突出症(LDH)患者采用中医牵引联合独活寄生汤加减治疗的效果。

方法 选取2022年9月~2023年8月于我院就诊的72例LDH患者为研究对象,采用随机数字表法分为联合组与对照组各36例。

对照组予以中医牵引治疗,联合组在中医牵引治疗基础上联合独活寄生汤加减治疗,比较两组中医症候积分、疼痛程度、炎症介质水平及腰椎功能。

结果 联合组治疗后中医证候积分、VAS疼痛评分显著低于对照组,JOA评分显著高于对照组(P<0.05)。

治疗后,联合组IL-10高于对照组,TNF-α、IL-6低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。

结论 中医牵引联合独活寄生汤加减治疗LDH疗效确切,可有效缓解患者临床症状,减轻其疼痛程度,改善患者腰椎功能。

关键词:腰椎间盘突出症;中医牵引;独活寄生汤;中医症候积分;疼痛程度;腰椎功能腰椎间盘突出症(LDH)是临床常见病,患者多为中老年人,临床症状表现为腰痛、下肢放射性疼痛、脊柱活动受限等,可对患者日常生活造成极大地影响,导致其生活质量降低[1]。

中医认为LDH属于“痹证、腰痛”范畴,中医牵引是治疗LDH的常用保守疗法,但单用中医牵引治疗的效果并不理想[2~3]。

鉴于此,本研究选取2022年9月~2023年8月于我院就诊的72例LDH患者为研究对象,探讨中医牵引联合独活寄生汤加减治疗的效果。

1资料与方法1.1 一般资料选取2022年9月~2023年8月于我院就诊的72例LDH患者为研究对象,采用随机数字表法分为联合组与对照组各36例。

联合组男20例,女16例;年龄27~78岁,平均年龄(58.67±9.26)岁;病程0.5~3年,平均病程(1.77±0.42)年。

对照组男21例,女15例;年龄25~75岁,平均年龄(59.91±8.89)岁;病程0.5~3年,平均病程(1.81±0.47)年。

中医针灸治疗腰椎间盘突出症的临床效果分析

中医针灸治疗腰椎间盘突出症的临床效果分析

中医针灸治疗腰椎间盘突出症的临床效果分析芦玉琴(民乐县中医院针灸科甘肃张掖734500)【摘要】目的:分析中医针灸治疗腰椎间盘突出症的临床效果。

方法:选取2016年1月11日到2018年12月11日期间我院收治的80例腰椎间盘突出症患者为研究对象,依据随机数字表法将其分为对照组(n=40)和观察组(n=40),对照组人员采取牵引疗法,观察组人员在对照组治疗基础上施以中医针灸治疗。

对两组患者临床疗效及不良反应发生情况进行比较。

结果:观察组患者临床治疗有效率高于对照组,差异显著(P<0.05)。

两组患者不良反应发生情况对比,差异不显著(P>0.05)。

结论:中医针灸治疗腰椎间盘突出症的临床效果显著,无副作用,对患者恢复有积极影响。

【关键词】中医针灸;腰椎间盘突出;临床效果;不良反应腰椎间盘突出症在临床中较为常见,其多发于中青年人群,一旦发生对患者工作及生活均有严重影响,因此需及时开展治疗[1]。

本文以我院收治的80例腰椎间盘突出症患者为研究对象,部分人员采取牵引疗法,部分人员施以中医针灸治疗,对其临床疗效及不良反应发生情况进行分析。

1资料与方法1.1一般资料选取2016年1月11日到2018年12月11日期间我院收治的80例腰椎间盘突出症患者为研究对象,依据随机数字表法将其分为对照组和观察组各40例,所选患者均经医师诊断及辅助检查确诊为腰椎间盘突出症[2]。

对照组男20例(50.00%),女20例(50.00%),年龄在30~60岁,平均年龄为(45.64±5.01)岁。

观察组男22例(55.00%),女18例(45.00%),年龄在32~60岁,平均年龄为(46.11±5.39)岁。

两组患者个人资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),所选患者及家属均自愿参与此项研究并行知情书签订。

