关于王旭高治肝三十六法的问题
王旭高治肝
王旭高治肝清代名医王旭高，对其治肝经验进行了系统总结，名为《治肝卅法》，载入其《西溪书屋夜话录》中。
于今日之临床亦有重要意义。
肝气1、疏肝理气药物：香附、郁金、苏梗、青皮、橘叶。
加减：兼寒加吴萸；兼热加丹皮、栀子；兼痰加半夏、茯苓。
解析：（1）本法主治证为肝气自郁于本经，实即肝之疏泄不及，病在气分。
《临证指南医案》谓“初病在经”，“经主气”。
故本法适用于病之初起时，病在气分，尚未及血分。
治疗方面，皆选用辛味之品。
《素问·脏气法时论篇第二十二》谓“肝欲散，急食辛以散之”。
香附、郁金、青皮、橘叶皆为味辛入肝经之品，其疏肝理气之功自不必多言。
（2）至于苏梗一味，尚须斟酌。
肝气郁滞时，为何选用入中焦脾胃之苏梗呢？盖肝属木，脾属土，木能疏土。
肝郁则木不能疏土，故用苏梗疏理中焦。
(3)吴萸、丹皮、栀子皆味辛入肝之品。
吴萸性热，丹皮、栀子性寒，兼寒加吴萸，兼热加丹皮、栀子，亦即“热者寒之”，“寒者热之”之义。
至于兼痰加半夏、茯苓，亦属兼治之法。
2、疏肝通络药物：旋复花、新绛、当归须、桃仁、泽兰。
解析：（1）用疏肝理气法不应时，当用此法。
实即肝之疏泄不及，病在血分。
《临证指南医案》谓“久痛入络”，“络主血”。
故本法适用于肝气郁滞日久，病由气分转至血分。
（2）旋复花、新绛，乃治肝着之旋复花汤中主要药味。
《金匱》谓“肝着，其人常欲蹈其胸上，先未苦时，但欲饮热，旋复花汤主之。
”肝着，历代注家均认为乃肝之疏泄失职所致。
旋复花，《本经》谓“主结气胁下满”。
肝经走两胁，则旋复花入肝经自明。
惜后人多以本品入肺胃二经论述。
新绛为何物，目前尚有争议。
至于当归、桃仁、泽兰皆为入肝经血分之品，自无多言。
（3）由疏肝理气法至疏肝通络法，其病理变化是由气至血，由郁至瘀的过程。
《临证指南医案》谓“治经不愈，即治其络”即此义也。
（4）《临证指南医案·胁痛》汪案“此络脉瘀痹……桃仁、归须、五加皮、泽兰、丹皮、郁金。
”沈案“久病已入络……白旋复花、新绛、青葱管、桃仁、归须、柏子仁。
王旭高治肝卅法及病毒性肝炎辨证治
学术思想
对肝气、肝风、肝火病机的阐发是《治肝卅法》的 核心。
“肝气证治”主要提出：
1. 肝主疏泄，喜条达。气郁则两胁胀痛，疏肝宜香 附、郁金、苏梗、桔叶。化热者加丹皮、栀子； 挟痰者，加半夏，茯苓；兼寒者加吴茱萸。
2. 气郁日久，络脉瘀阻，疏肝通络宜归须、桃仁、 泽兰、旋复花。
“肝风证治”主要提出：
2. 治疗温病，变用承气与白虎
王旭高学习吴又可《温疫论》深有心得， 提出温疫治法可变用承气汤和变用白虎汤。
变用承气法
“《温疫论》中用大黄，极言神妙无比，后人不善用而强效颦（音 “频”），误事亦多，惟疫证误下之害小，伤寒误下之害大， 盖以疫多火耳”。所以说：“温病下不厌早”，“伤寒下不厌 迟”。《温疫论》云：“人方食肉而适得病，虽下之而食不下。 必加人参于下药之中，其积始行，此盖助其胃气，以敷布流行， 即又可先生聪明善用大黄处也。曾见吴济亨治一年高人，食牛 肉账满不消，诸药不效，先用人参六君子汤一剂，而后消而下 之，即又可先生之意，将一方而为二法也，”
治疗时应随证加减，两方合用，要化裁， 药味不可过多，一般以十二味为适宜。
病案1
郑XX，男，15岁，住北京市大兴县。 初诊时间：2001年2月13日 主述：发热，腹痛，黄疸，鼻衄反复发作二月余。
现病史：患者因“腹痛、腹泻”于2001年4月24日5月18日在某医院住院。经查腹水抗酸染色（+）， 外周血WBC7.6×109/L，RBC4.65×1012/L， Hb138g/L, PC99×1010/L。
辨证分型
湿热中阻证 肝郁脾虚证 肝肾阴虚证 瘀血阻络证 脾肾阳虚证
中国中医药学会内科肝胆病专业委员会 宜昌会议(2004年5月)修订
病毒性肝炎各证型演变图
掌握这个规律，肝病用药十拿九稳
掌握这个规律，肝病用药十拿九稳“心”扫干净五脏六腑才能康健来自五味学苑00:0001:59导读许多人有这样的困惑，中药功效、主治早已滚瓜烂熟，可到了临床还是不会组方用药。
其实，只是掌握“什么药治疗什么病”是不够的，更重要的是，要知道如何针对疾病来用药。
今天与您分享肝脏相关疾病如何用药，希望能拓展大家的思路，为临床处方助力~研究肝脏相关疾病的用药，我们先看看肝脏的功能肝属木，主疏泄，主藏血，肝藏魂，为谋虑所出，开窍于目，肝主筋，其华在爪，在志为怒，在声为呼，在液为泪。
