心室心房肥大

思考题? 思考题?
左,右心房肥大的心电图诊断标准. 右心房肥大的心电图诊断标准. 右心室肥大的心电图诊断标准. 左,右心室肥大的心电图诊断标准.
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左房肥大时EKG诊断标准
PI II avL 增宽, 时限 增宽, 时限>0.11秒 秒 P波常呈双峰型,两峰距≥0.04秒,第二 波常呈双峰型, 波常呈双峰型 两峰距≥0.04秒 峰高于第一峰 pv1呈正负双向 负向波增宽加深, 呈正负双向, pv1呈正负双向,负向波增宽加深, Ptfv1>│ 0.04mms│ Ptfv1>│-0.04mms│ 此类P波称之为 波称之为" 此类 波称之为" 二尖瓣 "型P波 波 (P-Mitrial)
PII III avF 高尖 电压≥0.25 mV 电压≥ 直立,电压>0.15 >0.15mV,P 双向, Pv1v2直立,电压>0.15mV,Pv1双向,电压算 术和>0.2 >0.2mV 术和>0.2mV P波时限正常 波时限正常<0.11秒 波时限正常 秒 此类P波称为 波称为" 肺型" 波 此类 波称为" 肺型" P波 (P- pulmonary)
(2) QRS波群时限≤0.11秒 波群时限≤ 波群时限 0.11秒 0.05秒 (3) VATv5≥0.05秒 VAT (Ventricular Activation Time) 在指胸导联探
察极下, 察极下,激动 自心内膜至心外膜下激动的时间
(4) 心电轴 左偏≤-30° 左偏≤ 30° (5)ST- 改变: 波为主的导联, (5)ST-T改变:以R波为主的导联,如 II,avF,V5等导联中ST段呈缺血型压 等导联中ST I,II,avF,V5等导联中ST段呈缺血型压 >0.05mV, T波低平 波低平, 低>0.05mV, T波低平,双向或倒置
右心室肥大时的EKG改变产 生的机理
右心室肥大时EKG诊断标准
QRS波群电压与波型改变: 波群电压与波型改变: 波群电压与波型改变 Rv1>1.0mV, Rv1+Sv5≥1.2mV, RavR≥0.5mV V1V2导联可见呈 型,Rs型, R型 导联可见呈qR型 导联可见呈 型 型 ,rsR'型 型 V1~V5导联呈 型 导联呈rS型 导联呈
诊断学 --心电图检查 --心电图检查
Electrocardiogram
心房肥大 (Atrial Enlargement )
正常心房除极过程中形成P波在 正常心房除极过程中形成 波在 EKG导联中的表现 导联中的表现 心房肥大时EKG改变产生的机 心房肥大时 改变产生的机 理
Baidu Nhomakorabea
右房肥大时 EKG 诊断标准
QRS时限≤0.11秒 VATv1≥0.035秒 心电轴:右偏≥+110° ST-T改变: STv1缺血型压低>0.05mV, Tv1双向,倒置
左,右心室双侧肥大时的 EKG表现
大致正常的EKG表现 表现 大致正常的 单侧心室肥大的EKG表现 单侧心室肥大的 表现 同时出现左,右心室肥大的EKG表 同时出现左,右心室肥大的 表 现
左房及右房双房肥大时EKG 诊 左房及右房双房肥大时 断标准: 断标准
异常高大,增宽双峰型的P波,P波 异常高大,增宽双峰型的 波 波 时限>0.11秒,电压≥0.25mV 时限 秒 电压≥
心室肥大
(Ventricular Hypertrophy)
正常心室除极,复极形成 正常心室除极,复极形成QRS-T 波群在EKG导联中表现 波群在 导联中表现 左心室肥大时EKG改变产生的 左心室肥大时 改变产生的 机理
左室肥大时EKG诊断标准
(1) QRS波群电压增高 波群电压增高
(A) Rv5或v6>2.5mV Rv5+Sv1≥3.5mV(女性) 3.5mV(女性 女性) Rv5+Sv1≥4.0mV(男性) 4.0mV(男性 男性) (B) RI>1.5mv,RavL>1.2mv RavF>2.0mv, 或RI+SIII>2.5mv. (C)Cornell标准 标准:RavL+Sv3>2.8mv(男性 或>2.0mv 男性)或 标准 男性 (女性 女性). 女性