1.2方法对照组人员采取牵引疗法,观察组人员在对照组治疗基础上施以中医针灸治疗。

对照组患者取俯卧位于牵引床上,对其躯体上部行固定,行骨盆牵引,时间依据患者情况制定在20~30分钟。

独活寄生汤加减联合中医骨伤手法治疗腰椎间盘突出症的临床效果

独活寄生汤加减联合中医骨伤手法治疗腰椎间盘突出症的临床效果

独活寄生汤加减联合中医骨伤手法治疗腰椎间盘突出症的临床效果摘要:目的:分析腰椎间盘突出症治疗中联合应用中医骨伤手法与独活寄生汤加减疗法的成效。

方法:腰椎间盘突出症患者共取样72例,收治时间2021年05月至2023年05月,抽签法分为联合组(n=36,中医骨伤手法治疗+独活寄生汤加减)和对照组(n=36,中医骨伤手法治疗),对比NRS、JOA评分和中医症状积分。

结果:治疗后,联合组NRS评分比对照组低,JOA评分比对照组高。

相较于对照组,联合组中医症状积分治疗后明显更低,P<0.05。

结论:腰椎间盘突出症治疗中联合应用中医骨伤手法和独活寄生汤加减疗法可促进腰椎功能恢复,有效减轻患者疼痛度与临床症状。

关键词:临床效果;腰椎间盘突出症;独活寄生汤加减腰椎间盘突出症是指外力作用下使腰椎间盘出现退行性病变的一种多发病[1],患者以中老年居多,存在不同程度神经支配及感觉功能障碍,严重者可引起瘫痪,危害患者身心健康,影响其日常运动功能[2],中医固伤手法则是治疗此病的常用该方法,对机体损伤小且效果好,本研究取72例腰椎间盘突出症患者资料,观察论述了中医骨伤手法治疗基础上加用独活寄生汤加减疗法的效果。

1.资料与方法1.1一般资料腰椎间盘突出症患者共取样72例,收治时间2021年05月至2023年05月,抽签法分为联合组(n=36,中医骨伤手法治疗+独活寄生汤加减)和对照组(n=36,中医骨伤手法治疗)。

联合组30至75岁,计算均值(47.36±5.42)岁,男女比例21:15,对照组30至75岁,计算均值(47.43±5.39)岁,男女比例20:16,P>0.05。

纳入标准:入组前一个月内无抗炎止痛药、激素类药物服用记录;影像学检查确诊;签订同意书的腰椎间盘突出症患者。

排除标准:合并其他骨质破坏性疾病;合并精神疾病;合并其他内科疾病;重要脏器疾病;血液系统疾病者。

1.2方法两组均应用激素消炎、甘露醇消肿等常规治疗,对照组则加用中医正骨手法治疗,包括松懈、复位、穴位、关节活动手法,每次30min,每天1次,连续治疗21d,联合组在中医正骨手法治疗同时联合应用独活寄生汤加减方:细辛、防风、肉桂、党参、白芍、茯苓、桑寄生各10g,甘草5g,牛膝、杜仲、川芎、独活各15g,随症加减,便秘者加用10g生大黄,疼痛严重加12g延胡索,阳虚加10g锁阳,阴虚加10g枸杞,寒湿者加防己、附子各8g,加水煎煮上述药材,取汁300ml,分早晚两次温服,每日1剂,连续用药21d。

中医针灸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效

中医针灸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效

子、麝香、冰片、郁金等,栀子有清热凉血之功,冰片有清热泻火之功,郁金有化痰开郁之功,麝香有行气通窍之功,诸药相辅相成,通过静脉给予,直接作用于患者中枢神经系统,行活血化瘀、行气开窍之效[9]。

且现代药理表明,醒脑静注射液是二代溶栓产品,可与血栓表面的纤维蛋白进行结合,可选择性结合血栓表面的纤维蛋白,诱导纤溶酶原转化为纤溶酶,从而降解纤维蛋白,达到溶解血栓的目的[10]。

