酒精所致精神障碍护理常规复习进程
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酒精所致精神障碍护理常规(一)观察要点
1. 观察有无兴奋话多、情绪不稳、手指颤抖、步态蹒跚等,有无伴发错觉、幻觉或
被害妄想,有无攻击和破坏行为。
2. 观察戒断症状,如粗大震颤、心动过速、血压升高、失眠焦虑、震颤谵妄(生
动幻觉或错觉、全身肌肉震颤和行为紊乱三联征)等。
3. 观察有无恶心呕吐、食欲下降、厌食拒食、腹泻腹痛等。
4. 观察有无失眠、嗜睡、昼夜颠倒等。
5. 观察药物疗效及不良反应。
(二)护理措施
1. 按精神科一般护理常规。
2. 加强危险物品的管理及安全检查,置患者于易观察、安全的房间。
3. 注意患者的生命体征变化,尽早准确发现戒断症状,及时汇报医生,按医嘱处
理,安排患者卧床休息,避免剧烈活动,指导缓慢改变体位。
4. 保证药物治疗的顺利实施,静脉输液时注意及时调整液体的滴速。
5. 加强基础护理,协助洗漱、如厕等,注意患者的进食情况,给予充足营养,必要
时遵医嘱鼻饲或静脉营养支持;失眠者做好睡眠护理,遵医嘱合理用药。
6. 给予心理护理,了解分析他们的心理状态,给予安慰和指导,帮助患者正确对待
疾病,协助克制生理上的痛苦和心理上的依赖。
7. 做好健康教育,讲解疾病相关知识及嗜酒的危害性, 使用行为契约,帮助患者纠
正不良行为,引导患者寻找良好的社会支持系统。
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