这是最基本的也是没有争议的，从这些入手就不会错，不会公说公有理、婆说婆有理！（一）肝脏疏泄失常的用药疏泄异常，临床上最多见的情况就是肝气郁结。
大多数女性都存在肝气郁结的情况，而且多与情志抑郁有关。
临床中除了情志抑郁所致的肝气郁结外，肝胆器质性病变也可以导致肝失疏泄，出现肝气郁结，比如脂肪肝、胆结石、病毒性肝炎患者，就存在肝气郁结的病机。
因此，不要将“肝气郁结”与“情志抑郁”画等号。
病因多种，但结果是相同的，都导致了肝气郁结，肝脏疏泄失常，治疗上也是相同的。
肝气郁结之后，患者会有胁痛、胸闷、脘胀、嗳气等表现，用药时，通过疏理肝气就可以修复，疏理肝气的药物有哪些呢？疏肝理气的药物：柴胡、香附子、郁金、青皮、川楝子、橘叶、薄荷、白蒺藜、生麦芽等。
肝气郁结没有及时治疗，气郁时间久了，就会化火，即肝郁化火，患者会出现心情烦躁、脾气急躁等症，这时治疗，除了疏肝解郁，还需要清肝泻火。
清肝火的药物：桑叶、菊花、青葙子、决明子、黄芩、青黛、栀子、丹皮、夏枯草、羚羊角等。
泻肝火的药物：龙胆草、川楝子等。
同时，肝郁化火迁延日久，火邪就会伤及肝阴，导致肝脏阴血不足，患者除了心情烦躁外，会出现双目干涩、视物模糊、胁肋作痛等症状，这时的治疗，除了疏肝理气外，更重要的是养肝阴，养肝血。
养肝阴、养肝血的药物：山萸肉、生地、熟地、女贞子、阿胶、白芍、乌梅等。
如果继续失治，病情加重，除了肝阴受损外，会出现肝叶枯槁、硬化、萎缩，也就是我们通常所指的肝硬化，这时就需要养血柔肝治疗。
王旭高疏肝法（肖春宏老师）
王旭高疏肝法（肖春宏老师）
每一法，王旭高讲的都很短，象兔子尾巴似的。
有些东西并未用文字描述出来，但是已经讲了，要动脑思考才知道。
比如抑肝法，原文说：“一法曰：抑肝。
肝气上冲于肺，猝得胁痛，暴上气喘，宜抑肝，如吴茱萸，桑皮，苏梗，杏仁，橘红之属。
”，从中可知肝先病，肺后病，先病为本，后病为标，理应治肝。
但是发病特点是“猝”、“暴”，说明病急，急则治标，故方药侧重治肺。
另外，肝为将军之官，性刚，不能强行拦截肝气，要辛散之，使肝气分散，分散之后则肝气力量变弱，好制服它，吴茱萸性辛散又有苦降作用，正适合担此任。
同时利用人体固有的相克关系治病，即肺之肃降作用对肝气升有抑制作用，用桑皮，杏仁降肺气，多妙！吴茱萸已经将肝气力量分散变弱，再用桑皮与杏仁，即解决了肺之喘，又制服了肝气残余势力。
太高明了。
用疏肝药分轻重缓急，气滞之轻者用苏梗，橘叶，丝瓜络，陈皮。
气滞之重者用青皮，香附，广木香，乌药。
气滞之急者用香附，青皮，槟榔，川芎。
气滞之瘀者用郁金，玄胡，川芎，柴胡。
清代名医王旭高‘治肝八法’探析-香港注册中医学会
清代名醫王旭高「治肝八法」探析陳抗生（香港註冊中醫學會永遠會長）【關鍵詞】治肝八法古籍探析王旭高肝為「剛臟」，在五行中屬木，主升主動，性喜條達而惡抑鬱等，稍有情志不遂或他病影響於肝，均能受病。
肝病在臨床上可表現為肝氣鬱結、肝火上炎、肝陽上亢、肝氣上逆、肝風內動、肝血瘀滯、肝經濕熱等類型，而以肝氣鬱結最為多見。
古人云：「肝病最雜，而治法最難。
」[1]清代名醫王旭高，對肝病的論述頗詳，他在《西溪書屋夜話錄》中，立論治肝八法，對後世醫家有深遠影響。
現將本人對此法的初步探析分述如下，請同道指正。
1 疏肝理氣法肝主疏泄，是指肝具有疏通、舒暢、條達的生理功能。
人體氣血、經絡、臟腑、器官的活動，主要是氣機的作用。
氣機的調暢與否，是肝的疏泄功能正常或異常的一種表現。
若肝氣鬱結于肝的本身及其經脈，則可出現胸脅脹痛，乳房脹痛，少腹脹痛等症。
清代名醫王旭高在《西溪書屋夜話錄》中云：「肝氣自鬱於本經，兩脅氣脹或痛者，宜疏肝。
」在臨證中，若「肝氣自鬱於本經」，可見兩脅氣脹而痛，且脹痛遊走不定，每因情志不遂、或憂思忿怒而使諸證加重，噯氣太息，悒鬱不歡。
由于肝氣鬱於本經，其治療當從疏肝為主，常選用柴胡疏肝散加減治之。
本方有疏肝理氣解鬱之功，也兼有和胃理血止痛之效。
方中柴胡疏肝解鬱；白芍柔肝斂陰，緩急止痛；香附、枳壳、川芎理氣行血止痛；陳皮醒脾和中；甘草益氣補脾，有實脾防變之妙。
臨床上除氣鬱化熱者非本方所宜，若急性傳染性肝炎、慢性肝炎、慢性膽囊炎、慢性胃炎、胃神經官能症、肋間神經痛、胸痹（冠狀動脈供血不全）等病均可出現脅肋脹痛等肝鬱之證候，用此方治療每獲良效，可見疏肝理氣法，乃臨床常用之治療大法。
因此，《西溪書屋夜話錄》記載王旭高在辨治肝鬱之證，常用香附、郁金、蘇梗、青皮、橘葉等藥，以疏肝理氣，行氣止痛，兼以活血，使氣行血亦行，鬱證隨之而解除。
