湿化器1ppt课件
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气道湿化方法 ppt课件-文档资料
2019/3/18
C 输液器持续给药湿化法
据报道,持续缓慢均匀地滴入药液,可使气管、 支气管局部产生适应性和耐受力,从而减低局部刺 激作用, 使药液在局部保留一定时间,并随患者的 吸气沉降于支气管肺泡等组织。这样,干燥的痰液 得到充分湿化,有利于痰液排出。 多数研究认为此湿化法优于间歇给药。但此湿化 法滴速不易调节,湿化量也很难掌握,调节器可能自 行滑动,故应注意避免湿化过度,应加强巡视。
2019/3/18
微量泵湿化法 ①输液泵湿化法:按输液器湿化法排好 气后,置于输液泵中,持续点滴,一般为4滴 /min(可根据患者痰液黏稠度适当增减)
D
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②注射泵湿化法:用针筒抽取湿化液50 mL装于微
泵上,延长管一端与针筒乳头相连,另一端接输液针, 调节适当的滴速,置入气管套管内,进行持续湿化。 持续气道湿化不引起呛咳或刺激性咳嗽,符合人体 气道湿化的要求,可根据痰液的黏稠度随时调节滴 入速度。已有很多学者研究证明微量泵气道滴药 湿化并发症少,效果明显优于注射器间断滴药湿化, 该方法同时解决了输液器持续给药湿化法的缺陷。
工气道建立后,呼吸道丢失水分增多,800~1200ml. 入,24h的湿化量以250~300ml为宜。 情况调节湿化液用量。
应用持 续气道内滴注时,以5~10ml/h的速度泵
不同的细菌感染及病人有个体差异故需根据病人
2019/3/18
C 湿化液的温度
主要有非加温湿化及加温湿化. 庄锦屏等报道采用输液增温器可将湿化液温度 保持在30~35℃.机械通气时主要通过湿化罐调节 温度按钮来控制温度.湿化液吸入人工气道的温度 应保持在32~37℃, 有利于支 气管纤毛运动活跃。 李文涛等研究湿化器设置温度以低于体表温度 2℃为标准,使气体进入呼吸道后渐升至体温水平, 可使相对湿度达到维持纤毛活动的生理要求.
《气道湿化方法》PPT课件
2020/12/6
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C 湿化液的温度
主要有非加温湿化及加温湿化.
庄锦屏等报道采用输液增温器可将湿化液温度 保持在30~35℃.机械通气时主要通过湿化罐调节 温度按钮来控制温度.湿化液吸入人工气道的温度 应保持在32~37℃, 有利于支 气管纤毛运动活跃。
李文涛等研究湿化器设置温度以低于体表温度 2℃为标准,使气体进入呼吸道后渐升至体温水平, 可使相对湿度达到维持纤毛活动的生理要求.
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②注射泵湿化法:用针筒抽取湿化液50 mL装于微 泵上,延长管一端与针筒乳头相连,另一端接输液针,
调节适当的滴速,置入气管套管内,进行持续湿化。 持续气道湿化不引起呛咳或刺激性咳嗽,符合人体 气道湿化的要求,可根据痰液的黏稠度随时调节滴 入速度。已有很多学者研究证明微量泵气道滴药 湿化并发症少,效果明显优于注射器间断滴药湿化, 该方法同时解决了输液器持续给药湿化法的缺陷。
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F 人工鼻
人工鼻又称温+湿交换过滤器( hleat and mois2ture exchanger, HME) ,是一个轻巧而柔软 的20 cm长的接管,由数层吸水材料及亲水化合物 制成的细孔网纱结构的过滤装置,它能模拟鼻的功 能,将呼出气中的热和水汽收集并保留下来,以温热 和湿化吸入的气体,吸气时气体经过人工鼻, 热量 和水分被带入气道内,保证气道获得有效、适当的 湿化。同时,它对细菌有一定的过滤作用,能降低管 路被细菌污染的危险性。
结果显示能使哮鸣音,湿啰音以及咳嗽明显 减少或消失.
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沐舒坦具有促进黏液排除及溶解分泌物的 特性,能促进排痰.
普米克令舒是合成肾上腺皮质激素,抗炎效 果强,雾化后即可到达全肺,可抑制气道高反 应性,减少腺体分泌,缓解气促气喘.
