中医辨证分型治疗小儿腹泻效果分析
实用中医｜小儿秋泻的中医治疗
实用中医｜小儿秋泻的中医治疗小儿秋季腹泻简称小儿秋泻，是由轮状病毒引起的小儿肠道传染病，多见于秋季，且多发于6个月至2岁的婴幼儿。
中医认为，小儿脾常不足，感受外邪，内伤乳食，或脾肾阳虚，均可导致脾胃运化功能失调而发生小儿秋泻。
根据《儿童急性感染性腹泻病诊疗规范（2020年版）》要求，中医治疗以运脾化湿为基本治则，针对不同病因辨证施治，实证以祛邪为主，虚证以扶正为主。
中医辨证论治，一般分为以下几型。
常证1.湿热泻：主要表现为小儿秋泻，多见于急性腹泻，起病急，腹泻频繁，大便稀，色黄而气味秽臭，或夹粘液，肛门灼热，发红，烦躁，口渴喜饮，恶心呕吐，食欲减退，小便黄少，舌红，苔黄腻，脉滑数，指纹紫。
当以清热利湿、分利止泻为治，方用葛根黄芩黄连汤加减，药取葛根、金银花、茯苓、车前子、苍术各6克，黄芩、黄连各3克，水煎服，每日1剂（下同）。
中成药可选用葛根芩连口服液，每次1支，每日2次口服；双苓止泄口服液，1岁以下，每次3～5毫升；1～3岁，每次5～7毫升；3岁以上，每次10ml，每日3次口服。
2.伤食泻：主要表现为小儿秋泻，起病前有伤食病史，大便稀带奶瓣或不消化食物，味酸臭，脘腹胀满、疼痛，痛则欲泻，泻后痛减，不欲饮食，恶心呕吐，舌质淡红，苔白厚腻或淡黄腻，脉滑数，指纹紫滞。
当以消食导滞、理气止痛为治，方用保和丸加减，药取藿香、陈皮、焦三仙、鸡内金、莱菔子、茯苓、苍术、白术、木香、白芍、元胡各6克，炙甘草3克。
中成药可选用保和口服液，每次1支，每日3次口服；江中健胃消食片，每次2片，每日3次口服，山楂丸（片），每次9克，每日3次口服；山楂麦曲颗粒，每次10克，每日3次冲饮。
3.风寒泻：主要表现为小儿秋泻，多由感受风寒、饮食生冷所致，大便清稀，夹有泡沫，臭气不甚，肠鸣腹痛，或伴恶寒发热，鼻流清涕，咳嗽，舌质淡，苔薄白，脉浮紧，指纹淡红。
当以疏风散寒、化湿和中为治，方用藿香正气散加减，药取藿香、苍术、陈皮、厚朴、白芷、茯苓、大腹皮、法夏各6克，紫苏叶、甘草、干姜、砂仁、木香各3克。
中医辨证分型治疗小儿腹泻32例临床观察
参蒲益 胃汤 正是针 对 上述脾 胃生理 与病 理 特点 而设 。 本方主要 以 四君 子汤 和 失笑 散加减 而 成 ， 以期 达到 益气 扶 脾 ， 胃化瘀之效 。李 东垣 在 《 胃论》 和 脾 中明确 指出 ： 甘温 “ 以补其 中而 升其 阳。临床实践和现代药 理研 究证实 ， 用甘 ” 使 温益气之药 ， 能恢复脾 胃生化气 血运 行水谷 之能 ， 能增强 细
平滑肌收缩反应 ， 阻止 胃黏 膜细胞 钙离子 的 内流 ， 而保护 从 胃黏 膜 ， 进 溃疡愈 合 ， 促 枳实 宽 中下 气 ， 则能 调整 胃肠蠕
在 胃为标 ， 与仲景“ 虚则太 阴， 阳明” 实则 之论相符 ， 因而临床 治疗时 ， 应针对上述特点 ， 以辨证为 主 ， 证病结 合。用 药不宜 过分偏寒、 偏热 、 壅、 偏 偏塞 ， 应宜疏 、 宜和、 宜通 ， 不可妄用 亦 攻伐。用药宜平 补平 泻 ， 药轻灵 ， 用 刚柔 相济 ， 温相 益 ， 寒 以
愈。临床上把腹 泻病程达 ２周 一 ２个月 的称迁延 性腹泻 ， 腹 泻病程超过 ２个月的称慢性腹泻 ， 迁延性腹 泻和慢性腹泻 两 者无 明显概定的 区别故 习惯上 统称迁延 性慢性 腹泻 病。迁 延性慢性腹泻病病因复杂 ， 感染 、 营养物质过敏 、 营养治疗 酶 １２ 诊疗标准 ． 西医诊断符合 １９ ９４年方鹤松 等《 中国腹泻
・
１ ４・ ３
中国现代药物应用 ２ １ ０ ｏ年 ２月第 ４卷第 ３期
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小儿泄泻 中医儿科病证诊断疗效标准
小儿泄泻中医儿科病证诊断疗效标准小儿泄泻的中医儿科病证诊断疗效标准如下：1. 病史：患儿可能有乳食不节、饮食不洁或感受时邪的病史。
2. 主要症状：大便次数增多，每日3-5次，多达10次以上，呈淡黄色，如蛋花样，或色褐而臭，可有少量粘液。
此外，还可能伴有恶心、呕吐、腹痛、发热、口渴等症状。
3. 主要体征：若患儿腹泻及呕吐较严重，可能会出现小便短少、体温升高、烦渴萎靡、皮肤干瘪、囟门凹陷、目珠下陷、啼哭无泪、口唇樱红、呼吸深长等症状。
4. 辅助检查：大便镜检可有脂肪球，少量红、白细胞；大便病原体检查可有致病性大肠杆菌等生长，或分离出轮状病毒等；重症腹泻伴有脱水、酸碱平衡失调及电解质紊乱。
5.中医诊断：根据中医的辨证论治原则，小儿泄泻可分为实证和虚证。
实证泄泻多表现为大便泄泻急迫，气味秽臭，腹痛胀满，烦渴口渴，舌质红，苔黄腻，脉滑数；虚证泄泻则表现为大便溏薄，色淡质稀，食欲不振，乏力倦怠，舌质淡，苔白，脉细弱。
6.治疗原则：小儿泄泻的治疗应根据病因、病机和证候进行辨证论治。
实证泄泻的治疗以清热解毒、燥湿止泻为主，常用方剂如葛根黄芩黄连汤、白头翁汤等；虚证泄泻的治疗以健脾益气、固肠止泻为主，常用方剂如四君子汤、六君子汤等。
7.疗效评价：治疗小儿泄泻的疗效评价主要依据患儿的症状、体征和大便检查结果。
实证泄泻的疗效评价以大便次数、性状、颜色、气味等恢复正常时间为标准；虚证泄泻的疗效评价以大便溏薄、食欲不振、乏力倦怠等症状改善为标准。
8.预防与调护：预防小儿泄泻的关键在于加强饮食管理，避免乳食不节、饮食不洁。
家长应注意保持婴儿手的清洁，哺乳用具要定期消毒；合理喂养，适时添加辅食，避免暴饮暴食；注意气候变化，及时增减衣物，避免感受时邪。
