脑血管解剖与影像学_PPT课件

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脑血管解剖ppt课件完整版x

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突然出现的头痛、呕吐、意识障碍、偏瘫 、失语等。
诊断
通过CT、MRI等影像学检查进行诊断。
治疗
溶栓治疗、抗凝治疗、降纤治疗等,同时 配合康复训练。
脑出血性疾病
01
病理生理
脑血管破裂导致血液 流出血管外,形成脑 出血。
02
临床表现
剧烈头痛、呕吐、意 识障碍、偏瘫、失语 等,严重者可危及生 命。Fra bibliotek03诊断
药物治疗(如降脂、降压、抗凝 等)及生活方式干预(如戒烟、 限酒、合理饮食等)。
病理生理 临床表现 诊断 治疗
脑动脉硬化导致血管壁增厚、管 腔狭窄,引起脑部血流减少。
通过脑血管造影、经颅多普勒超 声等检查手段进行诊断。
脑血栓形成与栓塞
病理生理
临床表现
脑血栓形成是在脑血管内形成血栓,导致 血管闭塞;脑栓塞则是其他部位形成的栓 子随血流进入脑血管,造成血管堵塞。
定期体检
建议40岁以上人群每年进行一 次脑血管相关检查,及早发现 潜在病变。
康复指导
对于已经发生脑血管疾病的患 者,应进行专业的康复训练和 指导,提高患者生活自理能力
和生活质量。
06
总结与展望
Chapter
回顾本次课程重点内容
脑血管解剖基础知识
包括脑血管的组成、结构、功能等基本概念。
常见脑血管疾病及其病理生理机制
同时,脑脊液还通过蛛网膜颗粒进入上矢状窦,进而进入血液循环。
03
脑脊液的吸收
脑脊液通过蛛网膜颗粒被吸收进入静脉系统,完成脑脊液循环。当蛛网
膜颗粒吸收功能发生障碍时,可导致脑脊液过多积聚于蛛网膜下隙,形
成脑积水。
04
脑血管常见病变及临床表现

脑小血管病ppt课件

脑小血管病ppt课件
❖ 这些表现可同时存在亦可单独存在,它们虽然不是 CSVD唯一特有表现,但高度提示CSVD。
7
腔隙性脑梗死 脑白质病变 微出血 扩大的血管周围间隙
8
脑小血管病的病理
❖ 血管的病理改变:
✓ 小动脉硬化:微粥样硬化斑、玻璃样变性、纤维素 样坏死、微动脉瘤、节段性结构紊乱等病理改变常 见。同时可见脑深部白质出血、微血管迂曲、毛细 血管密度减少等。
粉样蛋白-p(Ap)沉积在脑微小血管及毛细血管的血 管壁上。
❖ 脑淀粉样血管病的成因在分类上有散发型和少见的 家族型。
11
脑淀粉样血管病的临床表现
❖ CAA可以完全无症状,特别是80岁以上的老年人。 ❖ 目前认识的CAA特征临床表现至少有: ✓ 脑叶出血:随着患者年龄递增,CAA在自发性脑叶出
血病因中的比例递增。 ✓ 认知功能障碍和痴呆:CAA与认知功能障碍显著相
2
脑小血管分布示意图 3
脑小血管病( cerebral small vessel disease, CSVD)
概述:
❖ 脑小血管功能: ✓ 1、血液运输:管壁的病变、血管的迂曲以及数量的变化会
导致血供障碍 ✓ 2、脑血流量调节:小动脉舒缩—脑血供储备能力的基础 ✓ 3、血脑屏障:脑小血管内皮细胞与小血管紧密连接构成了
22
巨大的血管周围间隙
23
脑小血管病的临床表现
❖ CSVD临床表现相对均一,60%为隐匿起病,80%呈进 展病程。
❖ CSVD造成的皮质下型血管性认知障碍(s-VCI),是 最常见且具同质性的VCI亚型。除认知受损外,还表 现有上运动单位受累、步态不稳或易跌、尿失禁、 假性延髓麻痹及帕金森病样等躯体症状,也较易伴 发抑郁等情感障碍。
13