脑梗死发病时直接影响患者机体炎性反应和脑部血流动力学变化,当患者脑部供血不足,直接促使CRP、HCT、FIB水平显著升高,HCT水平表示患者的血液黏稠度,其水平越高表明患者血液黏稠度越高,FIB水平升高代表的是患者的凝血功能变差,增加患者脑组织损伤。

本研究中结果显示,醒脑静注射液能有效改善CRP、HCT、FIB水平,同时,抑制继发性纤溶过程,改善机体内的高凝情况,从而抑制血栓形成,改善预后。

综上所述,脑梗死患者采用醒脑静注射液治疗可提高临床疗效,改善血清CRP、HCT、FIB水平,且安全性高。

参考文献[1]卢志刚,刘芸.醒脑静注射液对急性脑梗死血瘀证患者疗效及相关指标的影响[J].中国药房,2016,27(21):2898-2900.[2]张立,艾妮.醒脑静注射液对急性脑梗死患者血清Copeptin、NT-proBNP水平及NIHSS评分的影响[J].河北医药,2016,38(14):2149-2151.[3]杨宗勇.醒脑静注射液对急性脑梗死患者凝血功能及神经功能的影响[J].蚌埠医学院学报,2016,41(3):345-347.[4]中华医学会神经病分会脑血管病组.中国急性缺血性脑卒中诊治指南[J].中华神经科杂志,2010,43(2):2-3.[5]郑壮勋,郑成芳,陈壮荣.醒脑静注射液治疗急性脑梗死溶栓患者的疗效观察[J].内科急危重症杂志,2019,25(1):53-55.[6]董桂英,余剑波,黄文凤.醒脑静注射液辅助治疗阿替普酶静脉溶栓后脑梗死患者的恢复效果研究[J].中华中医药学刊,2019,28(6):883-886.[7]吴作林.醒脑静对老年脑梗死患者神经细胞修复相关细胞因子的影响[J].医学综述,2016,22(21):4312-4315.[8]郭雯,庄伟,刘金伟.醒脑静注射液在神经内科应用情况的调查与分析[J].北京中医药,2016,39(8):796-797.[9]柴丽丽,赵立军,CHAILi-li.醒脑静治疗老年脑梗死患者的临床疗效[J].心血管康复医学杂志,2016,25(5):542-545. [10]张波.醒脑静注射液治疗缺血性脑卒中的临床观察[J].中国药房,2016,27(6):755-757.doi:10.3969/j.issn.1009-4393.2021.07.027--论著--中医针灸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效孙瑛(辽宁省残疾人服务中心康复科,辽宁沈阳110015)摘要:目的探讨中医针灸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。

腰椎间盘突出症致腰腿痛72例临床分析

腰椎间盘突出症致腰腿痛72例临床分析
混合药液组成 为 2 %利多 卡 因 5 l m ,维 生 素 B: 0 u ,复 方 l5 0 g
丹 参 注 射 液 2 ,再 加 无 菌 注 射 用 水 至 2 nl 每 周 2次 ,5 ml 01 。
【 关键词】 腰椎间盘突出症
骶管神经阻滞
牵引按抖法
腰椎间盘 突出症 ( N P P)是引起腰腿疼 及有关 功能 障碍 的最 常见原因 。多发 于男性 ,此 与男性 的社会 劳动频率 、强 度有 关 ,一般 多突然急性起病 ,常有外伤 及过 度劳动史 。但
3 1 老 年 人 冠 心 病 发 病 率 高 。 老 年 人 常 有 高 血 压 、高 血 脂 、 . 糖 尿 病 等 , 易 发 生 动 脉 硬 化 ,冠 状 动 脉 因 粥 样 硬 化 变 窄 、 变 细 ,心 肌 供 血 减 少 。 32 症 状 不 典 型 。老 年 人 心 绞 痛 发 生 症 状 不 典 型 与 老 年 人 .
者7 2例 ,临 床 观 察 取 得 较 好 疗 效 ,现 报 道 如 下
l 资 料 与 方 法
后平卧硬板 休息 ,治愈后 不宜从事体 力劳动 ,可适 当加强腰
背 、臀 部 肌 肉 锻 炼 。 12. 在 以 上 疗 程 中 辅 以 牵 引 按 抖 法 。 患 者 俯 卧 位 ,下 胸 . 2
L L 一 般 资 料 :本 组 7 、 2例 中 男 5 8咧 , 占 8 .6 ,女 L 05% 4 例 ,占 l .4 ,男 女 之 比 4: ;平 均 年 龄 (5 0± l . ) 94 % 1 4. 15 岁 病 史 最 短 半 年 , 最 长 2) (年 7 2例 中 右 侧 腰 腿 疼 者 3 8 例 占 5 .8 ;左 侧腰 腿 疼 者 2 27% 2例 占 3 .6 ; 双 侧 腰 腿 疼 05 %
  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