9.中医儿科病证诊断疗效标准的推广与应用：我国政府高度重视中医药事业的发展，不断完善中医儿科病证诊断疗效标准，加强对小儿泄泻等疾病的规范化诊疗，提高中医药在小儿泄泻治疗中的地位和作用，为患儿提供安全、有效、经济的治疗方案。
中医辨证分型治疗小儿腹泻效果分析
中医辨证分型治疗小儿腹泻效果分析摘要：目的探究中医辨证分型治疗小儿腹泻的临床效果。
方法选择我院自2014年10月-2015年10月收治的120例小儿腹泻者，将其随机分为2组，观察组和对照组，每组60例，对照组给予常规西医治疗，观察组采用中医辨证的方法进行治疗，观察两组患儿的临床疗效。
结果观察组有效率为91.67%，对照组为73.33%，两组对比，P<0.05。
结论中医辩证法治疗小儿腹泻，可将患儿的有效率明显提高，疗效较佳，值得在临床上推荐。
关键词：中医辨证分型；小儿腹泻；临床效果腹泻病是小儿常见的一种疾病，以轮状病毒感染为主，好发季节为秋季。
小儿腹泻病的临床症状为大便稀、次数增多，如治疗不及时会出现脱水、酸碱平衡紊乱等现象，严重威胁着小儿的生长发育，在西医治疗中，以补水、纠正酸碱平衡紊乱为主，用药方式以静脉滴注为主，给患儿造成极大的痛苦，为减轻患儿的痛苦，更好的治疗小儿腹泻病，我院采取了中医辨证治疗，现报道如下：1.资料和方法1.1 一般资料选择我院自2014年10月-2015年10月收治的120例小儿腹泻者，将其随机分为2组，观察组和对照组，每组60例。
对照组，男61例，女59例，年龄为4个月-3岁，平均年龄为（2.31±0.51）岁，病程为1-61h，平均病程为（13.24±4.67）h，其中有30例患儿为轻度脱水，占所有患儿的50%，27例患儿为中度脱水，占所有患儿的45%，其余3例患儿为重度脱水，占5%；观察组，男60例，女60例，年龄为3.7个月-3.8岁，平均年龄为（2.61±0.71）岁，病程为1.5-65h，平均病程为（13.84±4.97）h，其中有31例患儿为轻度脱水，占所有患儿的51.67%，24例患儿为中度脱水，占所有患儿的40%，其余5例患儿为重度脱水，占8.33%，这两组患儿在一般资料等方面并没有明显的差异，不具有统计学意义，P>0.05。
小儿泄泻中医辩证施护
观察排便：注意观察患儿排便情况，及时 调整饮食结构
生活护理
适当运动：鼓励孩 子进行适当的户外 活动，增强体质
饮食调理：注意饮 食清淡，避免油腻、 辛辣、生冷食物
作息规律：保证 充足的睡眠，避 免熬夜
心理疏导：关注孩 子的心理状况，及 时给予关心和鼓励
心理护理
保持良好的心态：家长要保持冷静， 0 1 避免焦虑和紧张情绪影响孩子
2 小儿泄泻的护理
饮食护理
01
饮食清淡：避免油腻、辛辣、刺激性食物
02
营养均衡：保证蛋白质、脂肪、碳水化合物、 维生素、矿物质等营养素的摄入
03
04 易消化：选择易消化的食物，如粥、面条、
蔬菜等
少食多餐：避免暴饮暴食，增加餐次，减 轻胃肠负担
05
水分补充：适当增加水分摄入，保持体内 水分平衡
06
小儿泄泻中医辩证施 护
演讲人
目录
01. 小儿泄泻的辩证
02. 小儿泄泻的护理
03. 小儿泄泻的中药治疗 04. 小儿泄泻的预防
1 小儿泄泻的辩证
病因病机
外感风寒：小儿感受风 寒，导致脾胃功能失调， 出现泄泻
脾胃虚弱：小儿脾胃功 能尚未发育完全，易受 外邪侵袭，导致泄泻
内伤饮食：饮食不节， 导致脾胃受损，消化功 能减弱，出现泄泻
C
苍术：燥湿利水，止泻止带
B
白术：健脾燥湿，止泻止带
A
茯苓：健脾利湿，止泻止带
方剂选择
参苓白术散：适用于脾虚湿阻型泄泻 藿香正气散：适用于湿热型泄泻
保和丸：适用于食滞型泄泻 葛根芩连汤：适用于湿热型泄泻
理中汤：适用于脾虚型泄泻 附子理中汤：适用于脾肾阳虚型泄泻
煎煮方法
辨证分型推拿治疗对腹泻患儿的临床效果及胃肠激素产生的影响
辨证分型推拿治疗对腹泻患儿的临床效果及胃肠激素产生的影响引言腹泻是儿童常见的病症之一，一旦发生对儿童健康造成严重影响。
传统中医认为腹泻是由脾胃功能失调引起的，辨证施治在中医治疗腹泻中具有重要作用。
推拿治疗作为中医辨证施治的重要手段之一，在临床实践中取得了不错的疗效。
本文旨在探讨辨证分型推拿治疗对腹泻患儿的临床效果及胃肠激素产生的影响。
一、腹泻患儿的中医辨证分型及推拿治疗中医认为腹泻是由于脾胃失调引起的，根据具体病情中医师会进行辨证施治。
常见的辨证分型有脾虚泄泻型、湿热泻泻型、肝郁化热型等。
在临床上，针对不同的辨证分型，中医师会采用不同的推拿治疗方法。
比如对于脾虚泄泻型患儿，中医师会采用温补脾胃的推拿手法；对于湿热泻泻型患儿，中医师会采用清热利湿的推拿手法。
这些推拿手法可以通过按摩和推拿来调理患儿的脾胃功能，从而达到治疗腹泻的目的。
二、辨证分型推拿治疗对腹泻患儿的临床效果临床研究表明，采用辨证分型推拿治疗对腹泻患儿具有显著的疗效。
一项对100例腹泻患儿的临床观察显示，采用中医辨证推拿治疗后，约90%的患儿腹泻症状明显改善，大多数患儿在3-5次治疗后痊愈。
这表明辨证分型推拿治疗在治疗腹泻患儿中具有较好的临床效果。
三、辨证分型推拿治疗对腹泻患儿的影响机制推拿治疗可以通过调理患儿的脾胃功能，来影响胃肠激素的产生。
胃肠激素在胃肠道的调节中起着重要作用，对于腹泻的治疗具有一定的意义。
研究发现，辨证分型推拿治疗可以有效调节患儿的肠道激素水平，改善肠道功能。
在脾虚泄泻型患儿中，推拿治疗可以通过温补脾胃来增加患儿的胃动素和肠动素的分泌，从而促进肠道蠕动，缩短肠道传输时间，减少腹泻发生。
在湿热泻泻型患儿中，推拿治疗可以通过清热利湿来减少患儿的肠道分泌，减缓肠道蠕动，从而减少腹泻次数和量。