脑血管造影(解剖及影像表现)ppt课件

脑血管造影(解剖及影像表现)ppt课件

18
头干左主
)与前动
发左斜脉
自颈位弓
同总)造
一动示影
处脉头(
。(臂动
看动脉
箭脉期

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弓在起与左主
只此源左前动
分正于颈斜脉
出常头总位弓
2
支变臂动)造 大异干脉示影 血中((头( 管自大小臂动 。主箭箭动脉
动头头脉期
脉))干,
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主动脉弓左前斜 造影示左、右颈 总动脉分别起自 主动脉弓。右锁 骨下动脉在左、 右颈总动脉和右 锁骨下动脉显影 (A)后期才显 影(B),为迷 走锁骨下动脉。
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15
无名动脉和左侧 颈总动脉共干
1.无名动脉 2.左侧颈总动脉 3.左侧锁骨下动脉 4.右侧颈总动脉
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主脉左主
动,颈动
脉左总脉
弓椎动弓
。动脉左
脉起前
直自斜
接无造
发名影
自动示
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脉左主 弓椎动 。动脉
脉弓 直左 接前 起斜 自造 主影 动示
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12.右肋颈干
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10
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11
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12
主动脉弓的变异
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动脉 3.左侧椎动脉 4.左侧锁骨下动脉
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右侧锁骨下动脉 直接起源于主动 脉弓
1.右侧颈总动脉 2.右侧锁骨下动脉 3.左侧颈总动脉 4.左侧锁骨下动脉 5.右侧椎动脉
起上肢缺血外,还可以导致严重偷流,引 起椎—基底动脉系统供血不足
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脑血管造影-解剖及影像学

脑血管造影-解剖及影像学

脑血管造影-解剖及影像学脑血管造影-解剖及影像学脑血管造影是一种重要的影像学技术,用于评估大脑血管系统的解剖结构和功能状态。

本文将详细介绍脑血管造影的相关概念、检查方法和结果解读。

一、脑血管解剖学1-大脑动脉供应区域a-前大脑动脉供应区域b-中大脑动脉供应区域c-后大脑动脉供应区域2-颈内动脉和椎动脉a-颈内动脉b-椎动脉二、脑血管造影检查方法1-传统脑血管造影a-数字减影血管造影(DSA)b-常规血管造影(CA)c-脑动脉磁共振血管造影(MRA)2-脑血管造影前的准备a-患者禁食与禁用药物b-心电图监测3-检查步骤a-穿刺与导管插入b-对比剂注入c-造影图像获取d-造影图像分析与解读三、脑血管影像学解读1-血管解剖结构a-前大脑动脉分支b-中大脑动脉分支c-后大脑动脉分支d-颈内动脉和椎动脉分支2-血管畸形和病变a-动脉瘤b-动静脉畸形(AVM)c-血管狭窄和闭塞d-血栓形成e-血管炎和破裂四、附件本文档涉及的附件包括脑血管造影的示意图、造影图像的样例等。

五、法律名词及注释1-数字减影血管造影(DSA):一种以数字图像处理技术为基础的血管造影方法,能够显现血管的轮廓和病变情况。

2-常规血管造影(CA):传统的血管造影方法,通过注入对比剂后拍摄X线片来观察血管情况。

3-脑动脉磁共振血管造影(MRA):一种通过核磁共振技术检查血管的非侵入性方法。

4-动脉瘤:血管壁局部扩张,并形成憩室状结构的异常病变。

5-动静脉畸形(AVM):动脉和静脉直接相连形成异常血管簇,导致血液异常流动。

6-血管狭窄和闭塞:血管通道狭窄或完全堵塞,使血液流动受限。

7-血栓形成:血液中的凝块(血栓)在血管内形成,导致血流受阻。

8-血管炎和破裂:血管壁的炎症或损伤导致血液外溢。

脑血管造影-解剖及影像学

脑血管造影-解剖及影像学

脑血管造影-解剖及影像学
脑血管造影-解剖及影像学
什么是脑血管造影?
脑血管造影是一种医疗检查技术,通过注射对比剂进入血管,利用X射线或其他影像学方法观察和评估脑血管系统的解剖结构和血流动力学。

脑血管造影的目的
脑血管造影的目的是评估脑血管系统的异常,如动脉狭窄、血管畸形、动脉瘤等。

通过脑血管造影,医生可以对脑血管病变进行定位、评估病变的严重程度,并制定相应的治疗计划。

脑血管的解剖结构
脑血管包括大脑动脉、脑室系统、大脑静脉等。

其中,大脑动脉分为前大脑动脉、中大脑动脉、后大脑动脉。

不同的脑血管供应不同的脑区。

脑血管造影的影像学方法
脑血管造影的影像学方法主要有以下几种:
1. 数字减影血管造影(DSA):通过静脉注射对比剂,利用连续的X射线拍摄,可以观察到脑血管的强化图像。

