4老年人各系统的老化改变PPT课件

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第四节.循环系統老化改变
二、血管：
1.动脉血管：硬化，弹性下降，外周阻力增加； 致血压升高（以收缩压增高为主）
2.静脉血管：胶原纤维增生，弹性下降，内膜增厚， 内径缩小，血流缓慢; 易发生静脉曲张
3.毛细血管：弹性降低，脆性和通透性增加，血管硬化， 自主神经对血压调节功能减弱。 易发生直立性低血压
三、甲状腺： 甲状腺合成甲状腺素减少，致蛋白质
合成减少，基础代谢率下降，脂质代谢受 影响，血中胆固醇水平增高
四、肾上腺： 1、肾上腺功能减退，血清醛固酮水平下降，对
低盐饮食和利尿药反应降低 2、儿茶酚胺分泌迟缓，老年人应急能力下降。 3、肾上腺素、去甲肾上腺素分泌增加，血压升高
三、气管、支气管：保护性咳嗽反射减弱，气 管内分泌物和异物不易咳出，易患肺部 感染，吸入性肺炎
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第二节.呼吸系統老化改变
四、肺：“老人肺”肺组织结构改变，肺 功能降低，通气量下降易患肺部感染
五、胸廓及呼吸肌：桶状胸，肋软骨钙化致呼 吸费力，呼吸肌萎缩，呼吸运动无力，呼吸效 能降低。肺功能降低，吸气动力明显减退，咳 嗽力量不足，痰液不易咳出，致呼吸道阻塞。
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第三节.消化系統老化改变
一、口腔：
1、口腔黏膜：对冷、热、酸、甜刺激抵抗力降低， 易发生口腔黏膜慢性炎症和溃疡
2、牙齿：食物残渣易残留，龋齿、牙周炎发病 率增加，对冷、热、酸、甜、咸、苦、辣 刺激敏感性增加，易产生酸痛。
3、唾液腺：唾液腺萎缩，唾液分泌减少，口腔黏膜 萎缩、干燥，口腔功能减退，易口干和说话不畅
性数量减少，肝细胞酶活性、解毒功能及蛋白 合成能力降低。3、肝血流量减少，肝脏对物 质摄取、转运、代谢.排泄能力下降，对药物 的清除率降低，代谢延缓，时间延长。4、肝 脏内结缔组织增生，易发生肝纤维化和肝硬化
六、胰胆：胰腺位置下降。胰腺脂肪浸润，细胞萎 缩，胰酶分泌量和浓度下降（低脂饮食）
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第四节.循环系統老化改变
6、玻璃体： ；“闪光感”“飞蚊症”
7、视网膜：老年性黄斑变性
8、泪器：眼干、流泪
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二、听觉
收集声波和辨别声音方向能力降低； 老年性耳聋，高音量说话，高频性耳 鸣；定位功能减退。
护理：跟老人家讲話应避免吵杂的地 方，讲話速度也不能太快。
三、味觉：对酸、甜、苦、咸敏感性下降
四、嗅觉：对气味的分辨能力下降
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第五节.泌尿系統老化改变
一、肾脏： （一）结构改变：肾脏体积逐渐缩小、皮质变薄 重量减轻：肾小球硬化；肾小管老化;肾间质体 积增加，纤维化逐渐加重；肾血管硬化，弹性下 降（二）功能改变：
1、肾小球滤过率下降：致肾脏储备功能减退。
2、尿浓缩功能下降；尿稀释功能、肾小管重 吸收与排泄功能均下降。
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第五节.泌尿系統老化改变
二、输尿管：输尿管张力减弱，尿液进入膀 胱的速度减慢甚至返流：引起尿路逆行感染 三、膀胱： 1、膀胱缩小，容量减少； 2、膀胱肌肉萎缩、变薄、增生致收缩无力残余尿 量增多，出现尿频、夜尿增多、排尿无力或排尿 不畅 3.老年女性：压力性尿失禁 四、尿道：括约肌萎缩，纤维化，弹性减低：排尿 速度减慢，排尿无力、不畅，膀胱残余尿量增多， 尿失禁。 男性：前列腺增生引. 起尿路梗阻。 21
五、本体觉：触觉、压觉、震动觉、 位置觉、痛觉、温觉
敏感性下降，反应迟钝