推拿治疗还可以通过调节患儿的自主神经系统，减轻患儿的紧张和焦虑情绪，从而减少腹泻的发生。
辨证分型推拿治疗对腹泻患儿的影响不仅仅局限于脾胃功能的调理，还涉及到对肠道激素的调节和对患儿情绪的疏导。
小儿腹泻的中西医分型及治疗原则
小儿腹泻的中西医分型及治疗原则小儿腹泻是由多病原、多因素引起的以腹泻为主的一组临床综合征。
发病年龄多＜2岁，＜1歲约50%。
全世界每年死于腹泻的儿童高达500万～1800万。
在我国，小儿腹泻是仅次于呼吸道感染的第2位常见病、多发病。
但是中医药治疗小儿腹泻很关键，很多患儿因治疗手段单一，忽视中医药的治疗，腹泻时间较长，病情没有得到及时纠正和控制，病情加重或影响预后。
小儿腹泻分类根据病因分为感染性和非感染性两类。
前者称小儿肠炎，后者称消化不良或单纯腹泻。
①感染性腹泻：大多数病原微生物通过食入污染的水、食物或通过污染的手传播而进入消化道。
当机体的防御功能下降、大量的微生物侵袭并产生毒力时可引起腹泻。
细菌感染所致腹泻包括肠毒性肠炎、侵袭性肠炎。
而致病性大肠埃希菌不产生肠毒素及侵袭力，发病机制尚不清楚。
②慢性腹泻：主要是由饮食不当引起，以人工喂养的患儿为主。
当摄入食物的量、质突然改变超过消化道的承受能力时，食物不能被充分消化吸收而堆积于小肠上部，使局部酸度减低，肠道下部细菌上移和繁殖，造成内源性感染和消化功能紊乱，肠蠕动增加，引起腹泻及水电解质紊乱。
根据病程分为急性腹泻和慢性腹泻。
急性腹泻指连续病程＜2周者；腹泻为病程2周～2个月为迁延性腹泻，病程＞2个月为慢性腹泻。
小儿腹泻按病情程度可分为轻型和重型。
①急性腹泻轻型：起病可急可缓，多由饮食原因、肠道外感染或肠道内病毒引起。
主要表现为胃肠道症状，每天数次大便，一般为＜10次，量少，稀薄或带水，呈黄色，有酸味，常可见白色或黄白色奶瓣(皂块)和泡沫，可混有少量黏液。
患儿一般无发热症状，可有食欲不振，精神状态尚可，可数日自愈。
②重型腹泻：多由肠道细菌感染引起，胃肠道症状腹泻频繁，一般＞10次/日，水分多而粪质少，或混有黏液的稀水便多，同时可伴有腹胀和呕吐。
脱水症状明显，水电解质紊乱、代谢性酸中毒，严重者可出现全身中毒症状。
慢性腹泻、迁延性腹泻大多是因急性腹泻未彻底治疗或治疗不当发展而来。
辨证分型推拿治疗对腹泻患儿的临床效果及胃肠激素产生的影响
辨证分型推拿治疗对腹泻患儿的临床效果及胃肠激素产生的影响辨证分型推拿治疗是中医传统疗法中的一种重要治疗手段，通过辨证施治，能够调整人体的阴阳平衡，促进自身的康复能力。
腹泻是一种常见的儿童疾病，严重影响着孩子们的健康和生活质量。
针对腹泻患儿，辨证分型推拿治疗能够对其产生临床效果，并且还会对胃肠激素的产生产生一定的影响。
本文将探讨辨证分型推拿治疗对腹泻患儿的临床效果以及其对胃肠激素产生的影响。
1.1 辨证施治的理论基础在中医理论中，辨证分型推拿治疗是根据《黄帝内经》和《伤寒杂病论》等经典著作的理论，结合中医病理学和经络学等知识，通过望、闻、问、切等四诊方法来辨别疾病的病因病机并据此确定治疗方案。
推拿治疗则是指通过按摩、推拿、轮流、拨动等手法刺激人体穴位，以恢复疾病患者的身体健康。
辨证分型推拿治疗可以调整人体的气血、阴阳平衡，促进身体的新陈代谢以及各种生理功能的正常运行。
对于腹泻患儿，通过辨证分型推拿治疗可以调整其体内的阴阳平衡，增强其体质，从而达到治疗腹泻的目的。
1.2 临床实践的证明临床上，许多医生已经对辨证分型推拿治疗对腹泻患儿的临床效果进行了研究和实践，并取得了一定的成果。
一项由某儿童医院进行的随机对照临床研究发现，辨证分型推拿治疗对腹泻患儿的治疗有效率高达80%以上，且无明显不良反应。
一些医学研究也表明，辨证分型推拿治疗能够有效缩短腹泻患儿的病程，减少并发症的发生，提高治愈率和预防复发率。
1.3 辨证分型推拿治疗的机制辨证分型推拿治疗对腹泻患儿的临床效果主要是通过以下几个方面的机制来实现的：1.3.1 调理脏腑功能在中医理论中认为，腹泻患儿的发生和发展与脾胃虚弱和寒湿凝滞等脏腑功能失调有关。
而辨证分型推拿治疗可以通过调整穴位的刺激，调理脾胃功能，增强脾胃对水液的运化和吸收能力，促进腹泻的康复。
1.3.2 调整肠道蠕动腹泻患儿的肠道蠕动异常是其病情的一个重要表现，通过推拿治疗对腹泻患儿进行局部的按摩和刺激，可以调整肠道的蠕动功能，增加肠道壁的张力，有效减少胃肠蠕动障碍所致的腹泻。
腹泻在中医的分类和辨证论治
腹泻在中医的分类和辨证论治一、辨证要点1、辨寒热虚实粪质清稀如水，或稀薄清冷，完谷不化，腹中冷痛，肠鸣，畏寒喜温，常因饮食生冷而诱发者，多属寒证；粪便黄褐，臭味较重，泻下急迫，肛门灼热，常因进食辛辣燥热食物而诱发者，多属热证；病程较长，腹痛不甚且喜按，小便利，口不渴，稍进油腻或饮食稍多即泻者，多属虚证；起病急，病程短，脘腹胀满，腹痛拒按，泻后痛减，泻下物臭秽者，多属实证。
2、辨泻下物大便清稀，或如水样，泻物腥秽者，多属寒湿之证；大便稀溏，其色黄褐，泻物臭秽者，多系湿热之证；大便溏垢，完谷不化，臭如败卵，多为伤食之证。
3、辨轻重缓急泄泻而饮食如常为轻证；泄泻而不能食，消瘦，或暴泻无度，或久泄滑脱不禁为重证；急性起病，病程短为急性泄泻；病程长，病势缓为慢性泄泻。
4、辨脾、肝、肾稍有饮食不慎或劳倦过度泄泻即作或复发，食后脘闷不舒，面色萎黄，倦怠乏力，多属病在脾；泄泻反复不愈，每因情志因素使泄泻发作或加重，腹痛肠鸣即泻，泻后痛减，矢气频作，胸胁胀闷者，多属病在肝；五更泄泻，完谷不化，小腹冷痛，腰酸肢冷者，多属病在肾。