2. CT血管造影(CTA):利用CT扫描和对比剂,可以获取脑血管的三维图像,对血管病变进行评估。

3. 磁共振血管成像(MRA):利用磁共振技术,观察脑血管的图像,可以展示血管的血流情况,并评估血管异常。

脑血管造影的注意事项
在进行脑血管造影前,患者需要告知医生自己是否对对比剂过敏;患有糖尿病、肾功能不全等疾病时,需特别注意。

脑血管造影可能会有一定的风险和并发症,如过敏反应、感染等,医生会在治疗前进行评估和告知。

结论
脑血管造影是一种重要的影像学方法,可以帮助医生评估脑血管系统的解剖结构和血流动力学。

通过脑血管造影,可以准确诊断和评估脑血管病变,为患者制定合理的治疗方案提供参考。

脑血管疾病PPT课件

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等。
脑梗塞
局部脑组织因血液循环障碍导 致缺血、缺氧而坏死,出现相
应神经功能缺损。
脑出血
脑血管破裂导致血液溢出,压 迫脑组织并引起颅内压增高,
严重时可危及生命。
脑血管痉挛
因各种原因导致脑血管持续性 收缩,加重局部脑组织缺血、
缺氧。
03 常见脑血管疾病介绍
缺血性卒中
01
动脉ห้องสมุดไป่ตู้样硬化性血栓性脑梗死
由于脑动脉粥样硬化,使血管内腔逐渐狭窄乃至完全闭塞所引起的疾病。
预后评估方法
改良Rankin量表(mRS)
评估患者神经功能恢复情况及预后。
卒中复发风险评估
结合患者病史、检查结果等,评估卒中复发风险。
生存质量评估
综合评估患者生理、心理、社会功能等,了解患者生存质量。
05 治疗方案及药物选择策略
急性期救治原则
迅速识别并评估病情
通过临床表现、影像学检查和实验室检查等手段,准确判断病情 严重程度。
生化检查
包括血糖、血脂、肝肾功能等, 评估患者全身状况及病因。
凝血功能检查
评估患者凝血状态,指导抗凝、 溶栓等治疗。
临床表现评估指标
神经功能缺损评分
01
评估患者意识、语言、运动等神经功能状况。
日常生活能力评估
02
了解患者日常生活自理能力及生活质量。
并发症评估
03
监测并预防肺部感染、深静脉血栓等并发症。
06 预防措施及生活方式调整 建议
一级预防策略
控制高血压
通过药物治疗和非药物治疗(如饮食调整、增加 运动等)将血压控制在正常范围。
戒烟限酒
戒除吸烟习惯,限制酒精摄入,以降低脑血管疾 病的风险。

脑血管解剖及影像学PPT课件

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脑出血的影像学表现
01
CT扫描可见脑部高密度病灶,MRI可显示T1高信号和T2低信号。
脑出血的影像诊断价值
02
影像学检查有助于确定出血部位、范围和程度,为治疗提供依
据,并评估预后。
脑出血的影像诊断注意事项
03
需结合病史、临床表现和其他检查结果综合分析,避免误诊和
漏诊。
脑血管痉挛的影像诊断
1 2
脑血管痉挛的影像学表现
详细描述
MRI血管成像是一种高分辨率的检查方法,能够清晰地显示脑血管的结构和形态,对于 诊断脑血管疾病具有很高的价值。它的优点在于对软组织分辨率高、无辐射损伤,而且 不需要使用造影剂。然而,MRI血管成像操作时间较长,且对钙化灶的显示不如CT血
管成像。
超声血管成像
总结词
超声血管成像是一种无创、无辐射的影像学检查方法,通过高频超声波来显示脑血管的结构和形态。
CTA或MRA可见血管狭窄或闭塞,DSA可显示动 脉痉挛。
脑血管痉挛的影像诊断价值
影像学检查有助于早期发现脑血管痉挛,为治疗 提供依据,并评估预后。
3
脑血管痉挛的影像诊断注意事项
需结合病史、临床表现和其他检查结果综合分析, 避免误诊和漏诊。
05
脑血管疾病治疗
药物治疗
药物治疗是脑血管疾病治疗的基础,主要通过口服或注射药物来达到预防和治疗的 目的。
血管疾病。
病因
脑梗塞的常见病因包括动脉粥样硬 化、高血压、高血脂、糖尿病等。
症状
脑梗塞的症状包括偏瘫、偏身感觉 障碍、失语、意识障碍等,严重时 可导致昏迷甚至死亡。
脑出血
定义
脑出血是由于脑血管破裂出血,导致 脑组织受压和神经功能障碍的一种脑 血管疾病。