如兼寒證，宜配吳茱萸以溫經散寒；如兼熱證，可配牡丹皮、山梔子以涼血清熱；如兼痰濕，可加半夏、茯苓以燥濕化痰。
治肝八法之疏肝法、柔肝法、镇肝法、平肝法治疗肝病的研究
虽章法分 明，但未免过于繁复，现尝试化繁为简 ， 治肝三十 将
法 归纳 总结成 四类八法 ，分别是 ：（ ）肝气类 ：疏 肝法 、柔肝 １ 法 ；（ ）肝火类 ：清 肝法、泻肝法 ；（ ）肝风类：镇肝法 、平 ２ ３
肝 法 ；（ ）肝 虚 类 ：养 肝 法 、温 肝 法 。现 着 重 讨 论疏 肝 法 、柔 ４
至叶天士把肝病分为郁肝风肝火进行分证论治则肝病证治渐成体系而清代医家王旭高在内经难经金匮及前人学术思想基础上提出肝气肝风肝火三者同出异名及内风多从火出的论断并说肝病最杂而治法最广创肝病三纲论治立治肝三十法具体而完善为近代临床医生所常用
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２０ 年 ５月第 ５ 第 ５ ０８ 卷 期
证论治 ，则肝病证 治渐成体 系，而清代医家王旭高在 《 内经 》 、 《 难经 》 金 匮》及前人 学术 思想基础上 ，提 出 “ 、《 肝气 、肝风 、
肝 火 ，三 者 同 出异 名 ”及 “ 内风 多从 火 出 ”的 论 断 ，并 说 “ 肝
病最杂而治法最广 ” ，创 肝病 三纲 论治，立 治肝三十法 ，具体 而完善 ，为近代临床医生所常用。 王 氏所著 《 西溪书屋夜话录》内的治肝三十法 ，论治肝病
辛补之 ，酸泻之。 ”汉代张仲景提 出 “ 治肝实脾 ”大法 ；后来 朱丹溪提 出 “ 司疏泄者 ，肝也” ，并立六郁汤 、越鞠 丸等相应
的 治 疗 方 剂 ：至 叶 天 士 把 肝 病 分 为 “ 、肝 风 、肝 火 ”进 行 分 郁
仁 、麦芽、沙参、猪苓 、红花 、决 明子 、泽兰、垂盆草 、木香 、
关键 词 ：治 肝 八 法
疏肝法
柔肝法
镇肝法
平 肝 法 文 章 编 号 ： １７ — ０ ５ （ ０ ８ － １７ ０ ２ ５ ８ ２ ０ ）５ ｏ － ２ ６ ６
运用王泰林治肝法治疗慢性乙型肝炎
按：慢性乙型肝炎为西医学病名，寓于中医学多证之中。目前国内外研究治疗该病的中西药很多，但仍无治疗本病的特效药物。笔者宗王泰林之法，认为肝病虽多，不出肝气、肝风、肝火三类型。以上案例从一侧面说明王氏治肝三十法在治疗慢性乙型肝炎中的作用。现代医学认为：人体免疫调节与清除体内乙肝病毒密切相关。病例1即肝气证治，本病例久病不愈，脾虚日久，正气虚弱即免疫调节失常。虽经多方治疗，然在以往方药中多用抗病毒之中药虎杖、茵陈、郁金、贯仲、板蓝根等苦寒之品，导致脾胃受伤，机体免疫力低下，不能有效的清除HBV。继而导致自身免疫的病理反应，难以控制病毒的复制。而采用王氏之法，补脾土而泄肝木，正气旺盛，邪气不侵，免疫力增强，体内乙肝病毒自除。
笔者宗王氏治肝之法，以肝风论治，拟熄风潜阳法。方用天麻钩藤饮加牡蛎、女贞子、白芍、菊花、阿胶等药。连服70余剂，头目眩晕、四肢乏力、急躁易怒、口苦咽干等症消失，并能上班。乙肝标志物检查仅HBsAg阳性，余均为阴性。
例3：刘某，男，27岁，1996年10月2日诊。患慢性乙型肝炎4年。
诉近半年来频繁遗精，小便淋浊，牙龈出血，时常自言自语，形体消瘦，舌质红，脉细数。
笔者认为，王氏治肝法是一套比较完整的肝病治疗方法，既提出了直接治肝的方法，又举出了间接治疗的方法。笔者运用王氏治肝三十法辨证施治，对一些难治性慢性乙型肝炎的治疗取得了较好的疗效。因此笔者认为，王泰林治肝三十法，在当今运用中医药治疗慢性乙型肝炎研究中，仍然具有十分重要的临床意义。
病案举例：
病例2乃肝风证治。王氏曰：“肝风一证，虽多冒巅顶，亦能旁走四肢。上冒者，阳亢居多；旁走者，血虚为多”。即《素问.至真要大论》所谓：“诸风掉眩，皆属于肝”。本病证以长期头目眩晕为主，久病营血亏少，肝木失养，木强风动。以熄风潜阳为法，辨证得要。
干货清代名医王旭高：最全治肝方法，都在这儿了！收藏好！
干货清代名医王旭高：最全治肝方法，都在这儿了！收藏好！本文总结了王旭高治肝三十法，并加以评注，临证医家若细读，或能受益匪浅！《素问·灵兰秘典论》云：“肝者将军之官，谋虑出焉。
”《灵枢·本神》云：“肝藏血，血舍魂。
”“随神而往来者，谓之魂。
”肝主谋虑，藏血舍魂，这在很大程度上强调肝与人的精神特别是情绪与睡眠密切相关；肝血不足，魂不守舍，症见惊骇多梦、梦呓、梦游、梦魇等。
肝主疏泄，性喜条达。
