第十六章 解热镇痛抗炎药

第十六章解热镇痛抗炎药

一、A1型题

1．解热镇痛药解热作用的特点是( )

A．能降低正常人体温

B．仅能降低发热患者的体温

C．既能降低正常人体温又能降低发热患者的体温

D．解热作用受环境温度的影响明显

E．以上都是

2．阿司匹林预防血栓形成的机制是( )

A．直接抑制血小板的聚集

B．抑制凝血酶的形成，使血液不易发生凝固

C．激活纤溶酶的活性，促进纤维蛋白溶解

D．竞争性阻断维生素K参与肝中凝血因子的合成

E．抑制环加氧酶，减少TXA2的合成

3．阿司匹林（乙酰水杨酸）的镇痛作用机制是( )

A．兴奋中枢阿片受体 B．抑制痛觉中枢

C．抑制外周PG的合成 D．阻断中枢的阿片受体

E．直接麻痹外周感觉神经末梢

4．阿司匹林的临床应用不包括( )

A．缓解关节痛 B．预防脑血栓形成 C．缓解肠绞痛

D．预防急性心肌梗死 E．治疗胆道蛔虫症

5．下列药物中没有抗炎、抗风湿作用的是( )

A．阿司匹林（乙酰水杨酸） B．对乙酰氨基酚

C．吲哚美辛 D．布洛芬

E．萘普生

6．伴有胃溃疡的发热患者宜选用( )

A．阿司匹林 B．对乙酰氨基酚（扑热息痛）

C．吲哚美辛 D．布洛芬

E．萘普生

7．关于解热镇痛抗炎药的叙述，正确的是( )

A．可用于慢性钝痛 B．镇痛效力大于哌替啶 C．对急性锐痛效果好

D．镇痛效力大于吗啡 E．可用于胆绞痛

8．可引起粒细胞减少的药物是( )

A．对乙酰氨基酚 B．布洛芬 C．吲哚美辛 D．阿司匹林（乙酰水杨酸）E．普萘生9．阿司匹林预防脑血管栓塞应采用( )

A．大剂量短疗程 B．大剂量长疗程 C．中剂量短疗程

D．中剂量长疗程 E．小剂量长疗程

10．阿司匹林的不良反应不包括( )

A．胃肠道反应 B．凝血障碍 C．成瘾性

D．过敏反应 E．水杨酸反应

11.为减轻阿司匹林（乙酰水杨酸）对胃的刺激，可采取( )

A．餐后服药或同服抗酸药 B．餐前服药

C．餐前服药或同服抗酸药 D．合用乳酶生

E．合用镇痛药

二、A2型题

12.患者，男，32岁。胃溃疡，近期因感冒，引起头痛、发热，在下述药物中趔合适药物( )

A．阿司匹林 B．吲哚美辛（消炎痛）

C．对乙酰氨基酚（扑热息痛） D．保泰松

E．双氯芬酸

13.患者，男，26岁。因溃疡病住院，治疗期间感冒发热，请问选用下列何种解药最好( )

A．对乙酰氨基酚（扑热息痛） B．阿司匹林

C．保泰松 D．布洛芬

E．吲哚美辛

三、A3型题

14～15题共用题干

患者，女，16岁。肺部感染3天，医生给予青霉素治疗，今天早晨出现发热，

温39.2℃

14．此时宜选用下列何药降温( )

A．舒林酸 B．阿司匹林 C．羟基保泰松

D．吡罗昔康 E．吲哚美辛

15.患者服用该药后胃肠道反应严重，最好换用下列何药治疗( )

A．舒林酸 B．阿司匹林 C．对乙酰氨基酚

D．尼美舒利 E．吲哚美辛

四、A4型题

16～19题共用题干

患者，女，54岁。风湿性关节炎患者，膝关节疼痛已数年，时轻时重，行走不便16．医生应首选下列哪种药物( )

A．对乙酰氨基酚 B．阿司匹林 C．哌替啶

D．布洛芬 E．美沙酮

17．此治疗目的是( )

A．对症治疗 B．预防作用 C．对因治疗

D．补充治疗 E．以上均不是

18.应用该药预防脑血管栓塞宜采用( )

A．大剂量突出治疗 B．大剂量长疗程 C．小剂量长疗程

D．大剂量短疗程 E．中剂量长疗程

19.应用该药过程中患者出现r哮喘，此时应换用下列何药( )

A．对乙酰氨基酚 B．阿司匹林 C．哌替啶

D．布洛芬E．美沙酮

五、B1型题

20～21题共用答案

A．抑制前列腺素合成与释放 B．兴奋中枢的阿片受体

C．有解热镇痛作用而无抗炎作用 D．可治疗支气管哮喘

E．抑制尿酸生成

20.阿司匹林的作用机制是( )

21.对乙酰氨基酚的作用是( )

22～23题共用答案

A．能引起瑞夷综合征 B．可引起粒细胞减少

C．中毒性弱视 D．急性中毒导致的肝坏死

E．甲状腺肿大

22.吲哚美辛的不良反应是( )

23.布洛芬偶见的不良反应是( )

24～25题共用答案

A．预防血栓栓塞性疾病 B．感冒发热及头痛 C．风湿性关节痛

D．胃肠绞痛 E．癌症疼痛

24．小剂量阿司匹林( )

25.大剂量阿司匹林( )

26--27题共用答案

A．阿司匹林 B．对乙酰氨基酚（扑热息痛）

C. 保泰松 D．布洛芬

E．吡罗昔康

26.维生素K缺乏和血友病患者应禁用的药物足( )

27.哮喘、荨麻疹患者应禁用的药物是( )

六、X型题

28.阿司匹林解热镇痛作用的机制是( )

A．抑制体温调节中枢 B．抑制前列腺素的合成

C．加速前列腺素的灭活 D．对抗前列腺素直接引起的发热

E．抑制前列腺素的释放

29.阿司匹林的不良反应有( )

A．胃肠道反应 B．过敏反应 C．水杨酸样反应 D．凝血障碍 E．瑞夷综合征

30.可用于治疗风湿性关节炎及类风湿关节炎的药物有( )

A．阿司匹林 B．保泰松 C．吲哚美辛（消炎痛）

D．双氯芬酸 E．对乙酰氨基酚

31．解热镇痛药的基本作用有( )

A．解热作用 B．镇痛作用

C．抗凝血作用 D．抗炎、抗风湿作用

E．松弛胆道平滑肌作用

32.萘普生的主要临床应用有( )

A．治疗风湿性关节炎及类风湿关节炎

B．强直性脊柱炎

C．急性痛风

D．预防血栓栓塞性疾病

E．癌症疼痛

七、案例分析

33.患者，女，40岁。半个月前无明显诱因出现腰痛，活动更甚，5天后腰痛缓解，痛及双膝关节，后渐发展至双肘关节，腕关节及双踝关节，呈游走性，疼痛关节活动不利，无明显晨僵现象，无胸闷、心悸，诊断为风湿性关节炎。请问该患者应首选何药治疗？治疗过程中应如何进行用药护理？