脑血管造影解剖及影像表现

脑血管造影解剖及影像表现
血管畸形
血管畸形表现为血管走行异常 ,呈团块状或蚯蚓状。
脑血管病变的鉴别诊断
脑动脉硬化
脑动脉硬化时,血管壁可 出现钙化斑块,管壁僵硬 ,失去弹性。
烟雾病
烟雾病时,造影可见脑底 动脉环狭窄或闭塞,同时 可见异常血管网形成。
颅内肿瘤
部分颅内肿瘤可压迫脑血 管,导致血管狭窄或闭塞 。肿瘤本身在造影中也可 显影。
脑静脉系统
脑静脉系统在造影中通常不显影 ,仅在特殊情况下,如静脉窦血 栓形成时可见显影。
脑血管病变的影像表现
血管狭窄或闭塞
脑血管病变时,造影可见血管 管径变窄或完全闭塞,血流受
阻。
血管扩张
部分脑血管病变可引起血管扩 张,表现为血管粗细不均,走 行迂曲。
动脉瘤
动脉瘤表现为血管局部膨大, 呈囊状或梭形扩张。
03
04
缺血性病变
由于血管狭窄或闭塞导致脑部 缺血,如脑梗死。
出血性病变
由于血管破裂导致脑部出血, 如脑出血和蛛网膜下腔出血。
血管畸形
由于血管发育异常导致,如脑 血管畸形和烟雾病。
动脉瘤
由于血管壁薄弱导致血管扩张 ,如颅内动脉瘤。
02
脑血管造影技术
数字减影血管造影技术
总结词
数字减影血管造影技术是一种通过数字化处理,减少影像背景噪音,突出血管影 像的技术。
VS
详细描述
CT血管造影技术通过多层螺旋CT扫描, 获取一定厚度的组织数据,经过计算机后 处理重建出血管影像。该技术能够获取高 分辨率的血管影像,同时还能显示血管与 周围组织的解剖关系。适用于脑部血管病 变的诊断和手术前评估。
03
脑血管影像表现
正常脑血管影像表现
脑动脉系统
正常情况下,脑血管造影显示脑 动脉系统呈对称、规则的分布, 管径粗细均匀,走行自然。

脑血管超声应用解剖PPT课件

脑血管超声应用解剖PPT课件

无需侵入性操作,无创 伤、无痛苦,易于被患 者接受。
避免了放射性检查带来 的辐射风险,特别适合 于孕妇和儿童等敏感人 群。
能够实时观察血管的动 态变化,提供更准确的 诊断信息。
可以对脑血管进行多角 度、多切面的观察,全 面评估血管状态。
超声在脑血管诊断中的重要性
01
02
03
04
早期发现
超声能够早期发现脑血管的异 常改变,为早期治疗提供依据
患者需保持安静,避免剧烈运动,医生需了 解患者病史和症状。
探头选择
根据检查部位和目的选择不同频率和类型的探 头。
涂抹耦合剂
在探头和皮肤之间涂抹一层耦合剂,以减少空气 和皮肤对超声波的干扰。
扫描方式
根据检查部位和目的采用不同的扫描方式,如横切 、纵切、斜切等。
图像获取
通过计算机系统获取超声波回声形成的图像。
等。
超声诊断脑动脉瘤时,需要观察 动脉瘤的大小、形态、位置以及 血流动力学变化,以评估病变的
严重程度。
脑动脉瘤的超声诊断对于及时发 现和治疗具有重要意义,可以避 免动脉瘤破裂导致的脑出血等严
重后果。
脑动静脉畸形的超声诊断
脑动静脉畸形是一种复杂的脑血管病变,其超声表现为血管结构紊乱、血流速度加 快、杂音等。
超声诊断脑动静脉畸形时,需要观察病变部位的血管结构、血流动力学变化以及杂 音等特征,以评估病变的严重程度。
脑动静脉畸形的超声诊断对于及时发现和治疗具有重要意义,可以避免动静脉畸形 破裂导致的脑出血等严重后果。
其他脑血管病变的超声诊断
其他脑血管病变包括烟雾病、颈 动脉狭窄等,其超声表现各异。
超声诊断其他脑血管病变时,需 要观察病变部位的血管结构、血 流动力学变化等特征,以评估病