肝的疏泄功能反映了肝为刚脏、主升主动的特点。
首先是气机升降出入运动的条畅，气郁则胁肋胀痛，木来克土则肝气犯胃，症见肝胃不和，肝郁脾虚亦可见痛泻；怒则气上，肝气升发太过，病则易郁易怒，故临床上肝气郁滞者众；气郁日久化火，肝火上冲，伤津动血，进而阳亢化风，风火相扇而变症蜂起。
火性炎上，可见头晕头痛、面红目赤，若夹痰夹风冲逆于上，窍道闭阻，人可见猝然昏仆倒地，如《素问·生气通天论》所说：“大怒则形气绝，而血菀于上，使人薄厥。
”血液是功能活动（包括精神活动）的物质基础，肝藏血，体阴用阳。
肝血是肝主疏泄功能的物质来源，包括贮藏血液和调节血量的功能，临床最多见的妇人月经不调，最直接的原因就是肝调节血量这个环节出了问题。
因女子以肝为先天，以血为本，肝血不足可见月经错后、量少，甚至闭经，两目干涩昏花，或筋失血养见肢体拘急、麻木、屈伸不利等。
故肝主藏血与主疏泄，是肝的两大功能特点，一个血，一个气；一是体阴，一是用阳。
所以肝病的论治，就是围绕肝的这个特性，抓住气血阴阳四字来穷尽其变。
王旭高《西溪书屋夜话录》中概括肝病大致分类有三：肝气、肝风、肝火。
可谓至当之论。
一、肝气证治八法1、疏肝理气如肝气自郁于本经，两胁气胀或痛者，宜疏肝，香附、郁金、苏梗、青皮、橘叶之属；寒加吴茱萸，热加丹、栀，痰加半夏、茯苓。
【临证点评】对于慢性腹胀、胸胁胀满、食后即胀、傍晚尤甚者，本人喜用《伤寒论》厚朴生姜半夏甘草人参汤加味，效果颇好。
王旭高“补肝法”探要
王旭高“补肝法”探要中医史上曾有“肝无补法”之说，王旭高不为其所缚，认为肝亦有虚证，可以补之。
补肝之法可溯源至张仲景，王旭高将肝虚细分为气血阴阳不足诸证，补肝法有补肝气、补肝阳、补肝阴、补肝血之别。
临床肝虚病机复杂多样，补肝法不可单一而行，抓住肝体阴用阳的特性，补气、补阳、补阴、补血可兼夹使用。
举古今文献中着名医家的验案以佐证。
王旭高（1798—1862），江苏无锡人，世代居住在西门外梁溪坝桥下，书斋取名为“西溪书屋”。
王旭高医术全面，内外科皆有所成，其代表性着作有《王旭高临证医案》《西溪书屋夜话录》《环溪草堂医案》等。
在《西溪书屋夜话录》中王旭高详细而全面地介绍了治肝30法，从肝气、肝风、肝火以及肝寒肝虚分类别述。
“肝无补法”之说最早见于李中梓的《医宗必读》，其言：“东方之木无虚，不可补”[1]。
肝为将军之官，性刚烈，肝阳易亢、肝火易旺，切忌妄补。
王旭高不被旧法所束缚，针对肝虚证，提出补肝法，又细分为补肝之气血阴阳之不同，兹探讨如下。
1补肝理论溯源“夫肝之病，补用酸，助用焦苦，益用甘味之药调之”，此言最早见于张仲景《金匮要略》，在肝虚之病治疗上，除可用山萸肉、五味子、酸枣仁、白芍等酸味药补肝外，常兼用丹参、当归、地黄等养血补心，并用小麦、炙甘草、大枣诸药调中健脾，研究证明可取得良好疗效。
酸为肝之本味，肝虚之证，可用酸味药补之。
苦味入心，心为肝之子，子能令母实，心不虚就不会盗母气，故苦味药亦能有助于补肝。
但苦燥易伤阴败胃，所以苦味药不能过量，宜将其炒成焦苦，免生弊端。
甘味药入脾，根据五行生克理论，培土荣木，甘味药调中补脾，缓肝急，并且酸甘化阴，也有利于肝虚的补益。
正因为肝是刚脏，具有喜柔而恶刚、体阴而用阳的特性，所以只有当血液充足时，肝体才能得以滋养，故对肝虚证的传统认识多指肝阴虚证，《金匮要略》中提及的酸甘补阴法亦即补肝阴虚。
王旭高在继承补肝阴法的基础上，发展了补肝血法、补肝气法、补肝阳法，使得补肝法更加完善。
王旭高，治肝三十法，程门雪为之编纂了歌诀，刘保和作修改
王旭高，治肝三十法，程门雪为之编纂了歌诀，刘保和作修改王旭高所著《西溪书屋夜话录》又名《治肝三十法》。
王氏将肝病分为肝气、肝风、肝火等不同类型，并提出了相应的治法。
其中，程门雪先生为之编纂了歌诀，刘保和作修改。
王旭高，治肝三十法肝气、肝风、肝火，三者同出而异名。
其中侮脾乘胃，冲心犯肺，挟寒挟痰，本虚标实，种种不同，故肝病最杂而治法最广，故录大略于下。
肝气证治：一法曰：疏肝理气。
如肝气自郁于本经，两胁气胀或痛者，宜疏肝。
香附、郁金、苏梗、青皮、橘叶之属。
兼寒，加吴萸；兼热，加丹皮、山栀；兼痰，加半夏、茯苓。
一法曰：疏肝通络。
如疏肝不应，营气痹窒，络脉瘀阻，兼通血络。
如旋复、新绛、归须、桃仁、泽兰叶等。
一法曰：柔肝。
如肝气胀甚，疏之更甚者，当柔肝。
当归、杞子、柏子仁、牛膝。
兼热，加天冬、生地；兼寒，加苁蓉、肉桂。
一法曰：缓肝。
如肝气甚而中气虚者，当缓肝。