72例腰椎间盘突出症中医针灸治疗分析
摘要:目的:探讨针灸结合中药熏蒸疗法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。

方法:72例患者随机分为治疗组36例,对照组36例,治疗组采用中药熏蒸及针刺方法,对照组只使用针刺方法。

两组均连续治疗20次后评定疗效。

结果:治疗组和对照组有效率分别为94.4%和83.3%,治愈显效率分别为66.7%、41.6%。

两者相比前者差异有显著性(p0.05),具有可比性。

1.2诊断标准。

①有腰部外伤、慢性劳损或受寒湿史,大部分患者有慢性腰痛史。

②常发生于青壮年。

③腰痛向臀部及下肢放射,腹压增加时加重。

④病变部位椎旁有压痛,并向下肢放射。

⑤下肢受累区域感觉过敏或迟钝,病久者可见肌肉萎缩,直腿抬高及加强试验阳性。

⑥x线片检查示:病变椎间隙可能变窄,相邻边缘有骨赘增生,ct检查可显示椎间盘突出的部位和程度。

1.3治疗方法。

1.3.1治疗组。

①中药熏蒸。

仪器:sz-88型熏蒸治疗仪。

熏蒸袋中药物:炙川乌、防风、杜仲、川牛膝、炙草乌、千年健等细末。

打开治疗仪药液缸,置入熏蒸药袋,注入清水达1.6l处。

加热至60℃,以中药蒸汽熏蒸患处,每次30min每日1次,每周5次,20次为1个疗程。

②针刺治疗。

针刺取穴:主穴:根据椎间盘突出部位选取病变椎体及上下各1个椎体两侧的夹脊穴及腰突穴。

如:l4~5腰椎间盘突出,即l3、l4、l5双侧夹脊穴,配穴:肾俞、大肠俞、环跳、阳陵泉、足三里、绝骨、昆仑等穴。

操作:患者取俯卧位,
针刺穴位常规消毒后,将0.3mm×70mm不锈钢毫针,采用指切和夹持进针法,深度为1.5~2.5寸。

穴位常规消毒后进针,采用提插捻转,开合补泻手法。

要求局部酸胀或有过电感,以传感至下肢远端为最佳。

每10min行针1次,每次2min,留针30min,每周针5次,休2天,针20次,统计疗效。

1.3.2对照组。

针刺取穴及操作方法同上述针刺治疗,不熏蒸。

两组治疗期间不采用其他药物或其他方法治疗。

2结果
2.1疗效评定。

按国家中医药管理局腰椎间盘突出症疗效标准[2]。

治愈:腰腿疼痛,下肢胀麻消失,直腿抬高试验达70°以上,恢复正常工作半年以上未见复发。

显效:腰腿疼痛胀麻等基本消失,直腿抬高试验达60°以上,劳累后感腰腿疼痛,胀麻,活动不利,但能坚持工作。

有效:腰腿疼痛、胀麻等部分消失,直腿抬高试验达45°以上,劳累后感腰腿疼痛加重,经休息后不能工作。

临床症状及体征治疗前后无变化者。

2.2治疗结果。

见表1。

3讨论
过去,机械性压迫常被认为是引起腰腿疼痛的直接原因,因此,切除突出的腰椎间盘以解除神经根受压一直是临床上治疗的关注
焦点。

但新近的研究提示椎间盘突出的程度及其对神经根造成的压迫与病人的临床症状并非总是一致的,ct发现在腰椎间盘突出人群中有30%无症状,反之,部分患者经治疗(非手术疗法)症状消失
后ct复查突出物-并没有回纳或完全回纳。

