临床药理学总论研究生

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作用规律和人体与药物间相互作用过程的一 门交叉学科。它以药理学与临床医学为基础, 阐述药动学、药效学、毒副反应的性质和机 制及药物相互作用的规律等。
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目标
促进医药结合 基础与临床结合 指导临床合理用药 推动医学与药理学发展
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主要任务
对新药的有效性与安全性做出科学评 价,通过血药浓度监测(TDM)调整给药 方案,安全有效的使用药物;
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㈡ 时量(效)曲线:
药物的血浆浓度(或药效)随时间的推移而发生变化的曲线.
toxic
Signs of toxicity
Drug concentration at blood plasma
high low
onset
time
duration
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Therapeutic response
No identifiable response
M orphine
A spirin
F rom N ierenberg W and M elm on K L . Introduction to C linical P harm acology in C linical Pharm acology: B asic Principles in
T h e r a p e u tic s , T h ir d e d itio n , 1 9 9 2 精, M品e l医m学o npKpLt e t a l., e d it o r s , p 1 -5 1 , M c G r a w H ill.
药理室 1972年 瑞典卡罗林斯卡(Karolinska)医学院附
属霍定(Huddings)医院建立的临床药理室接纳各 国学者进修
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机构建设及国际会议
19世纪60-70年代各国先后成立 临床药理学会 国际药理联合会(IUPHAR)为了促进临床药理学
的发展特地建立了临床药理专业组 1980年 英国 第一届国际临床药理学与治疗学
药物→人体
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药物
吸收、分布、 代谢、排泄
药物效应动力学 (药效学)
作用、作用机理
药物代谢动力学 (药动学)
机体
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药理作用(action)
药物
靶点 结合
机体生理、 生化功能或 形态的变化
兴奋
exicitation
效应
作用机制 (action mechanism)
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⒉机体方面的因素
⑴ 年龄 老年人及儿童期尤应注意 ⑵ 性别 ⑶ 营养状态:脂肪组织、血浆蛋白、酶 ⑷ 精神因素:安慰剂(placebo),设置对照组、采
临床药理学
Clinical Pharmacology
潍坊医学院药理学教研室 史立宏
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总论
主要内容:
临床药理学概念、发展概况、主要研究内容和主 要职能
临床试验Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期的主要内容 临床药理试验设计的主要方法 人体试验必须遵循的最高宗旨和根本原则
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概念
clinical pharmacology: 药理学的分支,是研究药物在人体内的
会议,以后每3年召开一次。
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二、我国临床药理学的发展简介
1、建立临床药理研究机构
1980年 卫生部在北医成立临床药理研究所 1984年 卫生部相继建立临床药理培训中心 1980年以来全国先后在北京、上海、安徽、
江苏等地筹建临床药理研究或教学组织机 构
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2、学术机构、专著、学术交流
在临床用药时必须考虑可能影响药物作用的各 种因素,研究用药的个体化 (individualization),才能得到良好效果。
能影响药物作用的主要因素为药物、机体状态 和环境条件等。
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⒈药物方面的因素
⑴ 剂量问题 ⑵ 药物剂型问题 ⑶ 制药工艺问题 ⑷ 复方制剂(成药)问题
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抑制
inhibition
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药效学研究目的
✓ 确定人体的治疗剂量,以便在每个 病人身上能得到最大的疗效和最少 的副作用;
✓ 观察剂量、疗程和不同给药途径与 疗效之间的关系。
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㈠ 量反应量效曲线
ECmin EC50 Emax 效价 效能
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Dose Response Curve
1982 成立了“中国药学会药理学会临床药理专业 委员会”,
出版著作《临床药理学》上、下册,徐叔云主编)
《临床药理学》李家泰主编
《临床药理学》徐叔云主编 1985年,经国家科委批准《中国临床药理学杂志》
创刊。 自1979年以来,先后举行了7次全国性的临床药理
学术研讨会。
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3、建立药物临床研究基地
termination
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血 药 浓 度
03
最高安全浓度
最小有效浓度
6 9 12 15 18 21 24
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㈢ 影响药物作用的因素
任何实验研究或临床研究都是在某种一定的条 件(药物制剂,用药方案,机体状态和环境等) 下进行的,如果条件改变,则个体差异就会更 为明显。
1983年以来先后组建了多个卫生部临床药理基地。
国家药物临床研究基地汇集了药理学、临床医学、 药学、化学、数学、生物统计等学科的专业人员 到临床药理的研究中来,形成了一支相当活跃的 临床药理专业队伍。
国家药品监督管理局组建后,逐步修订与补充原 有的法规与技术指导原则,组建了药品审评专家 库。
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第2节 临床药理学研究的内容
Байду номын сангаас
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研究内容
✓ 药效学研究 ✓ 药动学与生物利用度研究 ✓ 毒理学研究 ✓ 临床试验 ✓ 药物相互作用研究
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一、药效学(pharmacodynamics)研究
药效学:研究药物对人体(包括老、幼、 正常人与病人)生理与生化功能的影响 和临床效应,以及药物的作用原理。
监察上市后药物不良反应,保障人民 用药安全;
通过医疗与会诊,合理使用药物,改 善病人的治疗
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第1节 临床药理学发展概况
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一、国外临床药理学的发展简介
概述
20世纪30年代 提出临床药理学概念 1947年 美国首次授予临床药理学代表人物Harry
Cold教授为院士 1954年美国John Hopkins大学建立第一个临床
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