丙戊酸钠、苯妥英钠治疗癫痫的疗效观察

丙戊酸钠、苯妥英钠治疗癫痫的疗效观察

摘要】目的：对比丙戊酸钠、苯妥英钠治疗癫痫的有效性以及安全性，为癫痫

用药治疗工作提供参考。方法：选择我院2015年9月-2016年12月收治的70例

癫痫患者，随机分为人数相同的两组。实验1组采取丙戊酸钠治疗，实验2组采

取苯妥英钠治疗，对比两组癫痫患者治疗效果、不良反应发生率。结果：两组癫

痫患者治疗效果、不良反应结果对比，差异均无统计学意义P>0.05。结论：针对

癫痫治疗，丙戊酸钠、苯妥英钠在药物安全性以及有效性方面差异不明显，均可

作为癫痫治疗优选药物。

【关键词】：丙戊酸钠苯妥英钠癫痫不良反应治疗效果

癫痫是脑神经元异常导致的脑功能失调综合征，患者有一定程度的心理、认

知方面障碍[1]。癫痫具有突发性、反复发作特点，严重影响基本生活、生存质量，导致家庭、社会经济负担。针对癫痫以药物治疗为主，选择安全、有效的药物是

癫痫患者治疗的关键[2]。基于此，本文就我院收治的70例癫痫患者作为实验对象，进行丙戊酸钠、苯妥英钠治疗效果对比研究。

1资料与方法

1.1一般资料

实验对象均为确诊癫痫患者，符合国际抗癫痫联盟有关癫痫确诊标准，病例

选自2015年9月-2016年12月，总计70例。将70例癫痫患者随机分为两组，

患者、家属知情同意，医院伦理委员会批准，组间例数相同。实验1组：35例，

男性19例，女性16例；年龄18-60岁，年龄中位数（41.30±5.30）岁；病程1-

14年，病程中位数（8.30±2.20）年。实验2组：35例，男性20例，女性15例；年龄18-62岁，年龄中位数（41.60±5.60）岁；病程1-15年，病程中位数

（8.1±2.05）年。实验1、2组癫痫患者一般资料差异不显著，P>0.05。

1.2治疗方法

癫痫患者入院确诊后均进行常规治疗，包括脱水以及降颅压等，同时进行实

验分组用药治疗。

实验1组：丙戊酸钠治疗。首次剂量为400mg/d,综合患者病情调整药物剂量，控制在600-1800mg之间。

实验2足：苯妥英钠治疗。首次剂量为200-400mg/d，综合患者用药期间的

有效血浓度调整用药剂量。

两组患者治疗期间每月进行肝肾功能以及血尿常规等检查，治疗3个月后对

比用药效果、不良反应情况。

1.3观察指标

记录癫痫患者治疗效果（显效：癫痫发作频率降低>75％，有效：癫痫发作

频率降低在50-74％之间，无效：癫痫发作频率降低<50％）、不良反应表现以及

占比情况[3]。

1.4统计学方法

70例癫痫患者此次实验结果经SPSS19.0计算。有效性、安全性等计数指标

结果均以%形式展开，进行X2检验。P<0.05，证明癫痫患者指标结果差异有统计

学意义。

2结果

2.1治疗效果对比

实验1组、实验2组癫痫患者治疗后疗效结果见表1。经统计学计算，组间治疗效果差异并无显著性，X2=0.1079，P=0.7425。

3讨论

癫痫是中枢神经系统内兴奋过度、神经膜病理改变诱发，抗癫痫药物是在抑制病灶内神经元过度放电而起作用。丙戊酸钠易透过血-脑脊液屏障，抑制丁醛酸脱氢酶、γ-氨基丁酸转化酶表达，并活化谷氨酸脱氢酶，实现抗癫痫效果。苯妥英钠是膜稳定性好，在降低神经兴奋性的基础上强化γ-氨基丁酸效应，最终实现抗癫痫效果。针对癫痫，在影响钠、钾以及钙离通道的基础上两种药物均有显著效果。另外，两种药物治疗期间均有一定不良反应，总体差异不明显。

综上所述，本次实验结果显示，针对癫痫丙戊酸钠与苯妥英钠治疗在有效性和安全性方面均无明显差异。但是，此次实验并未对未成年患者进行研究，且实验研究时间较短，未来关于两种药物的治疗价值还需要进一步研究。

参考文献：

[1]姜国云,高俊峰,李佳等.基于马尔可夫模型比较丙戊酸钠、托吡酯和苯妥英钠治疗癫痫的经济性[J].中国药房,2015,(18):2506-2508,2509.

[2]陈丽平,楼瑞桃.丙戊酸钠与苯妥英钠治疗癫痫全面性强直阵挛发作的临床疗效和不良反应[J].海峡药学,2013,25(6):69-70.

[3]蓝日观.丙戊酸钠与苯妥英钠治疗56例癫痫全面性强直阵挛发作的临床疗效比较[J].中国民族民间医药,2014,(10):32-33.