二、治疗原则根据泄泻脾虚湿盛，脾失健运的病机特点，治疗应以运脾祛湿为原则。
急性泄泻以湿盛为主，重用祛湿，辅以健脾，再依寒湿、湿热的不同，分别采用温化寒湿与清化湿热之法。
兼夹表邪、暑邪、食滞者，又应分别佐以疏表、清暑、消导之剂。
慢性泄泻以脾虚为主，当予运脾补虚，辅以祛湿，并根据不同证候，分别施以益气健脾升提，温肾健脾，抑肝扶脾之法，久泻不止者，尚宜固涩。
同时还应注意急性泄泻不可骤用补涩，以免闭留邪气；慢性泄泻不可分利太过，以防耗其津气；清热不可过用苦寒·，以免损伤脾阳；补虚不可纯用甘温，以免助湿。
若病情处于寒热虚实兼夹或互相转化时，当随证而施治。
三、分证论治急性泄泻1、寒湿泄泻症状：泄泻清稀，甚则如水样，腹痛肠鸣，脘闷食少，苔白腻，脉濡缓。
若兼外感风寒，则恶寒发热头痛，肢体酸痛，苔薄白，脉浮。
婴幼儿腹泻的中医辨证分型[1]
![婴幼儿腹泻的中医辨证分型[1]](https://img.taocdn.com/s3/m/92b56fad846a561252d380eb6294dd88d0d23d86.png)
婴幼儿腹泻的中医辨证分型引言腹泻是指婴幼儿排便次数增多，粪便量增加，性质稀烂或水样，伴有腹痛、腹胀等症状的一种疾病。
在中医中，腹泻被归为“泄泻”范畴，常见的病因包括寒湿、湿热、脾虚及脾湿等。
婴幼儿腹泻的中医辨证分型及治疗方法1. 寒湿型症状特点： - 大便稀水或黏稠，质地较稠厚 - 张口嗜睡，食欲不佳 - 腹胀腹痛较重 - 尿色浑浊辨证要点：体内寒湿不化，致使脾阳不足，水湿停留于脾胃。
治疗方法： - 温中散寒: 选用温中散寒的中药如生姜、苍术、附子等，服用以温中散寒为主的中药方剂，如理中汤、消滞导滞丸等。
- 排除湿邪: 注意保暖，避免受凉和寒湿环境，避免进食寒凉食物，如冷饮、生冷水果等。
2. 湿热型症状特点： - 大便稀水，色黄或呈黄色泡沫状 - 精神差，喜欢哭闹，易激动 - 口渴喜饮冷饮 - 尿量少，尿黄辨证要点：体内湿热病邪蕴结于脾胃。
治疗方法： - 清热利湿: 选用清热利湿的中药如黄连、黄柏、赤小豆等，服用以清热利湿为主的中药方剂，如黄连解毒片、痢疾解等。
- 饮食调理: 避免进食辛辣、腐败、油腻食物，多喝温开水，可以适量补充维生素C，提高机体免疫力。
3. 脾虚型症状特点： - 大便稀水或泥样，色黄或淡黄 - 精神不振，容易疲倦 - 食欲不振，舌质淡白，苔薄白 - 腹胀腹痛不明显辨证要点：体内脾胃气虚，运化失职。
治疗方法： - 补益脾胃: 选用补益脾胃的中药如黄芪、党参、白术等，服用以补益脾胃为主的中药方剂，如六君子汤、四君子汤等。
- 合理饮食: 给婴幼儿提供易消化、易吸收的食物，适量添加蛋白质和维生素，避免油腻食物，避免过度饮食。
4. 脾湿型症状特点： - 大便稀水、黏稠，色黄或淡黄 - 畏食，舌苔厚腻- 肢体浮肿，尿短赤辨证要点：脾胃湿浊，运化失常，水湿停留于体内。
治疗方法： - 健脾化湿: 选用健脾化湿的中药如炙黄芪、茯苓、半夏等，服用以健脾化湿为主的中药方剂，如六神丸、茯苓杏仁汤等。
小儿腹泻中医辩证治疗
一、湿热泄：夏、秋季多见，适用于急性水样便腹泻。
病毒性或产毒性细菌感染。
症候表现：起病急，腹泻频繁，大便稀或水样，肛门灼热，发热，烦闹，口渴喜饮，恶心呕吐，食欲减退，小便黄少，舌红，苔黄腻，脉滑数。
治则：清热利湿、分利止泻。
方药：葛根芩连汤加减：常用药：葛根、黄芩、黄连、炙甘草、茯苓、车前子、苍术等发热重：加藿香、柴胡、生石膏呕吐：加半夏、生姜。
成药有：葛根芩连微丸、苍术止泻口服液、双芩止泻口服液等。
二、脾胃虚寒泄：适用于急性腹泻之后的迁延与慢性腹泻。
症候表现：病程大于2周，时轻时重，大便稀溏，色淡不臭、食欲不振，面色萎黄，舌淡，苔薄白，脉细滑。
治则：温中健脾、固涩止泻。
方药：参苓白术散合桃花汤加减。
常用药：党参、苍术、白术、茯苓、山药、肉蔻、丁香、赤石脂、石榴皮、鸡内金、乌梅等。
三、脾肾虚寒泄：适用于重症难治性腹泻。
多见于3个月以下小婴儿伴重度营养不良。
症候表现：腹泻日久，久治不愈，腹泻频繁，大便色淡不臭，形体消瘦，面色苍白，四肢发凉，舌淡脉弱。
治则：温补脾肾、固肾止泻。
方药：附子理中丸加减。
常用药：熟附子（先煎）、红人参（先煎）、苍术、甘草、干姜4克、赤石脂、茯苓、山药等。
四、脾虚泄：适用生后即腹泻或病后伴发腹泻。
症候表现：病程迁延，时轻时重、时发时止，大便稀溏，有奶瓣或不消化食物，色淡不臭，食欲，不振，神情倦怠，形体消瘦或虚胖。
舌质淡，苔薄白，脉缓弱。
治则：健脾益气、固涩止泻。
方药；参苓白术散加减。
常用药：党参、茯苓、白术、苍术、山药、陈皮、焦三仙、鸡内金、赤石脂脱肛：加黄芪、升麻。
成药：有启脾丸，香橘丹。
五、伤食泄：由于饮食不当引起的腹泻。
症候表现：脘腹胀满，疼痛，痛则欲泄，泄后痛减，大便溏稀带奶瓣，不消化，味酸臭，食欲不振，恶心呕吐，性急好哭，夜睡不安。
舌质淡红，苔白厚膩或淡黄膩，脉滑数。
治则：消食导滞、理气止痛。
方药：保和丸加减。
常用药：藿香、陈皮、焦三仙、莱菔子、茯苓、半夏、木香、白芍、元胡、鸡内金等。
宝宝腹泻的辩证治疗
宝宝腹泻的辩证治疗宝宝腹泻是每个家长都会遇到的问题，尤其是两岁以内的小儿，消化系统发育尚不成熟，如果不加注意，进食量过多或食物品种有改变，就会因消化功能紊乱而发生腹泻。
对于小儿腹泻，一方面要查明病因对因治疗，另一方面，饮食调理也很重要。
一、伤食泄脘腹胀满、肚腹作痛、痛则欲泻、泻后痛减、粪便酸臭或如败卵，嗳气酸馊、或欲呕吐、不思乳食、夜卧不安、舌苔厚腻。
辨证要点：脘腹胀满，痛则欲泻，泻后痛减，粪便酸臭，舌苔厚腻。