炙草、白芍、大枣、橘饼、淮小麦。
一法曰：培土泄木。
肝气乘脾，脘腹胀痛。
六君子汤加吴萸、白芍、木香。
即培土泄木之法也。
温中疏木，黄玉楸惯用此法。
一法曰：泄肝和胃。
肝气乘胃，即肝木乘土。
脘痛呕酸。
二陈加左金丸，或白寇、金铃子。
即泄肝和胃之法也。
一法曰：泄肝。
如肝气上冲于心，热厥心痛，宜泄肝。
金铃、延胡、吴萸、川连。
兼寒，去川连，加椒、桂；寒热俱有，仍入川连，或再加白芍。
盖苦、辛、酸三者，为泄肝之法也。
一法曰：抑肝。
肝气上冲于肺，猝得胁痛，暴上气而喘，宜抑肝。
如吴萸汁炒桑皮、苏梗、杏仁、橘红之属。
一法曰：散肝。
“木郁则达之”，逍遥散是也。
“肝欲散，急食辛以散之”，即散肝之法也。
肝风证治：肝风一证，虽多上冒巅顶，亦能旁走四肢。
上冒者，阳亢居多；旁走者，血虚为多。
然内风多从火出，气有余便是火，余故曰肝气、肝风、肝火，三者同出而异名，但为病不同，治法亦异耳。
一法曰：熄风和阳。
如肝风初起，头目昏眩，用熄风和阳法。
羚羊、丹皮、甘菊、钩钩、决明、白蒺藜，即凉肝是也。
一法曰：熄风潜阳。
《王旭高治疗肝郁气滞方剂配伍特点研究》
《王旭高治疗肝郁气滞方剂配伍特点研究》一、引言中医理论中，肝郁气滞是一种常见的病症，表现为情绪低落、胸胁胀满、食欲不振等症状。
王旭高作为当代中医的杰出代表，其治疗肝郁气滞的方剂配伍具有独特的见解和疗效。
本文旨在研究王旭高治疗肝郁气滞方剂配伍的特点，以期为中医临床提供参考。
二、王旭高治疗肝郁气滞的背景及理论依据肝郁气滞是中医常见病证之一，多因情志不遂、气机阻滞所致。
王旭高根据中医理论，结合临床实践，形成了自己独特的见解。
他认为，治疗肝郁气滞需从调和气血、疏肝解郁、健脾和胃等方面入手，以达到阴阳平衡、气血调和的目的。
三、王旭高治疗肝郁气滞方剂配伍的特点1. 重视气血调和：王旭高的方剂配伍中，常采用补气养血、活血化瘀的药物，如当归、川芎、白芍等，以调和气血，缓解气滞血瘀的症状。
2. 疏肝解郁为主：王旭高善于运用疏肝解郁的药物，如柴胡、香附、青皮等，以舒肝理气，缓解情绪低落、胸胁胀满等症状。
3. 健脾和胃为辅：王旭高认为，肝郁气滞往往伴有脾胃功能失调，因此在方剂配伍中常加入健脾和胃的药物，如茯苓、白术、陈皮等，以调和脾胃，提高食欲。
4. 个体化治疗：王旭高在治疗肝郁气滞时，根据患者的具体病情、体质等因素，进行个体化治疗。
他善于根据患者的病情变化，调整方剂的药物组成和剂量，以达到最佳治疗效果。
5. 配合心理疗法：王旭高在治疗肝郁气滞时，注重心理疗法与药物治疗相结合。
他通过与患者沟通，了解患者的心理状况，进行心理疏导，帮助患者调整情绪，提高治疗效果。
四、案例分析以一例王旭高治疗的肝郁气滞患者为例，详细分析其方剂配伍的特点。
患者因情绪低落、胸胁胀满、食欲不振等症状就诊。
王旭高根据患者的病情，采用疏肝解郁、调和气血的方剂进行治疗。
方剂中包括柴胡、当归、川芎、白芍等药物，同时配合心理疗法，帮助患者调整情绪。
经过一段时间的治疗，患者的症状得到明显缓解。
五、结论王旭高治疗肝郁气滞的方剂配伍特点主要体现在以下几个方面：重视气血调和、以疏肝解郁为主、健脾和胃为辅、个体化治疗以及配合心理疗法。
运用王旭高治肝三十法论治非酒精性脂肪性肝病
WO R L DCH I N E S E ME D I C I N EJ u n e２ ０ １ ７,V o l ． １ ２,N o ． S １
运用王旭高治肝三十法论治非酒精性脂肪性肝病
ʌ 摘要 ɔ 是临床最常见的肝脏疾病 之 一 , 目前现代医学并无 有 效 治 疗 手 段.笔 者 在 临 床 中 运 用 王 旭 高 治 ㊀ 非酒精性脂肪性肝病 ( NA F L D) 肝三十法理论治疗非酒精性脂肪性肝病 , 疗效颇佳 . ʌ 关键词 ɔ 治肝三十法 ; 非酒精性脂肪性肝病 ㊀ 王旭高 ; : / 中图分类号 : R ２ ４ ９㊀㊀㊀ 文献标识码 : B㊀㊀㊀d o i １ ０１ ６ ７ ３－７ ２ ０ ２ ������ ２ ０ １ ７ ������ ０ ６ ������ ０ ０ １ j
蒋元烨 ㊀ 敬梦辉 ㊀ 金 ㊀ 磊 ㊀ 王学伟 ㊀ 王晓春 ∗ ( 上海中医药大学附属普陀医院消化内科 , 上海 ㊀２ ) ０ ０ ０ ６ ２
