作用于子宫药物

第十二章作用于子宫药物

子宫兴奋药

三、检测题

（一）选择题

单项选择题

1. 胎位、产道正常而宫缩无力的难产者应选用（ A ）

A. 小剂量缩宫素静脉滴注

B. 大剂量缩宫素静脉滴注

C. 大剂量麦角新碱肌肉注射

D. 大剂量麦角新碱静脉滴注

D. 垂体后叶素肌肉注射

2. 麦角新碱的作用特点是（ D ）

A.对子宫体兴奋作用强，对子宫颈兴奋作用弱

B.兴奋子宫作用快速、强大、短暂

C.对麦角新碱的敏感性未孕子宫比妊娠子宫高

D.对子宫体和子宫颈的兴奋作用无明显差别

E.剂量稍大引起子宫节律性收缩

3. 麦角新碱不宜用于催产、引产的原因是（D）

A. 子宫收缩作用短暂

B. 子宫收缩作用弱

C. 子宫收缩作用缓慢

D. 对宫体和宫颈的作用无选择性

E. 引起子宫节律性收缩

4. 缩宫素对子宫的作用特点是（ C ）

A. 妊娠早期子宫对缩宫素的敏感性高

B. 对宫体和宫颈的作用无明显差异

C. 小剂量引起子宫节律性收缩

D. 大剂量引起子宫节律性收缩

E.兴奋子宫作用快速、强大、持久

5. 小剂量缩宫素适用于（ C ）

A. 产后子宫出血

B. 月经过多

C. 催产、引产

D. 偏头痛

E. 促进产后子宫复原

6. 产后子宫出血宜选用（ D ）

A. 前列腺素

B. 小剂量缩宫素

C. 垂体后叶素

D. 麦角新碱

E. 以上都不是

7. 下列哪种情况禁用缩宫素催产（E）

A.前置胎盘

B. 产道异常

C. 头盆不称

D. 有剖宫产史

E. 以上都是

8. 缩宫素用于催产、引产的正确给药方法是（ D ）

A.皮下注射

B.肌肉注射

C. 静脉注射

D. 静脉滴注

E. 口服

9. 麦角新碱的临床用途是（ C ）

A. 催产

B. 引产

C. 产后子宫出血

D. 抗早孕

E. 偏头痛

10. 可用于防治早产的药物是（ A ）

A. 利托君

B. 麦角新碱

C. 前列腺素E2

D. 缩宫素

E. 垂体后叶素

11. 缩宫素的主要不良反应是（ C ）

A. 恶心、呕吐

B. 血压升高

C. 过量可致子宫持续性强直性收缩

D. 过敏反应

E. 以上都不是

12. 麦角新碱可用于产后子宫出血是因为（ E ）

A. 促进血液凝固

B. 直接收缩血管

C. 引起子宫节律性收缩

D. 引起子宫内膜脱落

E.子宫平滑肌强直性收缩，压迫肌层内血管

多项选择题

13．关于前列腺素的叙述正确的是（ACE）

A. 对妊娠各期子宫均有兴奋作用

B. 可用于催产

C. 可用于中期引产

D. 可用于防治早产

E. 可用于妊娠早期流产

14．缩宫素对子宫平滑肌的作用特点是（ABDE）

A. 小剂量引起子宫节律性收缩

B. 大剂量引起子宫强直性收缩

C. 对宫体和宫颈的作用无选择性

D. 孕激素降低子宫对缩宫素的敏感性

E．雌激素提高子宫对缩宫素的敏感性

15．缩宫素对子宫的兴奋作用与下列哪些因素有关（ABC）

A. 剂量大小

B.子宫的部位

C. 体内女性激素水平

D. 妊娠次数

E. 过期妊娠

16．缩宫素用于催产、引产时应注意（ABCDE）

A. 严格掌握剂量

B. 头盆不称．胎位不正者禁用

C. 有剖宫产史者禁用

D. 控制静脉滴注速度

E. 产道异常者禁用

17．产后出血可选用（BC）

A. 小剂量缩宫素静脉滴注

B. 大剂量缩宫素肌肉注射

C. 麦角新碱肌肉注射

D. 维生素K肌肉注射 D．前列腺素E2静脉滴注

（二）填空题

1. 小剂量缩宫素可引起子宫平滑肌________收缩，且对_______兴奋作用强，对________兴奋作用弱，故可用于________和_________。大剂量缩宫素能引起子宫平滑肌________收

缩，故可用于________。

2. 麦角新碱剂量稍大易引起子宫平滑肌_________收缩，且对_________和_______兴奋作用无选择性，故只用于_________。

3．缩宫素用于催产时，如使用不当可引起、等严重不良反应。4．缩宫素用于催产、引产时的使用原则是；用于产后子宫出血时的使用原则是。

（三）问答题

1. 简述缩宫素兴奋子宫平滑肌的特点和临床用途。

2.缩宫素用于催产、引产时必须注意什么？

3.缩宫素和麦角新碱都能兴奋子宫平滑肌，为什么缩宫素可用于催产、引产而麦角新碱则

不能？

四、参考答案

（一）选择题

单项选择题

1.A

2.D

3.D

4.C

5.C

6.D

7.E

8.D

9.C 10.A 11.C 12.E

多项选择题

13.ACE 14.ABDE 15.ABC 16.ABCDE 17.BC

（二）填空题

1. 节律性，子宫体，子宫颈；催产、引产；强直性，产后出血。

2. 强直性收缩，子宫体、子宫颈，产后出血。

3．胎儿宫内窒息、子宫破裂。

4．小剂量缓慢静滴，大剂量皮下或肌内注射。

（三）问答题

1. 缩宫素兴奋子宫平滑肌的特点是：①作用快速、短暂；②对子宫体兴奋作用强，对子宫颈兴奋作用弱；③小剂量引起子宫节律性收缩，有利于胎儿娩出；大剂量则引起子宫强直性收缩；④作用受女性激素的影响，孕激素可降低子宫对缩宫素的敏感性，有利于妊娠过程；雌激素使子宫对缩宫素的敏感性增高，有利于分娩过程。临床用途是：①催产和引产；

②产后子宫出血及其他原因所致的子宫出血。

2. 缩宫素用于催产、引产时必须注意：①严格掌握剂量：根据宫缩及胎心情况及时调整静脉滴注速度，避免子宫强直性收缩；②严格掌握适应证，有产道异常、头盆不称、胎位不正、前置胎盘、三胎以上经产妇及剖宫产史者禁用，以防子宫破裂或胎儿宫内窒息。

3. 缩宫素小剂量引起子宫节律性收缩，且对子宫体兴奋作用强，对子宫颈兴奋作用弱，有