脑部血管解剖图解--影像学PPT演示课件

脑部血管解剖图解--影像学PPT演示课件

2. Superior cerebellar artery
3. Pontine branches of the basilar artery
4. Anterior inferior cerebellar artery
5. Internal auditory artery
6. Vertebral artery
•2
距状裂动脉
椎动脉(Vertebral Artery, VA)
V1段(骨外段) V2段(椎间孔段) V3段(脊椎外段) V4段(硬膜内段)
脑膜支 脊髓后动脉
①V1(骨外)段: 起自锁骨下动脉上方, 向上进入C6横突孔。
②V2(椎间孔段): 通过C6至C3横突孔, 经C2,出枢椎,通 过C1横突孔。
眶额动脉, 亦称额底动 脉或眶动脉 前交通动脉
额极动脉 胼周动脉 胼缘动脉 楔前动脉 胼氏体动脉 亦称后胼周
动脉
•11
前后位
1. ACA A2段 3. 额极动脉 5. 胼缘动脉
2. 眶额支 4. 胼周动脉
侧位
1. ACA A2段 2. 胼周动脉 3. 胼缘动脉 4. 皮层支
•12
大脑中动脉(Middle Cerebral Artery, ACA)
P1:交通前段 P2:环池段 P3:四叠体段 P4:距裂段
•1
分支篇
颈内动脉
椎动脉 基底动脉
大脑前动脉 大脑中动脉
眼动脉 后交通动脉 脉络膜前动脉
脑膜支 脊髓后动脉 小脑后下动脉
脑桥支 小脑前下动脉 小脑上动脉 大脑后动脉
眶额动脉 前中央动脉
中央动脉 顶前动脉 顶后动脉 角回动脉 颞后动脉 颞前动脉
小脑后下动脉
小脑支

脑血管解剖ppt课件

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正常超声图像
••
颈内动脉狭窄
••
严重病变的超声图像
••
RMCA
••
血管成像方法
•C•TA:受操作人员技术影响,周围骨质剪影处 理困难,可观察血管外情况
MRA:间接成像,无创,图像细腻,成熟筛 选技术
DSA:真实血管成像,金标准,可进一步介入 治疗
CTA
••
••
••
MRA
脑梗塞的CT表现
•• 12小时之内可无明显异常改变 12-24小时病变密度略降低,轻度占位效应 2-3天病变密度明显降低,呈楔形,占位效应明
显,可有脑回状出血 4-7天增强扫描出现强化,脑回状 2-8周,强化可持续至第8周,占位效应减退 陈旧梗塞
边界清楚的低密度,似脑脊液密度 局部脑沟增宽,脑室扩大
••
••
••
••
FMRI对急性脑梗死诊断及溶 栓治疗的价值
••
常规MRI、CT对于脑梗死6h后的诊断 是非常有价值的,但对于最有治疗机会的 梗死后6h内,这些方法的使用表现出其局 限。功能性磁共振技术,在急性脑梗死的 诊断和治疗中有其特有的敏感性和特异性。
FMRI
•• 明确病变是出血性还是缺血性,是新发性还是 陈旧性,是持续性还是短暂性,只有对于新发 的持续性缺血性中风才可以进行溶栓治疗
••
DSA
••
传统MRA的不足
•• 饱和效应(慢血流,远端血管,信号降低, 消失)
失相位效应(湍流:狭窄远端,分叉处, 无信号)
长的扫描时间
••
••
CE-MRA的临床应用
••
几乎所有的大血管系统可利用CEMRA成 像,最常见的包括颅外颈动脉,胸腹主动 脉及其主要分支及外周动脉

(完整PPT)脑血管造影(解剖及影像表现)

(完整PPT)脑血管造影(解剖及影像表现)