湿化器完整1ppt课件
处于摄氏34.5度时每隔60分钟音响报警一次 音响标准:在距离1米处,警报音响超过50分贝 建议工作环境温度范围:18~26 ℃
建议流量范围:有创模式:达60L/min, 无创模式:达120L/min 湿度性能:有创模式:>33mg/L, 无创模式:>10mg/L
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3.湿化器的组成
湿化器分为以下几大部分:
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3
3.湿化器的国标要求和行业标准要求
湿化器应符GB9706.1-2007和YY0786-2010或YY0735.1-2009
GB9706.1-2007:医用电气设备-安全通用要求
根据YY0786-2010有以下测试要求:
测试气体应是医用空气、医用氧或两者混合气
贮水器中加最大容量蒸馏水
呼吸管路中传输气体温度测量点离患者连接端口不超过50mm 测气体温度的显示范围至少应为25 ℃~45 ℃ 测量精度±2 ℃ 传输气体温度超过43 ℃ 需报警且切断加热 患者连接端口25cm范围内的可触及表面温度不应超过44 ℃ 任意方向倾斜20 °,同时以最大工作流速工作,应确保无液体流入呼吸系统
2.湿化器的定义
以雾化,或蒸汽,或两都混合形式增加吸入气体水分的装置
湿化器是用于增加输送给患者气体的湿度。用于医疗目的的气体不包含充足的水分, 直接使用会损伤或刺激到呼吸道或上呼吸道被旁路患者分泌物干稠。患者连接端口的相 对湿度降低可能引起气管或引起气管切开插管处气管支气管分泌物干稠,并因此可能导 致气道缩窄甚至阻塞。加热可以增加湿化器的水汽输出。
医用呼吸道湿化器
一、湿化器的功能 二、湿化器的组成和工作原理
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1
一、湿化器的功能
1.相关知识
湿化器是呼吸机的辅助装置 湿化器对气体的加湿加温要求
建议流量范围:有创模式:达60L/min, 无创模式:达120L/min 湿度性能:有创模式:>33mg/L, 无创模式:>10mg/L
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3.湿化器的组成
湿化器分为以下几大部分:
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3.湿化器的国标要求和行业标准要求
湿化器应符GB9706.1-2007和YY0786-2010或YY0735.1-2009
GB9706.1-2007:医用电气设备-安全通用要求
根据YY0786-2010有以下测试要求:
测试气体应是医用空气、医用氧或两者混合气
贮水器中加最大容量蒸馏水
呼吸管路中传输气体温度测量点离患者连接端口不超过50mm 测气体温度的显示范围至少应为25 ℃~45 ℃ 测量精度±2 ℃ 传输气体温度超过43 ℃ 需报警且切断加热 患者连接端口25cm范围内的可触及表面温度不应超过44 ℃ 任意方向倾斜20 °,同时以最大工作流速工作,应确保无液体流入呼吸系统
2.湿化器的定义
以雾化,或蒸汽,或两都混合形式增加吸入气体水分的装置
湿化器是用于增加输送给患者气体的湿度。用于医疗目的的气体不包含充足的水分, 直接使用会损伤或刺激到呼吸道或上呼吸道被旁路患者分泌物干稠。患者连接端口的相 对湿度降低可能引起气管或引起气管切开插管处气管支气管分泌物干稠,并因此可能导 致气道缩窄甚至阻塞。加热可以增加湿化器的水汽输出。
医用呼吸道湿化器
一、湿化器的功能 二、湿化器的组成和工作原理
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一、湿化器的功能
1.相关知识
湿化器是呼吸机的辅助装置 湿化器对气体的加湿加温要求
气道湿化方法.ppt
2020/10/1
•3 湿化效果的判定
2020/10/1
• 湿化效果应以患者的症状和监测指标变化判定,同时应把这 些症状和监测指标的变化与患者病情相结合,防止判断错误, 延误患者治疗。
2020/10/1
• 湿化效果可归为以下3 种: • ①湿化满意:痰液稀薄,能顺利吸出或咳出,导管 内无痰栓,听诊气管内无干啰音或大量痰鸣音,呼吸 通畅,患者安静。 • ②湿化过度:痰液过度稀薄,需不断吸引,听诊气 管内痰鸣音多,患者咳嗽、烦躁. • ③湿化不足:痰液黏稠,不易吸引出或咳出,听诊 气管内有干鸣音,导管内形成痰痂,患者出现突然吸 气性呼吸困难、烦躁、SpO2 下降。
2020/10/1