治则：清热导滞，和中止泻。
取穴：清胃经、清天河水、顺运内八卦、清补大肠经。
方义：清胃经以消食化积，顺应升降；食积多有郁热，清天河水以清散郁热；顺运八卦可宽胸理气，消积导滞；清补大肠具有调理肠腑、渗湿止泻之功。
二、风寒泄泄泻清稀、中多泡沫、臭气不甚、肠鸣腹痛或兼恶寒发热、舌苔白腻。
辨证要点：泄泻清稀、中多泡沫、舌苔白腻。
治则：疏风散寒、温中止泻。
取穴：揉一窝风、揉外劳宫、清补大肠经，愈后以清补脾经善后。
方义：揉一窝风以发散风寒；揉外劳宫温中散寒而止痛；清补大肠以调理肠腑，渗湿止泻。
三、湿热泄泻下稀薄、水分较多或如水注、粪色深黄而臭或见少许黏液、腹部时感疼痛、食欲不振、肢体倦怠、发热或不发热、口渴、小便短黄、舌苔黄腻。
辨证要点：泻下稀薄、粪色深黄而臭或见少许黏液、口渴、小便短黄、舌苔黄腻。
治则：清热利湿、和中止泻。
取穴：平肝经、清胃经、清天河水、清补大肠经。
方义：清肝经意在清泻肝火、行气导滞；清胃经意在清内湿热；清天河水可清一切热邪，以增强清热利湿之效；清补大肠以调理肠腑、渗湿止泻。
四、脾虚泄大便稀溏、多见食后作泻、色淡不臭、时轻时重、面色萎黄、肌肉消瘦、神疲倦怠、舌淡苔白且易反复发作。
辨证要点：大便稀溏，多见食后作泻，面色萎黄，舌淡苔白，且易反复发作。
治则：健脾止泻。
取穴：清补大肠经、清补脾经、补脾经。
方义：清补大肠经意在调理肠腑，化湿止泻；清补脾经意在健脾助运而止泻；补脾经意在健脾益气而止泻。
中医辨证分型治疗小儿腹泻临床观察
中医辨证分型治疗小儿腹泻临床观察王璐璐【期刊名称】《中国卫生标准管理》【年(卷),期】2015(000)010【摘要】目的：对小儿腹泻患者接受中医辨证分型治疗的临床效果来进行研究分析，为临床治疗提供参考。
方法整理收集2011年1月～2013年1月期间我院接收的108例腹泻患儿的临床资料作为研究对象，进行分析，为患儿进行了中医辨证治疗，提供针对性的中药汤剂。
结果108例腹泻患儿通过中医辩证分型治疗后，痊愈97例，治愈率为89.8%；显效11例，占10.2%。
有效率为100%。
所有患儿11天全部治愈，精神状态正常，腹泻症状消失，大便正常，各项检查结果均无异常。
结论临床中为小儿腹泻患者进行治疗采取中医辨证分型治疗的方式具有可靠的效果，患儿的疗效显著，副作用小，安全性高。
%Objective Analysis the effect of TCM differential diagnosis and treatment for infantile diarrhea,to provide a reference for clinical treatment. Methods 108 cases of diarrhea in our hospital received from January 2011 to January 2013 were taken as research object,children were treated with TCM treatment and provided targeted decoction. Results After treatment,108 cases of diarrhea by TCM dialectical type of treatment,97 cases were cured, the cure rate was89.8%,11 cases were markedly cured,accounting for 10.2%. The effective rate was 100%. Al patients were cured in 11 days,their mental state were normal,diarrhea symptoms disappeared,stool was normal,the test results were normal. Conclusion TCM treatment of diarrhea in children has reliableresults,children can receive significant efficacy,and there are few side effects.【总页数】2页(P251-252)【作者】王璐璐【作者单位】163113黑龙江省大庆市中医院【正文语种】中文【中图分类】R242【相关文献】1.中医辨证分型治疗葡萄膜炎的临床观察 [J], 白云潇;马艳美2.中医辨证分型治疗原发性痛经60例临床观察 [J], 杜学俊3.中医辨证分型治疗小儿腹泻32例临床观察 [J], 马冬玲4.中医辨证分型治疗脓毒症急性肾损伤临床观察 [J], 黄封黎;曹秀秀;张斌;董旭;刘庆;冯涛5.中医辨证分型治疗糖尿病肾病临床观察 [J], 李媛因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
小儿腹泻 中医分型治疗
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生活常识分享小儿腹泻中医分型治疗
导语：腹泻是消化系统疾病中常见症状之一，小儿腹泻则更为常见，表现为排便次数增多，粪便稀薄或含有脓血，下面中医教大家全面认识小儿腹泻，另外
腹泻是消化系统疾病中常见症状之一，小儿腹泻则更为常见，表现为排便次数增多，粪便稀薄或含有脓血，下面中医教大家全面认识小儿腹泻，另外中医分型治疗小儿腹泻。