颈外动脉
颈外动脉:总共分出8支分 支。分别是甲状腺上动脉、 舌动脉、面动脉、咽升动 脉、枕动脉、耳后动脉、 颌内动脉和颞浅动脉,这 些分支在侧位影像上观察 最好。
甲状腺上动脉:是颈外 动脉的第一前支,起自 颈外动脉的前壁,向前 下内走行,进入甲状腺 的上极,在造影的实质 期可以看到甲状腺的染 色。
(上图5,下图9)
颞浅动脉:此动脉是颈 外动脉的浅部终末支。 供应头皮的前2/3和面部 外上部皮肤,与枕动脉、 耳后动脉有广泛的吻合, 供应头、面部皮肤。
(下图6)
耳后动脉:起源于颈外动 脉后壁的腮腺区。主要供 应耳廓的内面、耳后头皮 和腮腺。
(上图C,下图7)
颌内动脉:是颈外动脉的深 终末支。起于下颌骨颈处, 向前上方走行,先后分出脑 膜中动脉、颞后深支、腭降 支、蝶腭支、眶下支、颞前 升支等大小15 支动脉分支。 供血范围较大,包括鼓室、 中耳、大脑镰、硬脑膜、眶 板、颞肌、咬肌、颊部肌肉 皮肤、副鼻窦、上下颌骨、 齿槽等
1.右侧颈总动脉 2.右侧锁骨下动脉 3.左侧颈总动脉 4.左侧锁骨下动脉 5.右侧椎动脉
无名动脉和左侧 颈总动脉共干
1.无名动脉 2.左侧颈总动脉 3.左侧锁骨下动脉 4.右侧颈总动脉
直动主 接脉动 发起脉 自自弓 主无左 动名前 脉动斜 弓脉造 。,影
左示 椎左 动颈 脉总
脉主 直动 接脉 起弓 自左 主前 动斜 脉造 弓影 。示
第二段(C2)称为 岩段,C2段是颈内 动脉走行于颈动脉 管内的一段,分为 两个亚段,即垂直 段(或称升段)和 水平段,两段交界 处称作膝部(下图 较易观察入颅处)
颈外动脉是颈总动脉的较小分支,颈外动 脉向前外走行主要供血区域包括面部、头 皮、耳鼻咽部、上颈部和脑膜等。颈内动 脉是颈总动脉的较大分支,它向后内走行, 入颅后分支为大脑前动脉和大脑中动脉。

2023修正版脑血管造影-解剖及影像学[1]

2023修正版脑血管造影-解剖及影像学[1]