• ②氧气射流雾化法 • 黄红玉等用0. 45%盐水5 mL注入面罩雾化罐内 经氧气射流进行间断雾化,氧流量应调节为6~10 L/min,将面罩对准气管切开处,用细带固定于颈部, 每2小时1次,每次15~20 min。结果表明氧气射流 雾化法较传统滴注湿化法刺激性咳嗽发生率显著减 少, PaO2、SaO2 显著升高。 • 氧气射流雾化改变了传统滴注湿化法的缺陷,其操 作简单、安全、可靠,大大提高了气道湿化的安全 性和有效性。
2020/10/1
• B 间歇给药方式
• 湿化液配置好后,用注射器每隔30分钟向气管内缓慢滴 注5 mL (可根据患者气道分泌物的黏稠度适当增减) ,时间5 min。滴注应在吸气时为宜。
• 张发等用注射器抽取湿化液3~5 mL在患者吸气时自 气管套管口快速加压注入气道,诱发患者咳嗽,有利于痰液的 咳出。
• F 人工鼻 • 人工鼻又称温+湿交换过滤器( hleat and mois2ture exchanger, HME) ,是一个轻巧而柔软的 20 cm长的接管,由数层吸水材料及亲水化合物制成 的细孔网纱结构的过滤装置,它能模拟鼻的功能,将 呼出气中的热和水汽收集并保留下来,以温热和湿 化吸入的气体,吸气时气体经过人工鼻, 热量和水分 被带入气道内,保证气道获得有效、适当的湿化。 同时,它对细菌有一定的过滤作用,能降低管路被细 菌污染的危险性。
•3 湿化效果的判定
2020/10/1
• 湿化效果应以患者的症状和监测指标变化判定,同时应把这 些症状和监测指标的变化与患者病情相结合,防止判断错误, 延误患者治疗。
2020/10/1
• 湿化效果可归为以下3 种: • ①湿化满意:痰液稀薄,能顺利吸出或咳出,导管 内无痰栓,听诊气管内无干啰音或大量痰鸣音,呼吸 通畅,患者安静。 • ②湿化过度:痰液过度稀薄,需不断吸引,听诊气 管内痰鸣音多,患者咳嗽、烦躁. • ③湿化不足:痰液黏稠,不易吸引出或咳出,听诊 气管内有干鸣音,导管内形成痰痂,患者出现突然吸 气性呼吸困难、烦躁、SpO2 下降。
2020/10/1
• ②氧气射流雾化法 • 黄红玉等用0. 45%盐水5 mL注入面罩雾化罐内 经氧气射流进行间断雾化,氧流量应调节为6~10 L/min,将面罩对准气管切开处,用细带固定于颈部, 每2小时1次,每次15~20 min。结果表明氧气射流 雾化法较传统滴注湿化法刺激性咳嗽发生率显著减 少, PaO2、SaO2 显著升高。 • 氧气射流雾化改变了传统滴注湿化法的缺陷,其操 作简单、安全、可靠,大大提高了气道湿化的安全 性和有效性。
2020/10/1
• B 间歇给药方式
• 湿化液配置好后,用注射器每隔30分钟向气管内缓慢滴 注5 mL (可根据患者气道分泌物的黏稠度适当增减) ,时间5 min。滴注应在吸气时为宜。
• 张发等用注射器抽取湿化液3~5 mL在患者吸气时自 气管套管口快速加压注入气道,诱发患者咳嗽,有利于痰液的 咳出。
• F 人工鼻 • 人工鼻又称温+湿交换过滤器( hleat and mois2ture exchanger, HME) ,是一个轻巧而柔软的 20 cm长的接管,由数层吸水材料及亲水化合物制成 的细孔网纱结构的过滤装置,它能模拟鼻的功能,将 呼出气中的热和水汽收集并保留下来,以温热和湿 化吸入的气体,吸气时气体经过人工鼻, 热量和水分 被带入气道内,保证气道获得有效、适当的湿化。 同时,它对细菌有一定的过滤作用,能降低管路被细 菌污染的危险性。
最新气道湿化——幻灯片
气道湿化——
气道湿化治疗的临床思维
1、是否需要气道湿化治疗? 2、湿化装置及方法 3、湿化液的选择 4、如何监测湿化疗效?
上呼吸道的功能
加温 加湿 过滤清洁 保水
下列情况需进行湿化疗法:
未建立人工气道而使用干燥的医疗性气体者; 建立人工气道者; 高热、脱水; 呼吸急促或过度通气; 痰液粘稠或咳痰困难; 低体温; 无绝对禁忌症。气道分泌物过多且稠厚或血性分泌物
人工气道持续滴注法 无菌操作原则 精密输液器或微量注射泵,2-4ml/h,24h<250ml 适用于有创机械通气气道干燥、痰液粘稠、不易吸出者。 优点:给药剂量准确、速度均匀、方法安全、操作简单 缺点:只能在同一位置湿化,而导管内的其他位置仍有可 能形成痰痂或黏
滴注式湿化法
人工气道洗涤法 呼气末吸气初 快速注入冲洗液10-20ml 变被动咳痰为主动咳痰 气道湿化、气管内给药综合 使吸痰在气管套管口进行,而不需要进入气管 套管内,避免以污染和损伤气管黏膜的可能也 避免盲目吸痰和损伤气道黏膜的发生 适用于气管插管或气管切开时间较长,痰液粘稠不 易吸出者
不额外提供热量和水份,且不同的HME对呼 吸道的保水程度不同。
加热蒸汽湿化在维持或促进病人咳痰方面优 于HME.