,NA 用清金制 木 兼 泻 子 ; 肝 火 亢 盛 累 子 者, 则 泻 子 兼 清 肝; 肝 ㊀㊀ 非酒精性脂肪性肝 病 ( N o n－a l c o h o l i cF a t t i v e rD i s e a s e F L D) 而肝火亢盛刑金 , yL 是除外酒精和其他明确的损肝 因 素 所 致 的 脂 肪 在 肝 脏 堆 积 所 产 生 的 以 弥 虚火炎 , 则补水涵木 . 温 肝 法 主 治 的 则 是 大 建 中 汤 法 . 以 上 七 法 , 在脂肪 １] .最新流行 漫性肝细胞大泡性脂肪 性 变 为 主 要 病 变 的 临 床 病 理 综 合 征 [ 肝的临床运用中 , 我们可以借 鉴 的 是 清 肝 法 和 补 母 法 , 对于肝胆湿热型脂 病学研究表明 , 发病
王旭高治肝30法解
王旭高治肝30法解1.一法曰：疏肝理气（气分病）。
肝五行属木，喜条达而恶抑郁。
如肝气自郁于本经，两胁气胀或痛者，或肝气郁结，情绪郁闷者，宜疏肝理气，使肝气条达，药用香附，郁金，苏梗，青皮，橘叶之属疏达肝气。
兼寒，加吴萸；兼热，加丹皮、山栀；兼痰，加半夏、茯苓。
肝气自郁于本经，两胁气胀或疼痛，疏肝理气香附郁，苏梗青皮橘叶属，兼寒吴萸热丹栀，兼痰半夏与茯苓。
笔记•两胁气胀或痛：胀甚于痛，或只胀不痛•为什么不用四逆散？•根据笔者临床体会，肝气病初起，只见两胁气胀或疼痛，王氏所选药物确实比四逆散好。
这是由于对肝气病初起，对肝气冲激于两胁局部的证候，当集中力量加以疏散为宜，而不应当酸敛、甘缓，且柴胡也确实过于升散，有伤肝阴之虞，故所选药物以香苏饮（紫苏叶香附陈皮炙甘草生姜葱须）化裁，去掉甘缓的甘草，选用青皮、橘叶、苏梗等芳香理气之品配行气疏肝要药香附，如此则行气力大，迅速毕其功于一役；而郁金又为血中气药，兼用之防止气滞进一步血瘀，其性偏寒，更可防止辛燥伤阴。
至于四逆散，因其有芍药、甘草，比较适合肝气病已久、因疏泄太过而伤阴者，故以上述酸甘化阴之品辅佐之。
而且四逆散比较适用于影响全身的肝气病，范围广泛而不局限，这与本法药物所治局限于两胁者不同。
四逆散证脉沉偏细弦，舌质中间有裂纹而苔薄少；本法药物适应证则是脉在中候偏弦而不细，舌中无裂纹而苔薄腻。
前者体现了病久气滞而阴伤，后者体现了初病气滞而湿阻。
•典型肝气病的主症有三：①急躁易怒；②胸胁胀满或痛；③脉弦•运用《难经》腹诊理论的临床体会•根据笔者的临床经验，以中指同身寸为度量标准，“脐上”应在脐上1寸处，即任脉的水分穴；“脐下”应在脐下1.5寸处，即任脉的气海穴；“脐左”与“脐右”分别在脐左与脐右的0.5寸处，即足少阴肾经的左肓俞穴与右肓俞穴。
脐上压痛主心病，心主血脉，多与全身性的瘀血证候有关，主方以化瘀灵（笔者经验方，由旋覆花、当归、郁金、桃仁、茜草、泽兰、柏子仁各10克组成）与膈下逐瘀汤（王清任方，由桃仁、丹皮、赤芍、乌药、延胡索、当归、红花、五灵脂、枳壳、香附各10克，川芎、炙甘草各6克组成）治疗。
王旭高“治肝三十法”对叶天士学术思想的继承与发展
王旭高“治肝三十法”对叶天士学术思想的继承与发展
石宝阁;孙西庆
【期刊名称】《现代中医药》
【年(卷),期】2014(0)3
【摘要】清代名医王旭高被世人称为"治肝楷模",其"治肝三十法"闻名于世。
王旭高虽受业于其舅父,但其学术思想却深受清代名医叶天士的影响,其"治肝三十法"更是总结提取自《临证指南医案》中的经验并加以升华提高。
【总页数】2页(P68-69)
【关键词】王旭高;治肝三十法;临证指南医案
【作者】石宝阁;孙西庆
【作者单位】山东中医药大学;山东中医药大学附属医院
【正文语种】中文
【中图分类】R249;R242
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《王旭高医书六种》治肝三十治
《王旭高医书六种》治肝三十治
佚名
【期刊名称】《现代中医药》
【年(卷),期】1989()4
【摘要】一法曰疏肝理气,一法曰疏肝通络,一法曰柔肝,一法曰缓肝,一法曰培土泄木,一法曰泄肝和胃,一法曰泄肝,一法曰抑肝,一法曰熄风和阳,一法曰熄风潜阳。
【总页数】1页(P34-34)
【关键词】王旭高医书六种;抑肝;柔肝;潜阳;泄肝;熄风;清金;清肝;平肝;补肝阳
【正文语种】中文
【中图分类】R2
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基于《治肝三十法》探析从肝论治间质性肺疾病咳嗽
基于《治肝三十法》探析从肝论治间质性肺疾病咳嗽
李睿;王玉光
【期刊名称】《吉林中医药》
【年(卷),期】2024(44)6
【摘要】清代医家王旭高以肝气、肝火、肝风、肝虚为纲,总结创立了《治肝三十法》。