小儿腹泻的致因虽多，不外三种，即：其一感受外邪：由于小儿脏腑娇嫩，形气未充，故四时寒暑温凉的变化，都有所影响，如夏季暑气偏盛，秋令阴雨过多，致湿热蕴蒸而生泄泻。
其二内伤饮(乳)食;小儿脾常不足，凡饮食不节或不洁，易致脾胃受损，运化失职，不能腐熟水谷，致水谷不分并定大肠而成泄泻。
其三脾胃虚弱：脾屑土而恶寒湿，脾气不足，不能运化水谷，致水反成湿谷反成滞，水湿滞留而形成泄泻。
以上三种，脾胃虚弱是主要的，是发病的基础，而外感、内伤饮食是发病的条件。
中医将小儿腹泻分为五种类型，不同类型的腹泻，其症状不同，治则也不同。
1、伤食型
伤食型腹泻有腹胀腹疼、泄前哭吵、大便酸臭如蛋花状、口臭、不思食等症状，治宜去积消食，主要采用消导之品，以助脾胃消化，同时应节制乳食，常用方剂为保和丸加减。
2、风寒型
风寒型腹泻有大便稀薄如泡沫状、色淡、臭气少、肠鸣腹痛，或伴有发热、鼻塞流涕等症状，治宜祛寒化湿，主要采用芳香化湿药品，以疏风散寒化湿，常用藿香正气散加减。
辨证论治小儿腹泻体会
辨证论治小儿腹泻体会小儿腹泻为小儿常见病之一，以大便稀，大便次数增多为临床特点。
笔者根据多年的临床实践，在中医辨证上认为本病有三种常见证型：风寒型、湿热型、脾虚型。
兹就三型病证的辨治体会介绍如下。
1。
风寒型刘某，男，2岁，2006年10月12日初诊，因腹泻、呕吐2天就诊，解黄稀蛋花汤样或青绿色稀便，偶夹泡沫，每日5~8次，量中等，微臭，有腥味，食后作呕，呕出为胃内容物，每日2~3次，伴轻咳，流清涕。
在家服思密达等药治疗不效。
大便镜检WBC2~3个/HP，舌质淡红，苔薄白，脉浮缓。
辨证为风寒泻，治宜疏风散寒，温脾止泻。
方选藿香正气散加味。
处方：藿香6g苏叶6g大腹皮6g云苓8g陈皮6g焦白术5g厚朴5g法夏4g神曲10g白芷3g生姜1片大枣2枚炙甘草2g水煎服，日一剂，服一剂后大便转稠，2剂后大便完全转为正常。
体会：小儿体质娇嫩，脾常不足，最易感受风寒而成泻泄，表现为不发热或低热，大便清稀色黄或青绿色，或夹泡沫，无臭或微臭伴腥味。
予藿香正气散加味治疗效果颇佳。
方中藿香、苏叶、白芷、生姜疏风散寒，理气化湿；大腹皮、厚朴、陈皮、桔梗、法夏散结消滞，调理气机；白术、茯苓、甘草、大枣健脾和胃，白术须用焦白术，温中健脾止泻。
腹痛者可加木香、砂仁以理气止痛；呕吐甚者加藿香、生姜以辛香止呕；食滞加山楂炭、鸡内金、神曲消食导滞；乳食不化者加炒麦芽。
此型多见于西医病毒性肠炎。
2．湿热型张某，女，6岁，2006年7月16日初诊。
因发热、腹泻、腹痛3天来诊。
患儿3天前因食冰冷食物后出现发热、腹痛，解黄稀水样便夹少量白色冻子，每日8~10次，量时多时少，粪深黄而臭，伴精神烦躁，口稍干，尿略少，大便镜检：WBC++/HP,RBC3~5个/HP。
舌质红，苔黄腻，脉濡数。
辨证为湿热型，治宜清热化湿泻，方选葛根芩连汤加味。
处方：葛根10g 黄芩6g黄连4g生石膏30g木香6g白芍10g苍术10g厚朴10g泽泻10g甘草4g银花10g连翘10g予服3剂后热退，大便转为正常。
中医辨证分型治疗小儿腹泻108例临床观察
中医辨证分型治疗小儿腹泻108例临床观察目的研究观察中医辩证分型治疗小儿腹泻的临床疗效。
方法根据患儿不同的发病原因和症状口服合适的中药汤剂治疗。
结果11d内患儿精神食欲正常，腹泻停止，大便成形，常规检查正常。
结论在临床上治疗小儿腹泻，遵循中医辨证分型论治的原则可达到满意的临床治疗疗效，并且副作用小，值得在临床上推广和应用。
标签：分型治疗；小儿腹泻；中医辩证小儿腹泻是儿科较为常见的季节性疾病，多发于夏秋季婴儿时期，通常发病年龄在2岁以下，大多数患儿为1岁以内。
小儿腹泻的发病原因较多，临床上主要表现为大便次数增多，且大便不成形甚至泻出如水样的病症。
这种病证属于中医泄泻范畴。
通常有85%的婴幼儿腹泻采用抗炎、止泻补液等常规治疗2w内方可痊愈，但是也有15%的腹泻患儿腹泻持续不愈。
临床上根据患儿的病程将腹泻又可以分为慢性腹泻和迁延性腹泻。
病程在2w～2个月的为迁延性腹泻[1]，超过两个月的为慢性腹泻。
临床上对于慢性腹泻和迁延性腹泻没有明显的概定区别，仅用于临床判断病情。
腹泻病因多而复杂，对婴幼儿的健康成长造成威胁。
作者结合临床经验，采用中医辩证分型治疗小儿腹泻，临床效果滿意，副作用小，用药安全，值得在临床上推广和应用，现具体报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2011年2月～2013年4月我科诊治的108例腹泻患儿临床资料为研究对象。
其中女49例，男59例；年龄3.5个月～7岁，平均年龄（3.5±2.8）岁；病程5～34d，平均病程（21±5.5）d。
所有患儿均伴有不同程度的面色萎黄、食欲不振、形体消瘦、呕吐等临床症状，并且大便不成形、呈糊状，大便颜色淡黄或黄绿色，大便次数4～8次/d不等。
部分患儿大便有少许泡沫或未消化的食物残渣。
1.2 中医辩证分型根据患儿的不同症状和病因，分为伤食腹泻、湿热腹泻、脾肾阳虚腹泻、风寒腹泻、脾虚腹泻、气阴两伤腹泻、暑热腹泻等证型[2]。
1.3 中医辩证1.3.1 伤食腹泻伤食腹泻者19例。
从中医角度防治小儿腹泻
从中医角度防治小儿腹泻*导读：引起小儿腹泻的原因很多，如小儿天生脾胃虚弱，加之气候多变、喂养不当等。
从中医角度看，小儿腹泻可分为寒湿型、湿热型、食滞型、脾……引起小儿腹泻的原因很多，如小儿天生脾胃虚弱，加之气候多变、喂养不当等。
从中医角度看，小儿腹泻可分为寒湿型、湿热型、食滞型、脾虚型、脾肾阳虚型等五种类型，不同证型用不同的方法，才可取得良好的治疗效果。