雾化加湿
有超声雾化器和射流雾化器。 适用于有自主呼吸的病人。
射流雾化
利用射流原理将水滴撞击成微小颗料,悬浮在吸入气 流中一起进入气道而达湿化气道的目的。
与加热蒸汽湿化相比,雾化产生的雾滴不同于蒸汽, 水蒸汽受到温度的限制,而雾滴则与温度无关,颗料 越多,密度越大。
的湿度。 AH至少应达30mg/L,24小时湿化液量至少250ml。 湿化器贮罐内的温度通常大于输送给患者的气体温度,
气体在从湿化器输送给患者的管路内降温而发生冷凝。 热线式加温湿化器,对输气管路进行加温使吸入气的
气道湿化治疗的临床思维
1、是否需要气道湿化治疗? 2、湿化装置及方法 3、湿化液的选择 4、如何监测湿化疗效?
上呼吸道的功能
加温 加湿 过滤清洁 保水
下列情况需进行湿化疗法:
未建立人工气道而使用干燥的医疗性气体者; 建立人工气道者; 高热、脱水; 呼吸急促或过度通气; 痰液粘稠或咳痰困难; 低体温; 无绝对禁忌症。气道分泌物过多且稠厚或血性分泌物
人工气道持续滴注法 无菌操作原则 精密输液器或微量注射泵,2-4ml/h,24h<250ml 适用于有创机械通气气道干燥、痰液粘稠、不易吸出者。 优点:给药剂量准确、速度均匀、方法安全、操作简单 缺点:只能在同一位置湿化,而导管内的其他位置仍有可 能形成痰痂或黏
滴注式湿化法
人工气道洗涤法 呼气末吸气初 快速注入冲洗液10-20ml 变被动咳痰为主动咳痰 气道湿化、气管内给药综合 使吸痰在气管套管口进行,而不需要进入气管 套管内,避免以污染和损伤气管黏膜的可能也 避免盲目吸痰和损伤气道黏膜的发生 适用于气管插管或气管切开时间较长,痰液粘稠不 易吸出者
不额外提供热量和水份,且不同的HME对呼 吸道的保水程度不同。
加热蒸汽湿化在维持或促进病人咳痰方面优 于HME.
雾化加湿
有超声雾化器和射流雾化器。 适用于有自主呼吸的病人。
射流雾化
利用射流原理将水滴撞击成微小颗料,悬浮在吸入气 流中一起进入气道而达湿化气道的目的。
与加热蒸汽湿化相比,雾化产生的雾滴不同于蒸汽, 水蒸汽受到温度的限制,而雾滴则与温度无关,颗料 越多,密度越大。
的湿度。 AH至少应达30mg/L,24小时湿化液量至少250ml。 湿化器贮罐内的温度通常大于输送给患者的气体温度,
气体在从湿化器输送给患者的管路内降温而发生冷凝。 热线式加温湿化器,对输气管路进行加温使吸入气的
气道湿化与雾化疗法PPT课件
气道湿化与雾化疗法
1、湿化的方法 2、湿化液的选择 3 、 湿化液的温度 4 、 湿化液的量及速度
湿化的方法
人工气道的湿化包括机械通气时的湿化和非 机械通气时的湿化。在这里主要介绍这两种 情
加热“主流式”湿化器:加热湿化器是以物理的方法对干燥气 体进行加温、加湿,可以达到需要的温度(35~37℃)以及 100%的湿化,所谓“主流式”是指患者吸入的全部气体都是 通过湿化器湿化的,是呼吸机使用的主要的人工气道湿化方法, 为较理想的湿化方法。加热湿化器分三类[1]:①回流式; ②阶式蒸发器式;③回流管芯式。三类装置均可提供加热的能 互相接触的水-气界面。使用时应注意,湿化罐的水及时添加, 但不宜超过标记平面,导致加温加湿不充分,每日用水约为 750~1000ml(部分冷凝以及在呼气相丢失)。湿化水用输液 器按输液的方法排好气,去掉针头部分,将其乳头部接到湿化 罐的加水孔滴入。湿化罐1次/周更换。
机械通气情况下的湿化
人工鼻:人工鼻是模拟人体解剖湿化系统的机制所制造的,患者呼气 时,相当于体温和饱和湿度的气体进入人工鼻内侧面凝结,同时释放 以蒸汽状态保存的热量;吸气时,外部干燥的气体进入人工鼻,在人 工鼻内得到湿化和加温,然后进入肺内,如此往复循环,不断利用呼 气中的热度和湿度来温热和湿化吸入的气体。人工鼻的外口和内口 (15/22mm)适合于连接通气机和管道。在机械通气时运用人工鼻, 特别是对一些呼吸道粘膜条件好或有自主排痰能力的患者,它与 HHM在对痰液的形成、粘稠度等的影响是相同的。而且它简单,安 全(没有电和热的危险)、轻便,与标准加热型湿化器比较也廉价得 多。但是因为人工鼻只是利用患者呼出气体来温热和湿化吸入气体, 并不额外提供热量和水气,因此对于那些原来就存在脱水、低温或肺 疾患引起的分泌物滞留者,人工鼻并不是理想的湿化装置。Hess和 Kacmarek提出一些禁忌证:①大量分泌物的患者;②非常小或非常 大潮气量的患者;③低同步间歇指令通气(SIMV)频率的患者, f≤4/min时,应慎用人工鼻;等等。
气道湿化方法PPT课件
26.06.2020
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2> 无菌注射用水
主要用于呼吸机湿化罐内作为加温,加湿 液体.为低渗液体,对气道的刺激性大,如果用 量过大,可造成气道黏膜水肿,临床上也少用.
