(神经病课件)脊髓亚急性联合变性

2、鉴别诊断：须与多发性神经病、脊髓压迫 症、多发性硬化及神经梅毒等鉴别。
（六）治疗（treatment）
1、药物治疗，一旦确诊或拟诊本病应立即给 予Vit.B12治疗，否则可导致不可逆性神经 损害。
2、病因治疗
脊髓亚急性联合变性
subacute combined degeneration of the spinal cord
• 大纲要求：
了解亚急性联合变性的临床表现、诊断、治 疗
（一）定义（definition）
脊髓亚急性联合性变（subacute combined degeneration of the spinal cord,SCD）是 维生素B12缺乏导致的神经系统变性疾病。 病变主要累及脊髓后索、侧索及周围神经， 临床表现双下肢深感觉缺失、感觉性共济 失调、痉挛性截瘫及周围性神经病变等。
（四）辅助检查（accessory examnation）
1、周围血象及骨髓涂片检查显示巨细胞低色 素性贫血，血液网织红细胞数减少
2、MRI可示长T1 长T2改 变，多数有强化。
（五）诊断及鉴别诊断（diagnose and differential diagnose）
1、诊断：根据中年以后发病，脊髓后索、锥 体束及周围神经受损症状体征，合并贫血， Vit.B12治疗wenku.baidu.com神经症状改善可确诊。