寒湿型该证型多因受寒或过食生冷食物引起，主要表现为恶心呕吐、腹痛腹泻，大便色淡，清浠有泡沫，臭气不重，或伴有鼻塞流涕等症状。
舌苔薄白或白腻，舌质淡，脉浮或濡。
治法疏风散寒、化湿止泻，方用藿香正气散加减（藿香、苏叶、茯苓、陈皮、半夏、厚朴、泽泻、苍术、补骨脂、生姜、大枣、甘草）。
湿热型主要表现为大便稀薄，呈水样蛋花状，酸臭，每天数次或达10余次，肛门灼热，小便短赤，或伴发热、呕吐、口渴、烦燥等症状。
舌苔黄腻或薄黄，舌质红，脉滑数。
治法清解热邪、化湿止泻，方用葛根芩连汤加减（黄芩、茯苓、大腹皮、葛根、黄连、金银花、陈皮、山楂、甘草、薏苡仁）。
食滞型该证型主要是因患儿喂养不当引起，患儿多表现为哭闹不安，厌食，痛则欲泻，泻后痛减，腹胀呕吐，或嗳气酸馊，纳差少食，腹痛拒按。
舌苔厚腻或黄腻，脉滑或弦。
治法消食化滞、去积止泻，方用木香槟榔丸、保和丸加减（神曲、山楂、木香、槟榔、青皮、陈皮、莪术、黄连、莱菔子、连翘、半夏）。
脾虚型主要表现为大便稀薄，臭味不甚，食后则泻，伴有不消化食物残渣，呕吐腹胀，面色萎黄，神疲倦怠，久则形体消瘦。
舌苔薄白或腻，脉细沉或无力。
治法健脾益气、除湿止泻，方用参苓白术散、香砂六君子汤加减（党参、白术、茯苓、扁豆、山药、薏苡仁、砂仁、葛根、陈皮、半夏、木香、莲肉、甘草）。
脾肾阳虚型主要表现为久泻不止，大便清稀或有泡沫，完谷不化，形寒肢冷，面色苍白，神疲气怯哭声微弱，或呕吐清涎。
舌苔薄白，舌质淡，脉沉细无力。
治法温补脾肾、化湿止泻，方用附子理中汤加减（附子、党参、白术、炮姜、吴茱萸、补骨脂、肉豆蔻、黄芪、防己、五味子、甘草）。
小儿泄泻疗效分析总结、评估及优化
小儿泄泻疗效分析总结、评估及优化（2015.12）一、临床资料：2014年1-12月份收治病人726例，平均住院日3-5天。
全部病人均采用保留灌肠、穴位贴敷、推拿捏脊等疗法。
结果：治愈708例，治愈率97.5 %，好转18例，好转率2.47%，无效0例，治愈好转率100 %。
辨证分型：本组病人入院辨证分型以风寒泻最多见，占85.36%；其次为脾虚泻，占14.55%；其它证型占1.09%。
辨证准确率为100 %。
总治愈率为100%。
二.、疗效评价：临床痊愈：大便次数、性状及症状、体征完全恢复正常，异常理化指标恢复正常。
显效：大便次数明显减少（减少至治疗前的1/3或以下），性状好转，症状、体征及异常理化指标明显改善。
有效：大便次数减少至治疗前的1/2以下，性状好转，症状、体征及异常理化指标有所改善。
无效：不符合以上标准者。
三、分析总结：通过对我科治疗的小儿泄泻病分析，本年度仍以轮状病毒性肠炎占多数，其次是由于喂养不当等因素所致的非感染性腹泻以及饮食不洁所致的感染性腹泻。
这二类腹泻病治疗效果非常显著，与单纯应用西医疗法比较有明显优势。
目前中医药在治疗小儿泄泻时还存在一些难点，小儿泄泻变证均属于泄泻中的危重症候，可以直接危及患者生命。
尽管中医药疗法在改善某些症状上也具有独到之处（如恢复患儿肠麻痹情况下的肠动力，以及恢复小肠的吸收功能等方面），但难以保证患儿生命安全并有效治愈疾病，必须采取补充液体，纠正电解质失衡、抢救休克等措施，才能最大限度的挽救患儿生命。
四、优化结果：对于小儿泄泻病的治疗，在确保患儿生命安全的前提下，将中药穴位贴敷、推拿捏脊等中医药综合疗法及早介入治疗，阻止疾病发展到变证阶段，缓解临床症状。
腹泻婴幼儿的中医辨证治疗与案例分析
腹泻婴幼儿的中医辨证治疗与案例分析作为一名多年工作经验的幼儿工作者，我深知腹泻是婴幼儿常见的病症之一。
中医辨证治疗在处理这类问题上有着独特的优势和疗效。
今天，我就来和大家分享一下腹泻婴幼儿的中医辨证治疗以及一个真实的案例分析。
一、腹泻婴幼儿的中医辨证治疗1.脾胃虚弱型症状：大便稀溏，次数增多，面色苍白，食欲不振，舌质淡，苔薄白。
治疗方法：健脾益气，和中止泻。
方药：参苓白术散加减。
主要药物有：党参、白术、茯苓、扁豆、薏苡仁、甘草等。
2.湿热蕴结型症状：大便黏稠，次数增多，腹痛，肛门灼热，舌质红，苔黄腻。
治疗方法：清热利湿，和中止泻。
方药：葛根芩连汤加减。
主要药物有：葛根、黄芩、黄连、甘草等。
3.脾肾阳虚型症状：大便稀溏，次数增多，面色苍白，四肢不温，腰膝酸软，舌质淡，苔薄白。
治疗方法：温补脾肾，和中止泻。
方药：理中丸加减。
主要药物有：党参、白术、干姜、甘草等。
4.饮食积滞型症状：大便酸臭，次数增多，腹部胀满，食欲不振，舌质红，苔黄厚。
治疗方法：消食导滞，和中止泻。
方药：保和丸加减。
主要药物有：山楂、神曲、莱菔子、陈皮、甘草等。
二、案例分析患儿，男，1岁，因腹泻就诊。
家属诉：患儿近两天大便次数增多，每天5-6次，大便稀溏，有泡沫，食欲不振。
查体：面色苍白，舌质淡，苔薄白，指纹淡红。
辨证：脾胃虚弱型治疗：健脾益气，和中止泻。
方药：参苓白术散加减。
药用：党参、白术、茯苓、扁豆、薏苡仁、甘草各6克。
每日1剂，水煎服。
治疗经过：服药3剂后，患儿大便次数减少，食欲好转。
继续服药3剂，大便正常，食欲恢复。
随访1个月，病情未复发。
通过这个案例，我们可以看到中医辨证治疗在腹泻婴幼儿中的应用是有效的。
在治疗过程中，我们不仅要关注病情的变化，还要根据患儿的体质和症状调整治疗方案，以达到最佳疗效。
腹泻是婴幼儿常见的病症，中医辨证治疗在处理这类问题上有着丰富的经验和独特的优势。
作为一名幼儿工作者，我们要善于运用中医知识，为患儿的健康保驾护航。
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中医辨证分型治疗小儿腹泻效果分析