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3> 0.45%氯化钠溶液
用0.9%氯化钠溶液和无菌注射用水各一 半配成"0.45%氯化钠溶液.研究明:0.45%氯 化钠溶液为中低渗湿化液,水分蒸发后, 留在 呼吸道内的水分渗透压符合生理需要,保持 了呼吸道纤毛运动活跃,不易形成痰痂或痰 栓.对气道及肺组织的损害最小,值得在临床 上推广. 现临床上也常用.
生素不仅可造成耳蜗毛细胞不可逆性损害,
而且可造成耳蜗螺旋神经节细胞的损伤. 现
临床上已不用庆大霉素作为湿化液.
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翟云中等应用沐舒坦+生理盐水进行雾化吸 入,能有效稀释痰液,尤其是深部的痰液,提高 吸痰的有效性.
郑苏琴观察应用生理盐水+沐舒坦+普米克 令舒进行雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎,
憋,SpO2下降。护士的工作量大、污染机会大、湿化液进
入气道后分布不均.
但用于吸痰前湿化可刺激气道引发咳嗽反射,使深部痰
液易于咳出(湘雅二医院常用)
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C 输液器持续给药湿化法
据报道,持续缓慢均匀地滴入药液,可使气管、 支气管局部产生适应性和耐受力,从而减低局部刺 激作用, 使药液在局部保留一定时间,并随患者的 吸气沉降于支气管肺泡等组织。这样,干燥的痰液 得到充分湿化,有利于痰液排出。
多数研究认为此湿化法优于间歇给药。但此湿化 法滴速不易调节,湿化量也很难掌握,调节器可能自 行滑动,故应注意避免湿化过度,应加强巡视。
人工气道的湿化液PPT课件
其碱性具有皂化功能,可使痰痂软化,痰液变稀薄, 其湿化效果也明显优于生理盐水。此外,真菌在碱性 环境中不宜生存,故碳酸氢钠还有抑制真菌生长的作 用。
•.
第6页/共12页
抗炎ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ菌药物
抗生素
地塞 米松
盐酸氨 溴索
庆大霉素应用治主1疗要) 促气表进管现纤切的毛开方上、面皮气管:的套再管生 和纤 毛正 常 内点药性能稳定功,能方的法恢简复单。加速纤 毛 运 动 , 从而
道黏膜、 稀释痰 液、 保持黏膜纤毛正 常运动 和廓 清功能 的一种 物理疗法。
第2页/共12页
气道湿化液的选择
生理盐水
蒸馏水
碳酸氢钠
抗炎抑菌药物
第3页/共12页
生理盐水
0.9%氯化钠注射液
增加气道腔内水分稀释痰液 ,还可以保证冲洗液的高渗 性能,对水肿的气道壁有一 定的脱水收敛作用,一定程 度上可以减少因痰液淤积造 成的肺部感染。
维护呼 吸道 的 自净作 用2 ) 恢复气 道粘 膜 的正 常分泌 , 改变 分泌物 的 浆液粘 液 比值 , 加强水份 的结 合, 发挥祛痰的作用,减少痰痂形成 。 COPD病人 3 ) 协同抗生素的作用, 增加抗生素 具有较强的抗感在4 染)肺盐作组酸用织氨的溴血索浆还浓具度有,抗降氧低化肺、部抗感炎染。 作用, 气管内滴液可使药物直接进 入气道, 用量少且持久地在局部聚 集较高浓。在持续气道湿化液中加 对危重 患者 的入效肺盐果功酸,能氨降具溴低有素肺保可部产感护生染作一用的举发。两生得。的好.