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六.皮肤
1、皮肤皱纹：增多、变深 2、腺体萎缩：皮肤干燥、
粗糙无光泽、脱屑 3、老年斑及色素沉着
第二节.呼吸系統老化改变
一、鼻：鼻黏膜变薄，腺体萎缩，鼻道变宽。 嗅觉敏感性下降，鼻干燥，防御功能下降
二、咽Biblioteka Baidu：吞咽功能下降，易呛咳，易患吸 入性肺炎
第六节.内分泌系統老化改变
一、下丘脑： 细胞形态的改变，结缔组织增多，重量减轻
血供减少；单胺类含量的改变和代谢紊乱，引 起中枢调控失常，各方面功能发生衰退。
二、垂体： 重量减轻，血供减少，结缔组织增多 1、易发生垂体腺瘤 2、生长激素分泌减少 3、血清抗利尿激素浓度下降，尿浓缩功能减退
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第六节.内分泌系統老化改变
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第一节 感觉系统的老化改变
一、视觉 二、听觉 三、味觉 四、嗅觉 五、本体觉 六、皮肤
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1、眼睑
2、结膜
3、角膜
一、视觉
结膜充血 远视、. 散光、老年环
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一、视觉
4、虹膜及瞳孔： 视野缩小、视物模糊；对光反 应欠灵敏，对强光特别敏感， 光线明暗改变的适应速度慢
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一、视觉
5、晶状体：“老视”、白内障、 青光眼；对红、绿光色感觉减退
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第五节.泌尿系統老化改变
（二）功能改变： 3、调节水、电解质、酸碱平衡的能力下降:
致水钠潴留、酸碱失衡和急性肾衰竭。
4、肾脏内分泌功能降低： 1）前列腺素分泌减少：引起贫血 2）∝羟化酶活性下降，1，25-(OH)2D3生成 明显减少：易发生骨质疏松和骨折。 3）肾脏对药物排泄功能下降，药物半衰期 延长：易发生药物蓄积中毒。
第二章
老年人各系统的 老化改变
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第二章 老年人各系统的老化改变
一、重点： 老年人感觉器官、循环系统的老化 改变特点 二、难点：
老年人内分泌系统、神经系统的 老化改变特点
第二章 老年人各系统的老化改变
第一节 感觉器官的老化改变 第二节 呼吸系统的老化改变 第三节 消化系统的老化改变 第四节 循环系统的老化改变 第五节 泌尿系统的老化改变 第六节 内分泌系统的老化改变 第七节 运动系统的老化改变 第八节 神经系统的老化改变
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第三节.消化系統老化改变
二、食管：吞咽困难和食管内食物残留，反 流性食管炎、食管癌发病率增高。
三、胃：易诱发消化性溃疡，缺铁性贫血 营养不良，胃下垂。
四、肠：吸收功能减退，易发生营养不良； 肠蠕动减弱，发生肠麻痹，便秘。
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第三节.消化系統老化改变
五、肝、胆： 1、肝脏明显缩小，重量减轻。2、肝细胞变
一、心脏：
（一）结构改变： 心脏的体积和重量逐渐增加；心肌纤维脂褐质 沉积，心肌呈褐色萎缩；心肌间质结缔组织增 生、脂肪浸润及淀粉样变；心包膜下脂肪沉积 增加；影响心功能（瓣膜功能）。 出现：心脏顺应性下降，心功能受影响；
心脏传导阻滞。
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第四节.循环系統老化改变
一、心脏：
（二）功能改变： 1、心肌收缩力减弱，心排血量减少 2、心率减慢： 3、心电图改变：