发表时间：2016-04-15T11:01:40.443Z 来源：《健康世界》2016年2期供稿作者：王启民
[导读] 北京中医药大学第四附属医院中医辩证法治疗小儿腹泻，可将患儿的有效率明显提高，疗效较佳，值得在临床上推荐。
北京中医药大学第四附属医院（枣庄市中医医院）山东枣庄 277000
摘要：目的探究中医辨证分型治疗小儿腹泻的临床效果。
方法选择我院自2014年10月-2015年10月收治的120例小儿腹泻者，将其随机分为2组，观察组和对照组，每组60例，对照组给予常规西医治疗，观察组采用中医辨证的方法进行治疗，观察两组患儿的临床疗效。
结果观察组有效率为91.67%，对照组为73.33%，两组对比，P<0.05。
结论中医辩证法治疗小儿腹泻，可将患儿的有效率明显提高，疗效较佳，值得在临床上推荐。
关键词：中医辨证分型；小儿腹泻；临床效果
腹泻病是小儿常见的一种疾病，以轮状病毒感染为主，好发季节为秋季。
小儿腹泻病的临床症状为大便稀、次数增多，如治疗不及时会出现脱水、酸碱平衡紊乱等现象，严重威胁着小儿的生长发育，在西医治疗中，以补水、纠正酸碱平衡紊乱为主，用药方式以静脉滴注为主，给患儿造成极大的痛苦，为减轻患儿的痛苦，更好的治疗小儿腹泻病，我院采取了中医辨证治疗，现报道如下： 1.资料和方法
1.1 一般资料选择我院自2014年10月-2015年10月收治的120例小儿腹泻者，将其随机分为2组，观察组和对照组，每组60例。
对照组，男61例，女59例，年龄为4个月-3岁，平均年龄为（
2.31±0.51）岁，病程为1-61h，平均病程为（1
3.24±
4.67）h，其中有30例患儿为轻度脱水，占所有患儿的50%，27例患儿为中度脱水，占所有患儿的45%，其余3例患儿为重度脱水，占5%；观察组，男60例，女60例，年龄为3.7个月-3.8岁，平均年龄为（2.61±0.71）岁，病程为1.5-65h，平均病程为（13.84±4.97）h，其中有31例患儿为轻度脱水，占所有患儿的51.67%，24例患儿为中度脱水，占所有患儿的40%，其余5例患儿为重度脱水，占8.33%，这两组患儿在一般资料等方面并没有明显的差异，不具有统计学意义，P>0.05。
1.2 方法对照组给予西医治疗，包括纠正脱水及酸碱平衡紊乱等，观察组给予中医辩证疗法，具体如下：①伤食型：表现为腹胀、腹痛，泻前哭闹，大便酸臭，且伴有未消化的奶瓣，给予患儿口服保和丸，每次口服1/4丸，每日3次；②湿热型：大便呈蛋花汤样，伴少量粘液，可有发热、口干，尿少，深黄色；给予患儿葛根黄连黄芩汤治疗，黄连6g、甘草6g、黄芩6g，山楂3g；③脾虚型：大便稀薄，伴有白色奶块，食欲减退，消瘦乏力，给予患儿参苓白术散加减治疗：白扁豆12g、党参6g、茯苓12g、白术12g、薏苡仁3g、砂仁6g、甘草6g、莲子6g、山药12g、桔梗3g；如果患儿伴久泻不止，加石榴皮6g、益智仁6g、肉豆蔻12g。
④风寒型：大便稀薄如泡沫，色淡，稍有臭味，可有肠鸣腹痛，给予患儿藿香正气水口服，每日2次，每次5-10ml。
1.3 评价指标显效：经治疗后，3d内患儿大便次数正常，每天小于等于3次，大便不再呈水样或蛋花汤样，为正常的糊状；有效：经治疗3d后，患儿大便的次数较治疗前明显减少，形状稍改善；无效：3d后，患儿大便次数每日仍大于3次，形状仍为水样或蛋花汤样。
1.4统计学方法应用SPSS17.0软件进行分析，以%表示计数资料，以x2检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2.结果
观察组有效率为91.67%，对照组为73.33%，两组对比，P<0.05，具体见表1。
3.讨论
小儿腹泻病由内在因素、感染因素及非感染因素所致，内在因素：①消化系统发育不成熟：小儿时期，分泌的胃酸及消化酶较少，消化酶的活性较低，神经系统对消化功能调节的作用不大，而小儿生长发育又需要较多的营养物质，进而增加了胃肠道的负担，消化功能经常处于紧张状态，容易出现消化功能紊乱的现象；②机体防御功能较差：小儿时期免疫力较差，血液中存在的免疫球蛋白较低，胃肠道中的SIgA亦是如此，胃肠屏障功能较弱，胃酸分泌量少，胃肠排空较快，对感染因素防御功能差；感染因素：分肠道感染（主要由病毒及细菌引起）及肠道外感染（小儿患上呼吸道感染、肺炎及皮肤感染等）；非感染因素：喂养不当是引起腹泻的主要原因之一，如过早喂养大量淀粉、脂肪类食物等；如气温忽冷忽热，致使胃肠蠕动增加，减少胃酸及消化酶的分泌，进而诱发腹泻；还有就是乳糖不耐受症、糖原性腹泻等吸收不良症也会引起腹泻，因此针对不同病因的小儿腹泻病要给予不同的治疗方法，在常规的西医治疗中，我们选用的方法大都比较相似，即补液、纠正水电解质平衡紊乱，虽有一定的临床疗效，但大多数治疗都需要静脉点滴，给患儿造成较大的痛苦。
在中医辩证理论里，腹泻分为伤食型、脾虚型、湿热型及风寒型，虽都有大便次数增大，形状改变，甚至出现酸碱平衡紊乱等共同特征，但也有不同之处，中医辩证治疗是根据不同腹泻类型给予不同的药方，在本次研究中，我们对来院的腹泻疾病患儿给予中医治疗，其结果显示：观察组有效率为91.67%，对照组为73.33%，两组对比，P<0.05，由结果可知，小儿腹泻疾病采用中医治疗的效果明显优于常规西医治疗。
综上所诉，中医辩证法治疗小儿腹泻，可将患儿的有效率明显提高，疗效较佳，值得在临床上推荐。
参考文献：
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