ml , 间隔 2 ~ 3 h ,I I 度痰每次 2 ~ 4 m l , 间隔 l h ; Ⅲ度痰每次 4 ~ 8 m l , 间隔 O . 5 h 。持续湿化液量一般为 3 - 6 m l / h , 不 超过 1 0 ml / h为宜 , 以痰液稀 薄易于吸出, 无呛咳
相关主题
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处于摄氏34.5度时每隔60分钟音响报警一次 音响标准:在距离1米处,警报音响超过50分贝 建议工作环境温度范围:18~26 ℃
建议流量范围:有创模式:达60L/min, 无创模式:达120L/min 湿度性能:有创模式:>33mg/L, 无创模式:>10mg/L
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3.湿化器的组成
湿化器分为以下几大部分:
① 壳体部分-起支撑固定各零件部件和保护内部零件作用及隔热作用
② 加热盘部分-对湿化灌进行加热 ③ 电路部分-对加热进行控制、显示相关信息,响应操 作要求 ④ 线材连接部分-电源的连接、电温度传感器的连接、加热线的连接
加热盘部分
加热盘壳体材质-铝(铝的比热容:0.88kJ/(kg·℃))
金属名称
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二、湿化器的组成和工作原理
1.湿化系统的组成
湿化系统组成部分:湿化器,呼吸管路,呼吸管路加热器,呼吸管路 加热控制器,和温度传感器
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2.湿化器的种类
湿化器分简单型和高级型
简单型湿化器
区别:只有加热盘,不带呼吸管路加热控制器,和呼吸管路温度传感器, 需人工根据实际情况调节温度。
如-恺得 VH-1500 :
以雾化,或蒸汽,或两都混合形式增加吸入气体水分的装置
湿化器是用于增加输送给患者气体的湿度。用于医疗目的的气体不包含充足的水分, 直接使用会损伤或刺激到呼吸道或上呼吸道被旁路患者分泌物干稠。患者连接端口的相 对湿度降低可能引起气管或引起气管切开插管处气管支气管分泌物干稠,并因此可能导 致气道缩窄甚至阻塞。加热可以增加湿化器的水汽输出。
① 电源部分-电路的不同部分对电压的要求不一样,如加热盘所需电压为220V,单片机 所需电压为5V, 加热线所需电压为22V 常见元件:变压器(可输出多组交流电压),开关电源,稳压管
② 控制处理部分-根据预先编好的软件和反馈信息及操作指令对执行电路进行控制及 将相关信息从显示电路部分显示出来 常见元件:单片机及单片机配套电子元件 (NXP-P80C557E4EFB 恩智浦) 单片机是一种集成电路芯片,是采用超大规模集成电路技术把具有数据 处理能力的中央处理器CPU随机存储器RAM、只读存储器ROM、多种I/O口和 中断系统、定时器/计时器等功能(可能还包括显示驱动电路、脉宽调制电路、 模拟多路转换器、A/D转换器等电路)集成到一块硅片上构成的一个小而完善 的微型计算机系统
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规格参数:
温度到达所需时间:小于等于30分钟 温度段数选择:0到9段 底盘温度分别如下
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
不加热 45°C 48°C 52°C 56°C 60°C 64°C 68°C 71°C 75°C
效能:在环境温度23°C±2°C下,呼吸管路120cm长,加热底盘温度及病人端Y温 度分别如下:
铁铬铝合金丝(1Cr13AL4,1Cr21AL4,0Cr27AL7Mo2), 使用温度: 950~1400 ℃
温度传感器
温度过热断路保护器 温度测量传感器(热敏电阻)
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电路部分
电路分为硬件部分和软件部分
硬件电路按功能可以划分为以下几个部分:电源部分、控制处理部分、电路功能执 行部分,显示部分,信号采集部分。
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3.湿化器的国标要求和行业标准要求
湿化器应符GB9706.1-2007和YY0786-2010或YY0735.1-2009
GB9706.1-2007:医用电气设备-安全通用要求
根据YY0786-2010有以下测试要求:
测试气体应是医用空气、医用氧或两者混合气
贮水器中加最大容量蒸馏水
呼吸管路中传输气体温度测量点离患者连接端口不超过50mm 测气体温度的显示范围至少应为25 ℃~45 ℃ 测量精度±2 ℃ 传输气体温度超过43 ℃ 需报警且切断加热 患者连接端口25cm范围内的可触及表面温度不应超过44 ℃ 任意方向倾斜20 °,同时以最大工作流速工作,应确保无液体流入呼吸系统
医用呼吸道湿化器
一、湿化器的功能 二、湿化器的组成和工作原理.一湿化器的功能1.相关知识
湿化器是呼吸机的辅助装置 湿化器对气体的加湿加温要求