非手术疗法,以恢复椎管内外的力学平衡,消除神经根及周围组织充血、水肿、粘连等无菌性炎症和缓解骶棘肌紧张状态,降低椎间盘内压力,使髓核借助负压回纳,减轻神经根压迫症状。

只要能解除髓核相邻的神经根、脊髓受到刺激和压迫引起的局部无菌性炎,就能达到治疗目的。

中医认为本病是以肾虚为本,外邪阻络为标,寒主收引,不通则痛,属“腰痛”、“痹证”范畴。

腰背乃督脉、膀胱经循行之处,腰者肾之府也,为一身阳气所发,华佗夹脊穴布于脊柱两侧,与所有内脏神经相连,督脉总督一身阳气,膀胱总领一身之表,肾经总领一身之里,为人之先天之本。

熏蒸疗法是有效的外治方法之一,为历代医家所重视。

《黄帝内经》中即有“病在骨,淬针药熨。

其有邪者,渍形以为汗”等的记载。

熏蒸疗法是通过热、药的双重作用而取效。

中药熏蒸的温热作用,可以温润督脉,温通足太阳膀胱经;中药具有活血化瘀,通络止痛的作用。

中药蒸汽中含有生物碱,氨基甙类植物活性成分,有消炎消肿,解痉镇痛等作用。

中药与熏蒸二者相合,可加速血液循环,使新陈代谢旺盛。

缓解腰部肌肉、血管、韧带、筋膜的痉挛,降低和消除神经根的水肿,促使炎症及代谢产物的吸收或随温热作用使邪毒外出,抑制和减少5-羟色胺、组织胺、前列腺素、激肽等物质的释放,使疼痛、麻木、沉重的症状迅速改善。

创造有利于髓核还纳的外环境,达到消除腰腿痛的目的。

关于本病的取穴,《素问·骨空论》有论述:“足太阳脉,令人腰痛,引项脊尻背如重状。

……少阳令人腰痛,如以针刺其皮肤中,
循循然不可以俯仰,不可以顾”。

明确了该病主要针刺治疗以督脉、膀胱经穴为主,辅以少阳经穴,针补肾俞、夹脊、大肠俞、腰突穴、足三里可补肾壮骨,强筋固本,健脾消肿。

针泻秩边、环跳、阳陵泉、绝骨、昆仑等穴,可行气活血,化瘀通络,温通经脉。

现代研究[3,4]证实针灸有消炎消肿,解热镇痛,减轻椎管压力,松解神经根粘连,调节中枢神经递质和体液,提高痛域,调节脊柱动力学平衡。

综上所述,熏蒸和针灸虽然不能完全起到还纳髓核的作用,但却从不同角度完全缓解和部分缓解了神经根受压带来的无菌性炎症、粘连、水肿问题,故可以缓解腰椎间突出引起的疼痛。

因此二者合用比单一针刺或熏蒸更有效。

参考文献
[1]袁秀丽,刘驰,陈静,等.芒针治疗腰椎间盘突出症临床观察[j].中国针灸,2004,24(3):171~172
[2]国家中医药管理局.中医病症诊断疗效标准.南京:南京大学出版社,1994,201~202
[3]李小伟,江蓉星,张卫华.腰椎间盘突出症的临床治疗概况.河南中医学院学报,2004,2(1);86
[4]张成,腰椎间盘突出症中医药治疗概况.甘肃中医.2005,18(2):44-46。

相关文档
最新文档