以《治肝三十法》为立足点探析肝气、肝火、肝风、肝虚的源流及内涵,并探讨间质性肺疾病的病机变化与其相似之处,从而提出从肝论治间质性肺疾病咳嗽,分析并探索间质性肺疾病相关咳嗽的临床用药规律及有效方剂,并应用典型案例验证其临床疗效,希望能对中医辨治间质性肺疾病相关咳嗽提供新的思路及方法。
【总页数】4页(P637-640)
【作者】李睿;王玉光
【作者单位】北京中医药大学研究生院;首都医科大学附属北京中医医院呼吸科【正文语种】中文
【中图分类】R256.1
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论肝病治法
论肝病治法余习读《王旭高医术六种·西夜书屋夜话录》所载治肝三十法，察其对肝病的病例和辨证论治的阐发至为详尽，余细思体悟王氏治肝之法，只觉其攻守得当，得法自然，可谓妙不可言。
笔者窃而思之，稍有所得，为文如下：肝为春生，乃风木之脏，体阴用阳，主升主动，具曲直刚柔之性；肝木“贯阴阳，统血气，居贞元之间，握升降之枢”（《读医随笔》），主疏泄，而内寓运化气血之功，畅达情志之能；司藏血，而内含贮调之意，藏泄相得之法；表里为胆，而“十一脏皆取决于胆”（《内经》），肝胆相照，勇敢乃成；厥阴为经，蜿蜒曲折，行线长而经穴多。
生理情况下，肝的正常功能的发挥需依赖于：营血之濡润，肾水之培养，肺金之制约，脾土之栽培。
如若郁怒伤肝，饮食不节，寒暑失常，而致血虚不润，水不涵木，肺金失制，脾土不荣，心火亢盛，失其一则化而为害矣，故有“肝为百病之贼”之论！肝由其特殊性，病有如下特点：（1）病多自郁。
气郁则阳升、火盛、风生，拂郁一成，百病由生。
（2）病有虚实寒热之别。
虚则有肝体不足，肝用不及之分；实则有疏泄太过，功能亢进之象；寒则有凝滞拘挛，阴寒不运之征；热则有阳亢火盛，疏过耗阴之嫌。
（3）病多有乘土，刑金，冲心，耗肾之变。
肝木克脾土，夹痰夹食最为常见；木火刑金或木叩金鸣，则络脉伤；肝气冲心则热厥心痛，疏泄不及则胸阳不振；乙癸同源，肝病从热，则耗水伤阴，穷则及肾，阴损阳衰。
观夫，王氏所列治肝三十法，大体以肝气、肝风、肝火三证为纲。
但余则以方便为用，分疏肝、抑肝、补肝三法统之。
疏肝法：木郁达之，肝用辛以行之，结者散之。
疏肝理气者，调调津血之运行，《血证论》曰：“肝属木，木气冲和条达，不致遏郁则血脉得畅“，因此治疗淤血内阻和痰饮内停等以疏肝为要；理运化之和畅，《血证论》曰：”木之性主于疏泄，食气入胃，全赖肝木之气疏泄之，而水谷乃化“，《内经》又云：”清气在下，则生飧泄；浊气在上，则生（月真）胀“，而肝气宜升，胆火宜降，与脾升胃降，相得益彰，共奏运化之畅达；疏情志之拂郁，《内经》有云：”怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下，惊则气乱“，气机逆乱，则情志失常，故治则理气，诚如赵献可所说：”予以一方治其木郁，而诸郁皆因而愈。
【中医】治肝十三法【附歌诀】
【中医】治肝十三法【附歌诀】治肝十三法特别提示本篇内容仅限于中医临床医师辨证论治使用，禁止非医护人员采用，若因私自采用出现的任何后果，与本平台无关。
导读：清·王旭高所著《西溪书屋夜话录》又名《治肝三十法》，全书不过几百字而已，却对中医肝病理论影响深远。
程门雪先生为之编纂了歌诀，刘保和稍作修改，今编者将原文和修改过的歌诀对照排列，便于大家理解记忆。
假使各位能牢记于心，则临床水平必将有一定程度的提高。
《西溪书屋夜话录》歌诀与原文总纲：肝气肝风与肝火，三者同出而异名，冲心犯肺乘脾胃，夹寒夹痰多异形，本虚标实为不同，病杂治繁宜细究。
气有多余便是火，内风多从火发生，阳亢上冒巅顶甚，血虚旁走四肢病。
各论1.一法曰：疏肝理气。
如肝气自郁于本经，两胁气胀或痛者，宜疏肝，香附，郁金，苏梗，青皮，橘叶之属。
兼寒，加吴萸；兼热，加丹皮、山栀；兼痰，加半夏、茯苓。
肝气自郁于本经，两胁气胀或疼痛，疏肝理气香附郁，苏梗青皮橘叶属，兼寒吴萸热丹栀，兼痰半夏与茯苓。
2.一法曰：疏肝通络，如疏肝不应，营气痹窒，络脉瘀阻，宜兼通血络，如旋覆、新绛、归须、桃仁、泽兰叶等。
疏肝不应宜通络，营气窒痹辛润行，络脉瘀阻归须桃，旋覆泽兰新绛增。
3.一法曰：柔肝。
如肝气胀甚，疏之更甚者，当柔肝，当归、杞子、柏子仁、牛膝。
兼热，加天冬、生地；兼寒，加苁蓉、肉桂。
肝气胀而疏更甚，归杞膝柏柔肝任，兼寒肉桂与苁蓉，兼热天冬生地从。
4.一法曰：缓肝。
