化脓性脑膜炎的专科护理ppt课件

PPT学习交流
10
白细胞总数增高，多型核占多数，免疫球蛋白 IgG和IgM增高，细菌涂片或细菌培养阳性； • 3.脑电图成弥散性慢波； • 4.影像学检查 病变早期CT或MRI检查正常，随 着病情的进展，其信号增强。
PPT学习交流
6
治疗原则
针对病原菌选取足量敏感抗生素，防治感染性休克
1.抗菌治疗 肺炎球菌选用青霉素或头孢曲松等；流感嗜 血杆菌应选氨苄西林或头孢三代；脑膜炎双球菌应选 青霉素、氨苄西林或头孢三代；肠道革兰阴性杆菌， 如大肠埃希菌、肺炎杆菌、铜绿假单胞菌选氨苄西林 或头孢三代。 注意：应用抗生素2～3天后，复查脑脊 液；
PPT学习交流
8
护理措施
1.绝对卧床休息，床头抬高15°～30°，提供安静 舒适的环境
2.头偏向一侧，去枕平卧，遵医嘱使用快速脱水 剂。
3.协助生活护理，做好皮肤护理。
4.密切观察神志意识，生命体征、瞳孔、表情、 姿势等变化。
5.用药护理七、健康教育加强心理沟通，给予心 理安慰。
PPT学习交流
9
谢谢！
化脓性脑膜炎的专科护理
PPT学习交流
1
定义
化脓性脑膜炎（purulent meningitis）是化脓性 脑膜炎是由化脓性细菌感染引起脑脊膜化脓性 炎症，常合并化脓性脑炎或脑脓肿，是一种严 重的颅内感染性疾病，病死率较高，好发于婴 幼儿、儿童和老年人。
PPT学习交流
2
病因
机体抵抗力低时，病菌侵入人体形成菌血症， 细菌经血液循环进入颅内引起脑膜炎，最常见 的致病菌是流感嗜血杆菌、肺炎球菌和脑膜炎 双球菌。
2.皮质激素应用 地塞米松每日10～20mg静脉滴注，连续 3～5天；
3.对症治疗 脱水降压，高热予物理降温，保持呼吸道通 畅，惊厥者给予镇静。
PPT学习交流
7
护理问题
1、体温升高 与颅内感染有关； 2、疼痛 与颅压增高有关； 3、有皮肤受损的危险 3、躯体移动障碍 与意识障碍、偏瘫有关； 4、.有外伤的危险 与抽搐、偏瘫有关。
PPT学习交流
3
百度文库
感染途径
①血行感染，继发于菌血症或身体其他部位化脓 性感染灶； ②邻近病灶直接侵入，如中耳炎、鼻窦炎、开放 性脑外伤等； ③颅内病灶直接蔓延，如脑脓肿破入蛛网膜下腔 或脑室； ④医源性感染，见于脑室引流或腰穿，脑外科手 术。
PPT学习交流
4
临床表现
1.多呈暴发性或急性起病；
2. 感染症状，发热、畏寒及上呼吸道感染症状；
3.颅压增高剧烈头痛、呕吐等；
4.脑膜刺激症状，颈项强直，克氏征、布氏征阳 性等；
5.脑实质损害症状，意识障碍、精神症状，抽抽 及偏瘫；
6.脑膜炎双球菌菌血症时可出现皮疹，始为红色 斑丘疹，后转为皮肤瘀斑。
PPT学习交流
5
辅助检查
• 1.血常规 白细胞总数及中性粒细胞均升高； • 2.脑脊液检查 压力增高，外观浑浊或呈脓性，