临床研究以及临床实践表明,当气管插管病人气道.内气体的最佳湿度水平是将气 体加温到深层体温,而且被水蒸气饱和(即37℃和相对湿度100%)。这个水平的
2.湿化器的定义
高温报警:当温度高于85°C时,显示窗会出现”H”,,并发出警报声。随机中断加
热。
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高级型湿化器
区别:有加热盘,同时带呼吸管路加热控制器,和呼吸管路温度传感器, 温度无需人工调节,自动调节控制
如 Fisher&Paykel MR850:
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规格参数
加热功率:加热板-150瓦,加热线-60瓦(22V交流电) 加热板过高温度切断:118 ±6 ℃ 温度控制设定:
中
最低进气温度或最高进气温度,最低环境温度或最高环境温度,最低流速或 最高流速,任意三者的组合情况下功能的测试(8种组合)
湿化器在未装任何液体时进行操作
湿化器包括温度传感器,温度传感器任何一故障状态,如
--温度传感器一路断路
--温度传感器一路短路
--温度传感器从湿化控制系统中脱落
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4.应用范围 主要是与呼吸机的呼吸回路相连接,提供增加吸入气 体的湿度和温度
铝
比热容 0.88 (kJ/kg.℃)
铁 0.46
铜 0.39
锌 0.39
银 0.24
铅 0.13
汞 0.14
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加热板
云母板上绕加热丝(HP-5 硬质白云母板,持续使用耐温500 ℃,间歇使用温度850 ℃) (HP-8 硬质金云母板,持续使用耐温850 ℃,间歇使用温度1050
℃) 加热丝材质:镍铬合金丝(Cr20Ni80,Cr30Ni70) 使用温度1200~1250 ℃
有创模式:水罐出气口:35.5~42 ℃,气道端:35~40 ℃ 无创模式:水罐出气口:31~36 ℃,气道端:28~34 ℃ 温度显示范围:10~70 ℃,精确度: ±0.3 ℃(温度在25~45 ℃ 范围内) 预热时间:少于30分钟 高湿度警报:显示温度为摄氏41度或气道端温度超过摄氏43度即发出报警 低湿度警报:处于摄氏29.5度时每隔10分钟音响报警一次,以及(仅限有创模式)
温度段数 3 5 8
底盘温度(°C) 52 60 71
恒定流速范围 (LPM) 5~40
5~40
5~40
病人端Y(°C) 26~30 30~34 33~36
温度准确度:±3°C
过热保护:底盘温度超过摄氏95±5°C时,将自动断电且无法再开机
低温报警:当加热30分钟后,底盘温度未达到设定值时,显示窗会出现“L”,并发 出警报声。 随机中断加热。
建议流量范围:有创模式:达60L/min, 无创模式:达120L/min 湿度性能:有创模式:>33mg/L, 无创模式:>10mg/L
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3.湿化器的组成
湿化器分为以下几大部分:
① 壳体部分-起支撑固定各零件部件和保护内部零件作用及隔热作用
② 加热盘部分-对湿化灌进行加热 ③ 电路部分-对加热进行控制、显示相关信息,响应操 作要求 ④ 线材连接部分-电源的连接、电温度传感器的连接、加热线的连接
加热盘部分
加热盘壳体材质-铝(铝的比热容:0.88kJ/(kg·℃))
金属名称
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二、湿化器的组成和工作原理
1.湿化系统的组成
湿化系统组成部分:湿化器,呼吸管路,呼吸管路加热器,呼吸管路 加热控制器,和温度传感器
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2.湿化器的种类
湿化器分简单型和高级型
简单型湿化器
区别:只有加热盘,不带呼吸管路加热控制器,和呼吸管路温度传感器, 需人工根据实际情况调节温度。
如-恺得 VH-1500 :
以雾化,或蒸汽,或两都混合形式增加吸入气体水分的装置
湿化器是用于增加输送给患者气体的湿度。用于医疗目的的气体不包含充足的水分, 直接使用会损伤或刺激到呼吸道或上呼吸道被旁路患者分泌物干稠。患者连接端口的相 对湿度降低可能引起气管或引起气管切开插管处气管支气管分泌物干稠,并因此可能导 致气道缩窄甚至阻塞。加热可以增加湿化器的水汽输出。
① 电源部分-电路的不同部分对电压的要求不一样,如加热盘所需电压为220V,单片机 所需电压为5V, 加热线所需电压为22V 常见元件:变压器(可输出多组交流电压),开关电源,稳压管
② 控制处理部分-根据预先编好的软件和反馈信息及操作指令对执行电路进行控制及 将相关信息从显示电路部分显示出来 常见元件:单片机及单片机配套电子元件 (NXP-P80C557E4EFB 恩智浦) 单片机是一种集成电路芯片,是采用超大规模集成电路技术把具有数据 处理能力的中央处理器CPU随机存储器RAM、只读存储器ROM、多种I/O口和 中断系统、定时器/计时器等功能(可能还包括显示驱动电路、脉宽调制电路、 模拟多路转换器、A/D转换器等电路)集成到一块硅片上构成的一个小而完善 的微型计算机系统