如肝气甚而中气虚者，当缓肝，炙甘草、白芍、大枣、橘饼、淮小麦。
缓肝之急经方好，白芍橘饼甘麦枣，肝气甚而中气虚，此方变化无穷奥。
5.一法曰：培土泄木。
肝气乘脾，脘腹胀痛，六君子汤加吴茱萸、白芍药、木香。
即培土泄木之法也。
温中疏木也。
黄玉楸惯用此法。
培土泄木用六君，吴萸白芍木香临，脘腹胀痛肝乘脾，温中疏木法意深。
6.一法曰：泄肝和胃。
肝气乘胃，即肝木乘土脘痛呕酸，二陈加左金丸，或白蔻、金铃子。
即泄肝和胃之法也。
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请问医生百草消肿颗粒能治肝血管瘤吗
老师你好，请问中医治疗白癜风先治肝好还是.
关于王旭高治肝三十六法的问题
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5：温中疏木法：培土泄木用六君，白芍吴(茱)萸木香加，脘腹胀痛肝乘脾，疏木温中法最深。(温中疏木黄元御惯用此法，黄氏立法大意是
胆胃宜降，肝脾宜升，而以脾胃为升降之枢机，此中尚有微旨，盖柴胡桂枝一类是升疏，所谓木喜条达是也，吴茱萸，川楝子，白芍之类为降疏，疏泄二字要分开看，逍遥土中疏木，抑气，四七之类是木中疏土，疏是竖，达其郁结，泄是横，局方四七汤：桂枝，甘草，人参，半夏无一理气之药，而能泄其有余，是方合疏泄，二者均用之，与逍遥又微有不同，须深思。治七情之气，与逍遥同，级堪玩味!)
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麻烦帮我发一下吃什么多了能引起拉什么颜色的大便问题？？急~~
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直肠癌术后八个Biblioteka 转移肺 6：泄肝和胃法：脘痛呕酸肝犯胃，泄肝和胃法亦异，(与肝气乘脾之治，又异途也)。二陈汤合左金丸，川楝白蔻犹同意(泄肝和胃法与温中疏木法不同，却是相对之治，研究二者用药之分，思过半矣。)
7：抑肝和肺法：抑肝肝气冲于肺，谇得胁痛暴上气(而喘)。喘主吴(茱)萸(汁)炒桑皮，苏梗杏仁橘红汇。附：刘氏渡州此法此方：栝楼皮，杏仁，枇粑叶，陈皮，石决明
8：泄肝肝气上冲心，热厥心气用左金。金铃子散寒(加)椒桂，寒热具有仍(加入白)芍(黄)连。泄肝法主苦辛酸，三者错综随证任。
以上治肝八法，虽为吾人所常用这，但能分别精细，用之合适，也殊不易。药均和平之品，唯从此化裁，则变化无穷，举一反三，其有裨于临证，实用殊非鲜也，叶氏于此一门大有妙旨，脾胃及木乘土二篇中，妙绪无穷，宜细考研备之。
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小孩王旭9岁得了格林巴利病 ，应该怎么办.
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原文：肝气，肝火，肝风，三者同出异名，其中侮脾，乘胃，冲心，犯肺，夹寒，夹痰，本虚，标实，种种不同，故肝病最杂，治法最广，姑录大略于下：
肝气
1：疏肝理气法：肝气自郁于本经，两胁气胀或疼痛.疏肝理气香附郁(金)，苏梗青皮橘叶平。兼寒吴(茱)萸热丹(皮)栀(子)，兼痰半夏与茯苓。
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寻医问药网 > 关于王旭高治肝三十六法的问题
关于王旭高治肝三十六法的问题
文发布者：来源：寻医问药网
关于王旭高治肝三十六法的原因,关于王旭高治肝三十六法的相关知识。
王旭高乃程门雪先生生前最为推崇的医家，对其治肝三十六法备加赞赏，旭高自言：能治肝者，治百病。程门雪先生以歌诀的形式，结合叶桂医案及平生心得，抄录于册，以备传于后世，余偶得之，实不敢私密，公布于众。此歌诀临床极其实用。无半点浮夸之语。
2：疏肝通络法：疏肝不应宜通络，营气窒痹辛润行。(辛润以通络道也)络脉淤阻(当)归须桃(仁)，旋覆泽兰新绛增。(兼通血络也)
3：柔肝法：肝气胀而疏更甚，(当)归(牛)膝(枸)杞柏(子仁)柔肝认。兼寒肉桂与苁蓉，兼热天冬生地审。
4：缓肝法：缓肝之急经方好，白芍橘饼甘麦枣。肝气甚而中气虚，此方变化无穷奥。(此经方甘麦大枣汤加白芍橘饼，此方叶天士最喜用之，平淡而神奇，善用之，变化莫测，乃女科要方也)
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