脊髓亚急性联合变性

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中国临床康复
+,,* 年 4, 月 6 日
第;卷
第 )6 期
又最大限度避免正常组织细胞损伤的放射剂量范围 有了进一步认识。放射线致死肿瘤细胞影响因素有 五: ! 肿瘤细胞固有的放射敏感性。 " 肿瘤细胞的体 积。# 乏氧细胞所占的比例。$ 处于放射敏感性低的 细胞周期时相的肿瘤细胞数量。% 肿瘤与宿主之间的 相互作用。 !""#$%&"’$&( 报 告 临 床 不 同 种 类 恶 性 肿 瘤 指出: 术中放疗 常 用 一 次 剂 量 为 + ,,, -%. , 可 )* 例, 能使正常组织受损。这样体内照射受到周围组织对放 射线照射耐受量的限制,不能只考虑杀灭肿瘤细胞, 结果不能达到根治目的, 增加了局部复发的风险。而 体外照射不存在周围组织损伤的问题, 能给想要给的 任何剂量。但体外照射的目的又是为了移植回去, 所 以也不能无限加大照射剂量, 其将受到神经再生能力 的限制。 邵明等 实验证明了体外神经节段在一次性照射
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参考文献
胥少汀, 葛宝丰, 徐印坎, 等 8 实 用 骨 科 学 /908+ 版 : 北 京 : 人民军医出版社,
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1 ,,, -%. 高 能 2 射 线 后 仍 能 保 持 良 好 的 再 生 能 力 。
但他们的实验是在无瘤条件下进行的,未证明一次性 照射能否彻底杀灭肿瘤细胞。本实验证明一次性照射
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肿瘤细胞, 但也起到了部分杀灭作用。因此可以认为 体外神经处 1 ,,, -%. 是侵犯神经的肢体肿瘤保肢时, 理后回植时所能给的理想放射剂量。从本实验中还可 以得出结论, 在 + *,,31 ,,, -%. 之间还应存在一个域 值既能够完全杀灭肿瘤细胞又能够最大限度的保留神 经再生功能。 这有待进行进一步实验证实。 在本实验的 设计上, 如果将处理后的肿瘤受侵神经放回原位, 那么 在结果中肿瘤的复发情况与两种因素有关:一种是处 理因素不能彻底杀灭肿瘤细胞,另一种是原位扩切不 净导致的复发。 而本人采用将处理后的神经放到健侧, 这样肿瘤的复发情况只与处理因素相关。这种方法可 以有效的排除较难处理的干扰项,相信对其他人的实 验设计有一定参考价值。
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节段残留的肿瘤细胞。根据公式计算出来的理论上的 一次性照射 + *,, -%. 高能 2 射线却不能够完全杀灭
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解放军总医院南楼神经科,北京市 4,,7*)O+ 解放军总参军训和兵种部 第七干休所, 北京市 4,,7*) 王振福 ! , 男, 河北省 辛 集 市 人 , 汉族, 4;51 年生, 4;;; 年 解 放 军 军 医 进 修学院毕业, 博士, 副教授, 主要从事老年性痴呆 、 帕金森病及其相关疾 病的临床与基础研究。 PLD(QRCS$#(B8-&T8-(
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王振福 / 等 ,
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中图分类号: (+,,*) H61*81 文献标识码: U 文章编号: 4564=*;5+= )6=,,6+=,) 收稿日期: +,,*=,5=,1 修回日期: +,,*=4,=,7 ?,1 V WX V YZ@
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中国临床康复 第 ! 卷第 "# 期 +,,*=4,=,6 出版 -.,"$*$ /)’("01 )2 -1,",+01 #$.03,1,404,)": 5+4)3$( 6 7889 : )1; < &);=6
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・ 基础研究 ・
脊髓亚急性联合变性的 9Hc 特点及循证医学分析<) 例报告并文献复习!
王振福 4:彭进才 +,王
邵明, 齐旭, 张信英, 等 8大 白 鼠 坐 骨 神 经 节 段 离 体 放 射 线 照 射 后 原 位 再 植 的实验研究 />08中国临床康复, +,,1:7?44@<+4)7=1, 顾玉东8周围神经缺损的治疗现状与进展/>08中华创伤杂志, (;) : +,,+, 47 *468
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