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规格参数:
温度到达所需时间:小于等于30分钟 温度段数选择:0到9段 底盘温度分别如下
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
不加热 45°C 48°C 52°C 56°C 60°C 64°C 68°C 71°C 75°C
效能:在环境温度23°C±2°C下,呼吸管路120cm长,加热底盘温度及病人端Y温 度分别如下:
铁铬铝合金丝(1Cr13AL4,1Cr21AL4,0Cr27AL7Mo2), 使用温度: 950~1400 ℃
温度传感器
温度过热断路保护器 温度测量传感器(热敏电阻)
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电路部分
电路分为硬件部分和软件部分
硬件电路按功能可以划分为以下几个部分:电源部分、控制处理部分、电路功能执 行部分,显示部分,信号采集部分。
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3.湿化器的国标要求和行业标准要求
湿化器应符GB9706.1-2007和YY0786-2010或YY0735.1-2009
GB9706.1-2007:医用电气设备-安全通用要求
根据YY0786-2010有以下测试要求:
测试气体应是医用空气、医用氧或两者混合气
贮水器中加最大容量蒸馏水
呼吸管路中传输气体温度测量点离患者连接端口不超过50mm 测气体温度的显示范围至少应为25 ℃~45 ℃ 测量精度±2 ℃ 传输气体温度超过43 ℃ 需报警且切断加热 患者连接端口25cm范围内的可触及表面温度不应超过44 ℃ 任意方向倾斜20 °,同时以最大工作流速工作,应确保无液体流入呼吸系统
医用呼吸道湿化器
一、湿化器的功能 二、湿化器的组成和工作原理.一湿化器的功能1.相关知识
湿化器是呼吸机的辅助装置 湿化器对气体的加湿加温要求
临床研究以及临床实践表明,当气管插管病人气道.内气体的最佳湿度水平是将气 体加温到深层体温,而且被水蒸气饱和(即37℃和相对湿度100%)。这个水平的
2.湿化器的定义
高温报警:当温度高于85°C时,显示窗会出现”H”,,并发出警报声。随机中断加
热。
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高级型湿化器
区别:有加热盘,同时带呼吸管路加热控制器,和呼吸管路温度传感器, 温度无需人工调节,自动调节控制
如 Fisher&Paykel MR850:
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规格参数
加热功率:加热板-150瓦,加热线-60瓦(22V交流电) 加热板过高温度切断:118 ±6 ℃ 温度控制设定:
中
最低进气温度或最高进气温度,最低环境温度或最高环境温度,最低流速或 最高流速,任意三者的组合情况下功能的测试(8种组合)
湿化器在未装任何液体时进行操作
湿化器包括温度传感器,温度传感器任何一故障状态,如
--温度传感器一路断路
--温度传感器一路短路
--温度传感器从湿化控制系统中脱落
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4.应用范围 主要是与呼吸机的呼吸回路相连接,提供增加吸入气 体的湿度和温度
铝
比热容 0.88 (kJ/kg.℃)
铁 0.46
铜 0.39
锌 0.39
银 0.24
铅 0.13
汞 0.14
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加热板
云母板上绕加热丝(HP-5 硬质白云母板,持续使用耐温500 ℃,间歇使用温度850 ℃) (HP-8 硬质金云母板,持续使用耐温850 ℃,间歇使用温度1050
℃) 加热丝材质:镍铬合金丝(Cr20Ni80,Cr30Ni70) 使用温度1200~1250 ℃
有创模式:水罐出气口:35.5~42 ℃,气道端:35~40 ℃ 无创模式:水罐出气口:31~36 ℃,气道端:28~34 ℃ 温度显示范围:10~70 ℃,精确度: ±0.3 ℃(温度在25~45 ℃ 范围内) 预热时间:少于30分钟 高湿度警报:显示温度为摄氏41度或气道端温度超过摄氏43度即发出报警 低湿度警报:处于摄氏29.5度时每隔10分钟音响报警一次,以及(仅限有创模式)
温度段数 3 5 8
底盘温度(°C) 52 60 71
恒定流速范围 (LPM) 5~40
5~40
5~40
病人端Y(°C) 26~30 30~34 33~36
温度准确度:±3°C
过热保护:底盘温度超过摄氏95±5°C时,将自动断电且无法再开机
低温报警:当加热30分钟后,底盘温度未达到设定值时,显示窗会出现“L”,并发 出警报声。 随机中断加热。