脑血管造影-解剖及影像学脑血管造影-解剖及影像学1. 简介脑血管造影是一种用于评估和诊断脑血管病变的影像学检查方法。

它通过向患者身体内注入特殊的造影剂,然后使用X射线、CT 扫描、MRI等影像设备来获取详细的血管图像。

脑血管造影不仅可以帮助医生了解脑血管的解剖结构,还可以检测血管狭窄、血栓、动脉瘤等疾病的存在和程度。

本文将介绍脑血管的解剖及影像学方面的知识。

2. 脑血管解剖2.1 大脑动脉供应区域- 大脑动脉是指供应大脑的主要动脉。

常见的包括颈内动脉及其分支,如大脑前动脉、大脑中动脉和大脑后动脉。

大脑前动脉位于颈内动脉的前方,主要供应大脑的额叶。

大脑中动脉位于颈内动脉的侧面,供应大脑的顶叶、侧面额叶、颞叶和枕叶。

大脑后动脉位于颈内动脉的后方,主要供应大脑的枕叶和后部颞叶。

2.2 脑血管的分支及分布- 大脑前动脉分为左右两支,每支均向外放射出多个分支,分布于大脑的不同区域,如额叶、中央回、外囊等。

- 大脑中动脉分为左右两支,并向外放射出多个分支,供应大脑的顶叶、外囊、侧颞叶等区域。

- 大脑后动脉通常分为左右两条,分别供应大脑的枕叶、颞极区、枕颞叶等。

- 颈内动脉还有其他分支,如眶上动脉、前交通动脉等。

2.3 颈内动脉和椎动脉的结构- 颈内动脉和椎动脉是进入脑部的两大动脉。

颈内动脉起源于颈动脉,在颈椎第六节至第一节椎体之间进入颅腔,然后向上分为三段:颈内段、海绵窦段和颅内段。

椎动脉起源于颈椎动脉的第六节至第一节椎体之间,通过椎管的侧孔进入颅腔。

- 颈内动脉和椎动脉相继进入颅腔后,在基底动脉环处相互交汇形成基底动脉。

基底动脉还向外放射出多个分支,分布于脑的各个区域。

3. 脑血管造影的影像学方法3.1 数字减影血管造影(DSA)数字减影血管造影是目前最常用的脑血管造影技术。

它可以提供高分辨率的血管影像,以诊断脑血管病变。

该技术是通过在血管内注入造影剂,然后使用连续的X射线图像来观察造影剂在血管中的流动情况。

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灰色部分由深 静脉大脑内静 脉和大脑大静 脉引流.
患者,中年男性,十天前无明显诱因出现头痛,未呕吐,以顶枕部为 重,为钝痛,呈持续性,自服尼莫地平后症状未见缓解,随后又出现反应 迟钝、词不达意及记忆力减退,近两天上述症状加重且出现多睡,时有烦 躁谵妄,家属方将其送来我院,患者自发病来无发热及抽搐。患者有20余 年的下肢静脉炎病史,最终诊断:直窦、右侧横窦及乙状窦血栓形成。
颈内动脉
颈总动脉发出→颈部 →颅底→颈动脉管→颅内 →海绵窦内侧壁向前→前 床突内侧向上后弯→穿出 海绵窦→视器、脑
可分为:颈部、岩 部、海绵窦部、前床突上 部。
①眼动脉→视器
②后交通动脉: 与大脑后动脉吻 合,是颈内动脉 系与椎—基底动 脉系的吻合支。
③脉络丛前动脉:→侧脑室下角的脉络丛,并供应 外侧膝状体、内囊后肢的后下部、大脑脚底的中 1/3、苍白球等,易形成血栓阻塞。
基底动脉分支:
①小脑下前动脉→小脑下面前部 ②迷路动脉(内听动脉)→伴面 神经、前庭蜗神经→内耳门→内耳道→内耳迷路 ③桥脑动脉→桥脑基底部 ④小脑上动脉→小脑上面
⑤大脑后动脉→颞叶、枕叶内侧面 皮质支:颞叶内侧、底面及枕叶
中央支:起始部发出→脚间窝→后穿质→脑实质→ 供应背侧丘脑、内外侧膝状体、下丘脑、底丘脑等。
④大脑前动脉:大脑纵 裂与对侧同名动脉借前 交通动脉相连→沿胼胝 体沟向后行→顶枕沟前 方。
皮质支:顶枕沟以前的半球内侧面、额叶底面的一 部分、额、顶两叶上外侧面的上部。
中央支:近侧段发出→前穿质→脑实质,供应尾状 核、豆状核前部、内囊前肢。
⑤大脑中动脉
颈内动脉的直接延续→外 侧沟→分支:
皮质支:大脑半球上外侧 面的大部分、岛叶(包括 躯体运动中枢、躯体感觉 中枢及语言中枢)。
皮质下型: 前型: 大脑前动脉回返支-豆纹动脉, 上型: 大脑中动脉皮层支-深穿支, 外侧型: 豆纹动脉-岛叶动脉,
前角外侧,尾状核头部 尾状核体部外侧放射冠 壳核外侧部
Байду номын сангаас
【解剖基础】
【解剖基础】
绿色引流到上 矢状窦
黄色引流到基 底部静脉窦
蓝色主要由 Labbe静脉引 流到横窦
中央支:豆纹动脉(出血 动脉)→前穿质→垂直进 入脑实质→供应尾状核、 豆状核、内囊膝、内囊后 肢的前部。
椎动脉
锁骨下动脉发出 →6-1颈椎横突孔→ 枕骨大孔→颅腔→桥 脑延脑沟左、右合成 一条基底动脉→沿基 底沟→桥脑上缘→分 出两支大脑后动脉。
椎动脉分支:
①脊髓前、后动脉 ②小脑下后动脉→ 小脑半球下面的后 部、延脑后外侧部。
大脑动脉环(Willis环)
脑底下方、蝶鞍上方, 环绕视交叉、灰结节及乳头 体,由两侧大脑前动脉起始 段,颈内动脉末端、大脑后 动脉起始段借前、后交通动 脉吻合组成。
大脑中动脉供应范围断面图解
大脑前动脉供应范围断面图解
大脑后动脉供应范围断面图解
1、皮质前型:ACA-MCA 2、皮质后型:MCA-PCA 3、皮质上型 ACA-MCA-PCA
右侧横窦信号增强和左侧颞叶静脉梗塞 和横窦信号增强
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